大腦的血液供應(yīng)及定位診斷演示

（優(yōu)選）大腦的血液供應(yīng)及定位診斷當(dāng)前第1頁\共有61頁\編于星期三\3點腦組織重1300~1500g，約占體重的20%，但耗氧量大，心臟每分輸出血液5000ml,約15~20%即750~1000ml供應(yīng)腦供應(yīng)腦的血液約85%即765ml經(jīng)雙側(cè)頸內(nèi)動脈；約15%即135ml經(jīng)雙側(cè)椎動脈當(dāng)前第2頁\共有61頁\編于星期三\3點腦有兩對動脈供血頸內(nèi)動脈椎動脈這四根血管在入顱前是分開的，入顱后通過吻合支相互連接形成一個重要的血供保障系統(tǒng)-----Willis動脈環(huán)。大腦半球前3/5部分血液大腦半球后2/5、間腦、腦干、小腦部分血液前循環(huán)后循環(huán)當(dāng)前第3頁\共有61頁\編于星期三\3點大腦供血動脈當(dāng)前第4頁\共有61頁\編于星期三\3點大腦供血動脈當(dāng)前第5頁\共有61頁\編于星期三\3點大腦供血動脈當(dāng)前第6頁\共有61頁\編于星期三\3點大腦供血動脈及靜脈竇當(dāng)前第7頁\共有61頁\編于星期三\3點頸總動脈頸內(nèi)動脈椎動脈大腦兩大供血系統(tǒng)頸總動脈分叉處當(dāng)前第8頁\共有61頁\編于星期三\3點脊髓前動脈脊髓后動脈椎動脈小腦后下動脈小腦前下動脈小腦上動脈大腦后動脈大腦中動脈大腦前動脈頸內(nèi)動脈基底動脈前交通動脈后交通動脈腦橋支當(dāng)前第9頁\共有61頁\編于星期三\3點1．右無名動脈；2．左、右鎖骨下動脈；

3．左、右椎動脈；

4．基底動脈向上穿行前6頸椎橫突孔枕骨大孔橋腦下緣當(dāng)前第10頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第11頁\共有61頁\編于星期三\3點基底動脈小腦前下動脈小腦上動脈大腦后動脈展神經(jīng)腦橋枝當(dāng)前第12頁\共有61頁\編于星期三\3點椎基底動脈及其分支當(dāng)前第13頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第14頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第15頁\共有61頁\編于星期三\3點豆紋動脈大腦外側(cè)裂當(dāng)前第16頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第17頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第18頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第19頁\共有61頁\編于星期三\3點椎動脈基底動脈大腦后動脈后交通動脈大腦中動脈大腦前動脈前交通動脈Willis環(huán)當(dāng)前第20頁\共有61頁\編于星期三\3點Willis環(huán)額葉顳葉小腦當(dāng)前第21頁\共有61頁\編于星期三\3點完整Willis環(huán)6右側(cè)大腦后動脈P12左側(cè)大腦前動脈A13前交通動脈4右側(cè)后交通動脈1右側(cè)大腦前動脈A18基底動脈頂端7左側(cè)大腦后動脈P15左側(cè)后交通動脈當(dāng)前第22頁\共有61頁\編于星期三\3點在顱底面蝶鞍上方的腳池內(nèi)，下視丘及第三腦室下方，圍繞垂體柄和乳頭體視神經(jīng)及動眼神經(jīng)上方，在視束下方通過，在小腦幕及顳葉的內(nèi)側(cè)形成一環(huán)形的血管吻合組成：前交通動脈、雙側(cè)大腦前動脈、頸內(nèi)動脈分叉部、雙側(cè)后交通動脈、基底動脈頂端、雙側(cè)大腦后動脈連接大腦半球前循環(huán)及椎-基底動脈系統(tǒng)的大吻合在缺血性腦血管疾病是側(cè)枝循環(huán)最充分的供血來源Willis環(huán)當(dāng)前第23頁\共有61頁\編于星期三\3點大腦前動脈供血區(qū)大腦中動脈供血區(qū)大腦后動脈供血區(qū)大腦中動脈當(dāng)前第24頁\共有61頁\編于星期三\3點大腦后動脈大腦前動脈當(dāng)前第25頁\共有61頁\編于星期三\3點供應(yīng)整個大腦半球的背外側(cè)面，包括額中回以下、中央前后回下3/4，頂下小葉，枕外側(cè)回，顳下回上緣，顳極內(nèi)、外側(cè)面，額葉眶部外側(cè)半及島葉各部皮質(zhì)。供應(yīng)大腦半球內(nèi)側(cè)面前3/4、額頂葉背側(cè)面上1/4部皮質(zhì)及皮質(zhì)下白質(zhì)。主要供應(yīng)大腦半球包括枕葉距狀裂視覺中樞、顳葉底部深支分布于腦干面、手、上肢及軀干的運動和感覺區(qū)、視放射、優(yōu)勢半球語言皮質(zhì)區(qū)小腿和足部運動和感覺皮質(zhì)區(qū)對側(cè)小腿和足癱瘓、感覺減退，旁中央小葉受損→尿便障礙對側(cè)肢體癱瘓、感覺減退，中樞性面舌癱、對側(cè)同向偏盲，優(yōu)勢半球→完全性失語當(dāng)前第26頁\共有61頁\編于星期三\3點內(nèi)囊前肢及部分膝部、尾狀核頭部、殼核前部、蒼白球外側(cè)部、丘腦前部內(nèi)囊膝部和后肢前2/3，殼核、蒼白球、尾狀核尾狀核背側(cè)丘腦蒼白球當(dāng)前第27頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第28頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第29頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第30頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第31頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第32頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第33頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第34頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第35頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第36頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第37頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第38頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第39頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第40頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第41頁\共有61頁\編于星期三\3點紋狀體和內(nèi)囊的動脈分布當(dāng)前第42頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第43頁\共有61頁\編于星期三\3點丘腦各核的纖維聯(lián)系當(dāng)前第44頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第45頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第46頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第47頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第48頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第49頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第50頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第51頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第52頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第53頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第54頁\共有61頁\編于星期三\3點當(dāng)前第55頁\共有61頁\編于星期三\3點同側(cè)上瞼垂同側(cè)眼球轉(zhuǎn)向外對側(cè)半身震顫、手足徐動或伴上肢動作不穩(wěn)當(dāng)前第56頁\共有61頁\編于星期三\3點