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文檔簡(jiǎn)介
性激素六項(xiàng)檢查
1ppt課件檢查目的1、了解女性內(nèi)分泌功能2、診斷與內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)的疾病2ppt課件適應(yīng)癥女性:月經(jīng)周期紊亂、閉經(jīng)、生殖道異常出血、婦科相關(guān)腫瘤等男性:精液異常、陽(yáng)痿、激素相關(guān)腫瘤等3ppt課件檢查項(xiàng)目卵泡生成素(FSH)黃體生成素(LH)泌乳素(PRL)孕酮(孕激素,P)睪酮(雄激素,T)雌二醇
(雌激素,E2)4ppt課件月經(jīng)來潮后第3-5天,早9點(diǎn)空腹檢查,效果最佳
這段時(shí)間屬于卵泡早期,可反應(yīng)卵巢的功能狀態(tài)
對(duì)于月經(jīng)長(zhǎng)期不來潮的患者,可隨時(shí)檢查檢查時(shí)間5ppt課件檢查方法1、雌激素、孕激素、卵泡生成素:靜脈血清分離后檢查,分別需要2毫升。2、睪酮:抽取靜脈血清2毫升,常用的方法是放射免疫法,分離血清后即可測(cè)定。3、泌乳素:空腹檢查,早上9點(diǎn)鐘左右抽取血清。4、黃體生成素:放射免疫法檢查,由于黃體生成素是脈沖式分泌,標(biāo)本采集最好在1小時(shí)內(nèi)采集3—4次,混合后測(cè)定更加準(zhǔn)確。6ppt課件來源:垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素
功能:促進(jìn)卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。卵泡生成素(FSH)7ppt課件
排卵前:1.5~10mIU/ml
排卵期:8~20mIU/ml
排卵后:2~10mIU/ml
一般以5~40mIU/ml作為正常值。卵泡生成素(FSH)血FSH濃度8ppt課件FSH低:見于雌孕激素治療期間、席漢氏綜合征等。
FSH高:見于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等。卵泡生成素(FSH)9ppt課件來源:垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素
功能:促使排卵,在FSH的協(xié)同作用下,形成黃體并分泌孕激素。黃體生成素(LH)10ppt課件排卵前:2~15mIU/ml排卵期:30~100mIU/ml排卵后:4~10mIU/ml非排卵期正常值:5~25mIU/ml血LH濃度黃體生成素(LH)11ppt課件黃體生成素(LH)低于5mIU/ml:提示促性腺激素功能不足,見于席漢氏綜合征高FSH+高LH:則確診為卵巢功能衰竭LH/FSH≥3:診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一12ppt課件泌乳素(PRL)來源:由泌乳滋養(yǎng)細(xì)胞(垂體前葉嗜酸性細(xì)胞之一)分泌,是一種單純的蛋白質(zhì)激素功能:促進(jìn)乳腺的增生、乳汁的生成和排乳13ppt課件非哺乳期正常值:0.08~0.92nmol/L
高于1.0nmol/L:高催乳素血癥
PRL過多:抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢排卵。泌乳素(PRL)14ppt課件PRL濃度的測(cè)定,有助于下丘腦—垂體功能障礙的診斷
垂體腫瘤會(huì)造成高催乳素血癥,有時(shí)也與男性陽(yáng)痿有關(guān)
高PRL水平一般與溢乳及閉經(jīng)相關(guān),經(jīng)過藥物治療PRL下降后月經(jīng)可恢復(fù)正常。泌乳素(PRL)15ppt課件
雌二醇(E2)來源:由卵巢的卵泡分泌;功能:促使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称诤痛龠M(jìn)女性第二性征的發(fā)育;16ppt課件
雌二醇(E2)排卵前:48~521皮摩爾/升排卵期:70~1835皮摩爾/升排卵后:272~793皮摩爾/升低值見于卵巢功能低下、卵巢早衰、席漢氏綜合征。血E2濃度17ppt課件正常妊娠雌二醇輕度升高,
胎盤娩出后急劇下降
雌二醇(E2)18ppt課件1、雙胎或多胎妊娠以及糖尿病孕婦,雌二醇大都升高;
2、妊娠高血壓綜合征重癥患者雌二醇較低,特別低時(shí)則提示胎兒宮內(nèi)死亡的可能性,宜及時(shí)檢查處理;
3、無腦兒雌二醇降低;
4、葡萄胎患者雌二醇低,尿中雌二醇含量?jī)H為正常妊娠者的1-12%。雌二醇(E2)異常妊娠19ppt課件1)卵巢疾患:卵巢顆粒層細(xì)胞瘤、卵巢胚瘤、卵巢脂肪樣細(xì)胞瘤、性激素生成瘤等,均表現(xiàn)卵巢功能亢進(jìn),雌二醇分泌量增加。
2)心臟?。盒募」H⑿慕g痛、冠狀動(dòng)脈狹窄。
3)其它:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝硬化、男性肥胖癥。雌二醇增高病因20ppt課件1)卵巢疾?。郝殉踩比缁虬l(fā)育低下,原發(fā)性卵巢衰竭、卵巢囊腫。
2)垂體性閉經(jīng)或不孕
3)其它:甲低或甲亢、柯興氏綜合征、阿狄森氏病、惡性腫瘤、較大范圍的感染、腎功能不全、腦及垂體的局灶性病變等,均可使血漿雌二醇降低雌二醇降低病因21ppt課件由卵巢的黃體分泌,主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?/p>
孕酮(P)濃度測(cè)定用于判斷有無排卵及未孕女性的黃體功能。孕酮(P)22ppt課件血P濃度
排卵前:0~4.8nmol/L
排卵后期:7.6~97.6nmol/L
排卵后期血P低值,見于黃體功能不全、排卵型功能失調(diào)性子宮出血等。孕酮(P)23ppt課件
女性睪酮50%由外周雄烯二酮轉(zhuǎn)化而來,腎上腺皮質(zhì)分泌約25%,25%來自卵巢。
主要功能:促進(jìn)陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育,對(duì)雌激素有拮抗作用,對(duì)全身代謝有一定影響。
睪酮(T)24
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