泌尿系統(tǒng)題庫

第九章泌尿系統(tǒng)疾病~~01|09|2|01||^^除哪項外，以下均為腎小球腎炎病理學慣用研究方法A.HE常規(guī)染色B.免疫熒光染色C.電子顯微鏡觀察D.特殊染色E.原位雜交^^E~~01|09|1|01||^^大多數(shù)腎小球腎炎屬于A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)

E.以上都不是^^C~~01|09|1|01||^^腎小球腎炎病變屬于A．纖維素性炎B．化膿性炎C．變質(zhì)性炎D．變態(tài)反應(yīng)性炎E．增生性炎^^D~~01|09|2|01||^^與腎小球腎炎描述不符是A.可由循環(huán)免疫復(fù)合物引發(fā)B.可由原位免疫復(fù)合物引發(fā)

C.可由腎小球固有抗原引發(fā)

D.可由腎小球植入抗原引發(fā)

E.可由細菌直接感染引發(fā)^^E~~01|09|2|01||^^與腎小球描述不符是A.再生能力強

B.由毛細血管叢和腎球囊組成

C.濾過膜由內(nèi)皮細胞、基底膜和上皮細胞組成

D.系膜細胞具備吞噬功效

E.濾過膜帶負電荷^^A~~01|09|4|01||^^非免疫復(fù)合物性腎小球腎炎時，引發(fā)腎小球損傷主要原因是A.補體

B.血小板C.中性粒細胞D.巨噬細胞E.T細胞

^^E~~01|09|2|01||^^與循環(huán)免疫復(fù)合物引發(fā)腎小球腎炎不符是A.由腎小球性抗原引發(fā)

B.由非腎小球性抗原引發(fā)

C.抗原抗體在血液中形成復(fù)合物

D.抗原抗體復(fù)合物沉積于腎小球引發(fā)炎癥

E.免疫復(fù)合物大小、所帶電荷在發(fā)病中起主要作用^^A~~01|09|1|01|09018|^^急性鏈球菌感染后腎炎屬于A.急性彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B.新月體性腎小球腎炎C.腎盂腎炎D.IgA腎病E.膜性增生性腎小球腎炎^^A~~01|09|2|01|09019|^^急性腎小球腎炎少尿主要原因是腎血流量多，腎小球濾過少腎小球濾過多，腎小管重吸收少腎血流量少，腎小球濾過少，腎小管重吸收尚好腎血流量多，腎小球濾過多，腎小管重吸收多以上都不對^^C~~01|09|2|01|09010|^^關(guān)于彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎敘述，以下哪項是錯誤A.多發(fā)生于兒童和青少年B.與鏈球菌感染關(guān)系親密C.腎小球毛細血管內(nèi)可找見鏈球菌菌栓D.腎小球呈缺血狀態(tài)E.基底膜外側(cè)免疫復(fù)合物呈駝峰狀沉積^^C~~01|09|1|01|09011|^^彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎病變特點為A.大量腎小球發(fā)生玻璃樣變B.腎小球內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生C.腎小球囊壁上皮細胞顯著增生D.毛細血管壁通透性增加E.腎小球血管襻壞死^^B~~01|09|2|01|09012|^^急性腎小球腎炎電鏡下特征性病變是A.基底膜內(nèi)側(cè)有免疫復(fù)合物沉積B.基底膜和臟層上皮細胞間有免疫復(fù)合物沉積C.基底膜和毛細血管內(nèi)皮間有免疫復(fù)合物沉積D.腎小球系膜內(nèi)免疫復(fù)合物沉積E.基底膜上免疫復(fù)合物沉積^^B~~01|09|2|01|09013|^^急性腎小球腎炎水腫原因主要為A.腎小管重吸收功效增加，腎小球濾過率相對正常B.大量蛋白尿所致低蛋白血癥C.腎小管重吸收功效相對正常，腎小球濾過率降低D.變態(tài)反應(yīng)所引發(fā)毛細血管痙攣和通透性增加E.大量腎小球萎縮、纖維化^^C~~01|09|1|01|09014|^^急性腎小球腎炎肉眼改變主要展現(xiàn)A．大白腎B．多發(fā)性小膿腫C．固縮腎D．蚤咬腎和大紅腎E．多囊腎^^D~~01|09|3|01|09015|^^絕大多數(shù)能治愈腎小球腎炎是

A.膜性增生性腎小球腎炎

B.快速進行性（新月體性）腎小球腎炎

C.急性彌漫性增生性腎小球腎炎

D.膜性腎小球腎炎

E.肺出血腎炎綜合征^^C~~01|09|1|01|09016|^^彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎增生細胞是

A.腎小球囊壁層上皮細胞

B.腎小球囊臟層上皮細胞

C.腎小球系膜細胞和內(nèi)皮細胞

D.腎小球內(nèi)皮細胞

E.腎小球系膜細胞^^C~~01|09|2|01|09017|^^與彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎不符描述是A.可引發(fā)大紅腎

B.雙腎彌漫受累

C.發(fā)生于鏈球菌感染后

D.表現(xiàn)為急性腎炎綜合征

E.預(yù)后差^^E~~01|09|2|01|09018|^^不符合彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎尿液改變是A.少尿、無尿

B.血尿

C.蛋白尿D.管型尿E.膿尿^^E~~01|09|1|01||^^新月體主要由以下哪種細胞增生形成A．系膜細胞B．足細胞C．內(nèi)皮細胞D．壁層上皮細胞E．中性粒細胞^^D~~01|09|2|01||^^快速進行性腎小球腎炎特征是A.基底膜有許多釘突形成B.基底膜呈“雙軌狀”C.腎小球系膜細胞和基質(zhì)增生D.腎球囊壁上皮細胞增生形成環(huán)狀體E.腎小球內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生^^D~~01|09|3|01||^^肺出血-腎炎綜合征腎臟主要病變是

A.大量新月體形成

B.腎小球毛細血管基底膜增厚

C.腎小球內(nèi)皮細胞和系膜細胞彌漫性增生

D.腎小球系膜細胞及基質(zhì)增生

E.系膜細胞增生^^A~~01|09|2|01||^^以腎小球線性免疫熒光為特征腎小球腎炎最可能是A.IgA腎病B.急性彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎炎C.新月體性腎炎D.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎E.彌漫性硬化性腎小球腎炎^^C~~01|09|1|01||^^彌漫性新月體性腎小球腎炎常見臨床癥狀是A.腎病綜合征

B.急性腎炎綜合征

C.慢性腎炎綜合征

D.隱匿性腎炎綜合征

E.急進性腎炎綜合征^^E~~01|09|2|01||^^常造成急性腎功效衰竭腎小球腎炎是A.彌漫性新月體性腎小球腎炎

B.彌漫性系膜增生性腎小球腎炎

C.彌漫性膜性腎小球腎炎

D.輕微病變性腎小球腎炎

E.局灶性腎小球腎炎^^A~~01|09|3|01||^^對新月體性腎小球腎炎不正確描述是A.病變嚴重，進展快，預(yù)后差

B.多數(shù)腎小球新月體形成

C.新月體由腎小球囊壁層上皮和巨噬細胞組成

D.免疫熒光均見沿基底膜呈線狀分布

E.基底膜變性斷裂^^D~~01|09|3|01||^^腎小球毛細血管壁增厚伴有齒狀突起形成，主要見于A．新月體性腎炎B．鏈球菌感染后腎炎C．膜性增生性腎炎D．膜性腎炎E.IgA腎病^^D~~01|09|2|01||^^膜性腎小球腎炎肉眼改變是A.大紅腎B.大白腎C．疤痕腎D．蚤咬腎E．固縮腎^^B~~01|09|1|01||^^關(guān)于腎病綜合征描述．以下哪項除外?A．高血壓B．高脂血癥C．高度水腫D．低蛋白血癥E．高蛋白尿^^E~~01|09|3|01||^^不符合膜性腎小球腎炎描述是

A.腎小球基底膜彌漫性增生

B.腎小球基底膜有釘突形成

C.腎小球毛細血管壁有顆粒狀I(lǐng)gG和C3熒光

D.腎小球系膜區(qū)有團塊狀I(lǐng)gG熒光

E.腎小球基底膜外側(cè)有多數(shù)電子致密物^^D~~01|09|2|01||^^彌漫性膜性腎小球腎炎主要病理特點是A.腎小球系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生

B.腎小球基底膜彌漫性增厚并有釘突形成

C.腎小球系膜細胞增生、基底膜彌漫性增厚及分層

D.腎小球硬化

E.腎小球無顯著病變^^B~~01|09|3|01||^^彌漫性膜性腎小球腎炎光鏡病變特點是A.腎小球囊壁層上皮細胞增生

B.腎小球內(nèi)皮細胞增生

C.腎小球毛細血管壁增厚系膜細胞和基質(zhì)增生

D.臟層上皮細胞足突消失融合

E.腎小球毛細血管壁彌漫性增厚^^E~~01|09|2|01||^^對彌漫性膜性腎小球腎炎不正確描述是A.起病遲緩，病程長

B.對皮質(zhì)激素治療效果不佳

C.晚期造成腎功效衰竭

D.常引發(fā)腎病綜合征

E.兒童患者多見^^E~~01|09|4|01||^^與免疫復(fù)合物沉積無關(guān)腎小球腎炎是A．膜性腎小球腎炎B．脂性腎病C．膜性增生性腎炎D．急性腎小球腎炎E．以上均不是^^B~~01|09|3|01||^^微小病變性腎小球腎炎常表現(xiàn)為

A.腎病綜合征

B.急性腎炎綜合征

C.慢性腎炎綜合征

D.隱匿性腎炎綜合征

E.急進性腎炎綜合征^^A~~01|09|4|01||^^男性，5歲。因大量蛋白尿入院檢驗。腎活檢鏡下可見腎小管上皮脂質(zhì)沉積，腎小球臟層上皮細胞足突融合，則其最可能診療為

A．膜性腎小球腎炎B．系膜增生性腎小球腎炎C．微小病變性腎小球腎炎D．急性彌漫性腎小球腎炎E．慢性腎小球腎炎^^C~~01|09|3|01||^^微小病變性腎小球腎炎在光鏡下改變是A．腎小球輕度腫大B．腎小管上皮細胞脂變C．腎小球基底膜增厚D．腎小球內(nèi)皮細胞輕度增生E．腎小管上皮細胞水變性^^B~~01|09|2|01||^^微小病變性腎小球腎炎主要病理特點是A.腎小管上皮脂肪變性和壞死

B.腎小球系膜細胞增生

C.腎小球內(nèi)皮細胞增生

D.腎小球囊壁層上皮細胞增生

E.腎小球囊臟層上皮細胞足突融合^^E~~01|09|2|01||^^電鏡下顯示腎小球基底膜致密層有電子密度高沉積物，應(yīng)考慮A．急性增生性腎小球腎炎B．快速進行行性腎小球C．膜性腎小球腎炎D．膜性增生性腎小球腎炎(Ⅰ型)E．膜性增生性腎小球腎炎(Ⅱ型)^^E~~01|09|3|01||^^符合膜性增生性腎小球腎炎描述是

A.系膜區(qū)致密物沉積

B.基底膜內(nèi)致密物沉積

C.基底膜和上皮細胞間駝峰狀致密物沉積

D.基底膜內(nèi)和基底膜內(nèi)、外側(cè)致密物沉積

E.無致密物沉積^^D~~01|09|3|01||^^確診膜性增生性腎炎(Ⅰ型)超微結(jié)構(gòu)改變主要是A．基膜增厚B.足突融合C.內(nèi)皮下電子致密物沉積D.系膜基質(zhì)增多E.系膜細胞增生^^C~~01|09|3|01||^^膜性增生性腎小球腎炎特點是腎小球A．腎球囊壁層上皮增生．形成大量新月體B．毛細血管叢內(nèi)皮細胞顯著增生肥大C．系膜細胞增生并產(chǎn)生大量基質(zhì)D．腎球囊壁增厚．腎小球周圍纖維化E．基底膜伸出釘突狀突起^^C~~01|09|4|01||^^符合致密物沉積病時A.C3顆粒沉積于基底膜內(nèi)

B.患者預(yù)后良好

C.毛細血管基底膜正常

D.IgG顆粒沉積于基底膜內(nèi)

E.臨床表現(xiàn)為急性腎炎綜合征^^A~~01|09|3|01||^^不符合慢性硬化性腎小球腎炎描述是

A.可引發(fā)貧血

B.可引發(fā)高血壓

C.可引發(fā)嚴重蛋白尿

D.可引發(fā)水電解質(zhì)紊亂

E.可引發(fā)氮質(zhì)血癥^^C~~01|09|2|01||^^彌漫性硬化性腎小球腎炎引發(fā)顯著高血壓，可能性最小原因是A.腎素分泌增加B.腎單位纖維化致腎組織缺血C.嚴重水鈉潴留D.動脈硬化加劇E.血管擔心素增多^^D~~01|09|4|01||^^發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎最常見是A．新月體腎小球腎炎B．膜性腎小球腎炎C．急性彌慢性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎D．膜性增生性腎小球腎炎E．微小病變性腎小球腎炎^^A~~01|09|2|01||^^硬化性腎小球腎炎主要病理特點是A.腎間質(zhì)纖維化

B.腎小球增生、肥大

C.部分腎小球硬化、腎小管萎縮和腎間質(zhì)纖維化

D.大部分腎小球硬化、腎小管萎縮和腎間質(zhì)纖維化

E.入球小動脈玻璃樣變性^^D~~01|09|2|01||^^慢性硬化性腎小球腎炎特征性尿改變是A.蛋白尿

B.少尿無尿

C.多尿夜尿D.管型尿E.血尿^^C~~01|09|1|01||^^慢性硬化性腎小球腎炎腎臟表現(xiàn)為A.大紅腎B.顆粒性固縮腎

C.大白腎D.蚤咬腎E.大瘢痕性固縮腎^^B~~01|09|3|01||^^引發(fā)尿毒癥病理基礎(chǔ)是A.腎小球代償性肥大

B.腎間質(zhì)纖維化

C.腎間質(zhì)慢性炎細胞浸潤D.大部分腎單位破壞E.腎小動脈硬化^^D~~01|09|3|01||^^不符合IgA腎病描述是

A.特點為系膜細胞增生

B.青少年多見

C.可引發(fā)肉眼血尿D.比較少見E.可引發(fā)腎病綜合征

^^D~~01|09|4|01||^^不符合局灶性節(jié)段性腎小球腎炎描述是

A.可繼發(fā)于感染性心內(nèi)膜炎

B.腎小球毛細血管袢節(jié)段性壞死

C.可引發(fā)血尿

D.有復(fù)發(fā)傾向

E.多引發(fā)腎功效衰竭^^B~~01|09|3|01||^^亞急性細菌性心內(nèi)膜炎常引發(fā)

A.微小病變性腎小球腎炎

B.膜性腎小球腎炎

C.膜增生性腎小球腎炎

D.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

E.系膜增生性腎小球腎炎^^D~~01|09|4|01||^^不符合彌漫性系膜增生性腎小球腎炎描述是A.約占原發(fā)性腎小球腎炎50%

B.可分為IgA腎病及非IgA腎病

C.部分病例可發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎

D.皮質(zhì)激素治療無效

E.可引發(fā)腎病綜合征

^^D~~01|09|2|01|09054|^^關(guān)于腎盂腎炎敘述，以下哪項是錯誤A.多見于女性，多數(shù)由上行性感染引發(fā)B.上行性感染首先累及腎盂，血源性感染首先累及腎皮質(zhì)C.上行性感染以大腸桿菌為主，血源性感染以金黃色葡萄球菌為主D.是腎盂粘膜和腎小球增生性炎癥E.可形成大小不等多發(fā)性膿腫^^D~~01|09|2|01|09055|^^腎盂腎炎以下表現(xiàn)哪項是錯誤A.發(fā)病部位多在腎盂、腎間質(zhì)B.尿路阻塞常是發(fā)病內(nèi)在原因C.急性期中段尿培養(yǎng)致病菌培養(yǎng)陽性率高D.急性期病人主要表現(xiàn)為少尿、無尿、水腫E.也能夠經(jīng)過血源性路徑致病^^D~~01|09|3|01|09056|^^慢性腎盂腎炎腎臟肉眼觀察不一樣于慢性腎小球腎炎是A.腎臟體積縮小B.腎臟內(nèi)小動脈硬化C.表面呈顆粒狀D.顏色蒼白E.有不規(guī)則凹陷疤痕^^E~~01|09|2|01|09057|^^急性腎小球腎炎和急性腎盂腎炎患者尿常規(guī)檢驗最大不一樣點是A.紅細胞B.白蛋白C.細菌D.顆粒管型E.中性粒細胞^^E~~01|09|3|01|09058|^^慢性腎盂腎炎病理改變中，以下哪項是錯誤腎臟變小變硬，表面高低不平兩側(cè)腎臟出現(xiàn)對稱性凹陷性瘢痕腎盂腎盞變形，腎盂粘膜增厚腎乳頭萎縮以腎間質(zhì)和腎小管病變最顯著^^B~~01|09|2|01|09059|^^急性腎盂腎炎有診療意義尿常規(guī)檢驗結(jié)果是A.膿尿B.血尿C.蛋白尿D.管型尿E.低比重尿^^A~~01|09|1|01|09060|^^引發(fā)急性腎盂腎炎最常見病原體是A．葡萄球菌B．分枝桿菌C．淋球菌D．鏈球菌E．大腸桿菌^^E~~01|09|1|01|09061|^^急性腎盂腎炎屬于A．纖維素性炎B．變態(tài)反應(yīng)性炎C．變質(zhì)性炎D．化膿性炎E．增生性炎^^D~~01|09|3|01|09062|^^急性腎盂腎炎通常不引發(fā)

A.發(fā)燒、寒戰(zhàn)、白細胞增高

B.腰痛

C.膿尿、菌尿、蛋白尿D.尿頻、尿急、尿痛E.尿毒癥

^^E~~01|09|4|01|09063|^^慢性腎盂腎炎主要病變特點是

A.腎小球硬化

B.腎小球新月體形成

C.腎小管壞死

D.顆粒性固縮腎

E.腎間質(zhì)纖維化伴慢性炎細胞浸潤^^E~~01|09|3|01|09064|^^pyelonephritis

A.腎盂腎炎

B.腎母細胞瘤

C.腎小球腎炎D.腎病E.尿石癥^^A~~01|09|3|01|09065|^^以下對急性腎盂腎炎病變描述哪項是錯誤？A．腎腫大、充血、質(zhì)中B．表面散在多數(shù)大小不等膿腫C．髓質(zhì)內(nèi)可見黃色條紋向皮質(zhì)伸展D．腎盂粘膜充血水腫、膿性滲出物覆蓋E．腎臟表面凹凸不平，稱瘢痕腎^^E~~01|09|2|01|09066|^^不符合腎盂腎炎病因發(fā)病是A.多為上行性感染

B.多為血源性感染

C.多為大腸桿菌感染

D.與尿路阻塞關(guān)于

E.多發(fā)生于女性^^B~~01|09|2|01|09067|^^急性腎盂腎炎合并癥不包含A.急性壞死性乳頭炎B.腎盂積膿C.腎周圍膿腫D.腎結(jié)石E.急性膀胱炎^^D~~01|09|2|01||^^腎原發(fā)性惡性腫瘤中最多見是移行上皮癌B．腎母細胞瘤C．鱗狀細胞癌D．血管肉瘤E．腎腺癌^^E~~01|09|2|01||^^診療腎母細胞瘤主要依據(jù)是A.鏡下見細胞質(zhì)透亮B.瘤細胞呈乳頭狀分布C.有幼稚腎小球或腎小管樣結(jié)構(gòu)D.腫塊切面呈多彩狀E.VHL基因突變^^C~~01|09|3|01||^^腎細胞癌危險原因不包含A.吸煙

B.肥胖C.遺傳D.糖尿病E.高血壓^^E~~01|09|3|01||^^腎母細胞瘤是A.Wilms'tumor

B.Ewingtumor

C.Krukenbergtumor

D.Borderlinetumor

E.Hodgkindiseases^^A~~01|09|1|01||^^膀胱癌最突出臨床表現(xiàn)A．無痛性血尿B．膀胱刺激綜合征C．尿路梗阻D．蛋白尿和管型尿E．腹部腫塊^^A~~01|09|1|01||^^膀胱癌早期臨床癥狀是

A.無痛性血尿

B.菌尿

C.管形尿D.膿尿E.蛋白尿

^^A~~02|09|2|02||^^新月體主要由哪些成份組成？A．系膜細胞B．臟層上皮細胞C．巨噬細胞D．以上都有E．壁層上皮細胞^^CE~~02|09|3|02||^^符合循環(huán)免疫復(fù)合物引發(fā)腎小球腎炎描述是

A.可由腎小球性抗原引發(fā)

B.可由非腎小球性抗原引發(fā)

C.抗原抗體在血液中形成復(fù)合物

D.抗原抗體復(fù)合物沉積于腎小球引發(fā)炎癥

E.免疫復(fù)合物大小、所帶電荷在發(fā)病中起主要作用^^BCDE~~02|09|3|02||^^可見腎小球內(nèi)免疫球蛋白及補體沉積腎小球腎炎有

A.系膜增生性腎小球腎炎

B.急性彌漫性增生性腎小球腎炎

C.快速進行性（新月體性）腎小球腎炎

D.膜性增生性腎小球腎炎

E.微小病變性腎小球腎炎^^ABCD~~02|09|3|02|09077|^^常見急性腎盂腎炎并發(fā)癥有A.腎盂積膿

B.腎乳頭壞死

C.腎周圍膿腫

D.尿毒癥

E.急性腎小管壞死^^ABCE~~02|09|2|02||^^腎細胞癌組織學類型包含

A.透明細胞癌

B.乳頭狀癌

C.顆粒細胞癌

D.未分化癌

E.移行細胞癌^^ABC~~02|09|4|02||^^顆粒狀I(lǐng)gG沉積于腎小球毛細血管襻，可見于A.急性彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎炎B.膜性增生性腎炎II型C.膜性腎炎D.腎盂腎炎E.新月體性腎炎^^ACE~~02|09|4|02||^^引發(fā)血尿腎小球腎炎有

A.快速進行性（新月體性）腎小球腎炎

B.膜性腎小球腎炎

C.急性彌漫性增生性腎小球腎炎

D.微小病變性腎小球腎炎

E.局灶性節(jié)段性腎小球腎炎^^ABCE~~02|09|2|02||^^可引發(fā)腎小球腎炎外源性抗原有A．乙型肝炎病毒食物溶血性鏈球菌Fe2+E.血吸蟲蟲卵^^ABCE~~02|09|3|02||^^以腎小球毛細血管壁上皮下電子致密物沉積為電鏡主要改變腎炎為A.膜性腎炎B.急性彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎炎C.IgA腎病D.膜性增生性腎炎(Ⅰ型)E.腎盂腎炎^^ABC~~02|09|2|02|09013|^^急性彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎炎腎小球基本病理改變包含A.內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生B.伴有新月體形成C.上皮下電子致密物沉積D.IgG呈顆粒狀分布E.中性粒細胞浸潤^^ACD~~02|09|2|02||^^新月體性腎小球腎炎可出現(xiàn)以下病理改變A.內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生B.新月體大量形成C.血管襻纖維素樣壞死D.IgG呈線狀分布E.單核細胞浸潤^^BDE~~02|09|3|02||^^膜性腎炎腎小球基本病變特征是A.基膜增厚B.新月體形成C.上皮下電子致密物沉積D.顆粒狀免疫熒光E.IgG沉積為主^^ACDE~~02|09|3|02||^^膜性增生性腎炎(Ⅰ型)病理改變包含A.系膜細胞增生B.系膜插入C.血管襻纖維蛋白樣壞死D.內(nèi)皮下電子致密物沉積E.伴有新月體形成^^ABD~~02|09|3|02||^^彌漫性硬化性腎小球腎炎晚期主要病理特征A.腎小球玻璃樣變嚴重B.腎小管大量消失C.間質(zhì)炎癥細胞浸潤顯著D.腎細動脈玻璃樣變E.腎小動脈內(nèi)膜纖維化^^ABC~~02|09|2|02|09088|^^可能誘發(fā)腎盂腎炎原因或疾病有輸尿管結(jié)石B.膀胱腫瘤C.前列腺肥大D.導(dǎo)尿管滯留E.腎實質(zhì)結(jié)核灶^^ABCD~~02|09|1|02||^^腎病綜合征指A.大量蛋白尿B.高脂血癥C.嚴重水腫D.高血壓E.低蛋白血癥^^ABCE~~02|09|3|02|09090|^^慢性腎盂腎炎病理學特征包含A.腎組織表面有不規(guī)則瘢痕B.腎小球囊壁纖維化C.腎間質(zhì)慢性炎癥D.腎小球新月體形成E.腎小管甲狀腺濾泡樣結(jié)構(gòu)^^ABCE~~02|09|1|02||^^急性彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎腎小球內(nèi)有顯著增生細胞是A.血管內(nèi)皮細胞B.球囊壁層上皮細胞C.球囊臟層上皮細胞D.單核細胞E.系膜細胞^^AE~~03|09|3|02||^^顆粒性固縮腎^^慢性硬化性腎小球腎炎兩側(cè)腎單位彌漫性損害造成纖維化疤痕收縮，和殘余腎單位代償性肥大交織并存，引發(fā)腎臟體積縮小及表面細顆粒狀，質(zhì)地變硬，稱為“顆粒性固縮腎”。也可見于高血壓和動脈粥樣硬化引發(fā)腎臟病變。~~03|09|2|02|09013|^^大紅腎或蚤咬腎^^急性彌漫性增生性腎小球腎炎肉眼觀，雙側(cè)腎臟體積增大，被膜擔心，表面充血，有時見散在粟粒大小出血點，故稱為大紅腎或蚤咬腎。~~03|09|2|02||^^新月體或環(huán)狀體^^腎球囊壁層上皮細胞顯著增生，呈多層排列，并伴有巨噬細胞浸潤，在腎球囊內(nèi)毛細血管球周圍形成新月形或環(huán)狀結(jié)構(gòu)。~~03|09|2|02|09015|^^管型^^從腎小球濾過膜漏出蛋白、紅細胞、白細胞和脫落腎小管上皮細胞在腎小管腔內(nèi)凝集而成，包含蛋白管型、細胞管型和顆粒管型。~~03|09|2|02|09016|^^急性腎炎綜合征^^起病急，有顯著血尿、輕至中度蛋白尿，常有水腫和高血壓，嚴重者可表現(xiàn)為氮質(zhì)血癥等特征一組臨床綜合征~~03|09|1|02||^^腎病綜合征^^指腎炎患者出現(xiàn)以大量蛋白尿，嚴重水腫，低蛋白血癥和高脂血癥為特征一組臨床綜合征。~~03|09|1|02||^^7．腎小球腎炎^^一個以腎小球損害為主變態(tài)反應(yīng)性炎癥，臨床上表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫和高血壓等。~~03|09|2|02||^^慢性腎炎綜合征^^病程長，多尿、夜尿、低比重尿，伴貧血、高血壓，晚期可致氮質(zhì)血癥和尿毒癥一組臨床綜合征。~~03|09|3|02||^^脂性腎病^^又稱微小病變性腎小球腎炎，是兒童腎病綜合征最常見腎病類型，光鏡下腎小球基本正常，腎小管上皮有脂質(zhì)沉積，故稱脂性腎病。~~03|09|3|02||^^IgA腎病^^是最常見腎小球腎炎，主要特點是系膜區(qū)有大量IgA沉積，臨床表現(xiàn)為重復(fù)發(fā)作鏡下或肉眼血尿。~~03|09|2|02|09002|^^腎盂腎炎^^腎盂腎炎：細菌感染引發(fā)以腎盂、腎間質(zhì)和腎小管損害為主化膿性炎。~~03|09|4|02||^^腎致密沉積物病^^即膜增生性腎小球腎炎II型，電鏡下見基膜致密層上有大量電子密度極高沉積物沉積，免疫熒光見補體C3沉積。~~04|09|4|02||^^Wilmstumor^^腎母細胞瘤：起源于腎內(nèi)殘留后腎胚芽組織，又稱腎母細胞瘤，由胚胎發(fā)育過程不一樣階段幼稚腎小球或腎小管樣結(jié)構(gòu)所組成。~~04|09|3|02||^^Goodpasturesyndrome^^肺出血腎炎綜合征：因為抗基底膜抗體造成腎小球和肺泡壁毛細血管基底膜嚴重損傷，出現(xiàn)肺出血和新月體性腎小球腎炎。~~04|09|2|02||^^cresent^^新月體：腎球囊壁層上皮細胞顯著增生，呈多層排列，并伴有巨噬細胞浸潤，在腎球囊內(nèi)毛細血管球周圍形成新月形或環(huán)狀結(jié)構(gòu)。~~04|09|1|02||^^nephriticsyndrome^^腎病綜合征：指腎炎患者出現(xiàn)以大量蛋白尿，嚴重水腫，低蛋白血癥和高脂血癥為特征一組臨床綜合征。~~04|09|3|02||^^lipoidnephrosis^^脂性腎?。河址Q微小病變性腎小球腎炎，是兒童腎病綜合征最常見腎病類型，光鏡下腎小球基本正常，腎小管上皮有脂質(zhì)沉積，故稱脂性腎病。~~05|09|1|08|09019|^^1.急性腎小球腎炎患者為何出現(xiàn)少尿、無尿?^^急性腎小球腎炎腎小球毛細血管叢內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生、腫脹及白細胞浸潤（4分），使腎小球毛細血管腔狹窄，濾過率降低，而腎小管病變輕微，重吸收正常，造成患者出現(xiàn)少尿，甚至無尿（4分）。~~05|09|3|08|09010|^^2．試述急性彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎病理改變及臨床病理聯(lián)絡(luò)。^^病理改變（4分）：（1）肉眼－大紅腎；（2）光鏡－腎小球體積增大，毛細血管叢內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生、腫脹及白細胞浸潤，腎小球毛細血管腔狹窄；（3）免疫熒光－IgG和補體C3呈顆粒狀沉積；（4）電鏡－上皮下見駝峰狀電子致密物沉積。臨床病理聯(lián)絡(luò)（4分）：（1）蛋白尿、血尿和管型尿：腎小球毛細血管壁損傷，通透性增加所致。（2）少尿及氮質(zhì)血癥：腎小球毛細血管叢內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生、腫脹及白細胞浸潤，使腎小球毛細血管腔狹窄，濾過率降低，而腎小管病變輕微，重吸收正常，尿量降低。(3)水腫：水、鈉潴留，以及超敏反應(yīng)引發(fā)毛細血管通透性增高。(4)高血壓：水、鈉潴留引發(fā)血容量增加。~~05|09|2|08|09011|^^3.何謂急性腎炎綜合征？試以急性彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎病理病理改變解釋其臨床癥狀。^^急性腎炎綜合征表現(xiàn)為起病急，有顯著血尿、輕至中度蛋白尿，常有水腫和高血壓，嚴重者可表現(xiàn)為氮質(zhì)血癥等特征一組臨床綜合征（2分）。蛋白尿、血尿和管型尿：腎小球毛細血管壁損傷，通透性增加所致。（2）少尿及氮質(zhì)血癥：腎小球毛細血管叢內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生、腫脹及白細胞浸潤，使腎小球毛細血管腔狹窄，濾過率降低，而腎小管病變輕微，重吸收正常，尿量降低。(3)水腫：水、鈉潴留，以及超敏反應(yīng)引發(fā)毛細血管通透性增高。(4)高血壓：水、鈉潴留引發(fā)血容量增加（各1.5分）。~~05|09|3|08||^^4.急性彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎、新月體性腎小球腎炎、彌漫性硬化性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓機制。^^（1）急性彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎：因為腎小球毛細血管叢內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生、腫脹及白細胞浸潤，使腎小球毛細血管腔狹窄，濾過率降低，而腎小管病變輕微，重吸收正常，尿量降低，水、鈉潴留引發(fā)血容量增加（3分）。（2）新月體性腎小球腎炎：腎小球濾過膜嚴重破壞，大量纖維蛋白滲出，刺激壁層上皮細胞增生形成新月體，腎小球囊閉塞，新月體壓迫毛細血管球使得血管縮小閉塞，患者快速出現(xiàn)少尿無尿，水、鈉潴留血容量增加致高血壓（2.5分）。（3）彌漫性硬化性腎小球腎炎：大量腎小球硬化，腎單位嚴重缺血，刺激腎球旁器腎素分泌增多，促進血管收縮，血壓升高（2.5分）。~~05|09|3|08||^^5.簡述彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎與彌漫性新月體性腎小球腎炎病理改變不一樣特點。^^彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎（4分）彌漫性新月體性腎小球腎炎（4分）肉眼：大紅腎大白腎光鏡：毛細血管叢內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生壁層上皮細胞增生形成新月體免疫熒光：IgG和補體C3呈顆粒狀沉積IgG和C3線性顆粒狀或無沉積電鏡：上皮下見駝峰狀電子致密物沉積電子致密物沉積或無沉積~~05|09|3|08||^^6.試述膜性腎小球腎炎病理改變特點及臨床聯(lián)絡(luò)。^^（1）病理改變（4分）：光鏡下見毛細血管壁增厚，有“釘突”形成；免疫熒光顯示上皮下IgG和補體C3呈顆粒狀沉積；電鏡下見上皮下電子致密物沉積，基膜增厚。（2）臨床病理聯(lián)絡(luò)（4分）：臨床表現(xiàn)為腎病綜合征：大量非選擇性蛋白尿，嚴重水腫，低蛋白血癥和高脂血癥，皮質(zhì)激素療效不顯著，40％病人可發(fā)展為腎功效不全。~~05|09|3|08||^^7．簡述脂性腎病病變、臨床病理聯(lián)絡(luò)及結(jié)局。^^（1）病理改變：光鏡下見腎小球正?；蜉p微病變，腎小球/腎小管上皮細胞脂質(zhì)空泡免疫熒光陰性染色，電鏡下見上皮足突廣泛融合，又稱足突?。?分）。（2）臨床表現(xiàn)為腎病綜合征：高選擇性蛋白尿－腎小球GBM和臟層上皮細胞負電荷丟失，臟層上皮損傷，通透性增高所致；低蛋白血癥－大量蛋白隨尿丟失；高度水腫－血漿膠體滲透壓；高脂血癥－低蛋白血癥致肝臟脂蛋白合成增多（3分）。（3）結(jié)局：90％對激素敏感，預(yù)后多良好，少數(shù)對激素有依賴性（2分）。~~05|09|1|08||^^8.慢性腎小球腎炎晚期為何會出現(xiàn)多尿?^^慢性腎小球腎炎因為腎小球硬化纖維化、玻璃樣變，大量腎單位受損，功效喪失（4分），血液流經(jīng)殘余腎單位時速度加緊，腎小球濾過率增加，但腎小管重吸收功效有限，尿濃縮功效降低（4分），所以出現(xiàn)多尿夜尿。~~05|09|2|08||^^9.敘述慢性腎小球腎炎鏡下所見并解釋其尿液(質(zhì)、量)有哪些改變?^^光鏡下見大量腎小球萎縮纖維化、玻璃樣變，對應(yīng)腎小管萎縮、數(shù)量降低，間質(zhì)慢性炎癥細胞浸潤，部分區(qū)域腎單位代償，腎小球體積增大，腎小管擴張，管腔內(nèi)見蛋白管型（4分）。因為大量腎單位受損，功效喪失，血液流經(jīng)殘余腎單位時速度加緊，腎小球濾過率增加，但部分腎小管也受損，腎小管重吸收功效有限，尿濃縮功效降低，所以出現(xiàn)多尿夜尿和低比重尿（4分）。~~05|09|3|08||^^10．試述慢性硬化性腎小球腎炎主要病理改變及臨床病理聯(lián)絡(luò)。^^病理改變（4分）：肉眼－顆粒性固縮腎或小白腎；鏡下－光鏡下見大量腎小球萎縮纖維化、玻璃樣變，對應(yīng)腎小管萎縮、數(shù)量降低，間質(zhì)慢性炎癥細胞浸潤，部分區(qū)域腎單位代償，腎小球體積增大，腎小管擴張，管腔內(nèi)見蛋白管型。臨床病理聯(lián)絡(luò)（4分）：(1)多尿、夜尿、低比重尿：因為大量腎單位受損，功效喪失，血液流經(jīng)殘余腎單位時速度加緊，腎小球濾過率增加，但腎小管重吸收功效有限，尿濃縮功效降低。(2)高血壓：腎小球硬化，部分腎單位嚴重缺血，腎素分泌增多。(3)貧血：腎組織破壞，促紅細胞生成素分泌降低，以及體內(nèi)代謝產(chǎn)物堆積抑制骨髓造血功效。(4)氮質(zhì)血癥和尿毒癥：大量腎單位破壞，腎小球濾過面積降低，代謝產(chǎn)物在體內(nèi)聚集，水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。~~05|09|4|08||^^11.試從病因、病變性質(zhì)、病理改變特點和主要臨床表現(xiàn)區(qū)分急性腎小球腎炎和急性腎盂腎炎。^^急性腎小球腎炎（4分）急性腎盂腎炎（4分）病因免疫異常細菌感染病變性質(zhì)增生性炎癥化膿性炎癥病理改變腎小球內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生灶性間質(zhì)性化膿性炎或膿腫形成臨床表現(xiàn)急性腎炎綜合征膀胱刺激征、腰部酸痛、發(fā)燒等~~05|09|4|08||^^12．引發(fā)‘顆粒性固縮腎”主要疾病有哪些？試述‘顆粒性固縮腎”病變及主要臨床表現(xiàn)。^^原發(fā)性高血壓和慢性腎小球腎炎均可引發(fā)顆粒性固縮腎（1分）。顆粒性固縮腎是因為腎單位彌漫性損害造成纖維化疤痕收縮，和殘余腎單位代償性肥大交織并存，引發(fā)腎臟體積縮小及表面細顆粒狀，質(zhì)地變硬（2分）。高血壓腎臟損傷是因為入球小動脈玻璃樣變，血管腔變小閉塞致腎小球缺血萎縮纖維化（2分），慢性腎小球腎炎是因為慢性免疫損傷致腎單位萎縮纖維化（2分）。臨床上可出現(xiàn)乏力、貧血、水腫或蛋白尿、多尿等，晚期可致氮質(zhì)血癥、尿毒癥甚至死亡（1分）。~~05|