2023年02月2022廣東佛山大瀝鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員招聘筆試上岸歷年高頻考點(diǎn)卷答案解析_第1頁(yè)
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2023年02月2022廣東佛山大瀝鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員招聘筆試上岸歷年高頻考點(diǎn)卷答案解析一.綜合知識(shí)(共200題)1.正常成人安靜狀態(tài)下的每分輸出量約為()A、2~3升B、4~6升C、7~10升D、15~20升E、30升正確答案:B2.靜止齲正確答案: 是一種特殊的慢性齲表現(xiàn),在齲病發(fā)展過(guò)程中,由于病變環(huán)境的改變,牙體隱蔽部位外露或開放,原有致病條件發(fā)生了變化,齲損不再繼續(xù)發(fā)展而維持原狀,如牙鄰面齲,由于相鄰牙被拔除,齲損表面容易清潔,齲病進(jìn)程自行停止3.傳染性非典型肺炎病人外周白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般均升高。正確答案:錯(cuò)誤4.外科患者營(yíng)養(yǎng)缺失的原因有哪些?正確答案: 1、手術(shù)、創(chuàng)傷所致的超高代謝 2、醫(yī)源性禁食所致的饑餓或半饑餓狀態(tài) 3、疾病及并發(fā)癥所致的營(yíng)養(yǎng)素丟失和攝入不足 4、其他引起營(yíng)養(yǎng)缺失的因素5.機(jī)體中血液的總量稱為(),是血漿量和血細(xì)胞的總和(循環(huán)/貯存)。正確答案:血量6.毒血癥是指病原菌以及它產(chǎn)生的毒素均進(jìn)入血液。正確答案:錯(cuò)誤7.在膀胱底的內(nèi)面,由兩個(gè)輸尿管口和尿道內(nèi)口形成的三角形區(qū)域,稱為()。正確答案:膀胱三角8.脊髓前動(dòng)脈如長(zhǎng)時(shí)間供血不足,可引起脊髓________性改變,甚至壞死。正確答案:缺血9.骨折康復(fù)治療的基本作用是().A、促進(jìn)骨痂形成B、預(yù)防或減輕軟組織的攣縮C、減緩血腫和滲出物吸收D、防止發(fā)生制動(dòng)綜合征,促進(jìn)日常生活活動(dòng)的恢復(fù)E、預(yù)防或減輕肌肉萎縮正確答案:A,B,D,E10.肝功能不全時(shí)對(duì)醛固酮的滅活減弱,醛固酮過(guò)多引起鉀隨尿排出增加。正確答案:正確11.外科急腹癥先有(),而后出現(xiàn)其他癥狀。正確答案:腹痛12.胃十二指腸潰瘍并發(fā)大出血手術(shù)方法有()、貫穿縫扎術(shù)貫穿縫扎術(shù)和處理潰瘍出血后,施行迷走神經(jīng)切斷術(shù)。正確答案:胃大部切除術(shù)13.血紅蛋白與肌紅蛋白的氧解離曲線完全相同。正確答案:錯(cuò)誤14.出現(xiàn)宮縮乏力,行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展適用于()A、臀先露,宮口開大3Cm以上B、肩先露,宮口開大2CmC、頭先露,已銜接,宮口開大4CmD、頭盆不稱E、以上都不是正確答案:C15.試述咽的分部及其交通。正確答案: 咽自上而下可分為鼻咽、口咽和喉咽三部,與咽相交通的器官有鼻腔、口腔、喉腔、食管和中耳的鼓室。16.隨機(jī)效應(yīng)模型(randomeffectmodel)正確答案: 是統(tǒng)計(jì)meta分析中研究?jī)?nèi)抽樣誤差和研究間變異以估計(jì)結(jié)果不確定性德模型。17.簡(jiǎn)述鼻源性頭痛的特點(diǎn)。正確答案:由鼻病引起的頭痛稱為鼻源性頭痛,一般分為兩類:感染性和非感染性.疼痛的性質(zhì)一般為純痛和悶痛。(1)一般都有鼻部病變,如鼻塞、膿涕等,多在竇內(nèi)膿性物排出后緩解;(2)鼻急性炎癥時(shí)加重;(3)多為深部頭痛;(4)鼻腔粘膜收縮或使用表面麻醉劑后,頭痛可以減輕;(5)頭痛有一定部位和時(shí)間。18.試述戰(zhàn)傷救治的基本原則。正確答案: 戰(zhàn)傷救治的原則如下: (1)后勤組織方面應(yīng)遵循以下原則: ①定點(diǎn)保障與機(jī)動(dòng)保障結(jié)合,立足于機(jī)動(dòng)保障; ②分級(jí)救治,治送結(jié)合,以現(xiàn)場(chǎng)急救與緊急醫(yī)療救治為重點(diǎn); ③救治與醫(yī)學(xué)防護(hù)及安全防衛(wèi)結(jié)合,優(yōu)先預(yù)防; ④軍民結(jié)合,協(xié)同救治。 (2)救治技術(shù)方面應(yīng)遵循以下原則: ①先搶后救; ②全面檢傷,科學(xué)分類; ③連續(xù)監(jiān)護(hù)與醫(yī)療后送相結(jié)合; ④早期清創(chuàng),延期縫合; ⑤先重后輕,防治結(jié)合; ⑥局部處理與整體功能調(diào)整相結(jié)合。19.下列哪種情況易出現(xiàn)左心室前負(fù)荷↑()A、心肌炎B、高血壓C、二尖瓣閉鎖不全D、三尖瓣閉鎖不全E、房間隔缺損伴有左向右分流正確答案:C20.判定心肌是否存活最可靠的無(wú)創(chuàng)性心臟檢查方法是()A、超聲心電圖B、PET心肌顯像C、X線CTD、數(shù)字減影血管造影(DSA)E、冠狀動(dòng)脈造影正確答案:B21.試述子宮的形態(tài)、位置與固定裝置。正確答案: 子宮呈前后稍扁的倒置梨形,長(zhǎng)約8cm,寬約4cm,厚約2cm,可分子宮底、子宮頸和子宮體子宮三部分。子宮頸又分為子宮頸陰道部和子宮頸陰道上部;子宮位于盆腔的中央,在膀胱與直腸之間,呈前傾前屈位;子宮的固定裝置有:①子宮闊韌帶:可限制子宮向兩側(cè)移動(dòng);②子宮圓韌帶:維持子宮的前傾位置;③子宮主韌帶:固定子宮頸,防止子宮向下脫垂;④骶子宮韌帶:維持子宮的前屈狀態(tài),并與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位。22.尋常型銀屑病病程一般分_____期、_____期及_____期。正確答案:進(jìn)行、靜止、退行23.什么是滅菌法?臨床上常用的有哪些滅菌法?正確答案: 滅菌法是指用物理方法,徹底消滅與手術(shù)區(qū)或傷口接觸的物品上所附帶的微生物。常用的滅菌法有: ①高壓蒸氣滅菌法。 ②煮沸滅菌法。 ③火燒法:即在緊急情況下,金屬器械可用95%乙醇少許燃燒消毒。24.慢性粒細(xì)胞白血病,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、多有巨脾B、多有ph染色體C、周圍血中嗜堿粒細(xì)胞增多D、早期骨髓象中巨核細(xì)胞減少E、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活力降低或完全陰性正確答案:D25.下列哪項(xiàng)最常見于腦器質(zhì)性精神障礙()A、情緒高漲B、思維奔逸C、內(nèi)感性不適D、情緒欣快E、被害妄想正確答案:D26.標(biāo)準(zhǔn)大氣壓是指下列哪種條件下物體在單位面積上所承受的壓力()A、在海平面上溫度為4℃時(shí)B、在赤道海平面上,溫度為0℃時(shí)C、在赤道海平面上,溫度為4℃時(shí)D、在緯度為45°的海平面上,溫度為0℃時(shí)E、在緯度為45°的海平面上,溫度為4℃時(shí)正確答案:D27.三叉神經(jīng)的功能不包括()A、面部感覺B、咀嚼運(yùn)動(dòng)C、下頜反射D、角膜反射E、面部表情肌運(yùn)動(dòng)正確答案:E28.診斷顱底骨折的確切依據(jù)是傷后出現(xiàn)()A、皮下瘀血斑(眼瞼或結(jié)合膜下或耳后)B、鼻腔或外耳道有血性腦脊液外流C、鼻腔或外耳道流血D、顱神經(jīng)損傷的癥狀與體征E、顱骨X線照片有顱頂骨折線向顱底部延伸正確答案:B29.血液的運(yùn)行與哪臟關(guān)系不密切()A、心B、肝C、脾D、肺E、腎正確答案:E30.慢性阻塞性肺疾病康復(fù)治療的作用機(jī)制不包括().A、提高機(jī)體能量?jī)?chǔ)備B、糾正病理性呼吸模式C、改善和促進(jìn)痰液排出D、提高日常生活能力和社會(huì)交往能力E、提高機(jī)體免疫力,改善全身狀況正確答案:D31.除滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境污染小的壓力蒸氣滅菌法外,目前最常用的低溫滅菌方法是()A、環(huán)氧乙烷滅菌法B、戊二醛浸泡滅菌法C、輻射滅菌法D、過(guò)氧乙酸浸泡滅菌法E、微波滅菌法正確答案:A32.奇經(jīng)八脈正確答案: 是指別道奇行的8條經(jīng)脈,包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陽(yáng)維脈、陰維脈、陽(yáng)蹺脈、陰蹺脈。33.簡(jiǎn)述味精的正確使用及注意事項(xiàng)?正確答案: (1)燒好盛盤前添加為好,最好局限在湯菜中使用。炒雞蛋不須放味精。燒酸性、堿性食物時(shí)不須放味精。 (2)3種人要慎用:哮喘病患者;老年人;兒童。34.簡(jiǎn)述自體輸血的禁忌證。正確答案: 自體輸血的禁忌證包括: ①血液已受胃腸道內(nèi)容物、消化液或尿液等污染。 ②血液可能受腫瘤細(xì)胞沾污。 ③肝、腎功能不全的病人。 ④已有嚴(yán)重貧血的病人,不宜在術(shù)前采血或以血液稀釋法作自體輸血。 ⑤有膿毒癥或菌血癥。 ⑥胸、腹腔開放性損傷超過(guò)4小時(shí)或血液在體腔中存留過(guò)久者。35.慢性腎功能衰竭時(shí)病人有出血傾向的主要原因是()。A、血小板數(shù)量下降B、血小板壽命縮短C、骨髓造血功能障礙D、腎性高血壓促進(jìn)血管破裂E、血小板功能障礙正確答案:E36.梅尼埃病正確答案: 以膜迷路積水為基本病理改變,以發(fā)作性眩暈、耳聾、耳鳴和耳脹滿感為臨床特征的特發(fā)性內(nèi)耳疾病。37.預(yù)防清潔手術(shù)的切口感染,最佳的抗生素用藥時(shí)間是()A、術(shù)前24小時(shí)B、術(shù)前0.5~1小時(shí)C、術(shù)中0.5~1小時(shí)D、術(shù)后4~6小時(shí)E、術(shù)后24小時(shí)正確答案:B38.有關(guān)口腔的描述,正確的是()A、向后經(jīng)咽峽與咽相通B、底為舌C、頂為腭D、兩側(cè)為頰E、前為上、下牙弓正確答案:A,C,D39.何謂藥物半衰期?正確答案: 藥物半衰期指血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間,用£丟表示。不少藥物根據(jù)血漿半衰期確定給藥次數(shù),如磺胺藥SMZ和SIZ的血漿半衰期分別為10~12小時(shí)和5~7小時(shí),故前者每日給藥2次,后者每日給藥4次。40.外科常用的監(jiān)護(hù)技能有()、肺、腦復(fù)蘇技術(shù)人工氣道護(hù)理氧療護(hù)理機(jī)械通氣護(hù)理。正確答案:心41.者,女,58歲,車禍導(dǎo)致語(yǔ)言理解障礙半年收入院。查體:患者神清,有自發(fā)言語(yǔ)表達(dá),但不能和周圍人進(jìn)行有效交流,構(gòu)音清晰,肢體運(yùn)動(dòng)功能未出現(xiàn)異常。該患者的康復(fù)治療,錯(cuò)誤的是().A、對(duì)患者進(jìn)行言語(yǔ)、認(rèn)知功能評(píng)定,采取綜合治療手段B、采取多途徑的言語(yǔ)刺激方法,促進(jìn)言語(yǔ)理解功能的恢復(fù)C、對(duì)患者進(jìn)行聽力功能評(píng)定,進(jìn)行針對(duì)性的康復(fù)治療D、重視患者心理治療,鼓勵(lì)患者多與人交流E、主要用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療正確答案:E42.PaO2正常值是_____;PaCO2正常值是_____;正常人血pH值是_____。正確答案:12.7~13-3kPa(95~100mmHg)、4.7~6kPa(34~45mmHg)、7.35~7.4543.下列哪項(xiàng)往往是結(jié)腸癌的早期癥狀?()A、不明原因的貧血或消瘦B、持續(xù)性腹部不適、隱痛、腹脹C、糞便帶膿、血或粘液D、腹部腫塊E、正常排便習(xí)慣改變或腹瀉、便秘交替正確答案:E44.DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性橫向依靠()維系,縱向依靠()維系。正確答案:氫鍵;堿基疏水性堆積力45.嵌頓疝內(nèi)容物為小腸憩室的疝稱為________疝。正確答案:LittrE46.尿毒癥患者在糾正酸中毒過(guò)程中常易發(fā)生抽搐,其主要原因是()A、??诜溲趸X凝膠致鈣吸收減少B、尿毒癥腸炎腹瀉致血鈣下降C、血磷增高致血鈣相對(duì)降低D、血漿清蛋白降低致血鈣減少E、堿性環(huán)境中游離血鈣降低正確答案:E47.氯胺酮的主要不良反應(yīng)是,可引起一過(guò)性呼吸暫停、噩夢(mèng)、幻覺、眼壓增高等。正確答案:正確48.小兒肺炎為何易并發(fā)心力衰竭?正確答案: (1)小兒的心肌纖維細(xì),結(jié)締組織和彈力纖維少,但小兒代謝旺盛,使心臟負(fù)擔(dān)相對(duì)較大。(2)肺炎時(shí)缺氧與感染:①缺氧使心肌細(xì)胞內(nèi)三磷酸腺苷及磷酸肌酸生成不足,致化學(xué)能量產(chǎn)生減少,造成心肌收縮無(wú)力;②缺氧和二氧化碳潴留,引起肺小動(dòng)脈反射性收縮,肺循環(huán)壓力增加,形成肺動(dòng)脈高壓,使右心舒張末期血容量與壓力增加,致右心負(fù)擔(dān)增加;⑧病原體毒素作用于心肌而引起中毒性心肌炎;④發(fā)熱使代謝增強(qiáng),耗氧量增加,心臟負(fù)擔(dān)增加。49.特重?zé)齻_答案: 燒傷總面積50%以上;或Ⅲ°燒傷面積20%以上;或存在較重的吸入性損傷、復(fù)合傷50.一側(cè)蝸神經(jīng)損傷,傷側(cè)出現(xiàn)()障礙.正確答案:聽覺51.霧化吸入療法選用藥物時(shí),下列哪種藥物特性不適宜()A、無(wú)強(qiáng)烈刺激征B、水溶性差,相對(duì)較穩(wěn)定的藥物C、無(wú)難聞氣味D、耐熱穩(wěn)定E、機(jī)體對(duì)該藥不過(guò)敏正確答案:B52.眶底爆折可有()A、眼部受鈍器傷,眼內(nèi)壓驟增,使眶底骨折,眼內(nèi)軟組織疝入上頜竇內(nèi)B、骨折多發(fā)生于眶下溝后部?jī)?nèi)側(cè)C、可產(chǎn)生復(fù)視和眼球固定D、眶上神經(jīng)分布區(qū)麻木E、X線拍片可見眶底下移、骨折處"天窗"影正確答案:A,B,C,E53.試述雙胎妊娠對(duì)孕婦的不良影響。正確答案: 雙胎妊娠對(duì)孕婦的不良影響包括:①妊娠期易發(fā)生妊高征、羊水過(guò)多、前置胎盤及缺鐵性貧血;②分娩期易發(fā)生子宮收縮乏力、產(chǎn)程延長(zhǎng)、胎盤早剝、產(chǎn)后出血;③產(chǎn)褥期易發(fā)生產(chǎn)褥感染。54.促進(jìn)周圍神經(jīng)損傷患者感覺異常恢復(fù)的方法有().A、直流電離子導(dǎo)入B、低頻電療法C、針灸D、作業(yè)治療E、超短波正確答案:A,B,C,D,E55.代謝性酸中毒最突出的癥狀是()A、呼吸深快,呼氣時(shí)帶酮味B、唇干舌燥.眼窩凹陷C、呼吸慢而淺.呼氣時(shí)有爛蘋果氣味D、心率加速.血壓降低E、疲乏.眩暈正確答案:A56.試述急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)。正確答案: (1)病前常有上呼吸道感染癥狀,或有疫苗接種史。 (2)急性起病,較早出現(xiàn)脊髓休克,即損害平面以下肢體癱瘓,肌張力降低,腱反射消失,病理反射不能引出。 (3)損害平面以下傳導(dǎo)束型感覺障礙和大小便障礙。 (4)腰椎穿刺檢查,腦脊液壓力不高,白細(xì)胞數(shù)正?;蛏栽龈?,以淋巴細(xì)胞為主。一般無(wú)椎管梗阻現(xiàn)象,一即奎氏試驗(yàn)通暢。57.導(dǎo)致DIC發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是()。A、FⅫ的激活B、FⅢ的大量入血C、凝血酶大量生成D、纖溶酶原激活物的生成E、FⅤ的激活正確答案:C58.在臨床檢查中應(yīng)注意()仍是首選和主要的檢查方法。正確答案:x線檢查59.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)的衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的要求,對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見的應(yīng)是()A、國(guó)家醫(yī)院感染管理咨詢專家委員會(huì)B、省醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會(huì)C、各級(jí)醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)D、醫(yī)院感染管理科E、臨床科室醫(yī)院感染管理小組正確答案:C60.試述中藥的"五味"。正確答案: 中藥的"五味"是指辛、甘、酸、苦、咸。61.簡(jiǎn)述橈骨遠(yuǎn)端骨折(柯雷氏骨折)的臨床表現(xiàn)與診斷。正確答案: 受傷后,腕關(guān)節(jié)下垂,有明顯腫脹、壓痛和功能障礙。有典型的畸形:因遠(yuǎn)側(cè)段移向背側(cè),側(cè)面可見典型的"餐叉"畸形;又因遠(yuǎn)折段向橈側(cè)移位,且有縮短移位時(shí)橈骨莖突上移至尺骨莖突同一平面,甚至高于尺骨莖突的平面;手掌正面觀,可見腕部寬度增加和手移向橈側(cè)。移位顯著時(shí),尺骨遠(yuǎn)端可特別突出,呈"槍刺刀"狀畸形。診斷應(yīng)注意手指肌腱的功能以及有無(wú)神經(jīng)損傷。X線攝片檢查可詳細(xì)了解骨折的情況。與前述移位方向相反者稱反Colles骨折或Smith骨折。62.扁平苔蘚的發(fā)生是由于()A、自身免疫性疾病B、免疫功能減退C、兩者均是D、兩者均否正確答案:C63.簡(jiǎn)述淚液的產(chǎn)生和排泄途徑。正確答案: 淚腺分泌淚液、結(jié)膜上穹、結(jié)膜囊、淚點(diǎn)、淚囊、鼻淚管、下鼻道前部。64.何謂血栓?其形成條件如何?正確答案: 在活體心臟或血管內(nèi)血液凝固或血流中某些成分凝集形成的固體質(zhì)塊稱血栓。其形成條件為:心血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,血流狀態(tài)改變和血液凝固性增加。65.艾滋病的傳播方式包括()A、性接觸傳播B、注射途徑C、母嬰傳播D、器官移植E、人工授精正確答案:A,B,C,D,E66.飲食因素與癌癥種類的關(guān)系。正確答案: 真菌污染食物中黃曲霉毒素能引發(fā)肝癌,腎癌,結(jié)腸癌。甜味劑能使人患膀胱癌和尿道癌。食品添加劑能使人患食道癌和胃癌。油炸、炒、煎食品能使人患肺癌。67.試述代謝性酸中毒治療原則、方法和注意事項(xiàng)。正確答案: (1)治療原則:①治療病因。②糾正缺水和電解質(zhì)失衡。③血漿HCO3-低于16mmol/L,應(yīng)用堿劑治療,可用4%~5%碳酸氫鈉溶液。補(bǔ)堿公式如下:. (2)注意事項(xiàng):①首日頭2~4小時(shí)補(bǔ)給計(jì)算量之1/2,余1/2再酌情輸入;②防止缺鈣性抽搐;③糾正酸中毒同時(shí)注意防治低鉀血癥;④碳酸氫鈉宜單獨(dú)輸入;⑤復(fù)查CO2CP,或HCO3-68.原發(fā)疹有:①斑疹;②斑塊;③丘疹;④風(fēng)團(tuán);⑤結(jié)節(jié);⑥水皰;⑦囊腫;⑧腫瘤。正確答案:正確69.控制哮喘目前推薦的最佳給藥途徑是()A、靜脈滴注B、靜脈推注C、肌內(nèi)注射D、口服E、氣霧吸入正確答案:E70.下肢靜脈曲張可出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?正確答案: (1)血栓性靜脈炎。 (2)濕疹和潰瘍形成,可并發(fā)感染,且經(jīng)久不愈。 (3)曲張靜脈破裂產(chǎn)生急性出血。71.膀胱癌病人出現(xiàn)血尿和()癥狀,表示腫瘤有壞死破潰。正確答案:膀胱刺激72.女性病人月經(jīng)期不是超短波的禁忌證。正確答案:正確73.再生障礙性貧血須與哪些疾病鑒別?正確答案: 再生障礙性貧血須與下列疾病鑒別: ①陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿; ②骨髓增生異常綜合征; ③Fanconi貧血; ④自身抗體介導(dǎo)的全血細(xì)胞減少; ⑤急性造血功能停滯; ⑥急性白血?。?⑦惡性組織細(xì)胞病。74.()是前斜角肌、中斜角肌與第一肋圍成的三角形間隙,有鎖骨下動(dòng)脈和臂叢通過(guò)。正確答案:斜角肌間隙75.阻塞性黃疸的實(shí)驗(yàn)室檢查下列哪一組肯定表現(xiàn)異常?()A、血清直接膽紅素與尿膽紅素B、血清間接膽紅素與尿膽原C、血清間接膽紅素與尿膽紅素D、血清直接膽紅素與尿膽原E、血清直接膽紅與間接膽紅素正確答案:A76.非特異性感染正確答案: 又稱化膿性感染或一般性感染,占外科感染的大多數(shù)。常見有癤、癰、丹毒、急性淋巴結(jié)炎、急性乳腺炎、急性闌尾炎、急性腹膜炎等。致病菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸埃希菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌(俗稱綠膿桿菌)等,可由單一病菌導(dǎo)致感染,也可由幾種病菌共同致病形成混合感染。病變通常先有急性炎癥反應(yīng),繼而形成局部化膿。77.急性腎小球腎炎應(yīng)與()、()及()進(jìn)行鑒別。正確答案:以急性腎炎綜合征起病的腎小球疾病;急進(jìn)性腎小球腎炎;全身系統(tǒng)性疾病的腎臟受累78.既能降低門靜脈壓力,又消除脾功能亢進(jìn)的術(shù)式是()A、脾切除術(shù)B、胃底靜脈縫扎術(shù)C、胃底周圍血管離斷術(shù)D、胃底橫斷吻合術(shù)E、脾腎靜脈吻合術(shù)正確答案:E79.何謂自身抗原?正確答案: 自身組織細(xì)胞在正常情況下對(duì)機(jī)體無(wú)抗原性,但在外傷、感染、電離輻射、藥物等影響下,可以使其成分暴露或改變而成為自身抗原,從而產(chǎn)生免疫應(yīng)答,而導(dǎo)致自身免疫性疾病。如甲狀腺球蛋白抗原的釋放引起變態(tài)反應(yīng)性甲狀腺炎;眼葡萄膜色素抗原釋放引起交感性眼炎。又如某些人服用安替比林或匹拉米洞等藥物.可改變白細(xì)胞的某些表面化學(xué)結(jié)構(gòu),成為自身抗原,而引起過(guò)敏性白細(xì)胞減少癥。80.鋰中毒的臨床表現(xiàn)主要為____、____、____和____。正確答案:神經(jīng)精神癥狀、消化道癥狀、腎臟損害、心臟損害81.缺血/再灌注損傷的防治措施不包括()。A、抗炎以減輕白細(xì)胞積聚B、盡快恢復(fù)血流C、再灌注時(shí)低流、低壓、低溫D、改善缺血組織的代謝E、清除自由基正確答案:A82.產(chǎn)生精子的器官是(),貯存精子的器官是()。正確答案:睪丸;附睪83.骨關(guān)節(jié)病正確答案: 指顳下頜關(guān)節(jié)組織發(fā)生磨損與變質(zhì)并在關(guān)節(jié)表面形成新骨的非炎癥性病變,有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種84.試述腹部手術(shù)后病人的飲食護(hù)理。正確答案: 一般術(shù)后禁食1~2天。肛門排氣后,可進(jìn)少量流質(zhì)飲食,逐漸增加到全量流質(zhì),第5~6天進(jìn)半流質(zhì),一般在第7~9天可恢復(fù)普通飲食。腹部手術(shù)后病人的飲食護(hù)理的注意事項(xiàng)如下: ①禁食期間,應(yīng)用靜脈輸液來(lái)供給水、電解質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)。大手術(shù)后,如禁食時(shí)間長(zhǎng),還需靜脈提供高價(jià)營(yíng)養(yǎng)液。 ②開始進(jìn)食時(shí),水分和熱量往往不夠,仍應(yīng)從靜脈途徑作適當(dāng)補(bǔ)充。85.匹魯卡品有_____瞳作用,機(jī)制是_____;新福林有_____瞳作用,機(jī)制是_____。正確答案:縮激動(dòng)虹膜括約肌M受體、擴(kuò)、激動(dòng)虹膜開大肌的α受體86.用131碘核素可治療甲亢和功能性甲狀腺癌轉(zhuǎn)移病灶。正確答案:正確87.試述氣性壞疽的治療原則。正確答案: (1)徹底清創(chuàng):切除所有壞死組織和無(wú)生活力的肌肉,徹底敞開傷口引流。 (2)高壓氧治療:可提高組織含氧量,抑制氣性壞疽桿菌的生長(zhǎng)繁殖,療效顯著。 (3)大劑量有效抗生素的使用,如青霉素1000萬(wàn)U/d;四環(huán)素2克/d。 (4)支持療法:輸血,糾正水電解質(zhì)代謝失調(diào),給予高蛋白、高熱量飲食。88.氣性壞疽(MG)正確答案: 梭狀芽包桿菌侵入并停留在人體傷口,產(chǎn)生毒素和一些酶一起的嚴(yán)重急性特異性感染89.()按其位置分別稱為腭扁桃體、咽扁桃體和舌扁桃體。正確答案:扁桃體90.創(chuàng)傷性窒息可有()A、皮下氣腫B、縱隔氣腫C、兩者均有D、兩者均無(wú)正確答案:D91.關(guān)于咽淋巴引流哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、鼻咽部淋巴先匯入咽后淋巴結(jié),再進(jìn)入頸上深淋巴結(jié)B、口咽部淋巴主要匯入下頜角淋巴結(jié)C、喉咽部淋巴主要匯入頦下淋巴結(jié)D、咽部淋巴均匯入頸深淋巴結(jié)E、咽淋巴環(huán)由內(nèi)環(huán)匯入外環(huán)正確答案:C92.輸注血漿有些什么副作用?正確答案: (1)傳播病毒的危險(xiǎn):目前使用的血漿未經(jīng)滅活病毒;對(duì)供血者化驗(yàn)檢測(cè)項(xiàng)目有一定局限性;即使已檢測(cè)的項(xiàng)目亦不能完全排除假陰性; (2)同種抗原抗體反應(yīng):血漿中混入少量血細(xì)胞抗原和血漿蛋白中各種抗原表型,都能激發(fā)受血者產(chǎn)生同種抗體,進(jìn)而發(fā)生各種免疫反應(yīng); (3)過(guò)敏反應(yīng):特別是蕁麻疹和發(fā)熱反應(yīng)比較多見。 (4)給血容量正常的人輸注血漿,可使循環(huán)超負(fù)荷,重者引起肺水腫;給血漿蛋白濃度正常的人輸注血漿,可破壞體液膠體滲透壓平衡;血漿中含有抗凝劑,輸注過(guò)多可使肝功能異?;颊叱霈F(xiàn)低鈣。93.圍手術(shù)期護(hù)理診斷/護(hù)理問(wèn)題有焦慮,自理缺陷、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低效性呼吸形態(tài)、心排血量減少、()。正確答案:潛在并發(fā)癥94.內(nèi)傷七情正確答案: 喜、怒、憂、思、悲、恐、驚7種情志活動(dòng),是內(nèi)傷病的主要致病因素之一,又稱精神致病因素。95.切道與切道斜度正確答案: 切道是指在咀嚼過(guò)程中,下頜前伸到上下頜切牙的切緣相對(duì)后,在返回正中合位的過(guò)程中,下頜前牙切緣所運(yùn)行的軌道。切道斜度是指切到與合平面相交所成的角度。96.烤瓷牙金屬頸環(huán)正確答案: 在烤瓷牙頸部形成0.5環(huán)狀金屬帶。97.以下哪項(xiàng)是左心室擴(kuò)大的X線征象()A、正位上右心緣雙邊或雙房影B、正位上左心緣第三弓突出C、右前斜位食管壓跡加深D、右前斜位胸骨后間隙縮小E、左前斜位心后下緣膨隆突出正確答案:E98.簡(jiǎn)述膽囊疾病急性期的營(yíng)養(yǎng)治療原則?正確答案:急性發(fā)作期應(yīng)禁食,使膽囊得到充分休息,以緩解疼痛。由靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),多飲水,注意補(bǔ)充鉀和鈉。疼痛緩解后,可給予清淡流質(zhì)或低脂肪低膽固醇高碳水化合物流質(zhì)飲食,如:米湯、藕粉、豆?jié){。好轉(zhuǎn)后可給予低脂肪半流飲食或低脂少渣軟食。99.急性化膿性中耳炎的臨床表現(xiàn)有哪些?正確答案: 癥狀:耳痛、聽力減退及耳鳴、流膿、全身癥狀 體征:耳鏡檢查;耳部觸診 聽力檢查:多為傳導(dǎo)性聾4血象:WBC、N增加100.肩-手綜合征出現(xiàn)病側(cè)手萎縮,呈爪形,手指攣縮的臨訂表現(xiàn)屬于哪一期()。A、第一期B、第二期C、第三期D、第四期E、第五期正確答案:B101.有關(guān)高輸出量性心力衰竭特點(diǎn)的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、心輸出量較發(fā)病前有所下降B、心輸出量可高于正常水平C、回心血量多于正常水平D、心臟負(fù)荷明顯增大E、其產(chǎn)生主要原因是高血壓病正確答案:E102.試述破傷風(fēng)的病理生理改變。正確答案: 破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌所產(chǎn)生的外毒素所致的毒血癥。外毒素包括痙攣毒素和溶血毒素兩種。 (1)痙攣毒素:進(jìn)入血液后與血清球蛋白結(jié)合,達(dá)脊髓前角灰質(zhì),引起全身橫紋肌緊張性收縮,產(chǎn)生陣發(fā)性痙攣,最初出現(xiàn)是嚼肌痙攣,以后順序?yàn)槊婕?、頸項(xiàng)肌、背腹肌肌群、四肢肌群、膈肌、肋間肌等收縮痙攣。 (2)溶血毒素:可引起局部組織壞死和心肌損害。103.血主濡之正確答案: 血屬陰,具有滋養(yǎng)和濡潤(rùn)作用,從而維持臟腑組織的正常生理活動(dòng),故稱之。104.視網(wǎng)膜說(shuō)法中正確的是()。A、由外向內(nèi)依次為節(jié)細(xì)胞和視細(xì)胞B、視錐細(xì)胞構(gòu)成視神經(jīng)C、視桿細(xì)胞有辯色能力D、外層為色素上皮層、內(nèi)層為神經(jīng)層正確答案:D105.AIDS是由()引起的致命性慢性傳染病。正確答案:HIV106.簡(jiǎn)述臨床營(yíng)養(yǎng)治療必須遵守的原則?正確答案:臨床營(yíng)養(yǎng)治療必經(jīng)符合營(yíng)養(yǎng)學(xué)和食品衛(wèi)生的原則,全天食物分配比例要合適,早餐、中餐和晚餐應(yīng)按一定比例,必要時(shí)可增加餐次;兩餐間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)調(diào)整,烹調(diào)方法應(yīng)該使飯菜美味可口,品種要多樣化。注意季節(jié)變換,夏季口味易清淡,冬季稍濃厚。107.成人1%丁卡因一次最大用量是()。A、6ml(60mg)B、5ml(50mg)C、4ml(40mg)D、3ml(30mg)E、2ml(20mg)正確答案:A108.高壓氧下心率增快,心排血增加。正確答案:錯(cuò)誤109.膝關(guān)節(jié)是怎樣組成的?該關(guān)節(jié)有何重要的結(jié)構(gòu)?正確答案: 由呱呱內(nèi)、外側(cè)髁和脛骨內(nèi)、外側(cè)髁以及前方的髕骨組成。膝關(guān)節(jié)是人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。前交叉韌帶于伸膝是最緊張,防止脛骨前移;后交叉韌帶在屈膝是最緊張,防止脛骨后移;還有軟骨性的內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板。110.簡(jiǎn)述睫狀肌的作用和神經(jīng)支配。正確答案: 睫狀肌是睫狀體內(nèi)的平滑肌,受副交感神經(jīng)支配。睫狀肌收縮,使脈絡(luò)膜向前,睫狀突內(nèi)伸,睫狀小帶松弛,晶狀體由于本身的彈性而曲度增加,以適應(yīng)視近物;睫狀肌松弛,脈絡(luò)膜后移,睫狀突外移,睫狀小帶緊張,晶狀體變扁,以適應(yīng)視遠(yuǎn)物。111.簡(jiǎn)述嚴(yán)重創(chuàng)傷后常見的重要并發(fā)癥。正確答案: 嚴(yán)重創(chuàng)傷后常見的重要并發(fā)癥有: (1)感染:除開放性創(chuàng)傷局部容易發(fā)生感染外,閉合性創(chuàng)傷由于局部抵抗力降低也可能并發(fā)感染。由于傷后誤吸、呼吸道分泌物潴留、肺不張等,可繼發(fā)肺部感染。傷后還可能發(fā)生破傷風(fēng)或氣性壞疽等特殊感染。 (2)創(chuàng)傷性休克:由于傷后失血、失液或由于神經(jīng)系統(tǒng)受強(qiáng)烈刺激,或因傷后心臟壓塞,縱隔移位、擺動(dòng)等導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少和微循環(huán)障礙。 (3)器官功能減退或衰竭:擠壓傷常并發(fā)急性腎衰竭;顱腦傷或燒傷可并發(fā)"應(yīng)激性潰瘍";多發(fā)傷或大管狀骨骨折可并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。嚴(yán)重時(shí),甚至可發(fā)生多器官功能衰竭。112.簡(jiǎn)述胸骨角的位置及其應(yīng)用意義。正確答案: 胸骨柄與胸骨體連接處形成微向前突的角,稱為胸骨角,它平對(duì)第二肋,是計(jì)數(shù)肋的標(biāo)志。胸骨角向后平對(duì)第4胸椎體下緣,可作為某些器官形態(tài)移行的體表標(biāo)志(氣管杈在此高度、食管第二個(gè)生理狹窄在此高度、主動(dòng)脈弓在此高度移行為胸主動(dòng)脈)。113.既可降壓,又可利尿()A、心得安B、硝普鈉C、雙氫氯噻嗪D、心痛定E、可樂定正確答案:C114.腎上腺皮質(zhì)激素增多時(shí)可刺激胃酸分泌(),胃粘液()。正確答案:增多;減少115.簡(jiǎn)述臨床常見的意識(shí)障礙及其特點(diǎn)。正確答案: 臨床常見的意識(shí)障礙及其特點(diǎn)有: (1)嗜睡:病人處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被言語(yǔ)或刺激喚醒,醒后能正確、簡(jiǎn)單而緩慢地回答問(wèn)題,但反應(yīng)遲鈍,刺激停止又很快入睡,是輕度意識(shí)障礙。 (2)意識(shí)障礙:表現(xiàn)定向力障礙,語(yǔ)言、思維不連續(xù),可有錯(cuò)覺、幻覺、躁動(dòng)不安、譫妄或精神錯(cuò)亂。 (3)昏睡:病人處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,接近不省人事狀態(tài),強(qiáng)烈刺激可喚醒。但答非所問(wèn),且很快又入睡。 (4)昏迷:是病危的信號(hào),是最嚴(yán)重的一種意識(shí)障礙,其程度可分為淺昏迷、深昏迷。 (5)譫妄狀態(tài):在意識(shí)清晰度降低的同時(shí),常出現(xiàn)大量的錯(cuò)覺、幻覺,有的內(nèi)容具有恐怖性,病人常產(chǎn)生緊張、恐懼情緒反應(yīng),出現(xiàn)不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮。思維不連貫,理解困難,有時(shí)出現(xiàn)片斷妄想。病人的定向力全部或部分喪失,多數(shù)病人表現(xiàn)自我定向力保存而周圍環(huán)境定向喪失。譫妄狀態(tài)往往夜間加重,晝輕夜重。116.在腦震蕩的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)一側(cè)額顳部急性硬膜外血腫的主要臨床表現(xiàn)有哪些?正確答案: (1)意識(shí)障礙有中間清醒期。即傷后有短暫的原發(fā)性昏迷,清醒一段時(shí)間后,隨著血腫的增大,出現(xiàn)繼發(fā)性昏迷、且逐漸加深。它是急性硬膜外血腫的典型癥狀。 (2)血腫側(cè)瞳孔先縮小繼之逐漸散大,光反應(yīng)遲鈍至消失,而后發(fā)展為雙側(cè)瞳孔散大固定。 (3)血腫對(duì)側(cè)出現(xiàn)錐體束征、偏癱或失語(yǔ)。 (4)顱內(nèi)壓增高與生命體征變化明顯。 (5)著力部位頭皮腫脹,多有線形顱骨骨折。 (6)腦血管造影與CT掃描顯示額顳部顱骨內(nèi)板與腦表面之間有一梭形無(wú)血管區(qū)或高密度影。117.甲狀激素對(duì)哪些器官的生長(zhǎng)和發(fā)育有重要影響()A、腦和內(nèi)臟B、骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)C、肌肉和皮膚D、軀體神經(jīng)E、腦和肌肉正確答案:B118.產(chǎn)力包括哪三種?各有何特點(diǎn)?正確答案: (1)子宮收縮力:是臨產(chǎn)后主要產(chǎn)力,能迫使宮頸縮短,子宮頸口擴(kuò)張,胎先露下降及胎盤娩出。正常宮縮具有節(jié)律性、對(duì)稱性、極性及縮復(fù)作用。(2)腹肌及膈肌收縮力:是第二產(chǎn)程時(shí)娩出胎兒的重要輔助力量,在第三產(chǎn)程還可促使胎盤娩出,此種產(chǎn)力在第二產(chǎn)程末配合宮縮運(yùn)用最為有效。(3)肛提肌收縮力:有協(xié)助胎先露部在骨盆腔內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用,還能協(xié)助胎頭仰伸娩出。當(dāng)胎兒娩出后,胎盤降至陰道時(shí),肛提肌收縮有助于胎盤娩出119.試述惡性高血壓的臨床特點(diǎn)。正確答案: 惡性高血壓的臨床特點(diǎn)有:①發(fā)病急驟,多見于中、青年;②血壓顯著升高,舒張壓持續(xù)≥130mmHg;③頭痛,視物模糊,眼底出血、滲出和視盤水腫;④腎臟損害突出,出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿、血尿、管型尿,并可伴腎功能不全;⑤進(jìn)展迅速,如不給予治療,預(yù)后不佳。120.試述氣性壞疽治療方案。正確答案: 治療壓力為0.25~0.30MPa。采用"三日七次療法",即第一天治療3次,第二和第三天各2次,以后改為常規(guī)治療方案。首次治療也可采用:0.30MPa吸氧30~60分鐘,減壓至0.25MPa,吸氧60~120分鐘(間歇時(shí)間同常規(guī)治療方案)。以上治療方案亦適用于其他厭氧菌感染性疾病。121.大手術(shù)后的靜脈血栓形成常發(fā)生在()。正確答案:下肢深動(dòng)脈122.關(guān)于戒酒綜合征,錯(cuò)誤的說(shuō)法是()A、與長(zhǎng)期、大量飲酒有關(guān)B、癥狀出現(xiàn)于突然停止飲酒后48~96小時(shí)C、可有情緒障礙、思維障礙、意識(shí)障礙等表現(xiàn)D、為慢性中毒的表現(xiàn)形式之一E、可導(dǎo)致病人死亡正確答案:B123.注意力缺陷多動(dòng)癥患兒一般均伴有不同程度的智力低下。正確答案:錯(cuò)誤124.皮膚附屬器官包括()A、血管、神經(jīng)、淋巴管B、膠原纖維、網(wǎng)狀纖維、彈力纖維C、毛發(fā)與毛囊、皮脂腺、小汗腺、頂泌汗腺和甲D、基質(zhì)和細(xì)胞E、黑素細(xì)胞和朗格漢斯細(xì)胞正確答案:C125.列表說(shuō)明躁狂抑郁性精神病與精神分裂癥的區(qū)別。正確答案: 126.接觸疑似傳染性非典型肺炎患者和臨床診斷患者的醫(yī)務(wù)人員,脫離隔離區(qū)后需進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的天數(shù)為()A、1周B、8天C、15天D、10~14天E、6天正確答案:D127.患者梁某,女,65歲,1個(gè)月前突發(fā)左側(cè)上下肢無(wú)力,伴言語(yǔ)不清入院。入院診斷為腦梗死。康復(fù)評(píng)定時(shí),肘關(guān)節(jié)被動(dòng)伸展在大部分關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)均有肌張力明顯增加,但仍能被移動(dòng);肩關(guān)節(jié)被動(dòng)外旋至45°時(shí)出現(xiàn)疼痛。為矯正該患者足下垂步態(tài),應(yīng)選用的矯正器為()。A、踝足矯形器B、髖膝踝足矯形器C、RGOD、足矯形器E、交替邁步矯形器正確答案:A128.慢性腎功能不全時(shí),血磷增高可引起()。A、ATP生成減少B、PTH減少C、腸道吸收鈣減少D、紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG減少E、血紅蛋白氧離曲線左移正確答案:C129.以淚腺、唾液腺病變?yōu)橹鞯淖陨砻庖咝约膊∈歉稍锞C合征。正確答案:正確130.根尖周肉芽腫正確答案: 根尖部有圓形的透射影像,邊界清晰,周圍骨質(zhì)正?;蛏燥@致密。透影區(qū)范圍較小,直徑一般不超過(guò)1cm。131.簡(jiǎn)述顱腦損傷昏迷病人膳食治療原則?正確答案: 顱腦損傷者膳食治療的原則是:根據(jù)病情輕重,按實(shí)際需要量,采取循序漸進(jìn)的方法供給病人充足的營(yíng)養(yǎng): (1)傷后24小時(shí)內(nèi)有顱高壓癥狀,基本不能進(jìn)食,應(yīng)給以靜脈營(yíng)養(yǎng); (2)無(wú)胃腸道癥狀的患者,待有腸鳴音后,鼻飼少量糖水、米湯; (3)當(dāng)病人胃腸功能好轉(zhuǎn)但神志不清,可采用鼻飼混合奶和勻漿膳。 (4)當(dāng)病人出現(xiàn)消耗性營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),可采用高熱量流質(zhì)配方給勻漿膳或高能要素膳。 (5)如病人意識(shí)恢復(fù)正常病情好轉(zhuǎn),可采用軟食逐步過(guò)渡為普食??傊?,顱腦損傷者給予高蛋白質(zhì)、高熱量、富含多種維生素的飲食。并注意保持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。132.什么叫心力衰竭?其基本病因是什么?正確答案: 在各種致病因素的作用下心臟的收縮和(或)舒張功能發(fā)生障礙,使心輸出量絕對(duì)或相對(duì)下降,以致不能滿足機(jī)體代謝需要的病理過(guò)程稱為心力衰竭。 基本病因是原發(fā)性心肌舒縮功能障礙和心臟負(fù)荷過(guò)重。133.內(nèi)囊是位于背側(cè)丘腦、()和豆?fàn)詈巳咧g的白質(zhì)纖維。正確答案:尾狀核134.A.疑有胰膽病變B.疑有十二指腸水平部憩室C.下消化道出血原因不明D.疑腸壁內(nèi)病變E.疑有食管源性胸痛可行胃鏡的是()正確答案:E可行ERCP的是()正確答案:A可行選擇性血管造影的是()正確答案:C135.簡(jiǎn)述小兒藥物代謝特點(diǎn)。正確答案: 小兒藥物代謝特點(diǎn)如下: ①藥物在體內(nèi)的分布因年齡而異,如巴比妥類、嗎啡、四環(huán)素在幼兒腦濃度明顯高于年長(zhǎng)兒。 ②不同年齡對(duì)藥物的反應(yīng)不同。嗎啡對(duì)新生兒呼吸中樞的抑制作用明顯高于年長(zhǎng)兒;麻黃堿對(duì)未成年兒升高血壓的作用很弱。 ③肝臟的解毒功能不足。特別是新生兒和早產(chǎn)兒,肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不成熟。 ④腎臟的排泄功能不足。新生兒特別是未成年兒的腎功能不成熟,排泄功能差。 ⑤家庭中有遺傳病史的患兒要慎用某些藥物。136.簡(jiǎn)述液體療法的基本方法。正確答案: 液體療法包括補(bǔ)充累積損失量、繼續(xù)損失量和生理需要量3個(gè)部分。 (1)補(bǔ)充累積損失量:輕度脫水約50mL/kg;中度脫水50~100mL/kg;重度脫水100~120mL/kg;先按2/3量給予,學(xué)齡前期及學(xué)齡期小兒體液組成已接近成人,補(bǔ)液量應(yīng)酌減1/4~1/3。定輸液種類,低滲性脫水應(yīng)補(bǔ)給2/3張含鈉液;等滲性脫水補(bǔ)1/2張含鈉液;高滲性脫水補(bǔ)給1/5~1/3張含鈉液。臨床上判斷脫水性質(zhì)有困難時(shí),可先按等滲脫水補(bǔ)充。定輸液速度,補(bǔ)液速度取決于脫水程度,原則上先快后慢。重度脫水病兒開始應(yīng)快速輸入等滲含鈉液,按20mL/kg(總量不超過(guò)300mL)于30分鐘至1小時(shí)內(nèi)靜脈輸入,其余累積損失量于8~12小時(shí)內(nèi)完成。 (2)補(bǔ)充繼續(xù)損失量,一般按每10~40mL/kg計(jì)算,用1/3~1/2張含鈉液均勻地于24小時(shí)內(nèi)靜脈滴入。 (3)補(bǔ)充生理需要量:供給液量為70~90mL/kg。生理需要量應(yīng)盡量口服補(bǔ)充,不能口服或口服量不足者可靜脈滴注1/5~1/4張含鈉液137.何謂應(yīng)激性潰瘍及其發(fā)病機(jī)制?正確答案: 應(yīng)激性潰瘍系指機(jī)體在應(yīng)激狀態(tài)下,胃腸道粘膜發(fā)生糜爛出血和/或急性淺表潰瘍的病變。見于大面積燒傷、顱腦創(chuàng)傷、休克、大手術(shù)后、敗血癥、激素藥物應(yīng)用以及嚴(yán)重臟器功能衰竭等。常以上消化道出血為主要臨床表現(xiàn)。發(fā)病機(jī)制: (1)胃粘膜缺血:交感神經(jīng)興奮,低血容量休克致胃粘膜缺血,以及毒素導(dǎo)致粘膜內(nèi)酸性物質(zhì)增加和廣泛性或胃腸局部性血管內(nèi)凝血等因素均可產(chǎn)生粘膜缺血、壞死引起上皮細(xì)胞剝脫.形成潰瘍出血。 (2)胃粘液一粘膜屏障損害:腎上腺皮質(zhì)激素增多,致粘液分泌減少,胃酸分泌增多;前列腺素合成減少,致血栓素(TXA2)及白三烯合成相應(yīng)增多,使保護(hù)性因素削弱。 (3)胃酸與胃蛋白酶的作用及分泌亢進(jìn)。常見于敗血癥、嚴(yán)重的呼吸系疾病和腦神經(jīng)應(yīng)激性潰瘍。采用抗酸劑或抑制胃酸分泌的藥物既可預(yù)防急性胃粘膜病變的發(fā)生,同時(shí)是治療應(yīng)激性潰瘍的重要措施之一。138.試述藥物過(guò)敏性急性間質(zhì)性腎炎的臨床表現(xiàn)。正確答案: (1)全身過(guò)敏反應(yīng):發(fā)熱、皮疹、血中嗜酸粒細(xì)胞增多,關(guān)節(jié)痛及淋巴結(jié)腫大。 (2)尿異常:無(wú)菌性白細(xì)胞尿,嗜酸性白細(xì)胞可達(dá)20%~30%,肉眼或鏡下血尿及蛋白尿。 (3)腎功能:可正?;虿l(fā)急性腎功能衰竭。隱匿起病者,以逐漸發(fā)生的腎功能不全為主要表現(xiàn)。139.頸椎病最常見類型().A、混合型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、交感型頸椎病D、椎動(dòng)脈型頸椎病E、神經(jīng)根型頸椎病正確答案:E140.試述機(jī)體大出血后體內(nèi)變化的因果轉(zhuǎn)化規(guī)律。正確答案: 大出血—→心輸出量↓、血壓↓—→交感神經(jīng)興奮—→微動(dòng)脈、微靜脈收縮—→組織缺氧—→乳酸大量堆積—→毛細(xì)血管大量開放、微循環(huán)淤血—→回心血量↓—→心輸出量↓↓、血壓↓↓…….這就是大出血后體內(nèi)變化的因果轉(zhuǎn)化規(guī)律。141.病種或病情復(fù)雜,或有復(fù)雜的合并癥、病情較重的急、慢性病,診斷治療均有很大難度,預(yù)后又較差的病人屬于()A、A型B、B型C、C型D、D型E、混合型正確答案:C142.呼吸功能障礙的病人,手術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)注意什么?正確答案: (1)停止吸煙2周,鼓勵(lì)多練習(xí)深呼吸和咳嗽,以增加肺通氣量和改善引流。 (2)應(yīng)用麻黃堿、氨茶堿等支氣管擴(kuò)張劑及異丙基腎上腺素霧化吸入等,對(duì)阻塞性肺功能不全有較好作用,可增加肺活量。痰液稠厚的病人,采用蒸氣吸入,口服氯化銨或碘化鉀,使痰液稀薄。經(jīng)??┠撎嫡?,術(shù)前3~5日應(yīng)使用抗生素,并做體位引流,促使膿性分泌物排出。 (3)經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人,可予口服地塞米松0.75mg,每日3次,以減輕支氣管粘膜水腫。 (4)麻醉前給藥量要少,以免呼吸抑制和咳痰困難。使用度冷丁比嗎啡好,因其具有支氣管解痙作用。阿托品要適量,以免增加痰的粘稠度。143.什么是心肌無(wú)復(fù)流現(xiàn)象?其可能的發(fā)生機(jī)制是什么?正確答案: 心肌無(wú)復(fù)流現(xiàn)象是指在恢復(fù)缺血心肌的血流后,部分缺血區(qū)并不能得到充分血液灌注的現(xiàn)象。其發(fā)生機(jī)制主要與下列因素有關(guān): ①中性粒細(xì)胞粘附,阻塞微血管; ②血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹及縮血管物質(zhì)的作用導(dǎo)致微血管管腔狹窄; ③微血管通透性增高引起的間質(zhì)水腫并進(jìn)一步壓迫微血管。144.簡(jiǎn)述心肺腦復(fù)蘇分為哪幾個(gè)階段。正確答案: 一般將心肺腦復(fù)蘇分為3個(gè)階段,即初期復(fù)蘇、后期復(fù)蘇和復(fù)蘇后治療。心肺腦復(fù)蘇成功的關(guān)鍵是時(shí)間。在心臟停搏4分鐘內(nèi)開始初期復(fù)蘇,8分鐘內(nèi)開始后期復(fù)蘇者的恢復(fù)出院率最高。145.周圍血液中不可能發(fā)現(xiàn)()A、血吸蟲B、弓形蟲C、微絲蚴D、瘧原蟲E、回歸熱螺旋體正確答案:A146.按照臟腑不同的生理功能特點(diǎn),將其分為()、()和奇恒之腑三大類。正確答案:五臟;六腑147.康復(fù)診斷(評(píng)估)主要是指_____評(píng)估,包括對(duì)_____、_____、_____、_____、_____、_____、_____功能的評(píng)估。正確答案:功能、運(yùn)動(dòng)、感覺、知覺、言語(yǔ)、認(rèn)知、職業(yè)、社會(huì)生活方面148.小兒慢性腎炎急性發(fā)作常與感染有關(guān).其前驅(qū)期同急性腎炎,但有持續(xù)貧血、高血壓和腎功能不全.可有血尿和明顯蛋白尿,尿相對(duì)密度低且固定。正確答案:錯(cuò)誤149.喉癌擴(kuò)散途徑?正確答案: 直接;淋巴;血行150.超聲波的物理特性。正確答案: (1)束射性或指向性:超聲波頻率極高,而波長(zhǎng)很短,在介質(zhì)中呈直線傳播,具有良好的束射性或指向性,此即可用超聲對(duì)人體器官進(jìn)行定向探測(cè)的基礎(chǔ)。 (2)反射、折射和散射:超聲在介質(zhì)中傳播與介質(zhì)的聲阻抗密切相關(guān)。超聲束在具有同聲阻抗比較均勻的介質(zhì)中呈直線傳播。超聲束傳播途中遇到大于波長(zhǎng)且具有不同聲阻抗的界面時(shí),部分聲束發(fā)生折射,部分聲束發(fā)生反射。如超聲束波長(zhǎng)遇到遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于聲波波長(zhǎng)且聲阻抗不同的界面(如紅細(xì)胞)時(shí)則會(huì)發(fā)生折射,借此可以評(píng)價(jià)人體組織器官組織學(xué)特性和功能狀態(tài)。 (3)吸收與衰減:超聲在介質(zhì)中傳播時(shí)除了聲束的遠(yuǎn)場(chǎng)擴(kuò)散,界面反射和散射使其聲能衰減外,還有介質(zhì)吸收導(dǎo)致的衰減,不同生物組織對(duì)入射超聲的吸收衰減程度不一。 (4)多普勒效應(yīng):超聲束遇到運(yùn)動(dòng)的反射界面時(shí),其反射波的頻率將發(fā)生改變,此即超聲波的多普勒效應(yīng)。這一物理特性已廣泛應(yīng)用于心臟血管等活動(dòng)臟器的檢測(cè)。 (5)非線性傳播:接收和利用由超聲波非線性傳播所產(chǎn)生的二次諧波信號(hào)進(jìn)行超聲成像的技術(shù)叫二次諧波成像。151.心衰患者為什么尿量減少?正確答案: 心衰時(shí),由于心輸出量下降,加上交感神經(jīng)興奮使腎動(dòng)脈收縮,腎血流減少,腎小球?yàn)V過(guò)率下降,而腎小管重吸收功能增強(qiáng),導(dǎo)致尿量減少。152.代謝性酸中毒的基本特征是血漿_________濃度原發(fā)性減少,血漿SB、AB、BB均________,BE負(fù)值__________。正確答案:HCO3B、降低、增大153.A.三叉神經(jīng)痛B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦動(dòng)脈炎D.叢集性頭痛E.偏頭痛驟起劇烈頭痛,伴惡心、嘔吐,彌漫性痛,持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天()正確答案:B總在同一側(cè)發(fā)生的額顳部劇烈頭痛,反復(fù)發(fā)作,每次最長(zhǎng)持續(xù)1~2小時(shí)()正確答案:D總在同一側(cè)面部發(fā)生的劇痛,每次幾秒鐘()正確答案:A中年女性患者局限于顳部的持續(xù)性波動(dòng)性劇痛()正確答案:E伴有血沉增高的頭痛()正確答案:C154.無(wú)ABO標(biāo)準(zhǔn)血清時(shí).可將____型人的血與待測(cè)者的血做交叉合血判斷血型。正確答案:B155.等滲性缺水輸入大量等滲鹽水。會(huì)出現(xiàn)()A、高鉀B、高氯性酸中毒C、低氯性堿中毒D、低鉀性堿中毒E、血鈉過(guò)高正確答案:B156.下列哪型休克易發(fā)生DIC()。A、感染性休克B、心源性休克C、過(guò)敏性休克D、失血性休克E、神經(jīng)源性休克正確答案:A157.為什么踝關(guān)節(jié)扭傷易發(fā)生于人們走下坡路時(shí)?正確答案: 下坡時(shí),踝關(guān)節(jié)處于跖屈伴內(nèi)翻狀態(tài),這時(shí)構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的距骨頭的關(guān)節(jié)面是后部面積較窄的部位,關(guān)節(jié)頭兩側(cè)的間隙大,踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)固,同時(shí)踝關(guān)節(jié)的外側(cè)韌帶較薄弱,因此易扭傷。158.腮腺導(dǎo)管開口于()處,下頜下腺導(dǎo)管開口于().正確答案:與上頜第二磨牙相對(duì)的頰粘膜處;舌下阜159.老年人應(yīng)每()做一次直腸指檢,每半年復(fù)查B超,以了解前列腺變化情況。正確答案:2~3個(gè)月160.十二指腸是小腸的一部分,呈C形,分為()、()、水平部、升部四部。正確答案:上部;降部161.何謂癌癥的三級(jí)預(yù)防?正確答案: 一級(jí)預(yù)防是消除或減少可能致癌的因素,防止癌癥的發(fā)生,其目的是減少癌癥的發(fā)病率;二級(jí)預(yù)防是指癌癥一旦發(fā)生,如何在其早期階段發(fā)現(xiàn)它,予以及時(shí)治療,其目的是降低癌癥的死亡率;三級(jí)預(yù)防指診斷與治療后的康復(fù),目的是進(jìn)步生存質(zhì)量及減輕痛苦,延永生命。162.列舉常用的病理組織特殊染色法及其意義。正確答案: (1)Mallory’s磷鎢酸蘇木素染色:用于區(qū)別神經(jīng)纖維、橫紋肌、膠原纖維等。 (2)Masson’s三色染色:主要用于區(qū)別肌肉、膠原纖維、軟骨、粘液等。 (3)地依紅染色:可染彈力纖維、乙型肝炎病毒表面抗原等。 (4)銀染色:用于染網(wǎng)狀纖維,了解網(wǎng)纖維的多少及分布,區(qū)別未分化的癌和肉瘤。 (5)蘇丹Ⅲ、蘇丹Ⅳ和蘇丹黑染色:均為脂肪染色,證明組織中是否有脂肪,特別用于脂肪肉瘤或脂肪變性和脂質(zhì)代謝障礙或含有脂質(zhì)腫瘤的輔助診斷。 (6)普魯氏藍(lán)染色:可染含鐵血黃素,證明組織中的色素是否含鐵血黃素,組織是否有陳舊性出血。 (7)黑色素染色:證明組織中是否有黑色素,用于診斷惡性黑色素瘤,可區(qū)別含鐵血黃素及甲醛溶液色素等。 (8)抗酸染色:用于檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌等。 (9)PAS染色:可染粘液、基底膜等,常用于染粘蛋白,證明組織的變性是否粘液變性,腫瘤組織中是否有粘液,也可染基膜樣物等。 (10)VG染色:可用于區(qū)別膠原纖維、神經(jīng)纖維、平滑肌纖維等。163.何謂立克次體?可致哪些疾病? 正確答案: 立克次體是二類嚴(yán)格的活細(xì)胞內(nèi)寄生的原核細(xì)胞型微生物。有與細(xì)菌相似的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu),二分裂繁殖,有較復(fù)雜的酶系統(tǒng),對(duì)多種抗生素敏感,它常寄生于節(jié)肢動(dòng)物體內(nèi),由這些節(jié)肢動(dòng)物為媒介傳播疾病,能引起斑疹傷寒、恙蟲病、Q熱等。164.人流綜合反應(yīng)常表現(xiàn)為心律紊亂、心動(dòng)過(guò)速。正確答案:錯(cuò)誤165.角膜炎正確答案: 主要是以角膜病變即角膜渾濁或潰瘍?yōu)樘卣?,也是犬貓的常見眼病。由于角膜與結(jié)膜和虹膜的組織學(xué)聯(lián)系,角膜炎往往伴有結(jié)膜炎、甚至前色素層炎。166.放射治療的放射源有3類,即()、()和()。正確答案:放射線核素;X線;加速器167.試述重癥胰腺炎的早期并發(fā)癥。正確答案: 重癥胰腺炎的早期并發(fā)癥如下: (1)休克:在發(fā)病早期或后期均可發(fā)生。 (2)化膿性感染:如胰周膿腫、腹膜炎、敗血癥等。 (3)多器官功能衰竭:多在休克和感染的基礎(chǔ)上發(fā)生。如腎衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、中毒性腦病等。168.簡(jiǎn)述治療藥物監(jiān)測(cè)程序。正確答案: 1.申請(qǐng)進(jìn)行臨床治療藥物監(jiān)測(cè),應(yīng)填寫申請(qǐng)表,寫明監(jiān)測(cè)的目的。 2.取樣:待測(cè)樣品除血漿、血清及全血外,也可用唾液、尿、腦脊液等。為了了解給藥方案是否合適,單測(cè)尿藥濃度常常是沒有價(jià)值的,但對(duì)藥動(dòng)學(xué)、生物利用度及藥物代謝的研究是有用的。在取樣時(shí)一定要有準(zhǔn)確的時(shí)間概念,否則將對(duì)結(jié)果解釋帶來(lái)很大誤差。 3.測(cè)定:方法有微生物法、分光光度法、高效液相色譜法(HPLC.、放射免疫法(RIA.、熒光偏振免疫法(FPIA.和均相酶免疫法(EMIT)等。 4.數(shù)據(jù)處理。 5.結(jié)果解釋。169.試述慢性化膿性中耳炎及其臨床分型。正確答案: 慢性化膿性中耳炎是可累及中耳粘一骨膜,甚至骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥疾病。特點(diǎn)為鼓膜穿孔,反復(fù)流膿,聽力損害,可引起危及生命的顱內(nèi)外并發(fā)癥。臨床分為三型: (1)單純型:病變主要在鼓室粘膜,分泌物為粘膿性或粘液性,無(wú)臭,鼓膜穿孔多為緊張部中央性穿孔,致輕度傳導(dǎo)性耳聾。 (2)骨瘍型:病變破壞較廣泛,侵蝕骨壁及鼓環(huán),破壞聽骨,形成慢性骨瘍?cè)?,可發(fā)生肉芽增生石分泌物呈膿性,有臭味,經(jīng)久不愈。鼓膜多發(fā)生邊緣性穿孔或緊張部大穿孔,鼓室內(nèi)常有肉芽及息肉,耳聾較重??梢饑?yán)重并發(fā)癥。 (3)膽脂瘤型:外耳、中耳脫落上皮逐漸堆積,形成膽脂瘤,并經(jīng)鼓隱窩,鼓竇侵及乳突氣房,在繼續(xù)增長(zhǎng)中壓迫骨質(zhì),破壞骨壁,鼓膜松弛部或緊張部后上邊緣性穿孔,膿臭,并帶有膽脂瘤樣物。乳突X光片或CT可顯示鼓隱窩、鼓竇和乳突有邊緣整齊的圓形透光區(qū)。感染可侵入顱內(nèi)產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥。170.簡(jiǎn)述4類甲狀腺結(jié)節(jié)的影像特征。正確答案: 4類甲狀腺結(jié)節(jié)的影響特征為:根據(jù)甲狀腺內(nèi)放射性分布與鄰近正常甲狀腺組織比較,放射性濃度增高為“熱結(jié)節(jié)”,放射性水平相近為“溫結(jié)節(jié)”,放射性密度減低為“涼結(jié)節(jié)”,放射性分布缺損為“冷結(jié)節(jié)”。171.頸肌筋膜炎患者可選用的注射療法是().A、頸椎椎旁肌內(nèi)注射B、肩外側(cè)肩峰下注射C、枕大神經(jīng)注射D、枕小神經(jīng)注射E、星狀交感神經(jīng)節(jié)注射正確答案:A172.腫瘤的免疫治療有哪些?正確答案: (1)非特異性免疫療法:如卡介苗、短棒狀桿菌、麻疹疫苗等主動(dòng)免疫。此外還有轉(zhuǎn)移因子、干擾素、左旋咪唑等。 (2)特異性免疫療法:自身或異體的瘤苗、腫瘤免疫核糖核酸等。173.試述左、右冠狀動(dòng)脈主干的行程、主要分支及其分布。正確答案: 左冠狀動(dòng)脈起自升主動(dòng)脈,經(jīng)左心耳與肺動(dòng)脈干之間向左行,分為旋支和前室間支。分布于左心房,左心室左側(cè)面、隔面和前壁,室間隔前2/3,右心室膈壁,竇房結(jié)和房室結(jié)。右冠狀動(dòng)脈起自升主動(dòng)脈,經(jīng)右心耳與肺動(dòng)脈干根部之間進(jìn)入冠狀溝向右行,至房室交點(diǎn)處分為左室后支和后室間支。分布于右心房、右心室,室間隔后1/3、左心室膈壁、竇房結(jié)和房室結(jié)。174.一患者使用鏈霉素后聽力下降,停藥幾周后聽力仍不能恢復(fù),這是()A、藥物急性毒性所致B、藥物引起的變態(tài)反應(yīng)C、藥物引起的后遺效應(yīng)D、藥物的特異質(zhì)反應(yīng)E、藥物的副作用正確答案:A175.子宮脫垂的常見病因?yàn)開_______、_______、______。正確答案:分娩損傷|肌肉筋膜及韌帶張力減退|腹壓增加176.引起再灌注性心律失常發(fā)生的主要機(jī)制是()。A、高血鉀B、自由基損傷傳導(dǎo)系統(tǒng)C、ATP減少D、心肌動(dòng)作電位時(shí)程不均一E、鉀通道開放減少正確答案:D177.葡萄糖濃度為(),有利于鈉和水的吸收。正確答案:2%178.面靜脈的解剖特點(diǎn)是()A、直接與海綿竇相通B、靜脈較粗C、靜脈較多D、靜脈較細(xì)E、無(wú)瓣膜正確答案:E179.何謂抗原?簡(jiǎn)述醫(yī)學(xué)上重要的抗原物質(zhì)有哪些。正確答案: 抗原是一種能與相應(yīng)克隆的淋巴細(xì)胞上獨(dú)特的抗原受體特異性結(jié)合,誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生免疫應(yīng)答,產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞,并能與相應(yīng)抗體或致敏淋巴細(xì)胞在體內(nèi)或體外發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。醫(yī)學(xué)上重要的抗原物質(zhì)有:①微生物及其代謝產(chǎn)物;②動(dòng)物血清;③異嗜性抗原;④同種異型抗原;⑤自身抗原;⑥腫瘤抗原。180.A.風(fēng)熱襲表證B.風(fēng)寒濕阻證C.濕困脾胃證D.肝膽濕熱證E.膀胱濕熱證身目發(fā)黃,發(fā)熱口苦,脅肋脹痛,納呆嘔惡,厭食油膩,脈滑數(shù),證屬()正確答案:D小便頻數(shù),急迫灼熱,澀痛,發(fā)熱口渴,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),證屬()正確答案:E181.A.高血壓性心臟病B.心肌炎C.兩者均有D.兩者均無(wú)右心室奔馬律()正確答案:D左心室舒張?jiān)缙诒捡R律()正確答案:C182.急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是()A、安易醒B、解氟靈C、納洛酮D、硫代硫酸鈉E、亞硝酸異戊酯正確答案:C183.簡(jiǎn)述腹水的飲食治療原則?正確答案:飲食有節(jié),少量多餐,選用低鹽或無(wú)鹽飲食,每天食鹽2-4克為宜,并控制攝入水量,食物宜清淡,忌油膩,油炸、堅(jiān)硬不易消化的食物。肝硬化伴腹水者,應(yīng)以高熱能、高蛋白、高碳水化物、低脂飲食為好,供給足量維生素,以水果為主,因蔬菜熱能低、不宜多用。禁止飲用一切含酒精的飲料。蛋白質(zhì)以牛奶、雞蛋、魚類、瘦肉為宜,碳水化物可用葡萄糖、白糖、蜂蜜、果汁、或水果等易消化的單糖或雙糖類。脂肪宜選用植物油。184.試述食管憩窒分類。正確答案: 按發(fā)病機(jī)制可分為兩種: (1)牽引型。 (2)膨出型。 根據(jù)解剖位置,食管憩室可分為三類: (1)咽食管憩室。 (2)食管中段憩室(氣管旁憩室)。 (3)膈上憩室。185.法洛四聯(lián)癥是指()A、室間隔缺損B、肺動(dòng)脈口狹窄C、右心房肥大D、主動(dòng)脈騎跨E、右心室肥大正確答案:A,B,D,E186.下述哪一種細(xì)胞產(chǎn)生和釋放白細(xì)胞致熱原的量最多()。A、中性粒細(xì)胞B、單核細(xì)胞C、嗜酸粒細(xì)胞D、肝臟星形細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞正確答案:B187.下列哪些是胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)()A、胎心率大于160次/min或小于120次/minB、胎動(dòng)每12小時(shí)少于4次C、頭位羊水胎糞污染D、催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)(OCT)多次檢查均為陰性E、胎心率不規(guī)則正確答案:A,B,C,E188.真結(jié)合徑正確答案: 真結(jié)合徑:即骨盆入口的前后徑,是指恥骨聯(lián)合上緣正中至骶岬上緣正中的距離,正常值為11cm。189.試述二尖瓣狹窄失代償期的治療。正確答案: (1)肺淤血:是由于瓣口機(jī)械性梗阻所致,應(yīng)適當(dāng)休息,限制鈉鹽攝入,口服利尿藥及血管擴(kuò)張藥。 (2)急性肺水腫:可皮下注射嗎啡或哌替啶(度冷丁)以鎮(zhèn)靜及減輕前后負(fù)荷;給氧;快速利尿如速尿20mg靜脈注射或肌內(nèi)注射;可用血管擴(kuò)張劑如硝酸甘油、酚妥拉明或硝普鈉,并吸入消泡劑如有機(jī)硅霧化劑或通過(guò)乙醇的氧氣等;輪換結(jié)扎四肢的近心端以減少體靜脈血回流。 (3)心房顫動(dòng)伴快速心室率發(fā)作:常為急性肺水腫的誘因,可緩慢靜脈注射西地蘭0.4mg;必要時(shí)6小時(shí)后可追加西地蘭0.2mg靜脈注射.然后用地高辛口服維持。 (4)大咯血:應(yīng)降低肺靜脈壓,可注射地西泮(安定),使用強(qiáng)力利尿劑如速尿,病人應(yīng)取半坐位及輪流結(jié)扎四肢近端。 (5)栓塞:如栓塞動(dòng)脈較大,起病在12小時(shí)以內(nèi),可做動(dòng)脈切開取栓術(shù)。內(nèi)科療法包括抗凝療法;肌內(nèi)注射妥拉蘇林以擴(kuò)張周圍動(dòng)脈;普魯卡因封閉療法等。 (6)手術(shù)治療:①二尖瓣分離術(shù);②經(jīng)皮球囊擴(kuò)張瓣膜成形術(shù);③人工瓣膜替換術(shù)。190.關(guān)于滴蟲性陰道炎,正確的是()A、可經(jīng)性交傳播B、陰道、子宮頸黏膜有散在紅斑C、小陰唇內(nèi)側(cè)有白色膜狀物D、常用2%~4%的蘇打水沖洗陰道E、采用全身治療和局部治療相結(jié)合正確答案:A,B,E191.簡(jiǎn)答血甘油三酯高,血膽固醇正常的高脂血癥病人膳食原則?正確答案:膳食原則:限制總熱量及純糖食品,適當(dāng)限制膽固醇的攝入。192.簡(jiǎn)述心脾兩虛證的臨床表現(xiàn),治則及代表方劑。正確答案: (1)臨床表現(xiàn):心悸,神疲,食少,腹脹便溏,舌淡脈虛弱。 (2)治療原則:益氣養(yǎng)心,健脾補(bǔ)血。 (3)方劑:歸脾湯。193.在奇經(jīng)八脈中,具有"陽(yáng)脈之海"之稱的是()A、督脈B、任脈C、沖脈D、帶脈E、陽(yáng)維脈正確答案:A194.椎孔由椎骨前方的()和后方的()圍成.正確答案:椎體;椎弓195.小網(wǎng)膜的左側(cè)部分,連于肝門與胃小彎之間,稱(),右側(cè)部分連于肝門與十二指腸上部之間,稱()。正確答案:肝胃韌帶;十二指腸韌帶196.吐法正確答案: 具有涌吐痰誕、宿食、毒食等作用,治療痰厥、食積、誤食毒物的方法,稱為吐法。197.司皮(spee)氏曲線正確答案: 連接同側(cè)下頜前牙的切緣、雙尖牙頰尖、第一磨牙遠(yuǎn)中頰尖、第二、三磨牙頰尖的連線稱為下頜的補(bǔ)償曲線,或稱司皮(speE.氏曲線。198.呼吸性堿中毒時(shí),機(jī)體會(huì)發(fā)生哪些主要變化?正確答案: ⑴誘發(fā)心律失常:堿中毒時(shí)引低鉀血癥,后者可引起心律失常。 ⑵腦血管收縮,腦血流量減少。嚴(yán)重有眩暈、耳鳴甚至意識(shí)障礙。 ⑶pH升高,致游離鈣濃度降低,神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增高,所以肌肉出現(xiàn)抽搐或顫抖。 ⑷PaCO2下降,血漿pH升高,可使氧離曲線左移,氧與血紅蛋白親合力增高,加重組織缺氧。199.宮頸癌的早期診斷方法包括_________、________、________、________及________。正確答案:宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查|陰道鏡檢查|宮頸多點(diǎn)活檢和頸管活檢|碘試驗(yàn)宮頸活檢|宮頸錐形切除活檢200.下列哪項(xiàng)不屬中醫(yī)《十問(wèn)歌》的內(nèi)容()A、問(wèn)發(fā)熱惡寒B、問(wèn)頭痛身痛C、問(wèn)大便、小便D、問(wèn)住址和婚姻狀況E、問(wèn)既往患過(guò)哪些疾病正確答案:D二.基礎(chǔ)知識(shí)(共150題)1.A、反射B、神經(jīng)分泌C、激素E、正反饋正確答案:A2.A、分子中有2個(gè)二硫鍵B、A鏈有21個(gè)氨基酸D、是第1個(gè)測(cè)定一級(jí)結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)正確答案:A3.B、常用的為胸鎖乳突肌C、可分為3區(qū)D、分為頸前三角區(qū)、頸中三角區(qū)、頸后三角區(qū)正確答案:B,C4.下列哪一個(gè)選項(xiàng)是阻塞性肺氣腫氣腫型的特點(diǎn)()。A、多發(fā)生于青年人B、有紫紺C、咳嗽較輕正確答案:C5.基本中樞在下丘腦的生理活動(dòng)()A、體溫C、攝食E、生物鐘正確答案:A,C,D6.B、阻斷紋狀體多巴胺受體,產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)C、阻斷外周M受體,產(chǎn)生口干D、阻斷外周α受體,引起直立性低血壓E、阻斷中樞M受體,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用正確答案:E7.大量飲水后約半小時(shí)尿量開始增多,這一調(diào)節(jié)屬于()A、神經(jīng)調(diào)解B、激素遠(yuǎn)距調(diào)節(jié)正確答案:B8.A、甲基硫氧嘧啶B、阿替洛爾C、丙基硫氧嘧啶D、普奈洛爾正確答案:D9.男性尿道有哪些狹窄()。B、膜部C、尿道前列腺部正確答案:A,B,D10.B、實(shí)驗(yàn)室檢查C、關(guān)節(jié)檢查D、生理檢查正確答案:A11.呋噻米是主要作用在腎髓袢升支粗段的髓質(zhì)部和皮質(zhì)部的利尿藥12.A、促進(jìn)肝糖原的分解B、增加機(jī)體大多數(shù)組織對(duì)葡萄糖的利用C、促進(jìn)肝糖異生關(guān)鍵酶的降解,抑制糖異生D、提高葡萄糖激酶的活性,促進(jìn)肝細(xì)胞攝取葡萄糖正確答案:A13.全身最靈活的關(guān)節(jié)是()B、指指間關(guān)節(jié)D、膝關(guān)節(jié)正確答案:A14.腫瘤的好發(fā)部位是()A、子宮底C、子宮體D、子宮頸管正確答案:B15.下列引起心悸的原因中哪項(xiàng)不是病理性的()。A、心肌炎B、嚴(yán)重貧血E、心功能不全正確答案:D16.頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。17.不屬于副粘病毒科的病毒是()B、禽流感病毒C、呼吸道合胞病毒D、麻疹病毒E、腮腺炎病毒18.診斷慢支的標(biāo)準(zhǔn)是()。A、有咳嗽、咳痰癥狀,每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月B、有咳嗽、咳痰癥狀,每年發(fā)病二個(gè)月連續(xù)三年C、有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀,每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月,連續(xù)四年E、有咳嗽、咳痰癥狀,每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月,連續(xù)兩年,并除外其他心肺疾患正確答案:E19.一般正常人的體溫在一天中的()最低。A、清晨5-9時(shí)C、上午9-12時(shí)D、午后1-6時(shí)20.關(guān)于角膜描述不正確的是()A、角膜占外膜的前1/6無(wú)色透明B、角膜炎或潰瘍,可致角膜混濁,但不影響視覺D、角膜具有屈光作用E、無(wú)血管正確答案:B21.肺表面活性物質(zhì)的主要生理學(xué)作用是()。A、防止肺泡過(guò)度擴(kuò)張C、增加氣道阻力D、降低肺泡表面張力22.A、骨髓B、胸腺D、脾臟正確答案:C,D23.飲大量清水后尿量增多,主要是由于()。A、腎小囊內(nèi)壓降低C、抗利尿激素分泌減少D、血漿膠體滲透壓降低正確答案:C24.糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是()。C、降低抗生素的不良反應(yīng)D、抗毒、緩解毒血癥狀、抗休克正確答案:D25.26.老年人的動(dòng)脈血管組織發(fā)生硬化可能引起:()。A、大動(dòng)脈彈性貯器作用增加B、收縮壓和舒張壓變化都不大E、脈壓減少正確答案:D27.A、碘B、球蛋白C、甲狀腺球蛋白D、碘和甲狀腺球蛋白正確答案:D28.Q-T間期代表的是()A、心房去極化的時(shí)間C、心房和心室去極化的時(shí)間總和D、心室去極化和復(fù)極化所需時(shí)間總和29.將人體分成前后兩部分的是()B、水平面C、冠狀面D、縱切面正確答案:C30.脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常的是()。A、交替脈B、水沖脈D、奇脈正確答案:A31.肋間神經(jīng)痛的分布特點(diǎn)是()A、胸骨后或心前區(qū)B、下胸部正確答案:C32.頭靜脈注入肱靜脈,收集手和前臂橈側(cè)半的靜脈血。33.A、骼腹下神經(jīng)B、生殖股神經(jīng)D、骨神經(jīng)正確答案:B34.下列炎癥介質(zhì)中,哪一種是由肥大細(xì)胞釋放的()A、組胺B、白細(xì)胞三烯C、緩激肽E、血清素正確答案:A35.A、固縮壞死C、濕性壞疽D、氣性壞疽正確答案:B36.B、神經(jīng)C、脂肪D、功能正確答案:C37.下列藥品或藥劑的使用方法中,正確的是()A、直接吞服考來(lái)烯胺干藥粉B、使用噴鼻劑時(shí)頭部后傾正確答案:D38.A、術(shù)后早期發(fā)熱,呼吸及心率增快B、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高C、胸部叩診呈濁音或?qū)嵰鬍、呼吸音減弱、消失或?yàn)楣苄院粑粽_答案:E39.40.在天然蛋白質(zhì)的組成中,不含有氨基酸的是()。A、精氨酸C、半胱氨酸D、脯氨酸正確答案:B41.基礎(chǔ)護(hù)理的道德要求不包括()B、認(rèn)真負(fù)責(zé),一絲不茍D、團(tuán)結(jié)協(xié)作,彼此監(jiān)督E、同情體貼,真誠(chéng)關(guān)懷正確答案:E42.淤血的后果不包括()。A、癌變B、水腫C、實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮.變性和壞死43.血漿膠體滲透壓的生理作用是:()B、調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水的交換C、維持細(xì)胞正常體積D、維持細(xì)胞正常形態(tài)正確答案:A44.A、急性淋巴結(jié)炎B、慢性淋巴結(jié)炎C、淋巴結(jié)結(jié)核D、淋巴瘤E、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案:C45.Koch三角的前部心內(nèi)膜深面為房室結(jié)。46.什么是藥物半衰期?47.()位于肩部,若此肌癱瘓,萎縮,可使肩部呈方形。B、背肌C、三角肌D、肱二頭肌正確答案:C48.B、腹橫肌C、腹股溝韌帶D、腹橫筋膜正確答案:D49.前室間溝為()A、心尖切跡B、房室交點(diǎn)C、左、右心室的表面分界標(biāo)志E、心房和心室的表面分界標(biāo)志正確答案:C50.慢性腎衰竭初期以哪個(gè)系統(tǒng)癥狀最為突出()。B、生殖系統(tǒng)C、消化系統(tǒng)D、神經(jīng)系統(tǒng)51.人體在不同的生理狀態(tài)下,各器官組織的代謝水平不同,因而()A、對(duì)組織液的需求量不同B、對(duì)血液的需求量不同D、對(duì)津液的需求量不同正確答案:B52.第四腦室:()C、上通中腦水管,下通脊髓中央管D、此處脈絡(luò)叢不產(chǎn)生腦脊液E、有成對(duì)的正中孔正確答案:C53.正確答案:錯(cuò)誤54.流行病學(xué)研宄中混雜因素成立的條件包括()。A、既與所研究疾病有關(guān)聯(lián),又與研究因素(暴露因素)有關(guān)C、不是研究因素與研究疾病因果鏈上的中間變量正確答案:A,C55.正常人白天工作時(shí)出現(xiàn)的腦波為δ波。56.57.下列器官中好發(fā)白色梗死的是()A、心D、肺正確答案:A,B,C58.心血管系統(tǒng)包括()A、心C、毛細(xì)血管D、靜脈E、淋巴59.下列關(guān)于尿中硝酸鹽的檢測(cè)錯(cuò)誤的敘述是()A、尿路感染致病率最高的是大腸埃病菌屬B、陽(yáng)性提示泌尿系統(tǒng)感染D、標(biāo)本被亞硝酸鹽偶氨試劑污染可呈假陽(yáng)性正確答案:C60.A.密閉B.陰涼處D.常溫E.密封防止風(fēng)化、吸潮、揮發(fā)或異物進(jìn)入是指()。正確答案:E防止塵土及異物進(jìn)入是指()。正確答案:A不超過(guò)20℃是指()。正確答案:B2~10℃是指()。正確答案:C61.血液的比重主要取決于()A、紅細(xì)胞數(shù)量B、白細(xì)胞數(shù)量C、血小板數(shù)量正確答案:A62.破傷風(fēng)梭菌形態(tài)生物學(xué)特性是()A、抗酸染色陽(yáng)性C、是革蘭陽(yáng)性菌,頂端芽胞,周身鞭毛,無(wú)莢膜D、對(duì)青霉素易產(chǎn)生耐藥性E、芽胞橢圓形位于菌體頂端63.A、阿米卡星C、頭孢曲松D、阿莫西林正確答案:A64.腹內(nèi)斜肌延續(xù)形成()A、精索外筋膜C、精索內(nèi)筋膜E、精索正確答案:B65.多數(shù)藥物所引起的藥理效應(yīng)具有選擇性,如腎上腺素通常在()產(chǎn)生收縮效應(yīng)。B、骨骼肌D、血管平滑肌正確答案:D66.A、阻擋灰塵B、阻止異物入喉C、振動(dòng)發(fā)音D、頸部的重要標(biāo)志E、防止呼吸道感染67.兩心室緩慢復(fù)極化過(guò)程形成()。B、心電圖的QRS段波群C、心電圖的Q-T期間D、心電圖的T波E、心電圖的ST段正確答案:E68.環(huán)境因素的聯(lián)合作用最常見的是()A、相加作用B、相乘作用C、獨(dú)立作用正確答案:A69.肝十二指腸韌帶內(nèi)有()A、膽囊管B、膽總管D、胰管E、肝門靜脈70.對(duì)風(fēng)濕病最具病理診斷意義的病變是()。B、風(fēng)濕小體C、心肌變性D、纖維素滲出正確答案:B71.臨床上把海綿體部稱為()A、男性尿道的前列腺部B、男性尿道的膜部C、男性尿道的海綿體部D、前尿道72.頸外動(dòng)脈的主要分支有()A、甲狀腺下動(dòng)脈B、舌動(dòng)脈C、面動(dòng)脈E、顳淺動(dòng)脈正確答案:B,C,D,E73.屬于大腸的部位有()。A、十二指腸D、空腸E、盲腸正確答案:B,E74.A、設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門B、所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門D、所在地醫(yī)學(xué)會(huì)E、所在地職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)正確答案:B75.下面對(duì)于乳腺癌術(shù)后乳腺定期檢查說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、檢查時(shí)間最好選擇在月經(jīng)周期的第7~10日,或是月經(jīng)結(jié)束后的2~3天C、觸診從乳房的內(nèi)上象限開始檢查D、觸診檢查的順序依次為外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上象限E、檢查腋窩有無(wú)腫塊、乳頭有無(wú)溢液正確答案:C76.下列屬于生理性萎縮的是:()A、糖尿病引起的全身肌肉萎縮C、青春期胸腺萎縮D、阿茲海默病的大腦萎縮77.下列選項(xiàng)中,既是局部麻醉藥,又是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的常用藥物是()。A、維拉帕米B、普魯卡因C、利多卡因正確答案:C78.治療代謝性酸中毒的首選藥物()。B、乳酸鈉D、三羥基氨基甲烷正確答案:A79.肌的輔助結(jié)構(gòu)是()A、腱膜B、肌腱D、肌膜正確答案:E80.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維末梢釋放Ach屬于()B、異化擴(kuò)散D、出胞作用E、入胞作用正確答案:D81.輸尿管的第一狹窄處位于()A、輸尿管的起始處B、跨越血管處C、近膀胱底處82.下列屬于彈性儲(chǔ)器血管的是:()A、大動(dòng)脈C、中動(dòng)脈D、微動(dòng)脈E、靜脈系統(tǒng)83.彌散性血管內(nèi)凝血早期可用()B、氨甲苯酸D、尿激酶正確答案:C84.B、毛細(xì)血管血壓增高C、組織液靜水壓降低D、組織液交替滲透增高E、淋巴回流受阻正確答案:B85.A、高碘酸鉀法C、比色法D、菲林試劑正確答案:A86.不是腸系膜上動(dòng)脈分支的動(dòng)脈是()A、空腸動(dòng)脈C、右結(jié)腸動(dòng)脈D、中結(jié)腸動(dòng)脈正確答案:E87.流行性乙型腦炎的基本病變有()。A、神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死B、蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細(xì)胞滲出D、主要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團(tuán)正確答案:A,C,D88.正確答案:胸主動(dòng)脈;支氣管支;食管支;心包;肋間后動(dòng)脈;肋下動(dòng)脈89.B、氨臭味C、大蒜味D、肝腥味E、鼠尿味正確答案:C90.十二指腸潰瘍屬于癌前病變的一種。91.A、氫化可的松C、腎上腺素D、氨茶堿正確答案:B92.原發(fā)性醛固酮增多癥患者出現(xiàn)肌無(wú)力的原因是()A、持續(xù)性高血壓D、尿鉀排出增多E、血鉀濃度降低正確答案:D93.不屬于殺菌劑的抗結(jié)核藥物是()。B、異煙肼D、乙胺丁醇正確答案:D94.只對(duì)腸外阿米巴有效的藥物是()。A、氯喹B、雙碘喹啉D、甲硝唑正確答案:A95.A、肛提肌B、尾骨肌C、會(huì)陰淺橫肌E、球海綿體肌正確答案:C,D,E96.當(dāng)下肢外傷出血時(shí),可在(?)中點(diǎn)稍下方壓迫(?)進(jìn)行止血。97.某男性,50歲,來(lái)寒戰(zhàn)高熱39.6℃,咳嗽伴有胸痛,咯痰呈磚紅色膠凍狀,量多。查體輕紫紺,BP10.7/6.7KPa(80/50mmHg),左肺叩濁,呼吸音低,X片示左肺多發(fā)性蜂窩狀陰影,該患者最可能的診斷是:()B、葡萄球菌肺炎D、軍團(tuán)桿菌肺炎正確答案:C98.()不寄生在腸道,卻能在糞便中查見其蟲卵。A、蛔蟲D、日本血吸蟲正確答案:D99.在給高溫作業(yè)者以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)膳食時(shí),應(yīng)使其占總蛋白質(zhì)的()%左右。A、30B、40C、50D、60100.肝細(xì)胞和血液間進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所是:()A、肝血竇B、竇周隙C、膽小管D、肝門管區(qū)101.蛋白質(zhì)肽鏈的α-螺旋每上升一圈相當(dāng)于多少個(gè)氨基酸殘基()A、2個(gè)B、3.2個(gè)C、4.2個(gè)正確答案:D102.以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)生的義務(wù):()C、解除痛苦D、解釋說(shuō)明E、醫(yī)療保密正確答案:B103.A、管壁薄C、體循環(huán)靜脈有深淺兩類D、靜脈之間有豐富的吻合支E、靜脈管徑小于伴行的動(dòng)脈正確答案:E104.()作為酶、受體、載體和泵等執(zhí)行著重要的生物學(xué)功能。B、磷脂C、內(nèi)在膜蛋白D、膜糖類正確答案:C105.咽與食管的分界處平()A、第四頸椎體的上緣B、第六頸椎體上緣D、第四頸椎體下緣E、第五頸椎體上緣106.胰島素的生理作用包括()A、促進(jìn)糖異生B、促進(jìn)蛋白質(zhì)分解正確答案:C107.A、粘膜腺體減少C、粘膜下層中性粒細(xì)胞彌漫浸潤(rùn)D、慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)粘膜淺層,甚至粘膜全層E、慢性胃粘膜腸上皮化生正確答案:D108.A、2.5109.A、消炎痛B、哌替啶D、阿托品正確答案:B110.苯佐那酯屬于下列哪類藥物?()A、祛痰藥物的一種B、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑D、抑制肺牽張感受器及感覺神經(jīng)末梢111.穿經(jīng)膈腔靜脈孔的結(jié)構(gòu)是()A、上腔靜脈B、下腔靜脈C、胸導(dǎo)管正確答案:B112.降壓藥又稱抗高血壓藥,使用時(shí)應(yīng)遵循的原則有()。C、小劑量開始D、聯(lián)合用藥正確答案:A,C,D113.血漿中含有纖維蛋白原114.肺組織切片檢查,光鏡下見細(xì)支氣管上皮脫落,腔內(nèi)有膿性滲出物,周圍的肺泡腔內(nèi)亦有多少不等的膿性滲出物,應(yīng)診斷為()A、大葉性肺炎灰色肝變期B、小葉性肺炎D、肺結(jié)核變質(zhì)滲出期115.進(jìn)展期胃癌,癌性病變彌漫浸潤(rùn)者稱為()A、皮革胃B、息肉樣型C、潰瘍型116.人的基本生命中樞位于:()A、延髓D、小腦正確答案:A117.通常所說(shuō)的血型是指白細(xì)胞上凝集原的類型。118.女性胃癌患者大網(wǎng)膜.卵巢上有多個(gè)癌結(jié)節(jié),其最大可能是發(fā)生了()。A、血道轉(zhuǎn)移B、癌細(xì)胞直接蔓延正確答案:D119.下列屬于上肢帶骨的是()B、鎖骨D、腕骨正確答案:B120.B、IgG在胎兒時(shí)期即可合成C、IgG是唯一能夠通過(guò)胎盤的免疫球蛋白D、IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白正確答案:A,C,D121.下列哪項(xiàng)不是白喉棒狀桿菌感染的特點(diǎn)()A、白喉棒狀桿菌是棒狀桿菌屬中唯一能引起人類白喉的病原菌C、白喉棒狀桿菌侵入鼻咽部粘膜生長(zhǎng)繁殖D、白喉棒狀桿菌在局部繁殖后入血E、白喉的早期致死原因是假膜脫落引起的窒息122.B、亞基集結(jié)C、氨基酸的種類和排列順序D、多肽鏈的螺旋、折疊正確答案:C123.正確答案:右葉;白蛋白;球蛋白;膽汁124.人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)是()C、跗關(guān)節(jié)D、膝關(guān)節(jié)正確答案:D125.患者實(shí)現(xiàn)自主性的條件,不符

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