體檢報告解讀

體檢報告解讀一、一般項目：身高、體重、血壓、體重指數體重指數(BMI指數)，是用體重公斤數除以身高米數平方得出的數字，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準。體重指數(MBI)=體重(kg)：身高2(m)成人的BMI數值：過輕正常過重肥胖非常肥胖低于18.518.5-23.924-2728-32高于32肥胖前期：(1合理膳食，以低糖，低脂，高纖維素飲食如蔬菜)為原則。(2飲食規(guī)律，早餐吃好，晚餐宜少。(3堅持有氧運動(如快走、慢跑、游泳等)。(4如有吸煙飲酒者，請戒煙，限酒。肥胖：(1肥胖是導致高血壓、高血糖、血脂異常、脂肪肝、負重關節(jié)疼痛、慢性阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥等疾病的誘因之一。(2合理膳食，以低糖，低脂，高纖維素飲食(如蔬菜)為原則。(3堅持有氧運動。如快走、慢跑、游泳、騎自行車等。經常測量體重，體重波動勿過快。(4如有吸煙飲酒者，請戒煙，限酒。(5如合并高血壓、高血糖、血脂異常、脂肪肝等代謝性疾病可在醫(yī)生指導下考慮藥物輔助減重。血壓：血壓是指血管內血液對于單位面積血管壁的側壓力，即壓強。通常所說的血壓是指動脈血壓。指標正常范圍：收縮壓：90-140mmHg舒張壓：60-90mmHg測量血壓的正確方法：1、測量前靜坐5分鐘；2、保持輕松愉快的情緒，避免過度緊張；測量血壓時血壓計的高度應與心臟在同一高度。高血壓?。寒敹啻螠y量血壓高于正常值時，則可診斷為高血壓。人們常常把高血壓和高血壓病混同起來，認為只要發(fā)現(xiàn)高血壓就是高血壓病。其實，高血壓僅僅是一個癥狀，可有許多疾病引起。若高血壓是某種疾病的一個癥狀，稱為癥狀性高血壓或稱繼發(fā)性高血壓。它有明確的原發(fā)性疾病，與高血壓病是不同的。癥狀性高血壓中的某些原發(fā)性疾病是可以被治愈的，如果原發(fā)病治愈，高血壓將隨之消失。而高血壓病，目前只能用藥物控制卻不能徹底治愈。高血壓病雖是一種常見病、多發(fā)病，但還沒有引起人們足夠的重視。雖然高血壓病的發(fā)病原因還不清楚，但它的易患因素應受到人們的高度重視。有高血壓病的家族史；超重或肥胖是高血壓病發(fā)病的重要危險因素；營養(yǎng)不均衡，過多地食用鹽、高脂肪飲食及大量飲酒等；長期工作生活在競爭激烈、壓力大的環(huán)境中，導致心理失衡也是引起高血壓病的危險因素之一。只要從思想上高度重視，采取積極的預防措施，高血壓病是完全可以預防和控制的疾病。預防高血壓病的措施有：一是保持心情舒暢，避免大喜大悲。人在情緒波動，出現(xiàn)大喜大悲時，交感神經就會興奮，使心跳加快，外周血管阻力增加，舒張壓明顯上升，如此反復，血壓升高，便會引起高血壓病。二是生活要有規(guī)律。有規(guī)律的生活，對預防高血壓非常重要。做到勞逸結合，每天保持充足的睡眠，白天要有1?2小時的活動時間。三是合理飲食，避免肥胖。合理的飲食是指高纖維素、低鹽及低脂飲食，應多吃水果、蔬菜和谷物等，以免引起肥胖。嚴格控制食鹽的用量，每天以4?6克為宜。鈣劑有降低血壓的功效，多食用含鈣較高的食物，例如：牛奶、蝦皮、蘿卜、蜂蜜等。四是積極參加體育運動。適當的運動鍛煉，能舒筋活絡，暢通氣血，對預防高血壓病有積極的作用?？筛鶕髯缘那闆r不同，選擇快步走、慢跑、游泳等有氧運動。每做一項運動都要注意運動量，循序漸進，持之以恒方可見效。此外，根據自己的愛好特點。常聽聽優(yōu)美的音樂，能使心情舒暢，身心得到放松，從而避免因過度緊張而使血壓升高。如果已患高血壓病，經自我調節(jié)治療無效時，要及時到醫(yī)院就診，通過合理用藥來控制高血壓病。二、內科：甲狀腺功能檢查項目包括:血清游離甲狀腺素（FT4）8.37--29皮摩爾/升為正常，升高見于甲亢、甲狀腺激素不敏感綜合征、多結節(jié)性甲狀腺腫等。降低見于甲狀腺功能減退，應用抗甲狀腺藥物、糖皮質激素等藥物。血清游離T3（FT3）2.3--6皮摩爾/升為正常，升高見于甲亢、甲狀腺激素不敏感綜合征等。降低提示低T3綜合征、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎晚期、應用糖皮質激素等。促甲狀腺激素（TSH）檢測是查明甲狀腺功能的初篩試驗。游離甲狀腺濃度的微小變化就會帶來TSH濃度向反方向的顯著調整。因而，TSH是測試甲狀腺功能的非常敏感的特異性參數，特別適合于早期檢測或排除下丘腦-垂體-甲狀腺中樞調節(jié)環(huán)路的功能紊亂。分泌TSH的垂體瘤的病人血清TSH升高，TSH是甲狀腺癌手術后或放療以后采用甲狀腺素抑制治療監(jiān)測的重要指標。增高：原發(fā)性甲減，異位TSH分泌綜合癥（異位TSH瘤），垂體TSH瘤，亞急性甲狀腺炎恢復期。降低：繼發(fā)性甲減，第三性（下丘腦性）甲減，甲亢CTSH瘤導致者例外，EDTA抗凝血者的測得值偏低。TSH、FT3和FT4三項聯(lián)檢，常用以確認甲亢或甲低，以及追蹤療效。三、心電圖：心電圖原理：當心肌細胞一端的細胞膜受到一定程度的刺激時，其對鉀、鈉氯、鈣等離子的通透性發(fā)生改變引起細胞膜內外正、負離子的流動（主要是鈉離子的內流），使細胞膜內外正、負離子的分布發(fā)生逆轉，受刺激部位的細胞膜出現(xiàn)除極化（depolarization），使膜外側具負電荷而膜內側具正電荷，即產生動作電位（dipole）。正常心電活動始于竇房結，并從此發(fā)出沖動，循此特殊傳導系統(tǒng)的通道下傳，先后興奮心房和心室，使心臟收縮，執(zhí)行泵血功能。這種先后有序的電興奮的傳播，將引起一系列的電位改變，形成心電圖上相應的波形。正常心電活動始于竇房結，并從此發(fā)出沖動，循此特殊傳導系統(tǒng)的通道下傳，先后興奮心房和心室，使心臟收縮，執(zhí)行泵血功能。這種先后有序的電興奮的傳播，將引起一系列的電位改變，形成心電圖上相應的波形。下面列舉幾種常見的心電圖：一、竇性心動過緩心電圖特征明顯而持久的竇性心動過緩（心率＜50次/min,且不易用阿托品等藥物糾正）；多發(fā)的竇性靜止或嚴重的竇房阻滯。明顯的竇性心動過速而常出現(xiàn)室上性快速心律失常發(fā)作，故亦稱心動過緩-過速綜合征。、心房顫動心電圖特征明顯而持久的竇性心動過緩（心率＜50次/min,且不易用阿托品等藥物糾正）；多發(fā)的竇性靜止或嚴重的竇房阻滯。明顯的竇性心動過速而常出現(xiàn)室上性快速心律失常發(fā)作，故亦稱心動過緩-過速三、竇性心動過速心電圖特征明顯而持久的竇性心動過緩（心率＜50次/min,且不易用阿托品等藥物糾正）；多發(fā)的竇性靜止或嚴重的竇房阻滯。明顯的竇性心動過速而常出現(xiàn)室上性快速心律失常發(fā)作，故亦稱心動過緩-過速綜合征。四、室性早搏心電圖特征提早出現(xiàn)的QRS-T波群增寬變形，QRS時限?！?.12sec,T波方向多與主波相反。有完全性代償間歇（早搏前后兩個竇性PP波之間的間隔等于正常P-P間隔的二倍）；提早出現(xiàn)的QRS波前無P波，而竇性P波可巧合于早搏波的任意位置上。五、心房撲動心電圖特征:無正常P波，代之連續(xù)的粗齒狀F波。F波間無等電位線，波幅大小一致，間隔規(guī)則；受檢者在做心電圖檢查時應該注意哪些呢？心電圖檢查的注意事項檢查前不能飽飲、飽食、吃冷飲和抽煙，需要平靜休息20分鐘。檢查時要睡平，全身肌肉放松，平穩(wěn)呼吸，保持安靜，切勿講話或移動體位。過去做過心電圖的，應把以往報告或記錄交給醫(yī)生。如正在服用洋地黃、鉀鹽、鈣類及抗心律失常藥物，應告訴醫(yī)生。四、B超：膀胱結石：到泌尿外科進一步檢查治療。膀胱炎：(1預防：注意個人衛(wèi)生，保持會陰部清潔。(2發(fā)病期間多飲水，服碳酸氫鈉堿化尿液，減少對尿路的刺激。(3膀胱區(qū)熱敷和熱水坐浴可改善會陰部血液循環(huán)，減輕癥狀，也可以采用1/50高錳酸鉀溶液坐浴。(4根據尿液檢查細菌敏感性，選用抗菌藥物，一般選頭胞類、奎諾酮類，對厭氧菌有效的甲硝唑、替硝唑等。(5慢性感染，一定系統(tǒng)檢查，除外泌尿系梗阻、女性尿道肉阜、包莖、泌尿系結核等情況。重度脂肪肝：脂肪代謝紊亂常表現(xiàn)為血脂增高、脂肪肝、肝功異常，致使脂肪在肝臟內大量堆積，引起肝臟結構和功能的異常。控制關鍵環(huán)節(jié)在于改善生活習慣，建議如下：(1低脂肪，低糖，高纖維(如蔬菜)、高維生素飲食為原則；(2如吸煙喝酒者請戒煙酒；(3忌服對肝臟有損害的藥物；(4堅持有氧運動有利于脂肪分解；(5)3-月復查一次腹部B超和肝功能。(6高血脂還是引起動脈粥樣硬化的危險因素，久之可逐步導致心腦血管疾病，應引起您的高度重視。(7血脂顯著增高、肝功顯著異常者請及時赴肝中度脂肪肝：脂肪代謝紊亂致使脂肪在肝臟內大量堆積，引起肝臟結構和功能的異常。控制關鍵環(huán)節(jié)在于改善生活習慣。建議：(1低脂肪，低糖，高纖維(如蔬菜)、高維生素飲食為原則；如吸煙喝酒者請戒煙酒；(3忌服對肝臟有損害的藥物；(4堅持有氧運動有利于脂肪分解；(5)3-月復查一次腹部B超和肝功能。餐后膽囊：做膽囊B超前不能進食，建議空腹復查。膽固醇結晶：為膽囊膽固醇結晶，應清淡飲食，每日應進食早餐,定期復查腹部B超.膽囊壁厚：定期腹部B超復查，必要時普外科進一步治療。膽囊壁毛糙：定期門診復查B超膽囊壁厚、毛糙：建議清淡飲食，消炎利膽解痙治療，定期腹部B超或普外科復查。膽囊結石：建議到普外科治療。(我院普外科采用全套進腹腔鏡設備，是當今最先進的治療方法)，手術后腹部不留明顯巴痕，創(chuàng)傷小、疼痛輕，三天即可出院。膽囊息肉：(1每三個月定期復查，若出現(xiàn)右上腹部不適等癥狀，及時到普外科治療；息肉超過0.7cm,需密切觀察腹部B超；息肉超過1.0cm,則需外科手術治療，防止息肉進一步惡變。膽囊炎：清淡飲食，消炎利膽解痙治療，定期復查腹部B超,保守無效普外科手術治療。膽囊炎膽囊結石：戒煙、限酒，注意飲食規(guī)律，避免不吃早餐的習慣，限制油性大的食物。防止和控制高膽固醇血癥。無癥狀的膽囊結石可以定期隨訪觀察，必要時手術治療。⑷有輕度癥狀者，可以服消炎利膽藥和抗菌藥物治療。(5)伴有慢性膽囊炎或癥狀明顯又反復發(fā)作者宜早期手術治療。⑹膽管結石由于并發(fā)炎癥較重，多半需手術治療,目前開展的經內窺鏡十二指腸乳頭切開取石，創(chuàng)傷較少,對于單純膽總管結石或年老體弱不能耐受手術者，可以應用。多囊腎：在泌尿外科進一步檢查治療。肝膽管結石：利膽排石治療無效，普外科手術或內鏡/膽道鏡取石。肝內膽管結石：因結石少而小，進一步觀察治療合理膳食、低脂、低膽固醇(少吃蛋黃、動物內臟)大量飲水，每日20ml以上，有利于稀釋膽汁及膽汁排泄。必要時到肝膽外科進一步檢查治療。肝內小膽管結石(小)：因結石少而小，進一步觀察治療。(2)合理膳食、低脂、低膽固醇(少吃蛋黃、動物內臟)。(3)大量飲水，每日20ml以上，有利于稀釋膽汁及膽汁排泄。(4)必要時醫(yī)院?？浦委?。肝囊腫：肝囊腫臨床多見于先天性肝臟發(fā)育異常，有孤立性和彌漫性兩類，囊腫小于5厘米且無癥狀及肝損傷者動態(tài)觀察，勿需治療，一般不影響肝功能。肝血管瘤：肝血管瘤是一種常見的先天性血管發(fā)育異常，常無明顯臨床癥狀一般無需治療，建議平時注意肝區(qū)保護，避免鈍傷及長期受壓，建議定期復查、有癥狀時消化內科或普外科治療。肝硬化：由于病毒感染、酒精中毒、膽系病變等原因引起的肝臟慢性進行性的損害，應積極中西醫(yī)結合治療，注意休息、免勞累，合并脾功能亢進時可外科手術。肝臟低回聲結節(jié)：建議近期復查腹部B超或肝臟CT檢查，明確診斷。肝臟回聲不均勻，門脈增寬，考慮早期肝硬化可能：肝臟回聲粗糙：動態(tài)觀察，近期復查腹部B超，明確診斷。肝臟回聲稍細密：低脂飲食，適量運動，定期復查腹部B超。肝臟彌漫性改變：建議及時肝功能全項、肝炎分型檢查或到感染科診治.肝臟腫瘤：(1注意高危人群：中年男性，高發(fā)地區(qū)，慢性乙肝患者，酒精性肝硬化，慢性肝中毒者。(2定期體檢：檢測血液甲胎球蛋白含量；B超、CT等檢查，必要時做肝動脈造影或肝穿刺活檢術。(3注意營養(yǎng)和休息，多食含蛋白質豐富的食物、新鮮水果、蔬菜，限制飲酒。(4不能確定診斷者，宜長期隨訪，一旦確定診斷，早期手術。(5主要治療是以手術為主的綜合性治療，目前肝癌治療效果，已較前有明顯提高。(6肝臟的血管瘤，一般小于5cm，無明顯癥狀者，可以定期(2~3個月)復查觀察，如有癥狀或增大，可以考慮手術治療或介入栓塞術。(7小的肝囊腫，沒有明顯癥狀，可以不予處理。有癥狀者，可以行開腹或經腹腔鏡開窗術、B超下引導穿刺注射無水酒精法治療。肝占位性病變：建議及時到肝膽外科進一步檢查治療。肝腫大：建議到內科或感染科進一步診療。肝左葉囊腫：肝囊腫臨床多見于先天性肝臟發(fā)育異常，有孤立性和彌漫性兩類，勿需治療，一般不影響肝功能。肝左葉血管瘤：無肝功能障礙者，每3-6月定期B超觀察，或消化科、普外科隨訪。平時注意肝區(qū)保護，避免鈍傷及長期受壓，必要時醫(yī)院治療。輕度脂肪肝：脂肪代謝紊亂致使脂肪在肝臟內大量堆積，引起肝臟結構和功能的異常。控制關鍵環(huán)節(jié)在于改善生活習慣。建議：氐脂肪，低糖，高纖維(如蔬菜)、高維生素飲食為原則；(2如吸煙喝酒者請戒煙酒；(3忌服對肝臟有損害的藥物；(4堅持有氧運動有利于脂肪分解；3-月復查一次腹部B超和肝功能。脾增大：適當休息，預防感染，祛除病因，巨脾或脾功能亢進者可住內科進一步診療。脾囊腫：脾囊腫臨床多見于先天性脾臟發(fā)育異常，勿需治療，一般不影響脾臟功能。腎囊腫：無腎功能障礙者，每半年至一年B超復查，泌尿外科或腎科隨訪。肝右葉管壁鈣化灶：建議腹部B超定期復查。五、放射科:主動脈增寬，迂曲，左心室向左下延伸，顯主A型心臟:結合病史高血壓數年，心臟彩超報告，左室壁肥厚，左室內徑增大，支持高血壓引起的心功能改變，目前，心功能代償期，建議：（1）、避免勞累激動。（2）、堅持降壓，保持血壓穩(wěn)定在140/90mmHg以下為宜。（3）、預防高心病，心功能不全。（4）、戒煙限酒。主動脈迂曲、增寬:屬于慢性老年性退行性改變，亦與高血壓、動脈硬化有關，建議低脂飲食，適量運動，維持血壓、血脂在正常范圍。主動脈硬化:單純主動脈硬化無需特殊治療，主要是監(jiān)控好血壓、血脂及血糖等，防止動脈硬化進一步加重。主動脈型心臟:心臟彩超進一步檢查并心內科咨詢，控制血壓在正常范圍。主動脈瘤:指主動脈壁局部內膜及中層破壞，造成血管中層平滑肌的彈性纖維喪失，血管壁變薄弱，不能耐受主動脈內血流壓力而產生進行性擴張，因而形成局限性動脈異常擴張或膨出，壓迫周圍組織而引起癥狀，瘤體破裂為其主要危險。動脈粥樣硬化是老年人主動脈瘤最常見原因。常伴有高血壓、血管壁因粥樣硬化而增厚，使滋養(yǎng)血管受壓，發(fā)生營養(yǎng)障礙，或滋養(yǎng)血管破裂在血管壁中層積血。粥樣斑塊侵蝕動脈壁，破壞血管中層，使彈力纖維發(fā)生退行性改變；主動脈壁中層退行性囊性壞死使中青年胸主動脈瘤的常見原因；象梅毒、敗血癥、細菌性心內膜炎時的菌血癥感染侵犯胸主動脈；包括遺傳性疾病、先天性發(fā)育因素所致的血管瘤；治療：主動脈瘤隨著病程發(fā)展和血管內側壓增高，呈進行性膨大。瘤體越大越危險;甚至危急生命，主動脈瘤切除和血管重建時治療主動脈瘤的主要手段；支氣管炎:在醫(yī)生指導下控制感染、止咳祛痰、對癥治療。選擇高蛋白、高維生素、清淡、易消化的食物。支氣管擴張（囊狀或管狀）：（1）戒煙限酒（2）抗菌消炎及對癥治療（3）必要時支氣管造影，手術治療。支擴并感染:病變致一定程度可見肺紋理增粗，紊亂，交織成網狀或卷發(fā)狀致密影，其中可見液平面，也可見小片狀滲出性陰影，根據X線表現(xiàn)，結合病史聽診肺部，支氣管擴張表現(xiàn)，建議：（1戒煙限酒。（2抗菌消炎及對癥治療。(3必要時支氣管造影，手術治療。陳舊性肺結核：(1需加強營養(yǎng)、注意休息、增加機體抵抗力；(2定期門診復查，活動期應抗結核治療，注意藥物副作用。(3飲食：進食高蛋白質、高維生素的飲食，如牛奶、豆?jié){、蛋類、魚類、肉類、蔬菜、水果等；(4休息：當有結核中毒癥狀如低熱、乏力、食欲減退、盜汗或咳血時，應臥床休息;要保持空氣清新、陽光充足。(5預防：適當進行體育鍛煉、增加機體抵抗力肺大泡：減少感冒及咳嗽；避免胸部外傷；如出現(xiàn)呼吸道炎癥及早治療。肺鈣化點:考慮為肺部陳舊性病灶，建議定期復查。肺間質改變:定期胸片復查，有咳嗽、咳痰、氣緊、呼吸困難等癥狀時內科診治。肺間質纖維化:建議到呼吸科診治。胸椎側彎:建議注意行走、站立、臥姿、挺胸拔腰，適當補充鈣質或含鈣豐富的食品。嚴重者骨科咨詢、治療。肺結核:結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染病，可累及全身多個臟器，以肺結核最為常見。常有低熱、乏力等全身中毒癥狀和咳嗽、咳血等呼吸系統(tǒng)癥狀；(1活動期應抗結核治療，要聯(lián)合用藥、劑量適當、堅持全程、規(guī)律服藥。注意藥物副作用，定期門診復查。(2隔離：注意個人衛(wèi)生不隨地吐痰，痰和分泌物要嚴格消毒或焚燒，餐具等用品要定期消毒，戒煙戴罩；(3預防：對病人進行呼吸道隔離；對未感染者種植卡介疫苗，可使人產生對結核菌的獲得免疫力。肺門影濃密:可分為局灶性或廣泛性，前者與肺門淋巴結鈣化有關，后者往往與肺門影增大有關，建議CT掃描或請到呼吸科診治。肺氣腫:肺氣腫病人如果吸煙，必須立即戒煙。病人應該在空氣新鮮的環(huán)境中工作和生活。堅持肺功能鍛煉，每日作擴胸運動.深呼吸10-15次/分。慢性支氣管炎及支氣管哮喘患者，應盡量避免或減少急性發(fā)作，以減少和延緩肺氣腫的進一步發(fā)展。要注意改善全身的健康情況，增強身體的抵抗能力。慢性支氣管炎或支氣管哮喘急性發(fā)作時，應及早治療。肺紋理增多:有咳嗽、咳痰、胸痛、氣緊者，考慮支氣管炎性改變請呼吸科診治。無明顯癥狀者考慮與周圍環(huán)境有關，無需特殊治療。肺紋理增重:無不適癥狀無需治療，有癥狀時赴呼吸科就診。風心?。孩诺望}飲食，避免勞累，預防感冒。⑵發(fā)生呼吸道感染，及時抗炎治療。（3）出現(xiàn)嚴重心悸、呼吸困難有心衰時住院治療。⑷有適應癥者可手術治療。胸腔積液:胸腔積液常見于細菌感染（包括結核性胸膜炎）、癌癥、晚期心臟病、尿毒癥等。請及時呼吸科進一步檢查明確病因，需住院治療。胸膜增厚:建議胸片定期復查。胸膜肥厚粘連:可定期復查.如有變化可赴結核科或呼吸科就診。哮喘：（1）保持良好的生活習慣，做好個人衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生，避免感冒受涼，不吸煙，不飲酒