地鐵工程關(guān)鍵環(huán)節(jié)施工前條件驗收表

地鐵工程關(guān)鍵環(huán)節(jié)施工前條件驗收表工程名稱編號開工時間施工單位項目經(jīng)理監(jiān)理單位總監(jiān)驗收部位、驗收項目和驗收內(nèi)容：（驗收內(nèi)容應(yīng)根據(jù)附表要求逐項驗收，可單附驗收表）施工單位自檢結(jié)果施工企業(yè)相關(guān)部門負責(zé)人簽字項目負責(zé)人簽字驗收組建議驗收組驗收結(jié)論驗收組人員簽字工作單位職務(wù)或職稱簽字建設(shè)單位專家專家專家勘察單位設(shè)計單位第三方監(jiān)測施工單位施工項目部監(jiān)理單位本表一式四份，由監(jiān)理單位組織填寫，施工單位、監(jiān)理單位、設(shè)計單位、建設(shè)單位各一份。淺埋暗挖工程豎井開挖施工前條件驗收序

號驗收項目內(nèi)容驗收要點驗收意見1針對性驗收場地布置施工場地布置合理2監(jiān)控量測監(jiān)測點已布置，初始值數(shù)值已讀取。3豎井鎖口圈梁鎖口圈梁混凝土強度達到開挖要求，預(yù)留連接筋位置布置符合要求。4管線保護管線核查，針對性保護措施落實到位。5提升系統(tǒng)提升系統(tǒng)已驗收合格。6防墜落臨邊防護、防墜落措施到位。7降水情況通過對降水觀測井的水位監(jiān)測，確定降水水位符合豎井開挖要求。8通用性驗收內(nèi)業(yè)資料施工技術(shù)安全專項施工方案編制（包括應(yīng)急預(yù)案）、審核、審批齊全有效，施工和安全技術(shù)交底到位；需監(jiān)測的點位已布置。9工程材料進場材質(zhì)證明資料齊全，檢驗合格。10設(shè)備機具進場驗收記錄齊全有效，特種設(shè)備安全技術(shù)檔案齊全。11作業(yè)人員擬上崗人員安全培訓(xùn)資料齊全，考核合格；特種作業(yè)人員類別和數(shù)量滿足作業(yè)要求，操作證齊全。12其他分包隊伍資質(zhì)、許可證等資料齊全，安全生產(chǎn)協(xié)議已簽署，人員資格滿足作業(yè)要求且已到場。13施工準備風(fēng)、水、電施工風(fēng)、水、電已送往作業(yè)面，風(fēng)、水、電路布置順暢有序，方便施工。14設(shè)備機具布置合理，放置穩(wěn)固，防護齊全。15設(shè)施用具防護設(shè)施、用具符合安全要求（作業(yè)平臺、爬梯等）。16應(yīng)急準備應(yīng)急物資到位，通訊暢通，應(yīng)急照明、消防器材符合要求。17施工臨電總體布置符合三級配電兩級保護要求；接地符合規(guī)定。18線路與照明線路布設(shè)、懸掛高度、護線套、線卡固定符合規(guī)定。作業(yè)區(qū)照明電壓和燈具符合安全要求。19配電箱電箱完整無損壞；箱內(nèi)配置符合規(guī)范，并附線路圖，無帶電體明露及一閘多用等。

淺埋暗挖工程馬頭門開挖施工前條件驗收序

號檢查項目內(nèi)容驗收要點驗收意見1針對性驗收超前加固措施管棚或小導(dǎo)管打設(shè)、注漿已完成。2作業(yè)平臺作業(yè)平臺搭設(shè)牢固，防護到位，已通過驗收。3監(jiān)控量測豎井井壁監(jiān)測點布設(shè)完成，初始值已讀取。4通用項目驗收內(nèi)業(yè)資料施工技術(shù)安全專項施工方案編制（包括應(yīng)急預(yù)案）、審核、審批齊全有效，施工和安全技術(shù)交底到位。5工程材料進場材質(zhì)證明資料齊全，經(jīng)驗收、檢驗合格，資料齊全并歸檔。6設(shè)備機具進場驗收記錄齊全有效，特種設(shè)備安全技術(shù)檔案齊全，新設(shè)備合格證、檢驗證、備案、登記手續(xù)完備。7作業(yè)人員擬上崗人員崗前安全培訓(xùn)資料齊全，考核合格；特種作業(yè)人員類別和數(shù)量滿足作業(yè)要求，操作證齊全。8其他分包隊伍資質(zhì)、許可證等資料齊全，安全生產(chǎn)協(xié)議簽署，人員資格滿足作業(yè)要求且已到場。10現(xiàn)場準備運輸條件運輸通道、人員進出通道暢通；運輸設(shè)備與運輸通道相適應(yīng)，滿足安全施工要求。11風(fēng)、水、電施工風(fēng)、水、電已送往作業(yè)面，風(fēng)、水、電路布置順暢有序，方便施工。13設(shè)備機具設(shè)備到位，布置合理、放置穩(wěn)固，防護齊全。14設(shè)施用具設(shè)施符合安全要求；臨時和間歇性防護材料用具已準備。15現(xiàn)場材料水泥、砂石料，注漿材料，鋼架，小導(dǎo)管、網(wǎng)片準備充足，符合要求。16應(yīng)急準備應(yīng)急物資到位，通訊暢通，應(yīng)急照明、消防器材。17施工臨電總體布置符合三級配電兩級保護要求；接地符合規(guī)定。18線路與照明線路布設(shè)合理，線路懸掛高度符合規(guī)定、護線套、線卡固定。作業(yè)區(qū)照明電壓和燈具符合安全要求且與作業(yè)相適應(yīng)。19配電箱電箱完整無損壞，箱門能關(guān)閉。箱內(nèi)配置符合規(guī)范，并附線路圖，選型合理，器件標明用途，無帶電體明露及一閘多用等。

淺埋暗挖工程擴大段開挖施工前條件驗收序

號驗收項目內(nèi)容驗收要點驗收意見1針對性驗收環(huán)境風(fēng)險保護既有建筑物、管線核查，針對性保護措施。2專項交底對作業(yè)人員特殊段施工進行交底；每榀開挖變化尺寸、縱向連接筋連接方式。3施工降水降水效果達到設(shè)計要求。4超前措施管棚/小導(dǎo)管/全斷面注漿完成。5掌子面情況地層穩(wěn)定/地質(zhì)情況有無變化/滲漏水情況。6格柵準備格柵拱架焊接質(zhì)量、每榀尺寸驗收合格；每榀變化格柵編號清楚。7通用性驗收內(nèi)業(yè)資料施工技術(shù)安全專項施工方案編制（包括應(yīng)急預(yù)案）、審核、審批齊全有效，施工和安全技術(shù)交底到位；需監(jiān)測的點位已布置并測取了初讀數(shù)。8工程材料進場材質(zhì)證明資料齊全，檢驗合格。9設(shè)備機具進場驗收記錄齊全有效，特種設(shè)備安全技術(shù)檔案齊全。10作業(yè)人員擬上崗人員安全培訓(xùn)資料齊全，考核合格；特種作業(yè)人員類別和數(shù)量滿足作業(yè)要求，操作證齊全。11其他分包隊伍資質(zhì)、許可證等資料齊全，安全生產(chǎn)協(xié)議簽署，人員資格滿足作業(yè)要求且已到場。12現(xiàn)場準備運輸條件運輸通道、人員進出通道暢通；運輸設(shè)備與運輸通道相匹配，滿足安全施工要求。13風(fēng)、水、電施工風(fēng)、水、電已送往作業(yè)面，風(fēng)、水、電路布置順暢有序，方便施工。14作業(yè)面作業(yè)范圍內(nèi)有無影響開工后正常安全施工的情況（臺階長度、坡度、核心土留置）。15設(shè)備機具布置合理、放置穩(wěn)固，防護齊全。16設(shè)施用具防護設(shè)施、用具符合安全要求（作業(yè)平臺、爬梯等）。17應(yīng)急準備應(yīng)急物資到位，通訊暢通，應(yīng)急照明、消防器材符合要求。18施工臨電總體布置符合三級配電兩級保護要求；接地符合規(guī)定。19線路與照明線路布設(shè)、懸掛高度、護線套、線卡固定符合規(guī)定。作業(yè)區(qū)照明電壓和燈具符合安全要求。20配電箱電箱完整無損壞；箱內(nèi)配置符合規(guī)范，并附線路圖，無帶電體明露及一閘多用等。

淺埋暗挖工程初支扣拱施工前條件驗收序

號驗收項目內(nèi)容驗收要點驗收意見1針對性驗收環(huán)境風(fēng)險保護既有建筑物、管線核查，針對性保護措施。2施工降水降水效果達到設(shè)計要求.3結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性天梁強度達到要求。4超前措施管棚/小導(dǎo)管/全斷面注漿完成。5通用性驗收內(nèi)業(yè)資料施工技術(shù)安全專項施工方案編制（包括應(yīng)急預(yù)案）、審核、審批齊全有效，施工和安全技術(shù)交底到位；需監(jiān)測的點位已布置并測取了初讀數(shù)。6工程材料進場材質(zhì)證明資料齊全，檢驗合格。7設(shè)備機具進場驗收記錄齊全有效，特種設(shè)備安全技術(shù)檔案齊全。8作業(yè)人員擬上崗人員安全培訓(xùn)資料齊全，考核合格；特種作業(yè)人員類別和數(shù)量滿足作業(yè)要求，操作證齊全。9其他分包隊伍資質(zhì)、許可證等資料齊全，安全生產(chǎn)協(xié)議已簽署，人員資格滿足作業(yè)要求且已到場。10現(xiàn)場準備運輸條件運輸通道、人員進出通道暢通；運輸設(shè)備與運輸通道相匹配，滿足安全施工要求。11風(fēng)、水、電施工風(fēng)、水、電已送往作業(yè)面，風(fēng)、水、電路布置順暢有序，方便施工。12設(shè)備機具布置合理、放置穩(wěn)固，防護齊全。13設(shè)施用具防護設(shè)施、用具符合安全要求（作業(yè)平臺、爬梯等）。14應(yīng)急準備應(yīng)急物資到位，通訊暢通，應(yīng)急照明、消防器材符合要求。15施工臨電總體布置符合三級配電兩級保護要求；接地符合規(guī)定。16線路與照明線路布設(shè)、懸掛高度、護線套、線卡固定符合規(guī)定。作業(yè)區(qū)照明電壓和燈具符合安全要求。17配電箱電箱完整無損壞；箱內(nèi)配置符合規(guī)范，并附線路圖，無帶電體明露及一閘多用等。

淺埋暗挖工程穿越特級一級風(fēng)險源施工前條件驗收序

號驗收項目內(nèi)容驗收要點驗收意見1針對性驗收審批手續(xù)對特級風(fēng)險評估、分析，專家論證完畢；產(chǎn)權(quán)單位、路政局審批手續(xù)齊全。2監(jiān)控量測專項監(jiān)測方案審批完成；監(jiān)測的點位已布置，初始值已讀取，控制值已確定。3施工降水降水效果達到設(shè)計要求。4專項防護風(fēng)險源自身專項防護措施已完成。5超前支護開挖前的管棚、小導(dǎo)管打設(shè)、全斷面注漿等風(fēng)險源保護措施完成。6掌子面情況地層穩(wěn)定/無滲漏水。7通用性驗收內(nèi)業(yè)資料施工技術(shù)安全專項施工方案編制（包括應(yīng)急預(yù)案）、審核、審批齊全有效，施工和安全技術(shù)交底到位。8工程材料進場材質(zhì)證明資料齊全，檢驗合格。9設(shè)備機具進場驗收記錄齊全有效，特種設(shè)備安全技術(shù)檔案齊全。10作業(yè)人員擬上崗人員安全培訓(xùn)資料齊全，考核合格；特種作業(yè)人員類別和數(shù)量滿足作業(yè)要求，操作證齊全。11其他分包隊伍資質(zhì)、許可證等資料齊全，安全生產(chǎn)協(xié)議已簽署，人員資格滿足作業(yè)要求且已到場。12現(xiàn)場準備運輸條件運輸通道、人員進出通道暢通；運輸設(shè)備與運輸通道相匹配，滿足安全施工要求。13風(fēng)、水、電施工風(fēng)、水、電已送往作業(yè)面，風(fēng)、水、電路布置順暢有序，方便施工。14作業(yè)面作業(yè)范圍內(nèi)有無影響開工后正常安全施工的情況（臺階長度、坡度、核心土留置）。15設(shè)備機具布置合理、放置穩(wěn)固，防護齊全。16設(shè)施用具防護設(shè)施、用具符合安全要求（作業(yè)平臺、爬梯等）。17應(yīng)急準備應(yīng)急物資到位，通訊暢通，應(yīng)急照明、消防器材符合要求。18施工臨電總體布置符合三級配電兩級保護要求；接地符合規(guī)定。19線路與照明線路布設(shè)、懸掛高度、護線套、線卡固定符合規(guī)定。作業(yè)區(qū)照明電壓和燈具符合安全要求。20配電箱電箱完整無損壞；箱內(nèi)配置符合規(guī)范，并附線路圖，無帶電體明露及一閘多用等。

淺埋暗挖工程大斷面首段臨時支撐拆除施工前條件驗收序

號驗收項目內(nèi)容驗收要點驗收意見1針對性驗收施工技術(shù)臨時支撐拆除專項方案已批復(fù)。2監(jiān)測情況需監(jiān)測的點位已布置，初始值已讀取；初支拱頂沉降、收斂數(shù)值穩(wěn)定。3通用性驗收內(nèi)業(yè)資料施工技術(shù)安全專項施工方案編制（包括應(yīng)急預(yù)案）、審核、審批齊全有效，施工和安全技術(shù)交底到位。4設(shè)備機具進場驗收記錄齊全有效，特種設(shè)備安全技術(shù)檔案齊全。5作業(yè)人員擬上崗人員安全培訓(xùn)資料齊全，考核合格；特種作業(yè)人員類別和數(shù)量滿足作業(yè)要求，操作證齊全。6其他分包隊伍資質(zhì)、許可證等資料齊全，安全生產(chǎn)協(xié)議簽署，人員資格滿足作業(yè)要求且已到場。7現(xiàn)場準備運輸條件運輸通道、人員進出通道暢通；運輸設(shè)備與運輸通道相匹配，滿足安全施工要求。8風(fēng)、水、電施工風(fēng)水電已送往作業(yè)面，風(fēng)水電路布置順暢有序，方便施工。9作業(yè)面作業(yè)范圍內(nèi)機具設(shè)備、材料已清除。10設(shè)備機具布置合理、放置穩(wěn)固，防護齊全。11設(shè)施用具防護設(shè)施、用具符合安全要求。（作業(yè)平臺、爬梯等）12應(yīng)急準備應(yīng)急物資到位，通訊暢通，應(yīng)急照明、消防器材符合要求。13施工臨電總體布置符合三級配電兩級保護要求；接地符合規(guī)定。14線路與照明線路布設(shè)、懸掛高度、護線套、線卡固定符合規(guī)定。作業(yè)區(qū)照明電壓和燈具符合安全要求。15配電箱電箱完整無損壞；箱內(nèi)配置符合規(guī)范，并附線路圖，無帶電體明露及一閘多用等。明挖基坑施工前條件驗收序

號檢查、驗收項目及內(nèi)容檢查、驗收要點驗收意見1主要前置條件1、管線等遷改完成；2、基坑圍護結(jié)構(gòu)施工完畢；3、場地平整，風(fēng)水電等到位；4、降水井施工完成且正常使用；5、挖掘機、裝載機、吊車、行走龍門等機械完成進場驗收程序。2內(nèi)業(yè)資料安全資料土方開挖及噴錨支護安全生產(chǎn)技術(shù)交底，土方開挖及噴錨支護工班的安全教育記錄、考試及培訓(xùn)，土方開挖安全事故應(yīng)急預(yù)案，安全生產(chǎn)協(xié)議，臨時用電施組編制與現(xiàn)場驗收等符合要求。3技術(shù)資料土方開挖施工方案、土方開挖安全專項施工方案編制及審批齊全有效，土方開挖及噴錨支護的施工技術(shù)交底到位，鋼筋、水泥、膨脹螺栓等材料全部驗收合格等。4隊伍、人員資質(zhì)土方開挖及噴錨支護施工隊伍資質(zhì)合格，挖掘機、裝載機、吊車、行走龍門吊司機、電焊工、壓力容器司機等特殊工種證件數(shù)量齊全有效，施工人員培訓(xùn)記錄，機車司機崗位證書等符合要求。5作業(yè)環(huán)境核查地上環(huán)境土方開挖作業(yè)范圍內(nèi)無地上架空線或高度滿足施工作業(yè)要求，施工作業(yè)現(xiàn)場的建、構(gòu)筑物滿足作業(yè)安全距離要求，施工現(xiàn)場道路平整且滿足施工作業(yè)荷載要求，無溝槽陷坑等。6地下環(huán)境土方開挖前地下建、構(gòu)筑物及地下管線情況滿足施工作業(yè)條件，土方開挖作業(yè)范圍內(nèi)無暗溝、空洞，工程水文地質(zhì)滿足作業(yè)條件，達到降水效果等。7施工機具挖掘機、裝載機、拌合機、吊車、行走龍門等機械設(shè)備進場驗收記錄