工傷勞動爭議仲裁申請書

工傷勞動爭議仲裁申請書工傷勞動爭議仲裁申請書1

申請人：__________，女，漢族，__________年________月________日出生，住址：__________。電話：__________。

被申請人：廣州運(yùn)動用品有限公司，住宅地：廣州市白云區(qū)。郵編：__________

法定代表人：__________，職務(wù)：__________。電話：____。

仲裁請求：

1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的`勞動合同關(guān)系;

2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10467.4元;

3.請求裁決被申請人為申訴人補(bǔ)繳__________年________月至_________年________月社會保險(xiǎn)費(fèi).

事實(shí)與理由：

__________年11月，申請人經(jīng)錄用進(jìn)入廣州白云運(yùn)動服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。__________年6月，白云公司提出勞動合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州運(yùn)動用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動合同內(nèi)容包括勞動崗位、勞動酬勞、勞動地點(diǎn)等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數(shù)次侵害申請人勞動權(quán)益，其中__________年9月，因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元，申請人等人提出劇烈反對，被申請人因此補(bǔ)發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。__________年12月31日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點(diǎn)，奉獻(xiàn)青春，被申請人卻從未理睬申請人今后的社會保障，躲避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險(xiǎn)金，嚴(yán)重?fù)p害申請人勞動權(quán)益。__________8年9月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點(diǎn)，將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補(bǔ)交社會保險(xiǎn)金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益，特提出解除勞動合同，同時(shí)，要求被申請人支付相應(yīng)經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)償金及補(bǔ)繳社會保險(xiǎn)金，以上請求，請仲裁委支持。

此致

廣州市勞動仲裁委員會

申請人：________

________年________月________日

工傷勞動爭議仲裁申請書2

申請人：________

住宅：________

電話：________

法定代表人：________

托付代理人：________

被申請人：________

住宅：________

電話：

法定代表人：________

請求事項(xiàng)：________

事實(shí)與理由：________

證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住宅(通信地址、郵政編碼、電話、傳真和電報(bào)號碼)

此致

成都仲裁委員會

申請人：________(蓋章或簽名)

________年________月________日

注：1、申請人或被申請人是公民的，應(yīng)寫明姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、電話等;是法人或其他組織的，應(yīng)寫明法人或其他組織的名稱，法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)、電話等。

2、事實(shí)、理由和證據(jù)空格不夠時(shí)，可增加中頁。

此致

敬禮!

申請人：________

__年__月__日

工傷勞動爭議仲裁申請書3

申請人：________，男，________年________月________日生，漢族。

工作單位：________________。

用工性質(zhì)：聘任制。

住址：________________________

被申請人：________________

地址：________________

勞動仲裁請求事項(xiàng):

1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關(guān)系。

2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)105000元。

具體如下：

1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月;

2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月;

3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。

事實(shí)與理由:

__________年________月________日申請人在被申請人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進(jìn)行了治療及護(hù)理，同時(shí)認(rèn)定為工傷。在被申請人的組織下，申請人于年1月經(jīng)榆次市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。

由于被申請人未能按照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請人帶來極大的損害.為維護(hù)申請人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

此致

和順縣勞動仲裁委員會

申請人：________

時(shí)間：__________年________月________日

工傷勞動爭議仲裁申請書4

申請人：________________，身份證號碼：________，聯(lián)系電話：________。

被申請人：________________住宅地：________

法定代表人:________負(fù)責(zé)人:________電話:________

被申請人：________________，住宅地：________

法定代表人：________電話:________

申請仲裁事項(xiàng)：

1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5100元。

2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補(bǔ)繳申請人________________年——_____________年社會保險(xiǎn)金。

3、請求兩被申請人支付加班費(fèi)元。

事實(shí)及理由：

申請人于____________年2月被十堰勞務(wù)公司派遣到車身廠工作，_____________年5月25日用工單位以"效益不好、40歲以上人員全部辭退"為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴(yán)重違背了《勞動合同法》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，請貴仲裁委員會依法裁決。

此致

勞動仲裁委員會

申請人：________

工傷勞動爭議仲裁申請書5

申訴人：________先生，男，漢族，________年_______月_______日出生，住址：________________

被訴人：________公司，住宅：________，法定代表人：________

申請仲裁事項(xiàng)：

1、請求裁決確認(rèn)申訴人與被訴人之間的勞動關(guān)系已經(jīng)解除;

2、請求裁決被訴人支付申訴人一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金差額29520元(4550元/月×9個月-11430=29520元)，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金差額6455元(4550元/月×2個月-2645=6455元);

3、請求裁決被訴人支付申訴人一次性就業(yè)補(bǔ)助金36400元(4550元/月×8個月=36440元);

4、請求裁決被訴人支付申訴人停工留薪期工資差額12357元(4550元/月×5.5個月-12668元=12357元);

5、請求裁決被訴人支付申訴人年5月份加班費(fèi)差額165元、6月份加班費(fèi)差額710元、7月份加班費(fèi)差額545元、8月份加班費(fèi)差額940元。

6、請求裁決被訴人支付申訴人年8月份伙食津貼480元，年8月份扣費(fèi)480元。

以上總計(jì)88052元。

事實(shí)及理由：

申訴人于_____________年________月________日入職被訴人處，擔(dān)任電工，月平均工資4550元。_______________年________月________日上午，申訴人在工作時(shí)，高處墜落，導(dǎo)致腰部跌傷，后住院治療50余天。_____________年________月________日東莞市社保局對申訴人的受傷事故作出工傷認(rèn)定。_____________年________月________日經(jīng)東莞市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。因被訴人沒有根據(jù)申訴人實(shí)際工資足額為申訴人購置社保，導(dǎo)致申東莞市社會保險(xiǎn)管理中心根據(jù)繳費(fèi)工資決定支付申訴人一次性傷殘補(bǔ)助金11430元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金2645元，申訴人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金差額應(yīng)由被訴人承當(dāng)。申訴人工傷后，被訴人僅支付申訴人停工留薪期工資12668元。因被訴人不情愿補(bǔ)足該部分差額，也未足額支付申訴人停工留薪期工資，且被訴人存在無故克扣____________年________月份工資960元、為足額支付申訴人_______________年________月至________月份加班費(fèi)，申訴人已經(jīng)提出與被訴人解除勞動關(guān)系，但是被訴人不情愿根據(jù)申訴人要求支付上述工傷待遇差額、加班費(fèi)差額、以及克扣工資。

申訴人認(rèn)為，被訴人的行為已經(jīng)嚴(yán)重違