《正常人體功能》緒論課件

正常人體功能1ppt課件第一章緒論2ppt課件第一節(jié)概述第二節(jié)生命活動(dòng)的基本特征第三節(jié)人體與環(huán)境第四節(jié)人體功能的調(diào)節(jié)第一章緒論3ppt課件緒論第一節(jié)概述一、正常人體功能的研究對(duì)象、內(nèi)容和任務(wù)二、正常人體功能與護(hù)理學(xué)三、正常人體功能的研究水平4ppt課件生理學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史5ppt課件生理學(xué)的開端生理學(xué)成為一門科學(xué)的標(biāo)志是英國(guó)醫(yī)生威廉哈維（WilliamHarvey）于1628年出版的一本著作《動(dòng)物心血管運(yùn)動(dòng)的解剖研究》，也譯作《心血運(yùn)動(dòng)論》。AnAnatomicalStudyoftheMotionoftheHeartandoftheBloodinAnimals6ppt課件7ppt課件1.威廉哈維之前人們對(duì)動(dòng)物和人體的認(rèn)識(shí)當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，主要受兩位前輩的思想所主宰，他們分別是古希臘的哲學(xué)家亞里士多德和古羅馬的名醫(yī)蓋侖。亞里士多德Aristotle(384-322BC)蓋侖Galen(129-199)8ppt課件Aristotle(384-322BC)

亞里士多德亞里士多德曾經(jīng)解剖過五十多種動(dòng)物,并對(duì)五百多種不同的動(dòng)植物進(jìn)行了分類,是生物分類學(xué)的啟蒙者之一。從這些解剖中,亞里士多德指出,鯨魚是胎生,這是對(duì)海洋哺乳動(dòng)物的一個(gè)重要認(rèn)識(shí)。古希臘著名的科學(xué)家和哲學(xué)家。亞里士多德是馬其頓王室醫(yī)師的兒子柏拉圖（前427—前347）的大弟子。9ppt課件亞里士多德的研究領(lǐng)域幾乎覆蓋了方方面面。對(duì)人體亞里士多德持有一種活力論的觀點(diǎn)，認(rèn)為在生命體中有一種活力在起作用。將心臟看做靈魂和智慧的中心，而大腦在他看來(lái)僅僅起到分泌黏液和冷卻血液的作用。認(rèn)為動(dòng)脈中充滿著“元?dú)狻?/p>

Aristotle(right)andPlato10ppt課件Galen(129-199)蓋倫

古羅馬醫(yī)生，生于小亞細(xì)亞的帕加蒙（Pergamum），是羅馬帝國(guó)時(shí)期的一位名醫(yī)，還擔(dān)任過當(dāng)時(shí)的皇帝馬可·奧勒留(MarcusAurelius，121-180)的御醫(yī)。

蓋倫發(fā)現(xiàn)靜脈是與心臟連接的；周圍神經(jīng)起自中樞神經(jīng)系統(tǒng)；他根據(jù)實(shí)驗(yàn)分辨出感覺和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)；說(shuō)明了橫斷脊髓的后果；闡明喉返神經(jīng)的作用；證明失去神經(jīng)的心臟仍能繼續(xù)跳動(dòng)；他肯定動(dòng)脈里充滿血液而不是空氣等。他被認(rèn)為是第一位實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)家。11ppt課件AndreasVesalius

安德烈·維薩留斯1514-1564

比利時(shí)人，著名的醫(yī)生和解剖學(xué)家，近代人體解剖學(xué)的創(chuàng)始人，維薩留斯與哥白尼齊名，是科學(xué)革命的兩大代表人物之一。維薩里和蓋侖的最大區(qū)別是：他解剖的是人體。

當(dāng)時(shí)雖然處在歐洲文藝復(fù)興的高潮，但是醫(yī)學(xué)教育還仍然沒有完全擺脫中世紀(jì)的精神桎梏。蓋侖的著作仍被奉為經(jīng)典。年輕的維薩里面對(duì)這種現(xiàn)象極為不滿。他曾一針見血地指出蓋侖解剖學(xué)中的錯(cuò)誤和教學(xué)過程中的弊病，并決心改變這種現(xiàn)象，糾正蓋侖解剖學(xué)中的錯(cuò)誤觀點(diǎn)。12ppt課件為了研究解剖學(xué)，維薩留斯一次次地在黑夜中光顧常人不敢去的地方，偷出了許多尸體。1543年發(fā)表《人體的構(gòu)造》一書中首次正確地描述了靜脈和人類心臟的解剖，改正了加倫關(guān)于肝、膽管、子宮和頜骨等解剖上的錯(cuò)誤200余處，給予人們一個(gè)全新的人體解剖知識(shí)。他否定了蓋倫左心室與右心室相通的觀點(diǎn)，但未能發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)。維薩留斯在解剖中發(fā)現(xiàn)，男人和女人的肋骨一樣多，因此《圣經(jīng)》中所說(shuō)的上帝從亞當(dāng)體內(nèi)抽出一根肋骨，造出了夏娃的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。這個(gè)有趣的科學(xué)發(fā)現(xiàn)卻激怒了迂腐的教會(huì)人士。教會(huì)指責(zé)維薩里曾用活體進(jìn)行解剖，被判處死刑。由于國(guó)王菲里普出面干預(yù)，才免于死罪。13ppt課件《人體的構(gòu)造》是解剖學(xué)史上的一座里程碑，它首次比較精確地描繪了人體的結(jié)構(gòu)，書中的插圖及內(nèi)容被后人多次復(fù)制和引用。右圖是該書中的一幅插圖14ppt課件達(dá)·芬奇(LeonardodaVinci1452~1519)

中世紀(jì)許多藝術(shù)家熱衷于人體解剖。意大利著名畫家達(dá)芬奇曾解剖過30個(gè)不同年齡的男性和女性的尸體。難怪有人說(shuō)達(dá)·芬奇的一只手在畫著蒙娜麗莎那迷人的微笑的同時(shí)，另一只手卻在解剖冷冰冰的尸體。15ppt課件達(dá)芬奇繪制的頭骨素描圖與數(shù)字成像技術(shù)獲取的頭骨圖像對(duì)比16ppt課件這是達(dá)芬奇的“維特魯威人”，人體比例堪稱完美17ppt課件

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中國(guó)古代蘊(yùn)含著豐富哲學(xué)思想的醫(yī)學(xué)著作又稱《內(nèi)經(jīng)》?，F(xiàn)分為《素問》、《靈樞》兩書。托名黃帝,真實(shí)作者不可考。成書年代說(shuō)法不一，一說(shuō)戰(zhàn)國(guó)，一說(shuō)秦漢間，一說(shuō)西漢初期或中期。實(shí)非一時(shí)一人之作。書中有“夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死，可解剖而視之。其臟之堅(jiān)脆，腑之大小，谷之多少，脈之長(zhǎng)短，血之清濁……皆有大數(shù)”中國(guó)古代著作中的解剖生理學(xué)內(nèi)容18ppt課件《內(nèi)經(jīng)》中有“心主身之血脈”，“經(jīng)脈流行不止，環(huán)周不休”這一說(shuō)法。這似乎已在表達(dá)關(guān)于血液循環(huán)的思想，也曾有人引用《內(nèi)經(jīng)》中的這種表述，證明中國(guó)早在哈維之前就已有了血液循環(huán)思想。這種描述還只是處于初級(jí)的感性認(rèn)識(shí)階段。自從生理學(xué)成為西方醫(yī)學(xué)的支柱以后，西醫(yī)與中醫(yī)就走上了兩條截然不同的道路，前者是一條實(shí)證的道路，用的是實(shí)驗(yàn)的方法，結(jié)論對(duì)所有的個(gè)體都適用，這條道路與整個(gè)近代科學(xué)的走向是吻合的。19ppt課件2.威廉

哈維的生平和時(shí)代背景威廉·哈維（WilliamHarvey）于1578年4月1日出生于英國(guó)肯特郡?？怂雇ㄦ?zhèn)。1597年在英國(guó)劍橋大學(xué)獲文學(xué)學(xué)士學(xué)位，1602年在意大利帕多瓦大學(xué)獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。畢業(yè)后在英國(guó)開業(yè)當(dāng)醫(yī)生。1618年至1642年任英王的御醫(yī)，為皇家醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員。1628年發(fā)表了《動(dòng)物心血管運(yùn)動(dòng)的解剖研究》一書，確立了血液循環(huán)學(xué)說(shuō)，為近代生理學(xué)奠定了基礎(chǔ)。1651年又出版了《動(dòng)物的生殖》一書，對(duì)胚胎發(fā)育過程等生理問題進(jìn)行了廣泛的論述，對(duì)胚胎學(xué)的發(fā)展發(fā)揮了重大的作用。威廉

哈維1578～165720ppt課件哈維可謂是生逢其時(shí)。1543年，那時(shí)離哈維出生還有35年，哥白尼發(fā)表了《天體運(yùn)行論》；同年，維薩里發(fā)表了《人體的結(jié)構(gòu)》。一般認(rèn)為，這兩部著作的問世，標(biāo)志著近代科學(xué)的悄然崛起。哥白尼的眼光專注于天上，而維薩里的雙手則直接觸摸人體；人體也許不及星空那般耀眼神秘，但對(duì)研究者來(lái)說(shuō)，它卻更為熟悉親切。當(dāng)時(shí)的藝術(shù)家、醫(yī)生、法官都熱衷于人體解剖，藝術(shù)家中的佼佼者即為達(dá)·芬奇。21ppt課件16、17世紀(jì)，歐洲解剖學(xué)、乃至科學(xué)的重鎮(zhèn)是在意大利的帕多瓦大學(xué)。哥白尼、伽利略都曾長(zhǎng)期在這所大學(xué)任教。哈維的前輩，也是解剖學(xué)的領(lǐng)袖人物，如維薩里、哥倫坡、法布里修斯等，都曾在這里工作過，正是他們的研究開創(chuàng)了近代的解剖學(xué)傳統(tǒng)。帕多瓦所在的意大利威尼斯共和國(guó)，在當(dāng)時(shí)的歐洲，它是反對(duì)教權(quán)最為激進(jìn)、也是最有成效的政府。牛津、劍橋本身就是教會(huì)大學(xué)，當(dāng)時(shí)比較保守。意大利更容易搞到供解剖用的尸體。主要來(lái)自被自決的犯人。22ppt課件

在16世紀(jì)標(biāo)準(zhǔn)的生理學(xué)中，肝、靜脈及心臟的右心室被看做一個(gè)與營(yíng)養(yǎng)有關(guān)的系統(tǒng)；而肺、左心室和動(dòng)脈則形成了一個(gè)單獨(dú)的元?dú)庀到y(tǒng)，其中充滿了元?dú)夂蜔嵋怨?yīng)全身。左心室和動(dòng)脈還被看做通過主動(dòng)的舒張和收縮來(lái)充入天然的熱，于是，左心室就通過肺靜脈來(lái)呼吸，而動(dòng)脈的呼吸則通過皮膚的毛孔。當(dāng)時(shí)認(rèn)為動(dòng)脈和靜脈中的血液方向都是從心臟向外周。23ppt課件3.哈維的實(shí)驗(yàn)和結(jié)論歷史上首次采用活體動(dòng)物解剖的方法，解剖的動(dòng)物有鹿、狗、蛇和青蛙等。解剖瀕死動(dòng)物，其心臟的跳動(dòng)有所減緩；如蛇和青蛙等，其心臟往往在離體的情況下還能跳動(dòng)一段時(shí)間，可以離體觀察。哈維在提出血液循環(huán)的證據(jù)時(shí)，用了定量的計(jì)算方法。假設(shè)左心室只能容納2盎司（約28克）的血液，脈搏每分鐘跳動(dòng)72次，那么，左心室在1小時(shí)內(nèi)就可使約540磅血液進(jìn)入主動(dòng)脈。如此多的血液量怎么可能在體內(nèi)源源不斷地產(chǎn)生又源源不斷地耗盡?首次將數(shù)學(xué)方法用于物理學(xué)研究領(lǐng)域的是伽利略，從此，物理學(xué)開始大踏步地前進(jìn)。差不多同時(shí)，哈維在生物學(xué)中也走出同樣的一步。24ppt課件結(jié)扎實(shí)驗(yàn)證明，動(dòng)脈與靜脈在外周處肯定有一個(gè)連接通道。如果一條手臂被緊緊結(jié)扎以至動(dòng)脈脈搏被阻斷，那么，結(jié)扎下方的動(dòng)脈不久就會(huì)變得蒼白無(wú)血，而結(jié)扎上方的動(dòng)脈則會(huì)充溢著血液。如果結(jié)扎不是做得太緊，以至影響的僅是靜脈中的血液而不影響脈搏，僅僅是在結(jié)扎下方的靜脈才充盈著血液，這就表明手臂中的血液必定是從外周的動(dòng)脈而不是中心靜脈流入的。25ppt課件哈維還通過更多的事實(shí)來(lái)驗(yàn)證循環(huán)學(xué)說(shuō)。他舉例道，在狂犬病等癥狀中，即使被狂犬咬過的傷口愈合了，但是發(fā)燒及其他嚴(yán)重的癥狀依舊存在。顯然這正是因?yàn)槟骋徊课皇艿礁腥竞?，病原由回流的血液帶到心臟，通過循環(huán)而感染了全身。1661年（哈維去世后4年），意大利科學(xué)家馬爾比基將伽利略發(fā)明的望遠(yuǎn)鏡改制成顯微鏡，證明了毛細(xì)血管的存在，進(jìn)一步證實(shí)了哈維的學(xué)說(shuō)。

26ppt課件Leeuwenhoekwasanunlikelyscientist.Hecamefromafamilyoftradesmen,receivednohighereducation,andknewnolanguagesotherthanhisnativeDutch.Thiswouldhavebeenenoughtoexcludehimfromthescientificcommunityofhistime.Yetwithskill,diligence,andanopenmindfreeofthescientificdogma,hesucceededinmakingsomeofthemostimportantdiscoveriesinbiology.Itwashewhodiscoveredbacteria,free-livingandparasiticmicroscopicprotists(原生生物),andmuchmore.AntonyvanLeeuwenhoek(1632-1723)

列文虎克27ppt課件AntonyvanLeeuwenhoekwasthefirstpersontoobservespermcellsandwithhisveryprimitivemicroscope。英國(guó)皇家科學(xué)院制作的顯微鏡28ppt課件RobertHooke(1635-1703)

胡克Hisinterestsknewnobounds,rangingfromphysicsandastronomy,tochemistry,biology,andgeology,toarchitectureandnavaltechnology;hecollaboratedorcorrespondedwithscientistsasdiverseasChristianHuygens(克里斯蒂安·惠更斯),AntonyvanLeeuwenhoek,ChristopherWren(列恩),RobertBoyle(羅伯特·玻意爾),andIsaacNewton(艾薩克·牛頓).29ppt課件In1665,RobertHookewasthefirstpersontoseeandnamecells.Heexamined(dead)corkbarkwithaprimitivemicroscopeandsawlittlecubicleswhichhecalledcells(cell=room,cubicle).1676年他公布了著名的彈性定律。30ppt課件哈維學(xué)說(shuō)的局限性他將心臟看做血液循環(huán)的動(dòng)力，這無(wú)疑是正確的，但同時(shí)他又將心臟看做生命的源泉所在，將血液流回心臟看做它重新獲得活力的方式，這顯然是錯(cuò)誤的。他不認(rèn)為血液流經(jīng)肺是它獲得活力的重要渠道。在這點(diǎn)上，蓋侖的見解倒是正確的。實(shí)際上哈維發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)，但沒有正確認(rèn)識(shí)循環(huán)的功能。31ppt課件4.哈維發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)的意義Harvey的貢獻(xiàn)是劃時(shí)代的，他的工作標(biāo)志著新的生命科學(xué)的開始，屬于發(fā)端于16世紀(jì)的科學(xué)革命的一個(gè)重要組成部分。Harvey因?yàn)樗某錾男难到y(tǒng)的研究，使得他成為與哥白尼、伽利略、牛頓等人齊名的科學(xué)革命巨匠。他的《心血運(yùn)動(dòng)論》一書也像《天體運(yùn)行論》、《關(guān)于托勒密和哥白尼兩大體系的對(duì)話》、《自然哲學(xué)之?dāng)?shù)學(xué)原理》等著作一樣，成為科學(xué)革命時(shí)期以及整個(gè)科學(xué)史上極為重要的文獻(xiàn)。32ppt課件哈維在提出血液循環(huán)理論時(shí)首創(chuàng)的方法、思路，如定量、實(shí)驗(yàn)的方法，機(jī)械論的類比思路，就此成為生理學(xué)研究的基礎(chǔ)。恩格斯曾如此評(píng)價(jià)哈維的血液循環(huán)學(xué)說(shuō)，認(rèn)為這是生理學(xué)成為科學(xué)的標(biāo)志。

33ppt課件在哈維之前，解剖學(xué)及生理學(xué)籠罩在迷霧之中，迷霧主要來(lái)自前人，比如蓋侖的錯(cuò)誤見解。蓋侖作為羅馬時(shí)代的名醫(yī)，他的解剖學(xué)實(shí)踐在生理學(xué)史中自然占有一席之地，但與此同時(shí)，他對(duì)心血管系統(tǒng)的錯(cuò)誤看法卻深深地貽誤了后人對(duì)此領(lǐng)域的探索，有多少優(yōu)秀的解剖學(xué)家陷于其中難以自拔。34ppt課件第二節(jié)生命活動(dòng)的基本特征生命活動(dòng)的基本特征新陳代謝興奮性適應(yīng)性生殖新陳代謝

是指機(jī)體與環(huán)境之間的物質(zhì)和能量交換的自我更新過程，是生命的最基本特征。35ppt課件新陳代謝合成作用分解代謝機(jī)體不斷從外界攝取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，并將其合成、轉(zhuǎn)化為自身的物質(zhì)，同時(shí)儲(chǔ)存能量的過程。機(jī)體不斷分解自身的物質(zhì)，同時(shí)釋放能量供生命活動(dòng)的需要，并將其分解產(chǎn)物排出體外的過程。新陳代謝包含物質(zhì)代謝和能量代謝。新陳代謝是生命活動(dòng)的最基本特征。酶36ppt課件思考題：在給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，如何減少病人的疼痛？37ppt課件機(jī)體感受刺激產(chǎn)生反應(yīng)的特性或能力。閾值剛能引起組織產(chǎn)生反應(yīng)的最小刺激強(qiáng)度。興奮性∝1／閾值強(qiáng)度=閾值的刺激稱為閾刺激強(qiáng)度<閾值的刺激稱為閾下刺激強(qiáng)度>閾值的刺激稱為閾上刺激神經(jīng)、肌肉和腺體等組織的興奮性較高，稱為可興奮組織。興奮性概念衡量指標(biāo)38ppt課件

例：交感神經(jīng)，使心率加快（興奮）副交感神經(jīng)，使心率減慢（抑制）反應(yīng)：接受刺激后，機(jī)體功能活動(dòng)狀態(tài)的改變。反應(yīng)的形式：興奮：由相對(duì)靜止變成相對(duì)活動(dòng)或活動(dòng)狀態(tài)的加強(qiáng)抑制：由相對(duì)活動(dòng)變成相對(duì)靜止或活動(dòng)狀態(tài)的減弱刺激：能為人體感受并使機(jī)體發(fā)生反應(yīng)的環(huán)境變化。39ppt課件刺激刺激強(qiáng)度作用時(shí)間強(qiáng)度-時(shí)間變化率故，在給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，要求進(jìn)針、出針快，推藥慢。刺激引起機(jī)體反應(yīng)的三要素40ppt課件適應(yīng)性概念反應(yīng)方式機(jī)體能根據(jù)所處環(huán)境的變化來(lái)調(diào)整自身活動(dòng)以適應(yīng)變化的能力。生理性適應(yīng)行為性適應(yīng)41ppt課件生殖概念生物個(gè)體發(fā)育成熟后，能夠產(chǎn)生與自己相似的子代個(gè)體的功能活動(dòng)。人類繁衍后代，種族延續(xù)的基本生命特征之一。42ppt課件人體與外環(huán)境環(huán)境外環(huán)境機(jī)體包括自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境。第三節(jié)機(jī)體與環(huán)境43ppt課件機(jī)體內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)內(nèi)環(huán)境的概念即細(xì)胞外液，體內(nèi)細(xì)胞直接生存的環(huán)境。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)細(xì)胞外液的各項(xiàng)物理、化學(xué)因素保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，即內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)。含義：（1）穩(wěn)定的：不隨外環(huán)境的變動(dòng)而變動(dòng)（2）動(dòng)態(tài)平衡：這種穩(wěn)定狀態(tài)不是靜止不變的，是在微小波動(dòng)中保持相對(duì)穩(wěn)定內(nèi)穩(wěn)態(tài)的意義:是細(xì)胞進(jìn)行正常新陳代謝、生命活動(dòng)的必要條件。44ppt課件調(diào)節(jié)方式神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)第四節(jié)人體功能的調(diào)節(jié)45ppt課件概念：通過神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)對(duì)機(jī)體功能活動(dòng)進(jìn)行的調(diào)節(jié)基本方式：反射特點(diǎn)：

迅速、精確、短暫、局限神經(jīng)調(diào)節(jié)46ppt課件概念：是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生的規(guī)律性反應(yīng)。反射結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)：反射弧類型

：⑴非條件反射⑵條件反射47ppt課件刺激──→感受器

──→傳入神經(jīng)

──→反射反應(yīng)←──效應(yīng)器

←──傳出神經(jīng)

←──中樞48ppt課件非條件反射條件反射形成時(shí)間：先天遺傳后天獲得反射弧通路：簡(jiǎn)單、固定復(fù)雜多變生理意義：基本適應(yīng)能力更大的適應(yīng)性舉例：食物入口引起唾液分泌、望梅止渴

膝跳反射49ppt課件．概念：通過體液中化學(xué)物質(zhì)的作用對(duì)機(jī)體功能進(jìn)行的調(diào)節(jié)。

.分類(1)全身體液調(diào)節(jié)(2)局部性體液調(diào)節(jié).特點(diǎn)：作用緩慢、范圍廣泛、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。體液調(diào)節(jié)50ppt課件參與體液調(diào)節(jié)的多數(shù)內(nèi)分泌腺直接或間接受中樞神經(jīng)系統(tǒng)的控制，它成為神經(jīng)調(diào)節(jié)傳出途徑中的一個(gè)環(huán)節(jié)。這種以神經(jīng)為主導(dǎo)、有體液參加的復(fù)合調(diào)節(jié)方式，稱為神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)。神經(jīng)一體液調(diào)節(jié):刺激──→感受器──→傳入神經(jīng)──→反射中樞←──傳出神經(jīng)←──效應(yīng)器←──反應(yīng)內(nèi)分泌腺激素51ppt課件自身調(diào)節(jié)概念：組織細(xì)胞不依賴神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)，而由自身對(duì)刺激產(chǎn)生的適應(yīng)性反應(yīng)。特點(diǎn)：簡(jiǎn)單原始，局限，調(diào)節(jié)幅度小，靈敏度較低,及時(shí)52ppt課件生理功能調(diào)節(jié)的反饋控制反射中樞或內(nèi)分泌腺效應(yīng)器或靶器官53ppt課件反饋的概念由受控部分通過反饋信息反過來(lái)調(diào)節(jié)控制部分的過程，稱為反饋。反饋的類型負(fù)反饋正反饋54ppt課件負(fù)反饋凡反饋信息的作用與控制信息的作用方向相反