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文檔簡介

《氣性壞疽》ppt課件共26頁概念:●氣性壞疽是由梭狀芽胞杄菌所引起的種嚴重急性特異性感染。通常所說的氣性壞疽即芽孢菌性肌壞死,主要發(fā)生在肌組織廣泛損傷的病人,少數(shù)發(fā)生在腹部或會陰部手術后的傷口處。二、致病因素:1、有梭狀芽孢桿菌(clostridⅰum)污染傷口:即產氣莢膜梭狀芽胞桿菌、生胞子梭狀芽胞桿菌及溶組織梭狀芽胞桿菌,其中又以產氣莢膜梭狀芽胞桿菌為常見,但往往是數(shù)種細菌混合感染。2、組織失活:傷口內有失活的或有血液循環(huán)障礙的組織,特別是肌肉組織3、局部環(huán)境:適于厭氧桿菌生長的缺氧環(huán)境三、病理1、全身變化:外毒素及壞死組織吸收后,可引起嚴重的毒血癥休克、貧血及多器官功能損害2、局部病變卵磷脂酶:細胞膜溶解膠原酶:肌纖分解肌糖酵解維結締組織損酶:使肌肉充壞滿氣體黏糖質酶:使細胞間的黏糖酸水解四、臨床表現(xiàn)1、全身癥狀:最早常出現(xiàn)神志不安,口唇蒼白,脈快,在數(shù)小時內變?yōu)閼n慮、恐懼或精神欣快感染發(fā)展到嚴重階段,神志直清醒,但表情有時淡漠,面色灰白,大汗,體溫高,體溫與脈搏不能比例,脈搏100-140次/分,軟弱無力,節(jié)律不齊。隨著感染發(fā)展,毒血癥加重,體溫可高達41C左右,血壓在早期常正常,后期則下降。血紅蛋白下降,白細胞數(shù)增高,晚期有嚴重貧血和脫水,有時有黃疸,致循環(huán)衰竭。四、臨床表現(xiàn)2、局部癥狀:沉痛、疼痛、止痛效果不佳。傷口周圍水腫,指壓有白色壓痕,內有漿液滲出,其中可含氣泡。觸診有捻發(fā)音,有氣時X線有氣體影END16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。——華盛頓

17、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息?！_素·貝克

18、最大的挑戰(zhàn)和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人?！R云

19、自己活著，就是為了使別人過得更美好?！?/p>

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