2023年副主任醫(yī)師(副高)-麻醉學(xué)(副高)歷年考試真題試卷摘選答案

2023年副主任醫(yī)師(副高)-麻醉學(xué)(副高)歷年考試真題試卷摘選答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.與靜脈麻醉藥相比，吸入麻醉藥具有的優(yōu)點(diǎn)A、具有催眠、鎮(zhèn)痛、肌松多重作用B、使用方便C、可控性強(qiáng)D、通過監(jiān)測可估計(jì)組織內(nèi)濃度E、相對(duì)便宜2.慢性縮窄性心包炎患者A、每搏量幾乎固定不變，只能依靠增快心率提高COB、動(dòng)脈血氧分壓減小C、多為自身免疫性疾病D、術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格控制輸液量E、心肌呈失用性萎縮，收縮力明顯減退3.患者男性，35歲。營養(yǎng)狀況尚可，肝功能正常，無糖尿病和使用胰島素的病史，擬行胃大部分切除。術(shù)中()A、應(yīng)常規(guī)輸注葡萄糖液B、不輸葡萄糖液C、首先輸注5%葡萄糖液500ml，以后再輸其他液體D、手術(shù)開始2小時(shí)后以5～10ml/(kg·h)速度輸注5%葡萄糖液E、術(shù)中持續(xù)以5ml/(kg·h)速度輸注596葡萄糖液4.肝硬化失代償期的主要表現(xiàn)為A、肝功能損害B、有門脈高壓C、脾大D、腹水E、肝性腦病或上消化道出血5.肺牽張反射中，描述正確的是()A、在成人安靜時(shí)，并不參與對(duì)呼吸深度的調(diào)節(jié)，僅在病理?xiàng)l件下發(fā)揮作用B、其感受器位于支氣管和細(xì)支氣管平滑肌層C、其傳入纖維在迷走神經(jīng)中上行入腦D、其作用在于使吸氣及時(shí)地轉(zhuǎn)入呼氣E、其感受器位于肺泡表面6.下列哪幾項(xiàng)不是Treacher-Collins綜合征的臨床表現(xiàn)()A、耳和眼缺損B、顴骨發(fā)育不良C、下頜骨發(fā)育不良D、短頸E、巨舌7.關(guān)于PKa，敘述正確的是A、是pH值B、與結(jié)構(gòu)無關(guān)C、PKa越大，非離子部分越小D、PKa越大，麻醉起效越慢E、大多數(shù)局部麻醉藥的PKa為3~48.酚妥拉明興奮心臟的機(jī)制是()A、直接興奮心肌細(xì)胞B、反射性興奮交感神經(jīng)C、直接興奮交感神經(jīng)中樞D、興奮支配心肌的α受體E、阻斷支配心肌的M受體9.下列鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的是()A、哌替啶B、芬太尼C、鹽酸嗎啡D、阿芬太尼E、舒芬太尼10.孕激素介導(dǎo)的生理變化包括A、平滑肌松弛B、全身血管擴(kuò)張C、支氣管擴(kuò)張D、輸尿管擴(kuò)張E、胃腸道運(yùn)動(dòng)遲緩，引起便秘11.心室肌動(dòng)作電位平臺(tái)期的長短決定了()A、絕對(duì)不應(yīng)期的長短B、超常期的長短C、相對(duì)不應(yīng)期的長短D、動(dòng)作電位時(shí)程的長短E、有效不應(yīng)期的長短12.對(duì)胸部的描述，正確的是A、胸部位于頸部與腹腔之間B、胸部以肋為支架構(gòu)成胸壁C、胸壁與膈圍成胸膜腔D、胸部上界為胸廓上口E、胸部下界相當(dāng)于胸廓下口13.為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌梗死，術(shù)后常規(guī)作()A、術(shù)后1周內(nèi)監(jiān)測ECGB、術(shù)后48小時(shí)內(nèi)作血清酶學(xué)檢查C、心功能測定D、食管超聲檢查E、心臟B超檢查14.MODS的發(fā)病機(jī)制包括A、炎性失控學(xué)說B、缺血/再灌注損傷學(xué)說C、腸道動(dòng)力學(xué)說D、細(xì)胞凋亡失控學(xué)說E、基因多形態(tài)學(xué)說15.下列有關(guān)應(yīng)用連續(xù)硬膜外阻滯分娩鎮(zhèn)痛的敘述，正確的是()A、適用于宮縮乏力產(chǎn)婦B、有一點(diǎn)穿刺和兩點(diǎn)穿刺置管兩種C、常用藥物為1%利多卡因或0.25%布比卡因D、于第一產(chǎn)程前半期開始注藥E、禁用有仰臥位低血壓綜合征16.胎盤物質(zhì)交換中最重要的方式之一是()A、單純擴(kuò)散B、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C、易化彌散D、細(xì)胞吞飲E、被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)17.嬰兒胸外心臟按壓時(shí)，兩拇指的正確位置()A、左鎖骨中線第4肋間B、劍突與胸骨骨交界處C、胸骨中部D、胸骨旁第4肋間E、心臟前方的胸壁18.麻醉廢氣清除系統(tǒng)的處理裝置，下列說法哪些正確()A、被動(dòng)清除時(shí)是以患者自身的呼吸作為驅(qū)動(dòng)力B、被動(dòng)清除時(shí)處理管口防止阻塞C、被動(dòng)清除處理管氣流阻力不能大于10cmHOD、被動(dòng)清除的處理管外口置于排風(fēng)扇裝置鄰近排氣效果更好E、主動(dòng)清除的廢氣處理管要盡可能粗19.骨折的專有體征包括A、腫脹B、畸形C、功能障礙D、反?；顒?dòng)E、疼痛與壓痛20.肌無力綜合征主要是外周的肌肉無力，多發(fā)生于原發(fā)性支氣管癌患者，應(yīng)禁用下列哪些藥物A、氯筒箭毒堿B、琥珀膽堿C、羅庫溴銨D、泮庫溴銨E、哌庫溴銨21.呼吸功能不全病人開胸術(shù)后如需鎮(zhèn)痛治療宜選用()A、肌注嗎啡B、靜點(diǎn)嗎啡C、硬膜外低濃度局麻藥D、硬膜外低濃度局麻藥+嗎啡E、肌注哌替啶22.頸內(nèi)動(dòng)脈A、平甲狀軟骨上緣處由頸總動(dòng)脈分出B、由頸總動(dòng)脈發(fā)出后，始終走行于頸外動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)C、經(jīng)頸靜脈孔入顱腔D、自起始部內(nèi)側(cè)壁向上發(fā)出咽升動(dòng)脈E、在頸部有分支營養(yǎng)頸深肌群23.血清鎂濃度達(dá)到多少mmol/L時(shí)需要緊急處理()A、5.0mmol/LB、4.5mmol/LC、4.0mmol/LD、3.5mmol/LE、3.0mmol/L24.T管的特點(diǎn)A、屬于MaplesonE系統(tǒng)，無活瓣及貯氣囊B、阻力及無效腔小C、排除CO效率高D、可控呼吸E、適用于新生兒、嬰兒及5歲以下低體重幼兒25.甲亢手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)是()A、全身癥狀改善B、基礎(chǔ)代謝率降低，穩(wěn)定在±20%C、體重增加D、脈壓差增加E、心率減慢在80次/分以下26.嗜鉻細(xì)胞瘤患者發(fā)生心動(dòng)過速時(shí)，首選()A、洋地黃B、奎尼丁C、艾司洛爾D、苯妥英鈉E、芐胺唑啉27.嚴(yán)重腹脹或腹水病人，手術(shù)時(shí)應(yīng)重點(diǎn)注意A、防止腹內(nèi)壓急劇下降B、利尿C、免用鎮(zhèn)痛藥D、呼吸抑制E、限制輸血28.患者男，56歲，因“多飲、多食、體重下降1個(gè)月余”入院。查體：HR90次/min，BP130/90mmHg，心、肺、腹（－）。為明確診斷，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括A、ECGB、超聲心動(dòng)圖C、血糖譜D、OGTT試驗(yàn)E、甲狀腺功能F、尿常規(guī)29.腹股溝三角的下界是A、腹直肌外側(cè)緣B、腹直肌內(nèi)側(cè)緣C、腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半D、腹股溝韌帶外側(cè)半E、腹壁下動(dòng)脈30.小腦半球病變的癥狀可有()A、定向運(yùn)動(dòng)失衡B、步態(tài)不穩(wěn)C、輪替運(yùn)動(dòng)障礙D、意向性震顫E、眼球震顫31.休克時(shí)產(chǎn)生的體液因子是()A、兒茶酚胺B、組胺C、血栓素aD、前列腺素E、以上都不是32.先心患者的術(shù)前用藥以下哪些正確A、嗎啡0.1～0.2mg/kgB、東莨菪堿0.1mg/kgC、明顯發(fā)紺患兒可免去術(shù)前藥D、情緒緊張和注射疼痛可誘發(fā)缺氧危象E、發(fā)紺患兒輸液有助于預(yù)防缺氧危象33.關(guān)于可樂定，敘述正確的有A、選擇性α1-受體激動(dòng)劑B、具有降壓作用C、具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用D、可預(yù)防氣管內(nèi)插管心血管反應(yīng)E、椎管內(nèi)應(yīng)用具有鎮(zhèn)痛作用34.小兒氣管導(dǎo)管合適的長度選擇，經(jīng)口腔插管時(shí)應(yīng)按下列哪一公式計(jì)算A、導(dǎo)管長度(cm)：年齡(歲)／4+12B、導(dǎo)管長度(cm)：年齡(歲)／2+12C、導(dǎo)管長度(cm)：年齡(歲)／4+14D、導(dǎo)管長度(cm)：年齡(歲)／4+10E、導(dǎo)管長度(cm)：年齡(歲)／2+1435.下述哪些有助于維持心肌氧供需平衡()A、消除緊張焦慮B、提高動(dòng)脈壓C、提高吸入氧濃度D、適當(dāng)減慢心率E、降低后負(fù)荷36.男性，60歲?；技毙詨乃佬砸认傺?d，出現(xiàn)呼吸困難，F(xiàn)iO0.6，PaO60mmHg，X線胸片示雙肺有彌散性片狀陰影，此病例最大可能發(fā)生了A、支氣管擴(kuò)張B、MODSC、大葉性肺炎D、ARDSE、急性心力衰竭37.肺功能檢查中最主要的指標(biāo)()A、潮氣量B、殘氣量C、時(shí)間肺活量D、呼氣流速E、肺總?cè)萘?8.男性，38歲。2年前燒傷頭面部及雙上肢，已行4次整形手術(shù)。體檢口周瘢痕、張口僅一橫指，頦頸胸部瘢痕粘連，頭后仰45°，余無異常。擬在全麻下行口周瘢痕松解＋植皮術(shù)、頦頸粘連松解＋皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。最佳氣管插管方式是A、經(jīng)口明視插管B、經(jīng)口盲探插管C、經(jīng)鼻盲探插管D、纖維光導(dǎo)鏡引導(dǎo)插管E、光索引導(dǎo)插管(lightwant)39.乳酸鈉林格液是液體治療或液體復(fù)蘇時(shí)最常用的含Na+晶體液，但在大量使用時(shí)應(yīng)與其他含Na+晶體液或膠體液交替或同時(shí)使用，主要目的是()A、防止血漿滲透濃度降低B、防止肺水腫C、防止pH降低D、防止高氯血癥E、防止氧離曲線左移40.關(guān)于小兒麻醉前用藥哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、阻斷迷走神經(jīng)反射B、鎮(zhèn)靜和解除焦慮C、減少呼吸道分泌物D、提高患兒的基礎(chǔ)代謝率E、減少全麻藥的用量41.收納胃底部淋巴的主要淋巴結(jié)是A、胃右淋巴結(jié)B、胃網(wǎng)膜右淋巴結(jié)C、幽門上淋巴結(jié)D、幽門下淋巴結(jié)E、脾淋巴結(jié)42.關(guān)于脊麻后嚴(yán)重頭痛的治療，哪項(xiàng)不是()A、輸入低分子右旋糖酐B、硬膜外自體血填充C、每日輸液2500～4000mlD、硬膜外注入生理鹽水或右旋糖酐10～15mlE、理療43.蛛網(wǎng)膜下隙麻醉平面固定的原因是A、體位相對(duì)不動(dòng)，腦脊液停止流動(dòng)B、藥物被充分代謝C、藥物與脊神經(jīng)充分結(jié)合D、藥物被血管吸收E、藥物在腦脊液中以離子形式存在，無法透過神經(jīng)纖維膜44.低溫時(shí)降低的參數(shù)是A、血漿容量B、微循環(huán)阻力C、血細(xì)胞比容D、血液黏滯度E、中心靜脈壓45.CO在靜脈血中存在的形式A、碳酸B、碳酸氫鹽C、CO與血紅蛋白結(jié)合D、碳酸鹽E、溶解的CO46.在幼兒，正確調(diào)整中心靜脈測壓管的位置有哪些方法()A、可采取左側(cè)通路B、經(jīng)右側(cè)置管易調(diào)節(jié)深淺C、可讓術(shù)者阻斷上腔靜脈入房口處觀察靜脈壓變化D、術(shù)者可在右房處探摸導(dǎo)管E、插管過深進(jìn)入無名靜脈，可引起頭面部充血47.老年人補(bǔ)充水和電解質(zhì)時(shí)，正確的是()A、注意補(bǔ)液對(duì)心臟負(fù)荷的影響B(tài)、體內(nèi)總液量減少C、對(duì)電解質(zhì)紊亂的耐受性低D、必要時(shí)監(jiān)測中心靜脈壓E、血鈉和血鉀的水平波動(dòng)大48.肺下界在腋中線上平A、第6肋B、第8肋C、第9肋D、第10肋E、第12肋49.心臟隨年齡的增長呈退行性改變，其改變?yōu)锳、心室壁肥厚，心肌纖維化加重以及瓣膜的纖維鈣化B、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中彈性纖維及膠原纖維增加C、竇房結(jié)起搏細(xì)胞減少D、希氏束細(xì)胞減少E、心律失常的發(fā)生率隨年齡增長而增加50.關(guān)于檢查血液凝固機(jī)制的實(shí)驗(yàn)中不正確的是A、全血凝固時(shí)間(clottingtime，CT)B、激活全血凝固時(shí)間(activatedcoagulationtime，ACT)C、白陶土部分凝血活酶時(shí)間(kaolinpartialthromoplastintime，KPTT)D、血塊收縮時(shí)間(clotretractiontime，CRT)E、凝血酶原時(shí)間(prothrombintime，PT)51.苯二氮類鎮(zhèn)靜作用優(yōu)于吩噻嗪之處()A、有暫時(shí)性記憶缺失效應(yīng)B、可減少麻醉藥用量C、安全范圍較大D、無錐體外系反應(yīng)E、減低代謝52.關(guān)于休克的藥物治療，下列哪項(xiàng)是不正確的()A、擴(kuò)血管藥物B、縮血管藥物C、大量抗生素D、代謝性藥物治療E、鈣通道阻滯劑53.硝苯地平的主要不良反應(yīng)是()A、房室傳導(dǎo)阻滯B、肝功能損害C、低血壓D、藥疹E、降低心肌收縮性54.下列哪項(xiàng)不屬眶上神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證A、青光眼時(shí)眼內(nèi)壓增高所致的頭痛B、三叉神經(jīng)第一支疼痛C、眼部痛D、帶狀皰疹神經(jīng)痛E、做顱內(nèi)還是顱外疼痛的鑒別診斷55.應(yīng)用硝普鈉時(shí)應(yīng)注意下列哪些事項(xiàng)()A、出現(xiàn)厭食、惡心癥狀，應(yīng)停藥B、密切監(jiān)測有創(chuàng)血壓C、安全給藥方法為25～200μg/min持續(xù)一周D、較長時(shí)間應(yīng)用，應(yīng)監(jiān)測動(dòng)脈血?dú)釫、用藥量最好不超過200ng/min56.行全胃腸外營養(yǎng)輸注葡萄糖時(shí)給予胰島素的量應(yīng)為()A、4～10u胰島素/g葡萄糖B、1～4u胰島素/g葡萄糖C、1～4g葡萄糖/u胰島素D、4～40g葡萄糖/u胰島素E、10～20g葡萄糖/u胰島素57.哪項(xiàng)不能終止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速()A、壓迫頸動(dòng)脈竇B、使用奎尼丁C、壓迫眼球D、吸氧E、維拉帕米58.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者手術(shù)麻醉期間循環(huán)管理應(yīng)注意下列哪幾項(xiàng)A、維持良好血壓B、控制心律失常C、改善微循環(huán)D、常規(guī)應(yīng)用血管收縮藥E、監(jiān)測尿量59.參與血容量調(diào)節(jié)的激素有A、甲狀腺激素B、腎素C、醛固酮D、血管緊張素E、胰島素60.Swan-Ganz導(dǎo)管可觀測到指標(biāo)包括A、肺動(dòng)脈壓B、主動(dòng)脈壓C、肺楔壓D、心排出量E、混合靜脈血氧飽和度61.如圖所示，硬膜外腔內(nèi)充滿以下什么組織()A、血管B、淋巴管C、脂肪組織D、網(wǎng)狀組織E、以上全部62.小兒誘導(dǎo)中七氟烷的使用多于氟烷的原因是前者A、刺激性更小B、更便宜C、麻醉后激惹發(fā)生率更低D、更安全E、使用歷史更長63.氨苯蝶啶有以下作用但除外()A、作用于遠(yuǎn)曲小管曲部和集合管留鉀利尿作用B、抑制遠(yuǎn)端小管曲部和集合管對(duì)鉀的分泌C、抑制鈉的再吸收，使管腔負(fù)電位減少D、鉀分泌減少是由于鈉再吸收減少所致E、不具有拮抗醛固酮作用的保鉀利尿藥64.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者的麻醉要點(diǎn)為A、降低周圍阻力，以降低反流量B、防止高血壓，避免增加反流C、維持心率稍慢D、維持心率稍快E、保證足夠的血容量65.臨床研究發(fā)現(xiàn)，延長脊麻中利多卡因時(shí)效最長的輔助藥是A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、可樂定D、去氧腎上腺素E、多巴胺66.下列哪項(xiàng)是糖皮質(zhì)激素的作用是()A、使血漿白蛋白含量減少B、抑制蛋白質(zhì)分解C、使血糖濃度降低D、使腎排水能力降低E、使淋巴細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞減少67.關(guān)于冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的麻醉，敘述正確的是A、嚴(yán)重患者應(yīng)常規(guī)安插漂浮導(dǎo)管監(jiān)測血流動(dòng)力學(xué)B、出現(xiàn)心肌缺血時(shí)應(yīng)設(shè)法降低心肌氧耗C、應(yīng)重視預(yù)防給藥，防止強(qiáng)烈刺激誘發(fā)高血壓D、降低前、后負(fù)荷可有效降低心肌氧耗E、應(yīng)用β-受體阻滯劑減慢心率有助于降低心肌氧耗68.噻嗪類利尿藥的不良反應(yīng)包括A、低鉀血癥B、耳毒性C、升高血糖D、男性乳房女性化E、低氯堿血癥69.三叉神經(jīng)具有哪些分支A、眼神經(jīng)B、上頜神經(jīng)C、下頜神經(jīng)D、面神經(jīng)E、喉返神經(jīng)70.下列氣管頸部描述錯(cuò)誤的是()A、始于環(huán)狀軟骨下緣B、至胸骨角平面分為左、右主支氣管C、前方為食管頸部D、氣管分權(quán)處稱為氣管叉E、以上都不對(duì)71.不能通過增加劑量來加深麻醉，否則副作用將大大增加的靜脈麻醉藥是A、普魯卡因B、丙泊酚C、硫噴妥鈉D、芬太尼E、氯胺酮72.近40年來，同種異體器官移植的發(fā)展非常迅速，移植后的死亡率顯著降低，存活率則明顯提高，究其原因主要應(yīng)歸功于A、高效免疫抑制劑的廣泛應(yīng)用B、手術(shù)不斷改進(jìn)C、麻醉技術(shù)改進(jìn)D、器械進(jìn)步E、受體增加73.臨床檢查足部屈肌癱瘓，足底感覺障礙，應(yīng)考慮()A、坐骨神經(jīng)損傷B、脛神經(jīng)損傷C、股外側(cè)皮神經(jīng)損傷D、腓總神經(jīng)損傷E、閉孔神經(jīng)損傷74.關(guān)于血液A、其容量約占體重7%～8%B、由晶體物質(zhì)溶液、血漿蛋白、血細(xì)胞三種成分組成C、主要功能是完成體內(nèi)物質(zhì)運(yùn)輸以保證機(jī)體新陳代謝的正常進(jìn)行D、如果已知血漿容量和血紅蛋白濃度，就可計(jì)算出血液容量E、飲水后血容量暫時(shí)增加75.門診手術(shù)麻醉應(yīng)具備的檢查項(xiàng)目有()A、血常規(guī)B、血壓、心率C、心電圖D、胸透E、體重76.監(jiān)測PCO對(duì)以下情況哪幾項(xiàng)具有臨床意義A、判斷通氣量大小B、惡性高熱C、鈉石灰失效D、肺栓塞E、呼吸活瓣失靈77.術(shù)中額外丟失量不正確的是A、術(shù)中第三間隙可滯留大量液體B、蒸發(fā)導(dǎo)致體液丟失C、胸膜或腹膜漿膜面暴露可使大量液體蒸發(fā)丟失D、室溫低、相對(duì)濕度高的情況下，丟失量更大E、手術(shù)顯露面積大時(shí)，丟失量更大78.手術(shù)室中每個(gè)手術(shù)臺(tái)應(yīng)配備()A、普通或全能麻醉機(jī)B、監(jiān)測設(shè)備C、急救設(shè)備D、急救藥品E、以上全部79.小兒支氣管造影的麻醉選擇A、表面麻醉B、基礎(chǔ)麻醉C、全憑靜脈麻醉D、全麻氣管插管麻醉E、以上都可80.對(duì)脊髓動(dòng)脈冠的描述，錯(cuò)誤的是A、位于脊髓表面B、連接兩脊髓后動(dòng)脈C、分別連通每側(cè)脊髓前、后動(dòng)脈D、分支營養(yǎng)脊髓周邊部E、分支營養(yǎng)后角全部81.使用二磷酸鹽治療骨質(zhì)疏松癥時(shí)，下列敘述中不正確的是A、本題藥物的作用機(jī)制未明，使用有可能損害骨礦化B、為取得可靠療效，宜大劑量長療程使用C、有血栓栓塞性疾病者禁用D、腎功能不全者禁用E、應(yīng)隨訪療效，并舉例血鈣、血磷和骨吸收標(biāo)志物82.女性，49歲，血壓150／70mmHg，心底部有舒張期嘆氣樣雜音，以胸骨左緣第二、三肋間最響，A2減弱，X線示"主動(dòng)脈型心"，主動(dòng)脈增寬，診斷為風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全?；颊哌€可能存在的體征A、水沖脈B、短絀脈C、毛細(xì)血管搏動(dòng)征D、股動(dòng)脈槍擊音E、Duroziez血管雜音F、頸靜脈怒張83.一名21歲，GP，有嚴(yán)重哮喘史的孕34周婦女，因胎兒窘迫準(zhǔn)備在全麻下行急診剖宮產(chǎn)手術(shù)?；颊哂邢日鬃影B，被送進(jìn)手術(shù)室時(shí)非常焦慮，肺部有哮鳴音。以下何種藥物最適于該患者的麻醉誘導(dǎo)A、氯胺酮B、依托咪酯C、硫噴妥鈉D、丙泊酚E、七氟烷84.患者女性，55歲，身高1.55cm，體重85kg，擬行食管中段癌切除術(shù)。術(shù)前了解病情必需的是A、查看病歷B、詢問病史C、了解呼吸循環(huán)功能D、判斷困難氣道程度E、上述全部85.通過肺激活的生物活性的物質(zhì)是A、血管緊張素ⅡB、5-羥色胺C、緩激肽D、白介素E、前列腺素86.當(dāng)交感神經(jīng)抑制時(shí)下列哪項(xiàng)正確()A、胰島素釋放B、脂肪降解增加C、腎素釋放D、輸注去甲腎上腺素可引起心動(dòng)過速E、糖原異生增加87.七氟烷的肺泡濃度不能迅速增加的情況是A、同時(shí)吸入60%NOB、將七氟烷揮發(fā)罐開至最大刻度C、將氧流量開至6L/minD、增大分鐘通氣量E、增加心率88.體表面積為1.73m的成人，腎小球?yàn)V過率大約為()A、80ml/minB、100ml/minC、125ml/minD、140ml/minE、160ml/min89.下列是不增加肺循環(huán)阻力，除外A、酸中毒B、低二氧化碳血癥C、α-受體興奮劑D、正常或偏高的氧濃度E、多巴酚丁胺90.患者，男，33歲，右側(cè)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤，擬全身麻醉下行嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)。麻醉前藥物慎用A、心得安B、咪達(dá)唑侖C、阿托品D、東莨菪堿E、嗎啡卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:A,D,E3.正確答案:B4.正確答案:A,B,C,D,E5.正確答案:B,C,D6.正確答案:D,E7.正確答案:A,C,D8.正確答案:B9.正確答案:E10.正確答案:A,B,C,D,E11.正確答案:D,E12.正確答案:E13.正確答案:A14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:B,C,E16.正確答案:A17.正確答案:C18.正確答案:A,B,D19.正確答案:B,D20.正確答案:A,B,C,D,E21.正確答案:C22.正確答案:A23.正確答案:A24.正確答案:A,B,C,D,E25.正確答案:A,B,C,E26.正確答案:C27.正確答案:A28.正確答案:A,C,E,F該患者最可能的診斷是(提示入院后監(jiān)測血糖譜：空腹血糖5.0mmol/L，餐后2h血糖10.5mmol/L；甲狀腺功能正常；尿常規(guī)：尿糖（±），酮體（±）。)A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、空腹血糖受損D、糖耐量異常E、糖尿病酮癥酸中毒F、糖尿病高滲性昏迷正確答案:D為反映近2~3周的平均血糖水平，應(yīng)做的檢查是(提示患者控制飲食、加強(qiáng)體育鍛煉2個(gè)月后，測餐后2h血糖9mmol/L。)A、OGTTB、糖化血紅蛋白A1cC、糖化血漿蛋白D、監(jiān)測血糖譜E、尿糖F、OGTT-胰島素（C肽）釋放試驗(yàn)正確答案:C29.正確答案:D30.正確答案:A,B,C,D,E31.正確答案:B32.正確答案:A,B,C,D,E33.正確答案:B,C,D,E34.正確答案:B35.正確答案:A,D,E36.正確答案:D37.正確答案:C38.正確答案:D39.正確答案:A40.正確答案:D41.正確答案:E42.正確答案:E43.正確答案:C44.正確答案:A45.正確答案:B46.正確答案:A,C,E47.正確答案:A,B,C,D,E48.正確答案:B49.正確答案:A,B,C,D,E50.正確答案:D51.正確答案:A,B,C,D,E52.正確答案:C53.正確答案:C54.正確答案:A55.正確答案:A,B,C,D,E56.正確答案:D57.正確答案:D58.正確答案:A,B,C,E59.正確答案:B,C,D60.正確答案:A,C,D,E61.正確答案:E62.正確答案:D63.正確答案:B,C64.正確答案:A,B,D,E65.正確答案:C66.正確答案:E67.正確答案:A,B,C,D,E68.正確答案:A,C,E69.正確答案:A,B,C70.正確答案:C71.正確答案:A72.正確答案:A,B,C73.正確答案:B74.正確答案:A,B,C,D,E75.正確答案:A,B,C,D,E76.正確答案:A,B,C,D,E77.正確答案:D78.正確答案:E79.正確答案:D80.正確答案:E81.正確答案:B82.正確答案:A,C,D,E下列哪些關(guān)于慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的描述是正確的A、突然的容量負(fù)荷施加于正常順應(yīng)性的心肌組織B、增加左室的舒張末期容積來增加心排量作為主要的代償機(jī)制C、向心性的肥厚作為代償機(jī)制D、左室的做功明顯增加E、左室舒張末壓力和容量都升高F、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者，除非合并冠心病，一般不會(huì)出現(xiàn)心肌缺血正確答案:B,D,E主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全換瓣術(shù)后哪些不正確A、急性關(guān)閉不全病人術(shù)后舒張順應(yīng)性較差B、急性關(guān)閉不全者，術(shù)后左室收縮力相對(duì)較差C、慢性重度病人，需較高的左室充盈壓D、換瓣術(shù)后應(yīng)選擇較低的PCWPE、非竇性心律時(shí)PCWP應(yīng)稍低F、術(shù)后早期由于左窒功能低下，可能需要正性肌力藥或IABP支持正確答案:A,B,D,E83.正確答案:D84.正確答案:E如果預(yù)測全麻插管有困難，你的準(zhǔn)備是A、口咽通氣管B、喉罩C、可視視頻喉鏡D、纖維支氣管鏡E、上述全部正確答案:E如果預(yù)測該患者氣管插管非常困難，最安全的方法是A、為避免插管心血管不良反應(yīng)，常規(guī)快速誘導(dǎo)插管B、表面麻醉慢誘導(dǎo)經(jīng)口氣管插管C、快誘導(dǎo)先插插管型喉罩，再經(jīng)喉罩氣管插管D、表面麻醉慢誘導(dǎo)經(jīng)鼻盲探氣管插管E、環(huán)甲膜穿刺逆行氣管插管正確答案:D氣管插管后不確定其位置，應(yīng)用何種方法最準(zhǔn)確A、聽診法B、SpO監(jiān)測C、纖維喉鏡D、呼氣末CO監(jiān)測E、纖維支氣管鏡正確答案:E術(shù)中通氣維持哪項(xiàng)是正確的A、加大潮氣量人工通氣B、CPAP通氣C、15cmHOPEEP通氣D、潮氣量酌減、呼吸頻率酌增通氣E、潮氣量酌減、呼吸頻率酌減通氣正確答案:D此患者拔管指征A、完全清醒B、肌松劑作用完全消失C、循環(huán)功能穩(wěn)定D、潮氣量＞5mL/kgE、以上均是正確答案:E該患者按上述拔管后送麻醉恢復(fù)室或病房，最易出現(xiàn)的問題是A、再發(fā)呼吸抑制B、再發(fā)循環(huán)抑制C、胸腔內(nèi)出血D、張力性氣胸E、縱隔擺動(dòng)正確答案:A此患者術(shù)后易發(fā)生的并發(fā)癥有A、低氧血癥B、肺部感染C、肺萎陷D、深靜脈血栓E、以上均是正確答案:E為防止術(shù)后并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)措施是正確的A、術(shù)后4～5日內(nèi)堅(jiān)持氧治療B、術(shù)后應(yīng)用低分子肝素C、盡早用半坐位D、早期下地活動(dòng)E、以上均是正確答案:E85.正確答案:A86.正確答案:A87.正確答案:E88.正確答案:C89.正確答案:A,C90.正確答案:C術(shù)中游離腫瘤時(shí)，突然出現(xiàn)血壓上升的最常見原因是A、麻醉偏淺B、輸液過快C、血中兒茶酚胺含量增加D、缺O(jiān)或CO蓄積E、尿儲(chǔ)溜正確答案:C腫瘤切除后出現(xiàn)低血糖的主要原因是A、補(bǔ)充葡萄糖量不足B、胰島素分泌增加C、糖原、脂肪分解增加D、胰高血糖素分泌減少E、術(shù)前胰島素用量過大正確答案:B卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.對(duì)甲狀腺位置和毗鄰的描述，正確的是()A、上極平甲狀軟骨板中點(diǎn)B、下端達(dá)第8氣管軟骨C、甲狀腺峽部位于第4～5氣管軟骨環(huán)D、甲狀腺后內(nèi)側(cè)與頸動(dòng)脈鞘及頸交感干相鄰E、甲狀腺腫大，向后內(nèi)側(cè)壓迫頸交感干，可出現(xiàn)Horner綜合征2.對(duì)合并支氣管哮喘的成年病人在全身麻醉誘導(dǎo)時(shí)，應(yīng)首選哪一種全麻藥A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、氟烷D、咪唑安定E、以上都是3.防止仰臥位低血壓綜合征，以下措施中不恰當(dāng)?shù)氖茿、產(chǎn)婦取左側(cè)傾斜30°體位B、墊高產(chǎn)婦右髖部，使之左側(cè)20°～30°C、產(chǎn)婦取頭高足低位D、常規(guī)開放上肢靜脈E、預(yù)防性輸液500ml4.洋地黃中毒引起室性心動(dòng)過速應(yīng)首選A、利多卡因B、普魯卡因胺C、胺碘酮D、苯妥英鈉E、普羅帕酮5.穿過喙肱肌的神經(jīng)是A、正中神經(jīng)B、肌皮神經(jīng)C、橈神經(jīng)D、胸外側(cè)神經(jīng)E、腋神經(jīng)6.ECMO期患者相關(guān)并發(fā)癥A、出血、感染B、腎功能障礙C、溶血、高膽紅素血癥D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙E、末端肢體缺血7.下列哪項(xiàng)不符合安定的臨床應(yīng)用()A、消除焦慮，治療失眠B、控制肌痙攣和抽搐C、治療共濟(jì)失調(diào)D、麻醉前用藥E、消除氯胺酮的精神作用8.可以興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)的激素有A、兒茶酚胺B、生長激素C、醛固酮D、甲狀腺素E、促黃體生成素9.除下列哪項(xiàng)外均為電壓門控型鈣通道的四種亞型A、L亞型B、N亞型C、p而刑D、T亞型E、M亞型10.合并呼吸系統(tǒng)嚴(yán)重疾患病人的麻醉一般不選擇腰麻的原因是A、對(duì)鎮(zhèn)痛效果不確切B、對(duì)循環(huán)干擾大C、對(duì)呼吸干擾大D、容易發(fā)生腰麻后頭痛E、容易發(fā)生腰麻后尿潴留11.房顫電擊除顫時(shí)應(yīng)特別注意()A、用地高辛治療者，其血濃度應(yīng)低于治療水平B、年齡因素C、左房大小D、性別E、是否使用過奎尼丁12.正常情況下，成人的腎血流(RBF)為每分鐘多少毫升A、600～1800mlB、800～1000mlC、1000～1250mlD、1300～1500mlE、1600～1800ml13.影響氧離曲線P的因素包括A、PaCOB、血液pHC、溫度D、血紅蛋白E、2，3-DPG14.為確診血卟啉癥，最必要的實(shí)驗(yàn)室檢查是()A、血清K+、Na+、Cl、Ca2+、Mg2+B、血常規(guī)C、血糖D、血沉E、血δ-ALA和PBG15.長期應(yīng)用ACTH或考的松引起的電解質(zhì)平衡紊亂可導(dǎo)致A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、無明顯變化D、呼吸性堿中毒E、呼吸性酸中毒16.當(dāng)拉鉤向兩邊牽拉以暴露好甲狀腺時(shí)，患者出現(xiàn)心率減慢，血壓降低，不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)A、局麻藥頸動(dòng)脈竇周圍浸潤B、阿托品靜注C、多巴胺靜注D、暫停牽拉和手術(shù)E、檢查麻醉機(jī)鈉石灰是否失效17.小兒臂叢神經(jīng)阻滯1%的利多卡因，按容積計(jì)()A、0.2ml/kgB、0.4ml/kgC、0.6ml/kgD、0.8ml/kgE、1.0ml/kg18.心肺復(fù)蘇后人工起搏器適用于()A、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯B、心率不足60次/分者C、左束支傳導(dǎo)阻滯并差異傳導(dǎo)D、依賴異丙腎上腺素維持心率者E、以上均可用19.關(guān)于圍術(shù)期控制性降壓的主要目的，下列哪項(xiàng)是正確的A、降低顱內(nèi)壓，預(yù)防腦水腫B、絕對(duì)避免輸異體血C、減少麻醉藥用量D、減少手術(shù)出血E、降低心臟后負(fù)荷20.以下哪一項(xiàng)為高滲溶液()A、5%葡萄糖B、0.9%氯化鈉C、1.68%尿素D、5%碳酸氫鈉E、乳酸鈉林格液21.某口服藥物為使短時(shí)達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度，并維持體內(nèi)藥物量在D-2D(D為藥物劑量)間，給藥方案應(yīng)采用()A、首劑2D，維持量D/2tB、首劑為D，維持量為D/tC、首劑2D，維持量為2D/tD、首劑2D，維持量2D/tE、首劑2D，維持量D/t22.穿過四邊孔的結(jié)構(gòu)有A、旋肱后動(dòng)脈B、旋肱前動(dòng)脈C、旋肩胛動(dòng)脈D、旋肩胛靜脈E、肩胛上神經(jīng)23.患兒女，7歲，18.5kg。因腹痛、發(fā)熱、頻繁嘔吐、少尿2天入院。體格檢查：體溫38.5℃，血壓102/60mmHg，心率125次/分鐘；表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、呈嗜睡狀；皮膚長離地、舌唇黏膜干燥。影像學(xué)檢查和臨床診斷：膽總管囊腫伴感染。擬行：肝膽內(nèi)引流術(shù)。根據(jù)已知情況，臨床估計(jì)其脫水程度(占體重%)A、＜5%B、5%～10%C、10%～15%D、15%～20%E、20%～30%24.麻醉恢復(fù)期血?dú)夥治霎惓５某Ｒ娫蛴?)A、麻醉藥物的殘余作用B、呼吸道分泌物增多，阻塞氣道C、術(shù)中過度通氣D、躁動(dòng)E、酸堿平衡失常25.S-T段在基線上可有偏移，其正常偏移值為()A、抬高<0.5mm，壓低<1mmB、抬高<1mm，壓低<0.5mmC、抬高<2mm，壓低<1mmD、抬高<3mm，壓低<2mmE、抬高<3mm，壓低<2.5mm26.危重癥患者常用的ECG監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)是A、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)B、Ⅱ?qū)?lián)C、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)D、aVR導(dǎo)聯(lián)E、Ⅴ5導(dǎo)聯(lián)27.去甲腎上腺素的主要臨床用途有()A、抗休克B、治療支氣管哮喘C、治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D、治療心力衰竭E、治療上消化道出血28.關(guān)于嗎啡受體拮抗藥納洛酮哪些說法正確A、效能強(qiáng)B、實(shí)效較短C、每次用量0.4～0.8mgD、可重復(fù)注射E、所有病例均適用29.對(duì)胃的靜脈的描述，錯(cuò)誤的是A、胃右靜脈沿胃小彎右行，注入肝門靜脈B、胃右靜脈收納幽門前靜脈C、胃網(wǎng)膜右靜脈沿胃大彎右行，注入腸系膜上靜脈D、胃網(wǎng)膜左靜脈沿胃大彎左行，注入腸系膜下靜脈E、胃短靜脈注入脾靜脈30.十二指腸上部A、起始處有肝胃韌帶附著B、屬腹膜間位C、通常平對(duì)第3腰椎D、前上方與肝方葉和膽囊相鄰E、后方有膽總管、肝十二指腸動(dòng)脈和肝靜脈31.老年人出現(xiàn)哪種情況時(shí)，麻醉前用藥以東莨菪堿替代阿托品A、心動(dòng)過緩B、限制性通氣障礙C、明顯心肌缺血D、低鉀E、高齡32.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是A、滑膜炎B、血管炎C、類風(fēng)濕血管炎D、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)E、壞死性小動(dòng)脈炎33.影響A-Ado的因素有()A、肺內(nèi)分流B、肺泡彌散障礙C、低血壓D、吸入氧分壓E、吸入NO34.病歷摘要：男性患者60歲突然在住院部一樓的大廳暈倒，一名麻醉醫(yī)生剛好遇見。老年男性突然暈倒為判明情況，正確的首要步驟是A、檢查有無頸動(dòng)脈搏動(dòng)B、捶擊心前區(qū)C、口對(duì)口人工呼吸D、胸外心臟按壓E、尋找?guī)椭?5.手部主動(dòng)活動(dòng)障礙，被動(dòng)活動(dòng)正常，其原因()A、前臂肌肉缺血性攣縮B、指間關(guān)節(jié)或掌指關(guān)節(jié)損傷C、伸肌肌腱斷裂粘連D、上肢主要神經(jīng)損傷E、皮膚瘢痕攣縮36.有關(guān)MAC的說法中哪些是正確的A、隨年齡的增加逐漸降低B、是用來評(píng)價(jià)吸入麻醉藥強(qiáng)度的指標(biāo)C、與氣壓無關(guān)D、與藥物在體內(nèi)的攝取和分布有關(guān)E、在測定人的MAC時(shí)采用外科切皮作為傷害性刺激37.患者女，32歲，因“甲狀腺功能亢進(jìn)”擬在頸叢神經(jīng)阻滯麻醉下行甲狀腺大部切除術(shù)。查體：體重55kg；一般情況好，無呼吸困難，HR90次/min，律齊，BP120/84mmHg。頸叢神經(jīng)阻滯麻醉應(yīng)阻滯的神經(jīng)包括A、C1~C3B、C2~C4C、C3~C5D、C4~C6E、C5~C7F、C6~T138.小氣道指吸氣狀態(tài)下內(nèi)徑小于多少的細(xì)支氣管A、5mmB、4mmC、3mmD、2mmE、1mm39.關(guān)于自主神經(jīng)系統(tǒng)A、節(jié)前纖維的數(shù)目大于節(jié)后纖維的數(shù)目B、最重要的整合中樞位于延髓C、副交感神經(jīng)興奮的影響比交感神經(jīng)興奮的影響局限D(zhuǎn)、副交感神經(jīng)興奮常伴有胰島素分泌增多E、交感神經(jīng)興奮常伴有胰島素分泌增多40.男性，56歲，行硬膜外阻滯麻醉后出現(xiàn)雙下肢遲緩性運(yùn)動(dòng)障礙，脊髓反射消失，無發(fā)熱、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直，無感覺異?；蛳В琈RI顯示椎管正常，腦脊液檢查正常，首先考慮的診斷為A、硬膜外血腫B、脊髓損傷C、蛛網(wǎng)膜下腔炎D、脊髓前動(dòng)脈綜合征E、癔癥41.硫噴妥鈉使用的禁忌證是A、糖尿病B、呼吸道梗阻C、血卟啉癥D、支氣管哮喘E、休克42.急性化膿性梗阻性膽管炎的治療是A、緊急手術(shù)置管減壓，引流腹腔B、膽囊造影C、肝葉切除術(shù)D、膽總管、空腸吻合術(shù)E、緊急手術(shù)解除梗阻，減壓并引流膽道43.一患者，27歲，孕40周，剖宮產(chǎn)娩出男嬰，新生兒臍繞頸2周，出生評(píng)分為3分在進(jìn)行新生兒窒息搶救時(shí)，哪項(xiàng)程序正確()A、預(yù)防感染，人工呼吸，改善血液循環(huán)，清理呼吸道B、人工呼吸，預(yù)防感染，改善血液循環(huán)，清理呼吸道C、清理呼吸道，人工呼吸，預(yù)防感染，改善血液循環(huán)D、預(yù)防感染，改善血液循環(huán)，清理呼吸道，人工呼吸E、清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循環(huán)，預(yù)防感染44.休克時(shí)輸液輸血最好使紅細(xì)胞比容維持在下面哪個(gè)水平()A、15%左右B、25%左右C、35%左右D、45%左右E、55%左右45.下列哪項(xiàng)不是旁氣流通氣監(jiān)測法特點(diǎn)()A、在最接近病人的氣管導(dǎo)管或面罩外口處測量B、順應(yīng)性環(huán)和阻力環(huán)實(shí)時(shí)顯示C、不受持續(xù)新鮮氣流的影響D、可受環(huán)路內(nèi)壓縮氣體影響E、不受環(huán)路內(nèi)壓縮氣體影響46.男病人，59歲，診斷為右下肺癌。在靜脈普魯卡因復(fù)合麻醉下行肺癌切除術(shù)，麻醉藥配方為1%普魯卡因500ml+琥珀膽堿600mg+哌替啶100mg，術(shù)中生命體征平衡。但術(shù)后3小時(shí)病人肌力不能恢復(fù)。病人肌力不能恢復(fù)可能的原因是()A、琥珀膽堿過量B、血漿膽堿酯酶(ChE)活性增高C、ChE活性下降D、普魯卡因過量E、哌替啶過量47.局部浸潤麻醉A、每次注藥量不要超過極限B、感染及癌腫部位不宜使用C、每次注藥前應(yīng)抽吸D、逐層浸潤E、改變穿刺方向時(shí)，應(yīng)先退針至皮下48.一般情況下，嬰兒的骶管容積是()A、1～5mlB、6～10mlC、10～15mlD、15～20mlE、20～30ml49.心血管介入檢查時(shí)，發(fā)生暈厥的處理是A、停止檢查B、頭低位C、吸氧D、有竇性心動(dòng)過緩者給予阿托品E、缺氧而致抽搐者可用巴比妥藥控制50.男性成人體液總量約占體重的A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%51.機(jī)體細(xì)胞外液K+濃度的恒定主要依靠()A、K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)B、K+經(jīng)由遠(yuǎn)端腎小管排泌C、K+經(jīng)由近端腎小管排泌D、K+經(jīng)由消化道排出體外E、以上都不是52.關(guān)于血液稀釋對(duì)機(jī)體的影響，不正確的()A、對(duì)改善腦缺血有一定的作用B、有利于防止腎衰竭C、短時(shí)間內(nèi)輸入大量晶體液可發(fā)生肺水腫D、不會(huì)引起心肌缺血缺氧E、一般不會(huì)對(duì)凝血功能產(chǎn)生明顯影響53.亨亭頓舞蹈癥患者的正確麻醉管理有()A、琥珀膽堿的作用持續(xù)時(shí)間可延遲B、應(yīng)避免使用抗多巴胺能藥物C、這些患者肺誤吸的危險(xiǎn)性高D、患者對(duì)非去極化類肌松藥不敏感E、PaCO54.正壓通氣的呼吸管理目標(biāo)是A、PaO和PaCO正常B、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定C、病人安靜，沒有出汗和煩躁不安D、由完全機(jī)械通氣和部分機(jī)械通氣，轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾骱粑麰、以上都是55.糖尿病患者往往尿量多，其原因?yàn)?)A、血管升壓素分泌減少B、血管升壓素分泌增加C、水利尿D、滲透性利尿E、水利尿與滲透性利尿56.GP孕38周婦女在腰麻下行剖宮產(chǎn)。下列哪些方式可有效治療此患者的惡心及嘔吐A、靜脈快速輸液B、給予托烷司瓊C、給予麻黃堿(如發(fā)生低血壓)D、給氧E、給予阿托品(低心率時(shí))57.血紅蛋白和氧的結(jié)合()A、不需要酶的催化B、在氧分壓較高的情況下，可迅速達(dá)到較高的飽和狀態(tài)C、受血液中二氧化碳濃度的影響D、不受血液中二氧化碳濃度的影響E、在溫度升高時(shí)，其飽和度增高58.免疫的正常功能是A、免疫防御B、免疫損傷C、免疫自穩(wěn)D、免疫監(jiān)視E、免疫病理59.傳遞頭面部痛覺信息的傳入途徑是A、脊髓丘腦束B、三叉丘系C、脊頸丘腦束D、丘腦皮質(zhì)束E、內(nèi)側(cè)丘系60.腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄的鑒別，主要依據(jù)是A、腰部疼痛的程度B、CTC、有無下肢放射性疼痛D、有無間歇性跛行E、X線平片61.危重患者腸外營養(yǎng)要求每日蛋白質(zhì)供給量為A、0.5～1g/kgB、1～1.5g/kgC、2～3g/kgD、3～4g/kgE、4～5g/kg62.可引起或促進(jìn)神經(jīng)肌肉接頭受體脫敏感的藥物有A、氟烷B、乙酰膽堿C、新斯的明D、利多卡因E、硫噴妥鈉63.有關(guān)布比卡因的心臟毒性反應(yīng)，以下敘述哪項(xiàng)正確()A、血管內(nèi)誤入逾量的布比卡因?qū)π穆墒СＳ幸欢ㄖ委熥饔肂、妊娠婦女對(duì)布比卡因的心臟毒性不敏感C、布比卡因引起的心血管意外，復(fù)蘇困難D、可以用利多卡因糾正布比卡因引起的室性心律失常E、酸中毒和缺氧降低布比卡因的心臟毒性64.男，76歲，患糖尿病25年，兩年前發(fā)生腎病綜合征，兩個(gè)月來病情加重，惡心、嘔吐，并出現(xiàn)夜間輕度呼吸困難，每日尿量1000～1500mL，查體BP200/90mmHg,Scr760μmol/L,BUN40mmol/L,Hb68g/L。首先的治療方案是A、血液濾過B、血液透析C、腹膜透析D、腎移植E、血液灌流65.小兒麻醉并發(fā)癥的主要原因A、手術(shù)前準(zhǔn)備不足B、麻醉器械準(zhǔn)備不足C、麻醉期間觀察和監(jiān)測不夠嚴(yán)密D、輸液、輸血不當(dāng)E、用力氣管插管66.一位休克的病患需要大量靜脈輸液，下列何種液體能最有效地增加血管內(nèi)容積A、5％GlucoseB、生理鹽水C、5％清蛋白D、乳酸林格液E、0．45％生理鹽水67.甲狀腺懸韌帶位于A、甲狀腺兩側(cè)葉的前面和峽部后B、甲狀腺上極和峽部前面C、甲狀腺兩側(cè)葉內(nèi)側(cè)和峽部后面D、甲狀腺峽部E、甲狀腺側(cè)葉外側(cè)和峽部前面68.肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)使肌肉的血流量增加主要是因?yàn)?)A、交感縮血管纖維緊張性活動(dòng)減弱B、肌肉收縮時(shí)，局部代謝產(chǎn)物增多C、毛細(xì)血管主動(dòng)舒張D、相鄰不活動(dòng)的肌肉血管收縮E、動(dòng)脈血壓升高69.關(guān)于糖的有氧氧化，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、糖有氧氧化的產(chǎn)物是C0和H0B、糖有氧氧化是細(xì)胞獲得能量的主要方式C、三羧酸循環(huán)是三大營養(yǎng)素相互轉(zhuǎn)變的途徑D、有氧氧化可抑制糖酵解E、葡萄糖氧化成C0和H0時(shí)產(chǎn)生36個(gè)ATP70.下列與能量代謝有關(guān)的途徑在線粒體內(nèi)進(jìn)行，哪項(xiàng)除外()A、三羧酸循環(huán)B、脂肪酸氧化C、糖酵解D、電子傳遞E、氧化磷酸化71.Ⅲ度張口困難的范圍為A、2.5～3cmB、1.2～2cmC、<1cmD、<0.5cmE、2～2.5cm（1）正常張口度張口時(shí)上述三指可垂直置入上、下切牙切緣間（相當(dāng)于4.5cm左右）。（2）張口困難Ⅰ度大張口時(shí)，只能垂直置入食指和中指（相當(dāng)于3cm左右）。（3）張口困難Ⅱ度大張口時(shí)，只能垂直置入食指（相當(dāng)于1.7cm左右）。（4）張口困難Ⅲ度大張口時(shí)，上、下切牙間距小于食指之橫徑（相當(dāng)于小于1cm）。（5）完全不能張口。72.通過中樞化學(xué)性感受器調(diào)節(jié)肺通氣的因素有A、CO蓄積B、低碳酸血癥C、H+增加D、堿中毒E、缺氧73.一老年患者治療中出現(xiàn)煩躁和意識(shí)模糊，查血清鈉156mmol／L，診斷應(yīng)為A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、中度高滲性脫水D、重度高滲性脫水E、重度等滲性脫水74.下列哪一種吸入麻醉藥的MAC值最大A、恩氟烷B、異氟烷C、地氟烷D、七氟烷E、氧化亞氮75.位于十二指腸上部前上方的結(jié)構(gòu)是A、膽總管B、橫結(jié)腸及其系膜C、胃十二指腸動(dòng)脈D、肝方葉E、肝門靜脈76.等滲和低滲性缺水的共有癥狀有A、血壓下降B、脈搏細(xì)速C、肌肉抽痛D、軟弱無力、惡心嘔吐E、口渴明顯77.關(guān)于休克的病理生理敘述，正確的是A、有效循環(huán)血量銳減B、組織灌注不足C、缺血缺氧期，微循環(huán)內(nèi)血流只進(jìn)不出D、淤血缺氧期，微循環(huán)內(nèi)血流只出不進(jìn)E、微循環(huán)衰竭期，微循環(huán)內(nèi)血流不進(jìn)不出78.ARDS時(shí)常用的“肺開放”策略指吸氣時(shí)用吸氣壓（PIP）使萎陷的肺泡復(fù)張，呼氣時(shí)加以一定水平的PEEP維持肺泡開放。萎陷肺泡的特點(diǎn)是A、使萎陷肺泡復(fù)張的壓力較小B、萎陷肺泡的表面張力增大C、打開一個(gè)萎陷的肺泡與維持已復(fù)張肺泡保持開放所需的壓力是相同的D、萎陷肺泡主要局限于非下垂部位E、萎陷肺泡是均勻分布的79.下列哪些藥物配伍是錯(cuò)誤的()A、硫噴妥鈉與琥珀膽堿B、硫噴妥鈉與哌替啶C、異丙嗪與哌替啶D、碳酸氫鈉與氫化可的松E、碳酸氫鈉與異丙腎上腺素80.能增強(qiáng)非去極化肌松藥作用的電解質(zhì)紊亂的是()A、低血鉀B、高血鉀C、高血鎂D、高血鈣E、低血鎂81.下列哪項(xiàng)不是Guedel的經(jīng)典的乙醚麻醉分期()A、痛覺消失期B、譫妄期C、外科期D、超外科期E、延髓麻痹期82.關(guān)于化學(xué)性突觸傳遞特征的描述正確的是A、雙向傳布B、不衰減傳遞C、興奮節(jié)律不變D、不易疲勞E、對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感83.下列哪些是腰椎的特點(diǎn)A、棘突直伸向后B、肋凹C、椎體大D、橫突孔E、岬84.藥物的毒性反應(yīng)經(jīng)歷三個(gè)不同的時(shí)相是A、毒效相(藥效相)B、接觸相(藥物相)C、毒物動(dòng)力相(藥物動(dòng)力相)D、藥物吸收相E、藥物分布相85.下列哪些因素可使體熱丟失而使體溫下降A(chǔ)、長時(shí)間手術(shù)麻醉B、肌松藥C、輸入庫血D、使用循環(huán)緊閉麻醉法E、使用無重復(fù)吸入麻醉裝置86.關(guān)于腰麻后頭痛的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、多發(fā)生于穿刺后2～3hB、疼痛多位于枕部C、頭高位時(shí)疼痛加重D、嘔吐E、與穿刺針粗細(xì)有關(guān)87.體重14kg的小兒輸液，補(bǔ)充的基礎(chǔ)需要量應(yīng)為()A、12ml/hB、24ml/hC、36ml/hD、48ml/hE、60ml/h88.女性，42歲，發(fā)現(xiàn)"風(fēng)濕性瓣膜病6年"，2周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，不能平臥。查體：半臥位，頸靜脈充盈，雙肺底濕性啰音，心率125次／分，心律不齊，心尖區(qū)舒張期雜音，肝肋下0．5cm，下肢輕度水腫。以下哪些結(jié)果與病情A、心電圖示左房肥大B、心電圖示右室肥大C、心電圖示房顫D、P波增寬且有切跡E、X線示心影呈"梨型心"F、超聲心動(dòng)圖示后葉前向移位和瓣葉增厚89.下面哪些情況下，阿托品和普萘洛爾的作用會(huì)減弱A、嚴(yán)重周圍神經(jīng)病變B、嚴(yán)重自主神經(jīng)病C、腦死亡D、心臟移植后E、高位脊髓(C)麻醉90.患者男，38歲。因“體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫物”入院。既往高血壓病史5年，血壓最高210/110mmHg，現(xiàn)口服硝苯地平、卡托普利治療，血壓控制在140/85mmHg左右。睡眠呼吸暫停綜合征病史4年，曾行軟腭成形術(shù)，1年后復(fù)發(fā)，現(xiàn)已使用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療2年。查體：BP145/90mmHg，HR80次/min，R20次/min，身高165cm，體重130kg。該患者應(yīng)進(jìn)行的檢查包括A、ECGB、超聲心動(dòng)圖C、甲狀腺功能D、血常規(guī)E、胸部X線片F(xiàn)、動(dòng)脈血?dú)夥治鯣、聲帶情況卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:B3.正確答案:C4.正確答案:A5.正確答案:B6.正確答案:A,B,C,D,E7.正確答案:C8.正確答案:A,D9.正確答案:E10.正確答案:B11.正確答案:A12.正確答案:C13.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:E15.正確答案:B16.正確答案:E17.正確答案:D18.正確答案:D19.正確答案:D20.正確答案:D21.正確答案:E22.正確答案:A23.正確答案:B該患兒麻醉手術(shù)前還應(yīng)做的準(zhǔn)備，除外A、頭部CTB、血?dú)夂碗娊赓|(zhì)分析C、肝功及生化能檢查D、測定血紅蛋白E、糾正脫水正確答案:A該患兒手術(shù)選擇全麻，下面有關(guān)小兒插管，錯(cuò)誤的是A、嬰兒喉頭最狹窄的部位是環(huán)狀軟骨處B、6歲以后兒童的喉頭最狹窄部位在聲門C、該患兒導(dǎo)管內(nèi)徑(mm)號(hào)：7/4+4D、該患兒合適選擇喉罩通氣E、插管深度：12+7/2正確答案:D該患兒麻醉的基本監(jiān)測應(yīng)該是如下，除了A、心率、EKG、血壓、呼吸B、體溫C、DIS/AEPD、SpOE、ETCO正確答案:C24.正確答案:A,B,C,D,E25.正確答案:B26.正確答案:B27.正確答案:A,E28.正確答案:A,B,C,D29.正確答案:D30.正確答案:D31.正確答案:C32.正確答案:A33.正確答案:A,B,C,D,E34.正確答案:A作為一名醫(yī)生，你突然發(fā)現(xiàn)有人暈倒，你意識(shí)到有可能要進(jìn)行CPR，在行CPR前第一步是A、大聲叫喚并搖晃病人B、觸摸頸動(dòng)脈C、尋求幫助D、將病人扶起E、無需處理正確答案:A若患者心跳停止，你應(yīng)采取的下一步是A、捶擊胸前B、口對(duì)口人工呼吸C、胸外心臟按壓D、尋求幫助E、尋求心電圖診斷正確答案:A若呼吸停止時(shí)應(yīng)采取的步驟是A、置患者頭低位、托起下頜、捏鼻、口對(duì)口人工呼吸B、頭轉(zhuǎn)向左側(cè)，防止嘔吐誤吸C、提起下頜，胸外心臟按壓D、轉(zhuǎn)送醫(yī)院E、以上均否正確答案:ACPR時(shí)最為簡便有效的人工呼吸法為A、簡易呼吸器呼吸B、口對(duì)口人工呼吸C、置入食管閉塞器D、置入喉罩E、單向活瓣面罩正確答案:BCPR時(shí)的正確操作順序是A、開放氣道→人工呼吸→胸外心臟按壓B、胸外心臟按壓→人工呼吸→開放氣道C、人工呼吸→胸外心臟按壓→開放氣道D、人工呼吸→開放氣道→胸外心臟按壓E、胸外心臟按壓→開放氣道→人工呼吸正確答案:A成人CPR時(shí)胸外心臟按壓的頻率，正確的是A、40～50次／minB、50～60次／minC、60～70次／minD、70～80次／minE、80～100次／min正確答案:E成人CPR時(shí)胸內(nèi)心臟擠壓的頻率，正確的是A、60次／minB、80次／minC、90次／minD、100次／minE、120次／min正確答案:B35.正確答案:D36.正確答案:A,B,E37.正確答案:A,B最可能的原因是(提示0.375%布比卡因20ml，10%利多卡因20ml，分別行雙側(cè)頸叢神經(jīng)阻滯，10min后患者發(fā)生聲音嘶啞。)A、局部麻醉藥毒性反應(yīng)B、頸交感神經(jīng)阻滯C、迷走神經(jīng)阻滯D、高位脊椎麻醉E、舌咽神經(jīng)阻滯F、喉返神經(jīng)阻滯正確答案:F出現(xiàn)上述表現(xiàn)首先應(yīng)考慮(提示30min后神經(jīng)阻滯作用不完全，外科醫(yī)師局部注射1%普魯卡因行浸潤麻醉，患者感頭暈、耳鳴、煩燥，繼而發(fā)生呼吸困難、意識(shí)障礙、抽搐。)A、甲狀腺危象B、變態(tài)反應(yīng)C、中毒反應(yīng)D、聲帶麻痹E、膈神經(jīng)麻痹F、癔癥正確答案:C應(yīng)立即采取的措施是A、吸氧、輔助呼吸B、呼吸興奮劑C、鎮(zhèn)靜、抗抽搐藥物D、氣管內(nèi)插管E、下置胃管F、鎮(zhèn)痛藥物G、強(qiáng)心、利尿正確答案:A,C,D一般應(yīng)用的抗抽搐藥物包括A、異丙嗪B、丙泊酚C、氯胺酮D、羥丁酸鈉E、咪唑達(dá)侖F、硫噴妥鈉G、芬太尼正確答案:B,E,F38.正確答案:D39.正確答案:C,D40.正確答案:D41.正確答案:B,C,D,E42.正確答案:E43.正確答案:E44.正確答案:D45.正確答案:D46.正確答案:C為明確診斷，必要的檢查是()A、血常規(guī)B、血生化C、地布卡因值和氟化物值D、肝功能E、腎功能正確答案:C47.正確答案:A,B,C,D,E48.正確答案:A49.正確答案:A,B,C,D,E50.正確答案:E51.正確答案:A52.正確答案:D53.正確答案:A,C54.正確答案:E55.正確答案:D56.正確答案:A,B,C,D,E57.正確答案:A,B,C58.正確答案:A,C,D59.正確答案:B60.正確答案:B61.正確答案:B62.正確答案:A,B,C,D,E63.正確答案:C64.正確答案:B65.正確答案:A,B,C,D,E66.正確答案:C67.正確答案:C68.正確答案:B69.正確答案:C70.正確答案:C71.正確答案:C72.正確答案:A,C73.正確答案:D74.正確答案:E75.正確答案:D76.正確答案:A,B,C,D77.正確答案:A,B,E78.正確答案:B“肺開放”策略可根據(jù)壓力（P）-容量（V）曲線來選擇合適的PIP和PEEP。以下敘述錯(cuò)誤的是A、在P-V曲線的初始段和末段分別有一個(gè)拐點(diǎn)，稱為下拐點(diǎn)和上拐點(diǎn)（或稱低拐點(diǎn)和高拐點(diǎn)）B、上拐點(diǎn)處所對(duì)應(yīng)的壓力使整個(gè)肺完全開放，當(dāng)PIP高于此值時(shí)，可導(dǎo)致肺泡的過度膨脹C、下拐點(diǎn)處所對(duì)應(yīng)的壓力是使肺泡保持開放的臨界壓力值，如果PEEP低于此值，一部分肺泡將再次塌陷D、確保PEEP被設(shè)置在恰好高于下拐點(diǎn)值E、PEEP值越高越有利于改善氧合正確答案:E關(guān)于“肺開放”策略，敘述錯(cuò)誤的是A、“肺開放”策略已被認(rèn)為是一種符合生理的過程B、不同患者的肺需要不同的膨脹壓力和保持肺開放的壓力C、隨著疾病的不同階段壓力在不斷地發(fā)生改變D、“肺開放”策略不宜多實(shí)施，最好每日1次E、應(yīng)用更先進(jìn)的呼吸機(jī)支持呼吸，肺開放策略的臨床應(yīng)用將會(huì)更加普遍正確答案:D79.正確答案:A,B,D,E80.正確答案:A,C81.正確答案:D82.正確答案:E83.正確答案:A,C84.正確答案:A,B,C85.正確答案:A,B,C,E86.正確答案:A87.正確答案:D88.正確答案:A,B,C,D,E,F該病人麻醉管理應(yīng)注意A、避免心動(dòng)過緩B、避免心動(dòng)過速C、保持足夠血容量，但應(yīng)注意輸注速度和量D、發(fā)生快速型房顫，首選β受體阻滯藥E、避免缺氧和二氧化碳蓄積F、對(duì)左室較小的重度二尖瓣狹窄病人，應(yīng)保持較低的LVEDP，維持較慢的心率，以防左室破裂正確答案:A,B,C,E,F其麻醉處理哪些正確A、注意控制心率B、盡力避免低氧血癥C、避免酸中毒D、可選擇氧化亞氮麻醉E、術(shù)中可用頭低足高位正確答案:A,B,C有關(guān)二尖瓣狹窄(MS)的病人的敘述，正確的是A、可并發(fā)急性肺水腫B、心功能Ⅲ～Ⅳ級(jí)的嚴(yán)重MS病人麻醉手術(shù)危險(xiǎn)性較大C、有慢性房顫的病人圍手術(shù)期有發(fā)生栓塞的危險(xiǎn)D、麻醉處理要點(diǎn)要特別注意控制心率E、房顫使心排量減少30％F、可導(dǎo)致右心衰竭正確答案:A,B,C,D,F過度通氣對(duì)心臟病病人不利因素是A、冠狀動(dòng)脈痙攣B、氧離曲線右移C、使血清鉀下降D、洋地黃化病人引起洋地黃中毒E、減少心肌供氧F、血壓降低正確答案:A,C,D,E89.正確答案:B,C,D90.正確答案:A,B,C,D,E,F,G該血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示為(提示動(dòng)脈血?dú)夥治觯ㄎ次酰簆H7.25，PCO50mmHg，PO58mmHg，HCO25mmol/L。)A、低氧血癥B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性堿中毒F、混合性堿中毒正確答案:A,D甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前應(yīng)控制基礎(chǔ)代謝率小于A、＋40%B、＋30%C、＋20%D、＋10%E、＋5%F、＋1%正確答案:C患者在麻醉期間應(yīng)注意的問題有(提示該患者術(shù)前查甲狀腺B超示左側(cè)甲狀腺5cm×4cm結(jié)節(jié)，胸部X線片示氣管向右偏移。)A、氣管內(nèi)插管困難可能B、麻醉誘導(dǎo)前應(yīng)行預(yù)充氧法C、開放靜脈應(yīng)選擇上肢靜脈D、應(yīng)行有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測E、麻醉維持應(yīng)用足量肌松劑防止氣道壓力過高F、存在氣管軟化及拔管后氣道梗阻可能正確答案:A,B,C,D,F術(shù)后欲拔除氣管內(nèi)插管，其拔管指征為(提示手術(shù)行左側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)中探查氣管無軟化，腫物切除后氣管居中。)A、神智完全清醒B、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定C、4個(gè)成串刺激示肌力完全恢復(fù)D、呼吸頻率10~30次/minE、負(fù)力吸氣大于25~30cmHOF、潮氣量大于10ml/kg（IBW）G、吸入氧流量0.4時(shí)SpO＞95%H、吸入氧流量0.4時(shí)pH7.35~7.45，PaO＞80mmHg，PaCO＜50mmHg正確答案:A,B,C,D,E,G,H如果患者最終拔除氣管內(nèi)插管，推薦術(shù)后輔助給氧方式為A、5L/min鼻導(dǎo)管持續(xù)給氧12hB、5L/min面罩持續(xù)給氧12hC、無創(chuàng)呼吸機(jī)持續(xù)正壓給氧12hD、5L/min鼻導(dǎo)管持續(xù)給氧24~72hE、5L/min面罩持續(xù)給氧24~72hF、無創(chuàng)呼吸機(jī)持續(xù)正壓給氧24~72h正確答案:F患者手術(shù)后體溫達(dá)40.2℃，心率130次/min，大汗，極度煩躁，首先應(yīng)考慮A、感染性休克B、心力衰竭C、甲狀腺危象D、急性腎上腺功能減退E、嗜鉻細(xì)胞瘤高血壓危象F、甲狀旁腺危象正確答案:C卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.患者，男，70歲，因膽囊結(jié)石，全麻下行膽囊切除術(shù)。手術(shù)順利，拔除氣管導(dǎo)管后，患者自控鎮(zhèn)痛(50mg嗎啡溶于100ml生理鹽水)。次日凌晨，在監(jiān)護(hù)病房吵鬧，不配合醫(yī)護(hù)人員治療，不聽家屬勸說。患者既往無精神病病史，吵鬧最可能的原因A、醫(yī)護(hù)人員治療不好B、創(chuàng)傷性精神病C、術(shù)后認(rèn)知功能障礙D、使用嗎啡引起幻覺E、老年性癡呆2.有關(guān)七氟烷的作用，正確的是A、用2%七氟烷、氧面罩吸入誘導(dǎo)1分鐘病人意識(shí)消失B、降低顱內(nèi)壓，降低腦灌注壓C、不增加心肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性D、對(duì)呼吸道刺激輕，與氟烷相似E、很少發(fā)生支氣管痙攣或喉痙攣3.下列哪項(xiàng)不是單肺通氣期間血氧飽和度下降的主要原因A、導(dǎo)管位置不當(dāng)B、氣管內(nèi)分泌物C、PEEP壓力過高D、吸氣時(shí)間過短E、使用肌松藥4.有關(guān)神經(jīng)電刺激鎮(zhèn)痛的敘述，正確的有A、神經(jīng)電刺激的理論基礎(chǔ)和依據(jù)是閘門學(xué)說B、一般多用于慢性疼痛的鎮(zhèn)痛C、常用高頻、低強(qiáng)度刺激，多為40～100HzD、可用于經(jīng)皮神經(jīng)電刺激E、不能用于脊髓電神經(jīng)刺激5.對(duì)踝管的描述，錯(cuò)誤的是A、其內(nèi)有脛神經(jīng)通過B、有腓淺神經(jīng)通過C、是血管、神經(jīng)出入足底的門戶D、有脛后血管通過E、有脛骨后肌、長屈肌和趾長屈肌腱通過6.休克后引起腎功能不全的原因有A、低血壓B、低血容量C、不合理地使用了α-受體興奮劑D、低心排出量E、休克后DIC7.臨床多選擇右頸內(nèi)靜脈置管的原因，除外()A、胸導(dǎo)管位于左側(cè)B、右胸膜頂?shù)陀谧髠?cè)C、右頸內(nèi)靜脈與無名靜脈和上腔靜脈幾成一直線D、右頸內(nèi)靜脈位于頸總動(dòng)脈的前內(nèi)方E、右頸內(nèi)靜脈穿刺操作者順手8.肌間溝法臂叢阻滯缺點(diǎn)有哪些A、尺神經(jīng)阻滯不全或較遲B、有損傷追動(dòng)脈的可能C、有誤入椎管內(nèi)的可能D、低位法可產(chǎn)生氣胸E、不能同時(shí)進(jìn)行雙側(cè)阻滯9.有創(chuàng)血壓監(jiān)測并發(fā)癥的預(yù)防包括A、注意無菌操作B、減少動(dòng)脈損傷C、連續(xù)或經(jīng)常用肝素稀釋液沖洗D、套管針不宜太粗E、末梢循環(huán)欠佳時(shí)，應(yīng)立刻拔出套管10.尼莫地平臨床適應(yīng)證為()A、對(duì)腦血管有選擇性作用B、降血壓作用差C、用于治療腦血管痙攣收縮及腦供血不足D、用于治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E、也可防治偏頭痛11.參與血小板黏附的主要成分包括A、血小板膜糖蛋白B、內(nèi)皮下組織C、纖維蛋白原D、vWF因子E、凝血酶12.患者，女性，60歲，既往高血壓史多年，服藥間斷，當(dāng)日晚無明顯誘因下突發(fā)胸悶，氣急，端坐呼吸半小時(shí)。心電監(jiān)測示HR160次／分，律齊，呼吸急促，35～40次／分，血壓220／120mmHg，SpO70％，神志尚清楚，口唇中度發(fā)紺，雙肺底可聞及中等量細(xì)濕啰音和散在哮鳴音，心尖區(qū)可聞及奔馬率，雜音未聞及。提問：診斷應(yīng)考慮什么？A、急性左心衰B、急性肺栓塞C、急性心肌梗死D、惡性高血壓E、支氣管哮喘F、自發(fā)性氣胸13.下列哪項(xiàng)與吸入麻醉藥體內(nèi)組織分壓無關(guān)()A、第二氣體效應(yīng)B、血液攝取C、吸入濃度D、組織攝取E、肺泡濃度14.穩(wěn)定的全麻下CO每分鐘排出量約減少到基礎(chǔ)狀態(tài)的()A、20%B、50%C、80%D、90%E、100%15.以下哪種方法可測得肺動(dòng)脈楔壓A、橈動(dòng)脈置管B、頸內(nèi)靜脈置管C、Swan-Ganz置管D、股動(dòng)脈置管E、鎖骨下靜脈置管16.下列哪項(xiàng)為實(shí)驗(yàn)外科常用的對(duì)呼吸循環(huán)均無明顯抑制的最佳麻醉藥()A、水合氯醛B、氯胺酮C、烏拉坦D、氧化亞氮E、丙泊酚17.TCI系統(tǒng)存在的問題有A、不同的病人群體之間藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)和藥效學(xué)有差異，TCI系統(tǒng)不能滿足這些差異B、TCI系統(tǒng)可以維持一個(gè)穩(wěn)定的預(yù)設(shè)靶濃度，但不能自動(dòng)適應(yīng)外科手術(shù)刺激活引起的生理波動(dòng)C、一旦發(fā)生故障，退出系統(tǒng)后，TCI系統(tǒng)不會(huì)考慮體內(nèi)現(xiàn)存的藥量，仍將集體血漿濃度視為零，再用誤差很大D、TCI的靶濃度，過于精確，不適用于臨床系統(tǒng)E、TCI系統(tǒng)最終可以減少麻醉藥用量18.在中國，哪種局麻藥常用于靜脈復(fù)合麻醉A、利多卡因B、丁卡因C、普魯卡因D、布比卡因E、羅哌卡因19.不增加顱內(nèi)壓的藥物是A、恩氟烷B、氟烷C、異氟烷D、硫噴妥鈉E、氧化亞氮20.擇期手術(shù)前應(yīng)停用下列哪種藥物()A、絡(luò)活喜B、維他洛克C、普萘洛爾D、尼群地平E、單胺氧化酶抑制劑21.影響蒸發(fā)器輸出濃度的因素有()A、蒸發(fā)器在回路中的位置及藥液的容積B、溫度C、載氣與藥液的接觸面積D、蒸發(fā)室內(nèi)外的壓力E、稀釋氣流與載氣的配比22.關(guān)于沙美特羅，敘述正確的是A、支氣管擴(kuò)張到達(dá)有效劑量后再增加劑量不會(huì)增強(qiáng)作用，只會(huì)增加不良反應(yīng)B、支氣管擴(kuò)張作用除通過激動(dòng)β-受體外，還有非β-受體途徑參與C、吸入給藥起效緩慢D、對(duì)乙酰膽堿誘發(fā)的支氣管收縮抑制不明顯E、吸入給藥起效迅速23.多巴胺對(duì)心血管作用的機(jī)制包括A、與α、β-腎上腺素受體相互作用B、中樞性興奮作用C、促進(jìn)腎上腺素能神經(jīng)釋放去甲腎上腺素D、與多巴胺受體相互作用E、抑制副交感神經(jīng)作用24.頸叢的分支包括A、頸橫神經(jīng)B、耳大神經(jīng)C、膈神經(jīng)D、鎖骨上神經(jīng)E、枕小神經(jīng)25.頸外動(dòng)脈的分支有A、甲狀腺上動(dòng)脈B、舌動(dòng)脈C、面動(dòng)脈D、顳淺動(dòng)脈E、上頜動(dòng)脈26.關(guān)于門脈高壓癥手術(shù)麻醉前用藥哪項(xiàng)正確()A、大劑量阿托品B、大劑量東莨菪堿C、一般劑量阿托品D、一般劑量鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥E、大劑量鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥27.對(duì)脊柱區(qū)分區(qū)的描述，錯(cuò)誤的是A、項(xiàng)區(qū)和胸背區(qū)以第7頸椎棘突至兩側(cè)肩峰的連線分界B、胸背區(qū)和腰區(qū)以第12肋分界C、腰區(qū)和骶尾區(qū)以兩髂嵴后份及兩髂后上棘的連線為界D、骶尾區(qū)為兩髂后上棘與尾骨尖的連線為界E、左、右髂后上棘與第5腰椎棘突、尾骨尖構(gòu)成菱形區(qū)28.平均動(dòng)脈壓在50～150mmHg內(nèi)迅速而急劇的變化，CBF改變下列哪項(xiàng)不正確()A、不變B、產(chǎn)生1～2分鐘的改變C、產(chǎn)生2～3分鐘的改變D、產(chǎn)生3～4分鐘的改變E、產(chǎn)生5～6分鐘的改變29.低溫可導(dǎo)致下述哪些改變()A、氧離曲線右移B、氧離曲線左移C、溶解氧增加D、溶解氧減少E、Pa0增加30.對(duì)股深動(dòng)脈的描述，正確的是A、其分支有旋髂淺、深動(dòng)脈B、發(fā)出腹壁下動(dòng)脈C、在腹股溝韌帶深面起于股動(dòng)脈D、下行于股動(dòng)脈外側(cè)E、在腹股溝韌帶下方3～5cm處起于股動(dòng)脈31.下列哪項(xiàng)不是阿米替林的臨床作用特點(diǎn)A、通過抑制去甲腎上腺素和5－羥色胺的重吸收，阻斷乙酰膽堿和組胺受體，達(dá)到鎮(zhèn)靜、抗抑郁和抗焦慮作用B、通過抑制去甲腎上腺素和5－羥色胺的重吸收，影響內(nèi)啡肽介導(dǎo)的疼痛調(diào)節(jié)通路，從而達(dá)到鎮(zhèn)痛作用C、主要用于頑固性疼痛的治療，如偏頭痛、緊張性頭痛、纖維肌痛綜合征、肌筋膜炎、關(guān)節(jié)痛和癌痛等D、主要用于精神分裂癥的治療E、常見不良反應(yīng)是：口干、嗜睡、便秘、視物模糊、排尿困難、心悸、直立性低血壓(體位性低血壓)、肝功能障礙和遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙等32.患者男，45歲，因“頭痛8個(gè)月”來診。頭痛多見于清晨及晚間，常伴有惡心，有時(shí)嘔吐。經(jīng)檢查為顱內(nèi)占位病變、顱內(nèi)壓增高，擬行手術(shù)治療。入院后第3天，因便秘用力排糞時(shí)，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體癱瘓，而后意識(shí)喪失。查體：R16次/min，P56次/min，BP150/80mmHg；左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失。患者欲行急診手術(shù)治療。麻醉誘導(dǎo)下列藥物中可以選擇A、硫噴妥鈉B、丙泊酚C、羥丁酸鈉D、氯胺酮E、咪唑安定F、芬太尼G、羅庫溴銨H、琥珀膽堿33.以下哪項(xiàng)不是高血鎂引起的臨床表現(xiàn)()A、心電圖QT縮短B、昏迷C、呼吸肌麻痹D、反射降低E、肌力降低34.關(guān)于哌唑嗪的敘述正確的是A、通過降壓反射性加快心率B、首次給藥可致嚴(yán)重的體位性低血壓C、對(duì)血脂無明顯影響D、能拮抗去甲腎上腺素的升壓作用E、選擇性阻滯突觸后膜的α-受體35.如果患者血壓68/53mmHg、脈搏150次/分、呼吸30次/分、體溫38.9℃、CVP12cmH0、喉位置高。患者最可能合并有()A、心肌梗死B、感染性休克C、低血容量休克D、神經(jīng)源性休克E、出血性休克36.關(guān)于琥珀膽堿，下列說法哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、經(jīng)血漿假性膽堿酯酶水解B、禁用于大面積燒傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷、截癱病人C、可用抗膽堿酯酶藥拮抗D、使顱內(nèi)壓、胃內(nèi)壓、眼內(nèi)壓升高E、可引起術(shù)后肌痛37.腎移植病人術(shù)前可能存在()A、低蛋白血癥B、貧血C、凝血功能障礙D、高血壓E、電解質(zhì)紊亂38.眼內(nèi)壓增高的病人施行眼科手術(shù)。下列用藥錯(cuò)誤的是A、咪噠唑侖(咪唑安定)B、嗎啡C、格拉司瓊D、哌替啶E、氯胺酮39.可使心肌氧供減少的因素有A、貧血B、缺氧C、2，3-DPG減少D、過度通氣E、動(dòng)脈血壓升高40.一定液體的飽和蒸氣壓，受下列哪項(xiàng)因素影響A、蒸發(fā)表面大小B、蒸發(fā)表面通風(fēng)條件C、環(huán)境濕度D、環(huán)境氣壓E、溫度41.關(guān)于成人體外除顫/復(fù)律的能量選擇，敘述錯(cuò)誤的是A、心室顫動(dòng)需300~400JB、室性心動(dòng)過速需50~100JC、室上性心動(dòng)過速需50~100JD、心房撲動(dòng)需50JE、心房顫動(dòng)需50J42.硬膜外阻滯后血壓下降合并心率減慢的原因有()A、心肌缺氧B、交感神經(jīng)阻滯C、左心衰竭D、迷走張力增加E、術(shù)前用藥的影響43.對(duì)液體治療具有指導(dǎo)意義的監(jiān)測項(xiàng)目為()A、CVP、PCWPB、CVP、PAPC、PCWP、MAPD、PAP、MAPE、ECG、CVP44.患者男，32歲，農(nóng)民，干農(nóng)活時(shí)突然出現(xiàn)全身抽搐，意識(shí)喪失，口吐白沫，兩眼上翻，面色發(fā)紺，10min后恢復(fù)正常。4年內(nèi)曾出現(xiàn)類似發(fā)作5次。為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括A、顱腦CTB、顱腦MRIC、顱腦MRI增強(qiáng)掃描D、腦電圖E、長程腦電圖監(jiān)測F、血?dú)夥治?5.男性，48歲，腰痛5年余，咳嗽、打噴嚏和連續(xù)行走1000m以上時(shí)股后側(cè)及小腿外側(cè)疼痛，同時(shí)伴足跟和足底麻木。該患者者的體格檢查重點(diǎn)是A、顱神經(jīng)、心肺聽診、腹部觸診、會(huì)陰部B、頸椎活動(dòng)度、叩頂試驗(yàn)、臂叢牽拉試驗(yàn)、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度、杜加征、mill征、浮髕征C、腰椎活動(dòng)度、直腿抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)、雙下肢感覺和肌力、雙下肢腱反射、病理反射、脊柱和坐骨神經(jīng)行經(jīng)處的壓痛檢查D、"4"字征、骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗(yàn)、床邊試驗(yàn)、托馬斯征E、梨狀肌緊張?jiān)囼?yàn)、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度、"抽屜"試驗(yàn)、麥?zhǔn)险骱屯h(yuǎn)鏡試驗(yàn)46.擴(kuò)張腦血管效應(yīng)最強(qiáng)的吸入麻醉藥是A、異氟烷B、氟烷C、恩氟烷D、地氟烷E、七氟烷47.移植心臟對(duì)血鉀和血中兒茶酚胺的反應(yīng)正確的是()A、對(duì)鉀不敏感B、對(duì)兒茶酚胺敏感C、B和DD、對(duì)鉀敏感E、對(duì)兒茶酚胺不敏感48.血液稀釋的禁忌證A、休克B、低蛋白血癥C、體外循環(huán)D、腦壓過高E、凝血功能障礙49.以下哪幾項(xiàng)符合理想局麻藥A、起效迅速B、在有效濃度內(nèi)全身毒性低C、滿足不同手術(shù)所需要的麻醉時(shí)效D、既可用于神經(jīng)阻滯，又可用于黏膜表面麻醉E、麻醉效果是完全可逆的50.妊娠婦女局部麻醉時(shí)，敘述正確的有A、母體血漿蛋白結(jié)合率布比卡因88%～95%，較利多卡因不易進(jìn)入胎兒B、酯類局麻藥被肝、血及胎盤假性膽堿酯酶迅速水解，行至胎體量少C、用氯普魯卡因后3～5分鐘即可通過胎盤，對(duì)胎兒的呼吸造成抑制D、丁哌卡因的主要優(yōu)越之處是在行硬膜外麻醉時(shí)較利多卡因引起的低血壓發(fā)生率低E、局麻藥中加腎上腺素用于硬膜外阻滯分娩鎮(zhèn)痛，可使第一產(chǎn)程延長51.下列哪些不屬于腎臟的功能()A、原尿形成B、水電解質(zhì)平衡C、調(diào)節(jié)血壓D、生長激素E、合成蛋白52.降壓同時(shí)伴心率加快的藥物有()A、酚妥拉明B、拉貝洛爾C、肼苯噠嗪D、哌唑嗪E、硝苯地平53.下列從插入的肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管中取得信息哪項(xiàng)是異常的A、右心房壓15mmHgB、右心室收縮壓30mmHgC、平均肺動(dòng)脈壓20mmHgD、肺動(dòng)脈舒張壓高于右心室舒張壓E、肺毛細(xì)血管楔壓12mmHg54.腸內(nèi)營養(yǎng)途徑包括A、鼻胃管B、鼻空腸C、經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口D、經(jīng)皮內(nèi)鏡下空腸造口E、術(shù)中胃/空腸造口55.關(guān)于液體的蒸發(fā)不正確的是A、蒸發(fā)是液體表面發(fā)生氣化的現(xiàn)象B、蒸發(fā)在任何溫度下都能發(fā)生C、蒸發(fā)過程要釋放熱量D、蒸發(fā)表面越大，蒸發(fā)越快E、表面上方通風(fēng)越好，蒸發(fā)越快56.右美托咪定在麻醉上的作用包括A、增強(qiáng)全麻作用，降低吸入麻醉藥的MACB、增強(qiáng)椎管內(nèi)注射鎮(zhèn)痛作用C、降低麻醉手術(shù)的應(yīng)激反應(yīng)，穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué)D、降低寒戰(zhàn)反應(yīng)E、治療阿片類戒斷綜合征57.最可能引起組織缺氧的降壓藥是()A、硝酸甘油B、硝普鈉C、ATPD、烏拉地爾E、尼卡地平58.女性患者，46歲，因患骶髖關(guān)節(jié)結(jié)核擇期手術(shù)，術(shù)前常規(guī)苯巴比妥鈉0.1g，阿托品0.5mg肌注。用硫噴妥鈉、琥珀膽堿快速誘導(dǎo)插管，普魯卡因、哌替啶、氯胺酮全靜脈復(fù)合維持麻醉，手術(shù)歷時(shí)2小時(shí)，術(shù)中平穩(wěn)，術(shù)后40分鐘蘇醒。隨即出現(xiàn)大小便失禁，譫妄，躁動(dòng)不安等癥狀?；颊咝g(shù)后躁動(dòng)的原因可能是()A、氯胺酮的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用B、原有精神病發(fā)作C、哌替啶的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用D、硫噴妥鈉的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用E、腦血管意外59.胃脾韌帶內(nèi)有A、胰尾B、脾靜脈C、胃短動(dòng)脈D、胃左動(dòng)脈E、胃右動(dòng)脈60.心包A、由間皮構(gòu)成B、是包于心外表的膜C、心包橫竇位于下腔靜脈與肺靜脈之間D、漿膜心包臟層即心外膜E、心包前下竇在平臥時(shí)是心包腔最低位61.有關(guān)氣管說法正確的有()A、后鄰食管B、軟骨呈C形C、頸段兩側(cè)有大血管D、胸骨角平面分為左、右主支氣管E、甲狀腺峽橫過2～4氣管軟骨前62.下列經(jīng)顱多普勒(TCD)的描述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、不能定量反映腦血流量B、可反映局部血流分布變化C、可反映某一動(dòng)脈供應(yīng)區(qū)腦灌注變化D、正確定出Vmean(平均流速)自動(dòng)調(diào)節(jié)的上下限E、可反映出腦血流的C0反應(yīng)性63.某男65歲，1個(gè)月前左腰背部灼痛并有水泡樣皮疹，按帶狀皰疹治療好轉(zhuǎn)，局部無水泡，疼痛未止，失眠，局部壓痛，腹部B超(-)，尿檢(±)，最可能的診斷是A、腰背肌勞損B、帶狀皰疹后神經(jīng)疼痛C、帶狀皰疹D、輸尿管結(jié)石E、第三橫突綜合征64.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作，最常累及的關(guān)節(jié)是A、雙手近端指間關(guān)節(jié)B、雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)C、腕、肘關(guān)節(jié)D、趾及第一跖趾關(guān)節(jié)E、踝、膝關(guān)節(jié)65.65歲女性患者，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史，擇期行全髖置換術(shù)。下列與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有關(guān)的是A、寰樞關(guān)節(jié)不穩(wěn)定或半脫位B、貧血C、心包胸膜積液D、肺纖維化E、主動(dòng)脈反流66.病歷摘要：患者男性，62歲，因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m，體重65kg，血壓20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年無心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。估計(jì)此患者病情哪些是對(duì)的？A、ASA病情估計(jì)分級(jí)為第３級(jí)B、ASA病情估計(jì)分級(jí)為第４級(jí)C、術(shù)前應(yīng)檢查呼吸道解剖及其病理改變D、術(shù)前一