組織胚胎學(xué)教案課件3

第十九章

女性生殖系統(tǒng)教學(xué)要求：1.掌握各級(jí)卵泡的結(jié)構(gòu)、卵泡生長(zhǎng)、發(fā)育、成熟過(guò)程。排卵。黃體生成與功能。了解垂體激素和卵巢結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系。2.了解子宮壁的一般構(gòu)造。掌握子宮內(nèi)膜的周期性變化，各期的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及與卵巢功能的關(guān)系。3.了解輸卵管、陰道、乳腺的結(jié)構(gòu)。

女性生殖系統(tǒng)包括卵巢、輸卵管、子宮、陰道和外生殖器。卵巢產(chǎn)生卵子并分泌性激素；輸卵管為輸送卵子的管道和受精的場(chǎng)所；子宮是孕育胎兒的器官。女性生殖系統(tǒng)女性生殖器官的年齡性變化：10歲前生長(zhǎng)緩慢，10歲后生殖器官和乳腺逐漸發(fā)育。至青春期約13-18歲，生殖器官迅速發(fā)育成長(zhǎng)，卵巢開(kāi)始排卵并分泌性激素月經(jīng)來(lái)潮和第二性征出現(xiàn)，具有生育能力。45-55歲進(jìn)入更年期，卵巢功能逐漸減退，月經(jīng)停止，生殖器官逐漸萎縮，進(jìn)入絕經(jīng)期。一、卵巢被膜：表面上皮，白膜。實(shí)質(zhì)：皮質(zhì)和髓質(zhì)。皮質(zhì)：發(fā)育不同階段的卵泡和卵泡間CT，富含梭形基質(zhì)細(xì)胞和網(wǎng)狀纖維。髓質(zhì)：疏松CT，彈性纖維和較大的血管。卵巢女性一生中卵巢內(nèi)原始卵泡數(shù)量變化新生兒時(shí)期70萬(wàn)～200萬(wàn)7～9歲30萬(wàn)青春期開(kāi)始時(shí)4萬(wàn)40～50歲幾百個(gè)（一）卵泡的發(fā)育和成熟卵泡由一個(gè)卵母細(xì)胞和包圍在其周圍的卵泡細(xì)胞組成，在起生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中大致經(jīng)過(guò)原始卵泡、初級(jí)卵泡、次級(jí)卵泡和成熟卵泡四個(gè)階段。1.原始卵泡為靜止?fàn)顟B(tài)的卵泡，位于皮質(zhì)淺層，體積小，數(shù)量多。中央為初級(jí)卵母細(xì)胞和周圍的一層扁平的卵泡細(xì)胞構(gòu)成。初級(jí)卵母細(xì)胞為圓形，直徑約40um胞質(zhì)嗜酸性，核大而圓，染色淺，核仁明顯。EM，Mit.,SER,Golgi器等。卵巢原始卵泡原始卵泡2.初級(jí)卵泡①初級(jí)卵母細(xì)胞：EM，核糖體，RER，增多，有皮質(zhì)顆粒。分泌少量液體。②卵泡細(xì)胞→增生，由扁平→立方或柱狀，由單層→多層，最內(nèi)側(cè)一層卵泡細(xì)胞為柱狀，呈放射狀排列，稱放射冠。③透明帶形成。三種透明帶蛋白即ZP1，ZP2，ZP3。卵巢但皮質(zhì)3.次級(jí)燃卵泡：奔①初倡級(jí)卵撤母細(xì)陷胞增結(jié)大至改最大奧體積題，直尸徑1赴25慈～恩1右50um壓.碎②卵泡蝦細(xì)胞泉增至假6～截12賢層，鹿其中榮的小遭腔隙磨逐漸搏變大曬融合甩為一談個(gè)大搭腔，采稱卵激泡腔均，充鏟滿卵毅泡液除，具礎(chǔ)有卵視泡腔瞧的卵轎泡稱邁為囊狀以卵泡。次級(jí)豬卵泡次級(jí)戒卵泡卵丘：隨脈著卵作泡液學(xué)的增穴多，罵卵泡民腔擴(kuò)狀大，直初級(jí)銷卵母轎細(xì)胞以、透押明帶撲、放站射冠具及部窗分卵庫(kù)泡細(xì)垂胞突噴入卵勿泡腔斃內(nèi)形攀成卵臺(tái)丘。顆粒餅層：卵攏泡腔飯周圍頑的數(shù)秧層卵奪泡細(xì)連胞形療成卵愧泡壁招，稱業(yè)顆粒批層。爽卵泡婦細(xì)胞坐改稱安顆粒徹細(xì)胞販。卵泡譜膜：卵泉泡生寬長(zhǎng)的駝同時(shí)視，周插圍的旨基質(zhì)續(xù)細(xì)胞尖向卵磁泡聚瘋集形戴成卵線泡膜戰(zhàn)。并陪分化焦為內(nèi)與外兩抽層，暑內(nèi)膜亂層細(xì)悅胞具糖有類輝固醇憲激素館細(xì)胞響超微國(guó)結(jié)構(gòu)緊特征載。參貝與雌病激素吵分泌鞋。成熟學(xué)卵泡：次敘級(jí)卵領(lǐng)泡發(fā)擠育的燭最后滾階段陪為成煌熟卵蒜泡，轎卵泡挺液劇螞增，軋直徑犬可達(dá)孝2cm以上徑，卵桌泡壁灰越來(lái)倉(cāng)越薄金，卵由泡向獸卵巢傳表面取突出凳。在歲排卵青前36江～4雞8小衫時(shí)，初級(jí)威卵母但細(xì)胞完成第一屢次成巡壽熟分示裂，形冠成次級(jí)晶卵母斯細(xì)胞和第一禍極體。次童級(jí)卵禍母細(xì)贊胞迅水速進(jìn)千入第詳二次丹成熟氏分裂吐并停果止在分裂澇中期。成熟纏卵泡成熟辛卵泡（二御）排卵成熟真卵泡沸破裂母，次巾級(jí)卵拆母細(xì)愉胞從滲卵巢乏排出首的過(guò)剩程稱您排卵刻。①炕發(fā)生捎時(shí)間芳；月訴經(jīng)周飲期的無(wú)第1穩(wěn)4天慕左右真；②紹卵泡婆小斑解形成窮；院③卵某丘與香卵泡棉壁分術(shù)離，劈燕漂浮蕩在卵弊泡液有中。謎④排呀卵，闖次級(jí)類卵母賠細(xì)胞澡連同奧放射巨冠透合明帶瘡和卵垃泡液翅排出擊，進(jìn)晨入輸儉卵管腥。次級(jí)爆卵母錘細(xì)胞于排華卵后妨24紫小時(shí)吊內(nèi)若不受嬌精則退矛化消腸失；拔若受拴精，溫則繼逗續(xù)完鴿成第二掩次成糾熟分躬裂，形居成單桃倍體輝（2惠3，X）的卵細(xì)旨胞和一的個(gè)第郊二極坐體。（三概）黃擱體排卵妹后，蛋殘留略在卵距巢內(nèi)株的卵政泡顆假粒層叨和卵擦泡膜推向腔頸內(nèi)塌利陷，皂卵泡敏膜的李結(jié)締頃組織晴和毛構(gòu)細(xì)血潮管也晉伸入融顆粒竿層，償這些李成分誼逐漸泉演化邪成具祖有內(nèi)軋分泌耕功能凍的細(xì)蓮胞團(tuán)沖，新炸鮮時(shí)失呈黃忽色，鞋故稱黃體。顆粒困黃體墻細(xì)胞：分膚泌孕酮和松弛推素。膜黃喬體細(xì)撞胞：分齊泌雌激慕素。分為月經(jīng)推黃體和妊娠置黃體。黃體黃體白體（四哭）閉炸鎖卵租泡絕大懲多數(shù)研卵泡堪不能調(diào)發(fā)育柱成熟戀，它遺們?cè)诩“l(fā)育姨的不找同階失段停策止生雀長(zhǎng)并直退化由，退逗化的贈(zèng)卵泡劈燕稱為閉鎖忠卵泡。其籌中卵臺(tái)母細(xì)鞠胞自匆溶消閥失，晨死亡爆的卵劣泡細(xì)船胞或促顆粒拋細(xì)胞旦被巨加噬細(xì)鐘胞和把中性旱粒細(xì)統(tǒng)胞吞扁噬；法透明賞帶塌見(jiàn)陷成蔑為不辭規(guī)則嫩的環(huán)榜狀物沿，存然留較姑長(zhǎng)一候段時(shí)窗間后魯也消裳失。潛膜細(xì)晝胞形姓成間質(zhì)錘腺。二、奇輸卵貍管分漏斗束部、壺腹徐部、峽部和子宮貞部。管壁防由內(nèi)喝向外恥依次泄分為君粘膜喬、肌勁層和加漿膜領(lǐng)。粘魯膜由關(guān)單層諷柱狀老上皮此和固腫有層席構(gòu)成淹。粘員膜向復(fù)管腔秤突出治形成削縱行臥有分領(lǐng)支的咐皺襞轎，故薄管腔璃不規(guī)曬則。上皮識(shí)由分您泌細(xì)航胞和吹纖毛蘭細(xì)胞肌構(gòu)成脈。肌璃層由擊內(nèi)環(huán)協(xié)外縱我兩層停平滑綿肌構(gòu)梳成。輸卵堤管輸卵齊管粘董膜輸卵野管粘圓膜三、射子宮分體罰部、勵(lì)底部趣和頸省部；警子宮搶壁由臥外向計(jì)內(nèi)依慮次分世為外膜、肌層和內(nèi)膜。（一籍）子間宮體蘭部和液底部1.剪外膜言為漿議膜。2.伸肌層舞很厚半，由但成束勝或成川片的牢平滑丈肌構(gòu)情成，禿分漿針膜下仰層、桂中間郊層和瞞粘膜閱下層招。子宮聽(tīng)橫切嘴面3.坐內(nèi)膜由單猛層柱斥狀上沒(méi)皮和識(shí)固有猛層構(gòu)征成。吵上皮竭由分泌鴉細(xì)胞和散征在的纖毛休細(xì)胞組成謠。固曲有層CT較厚滑，含研大量胖低分冤化的濁梭形銷或星柔形的桃基質(zhì)參細(xì)胞速、網(wǎng)痰狀纖善維血包管和告子宮出腺。析子宮卡腺為飛單管淘狀腺瞞，由倦上皮遼下陷旋而成絡(luò)，近仆肌層育可有桃分支裙。分為應(yīng)淺表罪的功能擴(kuò)層和基底叉層。子宮諒粘膜津上皮戴表面峽的纖駁毛（二僻）子已宮內(nèi)松膜的乳周期創(chuàng)性變停化月經(jīng)小周期：自匠青春然期開(kāi)郊始，典在卵悄巢分悲泌的頃雌激頓素和林孕激竹素的筑作用維下，稅子宮談底部福和體俱部的碧內(nèi)膜哭功能惱層發(fā)呈生周疼期性管變化泊，即不每2激8天耕左右探發(fā)生蹤蝶一次恐剝脫古、出圖血、庫(kù)增生邪和修乳復(fù)稱競(jìng)月經(jīng)齊周期役。每個(gè)彈月經(jīng)崇周期聰始于賺月經(jīng)量的第嫌一天毒止于隆下次廉月經(jīng)掏來(lái)潮樸的前棄一天喉。典蠻型的銀28慢天的鍛周期聽(tīng)中，腥第1盟～4例天為月經(jīng)艘期，第骨5良～約14境天為增生刪期，第灶15炕～上2奔8天森為分泌毅期。1.垃增生城期，又柱稱卵勉泡期優(yōu)。在亡卵巢裳分泌丸的雌喜激素眉的作蘆用下曉，上稀皮細(xì)色胞與艱基質(zhì)樂(lè)細(xì)胞滅不斷睛分裂茫增生衰。增緊生早鑄期，房誠(chéng)子宮厲腺少拐、細(xì)趟而短和。增遍生晚顏期，差子宮森內(nèi)膜稿增厚捧至2鉤-3mm溝,子宮幸腺增帝多，授增長(zhǎng)疊，腺撞腔擴(kuò)射大，值腺上車皮細(xì)蘋胞呈歷柱狀芽，胞嘗質(zhì)內(nèi)胞出現(xiàn)品糖原柴；螺仍旋動(dòng)社脈也刮增長(zhǎng)基彎曲墨。此套時(shí)，螞卵巢跟內(nèi)的熄成熟電卵泡震排卵臺(tái)，子倘宮進(jìn)灰入分絲式泌期耍。增生繪期子否宮內(nèi)谷膜2.分泌葡期，也其稱黃狂體期自。在隙黃體茂分泌繩的雌允激素涌和孕惡激素嫁的作縱用下氧，子附宮內(nèi)燙膜繼嫁續(xù)增流厚至顯5mm行。子宮碧腺極物度彎輸曲，帳腺腔案膨脹摟，充絡(luò)滿細(xì)勝胞的潑分泌潑物，扇內(nèi)有劍大量斜的糖耳原。藍(lán)固有抱層基丈質(zhì)中咽含大賀量組租織液緊而呈貼水腫露狀態(tài)棗。基粉質(zhì)細(xì)遺胞肥頭大，譽(yù)胞質(zhì)游內(nèi)充左滿糖攝原、災(zāi)脂滴錯(cuò)。螺島旋動(dòng)補(bǔ)脈增濟(jì)長(zhǎng)，酬更加卷彎曲掛，卵恥若受達(dá)精，待內(nèi)膜泊繼續(xù)郵增厚溪，發(fā)待育為撞蛻膜撇，否忍則，色進(jìn)入否月經(jīng)株期。分泌厚期子丸宮內(nèi)螞膜3.月經(jīng)碧期排卵臉未受禍精，車月經(jīng)想黃體差退化險(xiǎn)，雌噸激素茅和孕絕激素駕的水肅平下脾降，給螺旋刻動(dòng)脈萌收縮顛，內(nèi)去膜缺寺血導(dǎo)魯致包斃括血蠻管壁石在內(nèi)略的各勒種組意織細(xì)析胞壞晝死。決