2023年03月2022廣東惠州市第一人民醫(yī)院聘用制人員招聘錄用（第二批）惠市一醫(yī)公招〔2022〕12號筆試上岸歷年高頻考點(diǎn)卷答案解析

2023年03月2022廣東惠州市第一人民醫(yī)院聘用制人員招聘錄用（第二批）惠市一醫(yī)公招〔2022〕12號筆試上岸歷年高頻考點(diǎn)卷答案解析一.綜合知識(共200題)1.快速型心律失常如何選用藥物治療?正確答案: 應(yīng)根據(jù)快速型心律失常的類別，病情的緊迫性．以及病人的心功能等選用藥物。 (1)竇性心動過速：首選β受體阻斷藥(如普萘洛爾等)，也可選用維拉帕米。 (2)心房顫動或撲動：首選強(qiáng)心苷，轉(zhuǎn)律用奎尼丁，預(yù)防復(fù)發(fā)可加用或單用胺碘酮?？刂菩氖翌l率用強(qiáng)心苷，亦可加用維拉帕米或普萘洛爾。 (3)房性早搏：首選普萘洛爾，維拉帕米，胺碘酮；次選奎尼丁，普魯卡因胺。 (4)陣發(fā)性室上性心動過速：可用維拉帕米，普萘洛爾，胺碘酮，奎尼丁，腺苷，普魯卡因胺。 (5)室性早搏：首選普魯卡因胺，美西律，胺碘酮；急性心肌梗死時宜用利多卡因、艾司洛爾，強(qiáng)心苷中毒者用苯妥英鈉、妥卡尼。 (6)陣發(fā)性室性心動過速：選用利多卡'因，普魯卡因胺，美西律。 (7)心室纖顫：選用利多卡因，普魯卡因胺(可心腔內(nèi)注射)。2.斷肢再植的時限一般要求不超過（）小時，肌肉較少的手指缺血時間可延長至10小時。正確答案:63.試述氣性壞疽的治療原則。正確答案: （1）徹底清創(chuàng)：切除所有壞死組織和無生活力的肌肉，徹底敞開傷口引流。 （2）高壓氧治療：可提高組織含氧量，抑制氣性壞疽桿菌的生長繁殖，療效顯著。 （3）大劑量有效抗生素的使用：如青霉素1000萬U/d，甲硝唑2g/d。 （4）支持療法：輸血，糾正水、電解質(zhì)代謝失調(diào)，給予高蛋白、高熱量飲食。4.雙相氣道正壓正確答案:是指在自主呼吸時，交替給予兩種不同水平的氣道正壓。病人的基本通氣模式是CPAP，但CPAP的水平不是恒定的，而是交替在高壓相和低壓相之間定時切換，利用這種切換產(chǎn)生的肺容積變化提供通氣輔助。5.雷諾綜合征正確答案: 是指小動脈陣發(fā)性痙攣，受累部位程序性出現(xiàn)蒼白及發(fā)冷、青紫及疼痛、潮紅后復(fù)原的典型癥狀。常于寒冷刺激或情緒波動時發(fā)病。6.何謂半流食及飲食原則？正確答案: 半流質(zhì)飲食是介于軟食與流質(zhì)飲食這間，外觀呈半流體狀態(tài)。比軟食更易消化吸收，是限量、多餐次進(jìn)食形式；也稱為半流或半流質(zhì)。 適用范圍：多用于發(fā)熱較高、身體軟弱、口腔疾病、耳鼻咽喉手術(shù)后，咀嚼和吞咽因難，消化管疾病，如腹瀉、消化不良等，均可選用。7.如何進(jìn)行小兒智能發(fā)育檢查？正確答案: 可從能力測驗(yàn)和適應(yīng)性行為測試兩方面進(jìn)行檢查。（1）能力測驗(yàn)篩查測驗(yàn)：①丹佛發(fā)育篩查法（Denverdevelopmentsereeningtest，DDS）：DDST、主要用于<6歲兒童發(fā)育篩查，實(shí)際應(yīng)用時對<4.5歲的兒童較為適用。近年尚有修訂版（DDST-R），結(jié)果異?；蚩梢烧邞?yīng)進(jìn)一步做診斷性測試。②繪人測試：適用于5～9.5歲兒童。③圖片詞匯測試（PeabodypictureVOCabularytest，PPVT）：適用于4～9歲個人與集體的一般智能篩查。診斷測驗(yàn)：①Gesell發(fā)育量表：適用于4周至3歲的嬰幼兒。從大運(yùn)動、細(xì)動作、個人一社會、語言和適應(yīng)性行為五個方面測試，結(jié)果以發(fā)育商（DQ）表示。②Bayley嬰兒發(fā)育量表：適用于2～30個月嬰幼兒。包括精神發(fā)育量表（163項(xiàng)）、運(yùn)動量表（81項(xiàng)）和嬰兒行為記錄。③Standford-Binet智能量表：適用于2～18歲兒童。④Wechsler兒童智能量表修訂片版（WISC-R）：適用于6～16歲兒童，內(nèi)容與評分方法同WPPSI。（2）適應(yīng)性行為測試：國內(nèi)現(xiàn)采用日本S-M社會生活能力檢查，即"嬰兒一初中學(xué)生社會生活能力量表"，此量表適用于6月～15歲兒童社會生活能力的評定。此量表可用于臨床智力低下的診斷，凡標(biāo)準(zhǔn)分<9分者再做智能測試；也可用于兒童社會生活能力的篩查。8.輸精管分哪幾部分？輸經(jīng)管結(jié)扎手術(shù)常在何部進(jìn)行？正確答案:輸精管全長可分為睪丸部，精索部，腹股溝部和盆部，輸精管結(jié)扎術(shù)常在精索部進(jìn)行9.糖皮質(zhì)激素可使肝糖原升高、血糖升高。正確答案:正確10.試述眶內(nèi)腫瘤的診斷要點(diǎn)。正確答案: 眶內(nèi)腫瘤的診斷要點(diǎn)如下： ①眼球突出，突眼多為單側(cè)。 ②突眼方向常與腫瘤位置有關(guān)，突眼朝腫瘤相反方向發(fā)展。肌圓錐內(nèi)的腫瘤使眼球向正前方突出，且觸摸不到腫塊；淚腺腫瘤使眼球向鼻下方突出，在眶上外方?？擅侥[塊；由上頜竇擴(kuò)展到眶內(nèi)的腫瘤使眼球向外上方或內(nèi)上方突出。 ③眼球運(yùn)動障礙和復(fù)視，視力下降。 ④眼底檢查一般正常、如見視盤水腫和視網(wǎng)膜皺褶，表示眼球后部受壓。 ⑤X線攝片可發(fā)現(xiàn)眶腔擴(kuò)大或骨質(zhì)增生、吸收或破壞。 ⑥特殊檢查，如超聲檢查、CT檢查等有助診斷11.出血時間延長可見于_____、_____、_____、_____。正確答案:血小板數(shù)量減少、血小板功能異常、血管功能或結(jié)構(gòu)異常、缺乏血漿抗出血因子12.高鉀血癥的心電圖特點(diǎn)是（）A、T波高尖，QRS波群增寬B、T波低平，QT間期縮短C、T波低平，QBT間期延長D、T波正常，QBT間期延長E、T波低平，出現(xiàn)U波正確答案:A13.下列哪項(xiàng)符合深二度燒傷的特點(diǎn)（）

A、傷及真皮淺層

B、劇痛、感覺過敏

C、需植皮后愈合

D、一般3～4周愈合

E、愈后不留瘢痕

正確答案:D14.母乳為何具有增進(jìn)嬰兒免疫力的作用?正確答案: (1)母乳含有SIgA，尤以初乳為高，有抗腸道感染及抗過敏作用； (2)母乳富含乳鐵蛋白，可抑制大腸桿菌和白色念珠菌的生長。 (3)母乳含雙歧因子，可促進(jìn)乳酸桿菌生長，抑制大腸桿菌，減少腸道感染； (4)母乳含溶菌酶、補(bǔ)體、低聚糖等，對預(yù)防小兒腸道及全身感染均具有一定的作用。 (5)母乳富含各種細(xì)胞：巨噬細(xì)胞粒細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞。15.何謂有效膠體滲透壓?哪些情況可引起有效膠體滲透壓下降?正確答案: 血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓的差值叫有效膠體滲透壓。下述三種情況可使之降低： (1)血漿蛋白濃度特別是清蛋白濃度下降時； (2)微血管壁通透性增高時； (3)組織間液中蛋白積聚時，如淋巴回流受阻。16.頭部的淋巴結(jié)有（）、（）、（）、（）、（）。正確答案:結(jié)枕淋巴結(jié)；乳突淋巴結(jié)；腮腺淋巴結(jié)；下頜下淋巴結(jié)；頦下淋巴結(jié)17.免疫缺陷病正確答案: 是免疫系統(tǒng)中任何一個環(huán)節(jié)或其組分因先天發(fā)育不全或后天因各種因素所致?lián)p害而免疫活性細(xì)胞的發(fā)生發(fā)展，分化增殖和代謝異常并引起免疫功能不全所出現(xiàn)的臨床綜合征。18.為什么腫瘤可以用誘導(dǎo)分化的方法治療？正確答案: 應(yīng)用誘導(dǎo)分化的方法治療腫瘤是因?yàn)椋?①細(xì)胞癌變存在細(xì)胞分化異常，包括細(xì)胞分化和增殖的脫偶聯(lián)、基因表達(dá)失調(diào)、癌基因和抑癌基因的協(xié)同失平衡； ②恢復(fù)腫瘤細(xì)胞對增殖和分化的正常調(diào)控，腫瘤細(xì)胞即可逆轉(zhuǎn)； ③將腫瘤細(xì)胞誘導(dǎo)分化為終末分化的細(xì)胞，并能誘發(fā)它們凋亡； ④可通過調(diào)節(jié)腫瘤細(xì)胞增殖周期提高常規(guī)化療和放療的療效。19.試述水鹽代謝和酸堿平衡失調(diào)的治療原則和補(bǔ)液方法。正確答案: (1)治療原則：①除去病因；②迅速補(bǔ)充血容量；③糾正酸堿失調(diào)；④補(bǔ)充電解質(zhì)；⑤糾正缺水。 (2)補(bǔ)液方法：補(bǔ)液量由三部分組成：①當(dāng)日生理需要量；②前一日的額外喪失量：失多少、補(bǔ)多少}③以往的喪失量：據(jù)缺水類型和程度計(jì)算。頭24小時先補(bǔ)1／2～2／3，余量次日酌情補(bǔ)給。 (3)輸液原則：先鹽后糖，先濃后淡，先快后慢，見尿補(bǔ)鉀。20.變態(tài)反應(yīng)性鼻炎可分為常年性與季節(jié)性兩型，季節(jié)性鼻炎又稱花粉性鼻炎,且較常見。正確答案:錯誤21.抗組胺藥的作用是（）A、減少組胺的釋放B、破壞組胺C、拮抗組胺D、與組胺競爭某些受體E、抑制肥大細(xì)胞生成正確答案:D22.性激素的本質(zhì)是（）A、類固醇激素B、含氮類激素C、肽類激素D、蛋白類激素E、氨基酸衍生物正確答案:A23.鈉石灰罐（）A、高壓蒸氣滅菌法B、75%乙醇浸泡法C、10%甲醛溶液浸泡法D、甲醛蒸氣消毒法E、環(huán)氧乙烷氣體消毒法正確答案:D24.疾病從（）的傳變稱為“相侮”。正確答案:所勝之臟波及到所不勝之臟25.簡答酸奶營養(yǎng)價值？正確答案:酸奶是一種發(fā)酵制品，是以新鮮奶、脫脂奶、全脂奶粉等為原料接種乳酸菌發(fā)酵制成的。該制品營養(yǎng)豐富，易消化吸收，刺激胃酸分泌。乳酸菌中乳酸桿菌和雙歧桿菌為腸道益生菌。酸奶適合消化功能不良的嬰幼兒、老年人，使成人原發(fā)性乳糖不耐癥狀減輕。26.胃十二指腸潰瘍并發(fā)大出血手術(shù)方法有（）、貫穿縫扎術(shù)貫穿縫扎術(shù)和處理潰瘍出血后，施行迷走神經(jīng)切斷術(shù)。正確答案:胃大部切除術(shù)27.眼局部長期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇，可引起的副作用是（）A、結(jié)膜炎B、點(diǎn)狀角膜炎C、視神經(jīng)炎D、角膜潰瘍E、青光眼正確答案:E28.網(wǎng)膜囊是位于小網(wǎng)膜和胃后方與腹后壁之間的一個（）的腹膜間隙，屬（）的一部分，又稱小腹膜腔，以區(qū)別于網(wǎng)膜囊以外的（）。正確答案:前后扁窄；腹膜腔；大腹膜腔29.傷寒病極期哪項(xiàng)可能消失，且對預(yù)后判斷有參考意義？（）A、白細(xì)胞總數(shù)B、中性粒細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞正確答案:D30.牛皮癬（銀屑病）和體癬、手足癬一樣，也是一種癬，皮屑鏡檢真菌陽性。正確答案:錯誤31.肝性腦病常見的誘因是（）。A、胃腸蠕動增強(qiáng)B、上消化道出血C、脂肪攝入增多D、糖類攝入增多E、腸道內(nèi)細(xì)菌活動減弱正確答案:B32.脾為（）之本，（）之源。正確答案:后天；氣血化生33.臨床上為了確定吞咽障礙的存在，不必詳細(xì)了解的內(nèi)容是（）.A、病史B、一般情況C、進(jìn)食動作D、發(fā)育及面部狀態(tài)E、家庭經(jīng)濟(jì)狀況正確答案:E34.簡答高蛋白膳食的適應(yīng)癥及要求？正確答案: 適用于營養(yǎng)不良、手術(shù)前后、貧血、肺結(jié)核、長期發(fā)燒、癌癥、燒傷、及各種消耗性疾病。 要求：每日蛋白質(zhì)供給量100～120克，食物選擇雞、鴨、魚、肉、蛋、牛奶、豆類、及其制品。35.ATP不足不影響心肌舒張功能。正確答案:錯誤36.顱內(nèi)血腫按血腫來源和部位可分為（）、硬腦膜下血腫、腦內(nèi)血腫。正確答案:硬腦膜外血腫37.黃素化未破裂卵泡綜合征、黃體功能不足、自身免疫反應(yīng)及前列腺素分泌過多是內(nèi)膜異位癥引起不孕的常見原因。正確答案:正確38.哪種關(guān)于意識障礙的腦結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)的說法欠妥（）。A、大腦皮層適宜的興奮狀態(tài)是維持清晰意識的基礎(chǔ)B、大腦皮質(zhì)的代謝狀態(tài)及腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)決定了大腦皮質(zhì)的興奮性C、大腦皮質(zhì)是完整意識的高級中樞，但并非只有大腦皮質(zhì)受損時才會引起意識障礙D、丘腦主要參與維持大腦皮層覺醒狀，故此區(qū)受損只引起覺醒障礙并不會導(dǎo)致意識內(nèi)容的異常E、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的上行激動系統(tǒng)與上行抑制系統(tǒng)及其與大腦皮質(zhì)的相互聯(lián)系決定意識水平正確答案:D39.出現(xiàn)甲狀腺危象時體溫在39。C以上，一般解熱措施無效。脈快而弱，在（）以上，心搏強(qiáng)而有力。正確答案:120次／min40.殺滅物體上病原微生物繁殖體的方法稱為（）A、無菌操作B、防腐C、無菌D、滅菌E、消毒正確答案:E41.何謂滑動性疝、絞窄性疝、Richter疝、Littre疝?正確答案: (1)滑動性疝：疝內(nèi)容物如盲腸、乙狀結(jié)腸或膀胱下移成為疝囊壁的一部分的難復(fù)性疝。 (2)絞窄性疝：嵌頓性疝發(fā)展至腸壁動脈血流障礙的疝。 (3)Richter疝：嵌頓的疝內(nèi)容物僅為部分腸壁，系膜側(cè)腸壁及其系膜未進(jìn)入疝囊，腸腔未完全梗阻，這種疝又稱腸管壁疝。 (4)Littre疝：嵌頓的小腸是小腸憩室(Meckel憩室)。42.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染控制中的重點(diǎn)部門（）A、手術(shù)室B、血透室C、ICUD、產(chǎn)房E、CT室正確答案:E43.診斷腦震蕩的主要臨床依據(jù)是________。正確答案:頭部外傷后有短暫的意識障礙和逆行性健忘44.中風(fēng)早期做患肢被動時，若不注意，最易造成周圍軟組織損傷的關(guān)節(jié)是（）。A、肩關(guān)節(jié)B、肘關(guān)節(jié)C、腕關(guān)節(jié)D、髖關(guān)節(jié)E、膝關(guān)節(jié)正確答案:A45.癲癇持續(xù)狀態(tài)正確答案: 是指一次癲癇發(fā)作持續(xù)30min以上，或連續(xù)多次發(fā)作，發(fā)作間期意識或神經(jīng)功能未恢復(fù)至通常水平。46.術(shù)前放療有何意義?正確答案: 由于放射線對癌細(xì)胞的抑制作用，手術(shù)前放療可以使腫瘤縮小，減少癌性粘連和腫瘤的轉(zhuǎn)移，提高切除率。目前常用于上頜竇癌、舌癌、中段食管癌、喉癌、直腸癌、炎性乳癌等。47.腹前正中切口由淺入深需經(jīng)過哪些結(jié)構(gòu)進(jìn)入腹膜腔？正確答案: 依次經(jīng)過皮膚、淺筋膜、腹白線、腹橫筋膜、腹膜外脂肪組織和壁腹膜進(jìn)入腹膜腔。48.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（）A、節(jié)律性上腹痛B、胃酸增高C、鋇餐球部激惹變形D、大便匿血試驗(yàn)陽性E、胃鏡檢查正確答案:E49.通過G蛋白耦聯(lián)通路發(fā)揮作用的有（）A、胰高血糖素B、腎上腺素C、甲狀腺素D、促腎上腺皮質(zhì)激素E、抗利尿激素正確答案:A,B,D,E50.選擇性支氣管動脈造影適宜于____、____和____。正確答案:肺部腫塊定性|血管栓塞止血|肺癌插管化療51.在人群中常見營養(yǎng)缺乏病有哪幾種？原因何在？正確答案: 常見營養(yǎng)素缺乏病及其原因是： （1）維生素B2缺乏：主要由于動物食品攝入不足。動物的肝、腎、心等臟器含維生素B2較豐富，奶、蛋、豆類也很多，而谷類、蔬菜含量很少，又因加工、烹調(diào)方法不當(dāng)容易缺失。 （2）維生素A缺乏：因動物食品供給不足。植物性食品只含胡蘿卜素、且含量少，又因保存、烹調(diào)方法不當(dāng)而損失，且不易被吸收。 （3）維生素C缺乏：主要是新鮮水果、蔬菜食量少，加之烹調(diào)方法不當(dāng)損失破壞造成的。52.為加速一氧化碳自體內(nèi)排出應(yīng)（）A、供氧B、呋塞米C、補(bǔ)充維生素CD、血液灌流E、血液透析可促進(jìn)多種毒物的排除正確答案:A53.肝腎綜合征的主要臨床表現(xiàn)是（）、（）、（）、（）。正確答案:自發(fā)性少尿或無尿；氮質(zhì)血癥；稀釋性低鈉血癥；低尿鈉54.何謂心肌病及其分類?正確答案: 心肌病系指除風(fēng)濕性、冠狀動脈性、高血壓性、肺源性和先天性心臟病以外的以心肌病變?yōu)橹鞯囊唤M疾病，臨床可分為兩大類： (1)原發(fā)性心肌?。汉喎Q心肌病，其原因不明，包括：①擴(kuò)張型心肌病(DilatedCardiomyopathy，DCM)；②肥厚型心肌病(Hy-DertrophicCardiomyopathy，HCM)；③限制性心肌病(RestrictedCardiomyopathy，RCM)。 (2)特異性心肌病：又稱繼發(fā)性心肌病，系病因明確或與其他全身疾病相關(guān)的心肌疾病，包括：①感染性；②代謝性；③全身性、系統(tǒng)性疾??；④遺傳性、家族性；⑤過敏性及中毒性。55.肥胖癥的飲食原則包括（）。A、減低飲食熱量B、充分?jǐn)z取蛋白質(zhì)C、保證飲食中有足夠而平衡的維生素和礦物質(zhì)的供應(yīng)D、盡量以少量的飲食滿足需要E、減少蛋白質(zhì)的攝入正確答案:A,B,C,D56.按中國九分法，成人一側(cè)大腿體表面積為（）A、5.25%B、10.5%C、21%D、23%E、46%正確答案:B57.診斷單純性下肢靜脈曲張時，需排除哪些疾病?正確答案: (1)原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全。 (2)下肢深靜脈血栓形成后遺綜合征。 (3)下肢動靜脈瘺。58.體力活動稍受限制，一般體力活動可上起心悸、呼吸困難、疲乏無力或心絞痛（）.A、心功能Ⅰ級B、心功能Ⅱ級C、心功能Ⅲ級D、心功能Ⅳ級E、以上均不是正確答案:B59.高鉀血癥時心電圖的特點(diǎn)是（）A、T波高尖，ORS波群增寬B、T波低平，QBT問期縮短C、T波低平，QBT間期延長D、T波正常，QBT間期延長E、T波低平，出現(xiàn)U波正確答案:A60.普萘洛爾抗高血壓主要作用機(jī)制是（）；正確答案:減少心排血量、抑制腎素分泌、降低外周交感神經(jīng)活性和中樞降壓作用61.我國居民中近期目標(biāo)是小康水平的食物結(jié)構(gòu)，主要指標(biāo)有哪些？正確答案: 主要指標(biāo)是：第一，恩格爾系數(shù)下降至50％以下（人均收入1290元，個人購買力730元）；第二，糧食入均占有375—400k5；第三，人均每年食物消費(fèi)，口糧213kg（原糧），豆類8kg，肉類25kg，蛋類10kg，，水產(chǎn)品9kg，奶類6kg，食用植物油8kg，食糖8kg，水果23kg，蔬菜120kg.第四，營養(yǎng)水平全國人均：熱能2600kcal，蛋白質(zhì)728，其中優(yōu)質(zhì)蛋白達(dá)1／3以上。第五，發(fā)展食物結(jié)構(gòu)的原則是堅(jiān)持以素食為主，葷素搭配；調(diào)整肉食結(jié)構(gòu)，提高蛋白質(zhì)含量高、飼料轉(zhuǎn)化率高的禽、兔、蛋、魚及其他草食動物肉奶，降低蛋白質(zhì)含量低、飼料轉(zhuǎn)化率低的豬肉比重；充分利用豆類；積極開發(fā)食物資源62.女，28歲，4個月來心悸、頭暈、面色蒼白、納差。查體：貧血貌，頜下淋巴結(jié)腫大，肝肋下及邊，脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白85g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.06；血清膽紅素正常；骨髓檢查示紅系明顯增生，粒紅比例倒置，外鐵（+++），內(nèi)鐵正常。B超顯示膽石癥?？赡艿脑\斷是（）A、缺鐵性貧血B、鐵粒幼細(xì)胞貧血C、溶血性貧血D、巨幼細(xì)胞貧血E、感染性貧血正確答案:C63.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定，1000張床位以上大型醫(yī)院的醫(yī)院感染管理專職人員不得少于多少人（）A、1B、2C、3D、4E、5正確答案:E64.下列哪些神經(jīng)通過內(nèi)聽道（）

A、舌咽神經(jīng)鼓室支

B、面神經(jīng)

C、迷走神經(jīng)耳支

D、中間神經(jīng)

E、聽神經(jīng)

正確答案:B,D,E65.糖皮質(zhì)激素的禁忌證有哪些?正確答案: 相對禁忌證：①活動性肺結(jié)核或肺外結(jié)核；②過去有潰瘍病史，目前無活動性；③有未控制的慢性感染性疾病。 絕對禁忌證：①有重大精神病病史；②顯性糖尿??；③骨質(zhì)疏松；④妊娠第一期；⑤重度高血壓；⑧未控制的嚴(yán)重感染；⑦青光眼；⑧嚴(yán)重低鉀血癥；⑨皮質(zhì)醇增多癥。66.冠脈循環(huán)有何特點(diǎn)？正確答案: (1)血壓高，血流量大。 (2)心肌耗氧量大，攝氧率高，故動一靜脈氧差大。 (3)心肌節(jié)律性收縮對冠脈血流影響大，心舒促灌，心縮促流。 (4)心肌代謝水平對冠脈血流量調(diào)節(jié)作用大，神經(jīng)調(diào)節(jié)作用小。67.簡述陰虛證與陽虛證的臨床表現(xiàn)。正確答案: （1）陰虛證：表現(xiàn)為兩顴紅赤、形體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干口燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。 （2）陽虛證：表現(xiàn)為畏寒肢冷，神疲乏力，氣短，口淡不渴，或喜熱飲，尿清便溏，或尿少浮腫，面白，舌質(zhì)淡胖，脈沉遲無力。68.喉源性呼吸困難表現(xiàn)為（）A、呼氣性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、兩者均有D、兩者均無正確答案:B69.中風(fēng)后抑郁的治療不包括（）。A、心理治療B、心理社會支持C、電休克治療D、環(huán)境治療E、藥物正確答案:C70.顱底骨折的臨床表現(xiàn)和診斷依據(jù)？正確答案: 臨床表現(xiàn)： ①傷后逐漸出現(xiàn)皮下血淤斑。顱前窩骨折位于眶周、球結(jié)膜部位，顱中窩骨折位于耳后乳突部位，后顱窩骨折位于枕下及上頸部皮下。 ②鼻、口咽部出血和/或腦脊液耳鼻漏。 ③顱神經(jīng)損害癥狀、顱內(nèi)積氣等。診斷主要靠臨床表現(xiàn)71.原發(fā)性昏迷時間>30分鐘，腰椎穿刺為血性腦脊液者應(yīng)是（）A、慢性硬膜下血腫B、腦震蕩C、急性硬膜外血腫D、腦挫裂傷E、動靜脈畸形術(shù)后正確答案:D72.加速器可產(chǎn)生（）A、高能X線B、低能X線C、α射線D、γ射線E、以上都不是正確答案:A73.蛇毒按其毒理作用可分為哪幾類?正確答案: 蛇毒是毒蛇的毒腺分泌出來的一種毒性蛋白和多種酶類以及少量蛋白類物質(zhì)。按其中毒機(jī)理可分為以下三類： (1)神經(jīng)毒素：神經(jīng)毒素主要存在于海蛇科和眼鏡蛇科蛇毒中，主要由銀環(huán)蛇，金環(huán)蛇和海蛇咬傷引起。它主要致病作用是對機(jī)體產(chǎn)生神經(jīng)一肌肉阻滯作用，導(dǎo)致骨骼肌運(yùn)動麻痹，引起橫紋肌松弛麻痹。由頭頸部肌肉，逐漸發(fā)展涉及胸肌、肋間肌、膈肌，使胸廓活動明顯減弱，肺通氣受到限制，而導(dǎo)致外周性呼吸麻痹。一般于咬傷后1～3小時出現(xiàn)頭暈，四肢乏力，流涎，視力模糊，眼瞼下垂，聲音嘶啞，言語不清，吞咽困難，共濟(jì)失調(diào)，頸項(xiàng)強(qiáng)直，牙關(guān)緊閉，嚴(yán)重者呼吸衰竭，昏迷，甚至死亡。但咬傷局部僅有輕度麻木感，齒痕較小，且無滲液。 (2)血液循環(huán)毒素；主要存在于蝰蛇、五步蛇、竹葉青。咬傷處劇痛、腫脹明顯，并迅速向肢體近端蔓延。局部有廣泛瘀斑、紅腫、壞死，并有已溶解的血液從齒痕處流出。附近淋巴結(jié)腫大。毒素吸收后引起發(fā)熱、煩躁不安、譫妄、心律失常、皮膚粘膜出血、嘔血、便血、咯血、鼻出血等出血傾向，以及黃疸、貧血等溶血表現(xiàn)；嚴(yán)重者可因循環(huán)衰竭和急性腎功能衰竭而死亡。 (3)混合毒素：主要存在于蝮蛇、眼鏡蛇、眼鏡王蛇。對神經(jīng)、血液和循環(huán)系統(tǒng)均有損害，但有所偏重。如跟鏡蛇咬傷以神經(jīng)毒為主；蝮蛇咬傷以血循毒為主，亦有復(fù)視等神經(jīng)癥狀，此為蝮蛇咬傷特征。74.什么是原發(fā)性腦損傷和繼發(fā)性腦損傷?正確答案: (1)原發(fā)性腦損傷：①指頭顱受暴力打擊直接造成的腦損傷； ②一般見于著力部位或／和對沖部位；③傷后立即出現(xiàn)腦損傷癥狀體征，如昏迷、偏癱、失語等，其表現(xiàn)依損傷的部位、程度不同而異，包括腦震蕩、腦挫裂傷、彌漫性軸突傷及原發(fā)性腦干損傷等。 (2)繼發(fā)性腦損傷：①指頭顱受暴力傷一定時間以后，損傷的腦組織、血管因繼發(fā)病變?nèi)绯鲅?、血腫、腦水腫等，使顱內(nèi)壓增高，引起腦疝再壓迫損傷腦組織，而后出現(xiàn)腦損傷癥狀體征；②繼發(fā)性腦損傷主要指顱內(nèi)血腫及繼發(fā)性腦干損傷，后者常表現(xiàn)為去大腦強(qiáng)直，雙瞳孔相繼散大，或縮小、時大時小，光反應(yīng)消失，眼球固定，病理性呼吸等瀕危狀態(tài)。75.乳腺癌有哪些類型？正確答案: 乳腺癌形態(tài)結(jié)構(gòu)十分復(fù)雜，類型很多。一般根據(jù)組織發(fā)生和形態(tài)結(jié)構(gòu)將乳腺癌分為三大類型： （1）導(dǎo)管癌：來源于乳腺導(dǎo)管系統(tǒng)，特別是末梢導(dǎo)管，包括導(dǎo)管內(nèi)癌和浸潤性導(dǎo)管癌。 （2）小葉癌：發(fā)生于小葉，包括小葉原位癌和浸潤性小葉癌。 （3）特殊類型癌：如典型髓樣癌、小管癌、粘液癌、鱗癌、頂泌汗腺（大汗腺）癌等76.栓塞療法是（）A、將某種物質(zhì)經(jīng)導(dǎo)管注入血管內(nèi)B、經(jīng)造影找到靶血管選擇性灌注藥物C、將球囊導(dǎo)管送至血管狹窄段，注入造影劑D、將球囊導(dǎo)管送至血管狹窄段行高脈沖放電E、將藥物從周圍靜脈注入正確答案:A77.易發(fā)生心肌梗死的部位依次為下列哪項(xiàng)（）A、左冠狀動脈回旋支、左冠狀動脈主干、右冠狀動脈、左冠狀動脈前降支B、左冠狀動脈主干、左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支C、左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支、左冠狀動脈主干D、左冠狀動脈主干、左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支E、右冠狀動脈、左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支、左冠狀動脈主干正確答案:C78.Ⅱ型呼衰使用鼻導(dǎo)管給氧，氧流量與濃度的換算正確并符合治療要求的是（）A、1L／min＝24％B、1.5L／min＝28%C、2L／mn＝29％D、2.5L／min＝30％E、3L／min＝33％正確答案:C79.腰椎間盤突出病人體檢時可以發(fā)現(xiàn)（）A、直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽性B、骨盆擠壓實(shí)驗(yàn)陽性C、拾物實(shí)驗(yàn)陽性D、Finkelstein實(shí)驗(yàn)陽性E、伸肌腱牽拉實(shí)驗(yàn)陽性（Mills征）正確答案:A80.關(guān)于食管癌，下述哪一項(xiàng)是正確的？（）A、女性多于男性B、血性轉(zhuǎn)移常見C、上段食管癌?？刹捎檬中g(shù)治療D、中段食管癌最為多見E、晚期下段食管癌常合并食管氣管瘺正確答案:D81.Ⅱ型呼吸衰竭是指Pa02小于（），PaCO2大于50mmHg，其氧療原則是低濃度持續(xù)吸氧.正確答案:60mmHg82.試述洋地黃中毒的處理。正確答案: （1）立即停用洋地黃。 （2）單發(fā)室性期前收縮及一度房室傳導(dǎo)阻滯停藥后常自行消失。 （3）快速心律失常伴低鉀者靜脈補(bǔ)鉀。 （4）快速心律失常不伴低鉀者可用苯妥英鈉或利多卡因。 （5）緩慢心律失常及有傳導(dǎo)阻滯者可用阿托品皮下或靜脈注射。83.簡述創(chuàng)傷后的全身臨床表現(xiàn)。正確答案: （1）體溫增高：為傷處血腫及其他組織成分的分解產(chǎn)物吸收所致，一般在38℃左右，稱為吸收熱。體溫過高，除因顱腦或頸椎損傷可致中樞性高熱外，應(yīng)考慮并發(fā)感染的可能。 （2）脈搏、血壓和呼吸的改變：心率和脈搏加快。舒張壓上升，收縮壓在早期可接近正常或略高，脈壓差小。如發(fā)生大出血或休克，則血壓降低，脈搏細(xì)弱。較重創(chuàng)傷可能因精神緊張、失血缺氧、疼痛等而致呼吸加快。過度呼吸可導(dǎo)致呼吸性堿中毒。 （3）其他：如消瘦、怠倦、嗜睡或失眠、便秘、月經(jīng)失調(diào)等。84.糖尿病酮癥酸中毒患者一般不宜用（）A、正規(guī)胰島素B、魚精蛋白鋅胰島素C、氯化鉀D、1.25％碳酸氫鈉溶液E、生理鹽水正確答案:B85.何謂猝死，常見于哪些疾病?正確答案: 猝死又稱急死，是指平素似乎健康的人，由于潛在性疾病或功能障礙而突然出現(xiàn)人意外的非暴力死亡。 引起猝死常見的疾病有冠心病、心肌病、心瓣膜病、動脈瘤、羊水栓塞、腦溢血、腦血管畸形、蛛網(wǎng)膜下腔出血、急性出血性胰腺炎、宮外孕內(nèi)出血等。86.進(jìn)入傳染性非典型肺炎病區(qū)，應(yīng)戴多少層的棉紗口罩（）A、4B、6C、2D、10E、12正確答案:E87.手足口病主要的侵犯部位是（）、（）、（）、（）4個部位。正確答案:手；足；口；臀88.下列呼吸系統(tǒng)疾病，哪一項(xiàng)不屬于呼氣性呼吸困難？（）A、急性細(xì)支氣管炎B、支氣管哮喘C、肺氣腫D、喉白喉E、塵肺正確答案:D89.交感神經(jīng)的說法，哪些正確（）。A、低級中樞位于脊髓胸至腰側(cè)角內(nèi)B、節(jié)前纖維較節(jié)后纖維長C、椎前節(jié)參加組成交感干D、不如副交感神經(jīng)分布廣E、灰交通支與31對脊神經(jīng)相連正確答案:A,B,E90.試述顱內(nèi)壓及引起顱高壓的常見原因。正確答案: 顱內(nèi)壓是指顱腔內(nèi)容物對顱壁硬腦膜所產(chǎn)生的壓力。顱內(nèi)壓主要由腦組織、腦脊液、動靜脈四者的壓力和顱腔容積所決定，其波動靠腦脊液、腦血流的調(diào)節(jié)作用維持平衡。常以側(cè)腦室或脊髓蛛網(wǎng)膜下腔腦脊液的壓力為代表，正常成人為0．7～2．0kPa。連續(xù)監(jiān)測顱內(nèi)壓的變動，對病情觀察、預(yù)后判斷以及治療、用藥方法的選擇有一定指導(dǎo)意義。當(dāng)顱內(nèi)壓生理調(diào)節(jié)功能耗竭，壓力持續(xù)增高超過2．0kPa時稱為顱高壓。 常見病因：①各種原因引起的腦水腫；②顱內(nèi)占位性病變。如血腫、腫瘤、膿腫、肉芽腫；⑨腦脊液增多，如各種原因引起的腦積水；④血液增多，如各種原因引起的腦血管擴(kuò)張與腦血流量增加；⑤顱腔狹小如狹顱畸形。91.細(xì)菌培養(yǎng)陽性后，如何區(qū)別病原菌和污染菌？正確答案: 多次培養(yǎng)為同一菌；細(xì)菌定量培養(yǎng)、細(xì)菌毒力試驗(yàn)（如表皮葡萄球菌的粘質(zhì)試驗(yàn)）、宿主血清凝集試驗(yàn)?zāi)瘍r>1：40、特異性抗原或抗體測定等均可鑒定為病原菌。在流行病學(xué)調(diào)查中的流行株，還可通過對細(xì)菌進(jìn)行噬菌體、菌素、血清、質(zhì)粒DNA和其他基因分型等方法進(jìn)行鑒定同源株。92.缺鐵性貧血的治療首選（）A、輸血B、強(qiáng)的松C、琥珀酸亞鐵D、免疫抑制劑E、脾切除正確答案:C93.臨床醫(yī)學(xué)通常進(jìn)行哪些方面的調(diào)查?其調(diào)查設(shè)計(jì)內(nèi)容及方法如何?正確答案: 臨床醫(yī)學(xué)常用的調(diào)查有：①居民健康狀況調(diào)查；②流行病學(xué)調(diào)查；③病因?qū)W調(diào)查；④臨床遠(yuǎn)期療效觀察；⑤衛(wèi)生學(xué)調(diào)查。調(diào)查設(shè)計(jì)內(nèi)容包括：①調(diào)查目的；②調(diào)查對象；③調(diào)查范圍：④觀察單位；⑤調(diào)查項(xiàng)目；⑥調(diào)查表格；⑦指標(biāo)數(shù)量化。 常用的調(diào)查方法有： ①橫斷面調(diào)查：這是對現(xiàn)場正在發(fā)生或存在的情況進(jìn)行調(diào)查。 ②前瞻性調(diào)查：這是預(yù)先設(shè)計(jì)暴露組與未暴露組，觀察其反應(yīng)，最后對兩組的結(jié)果作分析，這是"從因到果"的方法。 ⑨回顧性調(diào)查：這是在現(xiàn)象發(fā)生之后，通過回顧調(diào)查，比較暴露組和未暴露組的發(fā)病率或死亡率的方法。是一種"從果推因"的 方法。 ④追蹤調(diào)查：這是對觀察對象作較長時間的、不間斷的追蹤觀察的調(diào)查方法。94.腎結(jié)石見于（）A、胸腺瘤B、淋巴瘤C、神經(jīng)細(xì)胞瘤D、甲狀旁腺瘤E、良性畸胎瘤正確答案:D95.急性呼吸窘迫綜合征是一種非心源性肺水腫。正確答案:正確96.慢性喉炎的臨床表現(xiàn)及分型？正確答案: 臨床表現(xiàn)：①聲嘶。程度不等。②喉部不適、干燥感，講話多了還有喉痛。③有些患者后部分泌物增加形成粘痰，講話費(fèi)力，咳出才感輕松。分型：①慢性單純性喉炎②肥厚性喉炎③萎縮性喉炎97.血相呈三系細(xì)胞減少而骨髓增生活躍稱為骨髓異常增生綜合征。正確答案:錯誤98.放射性工作人員劑量限制，全身均勻照射年劑量當(dāng)量不應(yīng)超過（）A、100mSVB、50mSVC、20mSVD、10mSVE、5mSV正確答案:B99.臨床上引起感染的真菌分幾類？試述各類真菌所侵犯的部位和所致的常見病癥。正確答案: 根據(jù)真菌侵犯人體的部位，臨床上把引起感染的真菌分為淺部真菌和深部真菌兩大類。淺部真菌又稱皮膚癬菌，只侵犯表皮角質(zhì)層、毛發(fā)和甲板，常見的有頭癬、手足癬、甲癬、體癬、股癬、花斑癬等。深部真菌則可侵犯皮膚、內(nèi)臟、腦和骨骼系統(tǒng)，較多見的有孢子絲菌病、著色真菌病、隱球菌性腦膜炎等。假絲酵母菌屬則對表皮和內(nèi)臟都能侵犯。100.腭扁桃體位于軟腭兩側(cè)的____與____之間。正確答案:舌腭弓咽腭弓101.開胸心臟按壓，切開皮膚時傷口有滲血，應(yīng)采取_____。正確答案:中止開胸102.全身麻醉后呼吸道可因舌后墜而堵塞，防止舌后墜的方法哪項(xiàng)不正確（）A、托起下頜B、頭后仰C、放入口咽通氣道D、行氣管內(nèi)插管E、頭向側(cè)偏正確答案:E103.凝血因子Ⅴ缺乏的病人宜輸入（）A、新鮮全血B、新鮮液體血漿C、普通冰凍血漿D、代血漿E、冷沉淀（Cryo）正確答案:B104.試述精神分裂癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。正確答案: 精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下： （1）癥狀標(biāo)準(zhǔn)：在排除了器質(zhì)性和情感性精神障礙外，需具有下述癥狀中的至少兩項(xiàng)。 ①聯(lián)想障礙：明顯的思想松弛或思維破裂，邏輯倒錯，病理性象征性思維； ②妄想：原發(fā)性妄想或妄想內(nèi)容白相矛盾，荒謬離奇，兩個或兩個以上妄想同時存在； ③情感障礙：情感淡漠，情感倒錯，或情感不協(xié)調(diào)； ④常以評論性、爭論性、命令性幻聽的存在，或思維化聲，或持續(xù)1個月以上的真性或假性幻聽； ⑤行為障礙：緊張癥候群或怪異愚蠢； ⑥意志減退、孤僻、離群、懶散、思想貧乏、情感淡漠； ⑦有被控制感、被洞悉感或思維被破散； ⑧有思維被插入、被撤走、思維中斷或強(qiáng)制性思維。 （2）嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)：自知力喪失、不完整，至少有下述情況之一者。 ①社會功能明顯受損； ②現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰κ軗p； ③無法與病人進(jìn)行有效交談。 （3）病程標(biāo)準(zhǔn)：精神癥狀至少要持續(xù)3個月以上。 （4）排除標(biāo)準(zhǔn)： ①上述癥狀并非由器質(zhì)性精神障礙，也不是軀體疾患、精神活性物質(zhì)和非依賴性物質(zhì)所引起的精神障礙； ②若癥狀同時符合情感性精神障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)，則分裂性癥狀的病程至少要長于情感性疾病的病程2周以上，方可診斷為精神分裂癥。105.低滲性脫水患者體液丟失的特點(diǎn)是（）A、細(xì)胞內(nèi)液無丟失，僅丟失細(xì)胞外液B、細(xì)胞內(nèi)液無丟失，僅丟失血漿C、細(xì)胞內(nèi)液無丟失，但丟失組織問液D、細(xì)胞外液無丟失，僅丟失細(xì)胞內(nèi)液E、細(xì)胞內(nèi)液和外液均明顯丟失正確答案:A106.有關(guān)視錐細(xì)胞的敘述，錯誤的是（）A、感受強(qiáng)光刺激B、對光的敏感性高C、能分辨顏色D、主要在白晝光線下起作用E、受光刺激能產(chǎn)生局部電位正確答案:B107.目前ALI和ARDS的治療最重要的兩個方面包括________和________。正確答案:治療病因｜糾正缺氧108.仰頭舉頦法正確答案: 為心肺復(fù)蘇時暢通呼吸道的方法，即救治者將一手置于病人前額使頭部后仰，另一手的示指與中指置于下頜骨近下頦處·使病人下頦抬起。109.血漿魚精蛋白副凝試驗(yàn)陽性說明（）。A、血中凝血因子消耗B、Ⅻ因子被激活C、血中出現(xiàn)纖維蛋白降解產(chǎn)物D、組織凝血因子激活入血E、血中纖溶酶激活正確答案:C110.試述小兒原發(fā)型肺結(jié)核的特點(diǎn)。正確答案: 小兒原發(fā)型肺結(jié)核的特點(diǎn)如下： （1）主要臨床類型為原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。 （2）起病緩，臨床癥狀不明顯，肺部體征少。 （3）周圍淋巴結(jié)可有不同程度的腫大。 （4）有時可出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑或皰疹性結(jié)膜炎。 （5）原發(fā)病灶吸收快，形成鈣化灶。但幼嬰、營養(yǎng)不良、免疫功能低下者易發(fā)生血行播散。111.判定心肌是否存活最可靠的無創(chuàng)性心臟檢查方法是（）A、超聲心電圖B、PET心肌顯像C、X-CTD、D.數(shù)字減影血管造影（DSE、冠狀動脈造影正確答案:B112.肺癌的肉眼類型有哪些？正確答案: 肺癌的肉眼形態(tài)多種多樣，根據(jù)其位置和形態(tài)可分為3種主要類型： （1）中央型：癌塊位于肺門部，主要發(fā)生于主支氣管和肺段、肺葉支氣管。 （2）周邊型：癌塊位于肺葉的周邊部，呈境界不清的結(jié)節(jié)狀或球形，直徑多在2～8cm，多發(fā)生于肺段及亞肺段支氣管。 （3）彌漫型：此型罕見，癌組織沿肺泡呈彌漫性浸潤生長，外觀呈肺炎樣或呈無數(shù)小結(jié)節(jié)狀密布于兩肺。113.Ⅱ型呼吸衰竭時大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒；Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧會引起肺過度通氣，使碳酸排出過多，可發(fā)生呼吸性堿中毒。正確答案:正確114.金屬嵌體的缺點(diǎn)有（）A、機(jī)械性能滿足不了臨床要求B、顏色與牙齒不諧調(diào)C、制作太復(fù)雜D、外形線較長，切割組織較多E、與洞壁間需加粘固劑，溶解后會產(chǎn)生裂隙正確答案:B,D,E115.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)是___和___。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)是___、___和___。正確答案:關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔、韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇116.萬曼呼吸機(jī)的白色管路在清洗時不要超過（）度高溫。正確答案:70117.何請漿液性炎癥?有何臨床表現(xiàn)?試舉例說明。正確答案: 漿液性炎癥以血清滲出為其特征，滲出的主要成分為漿液，其中混有少量白細(xì)胞和纖維素。漿液性炎癥常發(fā)生于疏松結(jié)締組織、漿膜和粘膜等處。漿液性滲出物彌漫地浸潤予組織內(nèi)，局部出現(xiàn)明顯的炎性水腫。如毒蛇咬傷；皮膚Ⅱ度燒傷時，在表皮內(nèi)形成水皰；體腔的漿液性炎癥造成炎性積液，如結(jié)核性腳膜炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。粘膜的漿液性炎又稱漿液性卡他，如感冒初期的鼻炎。118.簡述腦電圖檢查操作要點(diǎn)。正確答案: 1.先預(yù)熱機(jī)器、穩(wěn)壓、檢查機(jī)器時間常數(shù)、濾波、增益，進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)電壓測定。 2.給受檢者按國際標(biāo)準(zhǔn)10～20系統(tǒng)定位后清潔頭皮，安放電極，接好導(dǎo)線，測量頭皮電阻，要求電阻值均在20kΩ以下，最好在5kΩ以下，不合要求部位應(yīng)重新清潔頭皮。 3.拉下檢查室窗簾，使光線較暗，并保持安靜，避免有人走動及各種外界干擾。 4.先將各描筆均置于同一頂部或枕部單極或頂枕雙極導(dǎo)聯(lián)，機(jī)器連通病人后描記10秒，稱生物定標(biāo)或?qū)P。 5.然后正式進(jìn)行雙極（可用內(nèi)直或與顳葉相聯(lián)或橫連等頭皮兩點(diǎn)電極相連）、單極（各電極與參考電極耳極相連）導(dǎo)聯(lián)描記。 6.使用導(dǎo)聯(lián)及更換導(dǎo)聯(lián)應(yīng)及時記錄，檢查中增益等變動及病人狀況都應(yīng)隨時記錄。 7.描記中可進(jìn)行各種誘發(fā)試驗(yàn)：如睜閉眼、聲光刺激、過度換氣，或遵醫(yī)囑，或酌情加做某種特殊電極或誘發(fā)試驗(yàn)，例如進(jìn)行自然睡眠或藥物誘發(fā)睡眠等。進(jìn)行誘發(fā)試驗(yàn)起止時應(yīng)做好信號記錄，有時為提高陽性率還可延長描記時間。特殊電極如鼻咽電極、蝶骨電極、小腦電極可幫助檢查鞍區(qū)、中線部位、顳部及小腦部位病變。顱內(nèi)手術(shù)有時可用皮質(zhì)或皮質(zhì)下（深部）電極幫助病變定位和確定手術(shù)范圍及判斷手術(shù)效果。 8.記錄完畢再進(jìn)行一次標(biāo)準(zhǔn)測量。 9.登記編號后，圖譜即可供分析。選擇一部分打印給病人及醫(yī)生并留存。 10.檢查完畢應(yīng)將時間常數(shù)、濾波、增益等檢查一遍，歸回常規(guī)位置，全部檢查結(jié)束離開檢查室前應(yīng)關(guān)機(jī)，關(guān)閉總電源。119.腎功能衰竭少尿期最常見的死因是（）A、水中毒B、代謝性酸中毒C、BUN↑D、高鉀血癥E、低鈉血癥正確答案:D120.診斷血友病的主要實(shí)驗(yàn)室檢查有（）A、凝血時間延長B、凝血酶原消耗不良C、部分凝血活酶時間延長D、血塊回縮不良E、因子Ⅷ活性測定正確答案:A,B,C,E121.脂肪栓塞綜合征正確答案:是骨折早期并發(fā)癥之一，發(fā)生于成人，是由于骨折處髓腔內(nèi)血腫張力過大，骨髓被破壞，脂肪滴進(jìn)入破裂的靜脈竇內(nèi)，可引起肺、腦脂肪栓塞。122.麻風(fēng)患者，當(dāng)________神經(jīng)受累時表現(xiàn)為鳥爪形手；當(dāng)神經(jīng)受累時表現(xiàn)為猿手；當(dāng)________神經(jīng)受累時發(fā)生垂腕。正確答案:尺｜正中｜橈123.何謂高鉀血癥?試述常見病因。正確答案: 血清鉀濃度高于5．5mmol／L稱為高鉀血癥。常見的病因： (1)腎臟排鉀減少，如急性腎功能衰竭。 (2)鉀攝入過多，如靜脈內(nèi)補(bǔ)鉀過多過快。 (3)細(xì)胞內(nèi)鉀釋放進(jìn)入細(xì)胞外液過多，如酸中毒、缺氧、嚴(yán)重創(chuàng)傷和擠壓傷等。124.二頭肌反射的中樞是（）A、C1～2B、C3～4C、C5～6D、C5～8E、C7～8正確答案:C125.外傷經(jīng)現(xiàn)場處理后暫不宜立即轉(zhuǎn)送的情況有（）A、生命體征不穩(wěn)定B、顱腦外傷可能出現(xiàn)腦疝C、頸部損傷存在呼吸功能障礙D、骨折未復(fù)位E、外露內(nèi)臟尚未妥善處理正確答案:A,B,C,E126.64歲男性病人，上班時突起持續(xù)劇烈左胸痛2小時，心電圖示V～5T波明顯變?yōu)楦呒猓氖衣?10次/min，室性期前收縮7次/min，為安全起見將病人轉(zhuǎn)送至某醫(yī)院急救，以下哪項(xiàng)措施最為重要（）A、靜脈滴注硝酸甘油B、肌內(nèi)注射哌替啶C、靜脈注射利多卡因繼以持續(xù)滴注D、吸氧E、滴注極化液正確答案:C127.下列哪一種物質(zhì)不參與內(nèi)源性凝血系統(tǒng)？（）A、激活的Ⅻ因子B、激活的Ⅹ因子C、血小板因子3D、Ⅴ因子E、組織因子正確答案:E128.下肢靜脈曲張可出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？正確答案: （1）血栓性靜脈炎。 （2）濕疹和潰瘍形成，可并發(fā)感染，且經(jīng)久不愈。 （3）曲張靜脈破裂產(chǎn)生急性出血。129.何謂肺通氣量和肺泡通氣量?兩者有何不同?正確答案: 平靜呼吸時，單位時間(每分鐘)內(nèi)吸入或呼出肺的氣體量叫肺通氣量，即每分鐘通氣量。肺通氣量=潮氣量×呼吸頻率，為6～9L／min。 平靜呼吸時，每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣體量叫肺泡通氣量，或有效通氣量，又叫每分肺泡通氣量。 肺泡通氣量=(潮氣量-無效腔氣量)×呼吸頻率。潮氣量約為500mL，無效腔氣量約為150mL，呼吸頻率為12～18次／min，故肺泡通氣量為4～6L／min。 肺泡通氣量與肺通氣萱不同之處有二： (1)肺泡通氣量不包括無效腔氣量，因此肺泡通氣量約為肺通氣量的70％。 (2)呼吸的頻率和深淺對肺泡通氣量影響很大，而對肺通氣量幾乎無影響(見表1-3)。 130.醫(yī)療廢物為（）A、使用過的注射針頭B、帶血的敷料C、兩者均是D、兩者均否正確答案:C131.女性，23歲。8月份去云南旅游1周，回來2周后突然畏寒，劇烈寒戰(zhàn)，30分鐘后體溫上升達(dá)41℃，伴頭痛，全身酸痛，神智清楚，持續(xù)4～5h，大汗后自行退熱，自覺正常，隔天再次發(fā)作后就診。血白細(xì)胞數(shù)6.5×109/L，中性粒細(xì)胞0.60，淋巴細(xì)胞0.40，血紅蛋白100g/L。最可能的診斷是（）A、敗血癥B、瘧疾C、流行性出血熱D、鉤體病E、流行性感冒正確答案:B132.休克病人的最佳體位是頭低足高。正確答案:錯誤133.休克病人監(jiān)測補(bǔ)液最簡易實(shí)用而可靠的指標(biāo)是（）A、血壓B、肺動脈楔壓C、尿量D、頸動脈充盈度E、中心靜脈壓正確答案:C134.參與大、小亞基的構(gòu)成的是（）A、tRNAB、mRNAC、rRNAD、45S-rRNAE、hnRNA正確答案:C135.血為氣之母正確答案: 是指血為氣的物質(zhì)基礎(chǔ)和依附對象而言，具體是指血對氣的運(yùn)載和營養(yǎng)作用的概括。136.心臟壓塞采用（）A、封閉傷口B、胸膜腔閉式引流術(shù)C、劍突下開窗術(shù)D、粗針頭作胸膜腔穿刺E、寬膠布固定胸壁正確答案:C137.按休克的嚴(yán)重程度，一般可分為哪3種類型？其臨床表現(xiàn)如何？正確答案: 按休克嚴(yán)重程度分類如下： （1）輕度休克：表現(xiàn)為蒼白，皮膚濕冷，輕度發(fā)紺，病人覺冷和口渴、尿少。收縮壓偏低，脈壓減小（早期亦可血壓正?；蚱撸?。主要為非生命器官和組織灌注減少所致，相當(dāng)于10%～20%的血容量丟失。 （2）中度休克：上述情況加重，血壓下降，收縮壓可為60～75mmHg（8～10kPA.，脈壓小。尿量少于0.5mL，/（kg·h），提示有顯著腎血流量不足。此時肝、腎、胃腸道等生命器官血流灌注減少，相當(dāng)于20%～40%的血容量丟失。 （3）重度休克：病情更重，血壓顯著下降，收縮壓低于60mmHg（8kPA.，無尿。由于心、腦灌注減少，出現(xiàn)煩躁不安、易激動、意識模糊甚至昏迷，呼吸急促，心律失常，以至心臟停搏，相當(dāng)于40%以上的血容量丟失。138.下列哪幾項(xiàng)屬上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓（）A、以肢體癱瘓為主B、肌張力增高，腱反射亢進(jìn)C、病理反射征陽性D、病變多在周圍神經(jīng)，脊髓前角炎癥E、肌電圖神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常，無失神經(jīng)電位正確答案:A,B,C,E139.簡述哪些疾病可通過輸血傳播及其預(yù)防辦法。正確答案: 病毒和細(xì)菌性疾病可經(jīng)輸血途徑傳播。病毒包括EB病毒、巨細(xì)胞病毒、肝炎病毒、HIV和人類T細(xì)胞白血病病毒（HTLV）Ⅰ、Ⅱ型等。細(xì)菌性疾病如布氏桿菌病等。其他還有梅毒、瘧疾等。其中以輸血后肝炎和瘧疾多見。預(yù)防措施有： ①嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證。 ②嚴(yán)格進(jìn)行獻(xiàn)血員體檢。 ③在血制品生產(chǎn)過程中采用有效手段滅活病毒。 ④自體輸血。140.輸尿管于子宮頸外側(cè)約2Cm處在子宮動脈的后方與之交叉。正確答案:正確141.試述《醫(yī)院感染管理規(guī)范》對醫(yī)院感染流行、暴發(fā)的報告要求。正確答案: （1）出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時，醫(yī)院感染管理科應(yīng)于24小時內(nèi)報告主管院長和醫(yī)務(wù)處（科），并通報相關(guān)部門。 （2）經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時，醫(yī)院應(yīng)于24小時內(nèi)報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門；各級醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)單位應(yīng)同時報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。 （3）當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門確定為醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時，應(yīng)于24小時內(nèi)逐級上報至省衛(wèi)生行政部門；省衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的報告后，應(yīng)于24小時內(nèi)上報國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。 （4）確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報告。142.美國糖尿瘸協(xié)會及WHO咨詢委員會臨時報告糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的血糖值是多少?正確答案: 用氧化酶法測定靜脈血漿葡萄糖值是：空腹≥7．0mmol／L．服糖2小時后≥11．1mmol／L。143.皮膚交界痣疑有惡變時，妥善的處理方法是（）A、硬化劑注射治療B、完整切除送病理學(xué)檢查C、化學(xué)藥物燒灼治療（點(diǎn)痣）D、激光治療E、冷凍治療正確答案:B144.搶救霍亂，副霍亂患者最緊要的措施是（）A、根據(jù)失水程度立即靜脈決速輸注生理鹽水等液體B、立即采用右旋糖酐以擴(kuò)充血容量C、立即使用升壓藥盡快提升血壓糾正休克D、即刻使用利尿合劑防止腎功能不全E、立即注射腎上腺皮質(zhì)激素和給抗菌藥正確答案:A145.正中關(guān)系位正確答案: 當(dāng)下頜髁突位于關(guān)節(jié)凹居中偏后，而周圍組織不受限的生理后位時稱正中關(guān)系位。146.賁門失弛癥可見（）A、吞咽困難B、聲嘶C、兩者均可D、兩者均不可正確答案:A147.外傷后預(yù)防破傷風(fēng)最有效的措施是（）A、注射破傷風(fēng)類毒素B、B.注射T.TC、及時清創(chuàng)，注射青霉素D、D.及時清創(chuàng)，注射T.TE、及時清創(chuàng)，注射破傷風(fēng)類毒素正確答案:D148.枕骨大孔疝的臨床表現(xiàn)包括（）A、早期出現(xiàn)突發(fā)呼吸驟停B、早期出現(xiàn)生命體征紊亂和意識障礙C、瞳孔變化大小不定D、劇烈頭痛，頻繁嘔吐E、頸項(xiàng)強(qiáng)直，強(qiáng)迫頭位正確答案:A,C,D,E149.男，50歲，視力略減退，眼外檢查無異常。眼底檢查：可見靜脈曲張，動脈變細(xì).乳頭面上可見以乳頭為中心的大片狀火焰狀出血，視網(wǎng)膜反光增強(qiáng)，可出現(xiàn)黃白色類脂質(zhì)變性及出血。該病人最可能的診斷是（）A、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞B、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞C、糖尿病性視網(wǎng)膜病變D、高血壓視網(wǎng)膜病變E、視網(wǎng)膜血管炎正確答案:B150.既能降低門靜脈壓力，又消除脾功能亢進(jìn)的術(shù)式是（）A、脾切除術(shù)B、胃底靜脈縫扎術(shù)C、胃底周圍血管離斷術(shù)D、胃底橫斷吻合術(shù)E、脾腎靜脈吻合術(shù)正確答案:E151.A.咽峽炎B.咽拭培養(yǎng)有溶血性鏈球菌C.兩者均有D.兩者均無猩紅熱樣型藥疹（）正確答案:D猩紅熱（）正確答案:C152.食物中蛋白質(zhì)含量最高的是（）A、奶類B、魚類C、肉類D、豆類E、糧谷類正確答案:D153.食管異物停留并發(fā)癥？正確答案: 食道穿孔或損傷性食道炎；頸部皮下氣腫或縱膈氣腫；食管周圍炎及頸間隙感染或縱膈炎；大血管破潰；食管氣管瘺。154.顱內(nèi)壓增高的患者，下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)（）A、留院觀察B、必要時行顱內(nèi)壓監(jiān)測C、有頻繁嘔吐者應(yīng)輸液維持水、電解質(zhì)平衡D、便秘者需行高位灌腸E、對意識不清的患者應(yīng)維持呼吸道通暢正確答案:D155.在已發(fā)生傷病（病損）時防止產(chǎn)生永久性的殘疾（失能），是康復(fù)預(yù)防的（）。A、一級預(yù)防B、二級預(yù)防C、三級預(yù)防D、四級預(yù)防正確答案:B156.咽峽說法正確的是（）。A、是鼻腔與咽的通道B、上界為腭垂，下界為會厭C、由腭垂、腭弓及舌根圍成D、咽扁桃體在其兩側(cè)E、以上都不對正確答案:E157.什么是癌癥的一級、二級和三級預(yù)防?正確答案: (1)一級預(yù)防是指消除或減少可能致癌的因素，以防止癌癥的發(fā)生。 (2)二級預(yù)防是指早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，以降低癌癥的死亡率和提高治愈率。 (3)三級預(yù)防是指診斷和治療后的康復(fù)治療，以提高生存質(zhì)量，減少痛苦和延長生命。158.試述等滲性缺水的防治原則、補(bǔ)液方法和注意事項(xiàng)。正確答案: （1）等滲性缺水的防治原則： ①針對病因治療； ②應(yīng)用平衡鹽溶液或等滲鹽水盡快補(bǔ)充血容量； ③注意低鉀血癥發(fā)生，尿量達(dá)40mL/h后補(bǔ)充氯化鉀。 （2）等滲性缺水的補(bǔ)液方法： ①脈搏細(xì)數(shù)和血壓下降等癥狀常表示細(xì)胞外液喪失量已達(dá)體重的5%，可先從靜脈快速滴注3000mL液體（按體重60kg計(jì)算），以恢復(fù)血容量。如無血容量不足的表現(xiàn)，則可先補(bǔ)上述量的1/2～2/3。 ②公式法，補(bǔ)等滲鹽水量（L）=血細(xì)胞比容上升值/血細(xì)胞比容正常值×體重（kg）×0.25。 ③還應(yīng)補(bǔ)給日需要量水2000mL和氯化鈉4.5g。 （3）等滲性缺水補(bǔ)液時的注意事項(xiàng)： ①腎功能不好時，輸大量等滲鹽水，注意防止高氯性酸中毒； ②多用平衡鹽溶液； ③先用鹽水，后用糖水； ④及早糾正酸中毒； ⑤糾正缺水后，注意低鉀血癥的發(fā)生并及時補(bǔ)鉀。159.診斷急性心肌梗死常用的血清酶有（）A、肌酸激酶B、肌酸激酶同工酶C、乳酸脫氫酶D、淀粉酶E、堿性磷酸酶正確答案:A,B,C160.脂溶性維生素主要來源于________和________。正確答案:動物性食物｜食用油161.對于糖尿病并發(fā)癥康復(fù)運(yùn)動方式哪項(xiàng)正確（）。A、跛行應(yīng)進(jìn)行下肢運(yùn)動B、有周圍神經(jīng)病變可以進(jìn)行中等或強(qiáng)阻力功率車C、下肢及足部潰瘍患者可上肢運(yùn)動、腹肌訓(xùn)練D、視網(wǎng)膜病變可以游泳訓(xùn)練正確答案:C162.女性骨盆的3個假想平面是：________、________及________；各平面上的最短徑線(名稱及數(shù)值)分別是：________、________及________。正確答案:入口平面｜中骨盆平面｜出口平面｜真結(jié)合徑11Cm｜坐骨棘間徑10Cm｜坐骨結(jié)節(jié)間徑9Cm163.終止室性心動過速最有效的方法是（）A、利多卡因B、電復(fù)律C、異丙腎上腺素D、人工心臟起搏E、體外除顫正確答案:B164.與抗體高親和的細(xì)胞是（）A、樹突狀細(xì)胞和巨噬細(xì)胞B、單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞D、肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞E、紅細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞正確答案:D165.同時影響腎小球?yàn)V過和腎小管重吸收的因素（）A、血漿膠體滲透壓

B、濾過膜的通過性

C、血液中葡萄糖

D、抗利尿激素

E、醛固酮正確答案:A166.手外傷的處理原則有哪些？正確答案: 手外傷的處理原則除遵守一般創(chuàng)傷處理原則外，尚需特別重視以下問題： （1）早期正確的急救處理，包括及時包扎、妥善固定等。 （2）早期徹底清創(chuàng)：一般應(yīng)爭取在傷后6～8小時內(nèi)進(jìn)行。 （3）正確處理深部組織損傷。 （4）早期爭取一期閉合創(chuàng)口。 （5）正確的術(shù)后處理：術(shù)后將手固定于功能位，創(chuàng)面適當(dāng)加壓。注射破傷風(fēng)抗毒血、清，應(yīng)用抗生素。抬高傷肢，防止腫脹。167.支氣管擴(kuò)張大咯血的病理基礎(chǔ)是（）A、感染所致黏膜充血水腫B、病灶部位毛細(xì)血管通透性增高C、動脈終末支擴(kuò)張形成動脈瘤D、慢性潰瘍侵蝕肺小血管E、支氣管壁破壞正確答案:C168.簡述胃腸道術(shù)后膳食原則？正確答案: （1）手術(shù)腸蠕動恢復(fù)以后，進(jìn)半量清流質(zhì)膳食；術(shù)后4-5天，給清流質(zhì)全量；5—6天改為少渣半流食，并注意補(bǔ)充鐵、鉀、鈉、氯等；第7天開始進(jìn)少渣軟飯逐漸到普食，應(yīng)逐漸增加食物的量，避免引起胃腸負(fù)擔(dān)過重。 （2）飲食必須無渣，每2小時一次，每日6-7次。 （3）不宜食牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣性食物。 （4）如為結(jié)腸和肛門手術(shù)，應(yīng)采用低渣半流質(zhì)或軟食，胃次全切除術(shù)后應(yīng)限制蔗糖、葡萄糖用量，以免引起傾倒綜合征。 （5）一旦發(fā)生腸吻合口瘺應(yīng)給予靜脈營養(yǎng)。169.不溶性膳食纖維包括（）A、纖維素B、甘露醇C、半纖維素D、木質(zhì)素E、果膠正確答案:A,C,D170.頸動脈竇是頸總動脈末端和頸內(nèi)動脈起始處的膨大部分，壁內(nèi)有（）。正確答案:壓力感受器171.腮腺惡性腫瘤中，下列哪種發(fā)病率最高（）A、腺樣囊腺性癌B、黏液表皮樣癌C、惡性混合瘤D、腺癌E、腺泡細(xì)胞癌正確答案:B172.試述多發(fā)傷的臨床特點(diǎn)。正確答案: 多發(fā)傷的臨床特點(diǎn)有： ①應(yīng)激反應(yīng)嚴(yán)重、傷情變化快、死亡率高； ②傷勢重、休克發(fā)生率高； ③低氧血癥發(fā)生率高； ④損傷部位多； ⑤表面?zhèn)橐籽谏w潛在的危重情況； ⑥傷后并發(fā)癥和感染發(fā)生率高。173.SChwartz征正確答案: SChwartz征：在鼓膜后上象限透見鼓岬骨膜顯著充血而變紅的區(qū)域，為耳硬化體征之一。174.流行性出血熱臨床經(jīng)過（）A、發(fā)熱期B、低血壓休克期C、少尿期D、多尿期E、恢復(fù)期正確答案:A,B,C,D,E175.肝性腦病患者血液中芳香族氨基酸含量增多可使腦內(nèi)的（）。A、γ-氨基丁酸增多B、羥苯乙醇胺增多C、乙酰膽堿增多D、去甲腎上腺素增多E、多巴胺增多正確答案:B176.何謂骨齡？有何臨床意義？正確答案: 骨骼在生長發(fā)育過程中，骺軟骨出現(xiàn)二次骨化中心和骨骺線消失的時間稱為骨齡。測量骨齡可了解骨骼的生長發(fā)育狀況。與正常標(biāo)準(zhǔn)骨齡相比較，可提示骨骼生長發(fā)育過程的過速或遲緩。骨齡遲緩常見于克汀病、侏儒癥、佝僂病、慢性營養(yǎng)不良等。骨齡提前見于腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤、生殖細(xì)胞瘤和血友病等。正常骨齡因種族、地區(qū)和性別而有所差異，故正常標(biāo)準(zhǔn)有一定的范圍，應(yīng)用時應(yīng)充分考慮這些因素。177.國內(nèi)目前鉤螺旋體病引起死亡的臨床類型主要是（）A、黃疸出血型B、肺大出血型C、腦膜腦炎型D、流感傷寒型E、腎功能衰竭正確答案:B178.新生兒顱有哪些特征?正確答案: 新生兒的腦顱遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于面顱，其比例約為8：1(成人約為4：1)。許多骨尚未發(fā)育完全，骨與骨之間留有較大的間隙，由膜連結(jié)，這些區(qū)域稱為囟。其中重要者有額囟、枕囟、蝶囟和乳突囟。額囟(前囟)位于兩側(cè)頂骨的前上角與額鱗之間，呈菱形；枕囟(后囟)位于兩側(cè)頂骨的后上角與枕鱗之間，呈三角形；在頂骨前下角、額鱗、顳鱗、蝶骨大翼之間有蝶囟；在頂骨后下角、枕鱗、顳骨乳突部之間有乳突囟。額囟在生后1歲半至2歲期間閉合，其余各囟都在生后不久即閉合。179.呼吸衰竭時合并哪一種酸堿失衡時易發(fā)生肺性腦?。ǎ、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性堿中毒正確答案:C180.后效評價（reevaluation）正確答案: 對應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)的理念從事醫(yī)療活動后的結(jié)果進(jìn)行評價。181.急性腎衰竭（ARF）臨床上分為少尿型和非少尿型。非少尿型急性腎衰竭24小時尿量為（）mL以上。正確答案:800182.回收血禁忌有哪些?正確答案: (1)血液流出血管外超過6小時。 (2)懷疑流出的血液被細(xì)菌、糞便、羊水或消毒液污染。 (3)懷疑流出的血液含有癌細(xì)胞。 (4)流出的血液嚴(yán)重溶血。183.自由基清除劑分為哪幾大類？每類又有哪幾種？正確答案:1、非酶類清除劑（抗氧化劑）VE/VA/VC/GSH/2、酶類清除劑（抗氧化酶）；SOD超氧化物歧化酶；GSH-Px谷胱甘肽過氧化物酶；CAT過氧化氫酶（紅血素酶，肝/紅細(xì)胞中4個亞基組成）184.治療師在對帕金森病患者進(jìn)行手的功能檢查發(fā)現(xiàn)：精細(xì)動作減慢，取物、扣紐扣、書寫不靈活，該項(xiàng)目評定得分是（）。A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分正確答案:B185.關(guān)于睫狀肌的敘述錯誤的是（）A、舒張時，晶狀體變厚曲度變大B、受副交感神經(jīng)支配C、收縮時適應(yīng)視近物D、松弛時睫狀小帶緊張E、是睫狀體內(nèi)的平滑肌正確答案:A186.多囊腎正確答案: 是一種先天性遺傳疾病，分嬰兒型和成人型。嬰兒型多囊腎屬常染色體隱性遺傳，少見，發(fā)病率為1/10000，兒童期可有腎或肝功能不全的表現(xiàn)。成人型多囊腎屬常染色體顯性遺傳，是常見的多囊腎病，發(fā)病率約1/1250，占晚期腎病的10%。多為雙側(cè)型，初期腎內(nèi)僅有少數(shù)幾個囊腫，以后發(fā)展為全腎布滿大小不等囊腫，壓迫腎實(shí)質(zhì)，使腎單位減少。該病發(fā)病機(jī)制不明，認(rèn)為可能與腎小管梗阻，或腎單位不同部位的局部擴(kuò)張有關(guān)。187.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)有（）A、多發(fā)生于中老年人，女略多于男B、疼痛限于三叉神經(jīng)分布區(qū)的一支或兩支，以第二、第三支最多見，三支同時受累者極為罕見C、通常無預(yù)兆，開始和停止都很突然，間歇期可完全正常D、病程可呈周期性，每次發(fā)作期可為數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月不等E、神經(jīng)系統(tǒng)檢查一般無陽性體征正確答案:A,B,C,D,E188.木僵可分為幾類?試述臨床常見木僵的特點(diǎn)。正確答案: 根據(jù)發(fā)病機(jī)制的不同，木僵可分為以下幾類。 (1)緊張性木僵：發(fā)生比較突然，輕者表現(xiàn)為少語、少動。重者運(yùn)動完全抑制，全身骨骼肌出現(xiàn)不同程度的緊張，緘默不語，不吃不喝，往往保持一固定的姿勢，對任何刺激失去反應(yīng)，口涎外流、大小便潴留．嚴(yán)重者尚可出現(xiàn)蠟樣屈曲、空氣枕頭。白天一般多臥床不起，但在夜深人靜的時候可稍有活動或自進(jìn)飲食。病人意識清晰，木僵消失后能回憶當(dāng)時情況。見于精神分裂癥緊張型。 (2)心因性木僵；是一種在急遽而強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷后產(chǎn)生的反應(yīng)狀態(tài)。表現(xiàn)為普遍的抑制狀態(tài)。不語、不動、不飲不食，面無表情，常伴有自主神經(jīng)功能失調(diào)癥狀如心跳加速、瞳孔散大、顏面潮紅或蒼白、多汗等?？捎休p度意識障礙，木僵消失后不能完全回憶。見于急性反應(yīng)性精神病。 (3)抑郁性木僵：常由急性抑郁引起?；颊呖扇狈θ魏巫灾餍袆雍鸵?，反應(yīng)極端遲鈍，以致經(jīng)常呆坐不動或臥床不起，緘默不語。患者的情感活動無論在表情、姿勢方面和他的內(nèi)心體驗(yàn)都是相符合的。癥狀常晝重夜輕。 (4)器質(zhì)性木僵：常見于腦炎、腦瘤侵入第三腦室以及癲癇、腦外傷或急性中毒等。可有神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，并可見到不同程度的意識障礙及智能障礙。189.對體內(nèi)脂類代謝特別是膽固醇代謝十分重要的是（）A、必需脂肪酸B、膳食纖維C、無機(jī)鹽D、維生素正確答案:A190.尾狀核與豆?fàn)詈说臍ず戏Q（）。正確答案:新紋狀體191.結(jié)膜炎正確答案: 是結(jié)膜受外界刺激和感染而發(fā)生的炎癥過程，以結(jié)膜充血、水腫，眼分泌物增多等為特征。各種動物均較多發(fā)生。192.常為周圍型肺癌的是（）A、鱗癌B、腺癌C、小細(xì)胞癌D、大細(xì)胞癌E、支氣管類癌正確答案:B193.急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的主要原因是（）A、機(jī)體抵抗力低B、細(xì)菌毒力太強(qiáng)C、治療不及時和不恰當(dāng)D、局部血運(yùn)不好E、肢體活動過早正確答案:C194.對瞳孔大小調(diào)節(jié)的下列說明，錯誤的是（）A、輻射狀肌受交感神經(jīng)支配B、環(huán)狀肌受副交感神經(jīng)支配C、環(huán)狀肌收縮瞳孔縮小D、輻射狀肌收縮瞳孔縮小E、副交感神經(jīng)興奮瞳孔縮小正確答案:D195.何謂肝外膽道阻塞性黃疸?正確答案: 因兩側(cè)肝膽管或總膽管發(fā)生完全或不完全阻塞后，導(dǎo)致膽紅素反流入血而引起的黃疸。196.非特異性感染時，病變的演變結(jié)果有哪些？正確答案: ①炎癥好轉(zhuǎn)； ②局部化膿； ③炎癥擴(kuò)展； ④轉(zhuǎn)為慢性炎癥。197.心房顫動病人，心室率為42次/min，QRS波形寬大畸形，但節(jié)律整齊，可以診斷為心房顫動合并第三度房室傳導(dǎo)阻滯。正確答案:正確198.安全過飽和系數(shù)正確答案: 氮?dú)庠隗w內(nèi)的過飽和狀態(tài)的維持不決定于壓力的高低，而取決于原先維持的壓力與迅速降低的壓力的比值，即高壓與低壓的比值，比值小于或等于2．25時，減壓是安全的，故將2．25稱為安全過飽和系數(shù)。199.在奇經(jīng)八脈中，具有"十二經(jīng)脈之海"之稱的是（）A、督脈B、任脈C、沖脈D、帶脈E、陽維脈正確答案:C200.根管治療術(shù)正確答案: 是治療牙髓病及根尖周病的一種方法，通過清除根管內(nèi)的炎癥牙髓和壞死物質(zhì)，并進(jìn)行適當(dāng)消毒，充填根管，以去除根管內(nèi)容物對根尖周圍組織的不良刺激，促進(jìn)根尖周病變的愈合.二.基礎(chǔ)知識(共150題)1.A、肺癌B、急性肺水腫D、慢性支氣管炎正確答案:B2.基礎(chǔ)護(hù)理的道德要求不包括（）B、認(rèn)真負(fù)責(zé)，一絲不茍D、團(tuán)結(jié)協(xié)作，彼此監(jiān)督E、同情體貼，真誠關(guān)懷正確答案:E3.若需用70%乙醇1000ml，現(xiàn)有95%乙醇，需取95%的乙醇體積為（）B、726.8mlC、736.8mlD、746.8mlE、756.8ml正確答案:C4.正確答案:錯誤5.6.輔酶與輔基的主要區(qū)別是（）。A、與酶蛋白結(jié)合的牢固程度不同D、催化功能不同正確答案:A7.治療水腫首選（）。A、甘露醇B、尿素D、螺內(nèi)酯8.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的內(nèi)容是：（）C、“不可以如何”內(nèi)容D、“事實(shí)如何”內(nèi)容E、“為什么如何”內(nèi)容正確答案:A9.關(guān)于強(qiáng)心苷，哪一項(xiàng)是錯誤的（）A、有正性肌力作用B、有正性心肌舒張功能D、安全范圍小E、用于治療心衰，也可治療室上性心動過速正確答案:B10.成人腎門平對（）。C、第12胸椎D、第1腰椎E、第2腰椎正確答案:D11.A、前期ⅡC、后期ⅠD、末期ⅠE、前期Ⅰ正確答案:A,E12.第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是（）。A、對G+菌的抗菌作用比第一、二代強(qiáng)B、抗菌譜比第一、二代更廣C、對β-內(nèi)酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定正確答案:B,C,D13.A、3’，5’-磷酸二酯鍵C、2’，5’-磷酸二酯鍵D、糖苷鍵正確答案:A14.髂內(nèi)動脈的分支有（）A、直腸上動脈C、膀胱下動脈D、臍動脈正確答案:B,C,D,E15.屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的過程是（）B、減壓反射D、血液凝固正確答案:B16.糞便在大腸內(nèi)滯留過久水分吸收過多而干硬，引起排便困難和排便次數(shù)減少稱為（）。A、腸梗阻B、便秘C、痔瘡D、肛裂17.脾動脈分支分布范圍不包括（）A、胃C、膽囊D、大網(wǎng)膜E、脾18.以下平喘藥中（）的抗炎作用最強(qiáng)，并具有抗過敏的作用。A、氨茶堿B、色甘酸鈉C、糖皮質(zhì)激素正確答案:C19.關(guān)于淚器的描述，錯誤的是（）A、由淚腺和鼻淚管組成B、淚道包括淚點(diǎn)、淚小管、淚囊和鼻淚管E、淚液有防止角膜干燥和沖洗微塵作用正確答案:A20.能反映肝臟合成功能的重要指標(biāo)：（）A、糖蛋白B、清蛋白含量D、白蛋白E、脂蛋白21.酮體包括（）。B、β-羥丁酸C、丙酮E、乙酰輔酶A正確答案:A,B,C22.在寒冷環(huán)境中，下列哪項(xiàng)反應(yīng)不會出現(xiàn)：（）B、皮膚血管舒張，血流量增加C、出現(xiàn)寒戰(zhàn)E、腎上腺素和去甲腎上腺素釋放增加正確答案:B23.咳嗽與咳痰疾病中，下列哪些疾病最常見（）C、胸膜疾病D、心血管疾病E、消化系統(tǒng)疾病正確答案:B24.在站位或半坐位時腹膜腔最低的位置是（）。A、直腸子宮陷凹C、肝腎陷窩D、膀胱子宮陷凹E、陰道后穹隆25.A、阿米卡星B、更好的選擇青霉素C、阿米卡星和頭孢克洛聯(lián)合用藥D、頭孢克洛正確答案:B26.關(guān)于呼吸性酸中毒說法錯誤的是：（）A、原發(fā)性PaCO2降低C、造成心律失常D、外周血管擴(kuò)張E、誘發(fā)肺性腦病27.腮腺管開口處平對：（）A、上頜第一磨牙B、上頜第二磨牙D、下頜第二磨牙E、第一中切牙28.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指（）。A、生物心理-社會醫(yī)學(xué)模式B、生物醫(yī)學(xué)模式D、整體醫(yī)學(xué)模式正確答案:A29.創(chuàng)傷性神經(jīng)纖維瘤的病理是（）A、肥大B、增生C、再生正確答案:C30.下列是良性腫瘤的是（）A、骨轉(zhuǎn)移瘤B、骨肉瘤D、骨髓瘤正確答案:C31.腹腔干分支分布于（）C、胰、脾D、大網(wǎng)膜E、胃、十二指腸正確答案:A,B,C,D32.A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、室間隔缺損C、二尖瓣狹窄D、三尖瓣狹窄E、肺動脈瓣狹窄33.LES主要作用是防止十二指腸內(nèi)溶物反流入胃。34.男性膀胱后面毗鄰的結(jié)構(gòu)有（）。A、直腸C、尿道D、輸精管末端正確答案:A,B,D35.心電圖的診斷價值（）。A、確診心律失常B、輔助診斷房室肥大正確答案:A,B,D36.A、肝素B、尿激酶D、蝮蛇抗拴酶E、阿司匹林正確答案:E37.下列引起心悸的原因中哪項(xiàng)不是病理性的（）。A、心肌炎B、嚴(yán)重貧血E、心功能不全正確答案:D38.A、腦C、腎D、脾正確答案:A39.A、惡心B、體液平衡紊亂D、嘔吐正確答案:C40.藥師在用藥注意時應(yīng)提醒患者服用以后易產(chǎn)生黑便的藥物是（）A、鉍劑D、多潘立酮E、奧美拉唑正確答案:A,B41.體內(nèi)氨基酸脫氨基最主要的方式是（）。B、聯(lián)合脫氨基作用C、轉(zhuǎn)氨基作用D、非氧化脫氨基作用正確答案:B42.正確答案:錯誤43.佝僂病發(fā)病的主要原因是（）A、缺乏維生素AC、食物中缺鈣D、缺乏維生素D正確答案:D44.血栓的結(jié)局有（）B、鈣化C、溶解吸收D、側(cè)支循環(huán)建立正確答案:A,B,C45.46.位于各椎體的后面，幾乎縱貫脊柱全長的韌帶是：（）B、前縱韌帶C、后縱韌帶E、棘上韌帶正確答案:C47.A、藍(lán)斑核的阿片受體B、丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)D、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)E、大腦邊緣系統(tǒng)正確答案:B48.關(guān)于細(xì)菌細(xì)胞結(jié)構(gòu)敘述錯誤的是（）A、細(xì)胞壁均有肽聚糖C、核有完整的核膜E、中介體又稱線粒體擬核正確答案:C49.A、胰島素B、阿卡波糖C、氯磺丙脲D、二甲雙胍正確答案:C50.51.以下選項(xiàng)中，對診斷肝纖維化最有意義的是（）A、GGTB、ALT正確答案:C52.1個葡萄糖分子經(jīng)糖酵解可生成（）個ATP；糖原中有1個葡萄糖殘基經(jīng)糖酵解可生成（）個ATP。53.影響動脈血壓的因素（）。A、血輸出量B、外周阻力D、大動脈管壁的彈性54.服用阿托品后可引起下列哪些變化（）。A、唾液分泌減少導(dǎo)致口干B、心率增加C、胃腸平滑肌收縮降低D、大量出汗E、胃液分泌55.軀體運(yùn)動區(qū)主要位于（）。A、中央后回和中央旁小葉的后部B、中央后回和中央旁小葉的前部C、中央前回和中央旁小葉的后部D、中央前回和中央旁小葉的前部56.關(guān)于表里辨證的敘述，錯誤的是（）。B、外邪襲表、病位和病勢均輕淺的為表證C、病在臟腑、病位和病勢較深重的為里證D、表證多具起病急，病程短、里證多，起病緩，病程較長正確答案:E57.患者女，43歲，地震被壓1小時。查體：患者右股部有一約10cm×7cm創(chuàng)面，皮下外翻，股骨中段骨折，斷端無外露?，F(xiàn)場若用夾板臨時固定，其固定的范圍是（）A、超過傷口上、下各1個關(guān)節(jié)B、超過傷口上1個關(guān)節(jié)、下2個關(guān)節(jié)C、超過傷口下1個關(guān)節(jié)E、不得超過傷口上、下關(guān)節(jié)正確答案:A58.關(guān)于咳嗽的表現(xiàn)下列說法錯誤的是（）。A、突發(fā)性咳嗽常由于吸入刺激性氣體或異物、淋巴結(jié)或腫瘤壓迫氣管或支氣管分叉處所引起C、夜間咳嗽常見于左心衰竭和肺結(jié)核患者D、夜間咳嗽的原因，可能與交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)正確答案:D59.人體共有（）對腦神經(jīng)。B、10C、11D、12正確答案:D60.正確答案:正確61.正確答案:錯誤62.真菌孢子的主要作用是（）。A、起黏附作用C、引起變態(tài)反應(yīng)正確答案:D63.急性心肌梗死的并發(fā)癥有：（）C、心力衰竭D、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂正確答案:A,B,C,D64.機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指（）。A、細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)保持不變C、細(xì)胞外液化學(xué)成分相對恒定D、細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)保持恒定正確答案:C65.A、GOP濃度升高B、GDP濃度升高C、NA濃度升高正確答案:D66.中心性發(fā)紺可見于：（）B、嚴(yán)重休克C、右心衰竭D、縮窄性心包炎E、上腔靜脈綜合癥67.A、阿司匹林C、保泰松D、醋氨酚正確答案:D68.與致病性有關(guān)的細(xì)菌代謝產(chǎn)物是（）A、外毒素C、侵襲性酶D、熱原質(zhì)E、細(xì)菌素69.下列選項(xiàng)中屬于炎癥常見癥狀的是（）C、腫大紺冷D、紅膿熱痛正確答案:A70.嬰幼兒、孕婦好發(fā)生（）A、缺鐵性貧血C、腎性貧血D、巨幼紅細(xì)胞性貧血正確答案:A71.A、dAMP、dGMP、dCMP、dTMPB、dADP、dGDP、dCDP、dTDPC、dATP、dGTP、dCTP、dTRPD、AMP、GMP、CMP、TMP72.可能有首關(guān)消除的是（）。A、口服給藥B、靜脈注射C、舌下含服D、經(jīng)皮給藥正確答案:A73.以下哪本著作不是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作（）B、《黃帝內(nèi)經(jīng)》C、《本草綱目》E、《難經(jīng)》正確答案:C74.關(guān)于房水的描述，正確的是（）。A、由睫狀體產(chǎn)生B、由眼前房經(jīng)瞳孔到眼后房C、具有折光作用正確答案:A,C,D,E75.正確答案:胸肌淋巴結(jié)；外側(cè)淋巴結(jié)；肩胛下淋巴結(jié)；中央淋巴結(jié)；尖淋巴結(jié)76.微循環(huán)是指循環(huán)系統(tǒng)中（）A、小動脈與小靜脈之間的血液循環(huán)B、動靜短路部分C、微動脈與微靜脈之間的血液循環(huán)D、微動脈與小動脈之間的血液循環(huán)77.在炎癥過程中，引起血管通透性增高的因素包括（）。C、凝血因子減少D、內(nèi)皮細(xì)胞收縮正確答案:A,B,D78.麻疹患兒最常見的并發(fā)癥是：（）A、肺炎B、咽炎E、腦炎正確答案:A79.多數(shù)人的竇房結(jié)滋養(yǎng)動脈起自（）B、右冠狀動脈C、前室間支正確答案:B80.尿生殖膈是由（?）肌和（?）肌及其上方的（?）筋膜和下方的（?）筋膜形成的。81.幼兒骨易發(fā)生柳枝性骨折的原因是（）A、骨松質(zhì)較多，能承受較大重量B、骨膜具有破骨和造骨的功能D、骨的有機(jī)質(zhì)較多，保證了骨的堅(jiān)強(qiáng)度E、骨的有機(jī)質(zhì)相對較多，骨較柔軟，易變形正確答案:E82.原發(fā)性醛固酮增多癥臨床主要表現(xiàn)不包括：（）A、高鈉血癥C、低鉀血癥D、高血壓正確答案:B83.風(fēng)濕小體的結(jié)局是：（）A、被巨噬細(xì)胞吞噬B、逐漸纖維化，最終形成梭形小瘢痕C、分離排出形成組織缺損84.下列屬于H2受體阻斷藥的是：（）A、碳酸鈣C、奧美拉唑D、替侖西平正確答案:B85.骨髓為柔軟而富有血液的組織，充填于長骨髓腔及骨松質(zhì)腔隙內(nèi)，分為紅骨髓和（）A、綠骨髓C、藍(lán)骨髓D、黃骨髓86.B、顱中窩C、顱后窩D、翼點(diǎn)深面正確答案:B87.A.乳酶生B.山莨菪堿D.左氧氟沙星E.雙歧三聯(lián)活菌制劑腸道菌群失調(diào)性腹瀉宜選用（）。正確答案:E細(xì)菌感染的急性腹瀉宜選用（）。非細(xì)菌感染的急性腹瀉宜選用（）。正確答案:C88.A、促進(jìn)肝糖原