矯治器及其制作技術(shù)演示文稿

矯治器及其制作技術(shù)演示文稿當(dāng)前第1頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)矯治器及其制作技術(shù)當(dāng)前第2頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)學(xué)習(xí)目標(biāo)

１．?dāng)⑹龀C治器的類型特點(diǎn)２．說出活動(dòng)和固定矯治器的組成３．描述常用的活動(dòng)矯治器的制作方法４．描述常用功能性矯治器的制作方法５．說出常用的固定矯治器類型當(dāng)前第3頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)

概述一、矯治器的類型和特點(diǎn)二、固定矯治器和活動(dòng)矯治器比較三、矯治器應(yīng)具備的性能

四、支抗五、矯治器增加支抗的方法當(dāng)前第4頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)當(dāng)前第5頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)支抗

正畸治療過程中，任何施加于矯治牙上使其移動(dòng)的力，必然有一個(gè)反作用力，能抵抗這個(gè)反作用力的結(jié)構(gòu)就是“支抗”。這些結(jié)構(gòu)可以是牙、牙弓、口唇肌肉、顱面骨骼等。

1.頜內(nèi)支抗

2.頜間支抗

3.頜外支抗當(dāng)前第6頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)矯治器增加支抗的方法1.增加支抗牙數(shù)目。如在活動(dòng)矯治器上增加卡環(huán)或鄰間鉤等固位裝置；在第二磨牙上裝配帶環(huán)等。2.加大基托面積，保持與組織面密貼。3.將支抗牙連成一整體。4.頜內(nèi)、頜間、頜外支抗的同時(shí)運(yùn)用。

5.6│6間加橫腭桿或Nance弓，6｜6間加舌弓。6.頜骨內(nèi)種植體支抗。當(dāng)前第7頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)當(dāng)前第8頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)制作活動(dòng)矯治器的器械和材料一、常用器械二、常用材料當(dāng)前第9頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)尖頭鉗階梯鉗平頭鉗三頭鉗日月鉗切斷鉗當(dāng)前第10頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)

常用活動(dòng)矯治器的部件一、固位部分二、功能部分三、連接部分四、涂塑自凝塑料當(dāng)前第11頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)固位部分1.單臂卡環(huán)2.鄰間鉤3.箭頭卡環(huán)當(dāng)前第12頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)單臂卡環(huán)當(dāng)前第13頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)鄰間鉤當(dāng)前第14頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)功能部分雙曲唇弓、雙曲舌簧、擴(kuò)弓簧、擴(kuò)弓螺旋、縱簧、圈簧、指簧、爪簧等當(dāng)前第15頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)雙曲唇弓當(dāng)前第16頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)當(dāng)前第17頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)雙曲舌簧當(dāng)前第18頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)擴(kuò)弓簧當(dāng)前第19頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)擴(kuò)弓螺旋器螺旋器分裂基托矯治器支架式擴(kuò)弓螺旋器當(dāng)前第20頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)U形簧當(dāng)前第21頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)爪簧當(dāng)前第22頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)常用功能性矯治器一、簡單功能矯治器二、肌激動(dòng)器類三、生物調(diào)節(jié)器四、雙合墊矯治器五、功能調(diào)節(jié)器當(dāng)前第23頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)上頜平面導(dǎo)板當(dāng)前第24頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)上頜斜面導(dǎo)板當(dāng)前第25頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)后墊當(dāng)前第26頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)下頜塑料聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板

當(dāng)前第27頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)前庭盾

當(dāng)前第28頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)當(dāng)前第29頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)當(dāng)前第30頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)唇擋當(dāng)前第31頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)肌激動(dòng)器當(dāng)前第32頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)當(dāng)前第33頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)當(dāng)前第34頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)當(dāng)前第35頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)頭帽口外弓肌激動(dòng)器當(dāng)前第36頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)生物調(diào)節(jié)器（標(biāo)準(zhǔn)型）當(dāng)前第37頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)當(dāng)前第38頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)生物調(diào)節(jié)器（反合型）當(dāng)前第39頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)生物調(diào)節(jié)器（開合型）當(dāng)前第40頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)雙合墊矯治器當(dāng)前第41頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)當(dāng)前第42頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)功能調(diào)節(jié)器當(dāng)前第43頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)功能調(diào)節(jié)器的結(jié)構(gòu)當(dāng)前第44頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)功能調(diào)節(jié)器的結(jié)構(gòu)當(dāng)前第45頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)固定矯治器常用器械一、專用鉗類二、其他器械和設(shè)備三、消耗材料四、口外部件

當(dāng)前第46頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)專用鉗類當(dāng)前第47頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)當(dāng)前第48頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)推帶環(huán)器及其使用當(dāng)前第49頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)壓帶環(huán)器及其使用當(dāng)前第50頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)托槽定位器針式定位器桿式定位器當(dāng)前第51頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)弓絲成形器當(dāng)前第52頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)測力計(jì)當(dāng)前第53頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)點(diǎn)焊機(jī)當(dāng)前第54頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)托槽金屬托槽陶瓷托槽當(dāng)前第55頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)帶環(huán)當(dāng)前第56頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)鉤、釘類牽引鉤舌側(cè)鈕當(dāng)前第57頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)橡皮鏈類當(dāng)前第58頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)橡皮圈類當(dāng)前第59頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)結(jié)扎橡皮圈當(dāng)前第60頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)彈力線當(dāng)前第61頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)頭帽簡單頭帽復(fù)合頭帽當(dāng)前第62頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)面具當(dāng)前第63頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)面弓當(dāng)前第64頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)固定矯治器操作技術(shù)一、正畸分牙技術(shù)二、托槽粘貼方法三、正畸弓絲的彎制技術(shù)四、口內(nèi)輔助裝置制作

當(dāng)前第65頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)橡皮圈分牙法分牙橡皮圈當(dāng)前第66頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)銅絲分牙法當(dāng)前第67頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)分牙簧使用步驟當(dāng)前第68頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)托槽粘貼方法（１）清潔牙面、去除釉護(hù)膜（２）牙面酸蝕（３）牙面水沖洗、干燥（４）調(diào)制粘結(jié)劑（５）托槽粘結(jié)當(dāng)前第69頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)一般常用的托槽定位高度6541︱14564.5mm6541︱1456

2︱24.0mm

3︱35.0mm3︱3

21︱124.0mm當(dāng)前第70頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)腭弓當(dāng)前第71頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)腭托當(dāng)前第72頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)舌弓當(dāng)前第73頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)四眼擴(kuò)弓簧當(dāng)前第74頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)常用固定矯治器一、方絲弓矯治器二、直絲弓矯治器三、Begg細(xì)絲弓矯治器四、常用口外支抗矯治器當(dāng)前第75頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)方絲弓矯治器發(fā)展簡史AngleTweed當(dāng)前第76頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)固定矯治器的組成1.托槽2.帶環(huán)3.矯治弓絲4.附件當(dāng)前第77頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)第一序列彎曲——水平向當(dāng)前第78頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)第二序列彎曲——垂直向當(dāng)前第79頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)第三序列彎曲——轉(zhuǎn)矩向當(dāng)前第80頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)方絲弓技術(shù)基本操作步驟1.排齊和整平牙列2.關(guān)閉拔牙間隙和矯治關(guān)系①拉尖牙向遠(yuǎn)中②切牙舌向移動(dòng)關(guān)閉間隙矯治深覆蓋3.牙位及接觸關(guān)系的進(jìn)一步調(diào)整4.保持基本完成矯治后，先去除上下弓絲，用結(jié)扎絲由一側(cè)末端頰面管到另一側(cè)末端頰面管，通過所有托槽進(jìn)行8字交叉連續(xù)結(jié)扎固定3～4周。若牙齒和關(guān)系穩(wěn)定，改用保持器保持。當(dāng)前第81頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)直絲弓矯治器--正常合的六項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)

１.磨牙關(guān)系：上頜第一恒磨牙近中頰尖咬合于下頜第一恒磨牙近中頰溝上；同樣重要的是上頜第一恒磨牙遠(yuǎn)中頰尖的遠(yuǎn)中斜面咬合于下頜第二恒磨牙近中頰尖的近中斜面上，上頜尖牙咬合于下頜尖牙和第一前磨牙之間。２.牙齒近遠(yuǎn)中軸傾角：也稱冠角，系牙齒臨床冠長軸與平面垂線的交角。３.牙齒冠轉(zhuǎn)矩：也稱冠傾斜，系牙齒臨床冠長軸的唇（頰）、舌向傾斜度。４.旋轉(zhuǎn)：正常應(yīng)當(dāng)沒有不適當(dāng)?shù)难例X旋轉(zhuǎn)。５.間隙：正常應(yīng)當(dāng)有良好接觸，沒有牙齒間隙。６.曲線：正常合縱合曲線較為平坦，Spee曲線深度0～2mm。當(dāng)前第82頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)直絲弓托槽當(dāng)前第83頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)直絲弓末端頰面管當(dāng)前第84頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)直絲弓技術(shù)操作步驟特點(diǎn)①強(qiáng)調(diào)托槽粘結(jié)的位置的精確；②第二磨牙通常加入矯治系統(tǒng)；③廣泛使用高彈性弓絲；④使用弱而持續(xù)的矯治力；⑤強(qiáng)調(diào)牙弓的完全整平；⑥第一階段采取尖牙后“8”結(jié)扎和末端弓絲回彎來防止前牙唇傾與加深覆；⑦第二階段通過尖牙近中弓絲置放牽引鉤，使用滑動(dòng)法關(guān)閉拔牙間隙。當(dāng)前第85頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)Begg細(xì)絲弓矯治器--Begg當(dāng)前第86頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)Begg細(xì)絲弓矯治原理

差動(dòng)力原理：當(dāng)單根的前牙和多根的后牙之間使用交互微力(例如60g)牽引時(shí)，前牙相對快速傾斜移動(dòng)，而后牙幾乎不動(dòng)；而在同一種情況下，當(dāng)用較大力時(shí)，則后牙趨于近中移動(dòng)，而前牙運(yùn)動(dòng)受阻。這實(shí)際上是不同牙齒對同一種力的“不同反應(yīng)”，這就是差動(dòng)力。

當(dāng)前第87頁\共有93頁\編于星期五\11點(diǎn)差動(dòng)牙移動(dòng)