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（。（。 得分程序分值扣分得分分醫(yī)生準備：著裝整潔，洗手，戴、帽子20.5（1）（1）3、過敏體質者，需行利多卡因皮試，者方可實（1）（141骨髓穿刺包（彎盤1個、號、號或 刺針個、碗個、鑷子把或止血彎鉗把、杯個、紗布2塊、干棉球數(shù)個、無菌洞巾；物鉗、砂輪、碘酒棉球。41分（計時開始）1擺放仰臥位或側臥位充分穿刺部位、（的選擇（5分：1～2cm處，該處骨面的部位取側臥位,小兒多采用俯臥位③胸骨穿，避免胸骨而發(fā)生意外。但由于胸骨的骨髓部位。取坐位或側臥位。⑤、2歲以下小兒選脛1cm平坦處。55分1床邊，囑患者做好操作前準備，擺放玻片，治療車及物品放置于右手邊（3分；3打開3個方向，留最后一層為靠近操作者側的（33、：由助手持持物鉗將2.5%-3%碘酒棉球、棉球分別夾入2個杯（注意持物鉗應水平（1/3徑大約15cm，待干燥后再用棉球脫碘3遍脫碘范圍一次比一次小，最后1次應超過碘酒的最外層（5分時彎盤應置患者體側后的棉球、彎止血鉗置于碗內(nèi)由助手取走（2分）3633225分5分分（1（23ml（1（1）24分1操作者左手拇指和示指固定穿刺部位，右手持骨3OO40角刺入（穿刺針向頭側偏斜（注意向下壓。當突然感到穿刺阻力，且穿刺針已固定在骨內(nèi)注意觀察反7）、、、、2、抽取骨髓 拔出穿刺針針芯，接上干燥20ml色骨髓液進入注射器。抽取的骨髓液一般為0.1～此時應重新插上針芯,稍加旋轉穿刺針或再刺入少（7）320ml迅速將骨髓液滴在載玻片上助手立即骨髓液涂開，的髓片應頭、體、尾分明并有一定的長度，（2）4、加壓固定骨髓液抽取完畢，重新插入針芯。局部棉球換紗布覆蓋膠布加壓固定（25、同時應血涂片2-3張一并送檢（2分55分1、協(xié)助臥床休息45、無菌原則權重分（10分2分 考核日tap，，抽取骨髓一瞬間有特殊的疼痛感。抽取的骨髓液內(nèi)含有骨髓小粒。顯微鏡下可見，缺點因胸骨較薄約1.0cm左右厚其后方為心房和大血管穿刺時需十分謹慎，（（ 得分55評估不全面酌評估分（2操的注射器（3（3）4.手液，剪刀（1分）醫(yī)用桶、生活桶、銳器盒（1分一項不合格扣分少備一項扣分物品定位不合1作實前施準要備點分分操1、攜用物至床旁呼喚患兒。核對醫(yī)囑或處置卡（3）（2協(xié)助采取適當枕頭靠近床沿，患兒側臥或平臥于床；必要時全身約束法約束患兒（4（2每項未做不得分5cm（2）如所選靜脈在發(fā)際內(nèi)墊治療巾后（1分（3）（1（2皮（直徑不小于5cm方法正確（1分（14（2）0.3cm15—30°（2）（4）（2針柄，第四條蝶形固定頭皮針（2）氣體進入（4）（2（1）1（1（2）3、整理用物，蓋桶蓋、洗手、摘（1分（4）5（110））主考者簽 考核日，動靜脈常在該動脈的前方此靜脈細長淺直不滑動明顯耳后靜脈位于耳廓后方，（－，則不、用法、有效期；兩個有效

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