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文檔簡介
配置化療藥物的職業(yè)防護(hù)化療藥物的職業(yè)危害化療藥物的職業(yè)防護(hù)化療藥物的職業(yè)危害骨髓抑制生殖系統(tǒng)損害皮膚黏膜反應(yīng)致癌骨髓抑制主要變形為白細(xì)胞減少,尤其是環(huán)磷酰胺、鉑類、絲裂霉素、阿霉素等,隨著劑量的增加血小板、紅細(xì)胞也會受到不同程度的影響。皮膚黏膜反應(yīng)主要表現(xiàn)為局部刺激癥狀,如:咳嗽、眼或鼻腔不適。皮膚紅腫熱痛,蕁麻疹和變態(tài)反應(yīng)甚至潰爛壞死。隨著接觸藥物種類和劑量的增加,該反應(yīng)愈加明顯。生殖系統(tǒng)損害國內(nèi)外流行病學(xué)研究表明,護(hù)士孕前和孕期接觸化療藥物,對胚胎和胎兒的生長發(fā)育會產(chǎn)生不良影響,可通過胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)造成胚胎或胎兒宮內(nèi)接觸而引起畸胎、異位妊娠和流產(chǎn)。另外環(huán)磷酰胺、長春新堿可引起卵巢功能減退出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)甚至閉經(jīng)。癌變職業(yè)接觸化療藥后,其毒性在體內(nèi)蓄積增加可產(chǎn)生遠(yuǎn)期毒性反應(yīng),研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)常接觸化療藥的護(hù)士外周血淋巴細(xì)胞染色體突變,姊妹染色體交換頻率增大,可能導(dǎo)致若干年后發(fā)生白血病,惡性淋巴瘤等對防護(hù)設(shè)備的要求和管理(一)防護(hù)設(shè)備和設(shè)施的準(zhǔn)備(二)防護(hù)用品和醫(yī)療器具的準(zhǔn)備(一)防護(hù)設(shè)備和設(shè)施的準(zhǔn)備
1、專門的化療配藥間:配藥間設(shè)在人流較少處,室內(nèi)安裝通風(fēng)設(shè)備,保證空氣流通,備有獨(dú)立洗手臺。配藥間避免頻繁的物流及人員進(jìn)出,防止將沾染化療藥的物品帶出配藥間。在生物安全柜里配制化療藥物,可以防止含有化療藥物微粒的氣容膠或氣霧對操作者和周圍環(huán)境的危害,達(dá)到雙方面保護(hù)的目的。生物安全柜(二)防護(hù)用品和醫(yī)療器具的準(zhǔn)備
1、個(gè)人防護(hù)用品:手套、防護(hù)服、防護(hù)面具2、其他防護(hù)用品和醫(yī)療器具
在配制化療藥時(shí),應(yīng)使用雙層手套,即在聚錄乙烯手套外再戴一雙乳膠手套,使用前檢查手套有無破裂,若破裂或笨哦藥物污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換且手套不可重復(fù)使用。防護(hù)服:要求低滲透性、無絮狀物材質(zhì)制成,前部完全封閉,袖口加長并能卷入手套中,穿戴時(shí),防護(hù)服袖口需套在內(nèi)層手套里面,外層手套需完全覆蓋防護(hù)服的袖口以充分保護(hù)皮膚。防護(hù)服一次性使用,不可重復(fù)使用。有面向污染,離開配藥間前和處理化療藥品后需丟棄。選擇合適的防護(hù)面罩,防止藥物噴濺到眼睛和面部。操作時(shí)使用一次性防滲透防護(hù)墊,防泄漏化療廢棄物收集容器,防滲透專用污染袋,避免專業(yè)人員接觸化療藥物時(shí)由于操作不慎而造成潛在危險(xiǎn)。提倡使用無排氣管的軟包裝輸液袋,防止有毒氣體排到空氣中。
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