手術講解模板：腹裂畸形修復術課件

手術講解模板：腹裂畸形修復術21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。手術講解模板：腹裂畸形修復術手術講解模板：腹裂畸形修復術21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。腹裂畸形修復術手術資料:腹褻崎形修復術腹裂畸形修復術科室:普外科部位:腹麻醉:全麻氣管內(nèi)插管隨著新課程改革之風的吹進，教師的教學理念正在悄悄地改變。特別是數(shù)學課堂的結尾，一改傳統(tǒng)課堂教學中單調(diào)的鞏固練習模式，游戲活動、拓展延伸、多元整合等模式大量被植入課堂。漸漸地，數(shù)學課堂熱鬧起來了，學生有了合作與交流，有了歡笑與樂趣，可是寶貴的數(shù)學味正一點點被吞噬。一、游戲活動的引入是為了更好地解決數(shù)學問題人教版數(shù)學第九冊的“可能性”是與生活緊密聯(lián)系的數(shù)學問題，學生活動的時間比較充分，能較好地體現(xiàn)學生的主體地位，因此成為很多老師上公開課的首選。某教師是這樣設計課尾的：舉行一次摸獎活動，盒子中同樣大小的白球、紅球和黃球各有5個，從盒子里任意摸出一個球，摸到紅球者中獎，即可得到教師的一份小禮物。此時雖已臨近下課，學生為了能中獎而情緒高漲，都搶著要到盒子里摸球。教師讓學生進行了幾輪摸獎活動，有些學生得到了小禮物，讓其他學生羨慕不已。受時間的限制，教師結束了摸獎活動，讓學生分析摸到紅球的可能性是多少。學生還沉浸在摸獎的興奮中，久久不能靜下心來思考。只有少數(shù)學生回答了教師提出的問題，一節(jié)課就這樣在幾位學生稀稀拉拉的回答聲中結束了。乍一看，課堂氣氛活躍，細一想，學生是對摸獎活動本身感興趣而并非對事件的可能性的分析有興趣。如何讓摸獎活動為可能性教學服務呢？我覺得可以先讓學生對事件發(fā)生的可能性大小進行分析并對結果進行猜想，再進行摸獎活動，讓學生進一步驗證自己的猜想。同樣的摸獎活動可以分兩個環(huán)節(jié)進行設計，讓學生的思考先行一步，提高學習的效率。第一環(huán)節(jié)，盒子里白球與黃球各放5個，紅球1個，從盒子里任意摸出一個球，摸到紅球者中獎。學生對這一游戲規(guī)則可能有異議，那么就讓學生分析其中的原因，然后自己為游戲設計一個公平的規(guī)則。第二環(huán)節(jié)，根據(jù)學生設計的公平的游戲規(guī)則再次進行摸獎活動，進一步驗證學生的猜想，加深對事件可能性大小的體驗。兩種摸獎活動設計方案對學生的思維訓練的深度是不一樣的，前者將寶貴的時間放在了摸獎活動本身上，學生思維的參與度不高，僅停留在對等可能性事件的分析上；后者將不公平的游戲規(guī)則拋給學生，引起學生對游戲規(guī)則公平性的思考，并根據(jù)等可能性事件的特點對游戲方案進行修改，制定出公平的游戲規(guī)則。后者的課尾設計讓學生經(jīng)歷著：發(fā)現(xiàn)問題（紅球個數(shù)最少，中獎的可能性最小）——提出問題（游戲規(guī)則不公平）——分析問題（對每種球出現(xiàn)的可能性的大小進行分析）——解決問題（制定出公平的游戲規(guī)則）全過程。二、拓展延伸的引入是為了更靈活地運用數(shù)學知識拓展延伸的引入，給了學生更多的數(shù)學思考空間，學生能在數(shù)學活動中感受數(shù)學的魅力。拓展延伸的有效開展基于學生對當堂課數(shù)學基礎知識的理解，并將當堂課的新知進行深化，否則學生的創(chuàng)新也就成了空中樓閣。人教版數(shù)學第十二冊“比例的意義”，某教師教學新知結束后，讓學生逐一進行了“判斷兩個比能否組成比例”、“用已知數(shù)據(jù)寫比例”、“寫出比值相同的兩個比，并組成比例”的鞏固練習。課堂最后10分鐘，教師引出了比例的內(nèi)項與外項的概念，并讓學生指認已板書的比例的內(nèi)項和外項。結尾讓學生思考：比例的內(nèi)項與外項有什么規(guī)律？學生對此發(fā)表自己的意見。教師讓學生分組對黑板上的幾個比例分別進行計算，驗證自己的猜想。隨后，教師引出比例的基本性質(zhì)，下課鈴就此響起。教師想利用對比例內(nèi)外項規(guī)律的探究來提高學生思維訓練的層次，可是學生在拓展延伸訓練之前就已經(jīng)出現(xiàn)了問題。如，用右圖中的4個數(shù)據(jù)可以組成多少個比例？一些學生在練習本上寫出“2∶3、2∶1.5、2∶4、3∶4、1.5∶3、4∶2”，教師指名回答的學生并沒有出現(xiàn)類似的情況，教師根據(jù)學生的回答將組成的比例板書好后，就進行了拓展延伸環(huán)節(jié)。學生在根據(jù)數(shù)據(jù)寫比例時，將比例寫成“2∶3、2∶1.5”，說明教師在課堂上還應加強對比例的書寫指導，比與比例的區(qū)別還要加強教學。單憑集體講評是很難發(fā)現(xiàn)這些細節(jié)問題的。這就需要教師多巡視指導，及時了解學生的掌握情況?？勺尫覆煌愋湾e誤的學生上臺板演，組織學生發(fā)現(xiàn)問題并糾正錯誤，從而幫助學生更好地理解基礎知識，為拓展延伸做好充分的準備。本堂課的結尾應該把重點放在比例的意義上，進行更深度的挖掘，而不應節(jié)外生枝引出比例的基本性質(zhì)。鞏固練習完成之后，可讓學生通過實例將比例與比進行區(qū)別。在“根據(jù)給出的四個數(shù)據(jù)寫比例”這一環(huán)節(jié)上進行深挖掘，讓學生盡可能多地寫出不同的比例。學生在組比例的過程中，對比、比值、比例三者有了清晰的認識，在尋找不同的比例過程中，猛然發(fā)現(xiàn)：交換兩個外項或兩個內(nèi)項的位置，又可以組成不同的比例。如：2∶4=1.5∶3還可以變成2∶1.5=4∶3、3∶4=1.5∶2、3∶1.5=4∶2、4∶3=2∶1.5、4∶2=3∶1.5、1.5∶3=2∶4和1.5∶2=3∶4這些不同的比例。這樣處理，就為下一節(jié)課比例的基本性質(zhì)的學習積累了感性經(jīng)驗，而比例的基本性質(zhì)并不需要在這節(jié)課尾概括出來。這也為學生下節(jié)課的學習留足空間，讓學生能依據(jù)本堂課積累的數(shù)學活動經(jīng)驗對比例的基本性質(zhì)進行自主探索。三、多元整合的引入是為了更有趣地學數(shù)學將數(shù)學學科與語文、音樂、美術、科學等學科整合在一起，乏味的課堂變得有趣起來；將數(shù)學知識與聲音、圖片、影像、實物等媒介整合在一起，抽象的知識變得形象起來。一切都在悄悄地發(fā)生改變，可是最終我們的落腳點還是應該在學數(shù)學上。人教版數(shù)學第一冊“認識物體和圖形”的活動課，某教師在課尾設計讓學生當小畫家，用四種圖形（三角形、長方形、正方形和圓形）作畫。隨著輕柔音樂的播放，學生在白紙上畫出各種各樣的圖案。有的畫出了樓房，有的畫出了汽車，有的畫出了動物……教師將8幅學生作品貼在黑板上，讓學生對這些作品進行評價并投票。根據(jù)作品得票的情況，評出最佳小畫家。教師給獲獎學生頒獎，這堂課到此即結束。提高教學有效性是我們教師的最大愿望，也是每位教育工作者追求的終極目標和教育教學的最高境界。在語文教學活動中如果提高了教學的有效性，既能提高學生的學習質(zhì)量，增強學生的學習興趣，使學生積極主動地參與教學全過程，又能還學生一個輕松的童年，從而讓學生學好語文，熱愛語文，真正實現(xiàn)素質(zhì)教育。一、創(chuàng)建民主學習環(huán)境，優(yōu)化課堂教學氛圍優(yōu)質(zhì)的課堂教學氛圍為提升教學有效性的核心基礎，研究分析證明，要想提升教學效率，令學生又好又快的學習文化知識，提升實踐技能，關鍵在于引導激勵學生積極主動的參與到學習活動中，開闊視野、活躍思維，為學生開創(chuàng)完善豐富的學習平臺。因此，教師應積極創(chuàng)建民主、和諧與文明的學習環(huán)境，通過輕松愉快的教學激勵學生積極主動的學習。小學語文課堂教學實踐中，應注重學生主體地位，關注其能力培養(yǎng)，并形成以人為本的服務管理理念，方能使學生明確語文學習的核心價值以及生動有趣性，進而積極主動的在課堂學習中配合教師，提升學習自信心，踴躍地回答教師提問，積極與教師進行互動交流與溝通。教學過程中，教師應在學生回答問題出現(xiàn)錯誤時，給予其必要的引導與啟發(fā)，幫助學生找到正確的答案。而不應對學生全盤否定，應通過正面的鼓勵與激勵，充分的肯定，多給學生創(chuàng)造一些機會與時間自主的思考研究。對于難點教學問題，可鼓勵學生分組進行討論甚至是爭論。對教師講授內(nèi)容不明確的環(huán)節(jié)可積極咨詢教師，進而通過民主和諧環(huán)境的創(chuàng)造，提升教學有效性與綜合質(zhì)量。二、豐富教學情境，激發(fā)學生學習熱情激發(fā)學生學習熱情，可良好的提升教學有效性，達到事半功倍的教學效果。成功激發(fā)了學生自主學習的求知欲望，那么課堂教學便離成功不遠。為此，小學語文課堂教學中，應激發(fā)學生學習熱情，令其始終積極主動的學習，可通過創(chuàng)設豐富的教學情境，令學生至于自由、開放、多變、貼近生活的環(huán)境氛圍中，形成良好的主觀能動性，并對新知識積極探究、深入學習?？山柚鷨栴}情境模式，例如在講授有關描寫大自然燦爛陽光、迷人景致的課文內(nèi)容時，可首先令學生積極主動的展開思考，并可就課文題目提出問題，文章對大自然的優(yōu)美景觀進行細致入微、生動感人的描寫，那么大自然的生態(tài)環(huán)境到底能給我們的生活帶來何類好處，陽光對于人們工作生活的影響有哪些呢？該類問題情境模式，可令學生產(chǎn)生強烈的求知欲望以及探究學習熱情，進而提升語文知識學習興趣，集中精神地聽講，并提升教學有效性。當然，開創(chuàng)教學情境的手段方式豐富多樣，教師應盡可能的貼近現(xiàn)實生活，創(chuàng)設學生熟悉、愿意探究思考的生動教學情境，例如可針對小學生對新鮮事物好奇、活潑好動的個性，可利用童話故事、多媒體系統(tǒng)、網(wǎng)絡資源、視頻聲音等開創(chuàng)多元化教學情境，開發(fā)學生智力。小學語文課堂教學實踐中，應抓住學生年齡特征，開創(chuàng)活潑生動、獨特新穎的教學模式，進而令學生提升主動性、創(chuàng)新性、勇于探索發(fā)展的精神?？山M織模擬表演、小組合作、繪畫描述等活動，將語文教材內(nèi)容良好的融入其中，加深學生印象，鞏固知識掌握。例如在講授詠柳課文內(nèi)容時，教師可首先組織學生進行配樂朗讀，而后，可利用多媒體教學手段為學生播放有關柳樹的視頻動畫、影像資料?？杉ぐl(fā)學生想象力，令其對課文內(nèi)容所展現(xiàn)的意境畫面進行聯(lián)想。并在生動豐富的情境下真正地了解古詩所要展現(xiàn)的藝術美、情感美。教師可依據(jù)學生活潑喜動、愿意繪畫的特征，在向?qū)W生闡明課文內(nèi)容的詩情畫意后，組織學生開展配樂繪畫活動。學生在創(chuàng)作完畢后，則可令其主動地向大家展示繪畫的內(nèi)容，檢驗學生對學習古詩的具體意境理解到何類程度，并可引導鼓勵學生積極的分享與互動交流，鍛煉語言表達能力、抒發(fā)情感技能，將內(nèi)心世界的豐富情感表露出來，激發(fā)智力因素，鍛煉手腦協(xié)調(diào)并用技能，形成豐富的想象力以及發(fā)散思維，進而真正提升語文課堂教學有效性，實現(xiàn)綜合鍛煉培養(yǎng)目標。三、教師要樹立與時俱進的教學觀一些教師認為，教學就是讓學生掌握知識、技能，遵循教師講、學生聽的模式。在教學中不能關注每一個學生的反應。實際上，教學是一個活動變化的過程，師生在此過程中共同建構自己的世界。教學要以學生為主，以學生現(xiàn)有的發(fā)展水平、興趣愛好為出發(fā)點，而不是以教材、預定的教學設計為主。要注重教學的情意性，使課堂教學煥發(fā)出活力。在教學優(yōu)化考慮的基礎上，還應確保教學的發(fā)展性。再優(yōu)化的教學也應該為學生的發(fā)展服務，教學要走在學生發(fā)展的前面。知識教學應以學生已有的知識為基礎，不犯低級重復的錯誤。以學生已有知識為基礎，不僅意味著不能高于學生的認識水平，也說明不能低于學生的認識水平。因此，教師應對學生身心健康發(fā)展水平有基本認識，并以這種認識為基礎，設計教學目標，挖掘課程中與學生身心水平相當或高一級的認識水平，促進學生認識水平成階梯式發(fā)展?？傊?，為提升小學語文課堂教學有效性，我們只有明確新課改目標，遵循實踐要求，激發(fā)學生學習熱情，令其形成良好的主觀能動性，勇于探究、不斷上進，在民主和諧的氛圍中、豐富生動的教學情境中，鍛煉綜合技能，形成發(fā)散思維，豐富的想象、自由的創(chuàng)造，方能達到事半功倍的教學效果，提升學習能力水平，并真正實現(xiàn)可持續(xù)的全面發(fā)展。.腹裂畸形修復術手術資料:腹褻崎形修復術腹裂畸形修復術科室:普外科部位:腹麻醉:全麻氣管內(nèi)插管手術資料:腹褻崎形修復術概述腹裂修補術用于臍部腹臟膨出的手術治療。由于胎兒前腹壁正中發(fā)育缺陷,部分臟器突出于臍帶基部,其表面有透明囊膜系腹膜及羊膜構成,并無皮膚覆蓋。出生時囊膜薄軟,且濕潤透明,數(shù)小時后漸干燥、渾濁、易破。臍膨出大小不等。膨出的臟器以小腸最多見,肝臟、橫結腸也可膨出,其他臟器膨出很少。腹裂(手術資料:腹褻崎形修復術概述gastroschisis)可能是胚胎期生理性臍疝疝囊在出生前破裂所形成。在臍右側(cè)呈裂隙樣缺損,無囊,脫出的腸管增厚、短縮。腹裂的修補術多在經(jīng)過短時間的術前準備后急診進行。如有可能,最好一期修補。如一期修補有困難時,再考慮做二期修補術或分期修補術(圖12.3.3-1,12.3.3-2)手術資料:腹褻崎形修復術適應證腹裂修補術適用于腹裂患兒內(nèi)臟暴露者。手術資料:腹褻崎形修復術手術禁忌:早產(chǎn)兒或體重少于2kg、伴多種其他嚴重畸形、病期較晩、局部囊膜破潰感染或全身情況不能耐受手術者手術資料:腹褻崎形修復術術前準備1.保暖及吸氧本病早產(chǎn)兒多見,須預防硬腫癥。