口腔解剖生理學(xué)試題試卷答案真題

口腔解剖生理學(xué)試卷一、A型題(每小題1分，共20分)1.下頜第一乳磨牙面邊緣最短是()。A.近中邊緣嵴B.遠(yuǎn)中邊緣嵴C.頰側(cè)邊緣嵴D.舌側(cè)邊緣嵴E.各邊緣嵴一樣長(zhǎng)2.上頜第一前磨牙面外形呈()。A.圓形B.六邊形C.橢圓形D.卵圓形E.方圓形3.以下哪項(xiàng)不是唾液功效()。A.潤(rùn)滑作用B.軟化食物C.語(yǔ)言功效D.消化作用E.抗菌作用4.以下哪項(xiàng)不是上頜骨四突之一?()A.鼻突B.頜突C.顴突D.牙槽突E.腭突5.胸膜頂最高點(diǎn)與鎖骨距離為()。A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cmE.5～6cm6.palmer統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)中┌D表示()。A.左下頜第一前磨牙B.左下頜第一乳磨牙C.左下頜第一磨牙D.右下頜第一前磨牙E.右下頜第一乳磨牙7.在覆蓋黏骨膜硬腭上,腭大孔表面標(biāo)志(

)。A.上頜第三磨牙腭側(cè)牙齦緣至腭中縫連線中外1/3交點(diǎn)上B.距硬腭后緣1.5mmC.上頜第三磨牙腭側(cè)牙齦緣至腭中縫連線中外2/3交點(diǎn)上D.上頜第二磨牙腭側(cè)牙齦緣至腭中縫連線中外1/3交點(diǎn)上E.其它選項(xiàng)都不正確8.面神經(jīng)屬于()。A.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)B.感覺(jué)神經(jīng)C.交感神經(jīng)D.副交感神經(jīng)E.混合性神經(jīng)9.男,40歲,近六個(gè)月來(lái)自覺(jué)兩側(cè)關(guān)節(jié)不適,疼痛,上下頜牙齒找不到適宜位置。三個(gè)月前因?yàn)橛蚁铝悸匝浪柩鬃龈苤委熂俺涮钪委?。臨床檢驗(yàn)顯示:兩側(cè)嚼肌,顳肌有觸壓痛,兩側(cè)TMJ無(wú)彈響,無(wú)壓痛,右下第一磨牙叩痛,其原因最可能是()。A.精神擔(dān)心B.很尖周炎C.牙周炎D.磨牙癥E.充填物造成早接觸點(diǎn)10.舌下神經(jīng)切斷后將會(huì)()。A.有分泌障礙B.使舌同側(cè)半邊感覺(jué)喪失C.有味覺(jué)障礙D.使同側(cè)舌肌麻痹E.其它選項(xiàng)結(jié)果均沒(méi)有11.在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi),從翼外肌兩頭之間穿出神經(jīng)為()。A.嚼肌神經(jīng)B.下牙槽神經(jīng)C.翼內(nèi)肌神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.耳顳神經(jīng)12.關(guān)于頸外動(dòng)脈描述哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤()。A.起于頸總動(dòng)脈B.在頸動(dòng)脈三角內(nèi)被頸深筋膜淺層覆蓋C.發(fā)出頜外動(dòng)脈D.面總靜脈和舌下神經(jīng)從其深面越過(guò)E.有頜內(nèi)動(dòng)脈和顳淺動(dòng)脈兩個(gè)終末支13.以下牙齒萌出規(guī)律描述中錯(cuò)誤為()。A.在一定時(shí)間內(nèi)萌出B.按一定先后次序萌出C.左右同名牙成對(duì)萌出D.下頜牙萌出時(shí)間略早于上頜牙E.男性萌出時(shí)間略早于女性14.后牙運(yùn)循環(huán)生物力學(xué)杠桿組成是()。A.研磨食物處為重點(diǎn),顳下頜關(guān)節(jié)為支點(diǎn),升頜肌為力點(diǎn)B.研磨食物處為重點(diǎn),工作側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)為支點(diǎn),工作側(cè)升頜肌群為力點(diǎn)C.研磨食物處為重點(diǎn),非工作側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)為支點(diǎn),非工作側(cè)升頜肌群為力點(diǎn)D.研磨食物處為重點(diǎn),非工作側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)為支點(diǎn),工作側(cè)升頜肌群為力點(diǎn)E.研磨食物處為重點(diǎn),工作側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)為支點(diǎn),非工作側(cè)升頜肌群為力點(diǎn)15.牙萌出通常規(guī)律為()。A.左側(cè)較右側(cè)早B.右側(cè)較左側(cè)早C.上頜與下頜同時(shí)萌出D.下頜牙較早萌出E.上頜較下頜早16.面神經(jīng)顴支損傷表現(xiàn)為()。A.眼瞼閉合不全B.伸舌偏向患側(cè)C.鼻唇溝變淺D.額部皺紋消失E.下唇歪斜17.關(guān)于下頜神經(jīng)描述,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤?()A.為三叉神經(jīng)最大分支B.含有感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維C.自卵圓孔出顱D.在翼腭窩分為前后兩股E.前股主要為運(yùn)動(dòng)神經(jīng),后股主要為感覺(jué)神經(jīng)18.與上頜骨無(wú)關(guān)是()。A.額突和顴突B.腭突和牙槽突C.組成眼眶一部分D.眶上裂和上頜結(jié)節(jié)E.眶下孔19.下述下頜第一乳磨牙冠形態(tài)特征描述中哪個(gè)不正確()。A.頰面近中緣長(zhǎng)且直,遠(yuǎn)中緣特短且突B.近中頰尖大于遠(yuǎn)中頰尖C.近中舌尖長(zhǎng)而尖,遠(yuǎn)中舌尖短小而圓D.面為不規(guī)則四邊形,近中邊緣嵴特短E.面近中窩較大20.上頜第一磨牙較高髓角通?？拷?)。A.牙冠1/3B.牙冠中1/3C.牙冠頸1/3D.頸緣處E.牙冠哈1/3與中1/3交界處二、X型題(每小題1分，共20分)1.頸外靜脈由下述何靜脈合成()。A.面靜脈B.耳后靜脈C.上頜后靜脈前支D.上頜后靜脈后支E.上頜靜脈2.咽旁間隙內(nèi)有下述何神經(jīng)穿行()。A.三叉神經(jīng)B.舌咽神經(jīng)C.副神經(jīng)D.迷走神經(jīng)E.舌下神經(jīng)3.軟腭肌肉運(yùn)動(dòng)由下述何神經(jīng)支配()。A.面神經(jīng)分支B.迷走神經(jīng)分支C.三又神經(jīng)分支D.舌下神經(jīng)分支E.舌咽神經(jīng)分支4.從下頜神經(jīng)后股發(fā)出感覺(jué)神經(jīng)有()。A.頰神經(jīng)B.耳源神經(jīng)C.下牙槽神經(jīng)D.舌神經(jīng)E.下頜舌骨肌神經(jīng)5.安氏Ⅱ類(lèi)1分類(lèi)錯(cuò)特點(diǎn)是()。A.雙側(cè)第一磨牙為遠(yuǎn)中關(guān)系B.一側(cè)第一磨牙為遠(yuǎn)中關(guān)系,另一側(cè)為中性關(guān)系C.一側(cè)第一磨牙為近中關(guān)系,另一側(cè)為中性關(guān)系D.上頜切牙唇向傾斜E.上頜切牙舌向傾斜6.顱頂額、頂、枕區(qū)軟組織層次包含()。A.皮膚B.皮下組織C.顱頂肌D.帽狀腱膜E.腱膜下蜂窩組織7.舌體感覺(jué)神經(jīng)包含()。A.舌神經(jīng)B.舌下神經(jīng)C.舌咽神經(jīng)D.迷走神經(jīng)E.面神經(jīng)8.關(guān)于咀嚼周期正常特征哪些是正確()。A.下頜運(yùn)動(dòng)軌跡圖具備似滴淚水形態(tài)B.開(kāi)口時(shí)運(yùn)動(dòng)速度較快C.近最大開(kāi)口位時(shí)速度較慢D.閉口運(yùn)動(dòng)速度較慢E.近咬合接觸時(shí)速度較快9.以下哪些動(dòng)物牙是同形牙()。A.魚(yú)類(lèi)B.兩棲類(lèi)C.爬行類(lèi)D.鳥(niǎo)類(lèi)E.哺乳類(lèi)10.舌血液供給來(lái)自于()。A.舌動(dòng)脈B.頜外動(dòng)脈C.咽升動(dòng)脈D.腭降動(dòng)脈E.上頜動(dòng)脈11.面神經(jīng)顳面干損傷可出現(xiàn)()。A.頜紋消失B.口角歪斜C.眼瞼不能閉合D.鼻唇溝消失E.不能鼓腮12.顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)盤(pán)前帶描述正確是()。A.前后徑窄B.表面有滑膜覆蓋C.前方有顳前附著和下頜前附著D.翼外肌上頭肌腱和關(guān)節(jié)囊融合在一起組成關(guān)節(jié)盤(pán)前伸部E.顳前附著起自關(guān)節(jié)盤(pán)上方前緣,止于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前斜面13.上頜竇描述正確是()。A.上頜第一磨牙根尖距上頜竇底壁最近,上頜第二磨牙次之,第二前磨牙與第三磨牙再次之B.上頜第二磨牙根尖距上頜竇底壁最近,第二前磨牙與第三磨牙再次之C.上頜第一、第二、第三磨牙牙源性感染可累及上頜竇,引發(fā)上頜竇炎癥D.在行上頜竇手術(shù)時(shí),應(yīng)防止傷及牙根E.臨床上拔除第一、第二、第三磨牙及摘除斷根時(shí),應(yīng)注意防止將斷根推入上頜竇內(nèi)或穿通竇壁造成上頜竇瘺14.牙槽突描述正確是()。A.為頜骨包繞牙根周?chē)黄鸩糠諦.兩側(cè)牙槽突在中線相接,形成牙槽骨弓C.內(nèi)、外骨板均為骨密質(zhì)D.唇頰側(cè)骨板較薄E.拔前牙時(shí),向舌側(cè)用力阻力較小15.關(guān)于蝶下頜韌帶描述正確是()。A.起于蝶骨角棘,止于下頜小舌B.快速開(kāi)口時(shí),下頜主要由蝶下頜韌帶懸掛C.能夠保護(hù)進(jìn)入下頜孔血管和神經(jīng)作用D.快速開(kāi)口時(shí),下頜主要由顳下頜韌帶懸掛E.快速開(kāi)口時(shí),下頜主要由莖突下頜韌帶懸掛16.下述哪些是人類(lèi)牙列特點(diǎn)()。A.全部牙齒形態(tài)相同B.恒牙可分為切牙、尖牙、前磨牙、磨牙C.一生中牙列替換三次以上D.牙根以側(cè)生方式附著于頜骨E.成年時(shí)口腔中牙齒數(shù)目為28--32個(gè)17.關(guān)于頰脂墊尖位置描述正確是()。A.鄰近腮腺乳頭B.正對(duì)翼下頜皺籌C.大張口時(shí)略高于下頜孔平面D.可作為下牙槽神經(jīng)麻醉進(jìn)針標(biāo)志E.位置恒定18.關(guān)于上下尖牙區(qū)分為()。A.下頜尖牙牙冠長(zhǎng)而窄B.下頜尖牙舌面窩較淺平C.下頜尖牙牙尖略偏遠(yuǎn)中D.下頜尖牙牙尖頂位于牙體長(zhǎng)軸舌側(cè)E.下頜尖牙牙根細(xì)長(zhǎng)19.遠(yuǎn)中切角比近中切角圓鈍切牙為()。A.上頜中切牙B.下頜中切牙C.上頜側(cè)切牙D.下頜側(cè)切牙E.上頜乳中切牙20.顳間隙與下述哪些間隙直接相通()。A.下頜下間隙B.頰間隙C.咬肌間隙D.翼下頜間隙E.顳下間隙三、填空題(每小題1分，共10分)1.下頜姿勢(shì)位時(shí),上下頜牙之間有一前大后小楔形間隙,稱(chēng)為()。2.()肌位于降下唇肌深面并與之相交。起自下頜骨側(cè)切牙根尖處骨面肌束,向下內(nèi)止于頦部皮膚。3.翼內(nèi)肌有(

)、(

)兩頭,是(

)提下頜骨,亦參加(

)運(yùn)動(dòng)。4.顳骨顳鱗下面顴弓根部?jī)?nèi)側(cè)、鼓部前方有一深窩即(),為顳下頜關(guān)節(jié)組成部分。窩前界為(),此結(jié)構(gòu)后面向前下方傾斜,為(),是顳下頜關(guān)節(jié)功效面。5.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)有兩個(gè)斜面,()斜面是顳下窩延長(zhǎng),斜度較小,便于髁突在最大開(kāi)口時(shí),可越過(guò)關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)嵴頂再向前滑行。6.下頜運(yùn)動(dòng)范圍可分為()運(yùn)動(dòng)、習(xí)慣性開(kāi)閉運(yùn)動(dòng)、()運(yùn)動(dòng)。7.上頜中切牙唇面形態(tài)可分為()、()、(),常與人面形協(xié)調(diào)。8.乳牙齲患率(),應(yīng)及時(shí)治療。乳牙將咀嚼力經(jīng)過(guò)牙根至()骨,對(duì)()骨生長(zhǎng)發(fā)育起生理性刺激作用。9.在硬腭中央部分,黏膜薄而缺乏彈性,稱(chēng)為()。上頜硬區(qū)前部有時(shí)可出現(xiàn)不一樣程度骨質(zhì)隆起,稱(chēng)為()。10.面中份縱向支柱包含(

)、(

)和(

);橫向支柱包含(

)、(

)和(

)。四、闡述題(共10題，共10分)1.簡(jiǎn)述關(guān)節(jié)盤(pán)組織學(xué)、解剖和功效結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及其在關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)中意義。2.簡(jiǎn)述頷下區(qū)(頷下三角)組織。3.簡(jiǎn)述唾液性質(zhì)和成份。4.試述面神經(jīng)在腮腺內(nèi)分支情況及.各分支支配肌肉。5.簡(jiǎn)述牙冠鄰面突度生理意義。6.簡(jiǎn)述軟腭肌肉及其作用。7.試述氣管頸段前方組織層次及臨床意義。8.簡(jiǎn)述下頜下三角內(nèi)容物。9.簡(jiǎn)縮發(fā)育階段特點(diǎn)。10.第一磨牙咬合關(guān)系非常主要常被稱(chēng)為“之關(guān)鍵”,簡(jiǎn)述其主要原因。五、簡(jiǎn)答題(共2題，共10分)1.簡(jiǎn)述乳牙萌出通常次序。（5分）2.頸外動(dòng)脈分支有哪些?（5分）六、概念題(共2題，共10分)1.Monson球面（5分）2.解剖牙冠（5分）七、B型題(共2題，共10分)1.（5分）A.temporomandibulariointB.articularfacetC.articulardiscD.articularcapsuleE.articularemiDellce(1).關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)英文名稱(chēng)為()。（1分）(2).關(guān)節(jié)盤(pán)英文名稱(chēng)為()。（1分）(3).顳骨關(guān)節(jié)面英文名稱(chēng)為()。（1分）(4).顳下頜關(guān)節(jié)英文名稱(chēng)為()。（1分）(5).關(guān)節(jié)囊英文名稱(chēng)為()。（1分）2.（5分）A.牙冠頸1/3B.牙冠中1/3C.牙冠近緣D.牙冠切1/3E.頸緣(1).前牙唇面突度在()。（1分）(2).前牙舌面突度在()。（1分）(3).后牙頰面突度在()。（1分）(4).后牙舌面突度在()。（2分）八、C型題(共2題，共10分)1.（5分）A.翼下頜皺襞B.頰脂墊尖C.二者都有D.二者均無(wú)(1).下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉進(jìn)針點(diǎn)標(biāo)志()。（1分）(2).咽旁間隙感染口內(nèi)切口標(biāo)志()。（1分）(3).腮腺導(dǎo)管口體表標(biāo)志()。（3分）2.（5分）A.舌下腺B.頜下腺C.二者都有D.二者均無(wú)(1).分泌液以黏液為主()。（1分）(2).分泌液可由頜下腺導(dǎo)管排液至口腔中()。（1分）(3).易罹患結(jié)石腺體()。（3分）--------------------------------答案-------------------------------一、A型題1.

A

2.

B

3.

C

4.

A

5.

B

6.

B

7.

A

8.

E

9.

A

10.

D

11.

D

12.

D

13.

E

14.

D

15.

D

16.

A

17.

D

18.

B

19.

E

20.

B

二、X型題1.

BD

2.

BCDE

3.

BC

4.

BCD

5.

ABD

6.

ABCDE

7.

ACD

8.

ABC

9.

ABCD

10.

AC

11.

ACDE

12.

ABCE

13.

ACDE

14.

ABCD

15.

ABC

16.

BE

17.

BCD

18.

ABDE

19.

ACDE

20.

BCDE

三、填空題1.

空（1）：

息止間隙2.

空（1）：

頦3.

空（1）：

深空（2）：

淺空（3）：

上空（4）：

側(cè)方4.

空（1）：

下頜窩空（2）：

關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)空（3）：

關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面5.

空（1）：

前6.

空（1）：

邊緣空（2）：

功效7.

空（1）：

尖圓形空（2）：

卵圓形空（3）：

方圓形8.

空（1）：

高空（2）：

頜空（3）：

頜9.

空（1）：

上頜硬區(qū)空（2）：

上頜隆凸10.

空（1）：

鼻上頜支柱空（2）：

顴上頜支柱空（3）：

翼上頜支柱空（4）：

額支柱空（5）：

顴骨支柱空（6）：

上頜骨支柱

四、闡述題1.

關(guān)節(jié)盤(pán)在組織學(xué)、解剖和功效結(jié)構(gòu)方面有以下特點(diǎn),在關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)中產(chǎn)生著主要生物力學(xué)效應(yīng):(1)關(guān)節(jié)盤(pán)由纖維組織組成,有抗壓碎力而且還有抗剪力。纖維軟骨富有彈性,在兩個(gè)骨關(guān)節(jié)面之間起墊子作用,緩沖對(duì)骨面壓力。(2)關(guān)節(jié)盤(pán)填補(bǔ)了因?yàn)殛P(guān)節(jié)窩顯著大于髁突可能產(chǎn)生在運(yùn)動(dòng)中不穩(wěn)定性,使關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)既靈活又穩(wěn)定。(3)關(guān)節(jié)盤(pán)從前后矢狀剖面看呈雙凹形。凹面分別對(duì)著呈微微突起關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面和髁突前斜面,協(xié)調(diào)兩個(gè)凸起關(guān)節(jié)面,使關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)靈活又穩(wěn)定。(4)關(guān)節(jié)盤(pán)各部厚度不一樣,從前向后是不均質(zhì)體,并能夠彎曲?？烧{(diào)整因?yàn)轺镣粡年P(guān)節(jié)窩向前滑動(dòng)所產(chǎn)生改變著關(guān)節(jié)間隙,在髁突運(yùn)動(dòng)中起穩(wěn)定作用。(5)兩側(cè)關(guān)節(jié)盤(pán)可調(diào)整兩側(cè)髁突不平行水平軸,使兩側(cè)髁突順利地做轉(zhuǎn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)。(6)關(guān)節(jié)盤(pán)前方翼外肌上頭和關(guān)節(jié)盤(pán)雙板區(qū)上層粗大彈性纖維是一對(duì)保持關(guān)節(jié)盤(pán)和髁突在靜止和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)中正常關(guān)系平衡裝置。2.

(1)頜下腺:為主要內(nèi)容物。頜下腺深部及其導(dǎo)管,在舌骨舌肌前面,經(jīng)下頜舌骨肌后緣進(jìn)入舌下區(qū)。(2)頜下淋巴結(jié):主要位于頜下腺鞘之內(nèi)、頜下腺與下頜下緣之間。(3)面前靜脈:在頜外動(dòng)脈后方與該動(dòng)脈并列于咬肌附著處前緣,向后下方進(jìn)入頸動(dòng)脈三角。(4)頜外動(dòng)脈:經(jīng)過(guò)頜下腺深面和上面走行,在咬肌附著處前緣,繞下頜骨膜下緣至面部。舌神經(jīng)、頜下腺導(dǎo)管和舌下神經(jīng)三者均位于頜下腺深面,在舌骨舌肌淺面,自上而下依次排列:舌神經(jīng);頜下腺導(dǎo)管;舌下神經(jīng)。舌神經(jīng)與頜下腺導(dǎo)管關(guān)系親密,從解剖關(guān)系上可作判別:(1)聯(lián)絡(luò):舌神經(jīng)連于頜下神經(jīng)節(jié),導(dǎo)管則直接發(fā)自頜下腺;(3)位置:在舌骨舌肌表面,舌神經(jīng)位于導(dǎo)管上方;(3)形態(tài):舌神經(jīng)比頜下腺導(dǎo)管粗而略扁,且堅(jiān)韌。3.

(1)口腔內(nèi)混合唾液為泡沫狀、無(wú)味、稍渾濁,微呈乳黃色新液體,比重較水稍大,在1－0.009之間。新鮮唾液略呈酸性反應(yīng),其出值與所含碳酸氫鈉和二氧化碳濃度關(guān)于。少值范圍約在6.0－7.9之間,平均為6.75,但可因不一樣個(gè)體和分泌時(shí)間而異。如談話、分解食物中淀粉成麥芽糖。(2)溶酶作用:是食物中味物質(zhì),睡眠或早晨起床時(shí)多呈弱酸性,就餐后可出現(xiàn)堿性。唾液滲透壓伴隨分泌率改變而有所不一樣。分泌率低,滲透壓也低,約為50mmol/L。在最大分泌率時(shí),滲透壓可靠近血漿,可達(dá)成30mmol/L。唾液中電解質(zhì)成份也隨分泌率改變而改變。主要是剛從腺泡中分泌出來(lái)唾液含有唾液酶離子成份與血漿沒(méi)有多大區(qū)分為等滲。但當(dāng)經(jīng)過(guò)唾液腺導(dǎo)管時(shí),因?yàn)閷?dǎo)管上皮細(xì)胞對(duì)電解質(zhì)吸收不一樣,從而使唾液離子成份出現(xiàn)顯著改變。(3)唾液成份在混合唾液中主要為水,約占99.4%,固體物質(zhì)約占0.6%(其中有機(jī)物約占0.4%,無(wú)機(jī)物約占0.2%)。唾液成份有時(shí)也不穩(wěn)定,其決定于刺激性質(zhì)和強(qiáng)度、唾液腺當(dāng)初情況。4.

面神經(jīng)總干進(jìn)入腮腺實(shí)質(zhì)內(nèi),先分為面顳干和面頸干,然后面顳干微向上前方走行,分出頜支、顴支和上頰支;面頸干往下行,分下頰支、下頜緣支和頸支。各分支由腮腺邊緣穿出,支配對(duì)應(yīng)表情肌:頜支支配頜肌,顴支支配眼輪匝肌,頰支支配頰肌、上唇方肌、笑肌和口輪匝肌,下頜緣支支配下唇諸肌,頸支支配頸闊肌。5.

前牙及后牙鄰面突度分別在切1/3和1/3處,相鄰兩牙借鄰接點(diǎn)相接,鄰接點(diǎn)因磨耗呈小面,稱(chēng)為接觸區(qū)。前牙接觸區(qū)呈橢圓形,切頸徑大于唇舌徑,近中面者靠近切角:遠(yuǎn)中面者距切角稍遠(yuǎn)。近牙接觸區(qū)亦呈橢圓形,頰舌徑大于頸徑。第一、第二前磨牙近遠(yuǎn)中面接觸區(qū)及第一磨牙近中面接觸區(qū)均在近緣偏頰側(cè)。第一磨牙遠(yuǎn)中面接觸區(qū)、第二磨牙近遠(yuǎn)中面接觸區(qū)及第三磨牙近中接觸區(qū)均在近緣中1/3處。在正常接觸區(qū)周?chē)加谐蔞字形空隙,稱(chēng)為楔狀隙或外展隙。在唇(頰)、舌側(cè)者分別稱(chēng)為唇(頰)楔狀隙或舌楔狀隙:在切、方者,分別稱(chēng)為切楔狀隙或楔狀隙;在齦方者稱(chēng)為鄰間隙,有齦乳頭充滿,可保護(hù)牙槽骨和牙冠鄰面。正常牙鄰接,不但可預(yù)防食物嵌塞,免使齦乳頭受壓萎縮及牙槽突降低,而且可使牙及關(guān)系穩(wěn)定、牙弓完整,有利于咀嚼,對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)、咀嚼肌和牙周組織健康均具備主要意義。6.

(1)腭帆張肌:起自翼內(nèi)板基部和咽鼓管軟骨附近骨面,在翼內(nèi)肌和翼內(nèi)板之間垂直下行,繞過(guò)翼鉤后止于腭腱膜。作用為擔(dān)心腭帆、拉緊軟腭,及開(kāi)大咽鼓管。施行腭裂整復(fù)術(shù)時(shí),如完全切斷腭帆張肌可造成咽鼓管閉塞。(2)腭帆提肌:起自顳骨巖部下面、咽鼓管軟骨和膜部,向下前內(nèi),經(jīng)腭咽肌兩束之間分別參入腭腱膜、提腭吊帶與腭垂肌。主要作用是使軟腭上提及咽側(cè)壁向內(nèi)側(cè)運(yùn)動(dòng)。(3)腭舌肌:起于舌根外側(cè)緣,止于腭腱膜。主要作用是下降腭帆和上提舌根,從而緊縮咽門(mén)。(4)腭咽肌:起于甲狀軟骨及咽側(cè)壁,止于硬腭后緣及腭腱膜,主要作用是上提咽喉,向前牽引腭咽弓,并使兩側(cè)腭咽弓靠近。(5)腭垂肌:起于腭骨鼻后棘及腭腱膜,止于腭垂黏膜下層。主要作用是上提腭垂。7.

氣管頸段前方組織層次從淺入深依次為:(1)皮膚。(2)頸前筋膜。(3)頸深筋膜淺層。(4)頸深筋膜中層:包被胸骨舌骨肌和胸骨甲狀肌。頸深筋膜淺層和中層在頸正中線結(jié)合在一起,形成頸白線。(5)頸臟器筋膜:包被氣管,并在氣管頸段前方由頸臟器筋膜壁、臟兩層形成氣管前間隙,其中主要有甲狀腺奇靜脈叢、甲狀腺下靜脈,有時(shí)還有甲狀腺最下動(dòng)脈。進(jìn)行低位氣管切開(kāi)術(shù)時(shí),應(yīng)注意防止誤傷之引發(fā)嚴(yán)重出血,必要時(shí)可結(jié)扎切斷。在小兒,胸腺、頭臂干、左頭臂靜脈甚至主動(dòng)脈弓均可在胸骨頸靜脈切跡稍上方越過(guò)氣管前方,故施行小兒氣管切開(kāi)術(shù)時(shí),應(yīng)注意上述解剖關(guān)系。在氣管頸段第2～4氣管軟骨環(huán)前方,有甲狀腺峽部橫越,此處有左、右甲狀腺上、下動(dòng)脈分支吻合,切斷后易引發(fā)出血,應(yīng)先鉗夾再切斷。氣管頸段兩側(cè),上部有甲狀腺側(cè)葉覆蓋,下部與頸總動(dòng)脈相鄰。越近胸骨上緣,頸總動(dòng)脈和氣管距離越近,所以,切口應(yīng)在正中位。氣管后方緊鄰食管,切開(kāi)氣管時(shí)應(yīng)注意深度,防止過(guò)深傷及食管。8.

下頜下三角內(nèi)容物有下頜下腺、下頜下淋巴結(jié)、面動(dòng)脈、面靜脈、舌神經(jīng)、舌下神經(jīng)等。(1)下頜下腺:是下頜下三角主要內(nèi)容物,由下頜下腺鞘所包繞,是口腔三大唾液腺之一。(2)下頜下淋巴結(jié):通常有3～6個(gè),主要位于下頜下腺鞘內(nèi),下頜下腺與下頜下緣之間。(3)面動(dòng)脈:經(jīng)莖突舌骨肌及二腹肌后腹深面,穿入下頜下腺鞘,經(jīng)下頜下腺深面或上面(有時(shí)在腺體內(nèi))溝中走行,出下頜下腺鞘后,在咬肌附著處前緣,鉤繞下頜骨下緣至面部。(4)面靜脈:在面動(dòng)脈稍后方與面動(dòng)脈并列于咬肌附著前緣處,越過(guò)下頜下緣,穿入下頜下腺鞘淺層,向后下方走行于下頜下腺后部淺面,經(jīng)二腹肌后腹淺面,進(jìn)入頸動(dòng)脈三角。(5)舌神經(jīng)、下頜下腺導(dǎo)管和舌下神經(jīng):三者均位于下頜下腺深面,在舌骨舌肌淺面,從后向前經(jīng)下頜舌骨肌深面進(jìn)入舌下區(qū)。施行下頜下腺摘除術(shù)時(shí),應(yīng)注意進(jìn)行判別,防止誤傷舌神經(jīng)和舌下神經(jīng)。9.

在生后第一年中,上下頜間沒(méi)有明確正中位。此時(shí)下頜只有前后運(yùn)動(dòng),而無(wú)側(cè)方運(yùn)動(dòng)。(1)乳牙期間特點(diǎn):完整乳牙約在兩歲半時(shí)建成。從兩歲半至六歲,均屬乳牙時(shí)期。從兩歲半至四歲期間特征為:牙排列緊密而無(wú)間隙;切緣及面尚無(wú)顯著磨耗;上