手術室感染管理制度

手術室感染管理制度1.引言為了保障患者的健康和安全，減少手術室感染的發(fā)生，建立了本手術室感染管理制度。本制度旨在規(guī)范手術室內(nèi)的衛(wèi)生和操作流程，提高醫(yī)務人員的衛(wèi)生意識和操作技能，減少手術室感染的危害。2.職責2.1手術室主任手術室主任是手術室的領導，對手術室的管理負有主要責任。他/她應該：負責制定和實施手術室感染管理制度；負責組織和協(xié)調(diào)手術室醫(yī)務人員的培訓和培訓；負責審查手術室醫(yī)務人員的衛(wèi)生記錄和手術室感染報告；負責調(diào)查手術室感染事件。2.2手術室醫(yī)務人員手術室醫(yī)務人員是手術室的主要從業(yè)人員。他們應該：嚴格遵守手術室感染管理制度；學習手術室感染預防和控制的知識和技能；及時記錄手術室操作和衛(wèi)生情況；及時報告手術室感染事故。2.3環(huán)境服務部環(huán)境服務部是負責手術室清潔和消毒工作的部門。他們應該：制定和實施手術室清潔和消毒方案；根據(jù)手術室使用情況及時清潔和消毒手術室設備和環(huán)境。3.操作規(guī)范3.1洗手手術室醫(yī)務人員應該在手術前、手術中和手術后進行洗手。洗手須按照洗手步驟進行，遵循洗手流程，用肥皂和流動水洗手，并用消毒劑手消毒。3.2穿戴操作規(guī)范手術室醫(yī)務人員應嚴格按照穿著無菌衣、無菌手套等防護措施，避免引起手術器械和環(huán)境的污染。3.3手術器械操作規(guī)范手術器械應在經(jīng)過嚴格的消毒和滅菌處理后再使用。手術器械應被放置在手術室內(nèi)柜子內(nèi)，而不是放置在走廊或其他區(qū)域。3.4廢棄物處理規(guī)范手術室的廢棄物應該被正確地處理。如感染物、化學物、醫(yī)療廢棄物應該被專門機構收集、處理。4.衛(wèi)生監(jiān)測4.1手術室環(huán)境檢測手術室的環(huán)境應定期進行檢測。環(huán)境監(jiān)測內(nèi)容主要包括空氣采樣和表面采樣。檢測結果應該記錄在手術室的文件中，并及時進行處理。4.2醫(yī)務人員衛(wèi)生監(jiān)察手術室醫(yī)務人員的衛(wèi)生情況也需要進行監(jiān)察。衛(wèi)生監(jiān)察中需要監(jiān)測人員的洗手情況、穿著操作規(guī)范情況、工具清潔統(tǒng)計情況等，防止感染發(fā)生。5.感染報告5.1感染報告的途徑手術室醫(yī)務人員應該在發(fā)現(xiàn)或懷疑感染病例時及時上報，同時應將感染病例詳細情況按照手術室感染報告表進行上報，并填寫感染報告如下信息：發(fā)生手術室感染的患者；手術室醫(yī)務人員的姓名和崗位；感染的種類和部位；發(fā)生時間和情況。5.2感染報告的處理手術室感染報告應該在收到之后及時進行處理。處理方法包括了解病例的病情和治療情況，進行環(huán)境檢測及醫(yī)務人員衛(wèi)生檢測等，并制定相應的處理措施，有效控制感染的發(fā)生。6.其他本手術室感染管理制度是針對手術室感染問題制定