碘的生理意義

前言碘缺乏病（IDD）是嚴(yán)重影響我國人民身體和民族素質(zhì)的疾病。碘缺乏最大的危害是造成兒童腦損害和智力缺陷；兒童和婦女是碘缺乏主要的受害者；它所造成的人類的智能和體能損害不僅影響人口素質(zhì)的提高，而且阻礙社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。智力是我們?nèi)祟愡M(jìn)行學(xué)習(xí)、工作和生活必須具備的基本能力。碘缺乏最主要的危害是影響智力發(fā)育，它所致的智力損傷具有三個(gè)特點(diǎn)：一是隱蔽性，受害者沒有任何機(jī)體感覺，以至于智力嚴(yán)重受損都渾然不覺，這很難引起人們的關(guān)注；二是敏感性，碘缺乏不論程度如何都會(huì)對(duì)智力造成相應(yīng)的損害；三是廣泛性，碘缺乏地區(qū)人群分布比較廣泛，且在缺碘地區(qū)兒童智力損害的比例一直居高不下。碘缺乏引起的損害之所以“青睞”孩子，主要是嬰幼兒、少年兒童處于身體發(fā)育階段，機(jī)體功能不夠完善，自身調(diào)節(jié)和保護(hù)機(jī)能較差。即使缺少量的碘也會(huì)比較敏感，受害程度也會(huì)比較重。目前我國約1.3億人口食用不合格碘鹽，200萬新生兒沒有得到碘的保護(hù)，全國現(xiàn)有智力殘疾人1017萬，其中80%以上是因缺碘造成的。病區(qū)兒童平均智商水平比非病區(qū)兒童低10-15個(gè)百分點(diǎn)。碘缺乏對(duì)人類的最大危害就是腦發(fā)育的問題。因此，持續(xù)消除碘缺乏病是涉及提高民族素質(zhì)利在當(dāng)代功在千秋的偉大事業(yè)。碘的生理意義碘是人體各系統(tǒng)特別是甲狀腺激素合成和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育必不可少的微量元素，是人類“智慧之源”。它可以調(diào)節(jié)人體的新陳代謝，促進(jìn)物質(zhì)分解，產(chǎn)生熱量和能量，保證人體的正常體溫和基本活動(dòng)，尤其對(duì)胎兒和嬰幼兒的大腦及兒童身體發(fā)育起著最重要作用。碘的主要生理功能：腦發(fā)育：在胎兒期或幼兒期腦發(fā)育的一定時(shí)期內(nèi)（從官內(nèi)期到生后2歲）腦神經(jīng)生長非常迅速必須依賴甲狀腺激素，它的缺乏導(dǎo)致不同程度的腦發(fā)育落后，生后會(huì)有不同程度的智力障礙。這種損害是后天不可彌補(bǔ)的（懷孕-生后2歲）。促進(jìn)體格發(fā)育：甲狀腺激素調(diào)控生長發(fā)育期兒童的骨發(fā)育、性發(fā)育、肌肉發(fā)育及身高體重（青春發(fā)育期）。智力恢復(fù)：實(shí)踐證明，兒童在及時(shí)補(bǔ)碘后，智力水平可上升10-12個(gè)智商點(diǎn)。碘缺乏的危害碘缺乏對(duì)人類健康的最大危害是造成腦發(fā)育落后，主要由于環(huán)境缺碘人體攝入和存儲(chǔ)碘的能力不足導(dǎo)致不同程度的智力障礙。胎兒期：碘缺乏導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、死胎、先天畸形、嬰兒期和圍產(chǎn)期死亡率增高、胎兒甲狀腺功能低下。新生兒：機(jī)體碘的不足引起智力發(fā)育落后、精神運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育落后、體格發(fā)育落后、新生兒甲狀腺功能低下、新生兒甲狀腺腫。兒童期和青春期：碘的攝入不足引起智力發(fā)育障礙、體格發(fā)育障礙、單純聾啞、斜視、痙攣性癱瘓、不同程度的步態(tài)和姿態(tài)異常、甲狀腺腫、青春期甲狀腺功能低下。成人期：甲狀腺腫及其并發(fā)癥、甲狀腺功能低下、智力障礙。子代：可引發(fā)地方性克汀病：表現(xiàn)為呆、小、聾、啞、癱。媽媽缺碘孩子弱智任何人的腦發(fā)育都必須依賴于甲狀腺激素。碘是人體甲狀腺激素合成和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育必不可少的微量元素，是人類的“智慧之源”，它與人體的生長發(fā)育和新陳代謝關(guān)系密切，尤其對(duì)胎兒和嬰幼兒的大腦神經(jīng)系統(tǒng)及兒童身體發(fā)育起著決定性作用。胎兒的碘供應(yīng)只來自母親，因此孕婦的需碘量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其她婦女，不僅要滿足本身的需要，還要滿足胎兒的需求。此時(shí)孕婦極易缺碘，一旦缺碘，孕婦的甲狀腺與胎兒競爭碘的能力增強(qiáng)，使胎兒缺碘更加嚴(yán)重，造成腦發(fā)育障礙。嬰幼兒的供應(yīng)主要來自母乳，乳腺具有濃集碘的功能。此時(shí)哺乳期婦女也是缺碘的敏感人群，即使缺少量的碘也造成嬰幼兒的腦發(fā)育不可逆補(bǔ)的損傷。此外，學(xué)齡前兒童均處在生長發(fā)育十分迅速的時(shí)期，對(duì)碘的需求量明顯增加，極易遭受碘缺乏危害。所以，新婚育齡婦女、孕婦、哺乳期婦女、學(xué)齡前兒童均是受碘缺乏危害的最主要人群，也是對(duì)碘的特需人群，更是我們宣傳教育的重點(diǎn)人群。因此，孕婦及哺乳期婦女應(yīng)定期（一般3個(gè)月）到專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查和測定尿碘，掌握孕產(chǎn)期的碘營養(yǎng)水平，一旦發(fā)現(xiàn)碘攝入不足，應(yīng)可及時(shí)補(bǔ)碘。消除IDD危害，保護(hù)兒童智力

發(fā)育是全社會(huì)的共同任務(wù)碘缺乏病其本質(zhì)是一種營養(yǎng)缺乏癥，醫(yī)學(xué)科研的進(jìn)展使人們從經(jīng)典的甲狀腺腫的概念轉(zhuǎn)移到新的認(rèn)識(shí)水平上來，即缺碘主要影響腦的功能。因此今后碘缺乏病的防治不應(yīng)該僅停留在單純降低甲腫率上，而應(yīng)側(cè)重于預(yù)防腦發(fā)育障礙。碘缺乏病已不單純是個(gè)臨床疾病，而是影響民族的素質(zhì)和社會(huì)的發(fā)展的嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，需要政府和全社會(huì)的關(guān)注。解決這樣一個(gè)公共衛(wèi)生問題的主要