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文檔簡介
第五章
藥物相互作用學習目標
掌握:藥物藥效學、藥動學方面的相互作用;
熟悉:常見注射劑配伍變化及其原因。
第三節(jié)
藥效學方面的相互作用藥效學方面的相互作用
指一種藥物增強或減弱另一種藥物的生理作用或藥物效應,而對血藥濃度沒有明顯影響。作用結果:藥物效應的協(xié)同作用or拮抗作用。一、協(xié)同作用包括相加作用、增強作用、增敏作用。相加作用:兩藥合用的效應是兩藥作用之和。增強作用:兩藥合用的效應大于其個別效應的代數(shù)和。增敏作用:某藥可使組織或受體對另一藥的敏感性增強。協(xié)同作用酒+鎮(zhèn)靜藥、抗精神病藥、抗抑郁藥哌替啶+麻醉藥治療帕金森病的抗膽堿藥物+氯丙嗪、三環(huán)類抗抑郁藥協(xié)同作用磺胺甲惡唑+甲氧芐啶。局麻藥普魯卡因注射液+腎上腺素。協(xié)同作用—毒性相加耳毒性、腎毒性或骨髓抑制。協(xié)同作用—毒性相加改變機體電解質平衡,排鉀利尿藥、糖皮質激素等引起血鉀濃度下降,增加心肌對于洋地黃毒苷毒性的敏感性。二、拮抗作用兩種或兩種以上藥物合用所產生的效應小于其中一種藥物單用??蓪⑺幬锏霓卓棺饔梅譃閮深悺8偁幮赞卓狗歉偁幮赞卓罐卓棺饔?--競爭性拮抗兩種藥物在共同的作用部位或受體上產生了拮抗作用
。
毛果蕓香堿(M受體激動藥)+阿托品嗎啡+納洛酮肝素+魚精蛋白;拮抗作用---非競爭性拮抗兩種
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