2024全國研究生入學(xué)統(tǒng)一考試《中醫(yī)綜合》押題卷_第1頁
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2024全國研究生入學(xué)統(tǒng)一考試《中醫(yī)綜合》押題卷_第3頁
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文檔簡介

2024全國研究生入學(xué)統(tǒng)一考試《中醫(yī)綜合》押題卷學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(35題)1.下列敘述中,體現(xiàn)人與自然的關(guān)系是()。

A.嘗貴后賤,可至脫營B.形與神俱,不可分離C.視其外應(yīng),以知其內(nèi)臟D.四季變動,脈與之上下

2.下列選項中,不屬于風(fēng)淫證表現(xiàn)的是()。

A.咽癢咳嗽B.皮膚瘙癢C.口眼歪斜D.頭暈欲仆

3.自然銅和蘇木的共同功效是()。

A.活血止痛,祛瘀止血B.活血化瘀,續(xù)筋接骨C.活血祛瘀,行氣止痛D.活血化瘀,療傷止痛

4.下列藥物中,性味苦澀寒,歸屬肝脾肺經(jīng)的藥物是()。

A.槐花B.白茅根C.側(cè)柏葉D.小薊

5.枳術(shù)丸的原方中枳實和白術(shù)的用量比例是()

A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4

6.患者三年前身目發(fā)黃,經(jīng)治療后黃疸消退,現(xiàn)刻下脅肋隱痛,勞累加重,口感咽燥,頭目眩暈,舌紅少苔脈細數(shù),治宜選用()。

A.芍藥甘草湯B.沙參麥冬湯C.一貫煎D.歸芍六君子湯

7.女,35歲,此次來醫(yī)院檢查出患有雙角子宮,不能足月妊娠?;颊咭蟊C?,不要把這件事告訴她丈夫,因為會影響她的婚姻。下列哪項符合醫(yī)生行為的倫理……()。

A.尊重患者意愿,保護患者隱私,不把這件事告訴她丈夫

B.拒絕患者要求。因為她丈夫享有知情權(quán)

C.拒絕患者要求。因為醫(yī)生必須說實話

D.拒絕患者要求。因為懷孕事關(guān)夫妻雙方的權(quán)利

8.左歸丸主治證的病機要點是()。

A.真陰不足,精髓虧損B.真陰不足,虛火上炎C.肝腎不足,精血虧損D.肝腎不足,虛熱內(nèi)擾

9.氣虛導(dǎo)致的便秘應(yīng)選用()。

A.六磨湯B.黃芪湯C.麻子仁丸D.濟川煎

10.以上腧穴,皆屬于手少陽三焦經(jīng)的是()。

A.養(yǎng)老、聽宮、小海B.曲泉、蠡溝、章門C.隱白、大包、太白D.角孫、中渚、外關(guān)

11.下列根據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法是()。

A.佐金平木B.瀉心清肝C.疏肝健脾D.培土制水

12.患者男30歲,今晨,腸鳴腹痛,伴大便次數(shù)增多,多達十余次,大便清稀如水樣,伴惡寒頭疼,舌淡紅苔白膩,脈濡。診斷為()。

A.泄瀉之寒濕內(nèi)盛B.泄瀉之脾胃虛弱C.腹痛之寒邪內(nèi)阻D.腹痛之中臟虛寒

13.下列選項中不屬于阿膠雞子黃湯常見主治證臨床表現(xiàn)的是()

A.筋脈抽搐B.手足瘛疭C.口渴咽干D.頭目眩暈

14.男,65歲,近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛,常于快步行走時出現(xiàn),休息后自行緩解,心悸時作,倦怠乏力,口干,舌體胖大,舌質(zhì)淡紅少苔,脈細。其診斷是()。

A.心悸之心陽不振B.心悸之心脈瘀阻C.胸痹之寒凝心脈D.胸痹之氣陰兩虛

15.因脾虛運化無力而脘腹脹滿疼痛,時作時止()。

A.真實假虛B.真虛假實C.虛實夾雜D.由虛轉(zhuǎn)實

16.《紐倫堡法典》明確提出了關(guān)于人體試驗的十項原則,其中第一條原則是()。

A.人體試驗應(yīng)為社會作出貢獻

B.試驗應(yīng)該立足于動物實驗取得的結(jié)果

C.首先受試者具有知情同意的權(quán)利

D.事先就有理由相信會導(dǎo)致受試者死亡或殘廢的實驗一律不得進行

17.證見發(fā)熱重惡寒輕,鼻流黃涕,心悸失眠,舌紅少苔脈細數(shù),可見于()。

A.表寒里熱B.表里倶熱C.表里倶實D.表里俱虛

18.在臨床試驗的知情通知書中,下列說法正確的是()。

A.這是一項觀察實驗,參加沒有任何風(fēng)險

B.參加這項實驗一定會使您獲得健康益處

C.您一定會為了對社會做貢獻而參加這項實驗

D.參加這項試驗可能不會使您獲得健康方面的益處

19.下列有關(guān)腧穴定位描述中,錯誤的是()。

A.期門位于胸部,第6肋間隙,前正中線旁開4寸

B.地機位于小腿內(nèi)側(cè),陰陵泉下5寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后際

C.膀胱俞位于骶骨區(qū),橫平第二骶后孔,骶正中脊旁開1.5寸

D.頭臨泣位于頭部,前發(fā)際上0.5寸,瞳孔直上

20.薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是()。

A.清心除煩B.健脾C.寧心安神D.解毒散結(jié)

21.既能治療咽喉腫痛,又能袪痰()。

A.山豆根B.板藍根C.射干D.馬勃

22.患者自汗盜汗,心悸少寐,神疲乏力,面色不華,舌淡苔薄白,脈細,治法為()。

A.益氣固表B.養(yǎng)血補心C.益氣通陽D.養(yǎng)心安神

23.患者喘促多年,心悸氣短,神疲乏力,動則加劇,咳痰清稀,舌淡苔白脈結(jié),證屬()。

A.心肺氣虛B.肺脾氣虛C.肺腎氣虛D.心脾兩虛

24.虛寒性嘔吐的特點是()。

A.吐勢較猛,吐物酸苦B.吐勢徐緩,吐物清稀C.口干欲飲,飲入即吐D.吐物酸腐

25.具有行氣散結(jié),化痰降逆的方劑()。

A.小陷胸湯B.瓜蔞薤白白酒湯C.半夏厚樸湯D.枳實薤白桂枝湯

26.眩暈,面紅耳赤,腰膝酸軟,舌紅少津,脈弦有力者,證屬()。

A.肝陰虛證B.肝陽上亢C.肝火熾盛D.腎陰虛證

27.為患者的信息保密是醫(yī)生的義務(wù),一般認(rèn)為遺傳信息也屬于保密范圍,一定程度的泄露保密信息可以得到倫理辯護,一女性在醫(yī)院基因檢測時發(fā)現(xiàn)BRCA1基因陽性,以下行為可以得到倫理辯護的是()。

A.建議患者將信息告知直系親屬

B.直接將患者信息透露給應(yīng)聘單位

C.直接將患者信息透露給保險公司

D.直接將患者信息告知全部家屬

28.嘔吐之食滯胃脘的治法是()。

A.溫中化飲,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滯,和胃降逆

29.患者心悸胸悶,下肢水腫,小便短少,胃寒肢冷,朦朧欲睡,口唇紫暗,舌淡紫苔白滑,脈沉細無力,其診斷是()。

A.心陽虛證B.腎虛水泛證C.心腎陽虛證D.脾腎陽虛證

30.下列各項中,屬于遠部選穴的是()

A.治療泄瀉選用脾俞,大橫B.治療感冒選用風(fēng)池,合谷C.治療高熱選用大椎,曲池D.治療胃痛選用梁丘,內(nèi)關(guān)

31.嘔吐之痰飲內(nèi)阻的治法是()。

A.溫中化飲,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滯,和胃降逆

32.男,65歲,近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛,常于快步行走時出現(xiàn),休息后自行緩解,心悸時作,倦怠乏力,口干,舌體胖大,舌質(zhì)淡紅少苔,脈細。治法是()。

A.辛溫散寒,宣通心陽B.溫補心陽,安神定悸C.益氣養(yǎng)陰,活血通脈D.活血化瘀,理氣通絡(luò)

33.根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條的規(guī)定,不屬于醫(yī)師所履行的義務(wù)的是()。

A.保護患者隱私

B.宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育

C.努力鉆研業(yè)務(wù),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平

D.參加專業(yè)學(xué)術(shù)團體,擔(dān)任學(xué)術(shù)職務(wù)

34.以浮、細、無力而軟為特征的脈象是()

A.伏脈B.弱脈C.濡脈D.微脈

35.治療中風(fēng)、嘔吐,所選的共同經(jīng)脈是()。

A.足太陰脾經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)C.手少陰心經(jīng)D.手厥陰心包經(jīng)

二、多選題(15題)36.下列關(guān)于郁證配穴的敘述中,正確的是()。

A.氣郁化火者,配期門、膻中B.痰氣郁結(jié)者,配豐隆、天突C.心脾兩虛者,配脾俞、三陰交D.肝腎虧虛者,配肝俞、太溪

37.治療肺虛咳嗽宜蜜炙用()。

A.桑白皮B.葶藶子C.馬兜鈴D.白果

38.張仲景原著要求先煮君藥再納他藥的方劑是()。

A.茵陳蒿湯B.大承氣湯C.枳實薤白桂枝湯D.葛根黃芩黃連湯

39.大黃,黃連,黃芩同用的方劑()。

A.涼膈散B.芍藥湯C.枳實導(dǎo)滯丸D.木香檳榔丸

40.虛證的疼痛可表現(xiàn)為()。

A.空痛B.掣痛C.冷痛D.酸痛

41.下列關(guān)于脾的生理特性說法正確的是()。

A.以通為用B.以升為健C.喜燥惡濕D.以降為順

42.按照藥性理論,苦味藥多用治()。

A.便秘B.陰虛火旺C.氣逆咳喘D.火熱證

43.下列癥狀中,肝郁脾虛和肝胃不合證均見()。

A.脅肋竄痛B.急躁易怒C.便溏不爽D.吐酸嘈雜

44.下列選項中,關(guān)于氣逆癥狀的是()。

A.咳嗽氣喘B.惡心嘔吐C.頭目脹痛D.胸悶氣短

45.扶正和祛邪兼施適用于()。

A.實中夾虛B.虛中夾實C.真實假虛D.真虛假實

46.下列各方配伍中體現(xiàn)升降同施的是()。

A.旋覆代赭湯B.復(fù)元活血湯C.補中益氣湯D.血府逐瘀湯

47.下列藥物中,既治蟲積腹痛,又治便秘的藥物是()。

A.檳榔B.雷丸C.榧子D.使君子

48.發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,舌尖紅,脈浮數(shù),可辨為()。

A.表熱證B.衛(wèi)分證C.太陽中風(fēng)證D.火淫證

49.下列選項中不屬于體征的是()。

A.腹脹腹痛B.耳鳴如蟬C.胸如桶狀D.頭暈?zāi)垦?/p>

50.下列各選項中,屬于耳聾的常見病因的是()。

A.腎精不足B.肝血虧虛C.肝膽火旺D.心火亢盛

參考答案

1.D《素問·脈要精微論》中論述:四變之動,脈與之上下。即人體生理隨季節(jié)氣候的規(guī)律變化而出現(xiàn)相應(yīng)的適應(yīng)性調(diào)節(jié)。人體脈象可隨四季氣候的變化,而有相應(yīng)的春弦、夏洪、秋毛、冬石的規(guī)律性變化。A項,體現(xiàn)的是人與社會環(huán)境的關(guān)系。B項,是人自身生理功能整體性的體現(xiàn)。C項,體現(xiàn)了人自身的五臟一體觀。因此答案選D。

2.D風(fēng)淫證的表現(xiàn):惡風(fēng)寒,微發(fā)熱,汗出,脈浮緩,苔薄白;鼻塞、流清涕、噴嚏,或伴咽喉癢痛、咳嗽;突發(fā)皮膚瘙癢、丘疹;突發(fā)肌膚麻木,口眼歪斜,四肢抽搐;肢體關(guān)節(jié)游走性作痛;新起面瞼肢體浮腫。因此答案選D。

3.D自然銅功效:(活血)散瘀止痛,續(xù)筋接骨(接骨療傷)。蘇木功效:活血祛瘀,消腫止痛。因此自然銅和蘇木的共同功效是活血化瘀,療傷止痛,因此答案選D。

4.C側(cè)柏葉性味苦、澀,寒。歸肺、肝、脾經(jīng),功效:涼血止血,化痰止咳,生發(fā)烏發(fā)。

5.B枳術(shù)丸由白術(shù)和枳實組成,白術(shù)為君,重在健脾祛濕,以助脾之運化,以枳實為臣,下氣化滯,消痞除滿。白術(shù)用量重于枳實一倍,意在以補為主,乃補重于消,寓消于補之中,“本意不取其食速化,但令人胃氣強不復(fù)傷也”。

6.C根據(jù)患者的表現(xiàn)脅肋隱痛、口感咽燥、頭目眩暈、舌紅少苔脈細數(shù),診斷為脅痛肝陰虛證,治宜養(yǎng)陰柔肝,方選一貫煎。因此答案選C。

7.A病人有個人隱私和個人尊嚴(yán)被保護的權(quán)利:病人有權(quán)要求有關(guān)其病情資料、治療內(nèi)容和記錄應(yīng)如同個人隱私,須保守秘密。病人有權(quán)要求對其醫(yī)療計劃,包括病例討論、會診、檢查和治療都應(yīng)審慎處理,不允許未經(jīng)同意而泄露,不允許任意將病人姓名、身體狀況、私人事務(wù)公開,更不能與其他不相關(guān)人員討論別人的病情和治療,否則就是侵害公民名譽權(quán),應(yīng)受到法律的制裁。

8.A左歸丸功效為滋陰補腎,填精益髓,主治真陰不足、精髓虧損證。證見頭暈?zāi)垦?,腰酸腿軟,遺精滑泄,自汗盜汗,口燥舌干,舌紅少苔,脈細。

9.B虛秘之氣虛秘,治以補脾益肺,潤腸通便,應(yīng)選用黃芪湯治之。

10.D手少陽三焦經(jīng)所包含的腧穴:關(guān)沖、中渚、陽池、外關(guān)、支溝、肩髎、翳風(fēng)、角孫、耳門、絲竹空等。

11.B五行按照相生排列順序為木、火、土、金、水。以五行相生規(guī)律確定法則,即虛則補其母、實則瀉其子,代表治法為滋水涵木法、益火補土法、培土生金法、金水相生法等。B項,心為肝之子,若肝有病變,根據(jù)相生原則,則瀉其子,因此治法為瀉心清肝。因此答案選B。

12.A根據(jù)患者今晨大便次數(shù)增多,多達十余次,可判斷為泄瀉之暴瀉,兼見大便清稀如水樣,伴惡寒頭疼,舌淡紅苔白膩,脈濡,可判斷為寒濕內(nèi)盛證。泄瀉寒濕證的臨床表現(xiàn):泄瀉清稀,甚至如水樣,腹痛腸鳴,脘悶食少,或兼有惡寒發(fā)熱,鼻塞頭痛,肢體酸痛,苔薄白或白膩,脈濡緩。

13.C阿膠雞子黃湯主治熱傷陰血,虛風(fēng)內(nèi)動證。證見筋脈拘急,手足瘛疭,心煩不寐或頭暈?zāi)垦?,舌絳少苔,脈細數(shù)。因此答案選C。

14.D根據(jù)患者近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛,可辨病為胸痹,兼見快步行走時出現(xiàn),休息后自行緩解,心悸時作,倦怠乏力,口干,舌體胖大,舌質(zhì)淡紅少苔,脈細,可判斷為氣陰兩虛證。胸痹氣陰兩虛證臨床表現(xiàn):心胸隱痛,時作時止,心悸氣短,動則益甚,伴倦怠乏力,聲息低微,心煩口干,大便微結(jié),面色?白,易汗出,舌質(zhì)淡紅,舌體胖且邊有齒痕,苔薄白,脈虛細緩或結(jié)代。

15.B真虛假實指病機的本質(zhì)為“虛”,但表現(xiàn)出“實”的臨床假象。一般是由于正氣虛弱,臟腑經(jīng)絡(luò)氣血不足,功能減退,氣化無力所致。真虛假實,又稱為“至虛有盛候”。如脾氣虛弱,運化無力,可見脘腹脹滿、疼痛等假實征象,本質(zhì)在于脾虛,則為真虛假實。又如老年或大病久病,因氣虛推動無力而出現(xiàn)的便秘也屬此類。因此答案選B。

16.C《紐倫堡法典》關(guān)于人體試驗第一條的基本內(nèi)容:受試者自愿同意絕對必要。意味著接受試驗的人有同意的合法權(quán)利。因此答案選C。

17.B發(fā)熱與惡寒并見則有表證,又見心悸失眠,則為表里同病,表證以發(fā)熱為主,又見鼻流黃涕,為表熱證,心悸失眠又有舌紅少苔,脈細為里虛之證,因此為表里俱熱。

18.D臨床試驗是指在人(病人或健康人)身上進行的以取得實驗者所需資料的實驗。人體實驗使醫(yī)學(xué)知識建立在科學(xué)的基礎(chǔ)上,對醫(yī)學(xué)的發(fā)展有重要意義。A項,臨床試驗可能讓受試者承擔(dān)風(fēng)險或者不便。B項,人體實驗為了病人受益者的醫(yī)療和健康,為了醫(yī)學(xué)的發(fā)展和人類的健康而進行,是符合道德的動機和目的的。但并不能保證一定能收獲健康益處;C項,臨床試驗中知情同意權(quán)是指實驗對象應(yīng)在沒有被強迫和不正當(dāng)影響的情況下,自由自愿地作出實驗與否的決定,并簽署書面知情同意書。因此答案選D。

19.B地機的定位在內(nèi)踝尖與陰陵泉穴的連線上,陰陵泉穴下3寸。主治:腹痛,泄瀉等脾胃??;特殊主治作用:郄穴,健脾理血。小便不利,水腫等脾不運化水濕病證;月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),崩漏等婦科病。

20.D薏苡仁功效:①利水滲濕;②健脾止瀉;③除痹;④排膿;⑤解毒散結(jié)。茯苓功效:①利水滲濕;②健脾止瀉;③寧心安神。薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是解毒散結(jié),因此答案選D。

21.C射干味苦,性寒。有清熱解毒,消痰,利咽之功效,常用于熱毒痰火郁結(jié),咽喉腫痛,痰涎壅盛,咳嗽氣喘。

22.B根據(jù)患者自汗盜汗的癥狀,辨病為汗證,兼見心悸少寐,神疲乏力,面色不華,舌淡苔薄白,脈細,辨證為心血不足證,治法為養(yǎng)血補心。方選歸脾湯。

23.A心肺氣虛證是指心肺兩臟氣虛,以咳喘氣喘、心悸及氣虛癥狀等為主要表現(xiàn)的虛弱證候。臨床表現(xiàn)為胸悶,咳嗽,氣短而喘,心悸,動則尤甚,吐痰清稀,神疲乏力,聲低懶言,自汗,面色淡白,舌淡苔白,甚唇青紫,脈弱或結(jié)或代。因此答案選A。

24.B嘔吐物清稀無酸臭味,或嘔吐清水痰涎,為寒嘔,因胃陽不足,或寒邪犯胃,導(dǎo)致水飲內(nèi)停于胃,胃失和降所致。虛寒性嘔吐的特點為吐勢徐緩,吐物清稀。因此答案選B。

25.CA項,小陷胸湯功用:清熱化痰,寬胸散結(jié);B項,瓜蔞薤白白酒湯功用:通陽散結(jié),行氣祛痰;C項,半夏厚樸湯功用:行氣散結(jié),降逆化痰;D項,枳實薤白桂枝湯功用:通陽散結(jié),行氣祛痰。因此答案選C。

26.B肝陽上亢證是指肝陽亢擾于上,肝腎陰虧于下,以眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅,煩躁、腰膝酸軟等上盛下虛癥狀為主要表現(xiàn)的證候。表現(xiàn)為:眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢,腰膝酸軟,頭重腳輕,舌紅少津,脈弦或弦細數(shù)。

27.ABRCA1基因是一個直接與遺傳性乳腺癌有關(guān)的基因,如果該女性帶有這個基因,那么她的直系親屬就有很大概率也帶有這個基因??紤]到以人為本和生命價值的大前提,將這個檢查結(jié)果告訴她的直系親屬,目的是保證當(dāng)事人親屬的生命安全,所以可以得到倫理辯護。

28.D嘔吐之食滯胃脘證的治法是消食化滯,和胃降逆。代表方:保和丸加減。

29.C心腎陽虛證是指心與腎的陽氣虛衰,失于溫煦,以心悸、腰膝酸冷、浮腫及陽虛癥狀等為主要表現(xiàn)的虛寒證候。又名心腎虛寒證,水腫明顯者,可稱水氣凌心證。臨床表現(xiàn)為形寒肢冷,心悸怔忡,肢體浮腫,小便不利,神疲乏力,精神萎靡或嗜睡,腰膝酸冷,唇甲青紫,舌胖淡暗或青紫,苔白滑,脈弱。因此答案選C。

30.D在病變部位所屬和相關(guān)的經(jīng)絡(luò)上,距病位較遠的部位選取穴位的方法,是“經(jīng)脈所過,主治所及”治療規(guī)律的體現(xiàn)。D項,梁丘為足陽明胃經(jīng)的腧穴,位于股前區(qū),故其在治療胃痛時,屬于遠部取穴。因此答案選D。

31.A嘔吐之痰飲內(nèi)阻證的治法是溫中化飲,和胃降逆,代表方:小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減。

32.C根據(jù)患者近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛,可辨病為胸痹,兼見快步行走時出現(xiàn),休息后自行緩解,心悸時作,倦怠乏力,口干,舌體胖大,舌質(zhì)淡紅少苔,脈細,可判斷為氣陰兩虛證。治法:益氣養(yǎng)陰,活血通脈。

33.D醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務(wù):①遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;②樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);③關(guān)心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私;④努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平;⑤宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育。因此答案選D。

34.C濡脈脈象特征:浮細無力而軟。A項,伏脈特征是脈位深,需要手推筋按骨始得。B項,弱脈的脈象特征是沉細無力而軟。D項,微脈脈象特征是極細極軟,按之欲絕。因此答案選C。

35.D中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)以手厥陰經(jīng)、督脈及足太陰經(jīng)穴為主;中臟腑以手厥陰經(jīng)及督脈穴為主。嘔吐以手厥陰、足陽明經(jīng)穴及相應(yīng)募穴為主,因此答案選D。

36.BCD郁證的配穴意義:A項,氣郁化火證配行間、俠溪。B項,痰氣郁結(jié)證配豐隆、中脘、天突,天突功效寬胸理氣、通利氣道、降痰宣肺。C項,心脾兩虛配心俞、脾俞、三陰交,三陰交治療心悸失眠等證屬足太陰脾經(jīng);D項,肝腎虧虛證配肝俞、腎俞、太溪。因此答案選BCD。

37.ACA項,桑白皮的用法為肺虛咳喘秘炙用,瀉肺利水,平肝清火宜生用。B項,葶藶子的用法為利水消腫宜生用;治痰飲喘咳宜炒用;痰阻喘咳宜蜜炙用。C項,馬兜鈴的用法為肺虛久咳秘炙用,其余生用。D項,生白果有毒,內(nèi)服量宜小,能降濁痰,消毒殺蟲。炒后能降低毒性,增強斂澀作用,具有平喘、止帶、縮尿的功效。用于喘咳或久嗽,帶下,腎虛尿頻。如《本草綱目》云:“熟食溫肺益氣,定喘嗽,縮小便,止白濁;生食降痰,消毒殺蟲……。”因此答案選AC。

38.ADA項,茵陳蒿湯重用茵陳為君藥,苦泄下降,善能清熱利濕,為治黃疸之要藥,其用法為先煮茵陳,減六升,內(nèi)二味。B項,大承氣湯以大黃為君,其用法為先煎厚樸、枳實、后下大黃,芒硝溶服。C項,枳實薤白桂枝湯以瓜蔞、薤白為君,瓜蔞味甘性寒入肺,滌痰散結(jié),開胸通痹;薤白辛溫,通陽散結(jié),化痰散寒,能散胸中凝滯之陰寒、化上焦結(jié)聚之痰濁、宣胸中陽氣以寬胸,乃治療胸痹之要藥,共為君藥。枳實下氣破結(jié),消痞除滿;厚樸燥濕化痰,下氣除滿,二者同用,共助君藥寬胸散結(jié)、下氣除滿、通陽化痰之效,均為臣藥。用法則先煮枳實、厚樸,去滓納諸藥。D項,葛根黃芩黃連湯重用葛根為君藥,既能解表清熱,又能升發(fā)脾胃清陽之氣而治下利,柯琴謂其“氣輕質(zhì)重”,“先煎葛根而后納諸藥”,則“解肌之力優(yōu),而清中之氣銳”。因此答案選AD。

39.BCA項,涼膈散的組成:川大黃、樸硝、炙甘草、山梔子仁、薄荷、黃芩、連翹、竹葉、白蜜;B項,芍藥湯的組成為芍藥、當(dāng)歸、黃連、檳榔、木香、甘草、大黃、黃芩、官桂;C項,枳實導(dǎo)滯丸的組成大黃、枳實、神曲、茯苓、黃芩、黃連、白術(shù)、澤瀉;D項,木香檳榔丸的組成:明木香、檳榔、青皮、陳皮、莪術(shù)、枳殼、黃連、黃柏、大黃、香附子、牽牛。因此答案選BC。

40.ABCD空痛、冷痛多屬虛證。掣痛可屬筋脈失養(yǎng)之虛證。酸痛屬腎虛證。因此答案選ABCD。

41.BC脾的生理特性主要有脾氣宜升與喜燥惡濕。①脾氣上升,指脾氣具有向上運動以維持水谷精微的上輸和內(nèi)臟位置相對穩(wěn)定的生理特性。脾主升清,“清”指水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì)。脾氣的升動轉(zhuǎn)輸作用,將胃腸道吸收的水谷精微和水液上輸于心、肺等臟,通過心、肺的作用化生氣血,以營養(yǎng)濡潤全身。若脾氣虛衰或為濕濁所困不得升清,可見“清氣在下,則生飧泄。”脾主升舉內(nèi)臟,指脾氣上升能起到維持內(nèi)臟位置的相對穩(wěn)定,防止其下垂的作用。若脾氣虛弱,無力升舉,可見胃下垂、腎下垂、子宮脫垂(陰挺)、脫肛(直腸脫垂)等。②喜燥惡濕。脾喜燥惡濕與胃的喜潤惡燥相對而言。與其運化水飲的生理機能相關(guān)。因此答案選BC。

42.ABCD苦“能泄、能燥、能堅”,即具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅陰(瀉火存陰)等作用。一般來講,清熱瀉火、下氣平喘、降逆止嘔、通利大便、清熱燥濕、苦溫燥濕、瀉火存陰的藥物多具有苦味。苦味藥多用治火熱證、喘咳、嘔惡、便秘、濕證、陰虛火旺等證。因此答案選ABCD。

43.AB肝郁脾虛證的臨床表現(xiàn)為胸脅脹滿竄痛,腹脹納呆,腹痛欲瀉,瀉后痛減,或便溏不爽,腸鳴矢氣,兼見善太息,情志抑郁,或急躁易怒,舌苔白,脈弦或緩。肝胃不和證的臨床表現(xiàn)為胃脘、脅肋脹痛或竄痛,胃脘痞滿,呃逆,噯氣,吞酸嘈雜,飲食減少,情緒抑郁,善太息,或煩躁易怒,舌淡紅

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