2022年黑龍江省齊齊哈爾市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題二卷(含答案)

2022年黑龍江省齊齊哈爾市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題二卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.患兒，2歲，患支氣管肺炎，經(jīng)治療2周后好轉(zhuǎn)，體溫又復(fù)升，呼吸困難及全身中毒癥狀加重，查體右肋間隙飽滿，叩之發(fā)濁，此時(shí)最適宜的處理是

A.改用強(qiáng)有力的抗生素B.毛花苷CC.診斷性胸膜腔穿刺D.抽血送培養(yǎng)做藥敏E.腎上腺皮質(zhì)激素

12.腎損傷患者血尿的特點(diǎn)不包括

A.血尿顏色與損傷程度成正比

B.大多數(shù)腎損傷患者均有血尿

C.腎挫傷時(shí)可出現(xiàn)少量血尿

D.腎蒂損傷所致血尿不太明顯

E.若繼發(fā)感染，血尿時(shí)間可延續(xù)

13.女，29歲。停經(jīng)52天，陣發(fā)性腹痛伴陰道出血2天。婦科檢查：子宮飽滿，雙附件（-），宮口開(kāi)大1cm，該患者最可能的情況是

A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.稽留流產(chǎn)D.習(xí)慣性流產(chǎn)E.感染性流產(chǎn)

14.患者女性，50歲。近1年來(lái)雙手小關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛，早晨起床時(shí)有僵硬感約1小時(shí)。查體：雙手近端指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)伸側(cè)可見(jiàn)皮下結(jié)節(jié)，有輕度壓痛，無(wú)紅腫。雙手X線攝片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)間隙狹窄。RF陽(yáng)性，ESR、CRP輕度升高。該患者最可能的診斷為

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.骨性關(guān)節(jié)炎C.強(qiáng)直性脊柱炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

15.ARDS患者機(jī)械通氣，PEEP的起始設(shè)定值是A.3～5cmH2O

B.5～7cmH2O

C.7～9cmH2O

D.10～12cmH2O

E.12～15cmH2O

16.張力性氣胸產(chǎn)生休克時(shí)，首先應(yīng)采取的急救措施是

A.輸血補(bǔ)充血容量B.用升壓藥C.抗休克同時(shí)開(kāi)胸探查D.患側(cè)胸腔排氣減壓E.氣管插管輔助呼吸

17.晚期結(jié)核性腦膜炎患兒的特征性臨床表現(xiàn)是

A.呼吸抑制B.昏迷、意識(shí)障礙C.瞳孔變小D.劇烈頭痛E.腦膜刺激征陽(yáng)性

18.患者女性，33歲。孕1產(chǎn)0，12歲來(lái)月經(jīng)，28～30天1次，每次5天，量中等，無(wú)痛經(jīng)，但自人工流產(chǎn)后出現(xiàn)痛經(jīng)，且逐漸加重。婦科檢查：子宮后傾固定，陰道后穹隆處可見(jiàn)紫褐色結(jié)節(jié)，觸痛明顯。該患者最可能的診斷為

A.陰道炎B.盆腔炎C.原發(fā)性痛經(jīng)D.功能失調(diào)性子宮出血E.子宮內(nèi)膜異位癥

19.手術(shù)中根據(jù)病人的手術(shù)部位合理安置體位，其要求錯(cuò)誤是

A.最大限度地保證病人的安全與舒適

B.充分暴露手術(shù)區(qū)域，同時(shí)減少不必要的裸露

C.肢體及關(guān)節(jié)托墊須穩(wěn)妥，可懸空

D.保證呼吸和血液循環(huán)通暢

E.避免血管、神經(jīng)受壓

20.子宮頸癌的早期癥狀是（）。A.腹部包塊B.絕經(jīng)后出血C.接觸性出血D.陰道排液E.腹痛

三、1.A1型題(10題)21.不適宜實(shí)施營(yíng)養(yǎng)支持的病人是（）

A.高代謝狀態(tài)B.急性重癥胰腺炎C.骨髓移植D.休克病人E.化療病人

22.下列有關(guān)冠心病的流行病學(xué)特點(diǎn)的描述正確的一項(xiàng)是（）。A.冠心病的發(fā)病率男性低于女性

B.65歲以前，女性的首次發(fā)病時(shí)間平均比男性約早10年

C.在我國(guó)冠心病發(fā)病率，南方低，北方高，城市高于農(nóng)村

D.一般腦力勞動(dòng)者較體力勞動(dòng)者患病率低

E.好發(fā)于夏秋季節(jié)

23.膀胱結(jié)石的典型癥狀是（）

A.進(jìn)行性排尿困難B.膀胱刺激癥狀C.排尿突然中斷，伴會(huì)陰部放射痛D.疼痛性血尿E.會(huì)陰部下墜感

24.8個(gè)月患兒，母乳喂養(yǎng)，未加輔食。近2個(gè)月面色蒼白，食欲低下，經(jīng)檢查診斷為缺鐵性貧血，擬用鐵劑治療，下列提法正確的是（）

A.貧血糾正后即停鐵劑B.不宜在兩餐之間服用C.忌與維生素C同服D.可與牛奶同服E.首選二價(jià)鐵

25.不能推算孕齡的項(xiàng)目是

A.末次月經(jīng)第一天B.早孕反應(yīng)的時(shí)間C.胎動(dòng)出現(xiàn)的時(shí)間D.手測(cè)宮底高度E.羊水振蕩試驗(yàn)

26.某消化性潰瘍病人，原有疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐，嘔吐物含發(fā)酵性宿食。最可能的并發(fā)癥是（）A.幽門梗阻B.急性胰腺炎C.胃穿孔D.胃癌E.胃出血

27.關(guān)于支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)特征，下列哪項(xiàng)不妥

A.典型發(fā)作屬呼氣性呼吸困難

B.為發(fā)作性疾病，可自行或用藥后緩解

C.發(fā)作時(shí)伴哮鳴音

D.常在午間發(fā)作或加重

E.每次發(fā)作，可歷時(shí)數(shù)小時(shí)至數(shù)天

28.下列關(guān)于社區(qū)護(hù)理的描述，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）。A.社區(qū)護(hù)理的對(duì)象包括社區(qū)中的健康人群和患病人群

B.社區(qū)護(hù)士需要與社區(qū)管理者密切協(xié)調(diào)

C.社區(qū)護(hù)士可能需要進(jìn)入居民家庭提供護(hù)理服務(wù)

D.社區(qū)護(hù)理的目標(biāo)是減少殘障

E.社區(qū)護(hù)理的工作重點(diǎn)是提供預(yù)防性服務(wù)

29.授權(quán)是指領(lǐng)導(dǎo)者授予下屬一定的

A.權(quán)力B.責(zé)任C.權(quán)力和責(zé)任D.任務(wù)E.職責(zé)

30.小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y臨床表現(xiàn)應(yīng)為（）。

A.皮脂積聚呈向心性

B.脂肪積累以腰部及下腹部為顯著

C.皮下脂肪增多，分布均勻

D.皮下脂肪積聚以四肢為主

E.皮下脂肪積聚以面部為主

四、3.B1型題(5題)31.吸氣性呼吸困難（）

A.腺病毒肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支氣管哮喘E.肺炎球菌肺炎

32.依那普利降壓的作用機(jī)制是（）

A.抑制血管緊張素Ⅱ生成

B.抑制血管緊張素與受體結(jié)合

C.阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞及血管壁平滑肌細(xì)胞，使心肌收縮力降低，外周血管擴(kuò)張

D.抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量

E.減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放

33.猩紅熱（）

A.易并發(fā)肺炎B.易并發(fā)腦炎C.易并發(fā)胰腺炎D.可出現(xiàn)手套、襪套樣脫皮E.可出現(xiàn)感染中毒性休克

34.掃煙囪工人好發(fā)（）

A.肺癌B.膀胱癌C.間皮瘤D.陰囊癌E.胃癌

35.女性，55歲，右小腿開(kāi)水燙傷2周，深Ⅱ度，面積3%，創(chuàng)面感染（）

A.暴露療法B.包扎療法C.削痂或切痂后自體植皮D.半暴露療法E.異體皮覆蓋創(chuàng)面

五、2.A3/A4型題(2題)36.目前給患者安排哪種飲食為宜？（）

A.給予低蛋白質(zhì)飲食B.保證總熱量和糖類攝入，無(wú)蛋白質(zhì)C.補(bǔ)充大量維生素AD.給予富含粗纖維飲食E.限制含鉀食物的攝入

37.該患兒脫水的性質(zhì)是（）

A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.中度脫水E.重度脫水

六、7.X型題(1題)38.疼痛的非藥物處理原則包括（）。A.A.解除病人的焦慮B.轉(zhuǎn)移病人注意力C.讓病人處于舒適體位D.鼓勵(lì)病人運(yùn)動(dòng)E.教給病人放松技術(shù)

參考答案

1.C

2.A

3.E

4.E

5.D

6.C

7.A

8.B

9.E

10.E

11.C

12.A

13.B

14.A

15.A

16.D

17.B

18.E

19.C

20.C宮頸癌最常見(jiàn)的早期癥狀是陰道流血，表現(xiàn)為接觸性出血，可見(jiàn)性交后或婦科檢查后出血。早期出血量少，晚期病灶較大表現(xiàn)為大量出血，一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。

21.D營(yíng)養(yǎng)支持用于營(yíng)養(yǎng)不良或有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的病人，當(dāng)病人處于體液失調(diào)、出凝血功能障礙以及休克時(shí)，應(yīng)優(yōu)先處理上述問(wèn)題，暫不宜營(yíng)養(yǎng)治療。

22.C冠心病的發(fā)病率男性高于女性；65歲以前，女性的首次發(fā)病時(shí)間平均比男性晚約10年；據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)冠心病患病率有地域差別，南方低、北方高，城市高于農(nóng)村；一般腦力勞動(dòng)者較體力勞動(dòng)者冠心病患病率高；研究表明，冠心病好發(fā)于冬季或冬季和早春。故正確答案是C。

23.C膀胱結(jié)石的典型癥狀為排尿突然中斷并感疼痛，疼痛常放射至陰莖頭部和遠(yuǎn)端尿道，變換體位又能繼續(xù)排尿。

24.E二價(jià)鐵易于溶解，容易吸收。

25.E臨床上一般采取末次月經(jīng)第一天的日子進(jìn)行推算預(yù)產(chǎn)期，如孕婦記不清末次月經(jīng)的日期，則可根據(jù)早孕反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間、胎動(dòng)開(kāi)始時(shí)間以及子宮高度等加以估計(jì)。而羊水振蕩試驗(yàn)一般用來(lái)判斷胎兒成熟度，并不能推算孕齡，因此本題答案為E。

26.A幽門梗阻是消化性潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥之一，約見(jiàn)于2％～4％的病例，主要由DU或幽門管潰瘍引起。特征性表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食。

27.D此題考查支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)。支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)為發(fā)作性的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，其發(fā)作可歷經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，可自行或用藥后緩解，在夜間及凌晨發(fā)作和加重常是哮喘的特征之一，因而護(hù)士應(yīng)注意在此期間加強(qiáng)巡視。

28.D社區(qū)護(hù)理的目標(biāo)是解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題，滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求，而不僅僅是減少殘障。

29.C授權(quán)是指領(lǐng)導(dǎo)者授予下屬一定的權(quán)力和責(zé)任，使下屬在一定的監(jiān)督下，具有一定的自主權(quán)，去完成被授予的任務(wù)。

30.C小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y臨床表現(xiàn)應(yīng)為皮下脂肪增多，分布均勻。

31.C

32.A本組題目考查了降壓藥物的作用機(jī)制。呋塞米是利尿劑，其降壓作用機(jī)制是抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量。美托洛爾屬于β受體阻滯劑，降壓的作用機(jī)制是減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放。依那普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），降壓的作用機(jī)制是抑制血管緊張素Ⅱ生成。

33.D