變態(tài)心理學(xué)與心理因素相關(guān)的生理障礙_第1頁
變態(tài)心理學(xué)與心理因素相關(guān)的生理障礙_第2頁
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文檔簡介

變態(tài)心理學(xué)與心理因素相關(guān)的生理障礙第一頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五與心理因素相關(guān)的

生理障礙第二頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五第一節(jié)心理與身體的相互作用心身疾病的概念

是指那些心理社會因素作為重要原因參與發(fā)病的軀體疾病。關(guān)于心身疾病第三頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五心身疾病的范圍(一)心血管系統(tǒng)

原發(fā)性高血壓、偏頭痛、心絞痛、累諾氏病、心動過速(二)胃腸系統(tǒng)

消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、神經(jīng)性厭食癥(三)泌尿生殖系統(tǒng)

排尿障礙、陽萎、陰冷、月經(jīng)失調(diào)或痛經(jīng)(四)內(nèi)分泌系統(tǒng)

甲狀腺機(jī)能障礙、糖尿?。ㄎ澹┖粑到y(tǒng)

支氣管哮喘、過度喚起綜合癥、慢性呃逆(六)皮膚

蕁麻疹、斑禿、神經(jīng)性皮炎(七)肌肉和骨骼系統(tǒng)

周身疼痛癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有時肥胖也是一種心身疾病第四頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五心身疾病的影響因素分析(一)心理因素

心理因素治病作用的實(shí)驗(yàn)研究良好積極的情緒不良消極的情緒促進(jìn)身心健康對機(jī)體產(chǎn)生有害作用第五頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五(二)人格因素A型行為是美國著名心臟病學(xué)家弗里德曼(Friedman,M.)和羅森曼(Roseman,R.H.)于20世紀(jì)五十年代首次提出的概念。他們發(fā)現(xiàn)許多冠心病人都表現(xiàn)出一些典型而共同的特點(diǎn),如:雄心勃勃、爭強(qiáng)好勝、醉心于工作但缺乏耐心、容易產(chǎn)生敵意,常有時間緊迫感等等。他們把這類人的行為表現(xiàn)特點(diǎn)稱之為A型行為類型(TABP),而相對缺乏這類特點(diǎn)的行為稱之為B型行為(TBBP)。A型性格被認(rèn)為是一種冠心病的易患行為模式。冠心病人中有更多的人是屬于A型性格,而且A型性格的冠心病人復(fù)發(fā)率高,愈后較差薛寶釵、林黛玉分別帶有B型和A型人格特征

第六頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五(三)生理因素個體身體素質(zhì),易感性疾病的基因基礎(chǔ)生理、生化、內(nèi)分泌、解剖特點(diǎn)神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)特征第七頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五(四)社會因素

社會因素:包括政治、經(jīng)濟(jì)、文化、教育、科學(xué)技術(shù)、生活方式、風(fēng)俗習(xí)慣、衛(wèi)生服務(wù)等。人體疾病的發(fā)生發(fā)展和一定時期的社會文化環(huán)境關(guān)系密切。第八頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五心理與身體的相互作用一、素質(zhì)和壓力生理易感性(素質(zhì))心理混亂(壓力)二、生物機(jī)制應(yīng)激與應(yīng)激反應(yīng)免疫系統(tǒng)與心理神經(jīng)免疫學(xué)三、心理調(diào)節(jié)機(jī)制第九頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五(一)應(yīng)激的概念應(yīng)激:在應(yīng)激源的作用下機(jī)體產(chǎn)生的一種反應(yīng)。心理應(yīng)激是個體面臨或覺察到威脅或挑戰(zhàn)時做出的適應(yīng)或應(yīng)對時的心身緊張狀態(tài)。所引起的反映可以是適應(yīng)的或適應(yīng)不良的。1936年加拿大生理學(xué)家塞里(HansSelye)第十頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五

軀體性應(yīng)激源:疾病心理性應(yīng)激源:挫折、心理沖突社會性應(yīng)激源:生活事件,瑣事,變故文化性應(yīng)激源:民族、種族、國家、移民

(二)應(yīng)激源及其種類第十一頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五(三)應(yīng)激的三個階段警覺期:體重↓腎上腺皮質(zhì)↑腎上腺分泌↑血壓↑脈搏↑呼吸↑心腦血流量↑血糖↑抵抗期:體重-腎上腺皮質(zhì)↓淋巴腺-激素水平-衰竭期:

腎上腺↓體重↓淋巴系統(tǒng)功能紊亂,激素↓第十二頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五(四)應(yīng)激過程的模式

應(yīng)激是個體面臨或覺察(認(rèn)知評價)到環(huán)境變化(應(yīng)激源)對機(jī)體有威脅或挑戰(zhàn)時做出的適應(yīng)性和應(yīng)對性反應(yīng)的過程.應(yīng)激源中介機(jī)制(察覺與認(rèn)知評價)應(yīng)激反應(yīng)(心理、生理)第十三頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五(五)應(yīng)激對健康的影響與應(yīng)對(一)心理應(yīng)激對健康的影響(二)應(yīng)對方法利用防御機(jī)制改變認(rèn)知評價學(xué)會放松技術(shù)社會支持第十四頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五免疫系統(tǒng)的作用

近代免疫學(xué)研究已證實(shí),免疫功能受中樞神經(jīng)系特別是下丘腦調(diào)節(jié)。緊張刺激或情緒可通過下丘腦及由它控制分泌的激素影響免疫功能,如產(chǎn)生胸腺退化,影響T細(xì)胞成熟,使細(xì)胞免疫功能降低;皮質(zhì)類固醇的增高對巨噬細(xì)胞有抑制作用,降低吞噬功能,使病原迅速擴(kuò)散,影響B(tài)細(xì)胞產(chǎn)生抗體,降低抵抗力而致病。第十五頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五三、心理調(diào)節(jié)因素(一)生活事件生活中的小事件會使人陷入一種易感狀態(tài);不可控的生活事件更易引起心臟?。蝗烁裉刭|(zhì)會影響和改變一個人對生活事件的反應(yīng)方式。(二)負(fù)性情緒(三)隨意行為:吸煙、酗酒、吸毒、不潔性行為等第十六頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五吸煙吸煙對健康的危害有害成分超過1200種。其中以煙焦油、尼古丁、一氧化碳等的含量最大,毒性最強(qiáng)。焦油是一種致癌和促癌物質(zhì),1支香煙的焦油含量約為20—30毫克,長期吸入可使正常細(xì)胞癌變,積累越多,發(fā)生肺癌的可能性越大。尼古丁是劇毒物質(zhì),一支香煙所含的的尼古丁可毒死一只小白鼠,用一包香煙提取的尼古丁注射給一頭牛,即可使其斃命。一氧化碳是香煙在燃燒時產(chǎn)生的有毒氣體,1支煙在燃燒時可產(chǎn)生20—30毫升,是引起冠心病等心血管疾病的重要原因之一。。第十七頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五吸煙與肺癌有一定的劑量反應(yīng)關(guān)系。卵巢癌、膀胱癌、口腔癌發(fā)病率也很高。與慢支、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、肺功能損害、心血管病等發(fā)生、死亡有關(guān)。環(huán)境污染、不吸煙者的被動吸煙以煙民數(shù)計算,占前四位的分別是中國(31%)、美國(10%)、俄國(7%)、日本(6%)。死于吸煙有關(guān)疾病世界:50萬人(目前);1000萬人(2030年)中國:200萬人(2025年)第十八頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五酗酒長期、過量地飲酒,有害。危害:急性:急性酒精中毒、車禍、犯罪、打架、家庭不和等;慢性:酒癮綜合征、脂肪肝、肝硬化、酒精性腦病、心血管疾病、神經(jīng)精神疾病等。第十九頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五吸毒⒈吸毒的危害⑴吸毒對健康的直接危害一次過量——中樞神經(jīng)衰竭或抑制,導(dǎo)致死亡。長期使用——大腦器質(zhì)性病變,形成器質(zhì)性精神障礙。中樞神經(jīng)受損也會殃及各器官、系統(tǒng)——喪失勞動能力。也可能感染AIDS病。第二十頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五第二十一頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五

毒成癮后,身體嚴(yán)重衰敗第二十二頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五⑵吸毒對家庭的危害經(jīng)濟(jì)問題、人格個性改變。⑶吸毒對社會的危害搶劫、強(qiáng)奸、賣淫、販毒等犯罪行為,危害社會治安。⒉吸毒的控制法律和行政手段+藥物和心理治療第二十三頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五不潔性行為不潔性行為的危害

性傳播疾病(sexuallytransmitteddisease,STDs

):指主要通過性交或類似性行為而傳播的疾病,即一般習(xí)慣上說的性病。

STDs病原體共同點(diǎn):病原體很脆弱,對外界濕度與溫度變化的適應(yīng)力很低,離開人體后難以存活。人類性行為往往成為這類疾病傳播的主要方式。艾滋病(人類免疫缺陷綜合征,AIDS)第二十四頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五第二十五頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五我國1985年發(fā)現(xiàn)第一例愛滋病患者,主要是以同性戀傳播為主,后來以針管吸毒為主,大概占了95%,而現(xiàn)在通過性傳播途徑傳播的就占了63%。其中有AIDS患者:

301例(98年)

6120例(2003年)感染HIV者的數(shù)字占中國總?cè)丝诘那Х种泓c(diǎn)六,亞洲第二。第二十六頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五第二節(jié)與免疫系統(tǒng)有關(guān)的心身障礙免疫系統(tǒng)在傳染病、AIDS、癌癥和哮喘中扮演著重要角色。心理因素在免疫系統(tǒng)疾病中有什么作用呢?第二十七頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五艾滋?。ˋIDS)第二十八頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五艾滋病(AIDS)一、了解艾滋病概況1981年美國發(fā)現(xiàn)首例艾滋病至2002年底全球HIV累計感染人數(shù)已達(dá)6900萬人,已有2400萬人死于AIDS目前每天大約有14000人感染艾滋病病毒。全球艾滋病的傳播流行重點(diǎn)正由非洲轉(zhuǎn)向亞洲第二十九頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五第三十頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五艾滋病流行可能成為中國的國家性災(zāi)難我國1985年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病例據(jù)估計,到2002年底,我國艾滋病病毒感染者已達(dá)100余萬,占中國總?cè)丝诘那Х种泓c(diǎn)六,居亞洲第2位病人數(shù)累計達(dá)20萬人以上,現(xiàn)存活病人8-10萬第三十一頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五第三十二頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五海南?。旱?004年12月1日為止,海南省累計發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者241例(??谑邪l(fā)現(xiàn)54例),其中感染者226例,病人15例。專家估計,海南省實(shí)際感染人數(shù)已超過1500人,其中靜脈吸毒成為海南省艾滋病主要傳播途徑,而隨著疫情擴(kuò)散,艾滋病將通過性接觸傳播和醫(yī)療服務(wù)等途徑由高危人群向普通人群傳播。第三十三頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五傳播途徑第三十四頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五日常生活接觸不傳播據(jù)WHO認(rèn)為,日常生活接觸不傳播HIV,即通過握手、接吻、共餐、生活在同一房間或辦公室、接觸電話、門把、便具等,接觸汗液或淚液、被蚊子或其他昆蟲叮咬等方式不會傳播。第三十五頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五HIV感染的高危人群同性戀者、性亂者、患有性傳播疾病靜脈注射吸毒反復(fù)輸血

第三十六頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五臨床表現(xiàn)I期急性感染(3-14天)發(fā)熱淋巴結(jié)腫大關(guān)節(jié)痛等可檢出HIV病毒II期無癥狀感染(2-10年)輕微的健康問題:體重下降,發(fā)燒III期持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征(3月-1年)第三十七頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五IV期艾滋病體質(zhì)性疾病:發(fā)熱,乏力,消瘦,慢性腹瀉,易感冒,淋巴結(jié)腫大,肝脾大神經(jīng)系統(tǒng):頭痛,癲癇,癱瘓,癡呆機(jī)會性感染:卡氏肺孢子蟲,弓形蟲,隱孢子蟲隱球菌念球菌結(jié)核菌CMVEB繼發(fā)腫瘤:卡氏肉瘤,非何奇金病等其它:慢性淋巴性間質(zhì)性肺炎第三十八頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五鵝口瘡第三十九頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五肺孢子蟲肺孢子蟲肺炎肺孢子蟲在肺外產(chǎn)生的隆起性鈣化第四十頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五弓形蟲病眼弓形蟲病眼底病變

腦弓形蟲病病理標(biāo)本

第四十一頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五隱孢子蟲病

艾滋病合并隱孢子蟲病,在小腸壁絨毛表面呈現(xiàn)黑點(diǎn)第四十二頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五國家對AIDS的資金投入大幅增長第四十三頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五第四十四頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五胡錦濤探訪艾滋病人第四十五頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五

中國青基會在桂林乳膠廠捐資100萬元的基礎(chǔ)上,設(shè)立了“中國青少年預(yù)防艾滋病公益基金”,在一些地區(qū)開展了對艾滋病貧困家庭子女的資助活動,取得了較好的資助效果。紅絲帶行動第四十六頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五二、心理因素對艾滋病的作用通過心理社會壓力緩解方式增加免疫功能,減緩患病。通過減壓、增加應(yīng)對方式使艾滋病患者生命延長。改變消極認(rèn)知、增強(qiáng)社會支持。第四十七頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五癌癥人類發(fā)現(xiàn):心理社會因素與癌癥有不可忽視的密切關(guān)系。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將癌癥明確劃為一種生活方式疾病。影響因素1、應(yīng)激生活事件2、個性特征3、不良生活習(xí)慣第四十八頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五生活事件我國古代醫(yī)籍中明確指出:“郁結(jié)傷脾,肌肉消薄,與外邪相搏而成肉瘤”,這里的“郁結(jié)”即指人具有難以消除的心理問題或心理障礙。又說“乳巖由于憂思郁結(jié),所愿不遂,肝脾氣逆,以致經(jīng)絡(luò)阻塞,結(jié)果成核”。臨床發(fā)現(xiàn):癌癥發(fā)生前,病人大都有極度傷心的事件發(fā)生。萊森(Leshen)綜述了1902~1957年的75篇有關(guān)文獻(xiàn),認(rèn)為憂郁,失望和難以解脫的悲哀是癌癥的先兆。格林尼的研究也認(rèn)為,生離死別的憂郁悲傷和焦慮多發(fā)生在癌癥前一年左右。第四十九頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五有人報告,在51名可疑宮頸癌的婦女中,有18名因親人死亡,半年后真正發(fā)展為宮頸癌者有11名,約占61%,其余的33名中僅有8名患了宮頸癌,只占24%。姜乾金(1987)通過臨床對照調(diào)查分析顯示,在癌癥病人發(fā)病史中,“家庭不幸事件”、“工作學(xué)習(xí)過度”和“人際關(guān)系不協(xié)調(diào)”等生活事件有重要意義。第五十頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五人格特征對癌癥病人個性的研究認(rèn)為:那些謹(jǐn)小慎微、憂慮重重、慣于壓抑憤怒、克制情感的人,一旦遭受重大精神創(chuàng)傷與生活磨難,比較容易罹患癌癥。大量臨床實(shí)踐證明:那些已經(jīng)患上癌癥的病人,其心理狀態(tài)明顯地影響著癌癥的發(fā)展與預(yù)后。第五十一頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五心理治療的作用壓力緩解心理治療可以增強(qiáng)患者的應(yīng)對能力和控制能力,使他們社會支持最大化,減輕癌癥癥狀和痛苦,延長患者生命。自我催眠方法緩解患者疼痛應(yīng)用心理治療延長患者壽命僅僅是一些研究成果,療效有待進(jìn)一步確定。第五十二頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五第三節(jié)冠心病冠心病(coronaryheartdiseaseCHD)是當(dāng)今世界上危害人類健康和生命最嚴(yán)重而且死亡率最高的疾病。經(jīng)國內(nèi)外近一個世紀(jì)的大量研究認(rèn)為,CHD除與高血壓、高血脂、重度吸煙、遺傳因素有關(guān)以外,心理社會因素也是重要的病因之一。第五十三頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五美國Friedman和Rosenman(1960)用8年半的時間對3154名39-59歲的健康男性進(jìn)行了前瞻性研究,發(fā)現(xiàn)A型行為者冠心病的患病率比B型行為者高2倍,復(fù)發(fā)率高5倍,死亡率高7倍。美國心肺血液研究所1978年根據(jù)多年的研究結(jié)果確認(rèn)A型行為是導(dǎo)致冠心病的一個獨(dú)立與其他因素的主要危險因素。第五十四頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五一、A型性格A型性格特點(diǎn)(1)時間緊迫感(2)競爭意識和野心(3)挑釁、攻擊和敵意第五十五頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五第五十六頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五第五十七頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五二、情緒狀況與冠心?。ㄒ唬骋?憤怒導(dǎo)致冠心病的原因,可能是因?yàn)槠鋵?dǎo)致體內(nèi)一些激素的變化。研究發(fā)現(xiàn),敵意行為與五種不同激素的顯著變化緊密相連。將憤怒壓抑一直埋在心里會導(dǎo)致冠心病。但是,憤怒是如何導(dǎo)致激素的變化和如何引起冠心病的,仍然是當(dāng)今心理學(xué)界非常感興趣的并正在探討的問題。(二)無助、抑郁和絕望:無助是一種信念,抱有這種信念的個體會認(rèn)為暫時的無助狀態(tài)將永遠(yuǎn)持續(xù)下去,因此他會放棄所有的嘗試,這也是導(dǎo)致冠心病的重要原因之一。無助和絕望、抑郁是緊密相關(guān)的,現(xiàn)在越來越多的證據(jù)表明抑郁使個體更有可能患冠心病。第五十八頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五第四節(jié)疼痛和慢性疲勞綜合癥一、慢性疼痛疼痛兼具生理及心理的特征。一方面可以引起個體的注意和防御反應(yīng)具有一定的保護(hù)意義;另一方面,過強(qiáng)過久的疼痛會構(gòu)成等一種傷害性刺激引起機(jī)體功能紊亂。疼痛是診斷疾病的一個標(biāo)準(zhǔn)。第五十九頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五一、慢性疼痛臨床上有兩種疼痛:急性的和慢性的。急性疼痛(acutepain)慢性疼痛(chronicpain):急性疼痛延續(xù)、組織慢性退化、腫瘤通常慢性疼痛發(fā)生在肌肉、關(guān)節(jié)或筋骨處,尤其是在后背。研究者比較一致的觀點(diǎn)是:慢性疾病的原因及其給健康護(hù)理系統(tǒng)帶來的巨大壓力是心理性的,同時也是社會性的。第六十頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五(一)心理和社會因素心理因素的作用:當(dāng)積極的控制感與對未來的樂觀展望相結(jié)合時,個體就會有較少的悲痛和無能感。主動應(yīng)對,而非消極忍受疼痛的體驗(yàn)與疼痛本身可以說是毫無關(guān)聯(lián)的。那些認(rèn)為疼痛是災(zāi)難性的、不可控的,或認(rèn)為疼痛會導(dǎo)致失敗的個體,其體驗(yàn)到的痛感更強(qiáng)。因此慢性疼痛的治療過程應(yīng)關(guān)注與心理因素。社會因素同樣影響著我們的疼痛體驗(yàn)。強(qiáng)大的社會支持網(wǎng)路可能會減少疼痛感。第六十一頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五(二)生物學(xué)因素1、閥門控制理論此理論包含心理生理兩方面因素,傳導(dǎo)疼痛刺激的神經(jīng)沖動通過脊柱傳向大腦。閥門的作用在于當(dāng)刺激強(qiáng)度足夠大時,打開閥門并傳送疼痛感覺。其中被稱為小纖維和大纖維的兩種專門神經(jīng)決定著刺激的強(qiáng)度和類型。小纖維試圖打開閥門并增加疼痛刺激的傳輸速率,而大纖維則負(fù)責(zé)關(guān)閉閥門。疼痛脊柱、大腦小纖維(打開)大纖維(關(guān)閉)第六十二頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五2、內(nèi)源性鴉片肽人體內(nèi)有自然合成的鴉片肽存在。大腦用它們來降低疼痛感。因?yàn)轶w內(nèi)的鴉片肽分布非常廣泛,所以它們的作用過程也十分復(fù)雜。研究發(fā)現(xiàn),具有高自我效能感和高自我控制力的人具有很強(qiáng)的耐痛性,因?yàn)樗麄冊诿鎸μ弁创碳r,內(nèi)源性的鴉片肽數(shù)量會有所增加。第六十三頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五(三)疼痛的性別差異在疼痛的感覺經(jīng)驗(yàn)中,男女差異是很明顯的。痛經(jīng)和工作導(dǎo)致的疼痛外,女性常因?yàn)轭^疼和關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致更加頻繁的疼痛。男性則有更多的因心臟病導(dǎo)致的疼痛和背部疼痛。男性和女性都有著各自的內(nèi)源性鴉片肽系統(tǒng),而男性的這一系統(tǒng)要比女性發(fā)達(dá)。但性別的差異導(dǎo)致了兩性具有不同的對疼痛的調(diào)節(jié)方法。第六十四頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五二、慢性疲勞綜合癥慢性疲勞綜合癥在西方迅速蔓延,其癥狀與神經(jīng)衰弱幾乎相同。直至今日,這種疾病尚無證據(jù)支持它是由某種生理上的誘因所致。第六十五頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五慢性疲勞綜合癥的定義1、醫(yī)學(xué)無法解釋的癥狀,至少持續(xù)6個月:新的發(fā)作(并非終生的)不是當(dāng)前的勞累引起的休息后不能充分緩解活動水平下降2、以下癥狀附和4項(xiàng)以上:主觀性記憶損害喉嚨疼痛脆弱的淋巴結(jié)肌肉疼痛關(guān)節(jié)疼痛頭痛不能恢復(fù)精力的睡眠勞累后感到不舒服,且持續(xù)24小時以上第六十六頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五不論是上個世紀(jì)的神經(jīng)衰弱還是如今的慢性疲勞綜合癥,它們都是由于過分壓抑的環(huán)境,女性的角色變換,以及新信息和新技術(shù)的廣泛傳播所導(dǎo)致的。這兩種疾病在女性中更常見。這些人往往錯誤地認(rèn)為持久的疲勞、痛苦以及由于疾病所帶來的工作效率下降可以通過休息來改善,而活動則可能導(dǎo)致這些情況的惡化。這種觀念導(dǎo)致了行為上的逃避、抑郁和挫折感。第六十七頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五Sharpe的認(rèn)知-行為療法提倡增加活動、調(diào)整休息時間、信念認(rèn)知療法進(jìn)行治療。信念認(rèn)知療法(放松訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、減壓程序)有一定效果。第六十八頁,共七十六頁,編輯于2023年,星期五第五節(jié)消化性潰瘍一、臨床描述一般來說,人們都認(rèn)為消化性潰瘍是一種生理性的疾病,實(shí)際上它與壓力關(guān)系密切。布雷迪猴子試驗(yàn)兩只猴子各自坐在它們的椅子上,二十秒鐘后,它們猛地同時遭到一次電擊。被儀器操縱的電源,每二十秒鐘準(zhǔn)時擊發(fā)一次。甲猴在電擊即將來臨的時候掀動壓桿,電擊就被取消了,它倆也就一同逃脫了一次痛苦的體驗(yàn)。乙猴也照樣掀動壓桿。但壓與不壓,對電擊沒有任何影響。也就是說,乙猴在頻頻到來的打擊面前,束手無策。甲猴明白自己可以操縱命運(yùn),它緊張地估算著時間,在打擊即將到來的前夕,不失時機(jī)地掀動壓桿,以避免災(zāi)難。實(shí)驗(yàn)結(jié)果:在同等頻率同等強(qiáng)度電流的打擊下,那只不停

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