廣東省中山市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合真題(含答案)

廣東省中山市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.肌肉的初長(zhǎng)度取決于

A.被動(dòng)張力B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.前負(fù)荷和后負(fù)荷之和E.前負(fù)荷和后負(fù)荷之差

2.高鉀血癥的病人發(fā)生心律失常，應(yīng)首先應(yīng)用()

A.5％碳酸氫鈉100mL靜脈滴注

B.輸注葡萄糖溶液及胰島素

C.11．2％乳酸鈉50mL靜脈滴注

D.10％葡萄酸鈣20mL靜脈注射

E.陽(yáng)離子交換樹(shù)脂

3.腦橋內(nèi)與腦神經(jīng)相關(guān)的核團(tuán)是()

A.腦橋核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄欖核

4.白細(xì)胞分類中，淋巴細(xì)胞的百分比為（）A.A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.10%E.25%

5.迷走神經(jīng)背核屬于()。A.一般軀體運(yùn)動(dòng)核B.特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核C.一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核D.一般內(nèi)臟感覺(jué)核E.特殊軀體感覺(jué)核

6.牽涉痛是指（）。A.內(nèi)臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏

B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺(jué)感受器

C.傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺(jué)感受器

D.肌肉和肌腱受牽拉時(shí)所產(chǎn)生的痛覺(jué)

E.內(nèi)臟及腹膜受牽拉時(shí)產(chǎn)生的感覺(jué)

7.維持子宮前傾的主要韌帶是（）A.子宮圓韌帶B.子宮闊韌帶C.子宮骶韌帶D.子宮主韌帶E.骨盆漏斗韌帶

8.患者淺感覺(jué)障礙，可能出現(xiàn)異常的是（）

A.關(guān)節(jié)覺(jué)B.痛溫覺(jué)C.震動(dòng)覺(jué)D.位置覺(jué)E.兩點(diǎn)辨別覺(jué)

9.左支氣管()。A.比右主支氣管短B.在奇靜脈的下方通過(guò)C.位于食管胸部之后D.存左肺動(dòng)脈的下方到達(dá)肺門(mén)E.上述全不正確

10.血漿晶體滲透壓主要來(lái)自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

二、A1/A2題型(20題)11.關(guān)于胸大肌的位置、起止和作用的敘述正確的是

A.起于胸骨和上部肋骨

B.止于肱骨小結(jié)節(jié)嵴

C.收縮時(shí)可使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈

D.上肢固定時(shí)，其收縮可以助呼氣

E.無(wú)上述情況

12.老年患者術(shù)后貧血，合并心功能不全，輸入以下何種血制品最合適

A.濃縮紅細(xì)胞B.洗溱紅細(xì)胞C.冰凍紅細(xì)胞D.少含白細(xì)胞的紅細(xì)胞E.庫(kù)存全血

13.正常人血漿的pH為

A.6.35~6.45B.6.50~7.05C.7.10~7.30D.7.35~7.45E.7.50~7.65

14.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的主要途徑是

A.胃腸外營(yíng)養(yǎng)B.胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)C.口服D.靜脈注射E.肌注

15.中性粒細(xì)胞增多最常見(jiàn)的原因是

A.大面積燒傷B.細(xì)菌感染C.惡性腫瘤D.急性溶血E.急性中毒

16.女性，22歲，因右鼻旁癤，患者自行挑破后，突然出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、高熱39.5℃，考慮患者發(fā)生了

A.化膿性海綿狀靜脈竇炎B.癰C.急性蜂窩織炎D.腦膿腫E.癤病

17.腎上腺皮質(zhì)功能不全患者手術(shù)前應(yīng)

A.術(shù)前1周應(yīng)用激素，至術(shù)后1周停藥

B.手術(shù)前2天應(yīng)用激素，至術(shù)后2天停藥

C.術(shù)前1周應(yīng)用激素，至手術(shù)應(yīng)激過(guò)后停用

D.術(shù)前2天應(yīng)用激素，至手術(shù)應(yīng)激過(guò)后停用

E.禁用激素

18.惡性腫瘤的診斷，最重要的依據(jù)是

A.病程短，發(fā)展快B.腫塊固定、質(zhì)硬C.血清酶學(xué)及免疫學(xué)檢查D.X線、放射性核素或超聲波檢查E.病理學(xué)檢查

19.輸卵管

A.為一對(duì)長(zhǎng)而直的肌性管道

B.輸卵管峽部，長(zhǎng)而狹窄

C.壺腹部在漏斗的外側(cè)

D.外側(cè)端開(kāi)口通腹膜腔

E.內(nèi)側(cè)端膨大彎曲連于子宮底

20.血液的組成是

A.血清+血漿B.血清+紅細(xì)胞C.血漿+紅細(xì)胞D.血漿+血細(xì)胞E.血清+血裝蛋白

21.脊髓末端終止于

A.第1腰椎下緣B.第2腰椎下緣C.第1骶椎下緣D.骶管裂孔E.第3腰椎下緣

22.關(guān)于食管的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是

A.分頸、胸、腹三部分B.具有三個(gè)狹窄C.被有腹膜D.受植物神經(jīng)支配E.與胃的賁門(mén)相連

23.腦膜中動(dòng)脈發(fā)自

A.頸總動(dòng)詠B.頸外動(dòng)脈C.上頜動(dòng)跦D.下頜動(dòng)脈E.顳淺動(dòng)脈

24.有關(guān)瞳孔的描述，錯(cuò)誤的是

A.瞳孔擴(kuò)大見(jiàn)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

B.青少年、精神興奮或在暗處瞳孔可見(jiàn)擴(kuò)大

C.雙側(cè)瞳孔不等大，且變化不定，可能為中樞神經(jīng)和虹膜的神經(jīng)支配障礙

D.深度昏迷患者瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失

E.動(dòng)眼神經(jīng)功能損害、睫狀肌和雙眼內(nèi)直肌麻痹時(shí)，集合反射消失

25.縫隙連接的功能是

A.單向化學(xué)信號(hào)傳遞B.單向電信號(hào)傳遞C.雙向化學(xué)信號(hào)傳遞D.雙向電信號(hào)傳遞E.物質(zhì)交流

26.血容量感受器興奮可使

A.抗利尿激素分泌增多B.抗利尿激素分泌減少C.醛固酮分泌增多D.醛固酮分泌減少E.抗利尿激素和醛固酮分泌都增加

27.眼球壁的中膜中最肥厚的部分

A.虹膜B.睫狀體C.脈絡(luò)膜前部D.脈絡(luò)膜中部E.脈絡(luò)膜后部

28.卵巢的形態(tài)

A.前緣游離，后緣附有系膜B.內(nèi)側(cè)端連子宮C.外側(cè)端連輸卵管D.性成熟期卵巢最大E.后緣中央有一裂隙稱卵巢門(mén)

29.高血鉀患者發(fā)生心律紊亂時(shí)，首先給予

A.5%碳酸氫納溶液100ml靜脈注射

B.11.2%乳酸鈉溶液60ml靜脈注射

C.50%葡萄糖溶液60ml靜脈注射

D.10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射

E.25%葡萄糖溶液200ml+胰島素15U靜脈滴注

30.脊休克發(fā)生的原因是

A.橫斷脊薇的損傷性刺激

B.外傷所致的代謝紊亂

C.橫斷脊髓時(shí)大量出血

D.斷面以下脊髓喪失高位中樞的易化調(diào)節(jié)

E.失去了腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的始動(dòng)作用

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最常用的抗膽堿藥阿托品，其作用是()。

A.緩解肌肉震顫B.緩解肌肉抽搐C.促使昏迷病人蘇醒D.抑制腺體分泌

32.阿—斯綜合征

33.竇性心律不齊常見(jiàn)于青少年與老年人，多與呼吸無(wú)關(guān)。()

A.正確B.錯(cuò)誤

34.46歲女性患者，因昏厥一次而入院檢查，心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯(莫氏11型)，診斷為冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐，拍喊無(wú)反應(yīng)，觸診頸動(dòng)脈及股動(dòng)脈均無(wú)搏動(dòng)。此時(shí)應(yīng)首先()。

A.給高流量氧氣吸入B.呼就近醫(yī)生來(lái)?yè)尵菴.盡快抬其進(jìn)搶救室D.通暢氣道后口對(duì)口呼吸及心臟按壓E.心臟聽(tīng)診確定有無(wú)停搏

35.門(mén)脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是()。

A.食管胃底曲張靜脈破裂B.脾功能亢進(jìn)致血小板減少C.胃黏膜缺血糜爛D.肝功不良致凝血因子缺乏

36.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是()。

A.晨僵B.關(guān)節(jié)畸形C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)疼痛E.關(guān)節(jié)功能障礙

37.女性，29歲，貧血病史1年，淺表淋巴結(jié)不腫大，肝脾未觸及，血象呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少。若診斷再障，下列哪項(xiàng)意義最大()。

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少B.骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少C.骨髓非造血細(xì)胞增多，NAP增加D.鐵粒幼細(xì)胞消失E.巨核細(xì)胞增多

38.患者女性，80歲。肺心病，近半個(gè)月來(lái)咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，煩躁不安，神智恍惚。查體：體溫36．4℃，脈搏120次／分，呼吸38次／分?？诖阶辖C，雙肺底濕啰音，血壓正常。患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。

A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.上消化道出血D.急性腎衰竭

39.某二尖瓣狹窄病人，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體偏癱，口角歪斜，應(yīng)考慮()。

A.腦血栓形成B.腦出血C.腦栓塞D.腦血管痙攣E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

40.腦出血急性期的治療原則，正確的是()。

A.保持安靜，防止繼續(xù)出B.積極控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓C.加強(qiáng)護(hù)理，防治并發(fā)癥D.維持生命功能

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.男性，50歲，便血數(shù)日，門(mén)診檢查中首先考慮的是()。

A.直腸指檢B.直腸鏡檢查C.肛門(mén)鏡檢查D.腹部B超檢查

42.下列哪些情況無(wú)菌物品不能使用()。

A.在非限制區(qū)的無(wú)菌物品B.無(wú)菌包破損和潮濕C.無(wú)菌包墜落地面D.滅菌效果不肯定E.懷疑無(wú)菌物已被污染

43.屬于機(jī)械性腸梗阻的是()。

A.腸麻痹B.腸內(nèi)腫瘤C.腸外腫瘤D.腸蛔蟲(chóng)團(tuán)E.腸扭轉(zhuǎn)

44.下列中哪項(xiàng)屬于穩(wěn)定性骨折（）。A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.橫形骨折D.粉碎性骨折

45.門(mén)靜脈高壓癥分流術(shù)后病人的護(hù)理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.適當(dāng)控制蛋白質(zhì)的攝入量B.觀察肝性腦病的先兆C.合理應(yīng)用保肝藥物D.術(shù)后一般情況平衡，應(yīng)取側(cè)臥位

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.炎潤(rùn)期壓瘡出現(xiàn)大水皰，首先處理措施是()。

A.用無(wú)菌注射器抽出皰內(nèi)液體B.剪去表皮用無(wú)菌紗布包扎C.用凡士林油紗布保D.用1：5000呋喃西林液清洗創(chuàng)面

47.患晚期肝癌，住院后非常平靜，情緒、活動(dòng)與常人無(wú)異，此病人的心理反應(yīng)可能屬()。

A.否認(rèn)期B.協(xié)議期C.抑郁期D.接受期

48.下列病人應(yīng)首先寫(xiě)交班報(bào)告的是()。

A.新入B.病重C.手術(shù)D.出院

49.BLS目的是什么?

50.輸液微粒對(duì)人體造成的危害。

51.省力杠桿是（）。A.力點(diǎn)在阻力點(diǎn)和支點(diǎn)之間B.支點(diǎn)在力點(diǎn)和阻力點(diǎn)之間C.阻力點(diǎn)在力點(diǎn)和支點(diǎn)之間D.杠桿是否省力與三點(diǎn)的位置無(wú)關(guān)

52.氨茶堿的保管方法是()。

A.避光B.單獨(dú)放置C.冷藏D.干燥

53.保護(hù)性隔離

54.失血性休克的病人生命體征的異常有()。

A.體溫不升B.脈搏增快C.血壓下降D.脈壓增大E.呼吸增快

55.病人吸氧4L／min其氧濃度是()。

A.25%B.35%C.37%D.45%

參考答案

1.B

2.D

3.C

4.B

5.C

6.A

7.A

8.B

9.E

10.C

11.C胸大肌位于胸前部。起自鎖骨內(nèi)側(cè)2/3、胸骨和第1~6肋軟骨等處，止于肱骨大結(jié)節(jié)嵴。它可使上臂內(nèi)收、內(nèi)旋和前屈。如上肢固定則可以引體向上，也可提肋有助于吸氣。

12.A心功能不全合并貧血宜選用成分輸血，缺什么補(bǔ)什么。輸入濃縮紅細(xì)胞糾正貧血，可以采取少量多次的辦法。

13.D正常人血漿pH為35~45。血漿pH的相對(duì)穩(wěn)定是由血漿和血細(xì)胞中存在的多個(gè)由弱酸與弱酸鹽組成的緩沖對(duì)維持的，其中最重要的是血漿中的NaHCO3/H2CO3。

14.B

15.B中性粒細(xì)胞生理性增多見(jiàn)于新生兒、月經(jīng)期、妊娠5個(gè)月以上、飽餐、運(yùn)動(dòng)、高溫或嚴(yán)寒及情緒激動(dòng)。病理性增多主要見(jiàn)于細(xì)菌感染，尤其是化膿性球菌引起的炎癥；也可見(jiàn)于其他病原體感染，如病毒（乙腦、狂犬病）、原蟲(chóng)（黑熱病、肺吸蟲(chóng)）、鉤端螺旋體、梅毒；嚴(yán)重組織損傷（手術(shù)、心梗、燒傷急性中毒；腫瘤、白血病和急性失血、溶血。

16.A面部，特別是所謂“危險(xiǎn)三角區(qū)”的上唇周圍和鼻部癤，如被擠壓或挑刺，感染容易沿內(nèi)眥靜脈和眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇，以起化膿性海綿狀靜脈竇炎，出現(xiàn)延及眼部及其周圍組織的進(jìn)行性紅腫和硬結(jié)；伴疼痛和壓痛，并有頭痛、寒戰(zhàn)、高熱甚至昏迷等，病情十分嚴(yán)重。

17.D

18.E

19.D輸卵管是輸送卵子的肌性管道，位于盆腔內(nèi)子宮底的兩側(cè)、子宮闊初帶的上緣內(nèi)，其內(nèi)側(cè)端以輸卵管子宮口與子宮腔相通，外側(cè)端在卵巢上端以輸卵管腹腔口開(kāi)口于腹膜腔。

20.D血液由有形成分（紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等）和無(wú)形成分（血漿蛋白、血漿離子、水等）構(gòu)成。

21.A脊髓生長(zhǎng)發(fā)育慢于椎管生長(zhǎng)速度，脊髓末端終止于第1腰椎水平下緣。

22.C食管自第6頸椎體下緣起自咽，沿脊柱前面下降，經(jīng)胸廓上口入胸腔，穿膈的食管裂孔，進(jìn)入腹腔，至第11~12胸椎左側(cè)連接胃的賁門(mén)。食管全長(zhǎng)以頸靜脈切跡和食管裂孔為標(biāo)志，分為頸部、胸部和腹部三段。食管的全長(zhǎng)有三處生理性狹窄。受植物神經(jīng)支配，沒(méi)有被膜。

23.C本題有一定難度，主要考查頸總動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈及其分支。頸外動(dòng)脈主要分支有甲狀腺上動(dòng)脈、舌動(dòng)脈、面動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈、上頜動(dòng)脈等。其中上頜動(dòng)脈有一支分布于硬腦膜者稱腦膜中動(dòng)脈，它在下頜頸深面由上頜動(dòng)脈發(fā)出，穿棘孔入顱腔。

24.A在生理情況下，嬰兒、老年人及光亮處瞳孔較小，青少年、精神興奮或在暗處瞳孔可見(jiàn)擴(kuò)大。在病理情況下，瞳孔縮小見(jiàn)于虹膜炎癥、中毒（有機(jī)磷農(nóng)藥、毒扁豆素等中毒）、藥物反應(yīng)（嗎啡、毛果蕓香堿）等；瞳孔擴(kuò)大見(jiàn)于外傷、視神經(jīng)萎縮、藥物影響（阿托品、可卡因）等；瞳孔大小不等，常提示有顱內(nèi)病變，如腦外傷、腦腫瘤、中樞神經(jīng)梅毒及腦疝等。雙側(cè)瞳孔不等大，且變化不定，可能為中樞神經(jīng)和虹膜的神經(jīng)支配障礙；如瞳孔不等大且伴有對(duì)光反射減弱或消失以及神志不清，往往為中腦功能損害的表現(xiàn)。

25.D神經(jīng)細(xì)胞間的縫隙連接也稱電突觸。傳導(dǎo)興奮的速度快，傳導(dǎo)呈雙向。

26.B

27.B眼球壁分為外膜、中膜和內(nèi)膜三層。中膜又分為脈絡(luò)膜、睫狀體和虹膜。睫狀體位于虹膜和脈絡(luò)膜之間，是中膜最厚的部分。

28.D

29.D

30.D脊休克發(fā)生的原因是脊髓突然失去高位中樞的易化調(diào)節(jié)，而不是因切斷損傷的刺激引起的。

31.D阿托品可拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用，提高機(jī)體對(duì)乙酰膽堿的耐受性，尤其可解除平滑肌痙攣，抑制支氣管分泌，保持呼吸道通暢，防止發(fā)生肺水腫，但對(duì)煙堿樣作用無(wú)效。故選擇D。

32.阿—斯綜合征：指伴發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯的心源性暈厥。阿—斯綜合征：指伴發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯的心源性暈厥。

33.B考查竇性心律不齊。竇性心律不齊常見(jiàn)于青少年與老年人，多與呼吸有關(guān)。

34.D考查心臟驟停的處理。無(wú)論什么原因引起的心臟驟停均應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

35.DABCD選項(xiàng)均是門(mén)靜脈高壓病人發(fā)生出血的原因，但食管胃底曲張靜脈破裂是出血的主要原因。

36.D考查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛。

37.B考查再障的診斷。血液系統(tǒng)疾病診斷往往需要依賴骨髓象。

38.B肺心病患者有呼吸困難、發(fā)紺、精神癥狀等，提示并發(fā)了呼吸衰竭

39.C考查腦血栓形成和腦栓塞的概念，及腦栓塞最常見(jiàn)的病因。二尖