2023年急診管理制度起因(篇)

2023年急診管理制度起因(篇)

書目

附一醫(yī)院加強(qiáng)急診平安醫(yī)療管理規(guī)定

第一醫(yī)院關(guān)于加強(qiáng)急診平安醫(yī)療的管理規(guī)定

各科室:

為進(jìn)一步實(shí)行我院《關(guān)于開展“無(wú)醫(yī)療糾紛年”活動(dòng)的通知》(新醫(yī)發(fā)[20**]1號(hào))及《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院值班主任職責(zé)的通知》(新醫(yī)發(fā)[20**]12號(hào))文件精神,切實(shí)提高我院對(duì)急診內(nèi)、外科病人的診療實(shí)力,提高醫(yī)療質(zhì)量,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。經(jīng)院委會(huì)探討確定,支配我院中級(jí)職稱以上人員至急診內(nèi)、外科幫班,詳細(xì)職責(zé)及管理規(guī)定如下:

一、參與急診內(nèi)、外科幫班的醫(yī)生于每晚18時(shí)至22時(shí)(急診病人較為集中的時(shí)段)至相應(yīng)急診科室上班;

二、幫班醫(yī)生詳細(xì)負(fù)責(zé)幫助、指導(dǎo)當(dāng)班醫(yī)生對(duì)急診病人進(jìn)行診療,非緊急狀況,不得干脆參加病人處方及檢查申請(qǐng)單的開寫;

三、幫班醫(yī)生對(duì)值班當(dāng)天的疑難危重病人不能獨(dú)立指導(dǎo)急診當(dāng)班醫(yī)生完成診療的,應(yīng)剛好向當(dāng)天值班主任匯報(bào),值班主任負(fù)責(zé)到現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)、指導(dǎo);

四、幫班醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)療核心制度及勞動(dòng)紀(jì)律,確有特別緣由須要調(diào)班的,請(qǐng)?zhí)崆皩⒄{(diào)班狀況報(bào)醫(yī)教科備案。幫班期間,院總值班負(fù)責(zé)不定時(shí)查崗,發(fā)覺(jué)無(wú)故脫崗人員,按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定肅穆處理;

五、幫班期間的工作狀況要具體報(bào)告院值班主任,值班主任在次日參與院晨會(huì)交班時(shí)一并交班;

六、幫班期間按醫(yī)院規(guī)定享受每次30元補(bǔ)助;

七、本文件自下周一(20**年6月7日)起執(zhí)行。

二○**年六*月*日

附一醫(yī)院（急診）門診醫(yī)師應(yīng)診管理制度

第一醫(yī)院門(急)診醫(yī)師應(yīng)診管理制度

一、實(shí)行醫(yī)務(wù)人員崗位責(zé)任制管理,強(qiáng)化醫(yī)療平安。首診科室須嚴(yán)格遵循“臨界病例管理規(guī)定”,妥當(dāng)處理危重、急診、復(fù)合傷及疑難病例,不得相互推諉,仔細(xì)落實(shí)首診負(fù)責(zé)制。加強(qiáng)對(duì)急危癥病人的管理,暢通綠色通道。診療過(guò)程中,各科室之間要進(jìn)一步親密協(xié)作,做好搶救藥品、搶救器械的管理,切實(shí)貫徹急會(huì)診、危重病人搶救等管理制度。

二、嚴(yán)格執(zhí)行門(急)診病歷書寫規(guī)范。病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、精確、完整、字跡工整,首頁(yè)封面各項(xiàng)應(yīng)逐一填寫,尤其要留意藥物過(guò)敏史,不得漏填。病歷書寫要做到“六有一簽名”,留觀病人病史記錄要具體,時(shí)間詳細(xì)到分鐘。門診部每月組織一次抽查,定期通報(bào)抽查結(jié)果,書寫不合格者發(fā)覺(jué)一例即扣該科室醫(yī)療質(zhì)量分0.5分。

三、仔細(xì)落實(shí)《處方管理方法》,處方要求項(xiàng)目書寫完整、字跡清晰、不得潦草,應(yīng)詳細(xì)寫清晰藥品的通用名及制劑、規(guī)格和運(yùn)用劑量及運(yùn)用方法,做到合理用藥,合理治療。門診部、醫(yī)務(wù)科、藥劑科每季度組織一次抽查,處方書寫不符合要求,所用藥物無(wú)適應(yīng)癥,劑量、療程不合理,無(wú)簽名或蓋章,查到一例扣該科室醫(yī)療質(zhì)量分0.5分。

四、出具的醫(yī)學(xué)證明文書應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)院制定的有關(guān)管理制度執(zhí)行。

五、應(yīng)診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)填寫門診日志及嚴(yán)格執(zhí)行傳染性疾病登記上報(bào)制度,不得漏填漏報(bào)。門診部、防?？泼吭陆M織一次抽查,發(fā)覺(jué)一次漏填漏報(bào)扣除該科室醫(yī)療質(zhì)量分0.5分。

六、杜絕非法行醫(yī)現(xiàn)象。門診應(yīng)診的各級(jí)醫(yī)生必需是具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并在我院注冊(cè)者,未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者或未在本院注冊(cè)的醫(yī)生等一律不得單獨(dú)應(yīng)診。門診實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生不得為值班醫(yī)生代班、頂班,不得獨(dú)立處理病人,違反一次罰值班醫(yī)生200元,終止進(jìn)修實(shí)習(xí)生資格。

七、專家門診須由科主任或取得副主任醫(yī)師及以上資格者應(yīng)診,每周必需至少支配一次;專科、專病門診須由具備本學(xué)科專業(yè)特長(zhǎng)的主治醫(yī)師及其以上資格者應(yīng)診,一般門診應(yīng)由本院醫(yī)師以上者應(yīng)診。

八、各科室要在每月20日前三天將下個(gè)月的門診應(yīng)診醫(yī)生名單交至門診辦公室,由門診部統(tǒng)一排班和管理;因故不能上門診的醫(yī)生必需征得科室的同意,由科室支配相應(yīng)資格人員代班,并報(bào)門診辦公室備案,杜絕隨意停診現(xiàn)象。

九、門診各級(jí)醫(yī)師必需嚴(yán)格遵守醫(yī)院的勞動(dòng)紀(jì)律,按公示排班時(shí)間應(yīng)診,不得遲到、早退、離崗、串崗和無(wú)故脫崗。門診部、稽查科不定期檢查各科人員到崗狀況,發(fā)覺(jué)一次遲到、早退、離崗、串崗者進(jìn)行警告、指責(zé),情節(jié)嚴(yán)峻和無(wú)故脫崗者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理?？剖也坏米孕邢尢?hào)、停號(hào),門診病人較多時(shí)應(yīng)剛好報(bào)告門診辦公室,由門診部、醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)該科增派應(yīng)診醫(yī)師,如的確增派困難的應(yīng)加班應(yīng)診。

十、常年開展無(wú)假日門診醫(yī)療,醫(yī)技科室應(yīng)全面開展檢查項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)真正意義上的無(wú)假日門診醫(yī)療工作。

市民醫(yī)院（急診）門診候診室管理制度

人民醫(yī)院門(急)診候診室管理制度

(一)保持候診廳(室)整齊衛(wèi)生:

1、門急診工友和保潔人員應(yīng)定期對(duì)候診廳(室)進(jìn)行打掃、整理,保持地面整齊、衛(wèi)生。如有污物,保潔員應(yīng)剛好進(jìn)行打掃。

2、候診廳(室)內(nèi)禁止吸煙。

(二)保持候診廳(室)內(nèi)寧?kù)o的環(huán)境:

1、各候診廳(室)應(yīng)有醒目的標(biāo)記牌,提示患者保持寧?kù)o的候診環(huán)境。

2、分診護(hù)士應(yīng)維護(hù)好候診秩序,按患者的病歷依次排隊(duì)。

3、候診廳(室)內(nèi)電視機(jī)音量應(yīng)適當(dāng)調(diào)低,以免影響診室內(nèi)醫(yī)師診療質(zhì)量,護(hù)士下班時(shí)應(yīng)剛好關(guān)閉電視機(jī)。

(三)各候診廳(室)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。候診椅和地面應(yīng)定期進(jìn)行消毒,如發(fā)覺(jué)傳染病患者應(yīng)剛好進(jìn)行隔離。凡傳染病人不得在一般診室就診,應(yīng)引導(dǎo)患者至傳染科門診就診,并對(duì)候診廳(室)剛好進(jìn)行消毒。

(四)各候診廳(室)應(yīng)做好衛(wèi)生宣教工作,加強(qiáng)衛(wèi)生防病和健康教化工作。各候診廳(室)應(yīng)建立健康教化宣揚(yáng)欄。

(五)各候診廳(室)分診護(hù)士對(duì)各位患者仔細(xì)做好預(yù)檢工作,如發(fā)覺(jué)危重和急診患者應(yīng)剛好引導(dǎo)患者至急診室就診,不得貽誤患者搶救。

南民醫(yī)院急診管理制度

z市人民醫(yī)院急診管理制度

急診值班制度、交接班制度

1、急診科醫(yī)護(hù)人員必需嚴(yán)格根據(jù)排班表值班,遇特別狀況須要調(diào)班的,必需經(jīng)科主任批準(zhǔn)。

2、值班人員應(yīng)提早5~10分鐘到崗,接受交班,并作好交班記錄,做到每班職責(zé)分明,有據(jù)可查。

3、值班醫(yī)師接班后須全面巡察病房,了解病人的病情,尤其對(duì)危重病人更應(yīng)做到心中有數(shù),并檢查各種搶救器械是否完好,處于運(yùn)用狀態(tài)。

4、仔細(xì)視察班內(nèi)病員的病情改變,正確作出處理并做好記錄。

5、依據(jù)病情須要,可干脆申請(qǐng)會(huì)診,也可通過(guò)科主任、總值班或醫(yī)教科組織會(huì)診搶救。

6、剛好向科主任、總值班報(bào)告班內(nèi)將要發(fā)生或已發(fā)生的重大事情。當(dāng)人身平安受到威嚇時(shí),應(yīng)做好防備并報(bào)告保衛(wèi)科或者110。

7、值班醫(yī)師不得擅自離崗,不準(zhǔn)干與本科業(yè)務(wù)無(wú)關(guān)的私活。確需離開的,應(yīng)有人頂崗并說(shuō)明去向。保證通訊暢通,接到呼叫后5分鐘內(nèi)到崗。

留觀室工作制度

1、凡病情改變、療效難以估計(jì),診斷不明而不愿住院的患者均需在留觀室留院視察。

2、留觀的患者白天及前半夜由120醫(yī)生及護(hù)士負(fù)責(zé),下半夜由當(dāng)班醫(yī)生及護(hù)士負(fù)責(zé)視察及處理。并剛好做好病歷書寫,交接班,書寫交班記錄。

3、醫(yī)護(hù)人員必需不定期巡察病房,剛好發(fā)覺(jué)病情改變,剛好修改診斷,調(diào)整治療方案。

4、遇病情改變及診斷不明等狀況,120醫(yī)生及留觀室護(hù)士應(yīng)剛好向主班醫(yī)生或科主任提出會(huì)診。

120醫(yī)師管理制度

1、在急診科主任領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院及急診科各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、必需嚴(yán)守崗位,聽從指揮,隨叫隨到,完成任務(wù)后,須馬上回院,不得在外擔(dān)擱。接到120指令后,白天不超過(guò)3分鐘,夜間不超過(guò)5分鐘出車。必需按規(guī)定著裝,帶齊必備搶救物品。

3、病人文明禮貌,服務(wù)周到,遵守職業(yè)道德,按規(guī)定收費(fèi),嚴(yán)禁私收費(fèi)及向病人索要錢物。

4、熟識(shí)各搶救物品的擺放位置及運(yùn)用方法,做好搶救物品的打算、檢查、整理、更換工作,剛好清理過(guò)期失效物品。

5、急救醫(yī)護(hù)人員必需剛好做好醫(yī)療文書記錄,對(duì)危重病患者,剛好做好病危通知并請(qǐng)家屬簽字,對(duì)現(xiàn)場(chǎng)死亡的,只作死亡診斷,避開擔(dān)心全因素,實(shí)行愛(ài)護(hù)性醫(yī)療。

6、病人接回醫(yī)院后,應(yīng)向醫(yī)生匯報(bào)病情及搶救經(jīng)過(guò),做好交班記錄。

7、主動(dòng)參與院部及科室各項(xiàng)政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平。

8、在衛(wèi)生包干區(qū)內(nèi)做好清潔衛(wèi)生工作。

綠色通道管理制度

1、為了發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,快速、剛好、有效地?fù)尵燃蔽Ｖ夭?凡進(jìn)入急診科的病員,應(yīng)無(wú)條件進(jìn)行生命支持搶救。

2、對(duì)綠色通道病員,實(shí)行優(yōu)先搶救、檢查和治療,一切手續(xù)由護(hù)理員負(fù)責(zé)辦理。如須要會(huì)診,應(yīng)剛好通知會(huì)診科室,會(huì)診醫(yī)生應(yīng)在5分鐘內(nèi)到場(chǎng)。

3、綠色通道病員經(jīng)急診搶救后,病情相對(duì)穩(wěn)定,須要住院者,由護(hù)理員幫助辦理住院手續(xù),并由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送入住,同時(shí)做好交接班手續(xù)。

4、凡110或120送入我院的急危重病員,因無(wú)家屬在場(chǎng)或費(fèi)用困難,先由110或120經(jīng)辦人員填寫綠卡,報(bào)醫(yī)務(wù)處或總值班剛好辦理有關(guān)手續(xù)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)剛好做好費(fèi)用催交。

門診管理制度

1、對(duì)就診人員要熱忱接待,看法親善,有禮貌,耐性解答問(wèn)題,簡(jiǎn)化就診手續(xù),科學(xué)組織和指導(dǎo)分診,縮短候診時(shí)間。一般傷病員按掛號(hào)依次就診。對(duì)高熱、危重病員及65歲以上老人,要優(yōu)行支配就診,視病情主動(dòng)收治。

2、實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。醫(yī)師對(duì)首次來(lái)診的傷病員具體詢問(wèn)病史,細(xì)致進(jìn)行體格檢查。依據(jù)診斷須要正確采納協(xié)助診斷檢查技術(shù),簡(jiǎn)明扼要精確地記載病歷,并作出診斷和處置。須要轉(zhuǎn)科診治的傷病員,由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)介紹,不須要重新掛號(hào)。

3、由一名副院長(zhǎng)分工負(fù)責(zé)門診工作,臨床科的正、副主任醫(yī)師或有閱歷的?？漆t(yī)師應(yīng)每周定期參與門診。

4、遇有疑難危重傷病員或3次以上來(lái)診尚不能確診者,應(yīng)剛好請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師檢診或?qū)？茣?huì)診,必要時(shí)報(bào)請(qǐng)門診部組織科間會(huì)診。

5、門診檢驗(yàn)、放射等各種檢查結(jié)果,必需做到精確、剛好。門診手術(shù)依據(jù)條件規(guī)定肯定范圍。醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)換藥室、治療室的檢查指導(dǎo),必要時(shí)要親自操作。

6、對(duì)候診人員宣揚(yáng)衛(wèi)生防病和安排生育、優(yōu)生優(yōu)育的常識(shí)。改善候診環(huán)境,保持清潔、整齊。

7、加強(qiáng)檢診,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。小兒科、內(nèi)科應(yīng)建立傳染病診室,發(fā)覺(jué)傳染病時(shí)應(yīng)馬上隔離,做好疫情報(bào)告。

8、門診醫(yī)師要采納保證療效、經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法,合理檢查,科學(xué)用藥,盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。

9、基層和外地轉(zhuǎn)診病人要仔細(xì)診治。在轉(zhuǎn)回基層或原地時(shí)要提出診治看法。

內(nèi)鏡室工作制度

1、環(huán)境整齊,物品打算齊全,維持工作秩序。

2、操作者和協(xié)作者必需穿清潔的工作服,戴好口罩帽子,操作者應(yīng)戴無(wú)菌手套。每次檢查前必需更換檢查用的毛刷和活檢鉗,應(yīng)完全符合無(wú)菌要求。

3、詢問(wèn)病人禁食、禁水、禁煙或腸道打算狀況,乙肝表面抗原(hbsag)檢查結(jié)果。

4、作好病人檢查前用藥打算和宣教,取得病人合作。

5、按檢查要求,安置病人臥位和鋪巾,做胃鏡時(shí)需取下活動(dòng)假牙。

6、協(xié)作醫(yī)師進(jìn)行各種內(nèi)鏡檢查,并隨時(shí)視察病情。

7、需檢查標(biāo)本,剛好送檢,并有簽收登記。

8、術(shù)后向病人交待留意事項(xiàng),留意平安。

9、仔細(xì)做好各鏡檢器械物品的處理,按水洗、酶洗、消毒、清洗、無(wú)菌水沖洗進(jìn)行清洗與消毒。hbsag陽(yáng)性和其他特別感染患者運(yùn)用后的內(nèi)鏡應(yīng)先消毒,再常規(guī)清洗消毒,防止交叉感染。

10、室內(nèi)、地面、物品表面用1:400消毒靈擦抹、開窗通風(fēng)。

理療室工作制度

1、凡需理療者,經(jīng)理療室醫(yī)師檢診后,確定治療種類與療程。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和技術(shù)操作規(guī)程。治療前交待留意事項(xiàng),治療中細(xì)心視察,發(fā)覺(jué)異樣剛好處理,治療后仔細(xì)記錄。

3、療程結(jié)束后,應(yīng)剛好作出小結(jié),存入病歷供臨床參考。需接著治療時(shí),應(yīng)與理療室探討確定。因故中斷理療,要?jiǎng)偤猛ㄖ懑熓摇?/p>

4、進(jìn)行高頻治療時(shí),應(yīng)除去病員身上一切貼身金屬物,留意地面與病員的隔離。病員和操作者在進(jìn)行治療時(shí),切勿與磚墻、水管或潮濕地板接觸,高頻之全部機(jī)器應(yīng)避開與地面接觸。超高頻率治療器材,電療前必需檢查導(dǎo)線接觸是否完善,板極有無(wú)裂紋、破損,否則不能運(yùn)用。大型超短波禁用單極法。下班時(shí),所

有理療器械一律切斷電源。治療中病員不得觸摸機(jī)器。

5、愛(ài)惜理療儀器,運(yùn)用前檢查,運(yùn)用后擦拭,定期檢查修理。要避開振動(dòng)損壞電子管和紫外線燈管。理療機(jī)器每次治療后應(yīng)有數(shù)分鐘的休息。

心電圖室工作制度

1、需作心電圖(含動(dòng)態(tài))檢查的病人,應(yīng)由臨床醫(yī)師具體填寫申請(qǐng)單(包括一般項(xiàng)目、近二周用藥狀況、臨床記錄及臨床診斷)。

2、檢查醫(yī)師應(yīng)于檢查前具體閱讀申請(qǐng)單,了解病人是否已按要求做好各項(xiàng)打算工作。

3、嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行檢查,親密視察病人,剛好精確報(bào)告檢查結(jié)果。對(duì)疑難心電圖等由科內(nèi)會(huì)診后出具報(bào)告。

4、危重病人檢查時(shí),應(yīng)有病區(qū)醫(yī)務(wù)人員護(hù)送或由本科派人到床邊檢查。須要預(yù)約時(shí)間的檢查,應(yīng)向病人具體交待留意事項(xiàng)。

5、仔細(xì)執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度,留意平安,定期保養(yǎng)、修理、檢測(cè)并做好記錄存檔。

預(yù)防保健科工作制度

1、由專人負(fù)責(zé)傳染病疫情檢測(cè)工作。負(fù)責(zé)人:陳愛(ài)萍

2、接到傳染病報(bào)告卡,必需經(jīng)過(guò)仔細(xì)審核后,登記在傳染病月報(bào)表上。當(dāng)發(fā)覺(jué)甲類傳染病時(shí),負(fù)責(zé)馬上電話報(bào)告區(qū)疾控中心,并確保在二小時(shí)內(nèi)輸入網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中,乙類傳染病確保在六小時(shí)內(nèi)輸入。將報(bào)告卡編號(hào),保存三年。

3、為杜絕我院傳染病漏報(bào)、遲報(bào)、誤報(bào)現(xiàn)象,負(fù)責(zé)對(duì)每日傳染病陽(yáng)性化驗(yàn)單的診斷、報(bào)告落實(shí)工作。

4、為使肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率達(dá)到100%,負(fù)責(zé)檢查放射科登記冊(cè)、肺結(jié)核科登記冊(cè)及化驗(yàn)室痰涂片登記冊(cè)。

5、為了使腸道科做到逢瀉必采,負(fù)責(zé)核對(duì)腸道科專用登記冊(cè)、化驗(yàn)室大便化驗(yàn)登記冊(cè)及急診腸道登記冊(cè)。

6、為了完成上級(jí)指令性防疫任務(wù),負(fù)責(zé)相關(guān)科室的協(xié)調(diào)督查工作。

醫(yī)院門診急診醫(yī)院感染管理制度

醫(yī)院門、急診的醫(yī)院感染管理制度

一.嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染管理制度和消毒隔離制度。

二.醫(yī)院急診科室應(yīng)與一般門診分開,發(fā)熱呼吸道門診、腸道門診分開,自成體系,設(shè)單獨(dú)出入口和隔離診室,建立預(yù)檢分診制度,發(fā)覺(jué)傳染病人或疑似傳染病,應(yīng)到指定隔離診室診治,并剛好消毒。

三.腸道門診應(yīng)做到診室、人員、時(shí)間、器械固定;掛號(hào)、侯診、取藥、病歷、采血及化驗(yàn)、注射等與一般門診分開,腸道門診必需設(shè)立專用廁所。

四.各診室、大廳要保持清潔衛(wèi)生,每日清潔消毒二次,發(fā)覺(jué)污染剛好消毒。

五.各診室應(yīng)有流淌水洗手設(shè)備,或備有手消毒設(shè)施。

六.急診搶救室及平車、輪椅、視察床、座椅等應(yīng)每日定時(shí)消毒,被血液、體液污染時(shí)應(yīng)剛好消毒處理。

七.急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)運(yùn)用,一用一消毒或滅菌。

五一醫(yī)院急診科視察室管理制度

第五醫(yī)院急診科視察室管理制度

一.視察室管理與病房管理要求基本相同。

二.視察病人留觀時(shí)間一般不超過(guò)3天。

三.留觀中發(fā)覺(jué)可疑傳染病,須做好床邊隔離,標(biāo)記明確,并報(bào)告衛(wèi)生防疫部門。

四.留觀病人的藥品分別存放,標(biāo)明床號(hào)、姓名,待離開視察室時(shí)交還本人。

五.需住院的病人做好交接班工作,床單位做好終末消毒。

六.留觀病歷保留3個(gè)月。

醫(yī)院急診科分診管理制度

醫(yī)院急診科分診管理制度

一.分診要求快速、精確。全部急診病人均要具體登記,包括病人姓名、年齡、性別、科別、初步診斷、就診日期等。

二.急診病人分診前應(yīng)具體詢問(wèn)病史,做好診前處理,監(jiān)測(cè)生命體征,包括止血等;分診后快速通知有關(guān)科室醫(yī)生剛好救治。

三.分清就診病人輕、重、緩、急狀況。急重癥病人應(yīng)首先進(jìn)入搶救室,并通知有關(guān)醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行搶救。交通傷、事故傷涉及法律糾紛的應(yīng)剛好通知保衛(wèi)部門和交警參加處理。

四.保證綠色通道的暢通,維持就診秩序。

五.遇有傳染病或疑似傳染病者應(yīng)隔離就診,掛號(hào)、收費(fèi)、配藥等手續(xù)由醫(yī)護(hù)人員或陪送人員辦理。

醫(yī)院急診清創(chuàng)室管理要制度

醫(yī)院急診清創(chuàng)室管理要制度

一.保持室內(nèi)清潔,無(wú)關(guān)人員不得隨意入內(nèi)。

二.清創(chuàng)前作好說(shuō)明工作,并詢問(wèn)過(guò)敏史,做好過(guò)敏試驗(yàn)(奴佛卡因、青霉素、tat等)。

三.清創(chuàng)時(shí)按無(wú)菌傷口、隔離傷口與感染傷口依次進(jìn)行,清創(chuàng)前后應(yīng)洗手。

四.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,每月空氣培育一次。

五一醫(yī)院急診科搶救室管理制度

第五醫(yī)院急診科搶救室管理制度

一.依據(jù)搶救須要合理支配護(hù)士,保證搶救工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

二.搶救器械與藥品應(yīng)嚴(yán)格管理。值班人員應(yīng)熟識(shí)各類器械、藥品性能及運(yùn)用方法,定期檢查,剛好補(bǔ)充,并隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)。

三.遇有大批外傷或中毒病人應(yīng)馬上向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),并主動(dòng)組織搶救。

四.搶救工作結(jié)束后,搶救室應(yīng)徹底清掃、消毒。

五.做好登記及搶救記錄,保存有關(guān)資料。對(duì)疑難病例剛好探討分析,提出對(duì)策。

八一醫(yī)院急診科醫(yī)院感染管理制度

第一醫(yī)院急診科醫(yī)院感染管理制度

1、醫(yī)護(hù)人員必需嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離措施,無(wú)菌操作前衣帽整齊,戴口罩并洗手。

2、醫(yī)護(hù)人員如有特別感染不得進(jìn)入治療室或進(jìn)行無(wú)菌操作。

3、進(jìn)入人體組織或器官的醫(yī)療器械必需滅菌,注射器、輸液器應(yīng)一人一針一管,用后按要求統(tǒng)一回收無(wú)害化處理。

4、凡疑為特別感染敷料、廢棄物及一次性無(wú)菌手套、棉簽等醫(yī)用垃圾應(yīng)裝入黃色垃圾袋內(nèi)封閉,醫(yī)院統(tǒng)一回收無(wú)害化處理。

5、治療室每日用空氣消毒機(jī)或紫外線燈進(jìn)行消毒,每月空氣培育一次,拖布專用并有標(biāo)記,每日擦拭地面;冰箱每周除霜一次,不得存放私人物品。

6、治療車上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū),止血帶一人一用,用后含氯消毒液浸泡消毒,晾干備用。

7、地面及床頭桌濕式擦拭,并濕式掃床,一桌一布,一床一套,用后用含氯消毒液浸泡消毒。拖布標(biāo)記明確,清洗后懸掛晾干。

8、碘伏、酒精注明日期和時(shí)間,每周更換兩次,容器每周滅菌兩次。

9、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置,并有明顯標(biāo)記和日期,有效期為一周,開啟的無(wú)菌包有效期為4小時(shí),已抽取的藥液有效期為2小時(shí)。

10、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)了解消毒劑的性能及作用、有效濃度及作用時(shí)間,配制方法,運(yùn)用中的消毒液應(yīng)保持有效濃度,定期更換及監(jiān)測(cè)。

11、呼吸機(jī)管路應(yīng)專人專用,運(yùn)用中的管路定期更換,按規(guī)定進(jìn)行消毒處理。

12、霧化藥杯及口服藥杯做到一用一消毒,用畢應(yīng)用含氯消毒劑浸泡消毒,清洗后擦干備用。

13、氧氣管專用,運(yùn)用中的氧氣濕化瓶每日更換無(wú)菌水,用畢終末消毒,干燥備用。

14、體溫表做到一用一消毒,用含氯消毒劑浸泡消毒后干燥備用。

15、血壓計(jì)及聽診器用75%酒精擦拭,袖帶用含氯消毒劑浸泡消毒,清洗晾干后備用。如被血液及體液污染應(yīng)隨時(shí)清洗消毒。

16、床單位終末消毒:①清理床頭桌及壁柜,并用含氯消毒劑溶液擦拭床頭桌、床頭檔及壁柜。②臭氧(或三氧機(jī))消毒床墊及被褥。③各種儀器用75%酒精擦拭并保持其備用狀態(tài)。

縣醫(yī)院加強(qiáng)急診急救工作管理制度

縣人民醫(yī)院關(guān)于加強(qiáng)急診急救工作管理制度

a、成立zz縣人民醫(yī)院急診急救領(lǐng)導(dǎo)小組,其組成人員如下:

組長(zhǎng):z

副組長(zhǎng):z

成員:z

領(lǐng)導(dǎo)小組的詳細(xì)職責(zé)是:

1、快速快捷地組織急診急救。

2、搞好各科室之間的協(xié)調(diào)工作。

3、仔細(xì)搞好急診急救工作的藥品及后勤保障。

4、維護(hù)急診急救工作的正常醫(yī)療秩序。

5、剛好組織各種急診急救重癥病例的會(huì)診探討等工作。

b、其它相關(guān)規(guī)定

1、各科室急診服務(wù)必需剛好、平安、便捷、有效,5分鐘內(nèi)搶救措施必需到位,急診會(huì)診到位時(shí)間≤10分鐘。

2、臨床各科室必需按規(guī)定每天支配醫(yī)、護(hù)各一人從事急診、備班工作。

3、各科室必需備齊各類急診急救的各類藥品和器材,并不定期檢查、更換。

4、各科室急診、備班人員和司機(jī)在接到通知后,必需在10分鐘內(nèi)完成一切必要的打算出車,凡因個(gè)人緣由造成推遲出車超過(guò)15分鐘者,由辦公室罰款50元/次到科室,再由科室懲罰到個(gè)人。若因此而致醫(yī)療糾紛和事故,按相關(guān)規(guī)定處理。

5、臨床各科必需仔細(xì)執(zhí)行首科、首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制;同時(shí)必需堅(jiān)持?？茖Ｖ蔚脑瓌t,急診搶救工作必需有上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行指導(dǎo)。

6、全部急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組的成員和各科室急診、備班的工作人員必需保證24小時(shí)通訊通暢。

7、120急救中心必需保證24小時(shí)有人值班,行政上班時(shí)間由辦公室負(fù)責(zé),其余時(shí)間由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)。有急診急救任務(wù)時(shí),由120急救中心值班人員干脆通知相關(guān)臨床科室及司機(jī),若遇大型急診急救或其它必要狀況時(shí)通知相關(guān)職能科室和院領(lǐng)導(dǎo)。

8、各科主任及不值急診、備班的各?？漆t(yī)師必需隨時(shí)依據(jù)急診急救領(lǐng)導(dǎo)小組的通知參與各種會(huì)診探討工作。

c、工作流程圖(略)

醫(yī)院醫(yī)技管理制度-急診檢驗(yàn)制度

第五醫(yī)院醫(yī)技管理制度--急診檢驗(yàn)制度

1、凡急診病人憑急診章或急診醫(yī)師鑒字,進(jìn)行急診檢驗(yàn)。

2、工作人員應(yīng)堅(jiān)守崗位,收到急診檢驗(yàn)標(biāo)本應(yīng)剛好快速處理,記錄標(biāo)本收取和結(jié)果報(bào)告的時(shí)間,在2小時(shí)內(nèi)發(fā)生檢驗(yàn)報(bào)告。在實(shí)際工作中必需盡力縮短檢測(cè)時(shí)間,盡早發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告。

3、由于儀器等緣由,不能剛好發(fā)出報(bào)告時(shí),應(yīng)馬上與臨床醫(yī)師取得聯(lián)系,并報(bào)告科主任,剛好作出處理。同時(shí)做好文字記錄。

4、如有特別病人要進(jìn)行急診范圍以外的其它項(xiàng)目檢查時(shí),經(jīng)臨床醫(yī)師與值班人員聯(lián)系,可做特別狀況處理。

5、做好急診檢驗(yàn)的各項(xiàng)文字記錄。

6、上班時(shí)應(yīng)肅穆仔細(xì),嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行檢驗(yàn)。

7、工作須要時(shí)必需加班完成急診檢驗(yàn)任務(wù)。

附:(急診檢驗(yàn)范圍)

血、尿、糞常規(guī)、血型、血交叉、出凝血時(shí)間、腦脊液常規(guī)、尿糖、尿酮體、血糖、尿素、酮體、二氧化碳結(jié)合力、鉀、鈉、氯、鈣。

微生物學(xué)檢查急診僅限于干脆涂片染色鏡檢及抗酸染色等。

潛血試驗(yàn)、凝血酶原時(shí)間測(cè)定。

醫(yī)院急診搶救設(shè)備管理制度

為了保證急診搶救設(shè)備、設(shè)施的齊全,管理制度完善,責(zé)任到人,使之隨時(shí)處于完好、備用狀態(tài),提高工作效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,現(xiàn)規(guī)定如下:

1.搶救室的儀器設(shè)備管理責(zé)任到人,并有定期檢查、登記、簽名。

2.醫(yī)務(wù)人員必需經(jīng)過(guò)培訓(xùn)才能運(yùn)用各種儀器;操作者必需了解儀器性能及操作規(guī)程、留意事項(xiàng),否則不行隨意動(dòng)用;保管人每周進(jìn)行一次設(shè)施、器械的檢查,護(hù)士每班當(dāng)面清點(diǎn)交接,發(fā)覺(jué)問(wèn)題剛好請(qǐng)修理工修理,發(fā)覺(jué)遺失,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)馬上向科主任、護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào);對(duì)陳舊、磨損的設(shè)施運(yùn)用不便,必需報(bào)廢的,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)向保障部申請(qǐng)報(bào)廢、更新。

3.建立儀器運(yùn)用登記本,對(duì)珍貴儀器運(yùn)用后應(yīng)有記載。當(dāng)班人員負(fù)責(zé)運(yùn)用后的清潔及維護(hù),使該儀器處于備用狀態(tài)。

4.操作前需檢查儀器,運(yùn)用后全部關(guān)閉儀器,鍵鈕復(fù)原,套好機(jī)罩。

5.儀器運(yùn)用時(shí)必需有運(yùn)用記錄,運(yùn)轉(zhuǎn)有故障時(shí),應(yīng)剛好修理;儀器運(yùn)用后,護(hù)士必需剛好清洗、浸泡、消毒管道和附件,晾干后經(jīng)消毒處理后裝配并試機(jī),對(duì)主機(jī)必需用消毒溶液擦拭或熏蒸消毒處理;運(yùn)用當(dāng)中發(fā)覺(jué)故障,剛好匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)或科主任,同時(shí)匯報(bào)器械修理工及保障部,并做好登記。

6.每天交接班必需清點(diǎn)珍貴儀器并簽名。

7.每種器械、設(shè)施定人、定期、定地點(diǎn)、定數(shù)量管理,保證各種儀器、材料性能良好,并建立儀器檔案,內(nèi)容包括:設(shè)備名稱、型號(hào)、規(guī)格、設(shè)備序列號(hào)、生產(chǎn)廠家、設(shè)備編號(hào)、運(yùn)用部門、購(gòu)買日期、設(shè)備專管人、設(shè)備修理專管人等。

8.急診搶救設(shè)備一律不外借,運(yùn)用后要?jiǎng)偤脷w還原處,清理補(bǔ)充,并保持清潔、整齊,以免影響急診搶救工作。

9.由專人負(fù)責(zé)儀器的保養(yǎng);各種儀器每半年檢修一次,并有檢修記錄。

急診科質(zhì)量平安管理制度

一、急診科質(zhì)量與平安管理實(shí)行醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與平安管理委員會(huì)與急診科醫(yī)療質(zhì)量與平安管理小組兩級(jí)管理,醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、醫(yī)院感染科等職能部門對(duì)急診科有實(shí)時(shí)監(jiān)管職責(zé)。

二、急診質(zhì)量管理

(一)建立健全急診質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理,堅(jiān)持以患者為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心的質(zhì)量管理制度。

(二)強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí),定期開展基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的分析、評(píng)價(jià),保證質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

(三)科室成立質(zhì)量與平安管理小組,科主任任組長(zhǎng),為科室質(zhì)量與平安第一責(zé)任人。

(四)根據(jù)急診質(zhì)量與平安管理要求,每月召開一次急診質(zhì)量與平安會(huì)議,對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)整改;每季度進(jìn)行一次全面的急診質(zhì)量檢查、評(píng)價(jià),并通報(bào)全科。對(duì)急診質(zhì)量存在的突出問(wèn)題,要?jiǎng)偤谜{(diào)查、處理,制定整改方案,仔細(xì)落實(shí),持續(xù)改進(jìn)。

(五)提高急診病歷及記錄單的書寫質(zhì)量,保證急診記錄的精確性、剛好性、完整性、整齊性和一樣性。

(六)對(duì)住院醫(yī)師根據(jù)醫(yī)院要求,做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。對(duì)進(jìn)修醫(yī)師、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師和新上崗醫(yī)師,必需進(jìn)行崗前教化和培訓(xùn),重點(diǎn)是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、規(guī)章制度、操作規(guī)范和流程等。

三、醫(yī)療平安管理

(一)定期或不定期開展醫(yī)療平安教化,堅(jiān)固樹立平安意識(shí)。

(二)根據(jù)急診醫(yī)師資格分級(jí)授權(quán)管理制度,支配患者的急診就診工作。

(三)充分做好搶救前打算,嚴(yán)格檢查各種急診器械設(shè)備,確保搶救設(shè)備完好和搶救藥品齊全。

(四)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程和消毒隔離制度,定期檢查實(shí)施狀況,防止差錯(cuò)事故。

(五)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。急診期間所用藥物及輸液要做到“三查七對(duì)”,對(duì)藥品名稱、劑量、配制日期、用法、給藥途經(jīng)等須經(jīng)兩人查對(duì),特殊要留意易混淆的藥物。用過(guò)的安瓿等物品應(yīng)保留到患者出手術(shù)室后丟棄,以備復(fù)查。

(六)新技術(shù)的開展和新方法的運(yùn)用,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院新技術(shù)準(zhǔn)入及管理制度進(jìn)行管理,經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)后實(shí)施。

(七)嚴(yán)格執(zhí)行值班、交接班制度,堅(jiān)持崗位交班、病情不穩(wěn)定時(shí)一律不準(zhǔn)交班。交班內(nèi)容應(yīng)包括患者狀況、急診經(jīng)過(guò),特別用藥、輸液等。

(八)各種醫(yī)療平安不良事務(wù)應(yīng)剛好根據(jù)醫(yī)院要求上報(bào),必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行全科探討,仔細(xì)整改落實(shí)。

醫(yī)院科室臨床醫(yī)師輪派急診科工作管理規(guī)定

醫(yī)院相關(guān)科室臨床醫(yī)師輪派急診科