執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能自我檢測(cè)整理A卷附答案

執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能自我檢測(cè)整理A卷附答案

單選題（共50題）1、嚴(yán)重不良反應(yīng)為胃腸道穿孔和瘺形成，發(fā)生胃腸道穿孔的患者永久停用的靶向藥是A.曲妥珠單抗B.利妥昔單抗C.貝伐珠單抗D.帕博利珠單抗E.西妥昔單抗【答案】C2、即使某些眼疾患者適宜應(yīng)用抗菌藥物／糖皮質(zhì)激素眼用制劑。連續(xù)應(yīng)用時(shí)間也不宜超過A.3天B.5天C.7天D.10天E.15天【答案】D3、患者，女，58歲，既往無心臟病、高血壓、糖尿病病史及手術(shù)史。目前體檢：身高160cm，體重70kg。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞8．0×109／L，紅細(xì)胞4．0×1012／L，總膽紅素11μmol／L，總膽固醇6．0mmol／L，空腹血糖7．6mmol／L。A.格列齊特B.辛伐他汀C.非諾貝特D.二甲雙胍E.硫酸亞鐵【答案】D4、患者，男，38歲，因“心房顫動(dòng)”服用華法林治療2年余，后因抑郁使用氟西汀，用藥后INR升高并出現(xiàn)咳血癥狀，出現(xiàn)該癥狀的主要原因是A.氟西汀抑制華法林的腎臟排泄，導(dǎo)致華法林血藥濃度升高B.氟西汀具有較強(qiáng)的血漿蛋白結(jié)合力，導(dǎo)致血中游離的華法林濃度升高C.氟西汀可增加華法林的吸收，導(dǎo)致華法林血藥濃度升高D.氟西汀可抑制CYP2C9，導(dǎo)致華法林血藥濃度升高E.氟西汀可抑制CYP3A4，導(dǎo)致華法林血藥濃度升高【答案】B5、高效選擇性5-HT4受體激動(dòng)劑，心律失常的副作用罕見的是A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.西沙必利D.莫沙必利E.伊托必利【答案】D6、服用華法林、利福平可呈現(xiàn)A.黃色B.白陶土便C.紅至黑色D.橘紅至紅色E.無光澤灰黑色【答案】D7、藥師與患者進(jìn)行溝通時(shí)的技巧不包括A.認(rèn)真聆聽，使用通俗易懂的語言B.盡量使用專業(yè)性術(shù)語C.認(rèn)真觀察對(duì)方的表情變化，判斷其對(duì)問題的理解和接受程度D.與患者談話時(shí)間不宜過長，一次性提供的信息不宜過多E.可以準(zhǔn)備一些宣傳資料，咨詢時(shí)發(fā)給患者【答案】B8、（2019年真題）患者，男，68歲，既往體健，因受涼后咳嗽、咳黃膿痰，伴發(fā)熱2天入院。查體:體溫39.1℃，血壓138/80mmHg，心率102次/分，呼吸32次/分，左肺可聞及濕性啰音?；?yàn)結(jié)果:白細(xì)胞計(jì)數(shù)11.2×109/L，中性粒細(xì)胞百分比85％。胸部X線左肺下葉浸潤性陰影。痰培養(yǎng)結(jié)果待歸。入院診斷:社區(qū)獲得性肺炎。A.在病原學(xué)送檢后，可立即實(shí)施經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療B.病情穩(wěn)定后可從靜脈給藥轉(zhuǎn)為口服序貫治療C.當(dāng)體溫正常48～72h，且達(dá)到肺炎臨床穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)后，可停用抗菌藥物D.抗菌藥物應(yīng)持續(xù)用至胸片X線病灶完全吸收E.抗菌藥物治療48～72h后對(duì)病情進(jìn)行評(píng)價(jià)【答案】D9、促動(dòng)力藥A.埃索美拉唑B.法莫替丁C.鋁碳酸鎂D.多潘立酮E.碳酸氫鈉【答案】D10、患者，男，72歲，患有阿爾茨海默病，給予卡巴拉汀每日3mg治療。藥師對(duì)該患者的用藥指導(dǎo)，正確的是（）A.每日清晨空腹口服B.每晚睡前口服C.每日早晚與食物同服D.每日早晚空腹口服E.每日兩日餐前服用【答案】C11、對(duì)購藥患者講授安全用藥常識(shí)是A.主動(dòng)方式B.教育方式C.指令方式D.協(xié)商方式E.被動(dòng)方式【答案】A12、用藥期間禁止飲酒，否則可能引起眩暈、倦怠、嗜睡、視物不清等“雙硫侖樣反應(yīng)”的藥物是A.頭孢哌酮B.卡馬西平C.左氧氟沙星D.特拉唑嗪E.普米克都?！敬鸢浮緼13、患者,女,58歲，診斷為骨性關(guān)節(jié)炎，經(jīng)洛索洛芬單藥治療疼痛緩解不理想可聯(lián)合使用的藥物是（）A.雙氯芬酸B.美洛昔康C.阿司匹林D.曲馬多E.布洛芬【答案】D14、不宜肌內(nèi)注射或直接靜脈注射，滴注速度過快容易導(dǎo)致紅人綜合征的藥物是A.阿奇霉素B.磷霉素C.萬古霉素D.鏈霉素E.氯霉素【答案】C15、（2020年真題）患者，男，41歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥，服用甲巰咪唑治療5個(gè)月，目前劑量是10mgqd，今日查血常規(guī):白細(xì)胞1.50×109/L（成人正常參考值為4×109/L～10×109/L），中性粒細(xì)胞0.5×109/L（成人正常參考值為1.8×109/L~6.3×109/L）。根據(jù)血常規(guī)檢查結(jié)果，關(guān)于該患者用藥方案調(diào)整的說法，正確的是（）A.將甲巰咪唑減量至每日5mgB.甲巰咪唑減量至每日5mg，并加用粒細(xì)胞集落刺激因子C.停用甲巰咪唑，嚴(yán)密觀察，必要時(shí)加用粒細(xì)胞集落刺激因子D.停用甲巰咪唑，改為丙硫氧嘧啶50mgtidE.停用抗甲狀腺藥，立即手術(shù)治療【答案】C16、香豆素類殺鼠藥中毒呈現(xiàn)A.抽搐、進(jìn)行性加重B.出血、凝血時(shí)間延長C.惡心、嘔吐、口內(nèi)有金屬味D.呼出氣體中可有苦杏仁氣味E.口腔、咽喉、黏膜糜爛充血、嘔吐物有蒜臭味【答案】B17、隔日一次的外文縮寫A.tidB.q4hC.qnD.qodE.qid【答案】D18、毒物中毒的嚴(yán)重程度與后果往往取決于作用毒物的劑量、作用的時(shí)間以及診斷和救治是否準(zhǔn)確與及時(shí)等。對(duì)于急性中毒者，必須迅速作出準(zhǔn)確判斷，及時(shí)采取有效的救治措施，以挽救生命、減輕損害程度。A.藥用炭吸附B.弱堿中和強(qiáng)酸C.二巰丙醇"驅(qū)汞"治療D.依地酸鈣鈉解救鉛中毒E.阿托品拮抗有機(jī)磷中毒【答案】A19、具有吸附力，對(duì)氰化物無效的洗胃液是A.1：5000高錳酸鉀B.活性炭混懸液C.淀粉溶液D.3％鞣酸溶液E.生理鹽水【答案】B20、處方是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要醫(yī)療文書，具有A.經(jīng)濟(jì)性、法律性和合理性B.技術(shù)性、有效性和經(jīng)濟(jì)性C.技術(shù)性、經(jīng)濟(jì)性和合法性D.法律性、技術(shù)性和經(jīng)濟(jì)性E.技術(shù)性和合理性安全性【答案】D21、交代患者用藥期間應(yīng)禁止攝入酒精，以免加深中樞神經(jīng)抑制的是A.氟西汀B.枸櫞酸鉍鉀C.米索前列醇D.胰島素注射劑E.復(fù)方莪術(shù)油栓【答案】A22、為細(xì)菌感染性腹瀉患者開具小檗堿片、鹽酸地芬諾酯片與雙八面體蒙脫石散的處方，應(yīng)評(píng)判為A.無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥B.聯(lián)合用藥不適宜C.有禁忌證用藥D.過度治療用藥E.無適應(yīng)證用藥【答案】B23、伴有心臟病、高血壓者應(yīng)慎用的藥品是A.含咖啡因的抗感冒藥B.含氯苯那敏的抗感冒藥C.含偽麻黃堿的抗感冒藥D.含右美沙芬的抗感冒藥E.含解熱鎮(zhèn)痛藥的抗感冒藥【答案】C24、患者，女，68歲，既往有高血壓，雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，因水腫復(fù)診，體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查：血壓172／96mmHg，尿蛋白>29／24h(正常值<150mg／24h)，血尿酸416μmol／L(正常值180～440mmol／L)，血鉀6．1mmol／L(正常值3．5～5．5mmol／L)。在已經(jīng)服用氨氯地平的基礎(chǔ)上，應(yīng)考慮聯(lián)合應(yīng)用的抗血壓藥品是A.螺內(nèi)酯B.依那普利C.卡托普利D.呋塞米E.拉西地平【答案】D25、缺鐵性貧血患者應(yīng)服用A.硫酸亞鐵片B.維生素B12C.葉酸片D.苯妥英鈉注射液E.帕立骨化醇【答案】A26、患者，男，因藥物中毒被緊急送醫(yī)，中毒表現(xiàn)為昏迷、針尖樣瞳孔、呼吸抑制，造成這種中毒癥狀的常見藥物是A.嗎啡B.苯巴比妥C.阿米替林D.香豆素類殺鼠藥E.瘦肉精【答案】A27、可提示肝細(xì)胞性黃疸的是A.17.1μmol/L～34.2μmol/LB.34.2μmol/L～171μmol/LC.17.1μmol/L～171μmol/LD.>342μmol/LE.<85.5μmol/L【答案】C28、復(fù)方樟腦酊中毒時(shí)，宜首選的特殊解毒劑為A.納洛酮B.硫酸銅C.碳酸氫鈉D.氟馬西尼E.亞硝酸鈉【答案】A29、針對(duì)單純嚴(yán)重乙醇中毒同時(shí)出現(xiàn)煩躁不安癥狀的患者，下列救治措施，錯(cuò)誤的是()A.靜脈注射50%葡萄糖注射液100ml和胰島素20UB.肌內(nèi)注射維生素BC.靜脈滴注維生素C注射液1gD.靜脈注射納洛酮0.4mg和嗎啡20mgE.靜脈滴注美他多辛0.9g【答案】D30、可加重帕金森的是A.氯苯那敏B.地西泮C.異丙嗪D.HE.NSAIDs及COX-2抑制劑【答案】C31、推薦可用于治療痛經(jīng)的解熱鎮(zhèn)痛非處方藥包括A.阿托品B.黃體酮C.阿司匹林D.萘普生E.比沙可啶【答案】C32、舉重運(yùn)動(dòng)員使用后,可短時(shí)間內(nèi)急速降低體重，因此需按興奮劑管理的藥物是()A.纈沙坦B.呋塞米C.普茶洛爾D.硝苯地平E.卡托普利【答案】B33、患者，女，66歲，身高156cm，體重61kg?？崭寡?.8mmol／L，餐后血糖11.2mmol／L，糖化血紅蛋白8.7％。A.啟用胰島素治療B.增加現(xiàn)用口服降糖藥的劑量C.換用其他作用機(jī)制的口服降糖藥D.增加一種口服降糖藥E.聯(lián)合使用雙胍類、磺酰脲類和α-葡萄糖苷酶抑制劑【答案】A34、患者，男，38歲，身高175cm，體重70kg。3日前自覺全身肌肉酸痛、頭疼，輕微咳嗽，自服抗感冒藥物效果不佳，近1日覺畏寒，發(fā)熱，體溫37.7℃，遂來本院就診。檢查結(jié)果：患者神清，查咽喉部紅腫，扁桃腺（-），雙肺呼吸音清，心臟聽診無異常，腹檢無異常。血象WBC正常，其他正常。診斷為：上呼吸道感染（感冒）。A.感冒藥連續(xù)服用不得超過7天B.抗生素對(duì)導(dǎo)致感冒和流感的病毒都有作用C.3歲以下兒童不應(yīng)使用非處方抗感冒藥D.治療成人感冒癥狀有效的藥物僅限于非處方解熱鎮(zhèn)痛藥和減輕鼻充血藥E.治療兒童感冒癥狀安全而有效的方法包括鼻腔鹽水沖洗【答案】B35、患者，女，50歲，體重60kg，因咳嗽、咳痰伴發(fā)熱就診，查體：體溫38.5℃、雙肺可聞及濕性啰音，查血常規(guī)提示：WBC12.4×10A.70ml/minB.65ml/minC.55ml/minD.47ml/minE.45ml/min【答案】D36、流感患者應(yīng)用抗病毒藥+抗生素屬于A.非適應(yīng)證用藥B.過度治療用藥C.超適應(yīng)證用藥D.超劑量用藥E.適當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥【答案】A37、中成藥血脂康中含有的化學(xué)成分是A.洛伐他汀B.辛伐他汀C.阿托伐他汀D.依折麥布E.非諾貝特【答案】A38、從事藥學(xué)服務(wù)的藥師應(yīng)具備較好的投訴應(yīng)對(duì)能力，正確、妥善地應(yīng)對(duì)投訴的重要意義是A.提高用藥順應(yīng)性B.警惕與防范用藥錯(cuò)誤C.增進(jìn)患者對(duì)藥師工作的信任D.使患者獲得有關(guān)的用藥指導(dǎo)E.藥師獲取患者用藥感受及問題的重要途徑【答案】C39、惠者女56歲,診斷為高血壓伴快速型心律失常,首選的藥物是（）A.維拉帕米B.氯沙坦C.螺內(nèi)酯D.美托洛爾E.多沙唑嗪【答案】D40、治療咳嗽應(yīng)依據(jù)咳嗽的頻率和程度選藥，劇咳者宜首選的非處方止咳藥是A.嗎啡B.可待因C.苯丙哌林D.右美沙芬E.噴托維林【答案】C41、惡性腫瘤A.白細(xì)胞增多B.紅細(xì)胞沉降率減慢C.血小板增多D.淋巴細(xì)胞增多E.血紅蛋白減少【答案】A42、（2017年真題）配制青霉素輸液的適宜溶媒是（）A.50%葡萄糖注射液B.復(fù)方氯化鈉注射液C.0.9%氯化鈉注射液D.低分子右旋糖酐注射液E.5%葡萄糖注射液【答案】C43、易引起冠脈痙攣、心肌缺血的藥物A.阿霉素B.環(huán)磷酰胺C.氟尿嘧啶D.紫杉醇E.多西紫杉醇【答案】C44、影響氟胞嘧啶藥效的PK／PD參數(shù)是A.AUC0～24／MICB.％T>MIC.Cmax／MICD.CmaxE.AUC0～24／Cmax【答案】B45、藥物相互作用包括發(fā)生在體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)、藥效學(xué)方面的作用；以及發(fā)生在體外的配伍變化，如引起理化反應(yīng)使藥品出現(xiàn)混濁、沉淀、變色和活性降低。A.異煙肼B.利福平C.紅霉素D.伊曲康唑E.環(huán)丙沙星【答案】B46、再感染A.治療后癥狀消失，尿菌陰性，但在停藥6周后再次出現(xiàn)真性細(xì)菌尿，菌株與上次不同B.患者無尿路感染癥狀，但中段尿培養(yǎng)連續(xù)兩次（同一菌株），尿細(xì)菌數(shù)>105cfu／mlC.宜選用毒性小的抗菌藥物D.治療后癥狀消失，尿菌陰轉(zhuǎn)后在6周內(nèi)再次出現(xiàn)菌尿，菌種與上次相同E.短療程療法【答案】A47、Ⅴ級(jí)臨床研究的結(jié)論或任何級(jí)別多個(gè)研究有矛盾或不確定的結(jié)論屬于A.E級(jí)B.D級(jí)C.C級(jí)D.B級(jí)E.A級(jí)【答案】B48、嬰兒治療佝僂病時(shí)，維生素D的初始口服劑量一般為A.400IU（10μg）／dB.600IU（15μg）／dC.8001200IU（20～30μg）／dD.2000～4000IU（50～100μg）／dE.3000～6000IU（75～150μg）／d【答案】D49、隨著人均壽命的提高和人民生活水平的提高，對(duì)待疾病的觀念也逐漸從治療轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防，通過服用營養(yǎng)保健品來預(yù)防疾病的人群日益增加，下列相關(guān)說法錯(cuò)誤的是A.遺傳因素對(duì)健康長壽起到了決定性作用B.應(yīng)有針對(duì)性地挑選合適的補(bǔ)充劑才能發(fā)揮營養(yǎng)成分的最佳效果C.合理飲食是獲取營養(yǎng)成分最簡單有效的途徑D.復(fù)合維生素一般適合于飲食不規(guī)律者、多數(shù)孕婦、老年人和兒童E.膳食營養(yǎng)劑會(huì)對(duì)健康有一定的益處，但要適度，要根據(jù)自己的身體狀態(tài)選擇適量補(bǔ)充【答案】A50、患者，男，72歲，以“間斷發(fā)熱、納差、精神抑郁半年，再發(fā)高熱1天”為主訴入院，既往體健，無高血壓、糖尿病、冠心病史。入院時(shí)查體：T36.9℃，P88次／分，R22次／分，BP112／77mmHg，可觸及頸部、鎖骨上、腋下多部位淺表淋巴結(jié)腫大。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查，確診為非霍奇金淋巴瘤。A.紫杉醇+吉非替尼+環(huán)磷酰胺+美司鈉B.環(huán)磷酰胺+阿霉素+長春新堿+潑尼松C.順鉑+利妥昔單抗+格拉司瓊+芬太尼D.伊立替康+環(huán)磷酰胺+甲氨蝶呤+地塞米松E.甲氨蝶呤+索拉非尼+帕博利珠單抗+昂丹司瓊【答案】B多選題（共20題）1、被蛇類咬傷后，正確的救治措施與方法包括A.抽吸并促使毒液排出B.注射精制肉毒抗毒素C.用器械取出殘留的毒蛇牙D.用1：5000高錳酸鉀溶液或3％過氧化氫溶液沖洗傷口E.以胰蛋白酶適量加0.05％普魯卡因10～20ml封閉傷口外周【答案】ACD2、有機(jī)磷中毒表現(xiàn)三大征候群是A.煙堿樣癥狀B.消化道癥狀C.毒蕈堿樣癥狀D.皮膚黏膜刺激癥狀E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀【答案】AC3、以下有關(guān)"治療糖尿病的綜合治療方案"的敘述中，正確的是A.減肥和降低血脂B.采用"精細(xì)降糖"策略C.盡早地采用藥物治療、聯(lián)合治療、胰島素治療D.定期測(cè)定相關(guān)指標(biāo)，調(diào)整治療方案或盡早查出并發(fā)癥E.包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療、血糖監(jiān)測(cè)和糖尿病健康教育【答案】ABCD4、腎功能不全的糖尿病患者可以選擇的藥物有A.雙胍類B.促胰島素分泌劑C.非促胰島素分泌劑D.α-葡萄糖苷酶抑制劑E.胰島素【答案】ABC5、治療燙傷的藥物與患者教育包括A.注射破傷風(fēng)抗毒素（皮試陰性后）和使用抗生素B.局部小面積輕度燙傷：清潔創(chuàng)面后，涂燒傷膏等C.立即用冷水或冰水濕敷或浸泡燙傷區(qū)域20～30分鐘，以減輕創(chuàng)面損傷深度并有止痛效果D.保護(hù)創(chuàng)面、防止再次污染；不可涂有顏色的藥物如紅汞、甲紫，切忌用塑料布包扎或覆蓋創(chuàng)面E.中度或大面積燙傷：鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜（慎用或不用氯丙嗪）、補(bǔ)液、注射破傷風(fēng)抗毒素（皮試陰性后）和使用抗生素【答案】ABCD6、PCOS治療目的主要為()A.解決生育問題B.緩解臨床癥狀C.提高生命質(zhì)量D.進(jìn)行遠(yuǎn)期并發(fā)癥的預(yù)防及長期管理E.預(yù)防骨質(zhì)疏松癥【答案】ABCD7、以下藥品中，屬于是興奮劑的是A.麻黃堿B.可卡因C.可待因D.氨茶堿E.苯丙酸諾龍【答案】ABC8、可能不利于兒童骨骼鈣鹽代謝的藥物有A.四環(huán)素B.苯妥英鈉C.維生素D.糖皮質(zhì)激素E.骨化三醇【答案】ABD9、可用于治療深靜脈血栓形成的藥物有()A.華法林B.肝素C.達(dá)比加群酯D.尿激酶E.利伐沙班【答案】ABCD10、痛經(jīng)常用的止痛藥物有A.布洛芬B.酮洛芬C.萘普生D.雙氯芬酸E.甲芬那酸【答案】ABCD11、下列藥物中，可能導(dǎo)致粒細(xì)胞減少癥的藥物是A.氯霉素B.氯氮平C.異煙肼D.甲硫氧嘧啶E.維生素K【答案】ABCD12、《中國藥典臨床用藥須知》規(guī)定必須做皮膚敏感試驗(yàn)的藥品是A.鏈霉素注射劑B.青霉素鈉注射劑C.氨氯西林鈉注射劑D.魚肝油酸鈉注射劑E.細(xì)胞色素C注射劑胸【答案】BD13、對(duì)于處方格式說法正確的是A.處方需記載患者的一般情況，臨床診斷應(yīng)清晰并與病歷記載相一致B.處方應(yīng)由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定的格式統(tǒng)一印刷，如急診處方、兒科處方、普通處方等C.