主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303能力測(cè)試題庫(kù)B卷帶答案

主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303能力測(cè)試題庫(kù)B卷帶答案

單選題（共50題）1、單一抗結(jié)核藥物中，早期殺菌力最強(qiáng)的藥物是A.鏈霉素B.乙胺丁醇C.異煙肼D.利福平E.吡嗪酰胺【答案】C2、女性，76歲。6年前開始陣發(fā)心悸發(fā)作，每年4～5次，無(wú)誘因突然發(fā)作，可自行終止，心悸伴胸悶、脈搏不齊，持續(xù)約10余分鐘，有時(shí)可持續(xù)3～6小時(shí)。A.心室性期外收縮B.室上性心動(dòng)過(guò)速C.心絞痛D.陣發(fā)性心房顫動(dòng)E.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯【答案】D3、女性，35歲，有膽囊結(jié)石病史8年。1天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，但無(wú)發(fā)熱，無(wú)血尿，無(wú)黃疸，為明確診斷，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.血清淀粉酶檢查B.尿常規(guī)C.血清轉(zhuǎn)氨酶D.便常規(guī)和隱血試驗(yàn)E.上消化道鋇餐透視【答案】A4、血吸蟲病的基本病理變化是A.肝脾腫大B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.尾蚴性皮炎D.蟲卵肉芽腫E.靜脈炎和靜脈周圍炎【答案】D5、男性，25歲，發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿2年，無(wú)水腫，尿蛋白定量1.0～1.7g/d，血壓為150/90mmHg，血肌酐100μmol/LA.急性腎炎B.慢性腎炎C.隱匿性腎炎D.高血壓腎損害E.腎病綜合征【答案】B6、長(zhǎng)效苯二氮A.三唑侖B.阿普唑侖C.勞拉西泮D.艾司唑侖E.硝西泮【答案】D7、初治涂陰肺結(jié)核的治療方案A.強(qiáng)化期2個(gè)月／鞏固期3個(gè)月B.強(qiáng)化期3個(gè)月／鞏固期3個(gè)月C.強(qiáng)化期3個(gè)月／鞏固期9個(gè)月D.強(qiáng)化期2個(gè)月／鞏固期4個(gè)月E.強(qiáng)化期1個(gè)月／鞏固期8個(gè)月【答案】D8、對(duì)于輸血的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.O型血的人為萬(wàn)能供血者B.Rh陽(yáng)性的人可接受Rh陰性的血液C.ABO血型系統(tǒng)相符合便可輸血，不需進(jìn)行交叉配血D.AB型血的人為萬(wàn)能受血者"E.將O型血液輸給其他血型的人時(shí)，應(yīng)少量而且緩慢【答案】C9、下列關(guān)于類風(fēng)濕因子說(shuō)法正確的是A.在大部分正常人類風(fēng)濕因子可以出現(xiàn)低滴度陽(yáng)性B.其滴度與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)性、嚴(yán)重性無(wú)關(guān)C.是屬于IgM型的自身抗體D.在某些慢性感染性疾病及惡性腫瘤的患者血清中可出現(xiàn)陽(yáng)性E.類風(fēng)濕因子陰性可以排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷【答案】D10、期貨交易所工作人員不得（）。A.通過(guò)商業(yè)銀行購(gòu)買開放式基金B(yǎng).泄漏內(nèi)幕消息C.從事期貨交易D.購(gòu)買商業(yè)銀行發(fā)售的紙黃金產(chǎn)品【答案】B11、在搶救甲狀腺功能亢進(jìn)危象時(shí)應(yīng)首選下列哪種藥物A.甲巰咪唑B.糖皮質(zhì)激素C.丙硫氧嘧啶D.復(fù)方碘液E.大量普萘洛爾【答案】C12、關(guān)于彈性蛋白酶說(shuō)法正確的是A.可溶解血管彈性纖維引起出血和血栓形成B.激活胰蛋白酶原，對(duì)食物進(jìn)行消化C.具有細(xì)胞毒副作用，引起胰腺壞死及溶血D.使血管舒張和通透性增加，引起水腫和休克E.參與胰腺及周圍脂肪壞死和液化【答案】A13、自身免疫性胃炎可檢測(cè)到A.PCAB.血清胃泌素C.cogAD.IFAE.【答案】A14、小兒上呼吸道感染的主要病原是A.呼吸道合胞病毒B.肺炎鏈球菌C.肺炎支原體D.衣原體E.輪狀病毒【答案】A15、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的病理改變錯(cuò)誤的是A.病變常侵入肌層易出現(xiàn)穿孔及巨結(jié)腸B.潰瘍性結(jié)腸炎可出現(xiàn)癌變C.病變反復(fù)發(fā)作可致結(jié)腸變形縮短D.炎癥反復(fù)發(fā)作可形成炎性息肉E.病變呈廣泛淺小潰瘍【答案】A16、扁鵲的醫(yī)學(xué)知識(shí)十分豐富，名聞天下。為了給百姓治病，他長(zhǎng)期游歷在民間行醫(yī)。他每到一個(gè)地方，總是注意了解當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)俗習(xí)慣和多發(fā)病、常見病。據(jù)記載，他路過(guò)趙國(guó)時(shí)作"帶下病"醫(yī)(婦產(chǎn)科醫(yī)生)，路過(guò)周國(guó)時(shí)作耳目痹醫(yī)(五官科醫(yī)生)，后來(lái)到秦國(guó)又為小兒醫(yī)(小兒科醫(yī)生)。為了方便群眾，他什么病都看，隨當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗而變，走到哪里，就滿足那里人民的需要，深受百姓的歡迎。這種"隨俗為變"反映的醫(yī)德思想是()A.仁愛救人B.妙手回春C.不為名利D.清正廉潔E.謹(jǐn)慎認(rèn)真【答案】A17、患者女，56歲，雙手關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛2年，晨僵明顯，時(shí)間約2小時(shí)，未正規(guī)治療，近2個(gè)月關(guān)節(jié)痛加重，伴張口受限。雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)壓痛陽(yáng)性，雙手掌指關(guān)節(jié)，第2～4近指關(guān)節(jié)腫脹伴壓痛。A.C反應(yīng)蛋白B.抗核抗體C.免疫球蛋白D.類風(fēng)濕因子E.血清補(bǔ)體F.抗"O"【答案】A18、某男，原體重70kg，失水后煩躁，心率加快，血清鈉158mmol／L，現(xiàn)體重67kgA.極重度B.中度C.重度D.輕度E.以上都不是【答案】B19、下列關(guān)于風(fēng)濕性疾病的病理改變敘述錯(cuò)誤的是A.急性壞死性小動(dòng)脈、細(xì)動(dòng)脈炎是SLE的基本病變B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以多發(fā)性和對(duì)稱性增生型滑膜炎為主要表現(xiàn)C.系統(tǒng)性硬化主要累及皮膚，胃腸道及腎臟不常受累D.通風(fēng)主要是關(guān)節(jié)腔炎癥E.纖維化是系統(tǒng)性硬化的特征性病變【答案】C20、屬于《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》提出的八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律之一的是A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)使用無(wú)生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)的自制藥品與制劑B.醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)介紹病人到其他單位檢查或治療C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科室不準(zhǔn)實(shí)行藥品等加價(jià)銷售辦法D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部科室可根據(jù)承包運(yùn)轉(zhuǎn)情況設(shè)立小金庫(kù)E.醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)之外接受患者及其親友的宴請(qǐng)【答案】A21、某電焊輔助工，與師傅工作4小時(shí)后，突然感到眼發(fā)干、異物感并腫脹而被送醫(yī)院就診。此工人可能患A.電光性眼炎B.結(jié)膜炎C.眼外傷D.眼炎E.眼損傷【答案】A22、男性，19歲，反復(fù)左踝關(guān)節(jié)腫痛1年，偶有晨起背部不適，化驗(yàn)HLA-B27(+)，最可能的診斷是A.強(qiáng)直性脊柱炎B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)D.骨關(guān)節(jié)炎E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【答案】A23、女性，74歲。因外陰瘙癢，輕度口干，伴胸悶、心前區(qū)不適3個(gè)月余就診。平素怕冷、便秘。體檢：肥胖、面部及眼瞼水腫，頭發(fā)、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齊，心音低鈍，心界為左鎖骨中線外0．5cm，肝于肋下3指，肝頸回流征(+)，雙下肢脛前黏液性水腫。空腹血糖8．4mmol／L，餐后2小時(shí)血糖13．6mmol／LA.胰島素治療加甲狀腺激素替代B.α-糖苷酶抑制劑加甲狀腺激素替代C.口服二甲雙胍加甲狀腺激素替代D.飲食控制加甲狀腺激素替代E.以上都不是【答案】C24、中腹壁反射消失提示胸段脊髓損害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】B25、急性胰腺炎形成膿腫的時(shí)間為A.病后48小時(shí)B.病后2～3天C.病后24小時(shí)D.病后2～3周E.病后1小時(shí)【答案】D26、患者，45歲，女性，左側(cè)頭痛3天伴視物重影2天?；颊咴谌粘；顒?dòng)中出現(xiàn)左側(cè)眼球后和左顳側(cè)持續(xù)性劇烈脹痛，伴有惡心嘔吐。次日出現(xiàn)左側(cè)眼裂變小，視物重影。查體發(fā)現(xiàn)頸抵抗可疑陽(yáng)性，左側(cè)眼裂變小，左側(cè)瞳孔擴(kuò)大，對(duì)光反射遲鈍A.皮質(zhì)類固醇B.麥角類制劑C.鈣離子拮抗劑D.抗癲癇藥物E.曲普坦類藥物【答案】A27、下述對(duì)于呼吸衰竭說(shuō)法不正確的是A.氣道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要機(jī)制B.由于不能進(jìn)行有效氣體交換，導(dǎo)致缺氧和(或)二氧化碳潴留，而引起機(jī)體出現(xiàn)一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征C.動(dòng)脈血氧分壓(PaOD.呼吸次數(shù)不是判斷呼吸衰竭的主要指標(biāo)E.動(dòng)脈血氧分壓(PaO【答案】C28、肺結(jié)核外科手術(shù)的適應(yīng)證是A.結(jié)核性胸膜炎B.雙側(cè)毀損肺C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核D.復(fù)活的單側(cè)纖維厚壁空洞，長(zhǎng)期內(nèi)科治療未能使痰菌陰轉(zhuǎn)者E.結(jié)核球【答案】D29、高頸髓病變病情嚴(yán)重的原因是易引起A.呼吸困難B.Homner征C.脊髓休克D.二便失禁E.四肢癱【答案】A30、關(guān)于苯中毒以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.苯是無(wú)色無(wú)味的透明液體B.可導(dǎo)致白血病C.可有再生障礙性貧血表現(xiàn)D.有神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)E.有生殖發(fā)育毒性【答案】A31、運(yùn)動(dòng)障礙晨輕暮重A.急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎B.急性脊髓炎C.周期性癱瘓D.重癥肌無(wú)力E.帕金森病【答案】D32、促性腺激素釋放激素促進(jìn)哪些激素分泌增加A.褪黑激素B.卵泡刺激素、黃體生成素C.促黑色素細(xì)胞激素D.加壓素E.縮宮素【答案】B33、女性，50歲。間斷上腹部隱痛10年余，冬春季節(jié)較明顯，近半年自覺(jué)上腹疼痛加重，伴腹脹、厭食，體重下降，查體：神志清楚，心肺聽診無(wú)異常，腹平軟，劍突下輕壓痛，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性。A.超聲胃鏡B.腫瘤標(biāo)記物C.胃鏡D.上腹部超聲E.幽門螺桿菌培養(yǎng)【答案】A34、高腎素活性型高血壓應(yīng)選的藥物是A.中樞交感神經(jīng)抑制劑B.卡托普利C.β受體阻滯劑D.α受體阻滯劑E.利尿劑【答案】B35、患者，女，25歲，3年來(lái)多次昏倒，數(shù)分鐘后恢復(fù)。體查：坐位時(shí)，心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜音，臥位時(shí)該雜音消失。最可能的診斷是A.左房黏液瘤B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.風(fēng)心病二尖瓣狹窄E.癲癎發(fā)作【答案】A36、女性，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓200／100mmHg，尿蛋白(+++)，紅細(xì)胞10～15個(gè)／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／LA.血常規(guī)檢查B.腎臟CT檢查C.血脂檢查D.中段尿培養(yǎng)E.雙腎B超檢查【答案】B37、Zollinger-Ellison綜合征的發(fā)生與下列胃腸激素分泌過(guò)多有關(guān)的是A.膽囊收縮素B.胃泌素C.促胰酶素D.胰島素E.胰高血糖素【答案】B38、對(duì)于激素與人類神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有關(guān)A.甲狀腺激素B.腎上腺素C.生長(zhǎng)激素D.胰島素E.腎上腺皮質(zhì)激素【答案】A39、女性，38歲，反復(fù)上腹痛伴反酸10多年，近來(lái)疼痛加劇，服抗酸藥等不能緩解。近1周來(lái)上腹痛伴嘔吐，嘔吐有隔夜宿食A.胃竇癌伴幽門梗阻B.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻C.復(fù)合性潰瘍D.神經(jīng)性嘔吐E.膽汁反流性胃炎【答案】B40、患者女性，63歲，3年來(lái)勞累時(shí)心慌氣短，有時(shí)夜間憋醒，咳嗽。1年來(lái)腹脹，尿少，水腫。一直服用呋塞米與地高辛治療，1周來(lái)上感后癥狀加重，心悸，納差。查體：血壓130／80mmHg。心界擴(kuò)大，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3／6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，心率68次／min，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢水腫。A.心肌缺血B.心力衰竭C.電解質(zhì)紊亂D.洋地黃中毒E.感染【答案】D41、男，38歲，查體發(fā)現(xiàn)血壓150／94mmHg，B超雙腎多發(fā)性囊腫，腎臟失去正常結(jié)構(gòu)。父親58歲時(shí)死于尿毒癥，哥哥B超肝臟及雙腎多發(fā)性囊腫，有腦動(dòng)脈瘤出血史，可能的診斷是A.囊腫性腎發(fā)育不良B.獲得性腎囊腫C.腎髓質(zhì)囊性病D.多囊腎E.單純性腎囊腫【答案】D42、椎-基底動(dòng)脈血栓形成不出現(xiàn)的癥狀是A.眩暈B.吞咽困難C.交叉性癱瘓D.失語(yǔ)E.眼球運(yùn)動(dòng)障礙【答案】D43、男性，43歲。3小時(shí)前嘔血1次，自覺(jué)頭暈，乏力、出汗。查體：心率110次/分，四肢濕冷，肝掌，腹壁靜脈曲張，超聲示腹水。A.叩診濁音B.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性C.液波震顫D.腹壁揉面感E.腹型膨隆【答案】D44、男性，50歲，間斷腹痛、腹瀉20余年，加重3個(gè)月，大便4~5次/天。納差，體重下降?；?yàn)便潛血(±~+)，有膿細(xì)胞、紅細(xì)胞。血Hb104g/L。A.病史長(zhǎng)達(dá)20年B.便內(nèi)有膿細(xì)胞C.輕度貧血D.體重下降E.大便潛血(+)【答案】A45、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的腦脊液特征性改變是A.腦脊液蛋白升高B.腦脊液蛋白－細(xì)胞分離C.腦脊液糖含量升高D.腦脊液細(xì)胞數(shù)升高E.腦脊液氯化物升高【答案】B46、下列有關(guān)使用溴隱亭治療PRL瘤的敘述中，錯(cuò)誤的是A.溴隱亭應(yīng)用迄今未發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，對(duì)妊娠影響較小B.溴隱亭使血中催乳素水平降至正常C.溴隱亭不會(huì)影響腫瘤的大小D.使用溴隱亭治療的療效優(yōu)于手術(shù)E.停藥后可再現(xiàn)高催乳素血癥，故需長(zhǎng)期服用【答案】C47、冠心病主要危險(xiǎn)因素不包括A.高血壓B.糖尿病C.飲酒D.吸煙E.血脂紊亂【答案】C48、哪項(xiàng)判斷為非結(jié)核分枝桿菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(+)C.PNB(+)、TCH(-)D.PNB(-)、TCH(-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】B49、女性，35歲，蛋白尿及間斷血尿12年，3天前感冒后，出現(xiàn)肉眼血尿。血壓156／94mmHg，尿蛋白(++++)(5g／d)，尿沉渣滿視野變形性RBC／HP，腎功能正常，血清白蛋白20g／L，HGB70g／L，ANA1：80，C30．5g／L，最可能的診斷是A.IgA腎病B.慢性腎炎C.狼瘡性腎炎D.急進(jìn)性腎炎E.原發(fā)性腎病綜合征【答案】C50、男性，54歲，因發(fā)熱咳嗽、咳痰伴有間斷咯血入院，住院期間發(fā)現(xiàn)痰菌陽(yáng)性，入院后經(jīng)抗結(jié)核等治療咯血停止，一般情況好轉(zhuǎn)A.空氣新鮮，定時(shí)通風(fēng)換氣，每天3～4次，每次通風(fēng)時(shí)間不少于30分鐘B.患者已經(jīng)抗結(jié)核治療，應(yīng)該沒(méi)有傳染性，可以不做任何要求C.為了保持呼吸道濕潤(rùn)，應(yīng)該在潮濕的地方居住D.為防止受涼感冒，應(yīng)該關(guān)閉門窗，注意保暖E.只要一個(gè)人居住，對(duì)環(huán)境無(wú)特殊要求【答案】A多選題（共20題）1、患者男，68歲，3年前發(fā)生急性心肌梗死，保守治療好轉(zhuǎn)。陣發(fā)性夜間呼吸困難一周來(lái)診。查體：血壓120/70mmHg，兩肺下野可聞及水泡音，心界向左下擴(kuò)大，HR110次/分，心尖部2級(jí)收縮期雜音，雙下肢水腫。A.血糖升高B.低鈉飲食C.嚴(yán)重貧血D.呼吸道感染E.情緒激動(dòng)F.再發(fā)心肌梗死【答案】CD2、患者，女性，56歲。1年前體檢血壓130／95mmHg，空腹血糖6．8mmol／L，總膽固醇5．8mmol／L，血常規(guī)、胸片未見異常。因"口干、多飲、多尿、視力下降半年"入院。血常規(guī)提示：RBC5．0×10A.OGTT、HbAlcB.24小時(shí)尿微量白蛋白、尿常規(guī)C.24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓D.尿素氮、肌酐、尿酸E.眼底檢查F.血脂【答案】ABCD3、患者，女性，69歲。因進(jìn)行性肌無(wú)力伴呼吸困難、下肢水腫2個(gè)月余入院。2個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)轉(zhuǎn)頸、抬肩困難，吞咽阻礙感，坐位后起立困難，上樓困難等；四肢小關(guān)節(jié)和雙膝關(guān)節(jié)疼痛，但局部無(wú)紅、腫和皮疹；下肢水腫進(jìn)行性加重。門診查尿常規(guī)：蛋白(++)、潛血(++)。否認(rèn)高血壓、糖尿病和慢性腎疾病史。查體：慢性病容，呼吸急促，全身皮膚無(wú)皮疹；雙肺底可聞及裂帛音(Vel-cro音)；心界略向左擴(kuò)大，心率119次／分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音；雙下肢水腫；四肢肌肉無(wú)萎縮，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ級(jí)，肌張力正常，腱反射消失，病理反射未引出；全身肌肉有觸痛，無(wú)感覺(jué)障礙。A.經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)B.RFC.抗"O"D.胸部64排CT增強(qiáng)掃描E.血沉F.血培養(yǎng)【答案】ABD4、患者女，36歲，甲亢，服丙基硫氧嘧啶月余，癥狀好轉(zhuǎn)，近兩日喉痛，心率增高，全身乏力，似有低熱。A.TRAB轉(zhuǎn)為陰性B.甲狀腺腫明顯縮小C.TD.TSH恢復(fù)正常E.粒細(xì)胞減少F.肝功損害【答案】AB5、患者劉××，男性，63歲，因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周，伴頭痛、煩躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放療及化療?，F(xiàn)咳痰無(wú)力。查體：體溫36．5℃，脈搏100次／分，呼吸22次／分，血壓130／80mmHg。消瘦。口唇發(fā)紺，可聞及喉間痰鳴音。氣管左偏。左肺叩診濁音，左肺呼吸音消失、語(yǔ)顫減弱，右肺聞及粗濕啰音。A.胺碘酮B.地西泮C.抗菌藥物D.吸痰E.吸氧1～3L／minF.吸氧3～5L／min【答案】CD6、患者男，35歲，一天前進(jìn)食海鮮后出現(xiàn)腹痛腹瀉，便血，發(fā)現(xiàn)雙下肢皮膚出血點(diǎn)，呈對(duì)稱性分布，伴瘙癢，同時(shí)出現(xiàn)肉眼血尿，呈洗肉水樣，無(wú)水腫及尿量減少。A.腎穿刺活檢B.血尿便常規(guī)C.雙腎彩超D.胃鏡E.ANCAF.骨髓穿刺【答案】BC7、患者男，43歲，以"乏力1個(gè)月"為主訴入院。1月前患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)活動(dòng)后乏力、心悸，休息后可緩解?；颊攥F(xiàn)乏力明顯，嗜睡，飲食不佳，尿色呈深黃色，大便正常。病來(lái)體重?zé)o明顯變化。查體：T37.1℃，P92次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，查體合作，貧血貌，瞼結(jié)膜蒼白，鞏膜黃染，周身皮膚及黏膜未見出血點(diǎn)，黃染。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，胸骨無(wú)壓痛。心肺腹未及異常。雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC8.7×10g/L，HGB48g/L，PLT119×10A.白血病B.巨幼細(xì)胞性貧血C.MDSD.自身免疫性溶血性貧血E.缺鐵性貧血F.再生障礙性貧血【答案】BCD8、患者女，64歲，乏力、腹脹、厭食2年，查體：肝病面容，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜蒼白，胸前有數(shù)枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹無(wú)明顯壓痛及反跳痛，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，雙下肢壓陷性水腫。A.抗病毒治療B.膠體滲透壓降低C.便秘D.門脈壓力升高E.肝性腦病F.肝腎綜合征【答案】BD9、患者女，36歲，甲亢，服丙基硫氧嘧啶月余，癥狀好轉(zhuǎn)，近兩日喉痛，心率增高，全身乏力，似有低熱。A.甲狀腺功能低下B.皮疹C.粒細(xì)胞減少D.中毒性肝病E.消化道癥狀F.肌無(wú)力G房顫【答案】BCD10、患者女，23歲，以高熱兩周伴咳嗽氣短1周為主訴入院，肺CT示左側(cè)大量胸腔積液。A.廣譜抗生素B.抗結(jié)核C.結(jié)核中毒癥狀明顯時(shí)可在抗結(jié)核的基礎(chǔ)上應(yīng)用激素D.診斷已明確，治療原發(fā)病即可，不需再行胸穿E.應(yīng)反復(fù)胸穿盡量把胸水抽盡F.應(yīng)用利尿劑【答案】BC11、患者男，55歲，近5年來(lái)每于飲酒或勞累之后，右手指關(guān)節(jié)及左足拇指內(nèi)側(cè)腫痛，以夜間痛為重，皮下隱現(xiàn)多個(gè)乳白色硬結(jié)節(jié)。查血沉6mm/h，血尿酸高達(dá)918μmol/L。A.乏力B.腰背部疼痛C.痛風(fēng)石D.急性關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)腎病F.發(fā)熱【答案】CD12、患者，女性，56歲。1年前體檢血壓130／95mmHg，空腹血糖6．8mmol／L，總膽固醇5．8mmol／L，血常規(guī)、胸片未見異常。因"口干、多飲、多尿、視力下降半年"入院。血常規(guī)提示：RBC5．0×10A.硝苯地平B.胰島素C.普萘洛爾D.二甲雙胍E.羅格列酮F.格列吡嗪【答案】BD13、患兒，男性，6歲。腹痛半天，解稀便一次，發(fā)熱6小時(shí)，昏迷3小時(shí)入院。入院前6小時(shí)(14：00)突然高熱，體溫39．5℃，無(wú)咳嗽流涕，無(wú)腹痛腹瀉，無(wú)嘔吐。16：50左右全身抽搐，四肢僵硬，雙眼向上凝視，口吐白沫，約持續(xù)3～4分鐘。17：00許又相繼抽搐2次，約持續(xù)3～5分鐘。19：00許患兒進(jìn)入昏迷狀態(tài)，呼之不應(yīng)。就醫(yī)某院，診斷"乙型腦炎"，肌肉注射地西泮5mg后轉(zhuǎn)來(lái)。查體：T39．2℃，P142次／分，不規(guī)則，BP12．1／7．4kPa(90／56mmHg)?；杳誀顟B(tài)，呼之不應(yīng)，面色灰白，口唇發(fā)紺，四肢末梢冰冷。表淺淋巴結(jié)未觸及腫大。牙關(guān)緊咬，口腔無(wú)法檢查。頸輕度抵抗。雙肺叩診清音，聽診無(wú)干濕性啰音。心濁音界不大，心率142次／分，聽診無(wú)雜音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，腸鳴活躍，雙下肢無(wú)水腫。四肢肌張力增加，雙側(cè)膝腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。輔助檢查：血常規(guī)：WBC16．5×10A.痰細(xì)菌培養(yǎng)B.腹腔穿刺C.查大便常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)D.血常規(guī)E.胃內(nèi)灌入冰鹽水F.溫鹽水灌腸【答案】C14、患者男，30歲，頭痛、頭暈，伴血壓高2年。體檢：BP190/110mmHg（右），180/100mmHg（左），心率76次/分，中上腹部可聞及血管雜音。輔助檢查：血鉀4.0mmol/L，鈉140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。A.多發(fā)性大動(dòng)脈炎B.冠心病C.腎動(dòng)脈狹窄D.高血壓病E.繼發(fā)性高血壓F.糖尿病【答案】C15、患者女，35歲，反復(fù)腹痛、腹脹、發(fā)熱、盜汗2個(gè)多月，查體：T37.4℃，消瘦，貧血貌，腹平坦，有柔韌感，右下腹和臍周有壓痛，無(wú)反跳痛和肌緊張，肝脾肋下未觸及，右下腹有增厚感，移動(dòng)性濁音陰性。腹部超聲顯示腸系膜鈣化，腹腔內(nèi)有纖維分隔，包裹性積液。胸片檢查未見異常。A.紅細(xì)胞沉降率B.腹部X線檢查C.PPD檢查D.腹腔鏡檢查E.抗核抗體系列檢查【答案】D16、患者男，3