2022年度主治醫(yī)師考試外科考試卷（附答案）

2022年度主治醫(yī)師考試外科考試卷（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（1301）。1、關(guān)于火器性顱腦損傷的清創(chuàng)手術(shù)，以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、清創(chuàng)應(yīng)盡早進(jìn)行B、應(yīng)力爭(zhēng)一次徹底清創(chuàng)C、如已有化膿性感染可暫不縫合傷口D、對(duì)非穿通性損傷的清創(chuàng)應(yīng)優(yōu)先于穿通性損傷E、有顱內(nèi)血腫、昏迷者應(yīng)優(yōu)先手術(shù)【參考答案】：D2、男性，68歲，因心肌梗死住內(nèi)科治療。早餐后突感臍周和上腹部絞痛，當(dāng)時(shí)病人臉色蒼白，大汗淋漓，1小時(shí)后疼痛減輕，右下腹有壓痛，不久出現(xiàn)全腹膨隆，腸鳴音消失，明顯休克體征。最可能的診斷是A、腸系膜上動(dòng)脈栓塞B、急性盲腸憩室炎C、橫結(jié)腸癌D、急性闌尾炎并穿孔E、急性膽囊炎【參考答案】：A3、女性，23關(guān)于此患者處理下列哪項(xiàng)不正確AB、抬高患肢，以利靜脈回流C、術(shù)后3天，用激素及脫水劑，減少組織水腫D、注射破傷風(fēng)抗毒血清E、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染【參考答案】：A4A、代謝性酸中毒BCE、低氯高鉀堿中毒【參考答案】：C5、男性，455性胃炎，有重度不典型增生，最恰當(dāng)?shù)闹委煘锳BDE、奧美拉唑【參考答案】：A6A、意識(shí)障礙，呼吸急促C、同側(cè)瞳孔縮小，對(duì)側(cè)肢體肌張力下降，腱反射消失D、同側(cè)瞳孔擴(kuò)大，同側(cè)肢體肌張力升高，腱反射亢進(jìn)E、意識(shí)喪失，同側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)肢體癱瘓【參考答案】：E7、鑒別腹膜內(nèi)型和腹膜外型的膀胱破裂，最好方法是A、尿試驗(yàn)B、排泄性尿路造影C、膀胱造影DE、B【參考答案】：C8、腹壁雙血管蒂筋膜皮瓣一次完成陰莖再造術(shù)的最佳適應(yīng)證為A、陰莖切割致完全缺損的體胖患者B、陰莖癌術(shù)后已形腹股溝淋巴結(jié)清掃者C、陰莖癌早期僅行陰莖切除者D、因嚴(yán)重外傷致陰莖缺損，伴有腹股溝區(qū)有較嚴(yán)重外傷者E、腹股溝區(qū)?；加屑甭匝装Y者【參考答案】：C9、前列腺增生的病理特征是A、腺上皮細(xì)胞增生B、基質(zhì)增生C、血管增生D、上皮細(xì)胞增生E、腺上皮化生【參考答案】：B10A、外傷性腦膿腫BC、隱源性腦膿腫D11、關(guān)于血栓性靜脈炎與靜脈血栓形成的區(qū)別，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、前者局部炎癥反應(yīng)明顯，后者局部癥狀不明顯B、前者一般位于淺靜脈，后者位于深靜脈DE、前者易并發(fā)肺栓塞，后者常后遺深靜脈功能不全【參考答案】：E12、男性，5031260．5μmol／L(15mg／d1)，尿膽紅素陽性。最可能的診斷是A、膽囊結(jié)石B、胰頭癌CD、慢性胰腺炎【參考答案】：B13、患者診斷真菌感染，同時(shí)伴有腎功能不全，在選用抗真菌藥物時(shí)，以下哪種藥物不宜選用AB、胞嘧啶CD、克霉唑【參考答案】：C14、有關(guān)腹外疝，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、嬰、幼兒斜疝，只需行疝囊高位結(jié)扎術(shù)B、腹股溝斜疝經(jīng)腹股溝管入陰囊C、股疝多見于中年婦女D、常用手術(shù)有加強(qiáng)腹股溝管前壁、后壁、和成形術(shù)三類E、手術(shù)目的是消除腹腔內(nèi)臟突出的空間，加強(qiáng)腹壁薄弱部分【參考答案】：D15、深Ⅱ度燒傷局部損傷的深度是A、表皮層，生發(fā)層健存B、真皮層，部分生發(fā)層健存C、真皮深層，有皮膚附件殘留D、皮下脂肪層E、脂肪下層【參考答案】：C16、下列哪項(xiàng)不符合巨型臍膨出的特點(diǎn)A10B、腹壁缺損較寬闊C、腹腔容積小D、中腸全部膨出體腔外E、肝臟呈球形突出腹壁外【參考答案】：A17、老年人免疫功能低下，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、對(duì)細(xì)菌感染的易感性降低B、中性粒細(xì)胞吞噬功能和殺菌能力減弱C、T細(xì)胞的功能差D、免疫監(jiān)視功能減退E、細(xì)胞免疫功能下降【參考答案】：A18、乳腺癌患者僅發(fā)現(xiàn)腰椎轉(zhuǎn)移，其轉(zhuǎn)移途徑是A、門靜脈系統(tǒng)CD、肺循環(huán)【參考答案】：C195％NaHCO3A、可糾正代謝性酸中毒B、可堿化尿液，保護(hù)腎功能C1．25％D、大量輸用不會(huì)產(chǎn)生并發(fā)癥E、具有高張效應(yīng)，加強(qiáng)復(fù)蘇作用【參考答案】：D20、術(shù)前診斷胃癌最常用、最可靠的檢查手段是A、胃螺旋CT檢查B、胃鏡取活檢檢查C、氣鋇雙重照影檢查D、胃液脫落細(xì)胞學(xué)病理檢查E、超聲檢查【參考答案】：B21、關(guān)于包皮過長(zhǎng)和包莖的敘述哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、繼發(fā)性包莖應(yīng)盡早地手術(shù)治療B、成人的包莖必須行包皮環(huán)切手術(shù)C、新生兒的包莖多數(shù)可自愈D、包皮發(fā)生嵌頓是應(yīng)急診行包皮環(huán)切手術(shù)E、早期包皮環(huán)切手術(shù)是預(yù)防陰莖癌的關(guān)鍵措施【參考答案】：D22、女性，483cm×2cm，手術(shù)切緣距腫瘤的距離A2cmB5cmC2cmD、切除幽門遠(yuǎn)側(cè)3cm，近端切緣距腫瘤邊緣3cmE、切除幽門遠(yuǎn)側(cè)3cm，近端切緣距腫瘤邊緣至少5cm以上【參考答案】：E23、下列哪種情況下不是應(yīng)用抗生素的主要并發(fā)癥A、念珠菌病BC、偽膜性腸炎E、傷口愈合延遲【參考答案】：E24、產(chǎn)生連枷胸的原因是A、多根多處肋骨骨折BC、胸骨骨折E、張力性氣胸【參考答案】：A25、女性，604X線攝片證實(shí)為右橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折。經(jīng)閉合復(fù)位后石膏固定。但拆除石膏后右手諸手指曲伸均明顯受限。其主要原因?yàn)锳、骨折時(shí)合并正中神經(jīng)、尺神經(jīng)損傷B、骨折時(shí)合并右手曲伸肌腱損傷C、石膏壓迫引起右手缺血攣縮D、石膏固定期間右手諸指主動(dòng)、被動(dòng)曲伸鍛煉不夠，造成關(guān)節(jié)僵硬E、骨折合并右手諸關(guān)節(jié)的損傷【參考答案】：D26、關(guān)于兒童下肢骨折的功能復(fù)位，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、骨干骨折對(duì)位必須在1/3以上B3／4C2cmD、向側(cè)方成角不能超過15°E、分離及旋轉(zhuǎn)移位均應(yīng)完全糾正【參考答案】：D27、男，32310／8．0kPa110／min112g／L有肌緊張及反跳痛。下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)A、應(yīng)用抗生素治療B、輸血、輸液并觀察C、密切觀察，一旦血壓下降，即剖腹探查D、輸血的同時(shí)，考慮立即剖腹探查E、以上都不正確【參考答案】：D28、女性，35最可能的診斷是B、右輸尿管結(jié)石C、膽囊結(jié)石D、右腎結(jié)核E、膽總管結(jié)石【參考答案】：B