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文檔簡介

心理咨詢師之心理咨詢師二級技能復習資料參考

單選題(共100題)1、求助者一般資料:吳某,女性,26歲,某工廠職工,身體健康,無軀體不適。A.是否有某些具有典型意義的特異行為B.求醫(yī)行為的狀況C.是否符合正常與異常的三原則D.相關(guān)心理測驗的結(jié)果【答案】D2、一般資料:求助者,男性,56歲,國家某部委巡視員。A.情緒問題B.認知問題C.性格問題D.行為問題【答案】A3、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.焦慮性神經(jīng)癥B.人格障礙C.強迫性神經(jīng)癥D.精神分裂癥【答案】C4、求助者,男性,28歲,公司職員。A.結(jié)構(gòu)主義B.人本主義C.完美主義D.機能主義【答案】B5、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.行為B.認知C.動機D.毅力【答案】B6、案例六A.恐懼神經(jīng)癥B.驚恐障礙C.急性應激障礙D.廣泛性焦慮【答案】B7、案例一:A.人格特征B.與丈夫的關(guān)系C.行為模式D.與領(lǐng)導的關(guān)系【答案】C8、一般資料:求助者,男性,56歲,國家某部委巡視員。A.改善情緒改變認知B.減少心理不平衡感C.不管兒子戀愛之事D.委屈感覺減少一半【答案】A9、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.內(nèi)心苦惱B.情緒低落C.社交恐怖D.食欲欠佳【答案】C10、一般資料:孫某,男性,20歲,大學二年級學生。A.知識豐富B.思維插入C.思維奔逸D.思維散漫【答案】C11、案例六:A.自我管理技術(shù)B.語義分析C.產(chǎn)婆術(shù)式辯論D.認知重組【答案】C12、MMPI-2各量表一致性T分分布趨向為()。(2011-05)A.一致性分布B.正態(tài)分布C.正偏態(tài)分布D.負偏態(tài)分布【答案】C13、案例九:A.實施對求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C14、BPRS采用的評分法是劃分為()。(2008-11)A.1~7的7級B.0~6的7級C.1~5的5級D.0~4的5級【答案】A15、一般資料:鐘某,女性,17歲,高中二年級學生,因害怕別人害自己,多次從學校逃跑,內(nèi)心極其恐懼,由家長送來咨詢。A.知覺障礙B.思維被控制感C.情緒高漲D.社會功能受損【答案】B16、案例八:A.出現(xiàn)幻聽B.關(guān)系妄想C.鐘情妄想D.夸大妄想【答案】A17、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.堅持保密原則B.通知其家長C.可以用于一般教學案例D.通知其女友【答案】A18、一般資料:求助者,男,37歲,大專,編輯。A.欠缺B.沖突C.匹配D.忌諱【答案】C19、一般資料:楊某,女,16歲,學生。A.被害妄想B.夸大妄想C.鐘情妄想D.自罪妄想【答案】B20、案例七A.認知重建B.重新體驗C.災變祛除D.重新歸因【答案】B21、求助者一般資料:母林,女,19歲,高中學生,班長。求助問題:因為理科成績很好,半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科(3)班,最近被選為班長。母林對該班級的感覺很好,但因為上個月與班主任的意見發(fā)生分歧,感覺學習和班長工作都不順利,很懷念以前的班級生活,而且感覺沒有和班主任搞好關(guān)系,和同學們的關(guān)系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定,心情郁悶,容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩,學習時坐不住,注意力不集中,晚上失眠,總想著班里的事情。最近因為失眠、煩躁、沒有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查,醫(yī)生認為是神經(jīng)衰弱,開了一些安定藥,吃過后沒有任何效果,所以來做心理咨詢。求助者自述:一個月前自己給班主任提了一個改革學習計劃的建議,當時班主任很欣賞我的建議。但是后來就沒有下文了。那以后我就覺得在該班里無法施展自己的才能。我很想再和班主任談談,但感覺班主任不會采納,談也是白談。私下我和幾個同學討論這個問題,大家都認為那是一個很不錯的建議,但是無法實施,只是一個理想而已。我認為大家都沒有見識。因此我最近不愿意和同學們討論問題,總是覺得任何愿望都無法實現(xiàn),陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談記錄:求助者:這就是我的近況。近一個月我吃不好睡不好的原因就在此,去醫(yī)院檢查也無濟于事,是老師介紹我來這里咨詢的,你可要幫助我呀!心理咨詢師:感謝你這么信任我,我非常愿意幫助你。你對你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議,但是沒有打算實施。我的同學也認為我是多管閑事,沒事找事。心理咨詢師:噢,你對班主任和同學們的反應感到吃驚、氣憤,你認為班主任應該很重視你的建議,同學們也應該贊成你的想法。求助者:他們根本就不相信我,我的想法他們認為沒有一點價值。心理咨詢師:你開始害怕他們了,而且很氣憤,因為你希望班主任重視你,也希望有機會證實你的才華。求助者:……(沉默1秒)其實我不想考慮得那么多。在來之前我就很猶豫,要不要說這些……。心理咨詢師:你不確定我對你的看法,也不清楚做心理咨詢結(jié)果會怎么樣,你害怕我和你的班主任、同學一樣輕視你。求助者:嗯,是這樣的(不好意思)笑!現(xiàn)在還是,我怕你也會覺得我很自負或自不量力。心理咨詢師:我可以感到你的冒險感,但我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對你的尊重并不會因為你的個性特點而消失。求助者中心療法的治療目標主要是()。A.解決個體情緒困擾B.消除個體行為障礙C.幫助個體適應環(huán)境D.促進個體自我實現(xiàn)【答案】D22、案例一(49):A.聽懂了求助者所講的話B.知道了求助者困惑的原因C.察覺到了求助者的巨大變化D.理解了求助者的內(nèi)心和體驗【答案】D23、一般資料:求助者,女性,16歲,初中學生,因為各科成績不好前來做心理咨詢。A.影響性概述B.自我表揚C.自我開放D.傳達感情【答案】C24、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.軀體性疾病B.一般心理問題C.精神類疾病D.嚴重心理問題【答案】B25、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.進行面質(zhì)B.改變認知C.突破阻抗D.矯正行為【答案】C26、案例八:A.焦慮神經(jīng)癥B.恐懼神經(jīng)癥C.抑郁神經(jīng)癥D.強迫性神經(jīng)癥【答案】C27、如果采用0~4的5級評分,SCL-90總分數(shù)達到()分,就可考慮篩選陽性。A.70B.160C.100D.120【答案】A28、一般資料:求助者,男,19歲,學生。A.焦慮B.抑郁C.強迫D.恐懼【答案】A29、案例一(5):A.主觀推斷B.錯貼標簽C.個性化D.極端思維【答案】C30、案例一(2):A.迎合咨詢師B.可能出現(xiàn)了正移情C.表現(xiàn)出順從D.表現(xiàn)出咨詢的效果【答案】D31、案例七:A.嚴重心理問題B.偏執(zhí)人格障礙C.心理生理障礙D.精神病性障礙【答案】D32、案例一(51):A.面質(zhì)B.指導C.澄清D.解釋【答案】D33、一般資料:求助者,廖某,女性,26歲,某外企翻譯。A.善良美好的B.努力向上的C.積極樂觀的D.悲觀失敗的【答案】C34、下面是某求助者MMPI-2的測驗結(jié)果:A.無癥狀夸大或詐病傾向B.370題以后的回答無效C.沒有不加區(qū)別地對項目做肯定回答D.有50道題回答矛盾或無法回答【答案】C35、案例一:A.更年期軀體癥狀B.如何解決婆媳矛盾C.目前的情緒癥狀D.與婆婆的互動模式【答案】D36、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災區(qū)某校教師。A.逆反性抑制B.經(jīng)典性條件發(fā)射C.消退性抑制D.操作性條件反射【答案】C37、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.情感遲鈍B.情感倒錯C.情感淡漠D.情緒低落【答案】D38、案例四:A.恐懼B.焦慮C.抑郁D.擔心【答案】A39、一般資料:孫某.男性,20歲,大學二年級學生。A.強制性思維B.超價觀念C.邏輯倒錯性思維D.特殊意義妄想【答案】D40、下面是某求助者的MMPI測驗結(jié)果:A.有裝病的傾向B.被動求治C.精神病癥狀嚴重D.無法判斷【答案】C41、求助者:王某,男性,20歲,某職業(yè)技術(shù)學院二年級學生,因擔心別人害自己而多次從學校逃跑,由家長送到心理咨詢中心。A.同學議論他是小偷B.學校通過廣播說他是小偷C.多次逃課并逃離學校D.本學期學習成績下降明顯?【答案】B42、對本案例中的求助者最可能使用的診斷是()A.神經(jīng)癥B.一般性心理問題C.躁狂癥D.癔癥【答案】D43、求助者一般資料:男性,33歲,大學畢業(yè),國家公務員。求助者主訴:婚姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負面的影響,對妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后,決定對他進行合理情緒療法。以下是整個咨詢過程的部分內(nèi)容:心理咨詢師:你認為使你長期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師:雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會是什么呢?心理咨詢師:是你個人對這些事情的看法。所有人對不同的事物都有自己獨到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會產(chǎn)生不同的個人情緒。假如你認識到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導致的,那么你也許會調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理咨詢師:想必你也聽過塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時總保持樂觀的態(tài)度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他時他卻說這可能不是一件壞事,所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師:通過這則小典故,你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問的小事,但大家并不會像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了,我變著法子讓她高興,還會幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會去做。結(jié)果呢?她從來不知道感謝,一直以來總是在挑剔我的缺點。心理咨詢師:你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者:是啊,她應該愛我的。心理咨詢師:你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者:很簡單,她是我的妻子,本來就該愛我。求助者的沉默最不可能是()。A.內(nèi)向型B.懷疑型C.思考型D.情緒型【答案】A44、案例九一般資料:求助者,女性,20歲,某大學二年級學生。A.雙方的協(xié)商B.求助者的意愿C.上級的指定D.咨詢師的習慣【答案】A45、求助者:男性,25歲,未婚,飯店服務員。A.選擇哪個女友B.如何應對女友C.分析、解決沖突D.端正戀愛觀念?【答案】C46、案例二A.食欲下降B.掛斷母親電話C.情緒低落D.與父親爭吵【答案】B47、一般資料:黃某,女性,20歲,護校學生。A.焦慮不安B.追求完善C.行為刻板D.個性偏執(zhí)【答案】B48、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災區(qū)某校教師。A.盡快同意B.視情況而定C.堅決反對D.拒絕或漠視【答案】D49、一般資料:求助者,女性,18歲,大學一年級新生。A.厭惡療法B.滿灌療法C.系統(tǒng)療法D.想象療法【答案】B50、一般資料:求助者,男性。45歲,公司業(yè)務經(jīng)理。A.一般心理問題B.神經(jīng)癥性心理問題C.嚴重心理問題D.精神病性障礙【答案】A51、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級學生,性格內(nèi)向。A.傳統(tǒng)的家庭教育B.刻板的學校管理C.中學生學業(yè)負擔D.與同學關(guān)系不好【答案】A52、如果PIQ明顯高于VIQ,其最可能的解釋是()。A.言語技能發(fā)展較操作技能好B.操作技能發(fā)展較言語技能好C.可能有運動性非言語技能的缺陷D.可能在完成實際行動或任務上有困難【答案】B53、一般資料:求助者,女性,36歲,本科文化程度,無業(yè)。A.認知錯誤B.內(nèi)心沖突C.行為異常D.負性情緒【答案】B54、一般資料:孫某,男性,20歲,大學二年級學生。A.焦慮不安B.強迫行為C.要求嚴格D.刻板行為【答案】B55、一般資料:求助者,男性,45歲,公司業(yè)務經(jīng)理。A.教育問題B.行為問題C.性格問題D.情緒問題【答案】D56、一般資料:求助者,男性,28歲,公司職員。A.1~2分B.2~3分C.3~4分D.4~5分【答案】B57、一般資料:求助者,女性,18歲,大學一年級新生。A.經(jīng)典性條件反射B.逆反性抑制C.操作性條件反射D.消退性抑制【答案】D58、羅杰斯最富有特色的理論觀點,是強調(diào)()。(2008-11)A.咨詢師技能的重要性B.咨詢師態(tài)度的重要性C.求助者有自我治愈的能力D.求助者的權(quán)利與義務【答案】C59、案例九A.心理問題B.咨詢關(guān)系C.咨詢目標D.咨詢理論【答案】B60、案例一(5):A.認知重建B.認知復習C.自我審查D.自我演示【答案】B61、求助者一般資料:小劉,男,28歲,某公司程序員。A.重性精神病B.輕度精神病C.抑郁性精神病D.焦慮癥【答案】A62、實施沖擊療法,出現(xiàn)極限水平的標志是()。(2009-05)A.家屬不忍心看B.求助者情緒逆轉(zhuǎn)C.求助者受不了D.求助者氣促出汗【答案】B63、一般來說,HAMA總分達到或超過()分,提示被評估者具有臨床意義的焦慮癥狀。A.29B.21C.14D.7【答案】C64、案例五:A.1一2分B.2一3分C.3一4分D.4一5分【答案】B65、厭惡療法所選用的厭惡刺激在強度上必須是()。(2008-05)A.宜人的B.溫和的C.強烈的D.微弱的【答案】C66、案例六A.半夜突然醒來B.無特殊誘因C.曾患膽囊炎D.父親心臟病去世【答案】B67、案例八:A.災變祛除B.認知重建C.重新歸因D.內(nèi)部對話【答案】B68、一般資料:求助者,女,23歲,護士。A.洗手B.詢問C.檢查D.計數(shù)【答案】C69、求助者,女性,42歲,自由職業(yè)者。A.亞里士多德詭辯術(shù)B.產(chǎn)婆術(shù)式辯論法C.合理情緒想象技術(shù)D.合理分析報告【答案】B70、案例七A.早年經(jīng)歷創(chuàng)傷事件B.覺得生活沒有意義C.經(jīng)歷負性生活事件D.不能參加家族聚會【答案】B71、案例三A.擦拭行為的次數(shù)B.有無內(nèi)心沖突C.吸煙行為的體驗D.有無服藥歷史【答案】A72、求助者一般資料:母林,女,19歲,高中學生,班長。求助問題:因為理科成績很好,半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科(3)班,最近被選為班長。母林對該班級的感覺很好,但因為上個月與班主任的意見發(fā)生分歧,感覺學習和班長工作都不順利,很懷念以前的班級生活,而且感覺沒有和班主任搞好關(guān)系,和同學們的關(guān)系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定,心情郁悶,容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩,學習時坐不住,注意力不集中,晚上失眠,總想著班里的事情。最近因為失眠、煩躁、沒有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查,醫(yī)生認為是神經(jīng)衰弱,開了一些安定藥,吃過后沒有任何效果,所以來做心理咨詢。求助者自述:一個月前自己給班主任提了一個改革學習計劃的建議,當時班主任很欣賞我的建議。但是后來就沒有下文了。那以后我就覺得在該班里無法施展自己的才能。我很想再和班主任談談,但感覺班主任不會采納,談也是白談。私下我和幾個同學討論這個問題,大家都認為那是一個很不錯的建議,但是無法實施,只是一個理想而已。我認為大家都沒有見識。因此我最近不愿意和同學們討論問題,總是覺得任何愿望都無法實現(xiàn),陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談記錄:求助者:這就是我的近況。近一個月我吃不好睡不好的原因就在此,去醫(yī)院檢查也無濟于事,是老師介紹我來這里咨詢的,你可要幫助我呀!心理咨詢師:感謝你這么信任我,我非常愿意幫助你。你對你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議,但是沒有打算實施。我的同學也認為我是多管閑事,沒事找事。心理咨詢師:噢,你對班主任和同學們的反應感到吃驚、氣憤,你認為班主任應該很重視你的建議,同學們也應該贊成你的想法。求助者:他們根本就不相信我,我的想法他們認為沒有一點價值。心理咨詢師:你開始害怕他們了,而且很氣憤,因為你希望班主任重視你,也希望有機會證實你的才華。求助者:……(沉默1秒)其實我不想考慮得那么多。在來之前我就很猶豫,要不要說這些……。心理咨詢師:你不確定我對你的看法,也不清楚做心理咨詢結(jié)果會怎么樣,你害怕我和你的班主任、同學一樣輕視你。求助者:嗯,是這樣的(不好意思)笑!現(xiàn)在還是,我怕你也會覺得我很自負或自不量力。心理咨詢師:我可以感到你的冒險感,但我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對你的尊重并不會因為你的個性特點而消失。求助者心理問題產(chǎn)生的現(xiàn)實刺激是()。A.半年前調(diào)班B.建議未被采納C.與同學關(guān)系微妙D.患有心理疾病【答案】B73、案例九:A.依賴B.移情C.困惑D.阻抗【答案】D74、BPRS—般評定患者近()周內(nèi)的癥狀情況。A.4B.3C.2D.1【答案】D75、一般資料:求助者,男性,32歲,未婚,律師。A.突然發(fā)作,不可預期B.情緒與軀體癥狀無關(guān)系C.固定發(fā)作,可有預期D.情緒與軀體癥狀成反比【答案】A76、案例三:A.出現(xiàn)了妄想B.出現(xiàn)知覺異常C.有思維分裂D.體驗故地重游【答案】B77、一般資料:黃某,女性,20歲,護校學生。A.學校周圍的鮮花B.柜臺旁的人體模型C.宣傳欄里的通知D.吃飯時的魚、雞骨頭【答案】C78、案例九:A.無法接受女兒的婚外感情B.女兒必須聽我的話的絕對化要求C.無力勸阻女兒戀愛的無奈D.女兒戀愛后氣憤傷心但無能為力【答案】B79、求助者:一對夫婦,均是公務員,為兒子前來咨詢。A.批評其行為B.贊同其觀點C.接納其行為D.滿足其需求?【答案】C80、求助者一般資料:女,21歲,大學生,未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.神經(jīng)癥B.性指向障礙C.性幻想D.精神分裂癥【答案】C81、一般資料:求助者,女性,66歲,某工廠退休職工。A.軀體障礙B.恐怖性神經(jīng)癥C.驚恐障礙D.急性應激障礙【答案】C82、求助者:男性,18歲,職業(yè)高中學生。A.意志消沉B.意志增強C.意志缺乏D.意志減退?【答案】C83、案例一:A.盡快恢復生理功能B.減少恐懼程度C.解決學習成績問題D.改善人際關(guān)系【答案】B84、求助者,男性,33歲,已婚,公務員。A.意外的B.柔和的C.強烈的D.快速的【答案】C85、案例七:A.目前無法判定事實B.出現(xiàn)了嫉妒妄想C.對同學行為的解釋D.出現(xiàn)了鐘情妄想【答案】C86、實施沖擊療法,出現(xiàn)極限水平的標志是()。(2009-05)A.家屬不忍心看B.求助者情緒逆轉(zhuǎn)C.求助者受不了D.求助者氣促出汗【答案】B87、一般資料:孫某,男性,20歲,大學二年級學生。A.知識豐富B.思維插入C.思維奔逸D.思維散漫【答案】C88、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學生。A.社交恐懼癥B.特殊恐懼癥C.抑郁神經(jīng)癥D.焦慮神經(jīng)癥【答案】A89、案例三:A.1~2分B.2~3分C.3~4分D.4~5分【答案】B90、貝克和雷米提出的認知復習的主要目的在于()。A.讓求助者認識表層錯誤觀念B.讓求助者放棄不適應的行為C.充分調(diào)動求助者內(nèi)在潛能進行自我調(diào)節(jié)D.避免遺忘學會的新技能【答案】C91、求助者:女性,16歲,高中一年級學生。A.現(xiàn)實沖突B.常形沖突C.道德沖突D.變形沖突?【答案】D92、案例四:A.強制思維B.超價觀念C.妄想D.音聯(lián)意聯(lián)【答案】B93、案例二:A.矯正人格特征B.放棄對兒子的控制C.改變錯誤認知D.解決與兒子的沖突【答案】C94、下列不屬于HAMD因子的是()。(2008-11)A.認知障礙B.睡眠障礙C.情緒障礙D.日夜變化【答案】C95、案例二:A.矯正偏執(zhí)人格B.緩解家庭矛盾C.改變錯誤認知D.改善軀體癥狀【答案】C96、案例一(11):A.內(nèi)容反應B.內(nèi)容表達C.情感反應D.情感表達【答案】A97、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領(lǐng)班。A.不合理信念B.情緒變化C.誘發(fā)事件D.行為結(jié)果【答案】C98、對于HAMD17項版本總分超過()分,就可能是嚴重抑郁。A.35B.24C.20D.17【答案】B99、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.恐怖B.焦慮C.抑郁D.強迫【答案】B100、案例八:A.從核心入手B.邊緣核心同時進行C.從邊緣入手D.根據(jù)咨詢師的習慣【答案】C多選題(共40題)1、案例四:A.反復呈現(xiàn)一個微弱的刺激B.用全身肌肉放松對抗緊張C.反復呈現(xiàn)多種強烈的刺激D.用面部放松用以對抗緊張【答案】AB2、一般資料:求助者,女性,30歲,公務員。A.肌電生物反饋儀B.皮溫生物反饋儀C.皮膚電生物反饋儀D.腦電生物反饋儀【答案】ABCD3、一般資料:求助者,男,19歲,軍人。A.自我要求嚴格B.掩埋尸體C.青年男性D.反復思考洗手【答案】ABC4、求助者,女性,36歲,已婚,音樂教師。A.成長帶來某種痛苦B.功能性行為失調(diào)引起C.咨詢已經(jīng)取得效果D.無法滿足心理的需求【答案】AB5、以下是某求助者與咨詢師的談話,請據(jù)此回答問題:心理咨詢師:你最近有什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個職業(yè)的心理咨詢師,我會為我們今天的談話保密的。求助者:最近一個月一直心情低落,上班時無精打采的,也不想和同事們來往,厭食,失眠,而且總是胡思亂想,真的很煩躁。心理咨詢師:你身邊有什么事情發(fā)生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)我一上班就感覺很自卑。心理咨詢師:你說你自卑,那么是什么讓你覺得自卑呢?求助者:(一愣)我家是農(nóng)村的,父母都是農(nóng)民,沒有文化,而我的同事都是本市的,父母都有很好的職位,因此感到自卑。心理咨詢師:沒有其他的么?求助者:我已經(jīng)大學畢業(yè)了,現(xiàn)在還沒有男友??纯次业耐聜?,天天下班就去約會,只有我一個人孤單的在宿舍里,覺得很羨慕她們,因此我心里很不舒服。心理咨詢師:就這些了么?求助者:就這些了,應該沒有了。心理咨詢師:你說公司同事的家都是市里的,父母的職位也好,而自己的父母是農(nóng)民沒有文化,同事有男友,自己沒有,所以才自卑,心情低落,并因此影響到了自己的睡眠和飲食,以及工作,對嗎?求助者:是的。每每想到這些,我就認為世間很不公平,別人的出身那么好,而我呢,全部都是我自己打拼……心理咨詢師:其實我的情況和你一樣,以前也不自信,而且自卑,認為自己這樣的將來一定嫁不出去。求助者:是這樣的嗎?那您是怎么做的有了現(xiàn)在的一切?心理咨詢師:你知道公司里有多少農(nóng)村來的職員呢,多少同事的父母沒有文化?求助者:我們公司有一百多人,出自于農(nóng)村的有一半吧,父母幾乎都是農(nóng)民。心理咨詢師:那么這些同事都自卑嗎?求助者:嗯……心理咨詢師:那么有多少年輕的女同事有男友呢?求助者:就幾個而已。心理咨詢師:那么那些沒有男友的女同事都自卑,不自信嗎?求助者:(點頭)我一直沒有自信,經(jīng)過您的這么一分析,覺得大家都差不多,也沒有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情,不知道好好地分析一下,總是覺得自己不行,越想越自卑。心理咨詢師:我很高興你的轉(zhuǎn)變!你的出身雖然不如同事們,但是你工作勤奮、能力強,還是公司里的標志人物,經(jīng)常拿獎金,你的口才也不錯,這些都是你值得驕傲的地方啊!求助者:嗯!我總是看到別人的長處,卻看不到自己的長處,凈盯著自己的短處,因而產(chǎn)生了自卑。本案例中求助者心理問題的原因不包括()。A.性格因素B.人際壓力C.認知因素D.經(jīng)濟壓力【答案】BD6、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.從小自尊心強B.存在錯誤觀念C.車禍耽誤學習D.成績連年下降【答案】AB7、一般資料:求助者,女性,66歲,某工廠退休職工。A.行為模式B.認知結(jié)構(gòu)C.軀體癥狀D.情緒體驗【答案】CD8、一般資料:孫某,男性,20歲,大學二年級學生。A.攝人性會談B.制定咨詢方案C.選擇心理測驗D.整理資料與評估【答案】ACD9、求助者,男性,15歲,初中三年級學生。A.強迫B.抑郁C.焦慮D.恐懼【答案】AC10、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗科化驗員。A.無思維遲緩B.無生活興趣缺乏C.無食欲下降D.抑郁癥狀時間短【答案】ABC11、案例一:A.領(lǐng)導讓自己難堪B.自己命運不好C.堅持原則得罪人D.自己沒有面子【答案】ABC12、求助者:女性,27歲,公司職員。A.內(nèi)容表達B.指導C.內(nèi)容反應D.釋義?【答案】AB13、本案例中求助者的癥狀有()。多選A.胃部痙攣B.呼吸不暢C.全身乏力D.心跳加快【答案】ABCD14、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領(lǐng)班。A.與不合理信念辯論B.討論探討C.合理情緒想象技術(shù)D.家庭作業(yè)【答案】ACD15、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.模仿法B.合理情緒療法C.厭惡療法D.系統(tǒng)脫敏療法【答案】BD16、求助者一般資料:小劉,男,28歲,某公司程序員。A.被害妄想B.關(guān)系妄想C.鐘情妄想D.夸大妄想【答案】AB17、求助者,男性,18歲,高中三年級學生。A.識別自動性思維B.坦誠交流技術(shù)C.識別認知性錯誤D.真實性驗證【答案】ACD18、一般資料:求助者,廖某,女性,26歲,某外企翻譯。A.自發(fā)性B.不固定角色C.一致性D.無防御反應【答案】ABCD19、案例七:A.無法判定事實B.關(guān)系妄想C.物理影響妄想D.鐘情妄想【答案】BD20、一般資料:孫某,男性,20歲,大學二年級學生。A.回避行為B.沖動行為C.自傷行為D.強迫行為【答案】BD21、求助者:女性,19歲,大學一年級學生。A.良好的咨詢關(guān)系B.扎實的理論基礎(chǔ)C.對求助者無傷害D.豐富的咨詢經(jīng)驗?【答案】AC22、從測驗得分來看,可以得知該求助者的主要癥狀有()。多選A.抑郁性神經(jīng)癥B.緊張、焦慮、反復思考C.有軀體化障礙D.情緒激動【答案】ABC23、李某,女,26歲,已婚,中學教師。A.關(guān)系妄想B.特殊意義妄想C.被害妄想D.物理影響妄想【答案】AC24、一般資料:求助者,男,24歲,某部士官,班長。A.厭惡療法B.陽性強化法C.認知行為療法D.系統(tǒng)脫敏法【答案】CD25、一般資料:求助者,女性,16歲,初中學生,因為各科成績不好前來做心理咨詢。A.具體的B.可行的C.積極的D.量化的【答案】ABCD26、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗科化驗員。A.無思維遲緩B.無生活興趣缺乏C.無食欲下降D.抑郁癥狀時間短【答案】ABC27、一般資料:求助者,男性,32歲,未婚,律師。A.行為模式B.認知結(jié)構(gòu)C.身體表現(xiàn)D.情緒體驗【答案】CD28、心理咨詢師在心理咨詢過程中常用的參與性技術(shù)包括()。多選A.內(nèi)容反應B.非言語行為的運用C.情感反應D.解釋技術(shù)【答案】AC29、求助者,男性,28歲,公司職員。A.有心理問題的人B.發(fā)作期精神病人C.有實際問題的人D.康復期精神病人【答案】AD30、一般資料:求助者,女,23歲,護士。A.厭惡療法B.系統(tǒng)脫敏法C.陽性強化法D.認知療法【答案】BCD31、案例三:A.求助動機B.自知力嚴重受損C.自知力完整D.自知力部分受損【答案】AD32、求助者一般資料:韓某,女性,28歲,公司出納。案例介紹:一年以前求助者的母親因為心臟病去世,因此求助者一直害怕自己患有心臟病,整日感到緊張、害怕,經(jīng)常會心悸、氣短等。而且出現(xiàn)煩躁、情緒激動和興趣降低,但還可以上班和正常生活。最近兩個多月,癥狀加重,常常坐臥不寧,會常常出現(xiàn)胸悶、心悸、出冷汗,晚上睡不好等癥狀。有瀕死感覺,每次發(fā)作都有半個多小時,天天都會覺得惶恐不安,感覺很難受,甚至想自殺,但是還害怕死亡,經(jīng)常無緣無故地向男友發(fā)脾氣。害怕與人接觸,但是身邊沒有人的時候自己還會感到孤獨??吹絼e人與男友分手或是單身女性自己就會觸景生情,會很難受?,F(xiàn)在休假在家,也不能自理。男友陪同一起來做心理咨詢。心理咨詢師了解到的情況:求助者性格內(nèi)向,做事要求嚴格、認真謹慎,覺得工作壓力很大,最近經(jīng)常加班,工作量大。引發(fā)該求助者心理問題的原因包括()。A.性格因素B.認知因素C.智力因素D.職業(yè)因素【答案】AB33、案例九:A.內(nèi)容反應技術(shù)B.共情C.內(nèi)容表達技術(shù)D.真誠【答案】AB34、以下是某求助者與咨詢師的談話,請據(jù)此回答問題:心理咨詢師:你最近有什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個職業(yè)的心理咨詢師,我會為我們今天的談話保密的。求助者:最近一個月一直心情低落,上班時無精打采的,也不想和同事們來往,厭食,失眠,而且總是胡思亂想,真的很煩躁。心理咨詢師:你身邊有什么事情發(fā)生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)我一上班就感覺很自卑。心理咨詢師:你說你自卑,那么是什么讓你覺得自卑呢?求助者:(一愣)我家是農(nóng)村的,父母都是農(nóng)民,沒有文化,而我的同事都是本市的,父母都有很好的職位,因此感到自卑。心理咨詢師:沒有其他的么?求助者:我已經(jīng)大學畢業(yè)了,現(xiàn)在還沒有男友??纯次业耐聜?,天天下班就去約會,只有我一個人孤單的在宿舍里,覺得很羨慕她們,因此我心里很不舒服。心理咨詢師:就這些了么?求助者:就這些了,應該沒有了。心理咨詢師:你說公司同事的家都是市里的,父母的職位也好,而自己的父母是農(nóng)民沒有文化,同事有男友,自己沒有,所以才自卑,心情低落,并因此影響到了自己的睡眠和飲食,以及工作,對嗎?求助者:是的。每每想到這些,我就認為世間很不公平,別人的出身那么好,而我呢,全部都是我自己打拼……心理咨詢師:其實我的情況和你一樣,以前也不自信,而且自卑,認為自己這樣的將來一定嫁不出去。求助者:是這樣的嗎?那您是怎么做的有了現(xiàn)在的一切?心理咨詢師:你知道公司里有多少農(nóng)村來的職員呢,多少同事的父母沒有文化?求助者:我們公司有一百多人,出自于農(nóng)村的有一半吧,父母幾乎都是農(nóng)民。心理咨詢師:那么這些同事都自卑嗎?求助者:嗯……心理咨詢師:那么有多少年輕的女同事有男友呢?求助者:就幾個而已。心理咨詢師:那么那些沒有男友的女同事都自卑,不自信嗎?求助者:(點頭)我一直沒有自信,經(jīng)過您的這么一分析,覺得大家都差不多,也沒有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情,不知道好好地分析一下,總是覺得自己不行,越想越自卑。心理咨詢師:我很高興你的轉(zhuǎn)變!你的出身雖然不如同事們,但是你工作勤奮、能力強,還是公司里的標志人物,經(jīng)常拿獎金,你的口才也不錯,這些都是你值得驕傲的地方啊!求助者:嗯!我總是看到別人的長處,卻看不到自己的長處,凈盯著自己的短處,因而產(chǎn)生了自卑。心理咨詢師在咨詢中使用的技術(shù)包括()。A.情感表達B.情感反應C.內(nèi)容反應D.內(nèi)容表達【答案】ABCD35、一般資料:孫某,男性,20歲,大學二年級學生。A.攝人性會談B.制定咨詢方案C.選擇心理測驗D.整理資料與評估【答案】ACD36、案例一(33):A.完成了家庭作業(yè)B.明顯出現(xiàn)了反復和倒退C.進行了自我探索D.因咨詢帶來了新的問題【答案】ACD37、一般資料:求助者,男性,45歲,公司業(yè)務經(jīng)理。A.堅持口服藥物治療B.不屬于心理問題但需關(guān)注C.進行全面系統(tǒng)體檢D.可通過心理咨詢得到改善【答案】BC38、根據(jù)材料,回答題A.心慌B.失眠C.頭暈D.窒息【答案】AB39、一般資料:黃某,女性,20歲,護校學生。A.攝入性會談B.制定咨詢方案C.選擇心理測驗D.實施咨詢方案【答案】AC40、本段資料中,收集到的資料有()。多選A.個人的成長史B.本人生理狀態(tài)C.本人精神狀態(tài)D.社會支持狀態(tài)【答案】ABC大題(共20題)一、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點中學高中三年級學生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個月。個人陳述:我是一名高中生,還有幾個月就要高考了,可是我越來越害怕考試,每天從家里出來都覺得非常緊張,我平時學習很刻苦,學習成績在班里一直名列前茅,老師對我抱有很大的希望,說只要發(fā)揮正常,考上重點大學是沒有問題的,我家鄰居都知道我學習不錯,都以我為榜樣教育自己的孩子??墒俏以絹碓胶ε驴荚?,不是成績不好,即使考試成績好,我也認為是別人沒考好,不是自己真正學好了。最苦惱的,最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時會覺得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績就會很快滑落下去,將來也考不上大學了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來,咨詢時很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因為沒錢送禮,再就業(yè)的機會被別人搶去了,家里確實挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭氣,將來必須上大學。求助者很懂事、很要強,常說一定要考上大學,學金融專業(yè),將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛發(fā)火,有時還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向,很少和別的同學來往,沒有什么朋友,只是安心在家學習,因此學習成績特別好。四、心理測驗結(jié)果焦慮自評量表測試結(jié)果:SAS標準分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:在與該求助者進行攝入性談話中,提問問題時要注意些什么?【答案】在與該求助者進行攝入性談話中提問問題時要注意避免提問失誤,主要體現(xiàn)在:1.避免“為什么……”的問題,因為這類問題有強烈的暗示性。2.避免多重選擇性問題,因為這類問題是封閉性的,會影響咨詢師獲得信息。3.避免多重問題,因為這類問題往往使求助者不知所措。4.避免修飾性反問,因為這類問題不需要也無法回答。5.避免責備性問題,因為這類問題往往使求助者產(chǎn)生防衛(wèi)心理。6.避免解釋性問題,因為這類問題可能減少求助者的自我探索。二、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學,如果讓兒子晚點去學校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學,兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是機械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了,應該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學四年級班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例,回答以下問題本案例中心理咨詢師如何用貝克和雷米的認知療法,其工作程序是什么【答案】貝克一雷米的認知療法的工作程序是:1)建立咨詢關(guān)系。2)確定咨詢目標。3)確定問題:提問和自我審查技術(shù)。(4)檢驗表層錯誤觀念:建議、演示和模仿。(5)糾正核心錯誤觀念:語義分析技術(shù)。(6)進一步改變認知:行為矯正技術(shù)。(7)鞏固新觀念:認知復習。三、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點中學高中三年級學生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個月。個人陳述:我是一名高中生,還有幾個月就要高考了,可是我越來越害怕考試,每天從家里出來都覺得非常緊張,我平時學習很刻苦,學習成績在班里一直名列前茅,老師對我抱有很大的希望,說只要發(fā)揮正常,考上重點大學是沒有問題的,我家鄰居都知道我學習不錯,都以我為榜樣教育自己的孩子。可是我越來越害怕考試,不是成績不好,即使考試成績好,我也認為是別人沒考好,不是自己真正學好了。最苦惱的,最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時會覺得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績就會很快滑落下去,將來也考不上大學了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來,咨詢時很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因為沒錢送禮,再就業(yè)的機會被別人搶去了,家里確實挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭氣,將來必須上大學。求助者很懂事、很要強,常說一定要考上大學,學金融專業(yè),將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛發(fā)火,有時還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向,很少和別的同學來往,沒有什么朋友,只是安心在家學習,因此學習成績特別好。四、心理測驗結(jié)果焦慮自評量表測試結(jié)果:SAS標準分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:對該求助者需選用什么心理測驗并說明理由?【答案】根據(jù)該求助者的心理問題,圍繞已形成的初步印象,對該求助者需選用的心理測驗及其理由如下:1.選擇直接與臨床表現(xiàn)有關(guān)的量表,將問題的嚴重程度量化。2.選擇與臨床表現(xiàn)有密切關(guān)系的量表。3.選擇進行病因性探索的量表。4.選擇為排除其他診斷而使用的量表。四、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點中學高中三年級學生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個月。個人陳述:我是一名高中生,還有幾個月就要高考了,可是我越來越害怕考試,每天從家里出來都覺得非常緊張,我平時學習很刻苦,學習成績在班里一直名列前茅,老師對我抱有很大的希望,說只要發(fā)揮正常,考上重點大學是沒有問題的,我家鄰居都知道我學習不錯,都以我為榜樣教育自己的孩子??墒俏以絹碓胶ε驴荚?,不是成績不好,即使考試成績好,我也認為是別人沒考好,不是自己真正學好了。最苦惱的,最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時會覺得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績就會很快滑落下去,將來也考不上大學了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來,咨詢時很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因為沒錢送禮,再就業(yè)的機會被別人搶去了,家里確實挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭氣,將來必須上大學。求助者很懂事、很要強,常說一定要考上大學,學金融專業(yè),將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛發(fā)火,有時還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向,很少和別的同學來往,沒有什么朋友,只是安心在家學習,因此學習成績特別好。四、心理測驗結(jié)果焦慮自評量表測試結(jié)果:SAS標準分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:在本案例中,應用面質(zhì)技術(shù)的目的是什么?【答案】面質(zhì)技術(shù)是咨詢師指出求助者身上存在的矛盾,促進求助者思考的一種技術(shù)。在本案例中,應用面質(zhì)技術(shù)的目的在于:1.促進該求助者對自己的感受、信念、行為等深入地了解。2.激勵該求助者解除防衛(wèi)、掩飾心理,面對現(xiàn)實,并由此產(chǎn)生富有建設(shè)性的活動。3.促進該求助者理想自我與現(xiàn)實自我、言語與行動的統(tǒng)一。4.促進該求助者明確自己的資源,并善加利用。5.給該求助者樹立學習、模仿面質(zhì)的榜樣,將來有能力對他人或自己做面質(zhì)。五、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學,如果讓兒子晚點去學校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學,兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了,應該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學四年級班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動扳房。查看材料本案例中心理咨詢師如何用貝克和雷米的認知療法,其工作程序是什么?【答案】六、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級學生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個人陳述:出生于高級知識分子家庭,家庭教育嚴格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非??粗厮膶W習成績,小學、中學在學習上很努力,是家長、老師心目中的好孩子,同學心目中的好班長,學習成績非常優(yōu)秀,高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學。升入大學后盡管依然努力學習,但成績就是不如高中時的好,有一種失落感,總想提高學習成績,但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學一年級的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴厲地批評了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面子,感到父母、老師及同學都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂,打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,對什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨來獨往,我行我素,逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后的學習成績一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一味要求他努力學習,對他學習成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學習的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學習成績,總是不斷地追求第一,從小性格內(nèi)向,膽小怕事,小學、中學時是最愉快的時光,學習成績優(yōu)異,讀大學后由于成績下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場,不能正常學習,無精力、注意力不集中,對任何事情沒有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點價值,感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動,很少與人交流,獨來獨往,我行我素,學習很勤奮,但學習成績一般,家長鄰里認為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診,自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結(jié)果1.癥狀自評量表測試結(jié)果:抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評量表測試結(jié)果:SDS粗分為58,標準分為73。3.焦慮自評量表測試結(jié)果:SAS粗分為52,標準分為65。依據(jù)以上案例,回答以下問題:還應收集該求助者哪些方面的資料?【答案】還應收集的該求助者的資料如下:1.該求助者的婚戀情況。2.該求助者以往解決問題的行為模式。3.該求助者的早年回憶,有無負性情緒記憶。4.該求助者對未來的希望。5.該求助者性欲的發(fā)展及性生活的相關(guān)情況。6.該求助者的生活狀況。7.該求助者的社會交往情況。8.該求助者的娛樂活動。9.該求助者個人內(nèi)心世界的重要特點。七、一般資料:羅某,男,49歲,大學畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細,嚴于克己,勇于負責,樂于助人。大學畢業(yè)后在某中學任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問題”,總受冷遇?;橐鰡栴}因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實政策調(diào)回某市中學,并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心。看到反映“文革”時期的傷痕文學,每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時緊張、著急,常嘆自己報國無門,但又不甘拜下風,自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動,易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:對該案例應該選擇何種量表進行檢查【答案】對該案例進行檢查應該選擇的量表有:①EPQ測驗,不但可以直觀地判斷出被試者的內(nèi)外向性、精神質(zhì)以及情緒穩(wěn)定性,還可判斷其氣質(zhì)類型。本案例中也可用來了解其人格特征。②SCL-90測驗,用來了解其在軀體方面的自我評價以及程度。在咨詢門診中常作為了解就診者或受咨詢者心理衛(wèi)生問題的一種評定工具。③SDS可以評定抑郁癥狀的輕重程度及其在治療中的變化,特別適用于發(fā)現(xiàn)抑郁癥病人④SAS可以評定焦慮癥狀的輕重程度及其在治療中的變化。八、根據(jù)材料,回答題一般情況:韓某,女,28歲,某外企職員。求助者自述:在大學各方面表現(xiàn)優(yōu)異,成績優(yōu)秀,大學畢業(yè)以后就進入外企工作。進外企的這一年多求助者就出現(xiàn)了心情壓抑問題,主要原因就是自己的外語不好,與老外上司交流困難,致使自己在工作上不能得心應手。她曾反復與朋友說“不想在這家外企工作了”。每隔2~3天就會發(fā)一次脾氣有時候還會哭泣,朋友都無法勸阻。有頭痛、失眠、胸悶、厭食、腹瀉等不適應癥狀,每天就吃一點少量的食物。常常坐在辦公室里發(fā)呆,工作中出現(xiàn)錯誤的時候,自己會懲罰自己。常常會為了一點小事就發(fā)脾氣。對事情沒有興趣,情緒很低落,總是想回到學校里。家長經(jīng)常勸解,但是無濟于事。咨詢師觀察了解到的情況:求助者身體健康,沒有疾病史。韓某的父母是生意人,感情一般,經(jīng)常為了一點小事情就吵架,其父親經(jīng)常會在孩子身上撒氣,經(jīng)常打罵求助者,給韓某造成了嚴重的心理創(chuàng)傷。因為父母沒有多少文化,求助者的父母對孩子的學習很關(guān)心,孩子除了負責學習以外,其他的事情都是由父母包辦,對求助者也很嬌慣。韓某有個姐姐也在一家外企工作,現(xiàn)在已經(jīng)做到了經(jīng)理的職位。其姐姐事業(yè)上的成功對韓某有很大的觸動:“只有像姐姐那樣成功的女性,才會有精彩的人生?!鼻笾叩男愿衿珒?nèi)向,不善言談,思維反應慢,不引人注意,不喜歡與人交往。心理測驗結(jié)果:SCL-90得分:抑郁3.8,焦慮3.6,人際關(guān)系2.2,軀體癥狀2.1。SDS的測量表明:大部分抑郁癥狀出現(xiàn)的時間為2~3【答案】九、一般情況:韓某,女,28歲,某外企職員。求助者自述:在大學各方面表現(xiàn)優(yōu)異,成績優(yōu)秀,大學畢業(yè)以后就進入外企工作。進外企的這一年多求助者就出現(xiàn)了心情壓抑問題,主要原因就是自己的外語不好,與老外上司交流困難,致使自己在工作上不能得心應手。她曾反復與朋友說“不想在這家外企工作了”。每隔2~3天就會發(fā)一次脾氣有時候還會哭泣,朋友都無法勸阻。有頭痛、失眠、胸悶、厭食、腹瀉等不適應癥狀,每天就吃一點少量的食物。常常坐在辦公室里發(fā)呆,工作中出現(xiàn)錯誤的時候,自己會懲罰自己。常常會為了一點小事就發(fā)脾氣。對事情沒有興趣,情緒很低落,總是想回到學校里。家長經(jīng)常勸解,但是無濟于事。咨詢師觀察了解到的情況:求助者身體健康,沒有疾病史。韓某的父母是生意人,感情一般,經(jīng)常為了一點小事情就吵架,其父親經(jīng)常會在孩子身上撒氣,經(jīng)常打罵求助者,給韓某造成了嚴重的心理創(chuàng)傷。因為父母沒有多少文化,求助者的父母對孩子的學習很關(guān)心,孩子除了負責學習以外,其他的事情都是由父母包辦,對求助者也很嬌慣。韓某有個姐姐也在一家外企工作,現(xiàn)在已經(jīng)做到了經(jīng)理的職位。其姐姐事業(yè)上的成功對韓某有很大的觸動:“只有像姐姐那樣成功的女性,才會有精彩的人生。”求助者的性格偏內(nèi)向,不善言談,思維反應慢,不引人注意,不喜歡與人交往。心理測驗結(jié)果:SCL-90得分:抑郁3.8,焦慮3.6,人際關(guān)系2.2,軀體癥狀2.1。SDS的測量表明:大部分抑郁癥狀出現(xiàn)的時間為2~3天,標準分為81分。SAS:標準分69分。請根據(jù)案例,回答以下問題:1.對該求助者的診斷是什么?診斷的依據(jù)是什么?2.求助者出現(xiàn)上述問題的主要原因是什么?3.對該求助者的臨床表現(xiàn)如何進行量化評定?4.對本案例中求助者的輔導應主要使用哪些策略?5.該求助者進行心理咨詢時,如何確定談話的內(nèi)容和范圍?6.咨詢師還應該了解該求助者的哪些資料?7.從本案例的輔導治療過程中可以得出哪些啟迪?8.本案例中求助者的主要癥狀是什么?【答案】一十、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級學生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個人陳述:出生于高級知識分子家庭,家庭教育嚴格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非??粗厮膶W習成績,小學、中學在學習上很努力,是家長、老師心目中的好孩子,同學心目中的好班長,學習成績非常優(yōu)秀,高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學。升入大學后盡管依然努力學習,但成績就是不如高中時的好,有一種失落感,總想提高學習成績,但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學一年級的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴厲地批評了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面子,感到父母、老師及同學都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂,打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,對什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨來獨往,我行我素,逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后的學習成績一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一味要求他努力學習,對他學習成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學習的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學習成績,總是不斷地追求第一,從小性格內(nèi)向,膽小怕事,小學、中學時是最愉快的時光,學習成績優(yōu)異,讀大學后由于成績下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場,不能正常學習,無精力、注意力不集中,對任何事情沒有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點價值,感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動,很少與人交流,獨來獨往,我行我素,學習很勤奮,但學習成績一般,家長鄰里認為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診,自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結(jié)果1.癥狀自評量表測試結(jié)果:抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評量表測試結(jié)果:SDS粗分為58,標準分為73。3.焦慮自評量表測試結(jié)果:SAS粗分為52,標準分為65。依據(jù)以上案例,回答以下問題:與該求助者進行攝入性談話時,怎樣選擇切入點?【答案】與該求助者進行攝入性談話時,可從如下幾個方面選擇切入點:1.根據(jù)該求助者主動提出的求助內(nèi)容深入了解相關(guān)資料。2.根據(jù)在咨詢中觀察到的疑點深入了解相關(guān)資料。3.根據(jù)心理測驗結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問題深入了解相關(guān)資料。4.根據(jù)上級咨詢師下達的談話目標深入了解相關(guān)資料。一十一、一般資料:求助者,女性,26歲,碩士,公司職員。案例介紹:求助者畢業(yè)后不顧母親反對,應聘到某公司工作。和她一起同時進公司的一個男同事,對她很有好感,開始追求她。一開始求助者覺得這個同事家在農(nóng)村,還比自己矮了幾厘米,不愿意與他談戀愛。但小伙子很執(zhí)著,對她大獻殷勤,時常弄些既浪漫又感人的事,慢慢地感動了求助者。求助者感到男友雖然個子矮,但為人正直,心地善良,懂事孝順,工作上也很能干。今年元旦期間,求助者見到了男友的父母,他們對她很滿意。但求助者的父母見到她的男友后非常不滿,堅決讓求助者與其分手。求助者據(jù)理力爭,但無法改變執(zhí)拗的父母。這讓求助者很著急,也很生氣,認為父母嫌貧愛富,為父母的一意孤行感到非常氣憤。一晃幾個月過去了,男友見婚姻沒有希望,打起了退堂鼓。求助者覺得男友有意疏遠自己,為此而生氣,更為他不理解自己而苦惱。求助者相信自己的選擇沒有錯,甚至丟掉面子去求男友,但仍于事無補?,F(xiàn)在倆人若即若離,走不到一起又無法徹底分手。幾個月來求助者擺脫不了內(nèi)心的痛苦。覺得自己沒用,內(nèi)心委屈無助,覺得自己這一生沒什么希望了,情緒低落,不想干事。有時借口病假在家休息,不愿與別人交往,各種活動、聚會能推就推。近來睡不好覺,沒有胃口,經(jīng)常覺得胸悶、出虛汗,頭暈,心慌,愛發(fā)脾氣。在父母親人的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者家庭條件優(yōu)越,面容嬌好,身高1.70米。父親是公務員,母親是醫(yī)生。母親介紹說女兒從小懂事聽話,聰明乖巧,但交了男友后性情大變,一意孤行,聽不進父母的話。父親介紹說女兒受了男友的蠱惑,父母不是反對女兒大男友一歲,比他高4厘米,而是考慮家庭環(huán)境條件相差較大,恐今后會矛盾重重,但女兒不理解,跟父母做仇人。近來明顯愛發(fā)脾氣,經(jīng)常無端生事。同事反映求助者工作能力強,人際關(guān)系良好,但受戀愛問題影響,現(xiàn)在工作上丟三落四,經(jīng)常出錯。請根據(jù)案例回答以下問題:1、在本案例中,咨詢師應如何理解并運用價值中立原則?(10分)2、為明確診斷應選擇什么心理測驗,并簡要說明理由?(10分)3、為明確診斷還需要收集哪些資料?(10分)4、對該求助者,可以考慮哪些診斷?(20分)5、在本案例咨詢中對良好的咨詢關(guān)系有重要影響的因素有哪些?(20分)6、咨詢中,咨詢師用梅肯鮑姆的認知行為矯正技術(shù)幫助求助者解決焦慮情緒,請說出該技術(shù)的具體程序?(10分)7、咨詢師曾使用求助者中心療法,請說出Cain對咨詢關(guān)系是如何表述的?(10分)8、咨詢師在咨詢中使用生物反饋治療儀幫助求助者解決睡眠問題,請說出生物反饋療法的主要適應癥?【答案】一十二、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學,如果讓兒子晚點去學校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學,兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了,應該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學四年級班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動扳房。查看材料對該求助者可能的診斷有哪些,并分別陳述理由?【答案】一十三、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級學生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個人陳述:出生于高級知識分子家庭,家庭教育嚴格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非常看重他的學習成績,小學、中學在學習上很努力,是家長、老師心目中的好孩子,同學心目中的好班長,學習成績非常優(yōu)秀,高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學。升入大學后盡管依然努力學習,但成績就是不如高中時的好,有一種失落感,總想提高學習成績,但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學一年級的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴厲地批評了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面子,感到父母、老師及同學都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂,打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,對什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨來獨往,我行我素,逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后的學習成績一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一味要求他努力學習,對他學習成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學習的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學習成績,總是不斷地追求第一,從小性格內(nèi)向,膽小怕事,小學、中學時是最愉快的時光,學習成績優(yōu)異,讀大學后由于成績下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場,不能正常學習,無精力、注意力不集中,對任何事情沒有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點價值,感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動,很少與人交流,獨來獨往,我行我素,學習很勤奮,但學習成績一般,家長鄰里認為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診,自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結(jié)果1.癥狀自評量表測試結(jié)果:抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評量表測試結(jié)果:SDS粗分為58,標準分為73。3.焦慮自評量表測試結(jié)果:SAS粗分為52,標準分為65。依據(jù)以上案例,回答以下問題:怎樣和該求助者商定咨詢方案?【答案】和該求助者商定咨詢方案時,應注意:1.首先向該求助者介紹咨詢方案的內(nèi)容及制定的原則。2.按照咨詢目標、原理與方法、評估、雙方的責權(quán)利、時間與次數(shù)的安排、費用的估計及其他等項內(nèi)容逐一商定。3.咨詢方案是雙方商定的,不能由咨詢師或求助者單方制定。4.最終制定的咨詢方案以文字或口頭形式固定下來。5.咨詢方案制定后,經(jīng)雙方認可,可以進行修改。一十四、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學,如果讓兒子晚點去學校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學,兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感。現(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了,應該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學四年級班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動扳房。查看材料針對該求助者還需了解哪些資料?【答案】一十五、案例四一、一般情況求助者:李某,女,漢族,l9歲,高中三年級學生。二、求助者自述主訴:別人看到自己洗澡,害怕別人說,情緒低落、焦慮、煩躁,入睡困難等半年。個人陳述:我是一名高中生,學習應該說還是挺好的,我的性格內(nèi)向一些,在父母、老師、同學的眼中一直是個好孩子??勺詮哪羌掳l(fā)生后就全變了。我是住校生,在一個特別悶熱的下午,我不知為什么那么熱,就到女廁所去沖澡,剛進去時也沒有什么,后來我聽到樓下有很多人講話,就趴在窗口往下看,看到幾個人正往樓上看吶,我聽到他們在大聲地說我:“某某真不正經(jīng),窗簾都不拉就洗澡,明明是想讓別人看,真不要臉!”我當時害怕極了,趕緊穿上衣服跑回了宿舍,越想越害怕,我洗澡被他們看見了,這可怎么辦啊!過了一會兒,宿舍的同學回來了,她們用一種怪怪的眼神看著我,我知道她們一定是看到我洗澡,也聽到其他同學的議論。我跟她們解釋,她們卻說根本不知道別人議論什么,我才不信呢,要不然她們怎么會那樣看我?我難受死了,就知道哭,飯也沒吃,晚自習也沒上。最讓我受不了的是第二天,無論我走到哪,他們都在議論我,我是一個好孩子,從小就很懂事,唯恐自己做了什么錯事,可還是沒有躲過去,就因為洗澡沒拉窗簾讓別人說我不要臉,可女廁所根本就沒有窗簾啊!后來老師、同學都說我變了,我知道不是我變了,是他們都討厭我,說我不要臉。我多次和父母、同學解釋,可他們就是不聽,還讓我好好學習,我還能好好學習嗎?成績一直在往下降。父母說不能正常學習就休學吧,我也知道只能這樣躲了,現(xiàn)在是休學在家。我真是痛苦死了,覺得活著沒一點意思,對什么事情都沒有興趣,一天到晚都在想這件事,白天沒精神,晚上睡不著。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者衣著不是很整潔,頭發(fā)比較零亂,緊張不安,面帶愁容;說話遮掩,低頭不語或少語,聲音低沉、不敢正視咨詢師;身體緊縮,雙手緊握;言語表達尚得體。求助者由父母親陪同前來。從母親處了解到,其家教嚴格,從小較內(nèi)向、聽話,不愛與人交往,但學習很努力,成績也很好,高二時喜歡上一個男同學,但該男生并不喜歡她,也就沒什么結(jié)果。后來說自己洗澡被別人看見了,別人都在說她,怎樣解釋都沒用。多次想帶她看病,就是不聽,認為自己沒病,只同意休學但不能緩解,好不容易才同意來心理科看病。依據(jù)以上案例,回答以下問題:怎樣對該求助者進行病因分析?【答案】該求助者出現(xiàn)精神問題的原因可能是:1.生物原因:求助者為女性,19歲,正處在青春期,有性的意識和性的沖動,但沒有得到滿足。2.社會原因:(1)負性生活事件的影響,談戀愛失敗,半年前自己洗澡的事件是該求助者出現(xiàn)精神問題的誘因。(2)家庭教育的原因,家教嚴格。(3)性格內(nèi)向,與人交流較少,缺乏社會支持系統(tǒng)的幫助。(4)未得到理解和關(guān)注,缺乏正確的指導。3.心理原

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