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文檔簡介
年5月29日衛(wèi)生協(xié)管工作流程圖文檔僅供參考衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管轄區(qū)單位名冊衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管轄區(qū)單位名冊社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))名稱:單位名稱詳細地址類別從業(yè)人數(shù)負責人聯(lián)系電話備注填寫說明:1.類別欄填寫公共場所、職業(yè)衛(wèi)生、醫(yī)療機構、二次供水等行業(yè)類別。2.凡屬于衛(wèi)生許可范疇的單位,均應在備注欄內填寫其衛(wèi)生許可證號(或執(zhí)業(yè)許可證書號),并標明衛(wèi)生許可期限(或執(zhí)業(yè)許可證期限)。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管現(xiàn)場檢查記錄現(xiàn)場檢查記錄(公共場所單位)單位名稱:負責人:經(jīng)營地址:電話:經(jīng)營項目:衛(wèi)生許可證號:1、證照應齊全:衛(wèi)生許可證完備有效是□否□從業(yè)人員健康證齊全(從業(yè)人員數(shù):健康證數(shù):)是□否□衛(wèi)生制度、體檢檔案等衛(wèi)生資料齊全是□否□2、店容、店貌和周圍環(huán)境應整潔、美觀,無果皮垃圾及痰跡是□否□3、室內通風換氣良好,空氣清潔是□否□4、旅店業(yè):應有消毒間及消毒設施,被套、床單、茶具等公用品一客一用一消毒是□否□洗漱池、浴盆和抽水馬桶應每日清洗、消毒;是□否□無衛(wèi)生間的客房每床位應配備不同標準的臉盆和腳盆各一個并做到一客一用一消毒是□否□5、浴室業(yè)應設有更衣室、休息室和廁所等房間,地面要防滲、防滑;是□否□應有消毒間及其消毒設施和藥品;是□否□浴室內及其衛(wèi)生間應及時清掃、消毒無積水、無異味;是□否□應設有禁止性病和皮膚病的顧客就浴的明顯標志;是□否□茶具、拖鞋等公用品一客一用一消毒。是□否□6、理發(fā)美容業(yè)應有消毒設施,理發(fā)工具采用臭氧或紫外線消毒,理發(fā)用毛巾、圍布要清潔要經(jīng)常清洗,物品分類存放是□否□應配有皮膚傳染病顧客專用的理發(fā)工具,有明顯標志,并存放在指定的專用箱內;7、歌舞廳茶具、飲具、毛巾一客一用一消毒是□否□8、游泳池應設有性病、皮膚病禁游標識是□否□;應設有更衣室、淋浴等房間,地面要防滲、防滑、墻體要防霉是□否□泳池和浸腳池及時消毒投藥,消毒效果監(jiān)測并有記錄;是□否□淋浴室內及其衛(wèi)生間及時清掃、消毒無積水、無異味;是□否□對拖鞋等公共用品做到一客一用一消毒;是□否□檢查結果:整改意見:被檢查人簽名:檢查人員簽名:年月日年月日備注:此記錄一式兩份,一份留存?zhèn)浒?一份交被檢查單位?,F(xiàn)場檢查記錄(職業(yè)衛(wèi)生)一、單位基本情況1.單位名稱地址法定代表人(負責人)電話2.企業(yè)存在的職業(yè)病危害類別石棉塵□石英砂□其它粉塵□;有機溶劑□有機毒物□;噪聲□其它物理因素□;放射性物質□;其它有害物質□3.企業(yè)現(xiàn)有職工人數(shù)人,接觸職業(yè)病危害因素總人數(shù)人。二、職業(yè)衛(wèi)生管理1.是否設立職業(yè)衛(wèi)生管理機構?是□否□2.是否配備職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員?是□否□(專職人/兼職人)3.是否制定相應的職業(yè)病防治計劃或方案?是□否□4.是否給工人配備有效的個人防護用品?是□否□三、健康監(jiān)護1.職業(yè)健康監(jiān)護檔案:有□無□(應建份,實建份)2.職業(yè)健康檢查上崗前:應查人,實查人;在崗期:應查人,實查人,檢出職業(yè)禁忌人,調離原崗位人;離崗時:應查人,實查人;四、職業(yè)衛(wèi)生審查本年度有無新、改、擴建項目?有□無□是否經(jīng)過衛(wèi)生行政部門的職業(yè)衛(wèi)生審查?是□否□被檢查人(簽名):日期:年月日檢查人員(簽名):日期:年月日備注:此記錄一式兩份,一份留存?zhèn)浒?一份交被檢查單位?,F(xiàn)場檢查記錄(醫(yī)療機構)醫(yī)療機構名稱:法定代表負責人地址:電話一、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證號:懸掛于明顯處所是□否□診療范圍:實際開展科目、門頭牌匾內容及廣告標識內容與核準科目一致是□否□偽造、涂改、出賣、轉讓、出借<醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證>有□無□<醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證>按時校驗是□否□二、人員資格:抽查醫(yī)生人,護士人。被抽查執(zhí)業(yè)人員持相關資格證上崗是□否□被抽查執(zhí)業(yè)人員應注冊,其執(zhí)業(yè)地點、類別、范圍應與注冊地點、類別、范圍一致是□否□聘用非衛(wèi)技人員(無資質、未注冊或超出執(zhí)業(yè)范圍等)從事診療活動,如有請?zhí)顚懭藛T姓名:()是□否□三、一般情況診療、處理、治療、消毒供應、放射等活動應獨立是□否□醫(yī)療設備應基本齊全(診療床、診療桌、處理臺、醫(yī)療廢物桶等醫(yī)療用具)是□否□醫(yī)療機構內應保持整潔明亮,櫥柜、墻面、地面不得積有灰塵是□否□工作人員著裝應規(guī)范,應佩戴標牌是□否□各醫(yī)療用品應擺放整齊,盛放在標有標識的容器內是□否□四、醫(yī)療文書:門診日志記錄:姓名□性別□年齡□診斷□住址□填寫無漏項是□否□病歷:患者一般情況□臨床診斷□執(zhí)業(yè)人員簽名□字跡清晰□處方:與病歷記載一致□執(zhí)業(yè)人員簽名□字跡清晰□五、傳染病報告:傳染病報告卡有□無□,傳染病報告員有□無□,程序和要求是□否□知曉。半年內診治傳染病人例,已報告是□否□,疫情報告數(shù)與門診日志記錄一致是□否□。傳染病報告無遲報漏報現(xiàn)象是□否□六、醫(yī)院感染控制:消毒人員培訓是□否□;消毒管理制度健全并懸掛在墻上是□否□設有感染性疾病科或預檢分診點,并標示明確有□無□消毒藥劑:戊二醛□過氧乙酸□含氯消毒劑□其它,消毒劑按要求配制是□否□,標有名稱、配制日期及失效日期是□否□處理室內應設有紫外線消毒燈及流動水洗手裝置是□否□消毒器械:紫外線燈□高壓滅菌鍋□其它,消毒器械有效是□否□,使用規(guī)范是□否□;消毒記錄完整是□否□。抽查的執(zhí)業(yè)人員掌握消毒隔離和個人防護知識是□否□七、醫(yī)療廢物處理:一次性醫(yī)療用品使用后處理:毀形是□否□,浸泡消毒是□否□,重復使用是□否□,處理臺上是□否□發(fā)現(xiàn)放有用過的一次性醫(yī)療用品醫(yī)療廢物處理:集中處理□、焚燒□、填埋□、其它醫(yī)療污水處理:符合要求是□否□醫(yī)療廢物建立登記臺帳是□否□被檢查人簽名:檢查人員簽名:年月日年月日備注:此記錄一式兩份,一份留存?zhèn)浒?一份交被檢查單位。現(xiàn)場檢查記錄(二次供水)一、基本情況設施管理單位名稱:負責人:聯(lián)系電話:設施管理單位地址:郵政編碼:設施地址與位置:供水人口數(shù):萬,日需水量:m3設施基本結構:蓄水池口水箱口水處理:(過濾口軟化口礦化口消毒口其它口)二、檢查結果1、制度、設施與記錄(1)衛(wèi)生管理制度:有口無口(2)水質污染報告制度:有口無口(3)水質污染防范措施:有口無口(4)設施清洗、消毒和檢驗記錄:有口無口2、衛(wèi)生管理人員數(shù):,持有健康證人數(shù):,衛(wèi)生知識培訓人數(shù):3、設施衛(wèi)生安全(1)設施投入使用前是否有衛(wèi)生行政部門參加了設計審查、竣工驗收和水質監(jiān)測:是口否口(2)蓄水池周圍10m以內無污染源:有口無口(3)水箱周圍2m內有無污染管線及污染物:有口無口(4)室外蓄水池出口應高于地面20-50cm;并設有防護設施。有口無口(5)飲用水箱或蓄水池是否專用:是口否口;入口有無上鎖裝置:有口無口(6)溢水管與泄水管是否與下水管直接連通:是口否口(7)涉水、消毒產(chǎn)品是否具有有效衛(wèi)生許可批件:是口否口(8)每年按規(guī)定對設施進行全面清洗、消毒:是口否口(9)每年對水質進行檢驗,并有檢驗報告。是口否口被檢查人簽名:檢查人員簽名:年月日年月日備注:此記錄一式兩份,一份留存?zhèn)浒?一份交被檢查單位。附件4:案件轉交單案件轉交單違法單位名稱地址法人(負責人、店主)姓名電話經(jīng)營項目許可項目主要違法事實衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員意見簽字:日期:公共衛(wèi)生科負責人意見簽字:日期:衛(wèi)生監(jiān)督所案件經(jīng)辦人意見簽字:日期:備注:此表一式兩份,一份留存?zhèn)浒?一份交區(qū)(縣)衛(wèi)生監(jiān)督所。附件5:衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作信息匯總表一、公共場所衛(wèi)生被監(jiān)督單位信息匯總表及填報說明(表1)填報單位(章): 統(tǒng)計時限: 單位:戶單位類別單位數(shù)職工總數(shù)(人)從業(yè)人員數(shù)
(人)持健康合格證明人數(shù)
(人)集中空調通風系統(tǒng)飲用水有效衛(wèi)生許可證(份)衛(wèi)生許可證發(fā)放情況
(份)量化分級管理等級評定情況合計集中式供水二次供水分質供水分散式供水其它合計新發(fā)變更延續(xù)注銷合計A級B級C級D級(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19)(20)(21)(22)總計a住宿場所b沐浴場所c游泳場所d美容美發(fā)場所e候車(機、船)場所f其它g填報日期: 填報人員(簽字): 單位負責人(簽章):
填報說明該表用于反映某地區(qū)經(jīng)衛(wèi)生行政許可的公共場所經(jīng)營單位的相關情況。填報說明如下:一、單位類別:根據(jù)公共場所衛(wèi)生法規(guī)、標準等規(guī)定,將公共場所分為住宿場所等六大類。從事多個公共場所經(jīng)營項目的單位,其所屬的”單位類別”按最主要的經(jīng)營項目填報。二、單位數(shù):指統(tǒng)計時限內持有效衛(wèi)生許可證的公共場所經(jīng)營單位數(shù)。同一公共場所經(jīng)營者(注冊地址為一個),在兩個以上(含兩個)地點從事同一類公共場所經(jīng)營活動的,分別申領了兩個以上(含兩個)衛(wèi)生許可證,單位數(shù)填報為”1”,衛(wèi)生許可證份數(shù)按實際的發(fā)證數(shù)量填報。三、職工總數(shù):指統(tǒng)計時限內公共場所被監(jiān)督單位的在職職工總人數(shù)。四、從業(yè)人員數(shù):指統(tǒng)計時限內職工總數(shù)中直接為顧客服務的人員數(shù),包括新參加工作和臨時參加工作的人員。五、持健康合格證明人數(shù):指統(tǒng)計時限內從業(yè)人員中持有效健康證明的人員數(shù)。六、集中空調通風系統(tǒng):指有集中空調通風系統(tǒng)的公共場所經(jīng)營單位數(shù)。七、飲用水:指供應不同類別飲用水的公共場所經(jīng)營單位數(shù)。同一公共場所供應多種類別的飲用水時,以其主要供應的飲用水類別填報。供應桶裝水的計入”分質供水”欄內;不供應飲用水或供應其它類型飲用水的計入”其它”欄內。八、有效衛(wèi)生許可證:指統(tǒng)計時限內公共場所衛(wèi)生被監(jiān)督單位持有有效衛(wèi)生許可證的份數(shù)。九、衛(wèi)生許可證發(fā)放情況:本年度的”新發(fā)”、”變更”、”延續(xù)”、”注銷”四欄的分類填報按衛(wèi)生部<衛(wèi)生行政許可管理辦法>(第38號部長令)等規(guī)定執(zhí)行。其中注銷:指統(tǒng)計時限內衛(wèi)生行政部門根據(jù)衛(wèi)生部<衛(wèi)生行政許可管理辦法>(第38號部長令)等規(guī)定,依法應當注銷的衛(wèi)生許可證份數(shù)。十、量化分級管理等級評定情況:指統(tǒng)計時限內被監(jiān)督單位的公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理評定的信譽度等級情況。十一、邏輯關系:列:(2)≥(3)≥(4);(6)=(7)+(8)+(9)+(10)+(11);(12)≥(1);(13)=(14)+(15)+(16)+(17);(18)=(19)+(20)+(21)+(22);(12)≥(5);(12)≥(19)+(20)+(21);(6)=(12)≥(1)如果(1)為0,則(2)~(22)均為0。行:a=b+c+d+e+f+g二、二次供水被監(jiān)督單位信息匯總表及填報說明(表2)填報單位(章): 統(tǒng)計時限: 單位:戶單位類別單位數(shù)職工總數(shù)
(人)從業(yè)人員數(shù)
(人)持健康合格證明人數(shù)
(人)日供水能力
(萬噸)供水人口數(shù)
(萬人)水源水類型消毒方式有效衛(wèi)生許可證
(份)衛(wèi)生許可證發(fā)放情況(份)地面水地下水氯化消毒二氧化氯消毒臭氧消毒紫外線消毒其它合計新發(fā)變更延續(xù)注銷(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19)二次供水填報日期: 填報人員(簽字): 單位負責人(簽章):
填報說明該表用于反映某地區(qū)在統(tǒng)計時限內經(jīng)衛(wèi)生行政許可的二次供水單位的有關情況。一、單位總數(shù):指統(tǒng)計時限內持有效衛(wèi)生許可證的二次供水單位總數(shù)。同一單位(注冊地址為一個),在兩個以上(含兩個)地點從事供水活動并分別申領了兩個以上(含兩個)衛(wèi)生許可證,或在同一年度申辦了兩次以上(含兩次)衛(wèi)生許可證手續(xù),單位數(shù)統(tǒng)計為”1”,衛(wèi)生許可證份數(shù)按實際的發(fā)證數(shù)量統(tǒng)計。二、有效三、衛(wèi)生許可證發(fā)放情況:本年度的”新發(fā)”、”變更”、”延續(xù)”、”注銷”四欄的分類填報按衛(wèi)生部<衛(wèi)生行政許可管理辦法>(第38號部長令)等規(guī)定執(zhí)行。其中注銷:指統(tǒng)計時限內衛(wèi)生行政部門根據(jù)衛(wèi)生部<衛(wèi)生行政許可管理辦法>(第38號部長令)等規(guī)定,依法應當注銷的衛(wèi)生許可證份數(shù)。四、邏輯關系:列:(2)≥(3)≥(4);(14)≥(1);(15)=(16)+(17)+(18)+(19);(15)=(7)+(8);(15)≥(9)+(10)+(11)+(12)+(13)如果(1)為0,則(2)~(19)均為0。
三、職業(yè)衛(wèi)生被監(jiān)督單位信息匯總表及填報說明(表3)填報單位(章): 統(tǒng)計時限: 單位:戶單位類別單位數(shù)職工總數(shù)(人)職業(yè)病危害因素接觸總人數(shù)
(人)職業(yè)病危害因素接觸人數(shù)
(人)職業(yè)健康監(jiān)護檔案職業(yè)健康檢查
(人)職業(yè)衛(wèi)生培訓應急措施粉塵類其中矽塵放射性物質類化學物質類其中高毒物理因素類其中噪聲生物因素類全部建立部分建立應檢人數(shù)實檢人數(shù)檢出疑似職業(yè)病檢出職業(yè)禁忌或健康損害法定代表人接受培訓開展勞動者培訓有應急預案應急裝備完備應急裝備不完備(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19)(20)(21)(22)總計a煤炭b石油和天然氣c石化d電力e核工業(yè)f金
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