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文檔簡介
主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301能力檢測題庫B卷帶答案
單選題(共100題)1、甲狀腺功能亢進發(fā)熱原因是A.產(chǎn)熱過多B.散熱過少C.組織壞死產(chǎn)物吸收D.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常E.變態(tài)反應【答案】A2、患者,男性,35歲。20天前因車禍致右股骨干骨折,經(jīng)內(nèi)固定手術治療,2小時前突然出現(xiàn)呼吸困難,右側胸痛伴有少量咯血,自感恐懼不安。查體:右肺有少量哮鳴音。A.溶栓或抗凝治療B.使用支氣管舒張藥C.糖皮質(zhì)激素D.抗生素和支氣管舒張藥E.利尿【答案】A3、某病人因醫(yī)生開藥少而且便宜,所以對醫(yī)生有意見,診治醫(yī)生在對病人作A.醫(yī)生權力有限B.遵守醫(yī)療報銷制度C.節(jié)約費用D.合理配伍E.對癥下藥【答案】A4、患兒第一胎,第一產(chǎn),足月自然娩出,出生體重2600g,體檢未見異常,出生后7小時發(fā)現(xiàn)患兒面部軀干部發(fā)黃,20小時轉入兒科,其母血紅蛋白38g/L,有輸血歷史。A.智能低下B.聽力障礙C.手足徐動D.貧血E.眼球運動障礙【答案】D5、1988年,某人對某廠245名從事石棉作業(yè)工作及相鄰機械廠245名機械作業(yè)工從進行調(diào)查,并隨訪3年,其間石棉作業(yè)工人中發(fā)生肺癌23例,機械作業(yè)工人中發(fā)生肺癌3例。該研究為A.病例對照研究B.隊列研究C.類實驗D.實驗研究E.現(xiàn)況調(diào)查【答案】B6、患者女性,30歲。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1個月來院就診。體檢:突眼,甲狀腺2度腫大,右上極可聞及血管雜音。A.TT3、TT4、TSH測定B.T3抑制試驗C.IBH興奮試驗D.FT3、FT4、TSH的測定E.TT33、TT4、rT3的測定【答案】D7、對于精神分裂癥的病因?qū)W說恰當?shù)氖茿.中樞谷氨酸功能亢進B.大部分患者有家族史C.患者額葉功能低下D.心理社會因素是發(fā)病的主要因素E.與5-HT的代謝無關【答案】C8、搶救人咯血窒息時,最關鍵的措施是A.讓患者取患側臥位B.立即使用中樞呼吸興奮劑C.立即使用鼻導管吸氧D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施E.立即輸血或輸液【答案】D9、某醫(yī)生對一批計量、計數(shù)資料實驗數(shù)據(jù)進行假設檢驗,結果判定如下:進行四格表X3檢驗時,X3=3.96則A.P<0.05B.P=0.05C.P>0.05D.P<0.01E.P=0.01【答案】A10、當發(fā)生腹部實質(zhì)性臟器破裂時,最主要的臨床表現(xiàn)是A.腹膜刺激征B.內(nèi)出血征象C.腸麻痹D.全身感染癥狀E.發(fā)熱【答案】B11、患者,男,56歲。反復頭痛,平素咳嗽咳痰,頭昏蒙,胸脘滿悶,嘔惡痰涎,苔白膩,脈滑。根據(jù)患者以上臨床表現(xiàn),中醫(yī)辨證應診斷為A.肝陽頭痛B.血虛頭痛C.腎虛頭痛D.痰濁頭痛E.以上都不是【答案】D12、我國提出建立醫(yī)院倫理委員會的主張是哪一年代()A.20世紀80年代B.20世紀20年代C.20世紀60年代D.21世紀初E.20世紀90年代【答案】A13、有關淺Ⅱ度燒傷的描述下列哪一項是對的A.僅損傷表皮層,靠表皮生發(fā)層上皮細胞增殖愈合B.表皮、真皮全層及附件全部損毀,靠創(chuàng)緣上皮細胞增殖愈合C.表皮、真皮深層損傷,靠殘存皮膚附件上皮細胞增殖愈合D.表皮、真皮乳頭層損傷,靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細胞增殖愈合E.表皮、真皮乳頭層損傷,靠創(chuàng)緣上皮細胞增殖向中心愈合【答案】D14、女性,45歲,間斷便血呈鮮紅色滴下10年,指肛(-),肛鏡檢查齒狀線上直腸黏膜隆起呈紫紅色,最可能的診斷A.直腸息肉B.肛管癌C.肛周膿腫D.內(nèi)痔E.直腸類癌【答案】D15、幼兒急疹的病原體是A.風疹病毒B.人皰疹病毒6型C.帶狀皰疹病毒D.腺病毒E.合胞病毒【答案】B16、慢性上腹痛最常見的病因是A.腸寄生蟲病B.慢性胰腺炎C.消化性潰瘍D.胃癌E.慢性膽囊炎【答案】C17、女性,24歲,發(fā)現(xiàn)皮膚瘀點、紫癜4天。查體:雙下肢較多紫癜,對稱分布,淺表淋巴結不大,肝脾未觸及。血象:血小板130×10A.血管性血友病B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.過敏性紫癜D.再生障礙性貧血E.急性白血病【答案】C18、容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是A.肉制品,剩米飯B.魚蝦蟹貝類等C.禽蛋類D.面包、面條等食品E.臭豆腐、豆醬等【答案】B19、麻疹前驅(qū)期的特征表現(xiàn)是A.發(fā)熱、流涕、流淚、眼結膜充血B.發(fā)熱、頭痛、眼瞼水腫、畏光C.胸、腹皮膚出現(xiàn)風疹樣皮疹D.口腔黏膜出現(xiàn)麻疹黏膜斑E.軟腭、扁桃體出現(xiàn)黏膜疹【答案】D20、老年男性,66歲,既往有膽囊結石病史,因上腹痛4小時由家屬送診,查體:意識淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張。A.找到穿孔位置,進行修補B.沖洗腹腔C.探查胰腺是否壞死D.切開膽總管E.切除膽囊F.清除腹腔內(nèi)滲出物【答案】D21、齲齒發(fā)生的重要因素是A.唾液分泌減少B.牙齒鈣化不良C.細菌的存在D.全身營養(yǎng)不良E.喜愛含糖食品【答案】C22、一位64歲退休工程師,劇烈胸骨后疼痛3小時住院,BP90/60mmHg,ECG提示急性前壁心肌梗死,上述哪一項是最積極的治療A.極化液療法B.阿司匹林,口服C.低分子右旋糖酐,靜滴D.尿激酶靜脈溶栓E.胺碘酮,靜注【答案】D23、確定正常人的某項指標的正常范圍時,調(diào)查對象是A.從未患過病的人B.排除影響研究指標的疾病和因素的人C.只患過輕微疾病,但不影響被研究指標的人D.排除了患過某病或接觸過某因素的人E.過去曾患病現(xiàn)在已經(jīng)康復的人【答案】B24、病人男性50歲,一小時前因咳嗽而突發(fā)上腹痛,轉全腹痛,出汗,惡心,嘔吐。既往有慢性肝炎15年。住院后醫(yī)生檢查:面色蒼白,鞏膜不黃,脈搏110次/分,血壓13/9.1kPa(95/68mmHg),腹脹全腹壓痛,輕反跳痛,肝肋下2cm,劍下6cm,輕觸痛,脾未觸及,移動性濁音陽性,腸音弱,腹腔穿刺抽出血性液。你認為診斷最可能是A.肝硬化腹水感染B.自發(fā)性脾破裂C.肝癌自發(fā)破裂D.潰瘍病急性穿孔E.肝膿腫潰破【答案】C25、強調(diào)新法接生可以杜絕A.新生兒硬腫癥B.新生兒破傷風C.新生兒黃疸D.新生兒肺炎E.新生兒缺氧缺血性腦病【答案】B26、能鑒別出胃腸寒滯的見癥是A.口淡不渴B.惡心嘔吐C.脘腹冷痛,痛勢暴劇D.口泛清水,腹瀉清稀E.腹脹便秘,面白或清【答案】B27、男嬰,9個月。腹瀉3天,大便10余次/日,蛋花湯樣伴少量黏液,嘔吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。體檢:精神委靡,皮膚干燥、彈性較差,眼窩及前囟明顯凹陷,哭時淚少。血鈉132mmol/L,血鉀4mmol/L。第二天如需靜脈補充生理需要量,液體應選擇A.10%葡萄糖B.0.9%氯化鈉C.ORS液D.1:4含鈉液E.1:1含鈉液【答案】D28、日常生活活動能力FIM評定中的依賴A.活動時不能獨立完成,病人付出體力在完成活動所需全部體力的50%以上B.活動時可獨立完成,但需要輔助工具C.活動時不能獨立完成,病人付出的體力在完成活動所需全部體力的50%以下D.活動時需要他人監(jiān)護或在體力上給予幫助E.活動時,不需他人幫助,亦不需要輔助工具,可在合理時間內(nèi)完全完成【答案】D29、患者,男性,27歲,右側小腿外側見一紅腫,局部堅硬,灼熱疼痛。予如意金黃散外用敷于患處,應采用何物與之調(diào)和A.水B.白酒C.醋D.黃酒E.以上均不是【答案】C30、對于纖維瘤,下列說法不正確的是A.腫瘤生長的部位不同,可引起不同的癥狀B.可見于全身各部,大小不等,生長迅速C.是由纖維結締組織組成的良性腫瘤D.可發(fā)生惡變E.大體可分為軟性和硬性兩種【答案】B31、女孩,3歲,結核菌素試驗陽性,X線片顯示右上肺葉不張,肺門淋巴結腫大,患兒與父母和一個1.5月的弟弟同住,他的爺爺在1周前返鄉(xiāng)下前曾與患兒同住2個月。下面除哪一項均為合適的處理A.對此患兒用2~3種抗結核藥物B.隔離此患兒1個月C.對其1.5月的弟弟用異煙肼治療D.對家庭成員做結核菌素實驗,必要時檢查胸片E.設法對其爺爺進行適當?shù)脑\斷【答案】B32、免疫系統(tǒng)是由A.免疫組織和器官、免疫細胞及免疫活性分子等組成B.皮膚黏膜、補體等組成C.骨髓、外周淋巴器官等組成D.淋巴結、脾及中樞淋巴器官等組成E.血液、體液、淋巴組織等組成【答案】A33、不給無細菌感染的感冒患者使用抗生素,醫(yī)生遵循的是A.有利于患者的原則B.尊重患者自主性原則C.知情同意原則D.公正原則E.講真話和保密原則【答案】A34、醫(yī)生在未征得患者同意的情況下,就將有某種特殊性的病情向其朋友宣布,這違背了上述哪項患者的權利A.人格和尊嚴得到尊重的權利B.享有必要的醫(yī)療與護理的權利C.有監(jiān)督自己醫(yī)療權利實現(xiàn)的權利D.享有醫(yī)療保密權和隱私權E.享有自主和知情同意的權利【答案】D35、用電子胎心監(jiān)護儀監(jiān)測胎心率時,提示胎兒缺氧的指標是A.早期減速B.變異減速C.晚期減速D.變異的頻率≥6次/分E.胎心率的波動范圍在10~25次/分【答案】C36、舌癌的好發(fā)部位是A.舌邊緣,因為經(jīng)常受到牙齒邊緣的刺激B.舌背C.舌尖D.舌根E.舌腹【答案】A37、男性,68歲,2周來口渴,疲乏無力,食欲不振,排尿較多,3天來嗜睡,今晨家屬發(fā)現(xiàn)呼之不醒送來醫(yī)院急診室,既往無糖尿病史。檢查:昏迷,血壓20/10kPa(150/75mmHg),血糖55.6mmol/L(1000mg/dl),血KA.生理鹽水加碳酸氫鈉B.5%葡萄糖生理鹽水C.生理鹽水加胰島素D.5%葡萄糖加胰島素E.0.45%低滲鹽水【答案】C38、應該選擇凸透鏡片矯正視力為A.正視眼B.近視眼C.遠視眼D.散光E.屈光參差【答案】C39、患者,男性,19歲,從7m高處墜落后腹痛30分鐘。體查:面色蒼白,血壓60/45mmHg,脈搏120次/分,全腹壓痛及反跳痛,為明確有無內(nèi)臟損傷,下列哪項檢查應最先進行A.血紅蛋白及血細胞比容檢查B.診斷性腹腔穿刺C.CT檢查D.腹部B超E.腹部X線攝片【答案】B40、患者,男性,38歲。間歇性水腫6年,近1周水腫加重。尿蛋白(++++),尿比重1.010~1.012。血生化檢查:總蛋白51.2g/L,清蛋白20.5g/L。A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高血膽固醇血癥D.高氮質(zhì)血癥E.高度水腫【答案】D41、一位4歲兒童檢查發(fā)現(xiàn)右眼視力0.1,左眼視力1.0。散瞳驗光:右眼正400度,左眼正150度。A.遠視B.近視C.遠視、屈光不正性弱視D.遠視、屈光參差性弱視E.遠視、形覺剝奪性弱視【答案】D42、嬰兒每日所需能量為A.100~120kcal/kgB.90~100kcal/kgC.120~140kcal/kgD.140~150kcal/kgE.150~200kcal/kg【答案】A43、1%麻黃素液的主要目的A.松弛平滑肌減輕鼻肺反射B.收縮鼻黏膜抑制腺體分泌C.收縮血管降低通透性D.收縮鼻黏膜改善鼻通氣和鼻竇引流E.收縮血管減輕炎癥反應【答案】D44、日光性蕁麻疹,下列哪項波長紫外線敏感作用最強A.波長350mm左右B.波長250mm左右C.波長300mm左右D.波長200mm左右E.波長400mm左右【答案】C45、股四頭肌步態(tài)是A.仰胸挺腰凸腹B.上身左右交替搖擺,行如鴨子C.患者需俯身用手按壓大腿,使膝伸直D.雙膝內(nèi)側常相互摩擦碰撞,足尖著地E.不能走直線【答案】C46、老年性骨質(zhì)疏松癥的治療目標,以下不正確的是A.長期抗骨折B.盡可能讓骨密度達到一生中的峰值C.減輕骨質(zhì)疏松引起的疼痛、乏力等癥狀D.改善骨質(zhì)疏松引起的骨畸形E.預防骨質(zhì)疏松并發(fā)癥【答案】B47、隱性黃疸時,血清總膽紅素含量為A.1.71~3.42μmol/LB.5.13~6.84μmol/LC.8.55~15.4μmol/LD.17.1~34.2μmol/LE.73.4μmol/L【答案】D48、復發(fā)性口瘡按臨床分型,潰瘍少于5個、癥狀輕的稱A.輕型口瘡B.皰疹型潰瘍C.腺周口瘡D.皰疹性日炎E.貝赫切特(白塞)綜合征【答案】A49、男性,65歲,做報告中突然左側頭痛,伴嘔吐,右側肢體無力。檢查:BP195/120mmHg,昏睡,雙眼向左側凝視,右側上下肢癱,右側Babinski征(+)。A.腦橋出血B.小腦出血C.枕葉出血D.額葉出血E.中腦出血【答案】D50、男性,65歲,反復咳嗽、咳痰20年。1周前受涼后畏寒、發(fā)熱、咳膿痰、氣急。體溫37.6℃,呼吸24次/分,雙肺呼吸音減低,有較多濕啰音,下肢水腫(+)。最主要的治療措施為A.控制肺部感染B.給予解痙平喘藥C.給予止咳祛痰藥D.低濃度持續(xù)吸氧E.應用利尿劑消腫【答案】A51、需行急癥手術的腹外疝是A.難復性疝B.腹股溝直疝C.絞窄性疝D.臍疝E.股疝【答案】C52、男性,40歲,左腎區(qū)疼痛2月余,反復發(fā)作,靜脈腎盂造影檢查示左輸尿管上段有直徑1.8cm的結石,伴左腎積水。泌尿系結石最有效的預防方法是A.控制感染B.調(diào)節(jié)飲食C.調(diào)節(jié)尿酸堿度(pH)D.大量飲水E.中藥【答案】D53、6歲男孩,陣發(fā)性臍周疼痛2天,伴嘔吐多次,體溫37.5℃,心肺正常,腹軟,臍周觸及條索狀塊物,無固定壓痛及反跳痛,腹部平片未見液平,既往有排蛔蟲史。下列哪一項處理不妥當A.可用驅(qū)蛔靈160mg/kg,口服B.應考慮外科手術治療C.靜脈補液D.安樂士200mg,口服E.用解痙劑【答案】B54、強直性脊柱炎主要的X線表現(xiàn)為A.骶髂關節(jié)骨質(zhì)增生,骨性強直B.向上蔓延至椎體,可形成竹節(jié)狀C.向下波及髖關節(jié)間隙變窄后強直D.椎旁軟組織主要是韌帶鈣化E.常有椎間隙狹窄【答案】B55、7歲男孩,春節(jié)期間發(fā)病,高熱半天后反復抽搐,意識不清,來院就診。體檢:面色蒼白、抽搐狀、雙側瞳孔不等大,光反射遲鈍,呼吸淺表。取糞便化驗檢查,高倍視野見膿細胞3~5個,外周血象:白細胞數(shù)15×10A.中毒性細菌性痢疾B.熱性驚厥C.暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎D.流行性乙型腦炎E.敗血癥【答案】A56、對于腰椎間盤突出癥患者的保健療法,哪項是不恰當?shù)腁.最好長期佩帶腰圍B.腰背肌鍛煉C.長期坐位工作者,需注意桌椅的高度,定時改變姿勢D.寒冷季節(jié),腰背部注意保暖E.避免突發(fā)性的腰部活動【答案】A57、患者,女性,64歲,半年前體檢測血壓162/90mmHg,尿常規(guī)及腎功能正常,此后一直服用卡托普利治療,1個月前出現(xiàn)夜尿多、乏力,血壓190/110mmHg。尿常規(guī):蛋白+,腎功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血鉀3.0mmol/L,腎臟B超檢查:左腎大小11.8cm×5.2cm,右腎大小9.0cm×3.8cm。A.惡性小動脈性腎硬化癥B.良性小動脈性腎硬化癥C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.腎動脈狹窄E.先天性右腎發(fā)育不良【答案】D58、患者男性70歲,排尿困難2年,加重10余日,不能自行排尿,咳嗽及增加腹壓時有少許尿液流出。入院查體:恥骨上可及漲大膀胱幾乎平臍,肛診前列腺增大不能觸及上緣,雙下肢水腫,血BUN達16.1mmol/L(45mg/dl)。A.恥骨上膀胱穿刺造瘺術B.尿道擴張術C.經(jīng)尿道前列腺電切術D.回腸膀胱術E.以上都不是【答案】A59、關于老年人食欲下降的原因錯誤的是A.牙齒不健全B.消化吸收差C.味蕾萎縮D.唾液分泌減少E.咀嚼力減弱【答案】B60、患者,男性,20歲。因疲乏,厭食,厭油,尿黃1周而入院。初病時有低熱,近2~3日感覺右上腹部隱痛。入院體檢:皮膚、鞏膜黃染,肝肋下1cm。血清ALT1120U/L,總膽紅素105μmol/L,HBsAg(+),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc-IgM(-),抗HBc-IgG(+),抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(-)。A.血清ALT活性B.血清AST活性C.凝血酶原活動度越低D.肝腫大程度E.血清膽紅素定量【答案】C61、男性,60歲,半年前有心絞痛發(fā)作史,近一個月胸痛次數(shù)增加,程度加重,持續(xù)時間延長,來內(nèi)科急診室。心電監(jiān)護發(fā)現(xiàn)胸痛發(fā)作時VA.給患者開藥回家治療B.回合同醫(yī)院治療C.介紹去就近醫(yī)院治療D.聯(lián)系加床住院治療E.同兄弟科室聯(lián)系借床暫住【答案】D62、女性,29歲,停經(jīng)50天后出現(xiàn)陰道大量流血伴右下腹痛,今日突然右下腹劇痛難忍,來院就診。查體:血壓80/60mmHg?;颊呙媲啻桨祝共可耘蚵?,右下腹壓痛顯著。婦科檢查:子宮稍大,較軟,右附件區(qū)觸及一壓痛之包塊,陰道后穹隆穿刺為不凝血,最可能的診斷是A.輸卵管妊娠流產(chǎn)B.前兆流產(chǎn)C.黃體破碎D.急性闌尾炎E.急性輸卵管炎【答案】A63、肝硬化典型的臨床表現(xiàn)是A.漏出液B.漿液性滲出液C.血性滲出液D.乳糜性滲出液E.膿性滲出液【答案】A64、某研究人員將統(tǒng)計資料按研究指標的類型整理實驗數(shù)據(jù),以下屬計量資料的是A.尿蛋白定性情況B.白細胞數(shù)C.就診人數(shù)D.住院天數(shù)E.住院率【答案】B65、患者,男,18歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術,術中證實為壞疽性闌尾炎穿孔,術后6小時患者仍感腹痛,躁動不安,未解小便。查體:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍蒼白,皮膚濕冷,心率122次/分,脈搏細弱,腹部稍脹,臍周及下腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音變?nèi)?。A.立位腹部平片B.急診B超檢查C.留置導尿并記量D.診斷性腹腔穿刺E.對癥治療,觀察生命體征及腹部變化【答案】D66、壞死性腸炎A.便色黃或暗綠,有腥臭味B.便次較多,發(fā)育不受影響C.黏液膿血便,常伴有發(fā)熱D.血便或呈“赤豆湯樣”便E.便泡沫多,含黏液,豆渣樣【答案】D67、手指的鵝頸畸形A.類風濕性關節(jié)炎晚期B.風濕性關節(jié)炎晚期C.陳舊伸指肌腱遠止點斷裂D.骨性關節(jié)炎晚期E.化膿性關節(jié)炎晚期【答案】A68、原發(fā)性腎病綜合征應用潑尼松的治療原則,哪項不正確A.始量要足B.減藥慢穩(wěn)C.無效時改用潑尼松龍D.抗菌藥物預防感染E.維持用藥半年至一年或更長【答案】D69、病例-對照研究中,匹配的目的是A.提高統(tǒng)計效率,控制混雜因素B.保證病例組與對照組有相同的樣本量C.保證病例組與對照組有一致的研究因素D.便于選擇對照組E.便于計算發(fā)病率【答案】A70、布洛芬主要用于A.冠心病B.心源性哮喘C.風濕性關節(jié)炎D.人工冬眠E.鎮(zhèn)靜催眠【答案】C71、胃潰瘍不會出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.出血B.穿孔C.惡性貧血D.癌變E.梗阻【答案】C72、患者,女性,26歲。咽痛、咳嗽、發(fā)熱,2周后發(fā)現(xiàn)尿色紅,眼瞼水腫,尿量1000ml/24h。體檢:全身皮膚未見皮疹,血壓150/100mmHg。化驗:尿蛋白(++),尿紅細胞50-60個/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。A.靜脈腎盂造影B.腎臟B型超聲C.腎穿刺活檢D.清潔中段尿培養(yǎng)E.腎臟ECT【答案】C73、對肝功能不良病人應用藥物時,應著重考慮病人的A.對藥物的吸收能力B.對藥物的轉化能力C.對藥物的轉運能力D.對藥物的排泄能力E.以上都不對【答案】B74、患兒第一胎,第一產(chǎn),足月自然娩出,出生體重2600g,體檢未見異常,出生后7小時發(fā)現(xiàn)患兒面部軀干部發(fā)黃,20小時轉入兒科,其母血紅蛋白38g/L,有輸血歷史。A.智能低下B.聽力障礙C.手足徐動D.貧血E.眼球運動障礙【答案】D75、長期應用腎上腺素皮質(zhì)激素后突然停藥可引起A.后遺效應B.停藥反應C.特異質(zhì)反應D.過敏反應E.副作用【答案】B76、下列不屬于眼表疾病的是A.翼狀胬肉B.白內(nèi)障C.眼類天皰瘡D.眼化學傷E.青光眼【答案】B77、33歲婦女,孕3產(chǎn)0,3次人流史,近一年月經(jīng)量增多,伴痛經(jīng)而就診,月經(jīng)周期正常。檢查:宮體孕60天大,質(zhì)硬,右附件區(qū)觸及4cm直徑的囊實性包塊粘連于子宮后方,雙宮骶韌帶黃豆大小觸痛結節(jié)。A.卵巢漿液性囊腺瘤B.卵巢畸胎瘤C.卵巢黃體囊腫D.卵巢巧克力囊腫E.卵巢冠囊腫【答案】D78、急性白血病患者繼發(fā)感染最常見的病原體是A.細菌B.真菌C.病毒D.卡氏肺孢子蟲病E.腫瘤性發(fā)熱【答案】A79、在臨床醫(yī)學研究前,對有行為能力的病人要獲得他的同意,這屬于A.有效同意B.代理同意C.知情同意D.不同意E.誘導同意【答案】C80、膝、髖關節(jié)僵硬是由于A.髖關節(jié)的屈曲共同運動為下肢屈肌的共同運動B.下肢伸肌共同運動C.膝、髖關節(jié)的肌肉、肌腱攣縮,關節(jié)粘連、骨化強直D.膝、髖關節(jié)的肌緊張持續(xù)傾向造成關節(jié)不活動,使伸肌運動類型過渡到屈肌運動類型的交替運動速度低下E.由于中樞性癱瘓造成馬蹄內(nèi)翻足,為能走路逐漸形成反張膝【答案】D81、16歲,男性,低熱、頭痛、乏力、兩眼瞼水腫、尿少1周,血壓22/13kPa(105/100mmHg),發(fā)病前10天曾有上感史。A.急性腎盂腎炎B.慢性腎炎急性發(fā)作C.急性腎小球腎炎D.急性膀胱炎E.隱匿性腎炎【答案】C82、患兒女,10個月。腹瀉5天入院。每日大便10余次,黃色蛋花湯樣,水分多,伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢:T38.2℃,前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性差,四肢稍涼。血白細胞7.5×10A.致病性大腸桿菌B.小腸結腸炎耶爾森菌C.輪狀病毒D.侵襲性大腸桿菌E.空腸彎曲球菌F.傷寒桿菌【答案】C83、患者女,28歲,已婚,一年半前人流1次,平素月經(jīng)正常。因停經(jīng)35天后少量陰道流血1周,下腹隱痛4天來診。婦科檢查,子宮頸口閉、舉痛(+),子宮如正常大小,左側捫及3cm×3cm×2cm大小的包塊,有觸痛。尿HCG(+)。最合理的處理方式是A.隨訪尿HCGB.隨訪子宮大小C.后穹隆穿刺D.腹腔鏡檢查E.診斷性刮宮【答案】D84、某社區(qū)有居民986人,吸煙人比較多,社區(qū)醫(yī)生針對這種情況進行干預。經(jīng)過教育社區(qū)中有18人戒煙,其中15人戒煙后一個月,出現(xiàn)了全身不舒服,不想吃飯、坐立不安、心情煩悶,甚至感到無助、絕望。上述情況屬于下列什么問題A.戒煙后引起的疾病B.戒煙后引起的戒斷癥狀C.煙草毒物反應D.精神分裂癥E.其他疾病【答案】B85、人人享受衛(wèi)生保健是體現(xiàn)()A.優(yōu)先原則B.效率、效益原則C.公平公正原則D.不傷害原則E.價值原則【答案】C86、低體溫與高熱的處理原則應該是A.低體溫迅速復溫,高熱緩慢復溫B.緩慢復溫C.低體溫緩慢復溫,高熱迅速復溫D.迅速復溫E.用中樞性藥物復溫【答案】C87、青年,男性。因交通事故致左膝關節(jié)開放傷一小時就診。X線示脛骨外側平臺斜型骨折,骨折線過髁間嵴,即入院急診手術。A.一期閉合B.一期閉合后皮下置橡皮引流條C.一期閉合關節(jié)腔內(nèi)置橡皮引流條D.一期閉合后關節(jié)腔內(nèi)置硅膠管閉式引流E.開放引流【答案】B88、冠心病但心功能尚好者,康復期首先應注意A.適當增加飲食B.盡量臥床C.不能吸煙D.適當體力活動和鍛煉E.增加睡眠時間【答案】D89、患者,女,23歲。因反復發(fā)作貧血1年,加重1個月伴肌肉酸痛和食欲不振,來門診看病。1年多前無明顯誘因出現(xiàn)乏力,伴雙大腿肌肉酸痛和活動障礙,并逐漸出現(xiàn)雙肩胛區(qū)肌肉、雙上肢肌肉疼痛和乏力,雙手不能上抬。在當?shù)蒯t(yī)院查血常規(guī)等檢查后診為自身免疫性貧血,給予激素治療后好轉,但患者不規(guī)則服用激素治療1個月后停藥。半年前上述癥狀再發(fā),且較前加重,伴有發(fā)熱,最高達38℃。發(fā)熱時,肌肉疼痛加劇,在當?shù)蒯t(yī)院給予魚腥草、氨芐西林治療后,體溫可下降至正常,但1~2天后體溫又再上升,癥狀反復。由于經(jīng)濟困難,中斷治療。近來胃口差,進食少,體重下降約20斤?;疾∫詠?,月經(jīng)停止。查體:慢性病容,精神較差,體態(tài)消瘦,頭發(fā)稀疏,面部水腫,面部可見大片狀紅斑,雙眼無神,分泌物較多,眼瞼較蒼白。心肺腹正常。四肢肌肉萎縮,活動受限,壓痛陽性,以雙大腿肌肉明顯,無紅腫,無皮溫升高,雙上肢不能上抬。四肢多個大小關節(jié)均有壓痛,活動受限,無明顯紅腫。A.類風濕關節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.皮肌炎D.干燥綜合征E.風濕熱F.自身免疫性貧血【答案】B90、現(xiàn)代院前急救的重要意義主要在于A.提高傷員的治愈率和生存質(zhì)量,降低傷殘率和死亡率B.避免醫(yī)療糾紛C.節(jié)省患者的經(jīng)濟開支D.對患者起安慰作用E.以上全對【答案】A91、下列中哪項不宜施行甲狀腺大部切除術A.中度原發(fā)性甲亢并發(fā)心律不齊B.甲亢有氣管壓迫癥狀C.青少年甲亢D.繼發(fā)性甲亢E.妊娠早期甲亢【答案】C92、復發(fā)性口腔潰瘍病程一般為A.長期不愈B.數(shù)個月C.,1個月D.1~2周E.2~3天【答案】D93、一個春節(jié)的凌晨5點左右,一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診室。被請出來的值班醫(yī)師一見到剛剛蘇醒過來的少校問:"帶錢了嗎?"少校搖了搖頭,又趕緊吃力地說:"我是現(xiàn)役軍人,能報銷……"話未說完又昏迷過去。醫(yī)生給當?shù)夭筷牬螂娫挘茨芨闱鍌呱矸?,于是又回原房間睡覺去了。到早晨交接班時,發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長椅上。事后,某報記者走訪了當值醫(yī)師,他很委屈地說:"我多倒霉呀!白受了個處分。半夜里,他既沒錢又沒同伴,我怎么能相信他的話呢?醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎?你去試試,不先交錢就給你看病的醫(yī)院有哪家?"該值班醫(yī)師出現(xiàn)過錯的根源在于()A.沒有正確處理好能不能做與應不應該做的矛盾B.沒有正確處理好社會效益與經(jīng)濟效益的關系C.沒有正確適應醫(yī)學模式轉變的要求D.沒有正確處理好市場經(jīng)濟帶來的負效應問題E.以上都不是【答案】B94、男性,24歲,8周來腹瀉,每日排便3~4次,有血液與黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛減輕,查體無異常發(fā)現(xiàn)。最有診斷價值的方法是A.鋇劑灌腸B.纖維結腸鏡檢查C.全消化道鋇餐檢查D.大便找阿米巴滋養(yǎng)體E.試用止瀉藥治療【答案】B95、下列有關胸部疾病MRI的檢查論述錯誤的是A.MRI不用對比劑也可顯示心臟及大血管B.通常取仰臥位,用體部線圈,采用自旋回波序列C.MRI對肺組織病變檢查效果好,可取代X線和CTD.有心電門控技術可減少心搏造成的偽影E.MRI對縱隔腫瘤和心臟大血管病變具有很高的診斷價值【答案】C96、膀胱結石的典型癥狀是A.血尿B.膿尿C.夜尿增多D.排尿困難,尿中斷,改變體位又可排尿E.尿頻【答案】D97、慢性支氣管炎的臨床診斷標準是A.咳嗽、咳痰1年,每年1個月B.咳嗽、咳痰3年,每年至少1個月C.咳嗽、咳痰2年,每年2個月D.咳嗽、咳痰2年,每年3個月以上E.咳嗽、咳痰間斷20年【答案】D98、女,24歲,發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ級收縮期雜音3年,發(fā)熱2周??陕勈湛s中、晚期喀喇音,有杵狀指,足底有無痛性小出血點A.出現(xiàn)的病理性雜音B.早搏C.房室傳導阻滯的體征D.原有病理性雜音強度增加二級以上E.心動過速【答案】D99、男,62歲,反復心絞痛1年,3小時前突發(fā)心前區(qū)痛,向左肩臂放射,伴大汗,含硝酸甘油無效。血壓100/60mmHg,心率92次/分,律齊,心尖部Ⅱ級收縮期雜音。雙肺(-)。A.心絞痛B.急性心肌梗死C.肋間神經(jīng)痛D.氣胸E.急性左心衰竭【答案】B100、男,25歲。2周前患感冒,近3天又心悸,氣短,心前區(qū)疼痛來門診。第一心音弱,心尖部有Ⅱ級SM。ECG示:二度Ⅱ型AVB。A.Ewart征B.deMusset征C.與發(fā)熱程度不平行的心動過速D.與體溫程度相關的心動過速E.心率隨呼吸改變【答案】C多選題(共40題)1、患兒,男,6歲。發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD2、女,30歲,婚后5年未孕,痛經(jīng)3年。平素月經(jīng)規(guī)律,近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛,并呈進行性加重。男方精液檢查未見明顯異常。婦科檢查:外陰、陰道、宮頸未見異常;子宮后傾后屈位,大小正常,后壁頸峽部可及觸痛性結節(jié);右側附件區(qū)可觸及一囊腫,大小約8cm×5cm,活動差。左側附件未觸及明顯異常。A.超聲檢查B.內(nèi)分泌檢查C.血CA125測定D.輸卵管碘油造影E.腹腔鏡檢查【答案】AC3、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.食管胃底靜脈曲張破裂出血B.十二指腸潰瘍并發(fā)出血C.肝硬化失代償期D.失血性休克E.肝腎綜合征F.代謝性酸中毒【答案】ACD4、患者男性,50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細胞11.4×10^9/L,中性粒細胞0.88,血尿酸630μmol/L。A.控制總熱量B.適當運動C.控制體重D.限制飲水E.慎用噻嗪類藥物F.積極治療相關疾病【答案】ABC5、患者,女性,38歲。因月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體:T36.4℃,P100次/分,皮膚、粘膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),肝脾肋下未觸及。A.妊娠后期婦女補充鐵劑B.及時治療胃腸疾病C.多飲茶D.嬰幼兒及時添加適當?shù)妮o食E.預防感冒F.少食淀粉類食物【答案】ABD6、男性患兒,8歲,因發(fā)熱,頭痛,皮疹3天入院。入院查:急性病容,皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端??梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹,個別皮疹已結痂。血象:白細胞總數(shù)為4.2×10A.用補體結合試驗或ELISA法檢測抗V和抗S兩種抗體B.檢測血清中的RV-IgM抗體C.新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細胞和核內(nèi)包涵體D.皰疹液病毒分離E.LISA法檢測抗V和抗S兩種抗體,猩紅熱患者咽拭子或膿液培養(yǎng)分離出A組溶血性鏈球菌。F.血清病毒分離【答案】CD7、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39~39.8℃之間波動。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結膜水腫,軟腭有出血點,腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點;雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復期F.無尿期【答案】AB8、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.食管胃底靜脈曲張破裂出血B.十二指腸潰瘍并發(fā)出血C.肝硬化失代償期D.失血性休克E.肝腎綜合征F.代謝性酸中毒【答案】ACD9、某男性,25歲,尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體:尿道口稍紅,可見少量無色稀薄分泌物,余皮膚黏膜未見異常。A.血常規(guī)B.衣原體檢測C.尿道分泌物支原體培養(yǎng)D.尿道分泌物淋球菌培養(yǎng)E.尿道分泌物涂片檢查【答案】BCD10、患者,男,36歲,低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢:全身淺表淋巴結增大,脾肋下2cm捫及,胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L,白細胞23.6×10A.慢性粒細胞白血病急變期B.慢性粒細胞白血病C.類白血病反應D.急性淋巴細胞白血病E.慢性淋巴細胞白血病F.骨髓纖維化【答案】ABD11、患者男,77歲。因"反復雙下肢凹陷性水腫20余年,發(fā)作性呼吸困難、心悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,無吸煙病史,無高血壓病史。查體:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音對稱,右下肺聞及濕啰音,頸靜脈充盈,劍突下心尖搏動明顯,P2亢進,三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律,雙下肢凹陷性水腫,右下肢為甚。A.慢性阻塞性肺疾病B.慢性肺源性心臟病C.支氣管哮喘D.支氣管擴張癥E.肺栓塞F.氣胸【答案】B12、患者,男,18歲。因反復發(fā)作腰背痛4個月,加重1月伴晨僵,來門診看病。家族成員中無駝背患者。查體,骶髂關節(jié)壓痛陽性,腰椎活動度檢查Schober試驗陰性,枕墻距為0,胸廓活動度可。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.骶髂關節(jié)X線片D.生化檢查E.HLA-B27【答案】C13、患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCOA.腹部X線平片B.尿查抗酸桿菌C.腎活檢D.逆行腎盂造影E.中段尿培養(yǎng)F.尿嗜酸性細胞計數(shù)【答案】C14、患者,男性,56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn),繼之高熱,咳嗽、咳黃痰、胸痛,偶有痰中帶血。查體:左肺下部叩診濁音,余肺呼吸音清。A.痰革蘭染色涂片B.經(jīng)皮細針吸檢C.痰培養(yǎng)+藥敏D.抗酸染色E.血培養(yǎng)F.氣管鏡檢查【答案】AC15、患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCO310mmol/L。A.BP168/100mmHgB.血紅蛋白60g/LC.血磷3.2mmol/LD.血鉀6.0mmol/LE.血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/LF.血氯89mmol/L【答案】ABCD16、患者中年男性,因進食油膩食品后上腹部持續(xù)疼痛12小時入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結石病史。體檢:T37.8℃.P110次/分,BP130/90mmHg。鞏膜輕度黃染,腹軟,上腹部明顯壓痛,無反跳痛,腸鳴音減弱,墨菲氏征可疑陽性。A.腹腔鏡檢查B.磁共振胰膽管造影(MRCP)C.上消化道鋇餐D.經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)E.腹部X線【答案】BD17、男性,75歲。患慢性阻塞性肺疾病20余年,長期門診復診。近來行肺功能檢查示:FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1<50%預計值,血氣分析PO250mmHg,PCO260mmHg。查體:T36.8℃,R20次/分,消瘦,神清,稍氣促,唇甲輕度發(fā)紺,球結膜稍充血、水腫。咽稍紅,雙側扁桃體無腫大。勁靜脈怒張,肝頸征陰性。氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率98次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.自發(fā)性氣胸B.肺結核C.支氣管擴張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A18、某醫(yī)院護士,23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時間是傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。A.對患者住過的房間應及時進行空氣消毒和物體表面的消毒B.對患者住過的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000~2000mg/L的含氯消毒劑擦拭C.對患者使用過的會議室、娛樂室及大廳、走道等場所應盡可能長時間地開窗通風換氣。必要時可用過氧乙酸進行空氣和物體表面消毒D.對可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250~500mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘E.對家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000~2000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒F.對患者穿過的衣服全部焚燒處理【答案】ABCD19、患者,女,36歲。診斷為風濕熱8年。門診堅持每月肌注長效青霉素120萬U。近日因受涼后感冒,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體:T:38.2℃,咽紅,扁桃體Ⅱ大,心率10A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風濕熱【答案】A20、患者,女性,38歲。因月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體:T36.4℃,P100次/分,皮膚、粘膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),肝脾肋下未觸及。A.丙種球蛋白輸注B.給予粒細胞刺激因子C.注射維生素BD.血小板懸液靜脈輸注E.注射右旋糖酐鐵F.子宮肌瘤切除【答案】21、男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時,突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無好轉,收入病房。A.哮喘控制至少3個月以上,方可逐步降級治療B.避免再次接觸油漆C.與醫(yī)生建立伙伴關系D.學習評價和監(jiān)測自己的哮喘嚴重度E.盡量避免上呼吸道感染F.長期氧療【答案】ABCD22、患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCOA.使用抗生素B.使用激素C.使用細胞毒藥物D.維持性血液透析E.維持性腹膜透析F.同種腎移植【答案】D23、患者,男性,43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機,有野游史。近3年有靜脈吸毒,而后逐漸消瘦,體重下降約10kg。入院體檢:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結。右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音。心律齊,腹平軟。A.異煙肼B.予抗病毒治療C.利福平D.予糖皮質(zhì)激素治療E.祛痰止咳治療F.鏈霉素【答案】ABC24、患者女性,23歲。未孕,月經(jīng)規(guī)律,曾有盆腔炎史,現(xiàn)停經(jīng)34天,陰道出血淋漓7天,下腹痛3小時就診。A.B超了解子宮及雙附件情況B.婦科檢查C.尿妊娠試驗D.血HCGE.拍腹平片F(xiàn).做CT【答案】ABCD25、男性,40歲,曾為長途車司機,有冶游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1個月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結,右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。A.艾滋病B.肺炎C.傳染性單核細胞增多癥D.肺結核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD26、患者,男性,56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn),繼之高熱,咳嗽、咳黃痰、胸痛,偶有痰中帶血。查體:左肺下部叩診濁音,余肺呼吸音清。A.二代頭孢菌素B.大環(huán)內(nèi)酯類C.利巴韋林D.氨基苷類E.第一代頭孢菌素F.替考拉寧素【答案】B27、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關檢查示:C-肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C-肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.彌漫性胰腺病變B.肝臟疾病C.肢端肥大癥D.庫欣綜合征E.甲狀腺機能亢進癥F.生長抑素瘤【答案】ABCD28、患者,女,38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咯黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.行葡萄糖耐量試驗B.行C肽釋放試驗C.谷丙轉氨酶D.糖化血紅蛋白E.C-肽測定F.血脂【答案】BCD29、患者,男,70歲??人?、咳痰,伴痰中帶血3個月。胸片提示右肺門類圓形陰影,邊緣毛躁,有分葉。A.同側額部與胸壁無汗或少汗B.病側眼瞼下垂C.病側瞳孔擴大D.病側眼球突出E.壓迫頸交感神經(jīng)F.偏盲【答案】AB30、患者,女性,22歲。未婚處女,13歲月經(jīng)初潮,周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長,淋漓不盡。肛門指診:子宮右側可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊,直徑約7cm,輕度壓痛,未觸及痛性結節(jié)。A.宮腔鏡檢查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125測定E.內(nèi)分泌激素測定F.腹腔鏡檢查【答案】BD31、患者,女,28歲。因反復發(fā)作雙手小關節(jié)腫痛,近日在三甲醫(yī)院風濕??圃\斷為類風濕關節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.胃腸道反應B.腎臟毒性C.肝臟毒性D.骨髓抑制E.胎兒毒性【答案】AB32、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經(jīng)有關檢查示:C_肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時16
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