2023年03月2023四川宜賓市事業(yè)單位第一次考試招聘1130人（含醫(yī)療崗296人）筆試上岸歷年高頻考點(diǎn)卷答案解析

2023年03月2023四川宜賓市事業(yè)單位第一次考試招聘1130人（含醫(yī)療崗296人）筆試上岸歷年高頻考點(diǎn)卷答案解析一.綜合知識(shí)(共200題)1.等滲性脫水患者為什么既有低滲性脫水的癥狀，又有高滲性脫水的癥狀?正確答案: 該類(lèi)患者血容量和組織間液均顯著減少。由于循環(huán)血量減少，血壓下降，嚴(yán)重者可導(dǎo)致休克；又由于組織間液明顯減少，可出現(xiàn)組織脫水癥狀，如皮膚彈性下降，眼眶內(nèi)陷等癥狀。這些是低滲性脫水的主要癥狀。如果患者未得到及時(shí)治療，由于經(jīng)皮膚的蒸發(fā)以及經(jīng)肺臟通過(guò)呼吸等途徑不斷丟失水分，常可轉(zhuǎn)變?yōu)楦邼B性脫水，而出現(xiàn)口渴、尿少等癥狀。2.嬰幼兒聽(tīng)力篩選方法中，哪項(xiàng)檢查最好（）A、純音聽(tīng)力B、耳聲發(fā)射C、聲導(dǎo)抗D、聽(tīng)性腦干電位E、音叉檢查正確答案:B3.右側(cè)視束損傷可致（）。A、右眼視野全盲B、左眼視野全盲C、雙眼右側(cè)視野偏盲D、雙眼左側(cè)視野偏盲正確答案:D4.關(guān)于子宮頸的敘述，下列哪些是正確的（）A、主要由平滑肌纖維組成B、分陰道上部與陰道部C、黏膜有腺體，分泌堿性黏液D、鱗柱狀上皮交界處為宮頸癌的好發(fā)部位E、子宮頸黏液栓有利于防止病原體侵入正確答案:B,C,D,E5.骺線正確答案: 當(dāng)骺與干骺端不斷骨化，二者之間的軟骨逐漸變薄而呈板狀時(shí)，則稱(chēng)為骺板。因?yàn)轺堪迨擒浌牵琗線片上呈橫行半透明線，居骺與干骺端之間，稱(chēng)為骺線。6.何謂疾病的病因和誘因？病因、誘因和條件三者的關(guān)系如何？正確答案: 某個(gè)有害的因素作用于機(jī)體達(dá)到一定的強(qiáng)度和時(shí)間會(huì)產(chǎn)生某個(gè)特定的疾病，這個(gè)有害因素就稱(chēng)為該疾病的病因。 誘因是指在病因存在下具有促進(jìn)疾病更早發(fā)生、病情更嚴(yán)重的因素。僅有誘因不會(huì)發(fā)生疾病。 疾病的原因是引起某一疾病發(fā)生的特定因素，它是引起疾病必不可少的、決定性的、特異性的因素。疾病的條件是指能夠影響（促進(jìn)或阻礙）疾病發(fā)生發(fā)展的因素。其中促進(jìn)疾病或病理過(guò)程發(fā)生發(fā)展的因素，稱(chēng)為誘因。誘因?qū)儆跅l件的范疇。7.多發(fā)性硬化正確答案: 是以CNS白質(zhì)脫髓鞘病變?yōu)樘攸c(diǎn)，在遺傳易感個(gè)體與環(huán)境因素作用下發(fā)生的自身免疫性疾病。多在成年早期發(fā)病，女性稍多于男性。主要臨床特征為病灶的多發(fā)性和病程中的緩解和復(fù)發(fā)交替出現(xiàn)的腦、脊髓和視神經(jīng)損害，主要累及腦室周?chē)陌踪|(zhì)、視神經(jīng)、脊髓、腦干和小腦等。8.有梗阻黃疽病史是行膽總管探查指征之一。正確答案:正確9.肺泡低通氣正確答案:臨床上如果每分鐘肺泡通氣量異常低于一定的CO2代謝速率，則可導(dǎo)致動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaCO2）的升高，稱(chēng)為肺泡低通氣。典型的肺泡低通氣，PaCO2通常大于6.0kPa（45mmHg）.10.卵巢能分泌雌激素、孕激素和少量雄激素。正確答案:正確11.機(jī)械通氣時(shí)使用反比通氣有利于肺泡復(fù)張和氣體彌散，有類(lèi)似（）的作用。正確答案:PeeP12.穿戴假肢后的注意事項(xiàng)（）。

A、保持適當(dāng)?shù)捏w重

B、防止殘肢肌肉萎縮

C、防止殘肢腫脹和脂肪沉積

D、洗澡的時(shí)候可以穿戴

E、保持殘肢皮膚和假肢接受腔的清潔

正確答案:A,B,C,E13.下列發(fā)疹性感染中，哪項(xiàng)的皮疹出現(xiàn)最早（）A、水痘、風(fēng)疹B、猩紅熱C、麻疹D、斑疹傷寒E、傷寒正確答案:A14.依地酸二鈉鈣主要用于慢性_____中毒的解毒治療。正確答案:鉛15.腦膜瘤發(fā)生于（）A、蛛網(wǎng)膜細(xì)胞B、硬腦膜細(xì)胞C、軟腦膜細(xì)胞D、腦組織細(xì)胞E、神經(jīng)纖維細(xì)胞正確答案:A16.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。正確答案:正確17.與皮膚科關(guān)系密切的結(jié)締組織病主要有哪幾種？簡(jiǎn)述這些疾病有哪些共同的臨床特點(diǎn)和組織病理改變。正確答案: 與皮膚科有關(guān)的結(jié)締組織疾病主要有紅斑狼瘡、皮肌炎、系統(tǒng)性硬化病、Sjogren綜合征、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎及其他各種類(lèi)型的血管炎等。這些疾病有某些共同的臨床特點(diǎn)，如關(guān)節(jié)炎、漿膜及小血管的炎癥，病人血清中可檢測(cè)出多種自身抗體，糖皮質(zhì)激素等免疫抑制藥治療有效。常伴有內(nèi)臟器官（特別是結(jié)締組織豐富的器官）被侵犯，目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本組不少疾病是一種自身免疫性疾病。在病理上主要為淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)、結(jié)締組織發(fā)生黏液樣水腫及纖維蛋白樣變性和壞死性血管炎。18.何謂腸上皮化生，腸上皮化生有何意義?正確答案: 在胃粘膜增生上皮中出現(xiàn)分泌粘液的杯狀細(xì)胞，具有紋狀緣的吸收上皮細(xì)胞和潘氏(Paneth)細(xì)胞時(shí)．其緞胞結(jié)構(gòu)與腸粘膜相似，故稱(chēng)腸上皮化生。有人認(rèn)為萎縮性胃炎重度腸上皮化生與分化型胃癌的發(fā)生有關(guān)．Morson在107例胃癌中，發(fā)現(xiàn)33％起源于腸上皮化生的粘膜。19.何謂節(jié)前神經(jīng)元、節(jié)前纖維、節(jié)后神經(jīng)元和節(jié)后纖維?正確答案: 內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)(包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng))從低級(jí)中樞到效應(yīng)器，一般需要經(jīng)過(guò)兩個(gè)神經(jīng)元。第一個(gè)神經(jīng)元稱(chēng)節(jié)前神經(jīng)元，其軸突稱(chēng)節(jié)前纖維，第二個(gè)神經(jīng)元稱(chēng)節(jié)后神經(jīng)元，其軸突稱(chēng)節(jié)后纖維。20.缺氧的類(lèi)型是根據(jù)缺氧的原因以及血氧變化的特點(diǎn)分類(lèi)的，一般可以分為四種類(lèi)型。正確答案:正確21.移植外科并發(fā)癥有切口感染、血管并發(fā)癥、骨科并發(fā)癥、消化道并發(fā)癥、移植后感染和（）。正確答案:移植后腫瘤22.急性濕疹的滲出糜爛期，外用藥物治療的劑型采用洗劑（振蕩劑）或粉劑。正確答案:錯(cuò)誤23.細(xì)胞凋亡是由體內(nèi)外因素觸發(fā)細(xì)胞內(nèi)預(yù)存的__________而導(dǎo)致的細(xì)胞死亡過(guò)程，是與_________不同的另一種細(xì)胞死亡形式。正確答案:死亡程序.壞死24.A.指壓法B.加壓包扎法C.屈曲肢體加墊止血法D.止血帶止血法E.填塞止血法一般中小動(dòng)、靜脈損傷均可用此法控制出血是（）正確答案:B適用于四肢大動(dòng)脈出血的止血是（）正確答案:D較大面積組織滲血的止血是（）正確答案:E適用于肘膝關(guān)節(jié)出血的止血是（）正確答案:C表淺血管出血的臨時(shí)止血是（）正確答案:A25.凡能引起腎病綜合征的各種腎病中，哪一個(gè)預(yù)后較好：A、膜性腎小球腎炎B、增生性腎小球腎炎C、類(lèi)淀粉樣腎病D、腎小球硬化E、微小病變型腎病正確答案:E26.下列快速心律失常中哪些首選電復(fù)律（）A、心室顫動(dòng)B、心室撲動(dòng)C、房顫伴預(yù)激伴血壓下降D、快速室速伴血壓下降E、室上性心動(dòng)過(guò)速正確答案:A,B,C,D27.針對(duì)下列血清HBV標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果回答問(wèn)題 HBV復(fù)制停止（）A、AB、BC、CD、DE、E正確答案:C28.糖尿病飲食治療不包括哪項(xiàng)（）A、總熱卡的確定B、營(yíng)養(yǎng)成分的搭配C、三餐熱量分配D、微量元素的分配E、忌食單糖類(lèi)食品正確答案:D29.簡(jiǎn)述坐骨神經(jīng)的分布。正確答案: 坐骨神經(jīng)的肌支支配大腿后群肌、小腿肌和足肌，皮支分布于除小腿內(nèi)側(cè)面和足內(nèi)側(cè)緣以外的小腿和足部的皮膚。30.低出生體重兒是指出生體重1）<（）；極低出生體重兒是指出生體重2）4000g。正確答案:2500g31.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要癥狀為（）A、排尿突然中斷B、無(wú)痛性血尿C、發(fā)熱、腰痛、膀胱刺激征D、間歇性肉眼血尿E、高血壓、多飲、多尿、肌無(wú)力正確答案:E32.血吸蟲(chóng)病的異位損害常見(jiàn)于________、________。正確答案:肺｜腦33.減壓病正確答案: 當(dāng)人潛入深水作業(yè)，由于過(guò)高氣壓，吸入溶解在血液中大量氮?dú)?，若回到地面的速度過(guò)快，溶解在血液中的氮?dú)庋杆籴尫懦鰜?lái)而形成氣泡，阻塞血管，傷害骨骼和神經(jīng)而發(fā)生減壓病。34.機(jī)械通氣潮氣量的選擇常用（）A、5mL／kgB、10mL／kgC、15mL／kgD、20mL／kgE、25mL／kg正確答案:B35.模伸2的目標(biāo)潮氣量最快速度是每個(gè)呼吸周期調(diào)節(jié)（）hpa。正確答案:1.536.骨質(zhì)疏松癥在老年人中的發(fā)生率高達(dá)80%，WHO提出OP預(yù)防的三大原則是（）。A、制動(dòng)B、補(bǔ)鈣C、運(yùn)動(dòng)療法D、飲食E、手術(shù)正確答案:B,C,D37.救治凍結(jié)性冷傷病人時(shí)應(yīng)快速?gòu)?fù)溫。正確答案:正確38.小兒腦癱二便的訓(xùn)練包括（）。A、穿脫褲子練習(xí)B、站立訓(xùn)練C、坐位平衡訓(xùn)練D、手功能訓(xùn)練E、蹲起訓(xùn)練正確答案:A,C,D,E39.活髓切斷術(shù)是切除其病變的____。保存其正常的____。正確答案:冠髓、根髓40.抗精神病藥物的常見(jiàn)副作用有哪些?正確答案: (1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用：包括①過(guò)度鎮(zhèn)靜；②錐體外系副作，用，如震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙；③抽搐發(fā)作。 (2)自主神經(jīng)系統(tǒng)副作用：①抗膽堿能副作用，如口干、視物模糊、心動(dòng)過(guò)速、便秘、尿潴留；②抗腎上腺能副作用，如直立性低血壓；③中樞性高熱；④性功能障礙。 (3)心血管副作用：可引起心電圖的改變，以竇性心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩為多見(jiàn)，其次為室性、室上性心動(dòng)過(guò)速。波群改變以低電壓、ST段下移及T波改變?yōu)槎啵贁?shù)出現(xiàn)束支傳導(dǎo)阻滯。 (4)對(duì)肝臟的副作用：①膽汁郁積性黃疸；②無(wú)黃疸性肝功能障礙，以轉(zhuǎn)氨酶升高多見(jiàn)。 (5)造血系統(tǒng)副作用：可引起粒細(xì)胞缺乏癥。 (6)呼吸系統(tǒng)副作用：呼吸抑制或加劇原有的呼吸抑制。 (7)皮膚和眼的副作用：①過(guò)敏性皮炎，嚴(yán)重者可發(fā)生剝脫性皮炎；②皮膚、眼部角膜及晶體色素沉著。41.ICU的護(hù)士與床位的比例為（）左右，要求護(hù)士有強(qiáng)烈的責(zé)任心，具有獨(dú)處理立工作和應(yīng)急問(wèn)題的能力。正確答案:3：1～4：142.肝脾腫大在急性白血病各型中，以哪一型最為顯著：（）。A、急性淋巴細(xì)胞性白血病B、急性單核細(xì)胞性白血病C、紅白血病D、急性粒細(xì)胞性白血病E、以上都不是正確答案:A43.Kerley線正確答案: 當(dāng)肺靜脈壓升高，引起滲出液存留在小葉間隙內(nèi)，X線表現(xiàn)為在肋膈角附近見(jiàn)到與外側(cè)胸壁垂直的間隔線，稱(chēng)Kerlry線。44.心臟望診正常人心尖搏動(dòng)均可見(jiàn)于左第5肋間鎖骨中線內(nèi)。正確答案:錯(cuò)誤45.臨床上通過(guò)哪些檢查和分析能確定為難治性心力衰竭?正確答案: 真正的難治性心力衰竭，病人心肌的病變嚴(yán)重而不可逆轉(zhuǎn)，是心臟移植的對(duì)象。檢查分析應(yīng)包括以下諸方面： ①心功能不全的診斷是否正確；②心功能不全的誘因是否得到處理；③洋地黃類(lèi)制劑的用量是否適當(dāng)；④利尿劑的用量是否適當(dāng)；⑤血管擴(kuò)張劑的用量是否適當(dāng)；⑥休息和飲食是否得到合理安排；⑦有否影響洋地黃類(lèi)制劑作用的藥物；⑧原有的心臟病是否得到妥善處理；⑨有無(wú)合并癥，如感染、電解質(zhì)平衡失調(diào)、低血容量狀態(tài)、肺梗塞和漿膜腔積液等。46.某病人覺(jué)得周?chē)娜硕荚谧h論他，報(bào)紙和廣播的內(nèi)容也是講他的情況。該病人此癥狀是（）。正確答案:關(guān)系妄想47.為什么氣管異物容易落入右支氣管？正確答案: 右側(cè)主支氣管較粗短，約2.5cm，與氣管縱軸的延長(zhǎng)線約成20°~25°角。左主支氣管細(xì)而長(zhǎng)，約5cm，與氣管縱軸的延長(zhǎng)線約成45°角。因此，氣管異物易進(jìn)入右側(cè)支氣管。48.體外循環(huán)后常見(jiàn)的電解質(zhì)代謝失調(diào)是高血鉀。正確答案:錯(cuò)誤49."負(fù)氮平衡"現(xiàn)象是嚴(yán)重創(chuàng)傷后必然發(fā)生的代謝變化。正確答案:正確50.急性DIC過(guò)程中，各種凝血因子均可減少，其中減少量最為突出的是（）。A、纖維蛋白原B、凝血酶原C、Ca2+D、FⅩE、FⅫ正確答案:A51.導(dǎo)致DIC發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是（）。A、FⅫ的激活B、FⅢ的大量入血C、凝血酶大量生成D、纖溶酶原激活物的生成E、FⅤ的激活正確答案:C52.殘疾預(yù)防的分級(jí)中，一級(jí)預(yù)防的目的是減少各種（）的發(fā)生，二級(jí)預(yù)防的目的是限制或逆轉(zhuǎn)由病損造成的（），三級(jí)預(yù)防的目的是防止殘疾轉(zhuǎn)化為（）。正確答案:病損；殘疾；殘障53.高血壓腦病正確答案: 高血壓腦?。菏侵父哐獕翰〕讨邪l(fā)生急性腦血液循環(huán)障礙，引起腦水腫和顱內(nèi)壓增高而產(chǎn)生的系統(tǒng)臨床表現(xiàn)。54.術(shù)前用藥時(shí)，由于小兒腺體分泌旺盛，________藥物的劑量應(yīng)略大。正確答案:抗膽堿55.說(shuō)明眼部有關(guān)肌肉的神經(jīng)支配。正確答案: 面神經(jīng)支配眼輪匝肌。動(dòng)眼神經(jīng)支配提上瞼肌、上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌。外展神經(jīng)支配外直肌?；?chē)神經(jīng)支配上斜肌。交感神經(jīng)支配穆勒氏肌(瞼板肌)及瞳孔開(kāi)大肌。副交感神經(jīng)支配瞳孔括約肌及睫狀肌。56.十二指腸疾病手術(shù)后鼓勵(lì)病人早期活動(dòng)，除年老體弱或病情嚴(yán)重者，術(shù)后第1天坐起做輕微活動(dòng)，第2天協(xié)助病人下地，第（）天床邊活動(dòng)可在室內(nèi)活動(dòng)。正確答案:357.對(duì)腎后性尿路梗阻的診斷．下列哪項(xiàng)不正確（）A、有泌尿系結(jié)石、盆腔臟器腫瘤或手術(shù)史B、突然發(fā)生完全性無(wú)尿或間歇性無(wú)尿C、有腎絞痛與腎區(qū)叩擊痛D、尿常規(guī)檢查無(wú)明顯改變E、B超或X線泌尿系檢查對(duì)診斷幫助不大正確答案:E58.年青男性膀胱刺激征，抗感染治療無(wú)效，普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性，應(yīng)首先考慮（）A、泌尿系腫瘤B、泌尿系結(jié)核C、兩者均可D、兩者均不可正確答案:B59.決策節(jié)點(diǎn)（decisionpoint）正確答案: 用小方框表示，有此結(jié)點(diǎn)出發(fā)的方案要求決策者從中作出選擇，由決策結(jié)點(diǎn)發(fā)出的分支稱(chēng)為決策枝。60.急性低鉀血癥時(shí)心臟電生理變化特點(diǎn)是（）。A、靜息電位與閾電位差值上升，興奮性上升B、靜息電位與閾電位差值下降，興奮性上升C、靜息電位與閾電位差值下降，興奮性下降D、靜息電位與閾電位差值上升，興奮性下降E、靜息電位與閾電位差值不變，興奮性上升正確答案:D61.兩個(gè)互相垂直的經(jīng)線均為近視，但兩者的屈光程度不同（）A、單純遠(yuǎn)視散光B、單純近視散光C、復(fù)性遠(yuǎn)視散光D、復(fù)性近視散光E、混合散光正確答案:D62.何謂張力性氣胸?簡(jiǎn)述其病理生理改變。正確答案: 張力性氣胸又稱(chēng)高壓性氣胸，常見(jiàn)于較大肺氣泡的破裂或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂。其裂口與胸膜腔相通，且形成活瓣，吸氣時(shí)空氣從肺裂口進(jìn)入胸膜腔內(nèi)，而呼氣時(shí)活瓣關(guān)閉，不能讓腔內(nèi)空氣回人氣管排出，因此，胸膜腔內(nèi)空氣不斷增多，壓力不斷升高，迫使傷側(cè)肺迅速萎陷，并將縱隔推向健側(cè)，擠壓健側(cè)肺，產(chǎn)生呼吸和循環(huán)功能的嚴(yán)重障礙。有時(shí)胸膜腔內(nèi)韻高壓空氣擠入縱隔，擴(kuò)散至皮下組織，形成頸部、面部、胸部等處皮下氣腫。63.簡(jiǎn)述高血壓患者營(yíng)養(yǎng)護(hù)理措施內(nèi)容。正確答案: 膳食指導(dǎo) 限制鈉鹽攝入；限制能量攝入；限制食物脂肪；增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入；增加鉀、鎂、鈣等礦物質(zhì)的攝入；限制飲酒。 營(yíng)養(yǎng)健康教育 做好飲食指導(dǎo)；養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣；避免酪胺反應(yīng)的發(fā)生。64.外傷性肝破裂臨床癥狀可有嘔血和便血的表現(xiàn)。正確答案:正確65.暈動(dòng)病的促發(fā)因素包括（）A、視覺(jué)刺激B、通風(fēng)不良C、不悅氣體D、情緒不佳E、睡眠不足正確答案:A,B,C,D,E66.試述心功能不全時(shí)心臟的代償反應(yīng)。正確答案: 心功能不全時(shí)心臟本身主要從三個(gè)方面進(jìn)行代償：①）心率加快（發(fā)生機(jī)制及病理生理意義）；②緊張?jiān)葱詳U(kuò)張（代償原理及意義）；③心肌肥大（向心性肥大和離心性肥大及其病理生理意義）。67.下列哪些元素在環(huán)境中含量的異?？梢鹕锏厍蚧瘜W(xué)性疾?。ǎ?。A、PB、IC、SeD、AsE、F正確答案:B,C,D,E68.試述當(dāng)高壓氧艙內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí)的處理程序。正確答案: 高壓氧艙發(fā)生火災(zāi)時(shí)的處理程序?yàn)椋孩傺杆訇P(guān)閉艙內(nèi)供氣、供氧閥門(mén)和電源總開(kāi)關(guān)；②打開(kāi)排氧閥和應(yīng)急排氣閥，拉起安全閥手柄快速減壓；③打開(kāi)艙門(mén)，救出患者，進(jìn)行應(yīng)急處理；④打開(kāi)滅火器，將余火熄滅；⑤通知醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)行搶救(如發(fā)生減壓病應(yīng)設(shè)法再加壓救治)；⑥立即如實(shí)報(bào)告上級(jí)；⑦保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)；⑧查清起火事故原因；⑨及時(shí)總結(jié)并向高壓氧醫(yī)學(xué)分會(huì)報(bào)告，以便在學(xué)術(shù)界進(jìn)行通報(bào)，吸取教訓(xùn)。69.試述藥物過(guò)敏性急性間質(zhì)性腎炎的臨床表現(xiàn)。正確答案: (1)全身過(guò)敏反應(yīng)：發(fā)熱、皮疹、血中嗜酸粒細(xì)胞增多，關(guān)節(jié)痛及淋巴結(jié)腫大。 (2)尿異常：無(wú)菌性白細(xì)胞尿，嗜酸性白細(xì)胞可達(dá)20％～30％，肉眼或鏡下血尿及蛋白尿。 (3)腎功能：可正?；虿l(fā)急性腎功能衰竭。隱匿起病者，以逐漸發(fā)生的腎功能不全為主要表現(xiàn)。70.化濕燥濕藥正確答案: 凡具化濕運(yùn)脾功效，以化濕燥濕、強(qiáng)健脾胃為主要作用，治療濕阻中焦的藥物稱(chēng)化濕燥濕藥。71.嬰兒睡覺(jué)后應(yīng)待其醒后再哺乳。正確答案:錯(cuò)誤72.體溫下降期的熱代謝特點(diǎn)是（）。A、產(chǎn)熱大于散熱B、散熱大于產(chǎn)熱C、產(chǎn)熱等于散熱D、產(chǎn)熱減少E、散熱增加正確答案:B73.試述顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的臨床表現(xiàn)。正確答案: 答案正確答案:(1)雙側(cè)脫位：①下頜運(yùn)動(dòng)失常，口不能閉合，流唾、語(yǔ)言不清、咀嚼和吞咽困難。檢查可見(jiàn)前牙開(kāi)頜、反，磨牙區(qū)有部牙接觸。②下頜前伸，兩頰變平，臉型變長(zhǎng)。③耳屏前方觸診凹陷，在顴弓下可觸到脫位的髁狀突。關(guān)節(jié)側(cè)位X線片上可見(jiàn)髁狀突脫位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前上方。 (2)單側(cè)脫位：以上3個(gè)癥狀僅顯示在患側(cè)，頦中線及下前牙中線偏向健側(cè)，健側(cè)后牙呈反。74.根據(jù)行程，主動(dòng)脈可分為哪幾部分?正確答案: 主動(dòng)脈可分為主動(dòng)脈升部(升主動(dòng)脈)、主動(dòng)脈弓和主動(dòng)脈降部(降主動(dòng)脈)。降主動(dòng)脈又分為主動(dòng)脈胸部(胸主動(dòng)脈)和主動(dòng)脈腹部(腹主動(dòng)脈)。75.最能反映組織性缺氧的血氧指標(biāo)是（）A、血氧容量降低B、靜脈血氧含量增加C、動(dòng)脈血氧分壓降低D、動(dòng)脈血氧含量降低E、動(dòng)-靜脈血氧含量差增大正確答案:B76.非共價(jià)鍵包括肽鍵、雙硫鍵、氫鍵和離子鍵。正確答案:錯(cuò)誤77.按休克的嚴(yán)重程度，一般可分為哪三種類(lèi)型？其臨床表現(xiàn)如何？正確答案: （1）輕度休克：表現(xiàn)為蒼白，皮膚濕冷，輕度發(fā)紺，病人覺(jué)冷和口渴、尿少。收縮壓偏低，脈壓減小（早期亦可血壓正?；蚱撸Ｖ饕獮榉巧鞴俸徒M織灌注減少所致，相當(dāng)于10%～20%的血容量丟失。 （2）中度休克：上述情況加重，血壓下降，收縮壓可為8～10kPa（60～75mmHg），脈壓小。尿量少于0.5mL/（kg·h），提示有顯著腎血流量不足。此時(shí)肝、腎、胃腸道等生命器官血流灌注減少，相當(dāng)于20%～40%的血容量丟失。 （3）重度休克：病情更重，血壓顯著下降，收縮壓低于8kPa（60mmHg），無(wú)尿。由于心、腦灌注減少，出現(xiàn)煩躁不安、易激動(dòng)、意識(shí)模糊甚至昏迷，呼吸急促，心律失常，以至心臟停搏，相當(dāng)于40%以上的血容量丟失。78.重度等滲性缺水，大量輸入等滲鹽水治療可導(dǎo)致（）A、血鈣過(guò)高B、血鎂過(guò)低C、血鈉過(guò)高D、血鉀過(guò)低E、血氯過(guò)高正確答案:E79.老年人胸廓因前后徑（），橫徑減少，而呈桶狀。正確答案:增加80.述膽管系的組成和膽汁的排出途徑。正確答案: 膽管系由肝內(nèi)的毛細(xì)膽管、小葉間膽管和左肝管、右肝管、肝總管、膽囊、膽囊管、膽總管組成。81.A.宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.外陰癌D.絨毛膜癌E.卵巢癌發(fā)病率最高的是（）正確答案:A最難早期發(fā)現(xiàn)的是（）正確答案:E化學(xué)治療效果最好的是（）正確答案:D82.根據(jù)耳聾的性質(zhì)，可將耳聾分為下列5類(lèi)，即（）、（）、（）、（）、（）。正確答案:傳導(dǎo)性聾；感音神經(jīng)性聾；混合性聾；功能性聾；偽聾83.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）臨床表現(xiàn)以進(jìn)行性呼吸困難和（）為特征。正確答案:頑固性低氧血癥84.跑步、爬山、劃船、騎自行車(chē)、游泳是一種無(wú)氧訓(xùn)練。正確答案:錯(cuò)誤85.簡(jiǎn)述管喂出現(xiàn)胃出血時(shí)需注意的問(wèn)題？正確答案:胃出血是管喂病人常見(jiàn)、多發(fā)、也是造成營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足與丟失，從而影響康復(fù)的并發(fā)癥之一。胃內(nèi)出血的發(fā)生與管喂時(shí)間長(zhǎng)短有密切關(guān)系，主要是鼻胃管長(zhǎng)期刺激，使胃粘膜糜爛出血。少量出血時(shí)應(yīng)減少管飼量，并調(diào)正食物內(nèi)容，大量出血時(shí)應(yīng)禁食。出血停止，恢復(fù)飲食時(shí)，應(yīng)選用易于消化的勻漿膳或蛋黃米湯，從少量開(kāi)始，一次100-200ml。4次/d，質(zhì)和量都應(yīng)采取循序漸進(jìn)的方法，逐漸達(dá)到正常供給量。86.Brunnstrom運(yùn)動(dòng)六階段理論分級(jí)中，第二階段的特點(diǎn)是（）。A、隨意出現(xiàn)協(xié)同運(yùn)動(dòng)B、聯(lián)合反應(yīng)、協(xié)同運(yùn)動(dòng)C、協(xié)同運(yùn)動(dòng)模式打破，開(kāi)始出現(xiàn)分離運(yùn)動(dòng)D、肌張力逐漸恢復(fù)，有分離精細(xì)運(yùn)動(dòng)E、無(wú)隨意運(yùn)動(dòng)正確答案:B87.維生素的分類(lèi)及異同點(diǎn)有哪些？正確答案: （1）分類(lèi)：為脂溶性維生素和水溶性維生素。 （2）異同點(diǎn)： 1、以本體或前體形式存在于天然食物中； 2、大多數(shù)維生素不能在體內(nèi)合成，也不能大量?jī)?chǔ)存在組織中，所以必須經(jīng)常供給； 3、不是構(gòu)成各種組織的原料，也不提供能量； 4、每日需要量很少，但在調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝過(guò)程中起重要作用； 5、通常以輔酶和輔基的形式參與酶的功能； 6、不少維生素具有幾種結(jié)構(gòu)相近，生物活性相同的化合物。88.簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素的抗炎機(jī)制。正確答案: 糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用，其作用通過(guò)糖皮質(zhì)激素受體（GR）介導(dǎo)。作為配體依賴(lài)性的轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)因子，GR與糖皮質(zhì)激素結(jié)合后，能轉(zhuǎn)入核內(nèi)調(diào)節(jié)基因表達(dá)，產(chǎn)生抗炎效應(yīng)。如能促進(jìn)膜聯(lián)蛋白-1和IL-1受體拮抗劑等抗炎物質(zhì)的表達(dá)。膜聯(lián)蛋白-1能夠通過(guò)抑制磷脂酶A2的活性，抑制脂質(zhì)炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生。GR還能在轉(zhuǎn)錄水平與NF-kB和AP-1相互拮抗，抑制多種促炎細(xì)胞因子和趨化因子等的表達(dá)，產(chǎn)生抗炎作用。89.試述肺結(jié)核化療的原則和常用化療方法?正確答案: 肺結(jié)核化療原則：早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。 常用化療方法； (1)常規(guī)化療：又稱(chēng)標(biāo)準(zhǔn)化療或傳統(tǒng)化療，是指聯(lián)用幾種抗結(jié)核藥，每日給藥，療程12～18個(gè)月。 (2)短程化療：即聯(lián)用2個(gè)以上殺菌劑，將療程縮短為6～9個(gè)月。其療效及復(fù)發(fā)率與常規(guī)化療相似。 (3)兩階段療法：實(shí)驗(yàn)證明，抗結(jié)核藥每周給藥2次，能達(dá)到每日用藥的效果。兩階段療法，把療程分為兩個(gè)階段。開(kāi)始1～3個(gè)月，每日給藥，為強(qiáng)化階段；以后每周給藥2次，為鞏固階段。療效與每日用藥一樣，但減少了投藥次數(shù)和毒副反應(yīng)，有利于監(jiān)督用藥。 (4)督導(dǎo)用藥：指醫(yī)務(wù)人員按時(shí)督促病人用藥治療。90.某男性患者，64歲，上班時(shí)突起持續(xù)劇烈左胸痛2小時(shí)，心電圖示V15T波明顯變?yōu)楦呒猓氖衣?10次／min，室性早搏7次／min．為安全將患者轉(zhuǎn)送至某醫(yī)院急救．以下哪項(xiàng)措施最為重要（）A、靜脈滴注硝酸甘油B、肌內(nèi)注射度冷丁C、靜脈注射利多卡因繼以持續(xù)滴注D、吸氧E、滴注極化液正確答案:C91.SPECT具有（）、（）、（）、（）四大顯像功能。正確答案:靜態(tài)顯像；動(dòng)態(tài)顯像；全身顯像；斷層顯像92.胃十二指腸潰瘍的病因有胃酸、（）、幽門(mén)螺桿菌和其他因素。正確答案:胃黏膜屏障93.銅綠假單胞菌感染（）A、膿液稠厚，色黃，不臭B、膿液稀薄，淡紅色，量多C、膿液稠，有糞臭D、膿液淡綠色，有甜腥臭E、膿液具有惡臭正確答案:D94.對(duì)于減壓病，加壓治療是唯一有效的病因治療方法。正確答案:正確95.試述牙周袋的臨床特征。正確答案: (1)牙齦水腫，松軟變厚，齦緣圓鈍與牙面分離，牙齦呈紅色或暗紫色； (2)探查牙周袋易出血，并可見(jiàn)根面有齦下牙石。輕壓牙齦表面，可見(jiàn)牙周溢膿； (3)牙周袋范圍大時(shí)，常有牙齒松動(dòng)，甚至牙齒移位。96.何謂性傳播疾??？主要包括哪些病種？正確答案: 性傳播疾?。⊿TD.是指主要通過(guò)性行為及類(lèi)似性行為傳播的一組傳染性疾病。我國(guó)傳染病防治相關(guān)法規(guī)規(guī)定的STD包括淋病、梅毒、尖銳濕疣、非淋菌性尿道炎（宮頸炎）、生殖器皰疹、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫和艾滋病8種。廣義的STD則把生殖器假絲酵母菌病、陰道滴蟲(chóng)病、細(xì)菌性陰道炎、陰虱、疥瘡、傳染性軟疣、乙型病毒性肝炎、阿米巴病和股癬等20多種可通過(guò)性接觸傳播的感染性疾病也列入其中。97.膽道感染最常見(jiàn)的致病菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、鏈球菌C、大腸桿菌D、副大腸桿菌E、綠膿桿菌正確答案:C98.簡(jiǎn)答烹調(diào)食物的味道分類(lèi)？正確答案: 味的種類(lèi)很多。它是構(gòu)成各種菜肴的主要標(biāo)志，按味的組合形成可分為單一的滋味和復(fù)合的滋味。 1.單味：咸味、甜味、酸味、辣味、苦味、鮮味、香味。 2.復(fù)合味：酸甜味、甜咸味、辣咸味、香辣味、鮮咸味。99.腎上腺與腎共同包被于（），但有獨(dú)立的纖維囊和（）。正確答案:腎筋膜內(nèi)；脂肪囊100.試述系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的主要臨床特點(diǎn)。正確答案: SLE起病可緩可急，可累及單個(gè)或多個(gè)系統(tǒng)或組織器官，臨床表現(xiàn)多種多樣。主要特點(diǎn)： ①好發(fā)于20～40歲的女性。 ②90%有發(fā)熱，一般為低熱，急性期可高熱。 ③約80%有皮膚粘膜病變，典型為面部蝶形紅斑，暴露部位呈對(duì)稱(chēng)性皮疹、盤(pán)形紅斑及雷諾現(xiàn)象。 ④關(guān)節(jié)、肌肉痛，85%有關(guān)節(jié)受累，呈對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)炎，40%有肌肉痛或壓痛。 ⑤幾乎所有SLE皆累及腎臟，半數(shù)病人出現(xiàn)不同程度的蛋白尿、血尿、管型尿，部分呈腎病綜合征，晚期可出現(xiàn)高血壓、腎衰竭。 ⑥30%有心臟損害。 ⑦35%有肺損害，表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎、胸膜炎。 ⑧15%～20%有神經(jīng)系統(tǒng)病變，常有癲癇、周?chē)窠?jīng)炎、精神癥狀。 ⑨30%有消化系統(tǒng)改變，除一般胃腸癥狀外，常有腹痛、肝脾大。 ⑩5%～10%有溶血性貧血，40%有白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞減少，20%有血小板減少101.脊髓損傷所致性功能障礙的患者，其治療（）.A、可以采用真空負(fù)壓輔助勃起B(yǎng)、主要采用心理治療法C、利用第二性感區(qū)代替外生殖器的作用滿足性體驗(yàn)D、采用多種感情交流的技巧E、可采用陰莖海綿體注射正確答案:A,B,C,D,E102.破傷風(fēng)最常見(jiàn)的致死原因是（）A、嚴(yán)重感染B、驚厥C、水電解質(zhì)紊亂D、窒息E、心功能不全正確答案:D103.高血壓危象患者，需迅速有效地控制血壓，首選藥物為_(kāi)_______。正確答案:硝普鈉104.注射青霉素引起發(fā)熱的直接原因是（）。A、抗原－抗體復(fù)合物形成B、局部組織損傷C、消毒不嚴(yán)D、劑量過(guò)大E、激活淋巴細(xì)胞正確答案:A105.在腦出血急性期，必須積極而慎重進(jìn)行的治療措施是（）A、降低顱內(nèi)壓B、觀察維持生命功能C、調(diào)控血壓D、預(yù)防并發(fā)癥E、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理正確答案:C106.簡(jiǎn)答高蛋白膳食的適用范圍？正確答案: 適用范圍：營(yíng)養(yǎng)不良，貧血患者，大手術(shù)前后，腎病綜合癥患者，消耗性疾病如結(jié)核病、燒傷患者、癌癥，慢性肝炎，肝硬化腹水者。107.簡(jiǎn)答高鉀膳食的要求及主要有哪些食物？正確答案:適用于低血鉀性周期性麻痹患者和鉀缺乏患者，在發(fā)作間歇期應(yīng)進(jìn)高鉀膳食?？蛇x用每100g含鉀量在200mg以上的食物：豆類(lèi)、肉類(lèi)、雞、魚(yú)類(lèi)、馬鈴薯、白薯、蘑菇、海帶、紫菜等。全日供鉀4g以上。108.正?？偰懝艿膶挾炔怀^(guò)（）A、0．5cmB、1．0cmC、1．5cmD、2．0cmE、3．0cm正確答案:B109.ARDS（急性呼吸窘迫綜合癥）正確答案: 在多種原發(fā)病過(guò)程中，因急性肺損傷引起的急性呼吸衰竭，以進(jìn)行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為特征。其基本病理改變?yōu)榉闻?毛細(xì)血管膜的急性損傷而導(dǎo)致急性非心源性水腫及透明膜形成。110.DIC屬于基本病理過(guò)程。正確答案:正確111.甲狀腺功能亢進(jìn)癥用抗甲狀腺藥物治療后的停藥指標(biāo)中以哪項(xiàng)最好（）A、血清總T3、總T4B、血漿TSH水平(放免法)C、血漿TRAb測(cè)定D、THR興奮試驗(yàn)E、T3抑制試驗(yàn)正確答案:C112.夜間陣發(fā)性呼吸困難的機(jī)制是什么?正確答案: (1)睡眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮性增高，使冠脈收縮，心肌供血不足； (2)仰臥時(shí)肺活量減少； (3)仰臥時(shí)靜脈回流血量增多，肺淤血加重。113.試述耳源性腦膿腫的臨床特點(diǎn)與處理原則。正確答案: 耳源性腦膿腫是指中耳感染侵入顱內(nèi)引起的腦膿腫，膿腫多位于顳葉，小腦次之。 臨床特點(diǎn)： (1)前驅(qū)期(腦炎期)：常有畏寒發(fā)熱、頭痛(偏患耳側(cè))、惡心嘔吐、精神委靡、嗜睡、頸部輕度強(qiáng)直等癥狀。腦脊液中細(xì)胞數(shù)及蛋白含量輕度或中度增高。 (2)潛伏期(膿腫局限期)：一般歷時(shí)數(shù)周，癥狀常不明顯，可有間歇性頭痛、低熱、食欲減退、嗜睡、反應(yīng)遲鈍等癥狀。 (3)顯著期(膿腫擴(kuò)大期)：膿腫逐漸增大，即可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、緩脈、視乳頭水腫等。顳葉膿腫可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性、命名性或感覺(jué)性失語(yǔ)，同側(cè)偏盲，對(duì)側(cè)面部或上下做偏癱。小腦膿腫則出現(xiàn)同側(cè)肌張力減低，行走不穩(wěn)，共濟(jì)失調(diào)、輪替運(yùn)動(dòng)障礙，中樞性眼震等癥狀。 (4)終末期：膿腫破裂或形成腦疝，顳葉膿腫可引起小腦幕切跡疝，小腦膿腫可引起枕骨大孔疝，病人大多死亡。 治療原則： (1)手術(shù)治療：耳源性腦膿腫以手術(shù)治療為主，如病情危重，顱壓高，應(yīng)先考慮在CT定位后鉆顱抽膿減壓，病情穩(wěn)定后再行病灶清除．如病情允許，也可先行乳突根治手術(shù)，經(jīng)術(shù)腔穿刺抽膿。 (2)抗生素治療：應(yīng)及早鎏用足量、有效可通過(guò)血腦屏障的抗生素。 (3)降低顱高壓。 (4)調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡。 (5)支持療法。114.損傷性休克的病理生理變化是什么?正確答案: 嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)發(fā)生休克主要與下列因素有關(guān)： (1)劇烈疼痛。 (2)血漿滲出或全血喪失可使循環(huán)血量減少。 (3)組織破壞分解產(chǎn)物的釋放和吸收，如組胺、蛋白酶等。它們可引起微血管擴(kuò)張和管壁通透性增加，使有效循環(huán)血量進(jìn)一步減少。 (4)損傷繼發(fā)感染時(shí)，細(xì)菌毒素更使休克惡化。115.輸液反應(yīng)有哪些臨床表現(xiàn)?應(yīng)如何處理?正確答案: (1)臨床表現(xiàn)：①多發(fā)生在輸液開(kāi)始1～2小時(shí)內(nèi)；②先寒戰(zhàn)，繼而高熱，體溫可達(dá)39～40℃；⑧血壓無(wú)變化；④四肢厥冷。 (2)處理：①立即減慢輸液速度，嚴(yán)重時(shí)必須暫停輸液或?qū)⒁后w及輸液用具全部更換后再補(bǔ)液；②寒戰(zhàn)時(shí)，肌內(nèi)注射異丙嗪25mg，或靜脈注射地塞米松5～10m；③高熱時(shí)，可用物理降溫和使用解熱鎮(zhèn)痛劑，如復(fù)方氨基比林等。116.何謂紫紺？與缺氧有何關(guān)系？正確答案: 當(dāng)毛細(xì)血管血液內(nèi)脫氧血紅蛋白量平均濃度達(dá)到或超過(guò)50g/L（5g%），皮膚粘膜呈青紫色，這種現(xiàn)象稱(chēng)為紫紺（發(fā)紺），主要見(jiàn)于低張性和循環(huán)性缺氧。 發(fā)紺是缺氧的一個(gè)臨床癥狀，但有發(fā)紺不一定有缺氧，反之，有缺氧者也不一定出現(xiàn)紫紺。例如重度貧血患者，血紅蛋白可降至50g/L（5g%）以下，即使全部都成為脫氧血紅蛋白（實(shí)際上是不可能的），也不會(huì)出現(xiàn)發(fā)紺，但缺氧卻相當(dāng)嚴(yán)重。又如紅細(xì)胞增多癥患者，血中脫氧血紅蛋白超過(guò)50g/L（5g%），出現(xiàn)發(fā)紺，但可無(wú)缺氧癥狀。因此，不能以發(fā)紺作為判斷缺氧的唯一指征。117.異位性（atopy）正確答案: 異位性（atopy）：其含義如下。①有容易罹患哮喘、過(guò)敏性鼻炎及濕疹的家族傾向；②對(duì)異種蛋白過(guò)敏；③血清中IgE值高；④血液中嗜酸性粒細(xì)胞增多。118.簡(jiǎn)述肝腎綜合癥的患者如何安排蛋白質(zhì)的攝入？正確答案: 肝腎綜合癥的患者應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入量，特別是動(dòng)物蛋白質(zhì)。其一，嚴(yán)重肝性昏迷的患者暫時(shí)禁用動(dòng)物蛋白質(zhì)食物，而以植物蛋白質(zhì)補(bǔ)充，如豆腐腦，豆?jié){、以免發(fā)生氮的負(fù)平衡。根據(jù)血氨檢驗(yàn)，逐步地由少量開(kāi)始增加含氨較少的動(dòng)物蛋白質(zhì)食物。牛奶含氨較少，其次是蛋類(lèi)，產(chǎn)氨較多的肉類(lèi)，嚴(yán)重肝病時(shí)可誘發(fā)肝昏迷。其二，飲食蛋白質(zhì)宜多供給富含支鏈氨基酸的食物。近年來(lái)證實(shí)，肝臟受損害時(shí)，芳香族氨基酸增多（苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸）而支鏈氨基酸含量少，（纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸）。黃豆中含支鏈氨基酸較多，芳香族氨基酸較少。119.A.完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)B.失血性休克C.兩者均可D.兩者均不可靜脈切開(kāi)術(shù)可用于（） 正確答案:C動(dòng)脈切開(kāi)術(shù)可用于（）正確答案:B120.檢測(cè)特異性抗體IgG可用于某些傳染病的早期診斷。正確答案:錯(cuò)誤121.試述宮頸癌的早期診斷方法。正確答案: 宮頸癌的早期診斷方法為： （1）子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查：是子宮頸非典型增生（癌前病變）和早期宮頸癌的重要初篩方法，是防癌普查的重要手段，必須注意取樣正確，鏡檢仔細(xì)，盡量減少假陰性。 （2）陰道鏡檢查：凡涂片報(bào)告Ⅲ級(jí)以上或臨床可疑，應(yīng)在陰道放大鏡觀察下，于可疑區(qū)行子宮頸活檢與細(xì)胞涂片，診斷準(zhǔn)確率可達(dá)98%。 （3）子宮頸多點(diǎn)活檢和頸管活檢：在無(wú)陰道鏡條件下，可于子宮頸鱗一柱交界部3點(diǎn)、6點(diǎn)、9點(diǎn)和12點(diǎn)處活檢。如涂片陽(yáng)性而子宮頸活檢陰性，應(yīng)行子宮頸管活檢。 （4）碘試驗(yàn)下子宮頸活檢：正常子宮頸和陰道鱗狀上皮富含糖原，可被碘液染為棕色，而鱗狀上皮不典型增生、原位癌及浸潤(rùn)癌均無(wú)糖原存在，故不著色，于碘不著色區(qū)活檢，可提高診斷準(zhǔn)確率。 （5）子宮頸錐形切除活檢：遇多次涂片陽(yáng)性而活檢陰性病例，應(yīng)行錐形切除術(shù)，將標(biāo)本分塊連續(xù)切片檢查，是早期宮頸癌最精確的診斷方法。122.（）由神經(jīng)元的長(zhǎng)軸突或長(zhǎng)樹(shù)突及包在它外面的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞（少突膠質(zhì)細(xì)胞、施萬(wàn)細(xì)胞又叫神經(jīng)膜細(xì)胞）構(gòu)成。正確答案:神經(jīng)纖維123.咬傷人的犬獸若存活（）天以上，可以排除狂犬病。正確答案:10124.靜脈注射經(jīng)常選用的是________、________、________等，新生兒和嬰幼兒常選用_______。正確答案:貴要靜脈｜肘正中靜脈｜手背及足背靜脈｜頭皮靜脈125.遠(yuǎn)視眼（）A、在調(diào)節(jié)靜止時(shí)，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜黃斑中心凹B、在調(diào)節(jié)放松時(shí)，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜前C、在調(diào)節(jié)放松時(shí)，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜后D、眼球在不同子午線上屈光力不同正確答案:C126.鼻粘膜分為（）部和（）部?jī)刹糠?。正確答案:嗅；呼吸127.輸卵管可分為哪幾部?正確答案: 輸卵管由內(nèi)側(cè)至外側(cè)可分為四部，即輸卵管子宮部、輸卵管峽部、輸卵管壺腹部、輸卵管漏斗部。輸卵管結(jié)扎術(shù)常在輸卵管峽部進(jìn)行。128.呼氣末正壓通氣(PEEP)正確答案: 呼氣末正壓通氣（PEEP）：是指呼氣末時(shí)，呼吸道內(nèi)壓不下降到零，而是達(dá)到所需的預(yù)定正壓水平，人為地使呼氣末呼吸道、肺泡內(nèi)壓高于大氣壓。129.酸中毒對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有何影響?正確答案: 此時(shí)主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制，如乏力、嗜睡、反應(yīng)遲鈍，嚴(yán)重者可昏迷。其機(jī)制：①H+對(duì)部分生物氧化酶有抑制作用，使氧化磷酸化過(guò)程減弱、ATP生成減少，以致腦組織能量供應(yīng)不足；②H+使腦組織中谷氨酸脫羧酶活性增強(qiáng)，引起對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用的γ-氨基丁酸生成增多。130.皮膚瘀斑是確診流行性腦脊髓膜炎敗血癥型的惟一標(biāo)準(zhǔn)。（）正確答案:錯(cuò)誤131.氯胺酮在哪種患者中應(yīng)用可能出現(xiàn)心肌抑制作用（）A、小兒B、低血壓．C、支氣管哮喘D、老年E、低血容量性休克及交感神經(jīng)高度興奮正確答案:E132.關(guān)于慢性阻塞性肺疾病全身訓(xùn)練說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A、下肢訓(xùn)練可以明顯增加患者的活動(dòng)耐量B、下肢訓(xùn)練通常采用有氧訓(xùn)練方法C、下肢訓(xùn)練不應(yīng)包括力量訓(xùn)練D、上肢訓(xùn)練可以做手搖車(chē)訓(xùn)練和提重物訓(xùn)練E、上肢訓(xùn)練以運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)輕度氣急氣促為宜正確答案:C133.咽內(nèi)外淋巴環(huán)的組成及臨床意義？正確答案: 咽淋巴組織豐富，較大淋巴組織團(tuán)塊呈環(huán)狀排列，稱(chēng)為咽淋巴環(huán)。咽內(nèi)淋巴：由咽扁桃體（腺樣體）、咽鼓管扁桃體、腭扁桃體、咽側(cè)索、咽后壁淋巴濾泡及舌扁桃體構(gòu)成內(nèi)環(huán)。、內(nèi)環(huán)淋巴流向頸部淋巴結(jié)。咽外淋巴：由咽后淋巴結(jié)、下頜角淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、頦下淋巴結(jié)等組成。相互交通、自成一環(huán)。134.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)有哪些投給方法？正確答案: 一次性投給法，間歇滴注法，連續(xù)輸注法，循環(huán)輸注法。135.試舉例說(shuō)明何謂基本病理過(guò)程。正確答案: 基本病理過(guò)程是指兩種以上疾病所共有的成套的機(jī)能、代謝變化的病理生理過(guò)程。例如，炎癥可以發(fā)生在全身各種組織和器官，但只要是炎癥，尤其是急性炎癥，都可發(fā)生滲出、增生、變質(zhì)的病理變化，局部有紅、腫、熱、痛和機(jī)能障礙的表現(xiàn)，全身的癥狀常有發(fā)熱、WBC數(shù)目增加、血沉加快等。所以說(shuō)，炎癥就是一種典型的基本病理過(guò)程。136.醫(yī)院應(yīng)每月對(duì)下列哪些科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)（）A、手術(shù)室、供應(yīng)室無(wú)菌區(qū)、治療室、換藥室B、重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）C、產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房D、骨髓移植病房、血液病房、血液透析室E、傳染病房正確答案:A,B,C,D137.切牙乳突正確答案: 是上頜重要的，穩(wěn)定的標(biāo)志.位于上頜腭中縫的前端，上中切牙之腭側(cè)，為一梨形，卵圓形或不規(guī)則的軟組織突起.乳突下方為切牙孔，有鼻腭N和血管通過(guò)138.放射治療按治療方式分為（）和（）。正確答案:近距離治療；遠(yuǎn)距離治療139.肘關(guān)節(jié)脫位類(lèi)型較多見(jiàn)的是（）A、前脫位B、后脫位C、兩者都常見(jiàn)D、兩者都不常見(jiàn)正確答案:B140.患者，男性，67歲，腦梗死一個(gè)月，右側(cè)偏癱，為進(jìn)一步治療入住康復(fù)科，患者既往高血壓病史3年，冠心病1年，糖尿病2年。查體不能言語(yǔ)，交流障礙，失語(yǔ)癥檢查結(jié)果為感覺(jué)性失語(yǔ)，喝水嗆咳，右側(cè)肢體有能動(dòng)功能障礙，肌張力增高。若這個(gè)患者將來(lái)行走，最可能出現(xiàn)的步態(tài)是（）。A、蹣跚步態(tài)B、劃圈步態(tài)C、痙攣步態(tài)D、交叉步態(tài)E、醉酒步態(tài)正確答案:A141.嚴(yán)重顱腦損傷的病人當(dāng)?shù)責(zé)o條件手術(shù)時(shí)應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)送。正確答案:錯(cuò)誤142.下列哪些腦神經(jīng)經(jīng)眶上裂走行（）A、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、ⅤB、Ⅲ、Ⅳ、ⅤC、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、ⅥD、Ⅳ、Ⅴ、ⅥE、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ正確答案:C143.簡(jiǎn)述黃曲霉毒素對(duì)人體的危害？正確答案:黃曲霉毒素是劇毒物質(zhì)，屬于肝臟毒，除抑制肝細(xì)胞DNA、RNA的合成外，也抑制肝臟蛋白質(zhì)的合成。一次大量口服后，可出現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞壞死。膽管上皮增生、肝脂肪浸潤(rùn)及肝出血等急性病變。少量持續(xù)攝入則引起肝臟纖維細(xì)胞增生，甚至發(fā)生肝硬化等慢性損傷。144.有機(jī)體組織細(xì)胞對(duì)周?chē)h(huán)境變化產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力稱(chēng)（）A、反射B、反應(yīng)C、抑制D、興奮性E、興奮正確答案:D145.環(huán)境污染物經(jīng)各種途徑通過(guò)機(jī)體生物膜進(jìn)入血液的過(guò)程被稱(chēng)為（）。A、吸收B、分布C、轉(zhuǎn)移D、蓄積E、代謝正確答案:A146.正常心尖搏動(dòng)范圍直徑為（）cmA、0.5～1.0B、1.0～1.5C、1.5～2.0D、2.0～2.5E、2.5～3.0正確答案:D147.間接連結(jié)又稱(chēng)關(guān)節(jié)（或滑膜關(guān)節(jié)），其特點(diǎn)是兩骨借膜性囊連結(jié)，兩骨間有（）；有較大的（）。正確答案:腔隙；活動(dòng)性148.下列甲狀腺功能試驗(yàn)?zāi)捻?xiàng)受求檢查的影響（）A、甲狀腺攝碘(131I)率B、總T3及總T4C、TSH測(cè)定D、游離的T3、T4E、T3抑制試驗(yàn)正確答案:B149.暫時(shí)冠正確答案: 是在固定修復(fù)牙預(yù)備后到最終修復(fù)體粘固前患者不能自由摘戴的臨時(shí)性固定修復(fù)。150.有關(guān)胸腔穿刺的方法，下列哪項(xiàng)不正確（）A、穿刺抽液時(shí)，穿刺點(diǎn)取濁音明顯部位，一般取肩胛線7～9肋間隙或腋中線6～7肋間B、穿刺抽氣時(shí)。穿刺點(diǎn)取患側(cè)鎖骨中線第2肋間C、穿刺時(shí)應(yīng)沿肋骨下緣進(jìn)針D、抽液量每次不超過(guò)1000mLE、抽氣量每次可大于1000mL正確答案:C151.上消化道大出血伴休克的首要護(hù)理措施是（）A、去枕平臥B、安定情緒C、迅速配血D、準(zhǔn)備雙氣囊三腔管E、建立靜脈輸液途徑正確答案:E152.對(duì)慢性阻塞性肺氣腫的診斷，最有價(jià)值的是（）。A、動(dòng)脈血氧分壓低于正常B、潮氣量低于正常C、肺活量低于正常D、殘氣量/肺活量低于40%E、以上都不對(duì)正確答案:D153.低滲性脫水患者為什么早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭?正確答案: 低滲性脫水時(shí)血漿滲透壓降低，導(dǎo)致水分向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，使本來(lái)減少的細(xì)胞外液進(jìn)一步減少，血容量隨之減少，因而心輸出量降低，血壓下降，甚至導(dǎo)致低血容量性休克的發(fā)生?；颊咴谠缙诰鸵装l(fā)生循環(huán)衰竭，是本型脫水的主要特征。154.下列哪項(xiàng)指標(biāo)提示乙型肝炎病毒活動(dòng)性復(fù)制（）A、HBsAgB、抗HBSC、HBEAgD、抗HBEE、抗HBC正確答案:C155.核素正確答案: 是具有相同質(zhì)量數(shù)、原子序數(shù)和核能態(tài)的一類(lèi)原子的總稱(chēng)。156.簡(jiǎn)述醫(yī)院消毒預(yù)防措施。正確答案: 醫(yī)院消毒預(yù)防措施為：①病房、門(mén)診、急診、實(shí)驗(yàn)室、教室和醫(yī)院所有辦公區(qū)、學(xué)生宿舍、食堂、幼兒園要保持通風(fēng)，強(qiáng)調(diào)自然風(fēng)的對(duì)流，保持室內(nèi)空氣與室外空氣的交換，自然通風(fēng)不良則必須安裝足夠通風(fēng)量的通風(fēng)設(shè)備；②病房、門(mén)診、急診、實(shí)驗(yàn)室、教室每天用0．5％的過(guò)氧乙酸噴霧消毒1～2次，醫(yī)院所有辦公區(qū)、學(xué)生宿舍、食堂、幼兒園每天用0．5％的過(guò)氧乙酸噴霧消毒1次，0．5％過(guò)氧乙酸用量為20～30mL／m2；③病房、門(mén)診、急診、實(shí)驗(yàn)室、教室和醫(yī)院所有辦公區(qū)、學(xué)生宿舍、食堂、幼兒園的物體表面(包括電話、門(mén)把手、觸摸屏、桌面、病床、電梯等)及地面每天用1：5084消毒液消毒1次；④醫(yī)院汽車(chē)、班車(chē)運(yùn)行時(shí)最好開(kāi)窗通氣，車(chē)內(nèi)每天用0．5％的過(guò)氧乙酸噴霧消毒1次，用1：10084消毒液擦拭消毒1次，同時(shí)做好衛(wèi)生工作。157.預(yù)防破傷風(fēng)有哪些措施？正確答案: ①創(chuàng)傷后早期徹底清創(chuàng)，改善局部循環(huán)，是預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵； ②通過(guò)人工免疫，產(chǎn)生較穩(wěn)定的免疫力。人工免疫有自動(dòng)和被動(dòng)兩種方法。158.保存溫度對(duì)血小板活性影響很大，適宜溫度為（）A、4～6℃B、8～10℃C、室溫D、18～22℃E、20～24℃正確答案:E159.脾為陰，故喜濕而惡燥；胃為陽(yáng)，故喜燥而惡濕。正確答案:錯(cuò)誤160.脂溶性維生素主要來(lái)源于________和________。正確答案:動(dòng)物性食物｜食用油161.幼兒開(kāi)始做立出現(xiàn)的脊柱彎曲是（）。A、頸曲B、胸曲C、腰曲D、骶曲正確答案:C162.左心衰患者出現(xiàn)呼吸困難與下列哪個(gè)因素?zé)o關(guān)（）A、體循環(huán)充血和水腫B、肺通氣－血流比例失調(diào)C、肺順應(yīng)性降低D、肺毛細(xì)血管壓增高E、支氣管粘膜充血水腫正確答案:A163.何謂炎癥?其基本病理變化有哪些?正確答案: 炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。其基本病理變化為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。164.修復(fù)性牙本質(zhì)正確答案: 牙本質(zhì)因磨損、酸蝕、齲病等因素而暴露時(shí)，則造成牙本質(zhì)細(xì)胞不同程度地受到損傷，在受損相對(duì)應(yīng)的髓腔壁上形成新的牙本質(zhì)以保護(hù)牙髓，稱(chēng)為修復(fù)性牙本質(zhì)。165.丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，由（）從皮膚、黏膜的細(xì)小傷中處入侵所致。正確答案:B溶血性鏈球菌166.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防局部麻醉藥中毒的措施（）A、一次用藥量不超過(guò)限量B、避免誤入血管C、局部麻醉藥中加少許腎上腺素D、麻醉前給予適量阿托品E、對(duì)局部麻醉藥過(guò)敏者不用該藥正確答案:D167.試述急性肺損傷（ALD）/急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的診斷標(biāo)準(zhǔn)。正確答案: ALI/ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下： （1）有ALI/ARDS的高危因素。 （2）急性起病、呼吸頻數(shù)和（或）呼吸窘迫。 （3）低氧血癥：ALI時(shí)動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）/吸入氧分?jǐn)?shù)值（FiO2）≤300；ARDS時(shí)PaO2/FiO2≤200。 （4）胸部X線檢查顯示兩肺浸潤(rùn)陰影。 （5）PAWP≤18mmHg或臨床上能除外心源性肺水腫。同時(shí)符合以上5項(xiàng)條件者，可以診斷ALI或ARDS。168.A.MCBurnEy點(diǎn)壓痛B.Murphy征陽(yáng)性C.中上腹壓痛D.臍周壓痛E.下腹正中壓痛 腹部壓痛示急性膽囊炎（）正確答案:B急性闌尾炎（）正確答案:A急性胰腺炎（）正確答案:C169.簡(jiǎn)述尋常性痤瘡的營(yíng)養(yǎng)治療？正確答案:飲食中每天應(yīng)供給熱能2500-3000kcal，全天蛋白質(zhì)供給量為100-150克；脂肪不宜過(guò)多，每天50克左右，每天400克左右的碳水化物為宜。應(yīng)供給含維生素豐富的食物；特別是充足的維生素A，同時(shí)補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、瘦肉、禽類(lèi)、堅(jiān)果類(lèi)等含鋅高的食品；控制進(jìn)食含碘高的食物，如海帶、紫菜等海產(chǎn)品，以避免毛囊口角化和堵塞。避免刺激性和辛辣食物。170.高滲性缺水臨床上怎樣分度？正確答案: 高滲性缺水按臨床表現(xiàn)輕重分為三度。 （1）輕度缺水：口渴。缺水量為體重的2%～4%。 （2）中度缺水：極度口渴，尿少、尿相對(duì)密度增高，乏力，唇舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷，煩躁，缺水量為體重的4%～6%。 （3）重度缺水：除上述癥狀外，可出現(xiàn)狂躁、幻覺(jué)、譫妄和昏迷，血壓下降甚至休克。缺水量超過(guò)體重的6%。171.（）的三個(gè)狹窄是輸尿管起始處、跨越小骨盆處和壁內(nèi)段。正確答案:輸尿管172.試述單純性皰疹性角膜炎的臨床表現(xiàn)及治療。正確答案: (1)臨床表現(xiàn)：起病前常有感冒史。病人主覺(jué)與一般角膜炎相同。檢查時(shí)可見(jiàn)睫狀充血，角膜在早期可呈小點(diǎn)狀混濁，繼而形成小水皰，水皰破裂并相互連接形成樹(shù)枝狀的表淺潰瘍，熒光素染色陽(yáng)性，角膜知覺(jué)減退。如進(jìn)一步發(fā)展，潰瘍變成不規(guī)則地圖狀并繼發(fā)虹膜睫狀體炎。有前房積膿提示有細(xì)菌混合感染。少數(shù)病人由于免疫反應(yīng)，呈現(xiàn)角膜實(shí)質(zhì)層、后彈力層水腫并伴有輕度虹膜睫狀體炎，但角膜表面僅呈現(xiàn)淺點(diǎn)狀散在染色，稱(chēng)為盤(pán)狀角膜基質(zhì)炎。 (2)治療要點(diǎn)：本病滴用抗病毒藥是最主要的治療。常用藥物有：0.1％皰疹凈、0.1％無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷、0．1％三氟胸腺嘧啶等。為增強(qiáng)免疫力，可滴用丙種球蛋白、干擾素或自身血清。對(duì)藥物效果欠佳者，可考慮化學(xué)藥物燒灼潰瘍面，但應(yīng)慎用，以免產(chǎn)生更多的瘢痕。皮質(zhì)激素在潰瘍未愈合前(熒光素染色陽(yáng)性)應(yīng)禁用。對(duì)淺表潰瘍已痊愈和深層非潰瘍性病變可在使用抗病毒藥的同時(shí)合并使用，如盤(pán)狀角膜基質(zhì)炎者。對(duì)合并細(xì)菌感染者加用相應(yīng)有效的抗生素。對(duì)伴有虹膜睫狀體炎者，應(yīng)用麻痹擴(kuò)瞳劑及熱敷等。173.試述呼吸性酸中毒的診斷要點(diǎn)和處理原則。正確答案: （1）呼吸性酸中毒的診斷要點(diǎn)： ①有呼吸功能受影響的病史； ②有呼吸困難，換氣不足，氣促，發(fā)紺，胸悶，頭痛等臨床表現(xiàn)； ③血CO2CP下降； ④血?dú)夥治?，急性呼吸性酸中毒顯示pH值下降，PCO2上升，血漿[HCO3﹣]正常；慢性呼吸性酸中毒，pH值輕度下降，PCO2升高，血漿[HCO3﹣]升高。 （2）呼吸性酸中毒的處理原則： ①盡快治療原發(fā)疾病； ②改善病人的通氣功能； ③必要時(shí)做氣管內(nèi)插管或氣管切開(kāi)，使用呼吸機(jī)，以改善通氣和換氣； ④控制感染，擴(kuò)張小支氣管，促進(jìn)排痰。174.觀測(cè)線正確答案: 又稱(chēng)導(dǎo)線，指按共同就位道描畫(huà)的、用以區(qū)分硬、軟組織的倒凹區(qū)和非倒凹區(qū)的分界線。175.某竇性心動(dòng)過(guò)緩患者近年暈厥3次，可選用下列哪項(xiàng)最安全而簡(jiǎn)便的方法協(xié)助診斷（）A、動(dòng)態(tài)心電圖B、阿托品心電圖試驗(yàn)C、竇房傳導(dǎo)時(shí)間測(cè)定D、希氏束心電圖E、竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間測(cè)定正確答案:B176.肝功能?chē)?yán)重障礙者需灌腸時(shí)應(yīng)選何種灌腸液？為什么？正確答案: 肝功能?chē)?yán)重障礙的患者需灌腸時(shí)，應(yīng)選弱酸性灌腸液。因?yàn)槟c道pH較低時(shí)，腸道的NH3與H+結(jié)合成不被吸收的（NH4+），并隨糞便排出體外。若腸道pH降至5.0時(shí)，不僅腸道的NH3不被吸收，而且血液中的氨向腸道彌散。因此，應(yīng)選弱酸性灌腸液，以減少腸對(duì)氨的吸收和促進(jìn)血氨向腸道彌散，使血氨降低。177.對(duì)于低滲性脫水患者靜脈輸液第1個(gè)24小時(shí)內(nèi)靜脈補(bǔ)液成分宜用2／3張含鈉液。正確答案:錯(cuò)誤178.心肺腦復(fù)蘇分為（）、（）和（）3個(gè)階段。正確答案:初期復(fù)蘇；后期復(fù)蘇；復(fù)蘇后治療179.何者不是出入肝門(mén)的結(jié)構(gòu)（）。A、肝靜脈B、門(mén)靜脈C、肝管D、肝固有動(dòng)脈正確答案:A180.患者，男，34歲，從三樓跌落10天入院。查體：神清，MMT檢查髂腰肌肌力右側(cè)5級(jí)，左側(cè)4級(jí)，股四頭肌肌力右側(cè)4級(jí)，左側(cè)3級(jí)，脛前肌肌力右側(cè)2級(jí)，左側(cè)1級(jí)，趾長(zhǎng)伸肌肌力雙側(cè)0級(jí)。肛門(mén)括約肌無(wú)張力。感覺(jué)檢查全部正常。對(duì)患者的功能恢復(fù)預(yù)測(cè)，正確的是（）.A、不能步行B、輪椅基本獨(dú)立C、可進(jìn)行治療性步行D、可進(jìn)行家庭性步行E、可進(jìn)行社區(qū)性步行正確答案:D181.常見(jiàn)的原發(fā)性縱隔腫瘤有哪些?正確答案: (1)神經(jīng)原性腫瘤：多來(lái)源于交感神經(jīng)或脊髓神經(jīng)，多位于后縱隔脊椎旁溝內(nèi)，常位于后縱隔。 (2)發(fā)育異常性腫瘤：以良性畸胎瘤、皮樣囊腫多見(jiàn)，常位于前縱隔。 (3)胸腺瘤：多位于前上縱隔，多為良性，但臨床上常視為有潛在惡性。 (4)胸內(nèi)異位組織腫瘤：包括胸內(nèi)甲狀腺腫、淋巴肉瘤等。淋巴源性腫瘤多系惡性。 (5)間葉組織腫瘤：一般分為血管源性、淋巴管源性、結(jié)締組織性、脂肪組織性、骨或肌肉組織和多能性間葉組織腫瘤等。其中脂肪瘤位于心膈角區(qū)者多見(jiàn)。 (6)縱隔囊腫：有氣管或支氣管囊腫、食管囊腫、心包囊腫。182.癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物治療首選（）。正確答案:靜脈注射地西泮183.為什么休克病人易發(fā)生代謝性酸中毒？其對(duì)機(jī)體有何影響？正確答案: 休克時(shí)由于組織缺血、缺氧，使乳酸產(chǎn)生增加；腎小球?yàn)V過(guò)率明顯降低，導(dǎo)致酸性代謝產(chǎn)物蓄積，發(fā)生代謝性酸中毒。其對(duì)機(jī)體的影響為： ①細(xì)胞損害：表現(xiàn)為細(xì)胞膜損害、線粒體損害、溶酶體膜破裂引起組織自溶并生成心肌抑制因子； ②使心肌收縮力下降； ③影響微血管對(duì)兒茶酚胺敏感性，加重微循環(huán)障礙； ④損傷毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)DIC形成。184.試述機(jī)體大出血后體內(nèi)變化的因果轉(zhuǎn)化規(guī)律。正確答案: 大出血—→心輸出量↓、血壓↓—→交感神經(jīng)興奮—→微動(dòng)脈、微靜脈收縮—→組織缺氧—→乳酸大量堆積—→毛細(xì)血管大量開(kāi)放、微循環(huán)淤血—→回心血量↓—→心輸出量↓↓、血壓↓↓…….這就是大出血后體內(nèi)變化的因果轉(zhuǎn)化規(guī)律。185.簡(jiǎn)述甘油三酯的分解代謝。正確答案: （1）脂肪動(dòng)員：在激素敏感脂肪酶（HSL）作用下，儲(chǔ)存于脂庫(kù)的三酰甘油（TG）被水解，釋出3分子脂肪酸和甘油，供給全身各組織細(xì)胞的攝取利用，此過(guò)程稱(chēng)為脂肪動(dòng)員。胰高血糖素、腎上腺素與促腎上腺皮質(zhì)激素能增強(qiáng)HSL的活性，胰島素則抑制其活性，減弱脂肪動(dòng)員。脂肪細(xì)胞內(nèi)不含甘油激酶，不能重新利用釋出的甘油，甘油被血流轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟，再磷酸化成3-磷酸甘油以合成TG，或轉(zhuǎn)變成磷酸二羥丙酮，循糖酵解途徑氧化。但是脂肪大量動(dòng)員時(shí)，則主要異生為糖。 （2）脂肪酸的β-氧化：體內(nèi)占大多數(shù)的偶數(shù)脂肪酸均可經(jīng)此途徑分解和氧化，其代謝反應(yīng)過(guò)程可分為3個(gè)階段。 1）活化階段：在線粒體外膜或內(nèi)質(zhì)網(wǎng)進(jìn)行，由脂肪酸鏈激酶催化生成脂酰CoA，每活化1分子脂肪酸，需消耗2分子ATP。 2）進(jìn)入線粒體階段：脂酰CoA不能自由通過(guò)線粒體內(nèi)膜，必須在肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅰ和Ⅱ催化下由肉堿攜帶進(jìn)入線粒體。酶Ⅰ是脂肪酸β-氧化的關(guān)鍵酶。 3）β-氧化階段由4個(gè)連續(xù)的酶促反應(yīng)組成： ①脫氫。脂酰CoA在脂酰CoA脫氫酶催化下，生成FADH和α，α-烯脂酰CoA（產(chǎn)生2ATP）。 ②水化。在水化酶的催化下，生成L-β羥脂酰CoA。 ③再脫氫。在L-β羥脂酰CoA脫氫酶的催化下，生成β-酮脂酰CoA和NADH+H（產(chǎn)生3ATP）。 ④硫解。在硫解酶的催化下，分解生成1分子乙酰CoA和1分子已減少2個(gè)碳原子的脂酰CoA。如此由①→④反復(fù)進(jìn)行，直至脂酰CoA完全分解成多個(gè)乙酰CoA。由于每輪轉(zhuǎn)1次，脂酰CoA縮短了2個(gè)碳原子，所以不是簡(jiǎn)單地"循環(huán)"，Lynen稱(chēng)它為"脂肪酸螺旋"。生成的乙酰CoA三羧酸循環(huán)徹底氧化分解。至于體內(nèi)少量奇數(shù)脂肪酸的氧化過(guò)程，也與偶數(shù)脂肪酸相同。但最后一輪硫解時(shí)生成乙酰CoA和丙酰CoA，后者先羧化成甲基丙二酸單酰CoA，繼續(xù)變成琥珀酰CoA進(jìn)入三羧酸循環(huán)轉(zhuǎn)變?yōu)椴蒗Ｒ宜?，再異生成葡萄?86.糖皮質(zhì)激素的給藥方法有幾種？正確答案: 糖皮質(zhì)激素的給藥方法有如下幾種： （1）替代療法：每天只給予生理劑量的糖皮質(zhì)激素。 （2）抑制替代療法。 （3）沖擊療法：在短期內(nèi)給予大劑量糖皮質(zhì)激素，時(shí)間只允許連續(xù)5天以下，可突然撤藥。 （4）短程治療（1個(gè)月以?xún)?nèi)）、中程治療（2～3個(gè)月內(nèi)）及長(zhǎng)程治療（6個(gè)月以上）。 （5）間歇給藥法：即每周內(nèi)給糖皮質(zhì)激素3～5天，然后停1～2天再給。 （6）隔日給藥法：即每隔1天早晨服糖皮質(zhì)激素1次，劑量為1～2天的總量，或30～60mg。187.試述結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

正確答案:

（1）主要征象：

發(fā)熱：每周4天以上，體溫>38℃。

體重減輕：6個(gè)月內(nèi)減重6kg以上。

末梢神經(jīng)炎。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

心臟表現(xiàn)：心臟擴(kuò)大、心絞痛或心律失常。

高血壓。

肺部表現(xiàn)：肺炎、肺纖維化，哮喘。

腎臟表現(xiàn)：蛋白尿、血尿、管型尿，腎活檢陽(yáng)性，高尿素氮血癥。

嘔血、便血、腹痛等消化系統(tǒng)癥狀。

關(guān)節(jié)痛。

肌痛，肌力低下，運(yùn)動(dòng)障礙等肌肉癥狀。

結(jié)節(jié)、丘疹、紫斑、紅斑、潰瘍、壞疽等皮膚癥狀。

白細(xì)胞增多（>10000/μL）和/或嗜酸粒細(xì)胞增多（>300/μL）和/或血小板增多（>40萬(wàn)/μL）。

（2）組織病理所見(jiàn)：動(dòng)脈炎病理改變。

（3）評(píng)定：

①確診：主要征象至少2項(xiàng)，加病理改變。

②疑診：主要征象至少1項(xiàng)，加病理改變或主要征象至少7項(xiàng)，無(wú)病理改變。188.簡(jiǎn)述耳源性眩暈的常見(jiàn)病因及特點(diǎn)。正確答案: 耳病(主要是內(nèi)耳疾病)引起的眩暈統(tǒng)稱(chēng)耳源性眩暈。引起眩暈的常見(jiàn)耳病有梅尼埃病、迷路炎、迷路膜破裂、迷路外傷、良性位置性眩暈、耳毒性藥物中毒、前庭供血障礙、運(yùn)動(dòng)病等。耳源性眩暈的臨床特點(diǎn)如下。 (1)常為突然起病，持續(xù)時(shí)間不一，可自然緩解，但常反復(fù)發(fā)作。 (2)患者感自身或外物旋轉(zhuǎn)，眩暈劇烈，常伴耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐、冷汗、面色蒼白、血壓下降等自主神經(jīng)癥狀，但無(wú)意識(shí)障礙和其他顱神經(jīng)癥狀。 (3)發(fā)作期一般都有強(qiáng)弱不等的水平性或旋轉(zhuǎn)性自發(fā)性眼震，眼震有快相和慢相，方向固定。189.肝性腎衰竭有幾類(lèi)？它們的基本區(qū)別在哪里？正確答案: 肝性腎衰竭分為肝性功能性腎衰竭和肝性器質(zhì)性腎衰竭，其基本區(qū)別是前者腎小管無(wú)壞死而后者腎小管發(fā)生壞死。190.列表說(shuō)明躁狂癥和抑郁癥的主要臨床特點(diǎn)。正確答案: 191.骨折的并發(fā)癥有哪些？正確答案: （1）骨折早期并發(fā)癥： ①休克； ②脂肪栓塞綜合征； ③骨筋膜室綜合征； ④重要內(nèi)臟器官如肝、脾、肺、膀胱、尿道、直腸等損傷； ⑤重要血管如動(dòng)、靜脈，脛后動(dòng)、靜脈，肱動(dòng)、靜脈等損傷； ⑥重要周?chē)窠?jīng)如腓總神經(jīng)、橈神經(jīng)等損傷； ⑦脊髓損傷。 （2）骨折晚期并發(fā)癥： ①墜積性肺炎； ②壓瘡； ③深靜脈血栓形成； ④感染； ⑤損傷性骨化； ⑥創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎； ⑦關(guān)節(jié)僵硬； ⑧急性骨萎縮； ⑨缺血性骨壞死； ⑩缺血性肌攣縮。192.半流膳食要求是什么？熱能為多少？缺點(diǎn)是什么？正確答案:膳食要求：食物較稀軟、含纖維少、易于咀嚼消化，少量多餐，每日為5～6餐，熱量在4200—8400千焦之間，蛋白質(zhì)應(yīng)達(dá)正常需要量。對(duì)傷寒、痢疾病人不能給含纖維及脹氣的食物，如蔬菜、生水果等。缺點(diǎn)是膳食沒(méi)有普通膳食豐富，熱量低，營(yíng)養(yǎng)素不平衡，故不能長(zhǎng)期食用。193.根據(jù)病變特點(diǎn)，急性腎小球腎炎是_____炎癥，腎盂腎炎是_____炎癥，乙型腦炎是_____炎癥，膿腫是_____炎癥，風(fēng)濕病是_____炎癥，傷寒是_____炎癥，阿米巴是_____炎癥，桿菌性痢疾是_____炎癥，病毒性肝炎是_____炎癥。正確答案:增生性、化膿性、變質(zhì)性、化膿性、變態(tài)反應(yīng)性、增生性、變質(zhì)性、纖維素性、變質(zhì)性194.病人有大量失血病史，當(dāng)血壓下降，收縮壓小于12kPa，表情淡漠，尿量少于（），則提示病人已進(jìn)入休克期。正確答案:30ml／h195.簡(jiǎn)述細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)的組成、生理作用及異常的病理意義。正確答案: 細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)由受體或能接受信號(hào)的其他成分（如離子通道和細(xì)胞粘附分子）以及細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路組成。受體接受細(xì)胞信號(hào)后，能激活細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路，通過(guò)對(duì)靶蛋白的作用，調(diào)節(jié)細(xì)胞增殖、分化、代謝、適應(yīng)、防御和凋亡等。不同的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路間具有相互聯(lián)系和作用，形成復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)。信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的異常與疾病，如腫瘤、心血管病、糖尿病、某些神經(jīng)精神性疾病以及多種遺傳病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。196.什么叫發(fā)紺?它與缺氧的關(guān)系如何?正確答案: 毛細(xì)血管中脫氧血紅蛋白平均濃度增加至50g／L(5g％)以上可使皮膚與粘膜里青紫色，稱(chēng)為發(fā)紺。發(fā)紺是缺氧的表現(xiàn)，但缺氧的病人不一定都有發(fā)紺，如血液性缺氧可無(wú)發(fā)紺；有發(fā)紺的病人也可以不缺氧，如紅細(xì)胞增多癥患者。197.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑．肋間隙增寬，應(yīng)考慮為（）A、扁平胸B、雞胸C、正常胸廓D、漏斗胸E、桶狀胸正確答案:E198.試述卵巢良、惡性腫瘤的鑒別診斷。正確答案: 199.何謂致熱原，可分為哪兩類(lèi)?正確答案: 能引起人或動(dòng)物發(fā)熱的任何物質(zhì)都稱(chēng)為致熱原。致熱原可分為外源性致熱原(外致熱原)和內(nèi)源性致熱原(內(nèi)生致熱原)。200.下列哪項(xiàng)屬于精神科危機(jī)干預(yù)的范圍（）A、木僵狀態(tài)B、幻覺(jué)妄想C、自殺、自傷、傷人、毀物、縱火、逃跑D、情感淡漠E、意志減退正確答案:C二.基礎(chǔ)知識(shí)(共150題)1.A、急性感染性心內(nèi)膜炎致病菌主要為溶血性鏈球菌C、亞急性感染性心內(nèi)膜炎致病菌主要為金黃色葡萄球菌D、亞急性感染性心內(nèi)膜炎形成的贅生物質(zhì)松脆，易破碎、脫落正確答案:D2.CO2在血液中的運(yùn)輸方式主要是：（）A、物理溶解C、形成氨基甲酸酸紅蛋白D、形成碳酸正確答案:B3.腸上皮化生多見(jiàn)于（）。A、慢性腸炎C、慢性胃潰瘍D、腸腺瘤4.上斜肌能使眼球向（）方運(yùn)動(dòng)。A、上外B、下外C、上內(nèi)5.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指（）。A、生物心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式B、生物醫(yī)學(xué)模式D、整體醫(yī)學(xué)模式正確答案:A6.正確答案:由尺動(dòng)脈末端與橈動(dòng)脈掌淺支吻合而成，位于掌腱膜深面，弓的凸側(cè)平掌骨中部，從弓的凸側(cè)發(fā)出3條指掌側(cè)總動(dòng)脈和1條小指尺掌側(cè)動(dòng)脈。7.成人每24小時(shí)排尿量不足多少位無(wú)尿（）A、50mlB、100mlC、110ml正確答案:B8.由生物因子引起的肺炎包括（）B、病毒性肺炎C、支原體肺炎E、寄生蟲(chóng)肺炎正確答案:A,B,C,D,E9.患者中年女性，吞咽困難3年，有時(shí)進(jìn)流質(zhì)都有困難，伴嘔吐，并有胸骨后疼痛，X線檢查：食管吞鋇下端呈錐狀狹窄，上端擴(kuò)大，讓患者做跳躍動(dòng)作，鋇劑呈間歇性以粗細(xì)不等的鋇柱向胃內(nèi)噴流，狹窄部有縱行規(guī)則的粘膜皺襞，應(yīng)考慮為（）A、食管癌C、賁門(mén)癌正確答案:B10.對(duì)診斷冠心病最有價(jià)值的輔助檢查是（）A、常規(guī)心電圖B、動(dòng)態(tài)心電圖D、超聲心動(dòng)圖正確答案:C11.在一個(gè)心動(dòng)周期中，二尖瓣開(kāi)放始于（）。B、等容收縮期末C、等容舒張期中正確答案:D12.成年人喉介于（）B、第3~6頸椎之間C、第2~7頸椎之間D、第3~6胸椎之間正確答案:B13.嘌呤核苷酸分解代謝的最終產(chǎn)物是（）。A、尿酸B、尿素正確答案:A14.抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶，可消除CHF癥狀，降低病死率（）B、氨力農(nóng)C、硝普鈉D、依那普利正確答案:D15.A、口服治療慢性哮喘B、口服治療心性或腎性水腫D、伴有冠心病的支氣管哮喘正確答案:D16.17.水腫是指組織間隙內(nèi)的體液增多。下列對(duì)水腫的描述不正確的是（）C、水腫的肉眼改變?yōu)榻M織腫脹，切面有時(shí)呈膠凍樣D、任何組織器官都能發(fā)生水腫正確答案:A18.A、空洞B、瘺管C、竇道正確答案:B19.每分鐘吸入或呼出的氣體總量，稱(chēng)為（）A、最大通氣量B、肺泡通氣量正確答案:C20.正確答案:右鎖骨中線；右肋弓21.突發(fā)劍突下鉆頂樣腹痛最可能的診斷是（）A、腸蛔蟲(chóng)癥B、膽石癥C、急性病毒性肝炎D、膽道蛔蟲(chóng)癥22.A、耐熱性B、過(guò)濾性D、水溶性E、揮發(fā)性正確答案:E23.化膿性炎癥，滲出物中的主要成分是：（）A、紅細(xì)胞D、清蛋白正確答案:B24.兩側(cè)瞳孔大小不等，常提示（）A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C、結(jié)膜炎D、顱內(nèi)病變正確答案:D25.急性前壁心肌梗死時(shí)最常見(jiàn)的心率失常是（）B、預(yù)激綜合征C、房室傳導(dǎo)阻滯D、室性早搏及室性心動(dòng)過(guò)速正確答案:D26.A、肺氣腫B、肺膿腫D、肺纖維化E、以上均是正確答案:B27.第二心音形成的主要機(jī)制是（）。B、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣突然關(guān)閉C、血流注入大動(dòng)脈D、主動(dòng)脈振動(dòng)正確答案:B28.A、過(guò)氧苯甲酰B、克林霉素C、阿達(dá)帕林D、異維A酸正確答案:A29.A、急性肝炎C、脂肪肝D、肝包蟲(chóng)病E、肝癌正確答案:D30.反射弧是反射活動(dòng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，通常一個(gè)完整反射弧的組成部分包括（）。A、感受器D、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器正確答案:A,B,C,D31.惡性高血壓的腎臟病變是：（）A、腎小球纖維化B、腎小動(dòng)脈發(fā)生纖維素樣壞死C、腎小管上皮變性D、腎小葉間動(dòng)脈內(nèi)膜增厚32.患者男，51歲。3天前使用海鮮后出現(xiàn)氣喘，此后經(jīng)常發(fā)作。肺功能示：FE.V1為預(yù)計(jì)值的82%。選用沙丁胺醇治療。患者若在家突發(fā)哮喘，宜選用的劑型是（）。A、片劑B、氣霧劑C、溶液劑D、注射劑33.A、藥物對(duì)受體親和力的大小B、藥物穿透生物膜的能力C、受體激動(dòng)時(shí)產(chǎn)生效應(yīng)的能力D、藥物脂溶性高低正確答案:C34.糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括（）B、抗免疫C、抗病毒D、抗休克35.A、對(duì)光的敏感度高B、感受弱光刺激C、其中的感光色素為視紫紅質(zhì)E、又稱(chēng)暗視覺(jué)正確答案:D36.藥物消除是指（）。A、首關(guān)消除和生物轉(zhuǎn)化B、腎臟排泄和生物轉(zhuǎn)化C、肝腸循環(huán)和首關(guān)消除正確答案:B37.脊柱的正常生理彎曲（）A、頸曲凸向后B、胸曲凸向前C、腰曲凸向后E、胸曲在胚胎時(shí)形成的38.心血管系統(tǒng)是自主神經(jīng)系統(tǒng)的（）。A、控制系統(tǒng)C、控制信息D、反饋信息正確答案:B39.髕骨屬于（）。A、長(zhǎng)骨B、短骨D、扁骨正確答案:C40.A、平等醫(yī)療權(quán)B、知情同意權(quán)C、保護(hù)隱私權(quán)E、訴訟索賠權(quán)正確答案:A,B,C,D,E41.1mol丙酮酸在線粒體內(nèi)徹底氧化生成ATP的摩爾數(shù)量是（）。B、15C、18E、24正確答案:B42.進(jìn)入空氣中毒物濃度很高的生產(chǎn)場(chǎng)所時(shí)應(yīng)使用：（）A、防毒口罩B、防護(hù)服C、隔離式防毒面具E、涂防護(hù)油膏43.小兒上呼吸道感染引發(fā)中耳炎，病菌通過(guò)（）到達(dá)中耳。A、靜脈血感染B、咽鼓管C、動(dòng)脈血感染D、淋巴液感染44.A、上頜竇開(kāi)口于中鼻道B、額竇開(kāi)口于上鼻道D、蝶竇開(kāi)口于上鼻道正確答案:A,C45.下列關(guān)于胃腸減壓治療腸梗阻的說(shuō)法哪一項(xiàng)不正確（）A、吸出腸管中積氣積液，減輕腸管膨脹B、減少毒素吸收C、必不可少的術(shù)前準(zhǔn)備D、改善呼吸功能46.對(duì)綠膿桿菌感染有效的一組抗生素是（）。B、羧芐西林、多粘菌素、慶大霉素、妥布霉素D、氨芐西林、多粘菌素、頭孢氨芐、羧芐西林E、阿米卡星、慶大霉素、多粘菌素、苯唑西林正確答案:B47.不能用于表面麻醉的局部麻醉藥物是（）B、氟烷C、普魯卡因D、丁卡因正確答案:C48.A、企業(yè)法人B、合伙企業(yè)C、個(gè)人企業(yè)D、獨(dú)資企業(yè)正確答案:A49.50.屬于蛋白質(zhì)變性后的特點(diǎn)的是：（）B、溶解度降低C、結(jié)晶能力消失D、生物活性喪失E、易被蛋白酶水解正確答案:B,C,D,E51.A、自身調(diào)節(jié)C、體液調(diào)節(jié)D、正反饋調(diào)節(jié)正確答案:D52.患者李某，男性，40歲，突發(fā)性心悸2小時(shí)，既往體健，心電圖檢查提示心房顫動(dòng)，查體可發(fā)現(xiàn)的體征有（）。A、短絀脈B、心尖搏動(dòng)呈抬舉樣C、第一心音強(qiáng)弱不等正確答案:A,C53.以下關(guān)于甲狀腺說(shuō)法正確的是（）C、主要分泌甲狀旁腺素D、主要作用是分解甲狀腺素正確答案:A54.創(chuàng)傷性神經(jīng)纖維瘤的病理是（）A、肥大B、增生C、再生正確答案:C55.膽汁中最重要的成分是（）A、消化酶B、膽固醇D、軟磷脂正確答案:C56.維生素D的代謝中，活性最強(qiáng)的是（）。A、1，25-二羥維生素DB、25-羥維生素DC、麥角骨化醇D、D.24，25-二羥維生素D正確答案:A57.A、脊柱B、脊髓C、神經(jīng)節(jié)D、以上都不對(duì)58.A、藥物的分子量B、藥物的極性C、膽汁流量E、以上都包括正確答案:E59.下列炎細(xì)胞中具有吞噬能力的是（）B、巨噬細(xì)胞C、漿細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞正確答案:B,D60.腸道埃希菌，沙門(mén)菌等病原菌主要經(jīng)（）途徑感染和傳播。B、胃腸道C、皮膚黏膜損傷D、血液61.糖的有氧氧化最終產(chǎn)物是（）。B、尿素C、二氧化碳和水D、酮體正確答案:C62.原料藥的含量系指用本藥典規(guī)定的分析方法測(cè)定時(shí)可能達(dá)到的數(shù)值，如未規(guī)定上限時(shí)，系指不超過(guò)（）。A、100.0%C、102.0%D、103.0%正確答案:B63.A、碳酸鋰B、米帕明C、氯丙嗪E、五氟利多正確答案:A64.水痘的好發(fā)季節(jié)為：（）A、春、夏C、秋、冬E、不分季節(jié)正確答案:D65.A、25～35g/LB、30～50g/LC、35～55g/LD、小于25g/L66.頭頸部最大的淺靜脈是（）。A、頸外靜脈B、頭靜脈C、頸內(nèi)靜脈D、頭皮靜脈67.A、黏液樣變C、脂肪變性D、淀粉樣變正確答案:C68.噬菌體與一般動(dòng)物病毒的重要區(qū)別是（）A、嚴(yán)格活細(xì)胞內(nèi)寄生B、能使宿主細(xì)胞裂解E、可作為基因的運(yùn)載體正確答案:D69.A、呼吸道感染B、情緒激動(dòng)C、重度二尖瓣狹窄D、攝入鈉鹽過(guò)多70.痰量較多，排痰與體位相關(guān)，且痰液靜置后呈分層現(xiàn)象見(jiàn)于（）。A、肺氣腫C、支氣管擴(kuò)張E、支氣管胸膜瘺正確答案:C,D,E71.完全抗原（）。C、既無(wú)免疫原性，又無(wú)免疫反應(yīng)性D、既有免疫原性，又有免疫反應(yīng)性E、不能激發(fā)細(xì)胞免疫應(yīng)答正確答案:D72.每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值稱(chēng)為：（）A、氣體擴(kuò)散的速度C、肺通氣血流效率D、肺通氣血流比值73.普魯本辛禁用于（）B、腎衰患者C、青光眼患者D、潰瘍病患者74.在肝的臟面，借（）形的溝，裂和窩，將肝分為左葉，右葉，方葉和尾狀葉4個(gè)葉。A、”H”C、”N”正確答案:A75.A、表皮C、皮下組織D、基底層正確答案:D76.甲型肝炎主要隔離方式為（）A、嚴(yán)密隔離B、呼吸道隔離C、腸道隔離E、昆蟲(chóng)隔離77.硝酸酯類(lèi)舒張血管的機(jī)制是（）。A、直接松弛血管平滑肌C、阻滯Ca2+通道D、釋放一氧化氮78.月經(jīng)周期血中激素變化的正確敘述（）A、雌激素有兩次高峰B、LH在排卵前達(dá)高峰C、睪酮在排卵前也升高E、月經(jīng)前雌、孕激素急劇下降79.細(xì)菌屬于原核生物界微生物的主要依據(jù)是（）。A、含有RNA和DNA兩種核酸B、僅有原始核質(zhì)，無(wú)核膜及核仁C、二分裂方式繁殖E、對(duì)抗生素敏感80.A、控制系統(tǒng)B、受控系統(tǒng)C、控制信息D、反饋信息正確答案:A81.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尊重原則應(yīng)除外的內(nèi)容是（）。A、保守病人的秘密C、保護(hù)病人的隱D、尊重病人及家屬的自主性或決定E、公平分配衛(wèi)生資源正確答案:E82.下列哪項(xiàng)不參與共濟(jì)運(yùn)動(dòng)（）A、前庭神經(jīng)B、視神經(jīng)C、錐體外系D、小腦正確答案:E83.A、血尿B、蛋白尿C、嚴(yán)重水腫D、低蛋白血癥84.B、減少全麻藥用量C、提高痛閾D、防止誤吸E、產(chǎn)生遺忘作用正確答案:D85.可用于防治血栓性疾病的藥物有：（）。A、華法林C、阿司匹林D、鏈激酶86.A、前庭小腦神經(jīng)元病變所致B、紅核神經(jīng)元病變所致C、紋狀體神經(jīng)元病變所致D、黑質(zhì)中多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損E、乙酰膽堿遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損87.B、淋巴管C、神經(jīng)D、腎盂正確答案:A,B,C,D88.食道位于喉嚨與胸腔的后面，是連結(jié)咽喉到下列哪個(gè)器官的肌肉管道（）A、胃B、十二指腸D、肛門(mén)正確答案:A89.頸椎描述正確的是（）。A、椎體較小B、棘突均分叉D、寰樞椎又稱(chēng)為上頸椎正確答案:C90.基因突變并沒(méi)有改變氨基酸編碼，這種突變稱(chēng)為（）。A、終止密碼突變B、錯(cuò)義突變C、無(wú)義突變正確答案:D91.A、促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變成脂肪酸B、使血糖降低D、維持正常代謝和生長(zhǎng)E、缺乏時(shí)血糖升高稱(chēng)為糖尿病正確答案:C92.A、組織中毒C、線粒體損傷D、細(xì)胞對(duì)氧的利用率下降E、貧血正確答案:E93.膽囊管、肝總管和肝的臟面圍成的三角區(qū)域稱(chēng)為：（）A、肝胰壺腹C、十二指腸大乳頭D、Glisson囊E、Hartmann囊正確答案:B94.下列關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛藥的特點(diǎn)說(shuō)法錯(cuò)誤的是：（）A、只能降低發(fā)熱者的體溫B、可以抗炎D、