2023-2024年口腔頜面外科學(副高)考試高頻題庫（歷年考點版）帶答案解析篇

住在富人區(qū)的她2023-2024年口腔頜面外科學(副高)考試高頻題庫（歷年考點版）帶答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.單選題(共20題)1.端坐呼吸最常見于A.代謝性酸中毒B.慢性支氣管炎C.肺葉切除術(shù)后D.充血性心力衰竭E.肺氣腫2.以下腫瘤僅發(fā)生于頜骨的是（）A.成釉細胞瘤B.巨細胞(giantcell)瘤C.骨化性纖維瘤D.骨瘤E.以上均不是3.與急性根尖周炎和根管惡臭密切相關(guān)(closelyrelated)的細菌有A.產(chǎn)黑色素普氏菌B.牙髓卟啉單胞菌C.牙齦卟啉單胞菌D.梭形桿菌E.乳酸桿菌4.我國最好發(fā)的口腔頜面部惡性腫瘤是()A.唇癌B.上頜竇癌C.腭癌D.舌癌E.頰癌5.毛舌（黑舌）表現(xiàn)為舌面覆有黑色或黃褐色毛，見于A.免疫系統(tǒng)疾病患者B.嚴重脫水者C.久病衰弱或長期使用廣譜抗生素者D.黏液性水腫患者E.休克患者6.乳牙髓腔形態(tài)特點不對的是A.髓室較大，髓角突出B.髓底多副根管C.上頜乳磨牙有三個根管，兩個頰側(cè)和一個顎側(cè)根管D.下頜乳磨牙有三個根管，一個近中和兩個遠中根管E.乳前牙髓腔和根髓腔分界不明顯(notobvious)7.間隙愈合要求骨斷端間的距離小于A.0.8mmB.1.2mmC.1.6mmD.2.0mmE.2.4mm8.張口發(fā)"啊"音時一側(cè)軟腭上抬減弱，腭垂偏向健側(cè)，提示受損神經(jīng)是A.迷走神經(jīng)B.面神經(jīng)C.舌咽神經(jīng)(glossopharyngealnerve)和迷走神經(jīng)D.舌咽神經(jīng)(glossopharyngealnerve)E.三叉神經(jīng)9.在可能導致胎兒發(fā)生唇腭裂畸形(cleftlipandpalate)的藥物中，不包括A.強心藥物B.抗腫瘤藥物C.抗驚厥藥物D.抗組胺藥物E.安眠藥物10.下頜支寬度的增加，正確的是A.下頜支外側(cè)吸收陳骨B.下頜體(mandibularbody)內(nèi)側(cè)增生新骨C.髁突隨顳凹同時向側(cè)方生長D.乳牙萌出(eruptionofdeciduousteeth)可使下頜支寬度增加E.以上都不是11.正常人晝尿量與夜尿量之比為A.(2～3):1B.(3～4):1C.(4～5):1D.(5～6):1E.(6～7):112.直接反射消失，間接反射存在，提示有損害的神經(jīng)是A.迷走神經(jīng)B.面神經(jīng)C.滑車神經(jīng)D.副神經(jīng)(accessorynerve)E.三叉神經(jīng)13.鼻、上下唇、舌尖、舌側(cè)、牙齦淋巴引流一般至哪個淋巴結(jié)A.頦下B.下頜下C.舌下D.咽后E.咽旁14.竇性心律不齊指同一導聯(lián)心電圖上P-P間期相差A.>0.12秒B.>0.14秒C.>0.16秒D.>0.18秒E.>0.20秒15.右心衰竭患者最有診斷意義的心臟體征是A.心率明顯增快B.心律顯著不齊C.胸骨左緣4~5肋間聞及舒張期奔馬律D.胸骨左緣4~5肋間聞及收縮期雜音E.肺動脈瓣(pulmonaryvalve)區(qū)第2心音明顯亢進16.正常腹部觸診時，可觸及下列哪一種臟器A.脾臟B.膽囊C.膀胱D.腰椎椎體、骶骨岬E.子宮17.下頜作側(cè)方運動時，同時收縮的肌肉不包括A.對側(cè)的翼外肌下頭B.對側(cè)的翼內(nèi)肌C.同側(cè)的嚼肌D.對側(cè)的嚼肌E.同側(cè)的顳肌18.口腔頜面軟組織損傷的特點中，哪種說法不準確A.可單獨發(fā)生B.可與頜面骨骨折同時發(fā)生C.根據(jù)傷因和傷情不同分為各種類型(varioustype)D.各類損傷的臨床癥狀各有特點(eachonehaspeculiarity)E.各類損傷的處理方法基本相同19.唾液腺腫瘤中發(fā)病率最高的腺體和該腺體中最常見的腫瘤是A.舌下腺、腺淋巴瘤B.下頜下腺、腺瘤C.腮腺、腺淋巴瘤D.下頜下腺、多形性腺瘤E.腮腺、多形性腺瘤20.使用甲醛蒸氣消毒滅菌，應該是A.40％甲醛持續(xù)40分鐘B.10％甲醛持續(xù)40分鐘C.40％甲醛持續(xù)10分鐘D.10％甲醛持續(xù)lO分鐘E.100％甲醛持續(xù)10分鐘二.多選題(共30題)1.金屬凝固時產(chǎn)生的液態(tài)和凝固收縮造成鑄件內(nèi)部或表面形成縮孔，預防縮孔的主要方法有A.合理安插鑄道，鑄道的長度和直徑與鑄件大小、厚薄相適宜B.熔模應注意避開鑄圈熱中心區(qū)C.掌握好鑄造時機D.合金投入量要足E.每次熔金前，嚴格仔細地清理坩堝內(nèi)殘存合金渣2.急性漿液性根尖周炎的臨床表現(xiàn)A.咬合痛B.自發(fā)痛C.不能定位患牙D.患牙Ⅲ度松動E.叩痛明顯3.口腔頜面部骨折容易伴發(fā)頸部傷，因此，在處理口腔頜面部損傷時，應注意患者有無A.甲狀腺損傷B.頸椎損傷C.高位截癱D.頸部血腫E.頸部神經(jīng)損傷4.活髓牙全冠粘固后很快出現(xiàn)過敏性疼痛，其主要原因是A.預備體表面過分吹干B.粘固劑(cements)刺激C.腐質(zhì)未去凈D.消毒劑刺激E.冠試戴時刺激5.以下哪些因素可能導致鑄件出現(xiàn)冷熱裂紋A.鑄型冷卻方式不合理B.熔金溫度過高C.鑄造壓力過大D.鑄型強度過大E.鑄件厚薄不一6.卡環(huán)對抗臂的作用是A.對抗義齒所承受的垂直向力B.對抗義齒所承受的側(cè)向力C.對基牙有卡抱作用D.對義齒有穩(wěn)定作用E.以上都正確7.關(guān)于舌板的適應證表述正確的是A.舌側(cè)倒凹過大時B.口底過淺C.雙側(cè)游離缺失，牙槽嵴吸收低平者D.余留牙牙周條件差，需要全部利用來維持穩(wěn)定者E.準備將來前牙脫落后進一步修復時F.舌側(cè)倒凹過大時8.不屬于被覆黏膜的是A.牙齦B.頰黏膜C.唇黏膜D.硬腭E.舌背黏膜9.可摘局部義齒的禁忌證A.即刻義齒修復B.發(fā)音要求較高的患者C.需在修復缺牙時升高頜間距離(interarchdistance)D.生活不能自理的患者E.伴牙槽骨缺損的牙列缺損者10.為保證牙種植體的早期穩(wěn)定性應做到（）A.制備種植窩時注意種植窩的精確性B.采用逐級擴大的方法C.在同一軸線上，上下提拉鉆頭，避免鉆頭在任何方向上的擺動D.防止種植體與周圍骨床之間間隙過大E.種植體早期負載11.影響咀嚼效率的因素有A.牙齒的功能性接觸面積B.牙齒的支持組織C.顳下頜關(guān)節(jié)疾患D.受試者的性別E.過度疲勞12.下列對于頜面外傷縫合的描述，正確的是（）A.若受傷時間超過48h，不宜直接縫合B.傷口較臟，估計有感染者，可放置引流C.傷口已明顯感染者，也可充分清創(chuàng)并作初期縫合D.傷口較深者應分層縫合E.若伴有組織缺損，可考慮定向拉攏縫合13.頸血管鞘內(nèi)的血管和神經(jīng)有A.頸總動脈和迷走神經(jīng)B.舌下神經(jīng)和頸內(nèi)靜脈C.頸內(nèi)動脈和頸內(nèi)靜脈D.頸交感干和隔神經(jīng)E.頸總動脈和舌咽神經(jīng)(glossopharyngealnerve)14.阻塞性窒息的原因有A.異物阻塞咽喉部B.組織移位C.組織腫脹D.嘔吐物(vomit)、唾液吸入呼吸道E.舌后墜15.模型設(shè)計完成后需填倒凹的部位有A.余留牙頰面倒凹B.基托覆蓋區(qū)內(nèi)所有余留牙舌面的倒凹C.妨礙義齒就位的軟組織倒凹D.基牙上的倒凹E.骨尖處，硬區(qū)和未愈合的傷口處16.檢查、描述顏面部外形應包括A.左右對稱否B.比例協(xié)調(diào)否C.有無突出和凹陷D.表情E.意識神態(tài)17.以下可能是牙源性角化囊腫復發(fā)自因A.手術(shù)難以完整摘除B.襯里上皮生長活躍C.囊腫部分區(qū)域癌變D.囊壁內(nèi)有衛(wèi)星囊E.口腔粘膜基底細胞增殖18.為使戴用全口義齒后上唇有較理想的豐滿度(fullness)，排牙時應做到A.上尖牙唇面距腭皺側(cè)面約10．5mmB.老年患者上尖牙頂連線與切牙乳突后緣平齊C.一級患者上前牙切緣在上唇下露出2mmD.排成淺覆鴉，淺超鴉E.上前牙唇面距切牙乳突中點約8～10mm19.牙隱裂的治療方法如下A.調(diào)磨牙尖B.降低咬合C.干髓治療D.根管治療E.全冠修復20.關(guān)于口腔頜面部腫瘤的論述，以下哪些是正確的()A.惡性腫瘤為全身惡性腫瘤的8.2%B.其腫瘤的發(fā)病率在全身各部位排序居第11位C.口腔頜面部的組織發(fā)生來自多層胚葉，其腫瘤的類型繁多D.近年來(recently)女性口腔癌有明顯增加的趨勢E.口腔惡性腫瘤以鱗癌最常見21.舌體的感覺神經(jīng)(sensorynerve)包括A.舌神經(jīng)B.舌下神經(jīng)C.舌咽神經(jīng)(glossopharyngealnerve)D.迷走神經(jīng)E.面神經(jīng)22.下列對于頜面外傷伴有顱腦損傷的急救描述，正確的是（）A.正確而全面的判斷患者傷情B.嚴密觀察神智、脈搏、呼吸、血壓及瞳孔的變化C.對煩躁不安的病員，可以應用嗎啡鎮(zhèn)靜止痛D.對于顱內(nèi)壓增高的患者，可給予甘露醇快速靜脈滴注E.對腦脊液鼻漏患者，應保持鼻腔清潔，可用生理鹽水沖洗(salineflush)23.顳下頜關(guān)節(jié)脫位的治療方法()A.手法復位不必在麻醉下進行B.耐心向病人解釋C.患者精神放松D.復位后用頜間拴結(jié)牙弓夾板E.也可用彈性顱頜繃帶固定24.增強樁冠固位的方法，正確的是A.盡可能保留殘冠硬組織B.盡可能利用根管長度C.增加樁與管壁的密合度D.根管預備成圓柱形(cylindrical)E.選用樹脂類粘結(jié)劑25.某女性患者，69歲，全牙列缺失，做全口義齒修復，戴義齒后張口時義齒極易脫位，分析其原因可能是A.基托邊緣過長B.基托邊緣過后C.患者系帶過長D.基托磨光面形態(tài)差E.人工牙排列偏唇側(cè)或舌側(cè)26.以下各項中，顴骨顴弓骨折的特征包括A.顴面部塌陷B.張口受限C.咬合紊亂D.眶周淤斑E.復視27.下列有關(guān)暫時冠橋要求的說法中正確的是A.暫時冠橋應該覆蓋整個預備以后的l臨床牙冠，并恢復缺失牙的形態(tài)B.暫時冠橋應該有一定的強度，在最終修復體完成以前在患者口內(nèi)應該無破損、折裂，可以保護患牙和維持缺牙間隙(edentulousspace)C.暫時冠橋制作材料一般應該能方便添加，便于進行修理、重襯D.暫時冠橋由于不是最終修復體，對于其顏色與鄰牙的協(xié)調(diào)性可以不做要求E.暫時冠橋應該制作方便、快速、價格便宜(cheapprice)28.以下哪種屬于頜間固定(intermaxillaryfixation)A.頜間結(jié)扎B.小環(huán)結(jié)扎C.連續(xù)多環(huán)結(jié)扎D.帶鉤牙弓夾板E.頭帽固定29.哪幾項為沃辛瘤臨床特征()A.好發(fā)于40～70歲的中老年B.男性，吸煙者常見C.絕大多數(shù)腫瘤位于腮腺后下極D.腫瘤表面光滑、質(zhì)地軟E.腫瘤常呈多發(fā)性30.上總義齒制作時，哪個部位需做緩沖處理A.頰前庭B.上頜結(jié)節(jié)C.上頜硬區(qū)D.上唇系帶(frenulumlabiisuperiorista)E.顴突三.填空題(共15題)1.社區(qū)口腔健康咨詢中群眾提出了不少問題，許多認識是不正確的，牙防所口腔保健人員進行了認真分析，決定采取多種方式進行了宣傳教育活動針對"產(chǎn)婦不能刷牙"的錯誤認識應提倡2.患者男性35歲，左上乳3滯留，X線片示左上3橫位埋伏于左上2、4處，并與其影像重疊拔除左上3埋伏牙時要特別注意(specialattention)3.一頜面外傷患者，經(jīng)檢查出現(xiàn)了腦脊液耳漏。對下列哪一類腦損傷具有診斷意義4.男，42歲，著涼后右側(cè)腰部、臀部、股后部及小腿外側(cè)疼痛就診。檢查坐骨神經(jīng)沿途部位有壓痛，踝反射存在，但無相應關(guān)節(jié)活動。此患者的踝反射程度屬于5.患者，女性，45歲，因口干1年伴眼干半年入院。檢查見雙側(cè)腮腺區(qū)廣泛腫脹，無壓痛，邊界不清，擠壓腺體見少量唾液分泌，全口多顆牙齲壞，雙目結(jié)膜見少量黏液狀膠樣分泌物。本病常用的治療方法包括6.社區(qū)口腔健康咨詢中群眾提出了不少問題，許多認識是不正確的，牙防所口腔保健人員進行了認真分析，決定采取多種方式進行了宣傳教育活動針對"乳牙早晚要換掉不用治的錯誤認識，應教育兒童家長7.一患者右下8765左下567缺失，左下8近中舌向傾斜不松動，余留牙完全正常左下8如果設(shè)計鑄造圈形卡環(huán)，頜支托應位于8.患者女性，29歲，右上第二磨牙殘根，慢性根尖周炎。拔除腭側(cè)根過程中，牙根突然消失，捏鼻鼓氣時拔牙窩內(nèi)有氣體溢出。如X線片顯示患者為低位上頜竇，移位的牙根已進入上頜竇，但仍位于拔牙窩附近，此時最佳處理方法為9.患者男性35歲，3個月來右側(cè)后牙咬物不適，喝熱水有時引起疼痛：近3日來，夜間痛影響睡眠，并引起半側(cè)耳后部痛，服止痛片無效：檢查時見右下第一、二磨牙均有充填體，叩痛(+)對主訴牙的第一次處理最好應是10.患者男性60歲，右上6、7殘根，不松動，左上1、2松動三度，根露1／2，測血壓160／90mmHg，心電圖檢查正常。拔除右上7、6時，局麻藥最好選用11.某男68歲，牙列缺失，要求做全口義齒修復依據(jù)選牙原則，若患者頜間距離較小，上下頜牙槽(alveolidentalesmandibulae)嵴較前突，全口義齒人工前牙應選擇12.患者，女性，55歲，因右下唇反復糜爛疼痛3年入院。檢查：下唇右側(cè)中外1／3處見一約1.5cm×2.0cm菜花狀外生突出腫塊，硬度中等，位于唇紅部并浸潤到皮膚，邊緣外翻不平，病損表面有血痂。既往患者吸煙30年。該患者下唇整復方法為13.患者，12歲，全口牙齒均呈均勻灰色，個別牙齒表面釉質(zhì)缺損。如何預防14.男性，40歲。反復饑餓時中上腹部隱痛10年，伴反酸、噯氣，進食和服制酸劑可緩解，今晨中上腹劇痛后全腹疼痛持續(xù)存在。為確診疾病應選擇下列哪一種檢查手段15.患者因深齲一次銀汞充填后短期內(nèi)(ashorttime)出現(xiàn)冷熱刺激痛，無自發(fā)痛。查體：充填物完好，叩(一)，冷熱測正常牙面時無痛，但測充填體處痛如診斷為慢性牙髓炎，處理應為卷I參考答案一.單選題1.請看正確答案：D充血性心力衰竭2.請看正確答案：E以上均不是3.請看正確答案：A產(chǎn)黑色素普氏菌4.請看正確答案：D舌癌5.請看正確答案：C久病衰弱或長期使用廣譜抗生素者6.請看正確答案：D下頜乳磨牙有三個根管，一個近中和兩個遠中根管解析：下頜乳磨牙根管數(shù)為2～3個，3個根管為兩個近中一個遠中；有時下頜第二乳磨牙出現(xiàn)4個根管，兩個近中兩個遠中。7.請看正確答案：A0.8mm解析：小于0.8mm才能達到間隙愈合，大于0.8mm時只能達到臨床2期愈合。8.請看正確答案：C舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)9.請看正確答案：A強心藥物10.請看正確答案：C髁突隨顳凹同時向側(cè)方生長11.請看正確答案：B(3～4):112.請看正確答案：B面神經(jīng)13.請看正確答案：B下頜下14.請看正確答案：A>0.12秒15.請看正確答案：C胸骨左緣4~5肋間聞及舒張期奔馬律16.請看正確答案：D腰椎椎體、骶骨岬17.請看正確答案：D對側(cè)的嚼肌18.請看正確答案：E各類損傷的處理方法基本相同19.請看正確答案：E腮腺、多形性腺瘤解析：唾液腺腫瘤約80%發(fā)生于腮腺，其中大多數(shù)是多形性腺瘤。20.請看正確答案：A40％甲醛持續(xù)40分鐘二.多選題1.請看正確答案：ACE合理安插鑄道，鑄道的長度和直徑與鑄件大小、厚薄相適宜掌握好鑄造時機每次熔金前，嚴格仔細地清理坩堝內(nèi)殘存合金渣2.請看正確答案：ABE咬合痛自發(fā)痛叩痛明顯3.請看正確答案：BCD頸椎損傷高位截癱頸部血腫4.請看正確答案：BCDE粘固劑刺激腐質(zhì)未去凈消毒劑刺激冠試戴時刺激5.請看正確答案：ADE鑄型冷卻方式不合理鑄型強度過大鑄件厚薄不一6.請看正確答案：BCD對抗義齒所承受的側(cè)向力對基牙有卡抱作用對義齒有穩(wěn)定作用7.請看正確答案：BCDE口底過淺雙側(cè)游離缺失，牙槽嵴吸收低平者余留牙牙周條件差，需要全部利用來維持穩(wěn)定者準備將來前牙脫落后進一步修復時8.請看正確答案：ADE牙齦硬腭舌背黏膜9.請看正確答案：BD發(fā)音要求較高的患者生活不能自理的患者10.請看正確答案：ABCD制備種植窩時注意種植窩的精確性采用逐級擴大的方法在同一軸線上，上下提拉鉆頭，避免鉆頭在任何方向上的擺動防止種植體與周圍骨床之間間隙過大解析：良好的口腔環(huán)境是種植牙成功的保障，因此，這是屬于種植牙的術(shù)前注意事項之一?？谇粰z查，特別是牙周檢查和治療非常重要。牙周炎患者因牙齒上有大量的細菌，種植牙手術(shù)時這些細菌可能進入傷口，大大增加種植體的感染機會，導致種植牙手術(shù)失敗。2、種植牙的準備工作還包括了骨質(zhì)評估，既然種植體要埋入牙槽骨內(nèi)，那么牙槽骨的骨量和骨質(zhì)量的好壞勢必關(guān)系種植牙手術(shù)成敗。因此種植牙手術(shù)前應該進行骨質(zhì)評估。通常缺牙愈久，缺骨情形就會愈嚴重。專家提醒大家，缺牙時應盡早種植牙。3、備好過渡義齒，大多數(shù)種植牙患者需要用臨時假牙幫助度過種植體和骨愈合的時間，種植牙手術(shù)前如能制作好臨時牙，術(shù)后患者就能馬上佩戴，不會影響正常的生活。因此，這也是屬于種植牙的準備工作。11.請看正確答案：ABCE牙齒的功能性接觸面積牙齒的支持組織顳下頜關(guān)節(jié)疾患過度疲勞解析：影響咀嚼效率的因素有：牙齒的功能性接觸面積、牙齒支持組織、顳下頜關(guān)節(jié)疾患、口腔內(nèi)軟硬組織的缺損，其他如年老體弱、過度疲勞、精神緊張和不良咀嚼習慣等。12.請看正確答案：BDE傷口較臟，估計有感染者，可放置引流傷口較深者應分層縫合若伴有組織缺損，可考慮定向拉攏縫合解析：頜面外傷縫合的處理：傷口較臟，估計有感染者，可放置引流；傷口較深者應分層縫合；若伴有組織缺損，可考慮定向拉攏縫合13.請看正確答案：AC頸總動脈和迷走神經(jīng)頸內(nèi)動脈和頸內(nèi)靜脈14.請看正確答案：ABCE異物阻塞咽喉部組織移位組織腫脹舌后墜15.請看正確答案：BCDE基托覆蓋區(qū)內(nèi)所有余留牙舌面的倒凹妨礙義齒就位的軟組織倒凹基牙上的倒凹骨尖處，硬區(qū)和未愈合的傷口處16.請看正確答案：ABC左右對稱否比例協(xié)調(diào)否有無突出和凹陷17.請看正確答案：ABDE手術(shù)難以完整摘除襯里上皮生長活躍囊壁內(nèi)有衛(wèi)星囊口腔粘膜基底細胞增殖18.請看正確答案：ABCDE上尖牙唇面距腭皺側(cè)面約10．5mm老年患者上尖牙頂連線與切牙乳突后緣平齊一級患者上前牙切緣在上唇下露出2mm排成淺覆鴉，淺超鴉上前牙唇面距切牙乳突中點約8～10mm19.請看正確答案：ABDE調(diào)磨牙尖降低咬合根管治療全冠修復20.請看正確答案：ACDE惡性腫瘤為全身惡性腫瘤的8.2%口腔頜面部的組織發(fā)生來自多層胚葉，其腫瘤的類型繁多近年來女性口腔癌有明顯增加的趨勢口腔惡性腫瘤以鱗癌最常見21.請看正確答案：ACD舌神經(jīng)舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)22.請看正確答案：ABD正確而全面的判斷患者傷情嚴密觀察神智、脈搏、呼吸、血壓及瞳孔的變化對于顱內(nèi)壓增高的患者，可給予甘露醇快速靜脈滴注解析：頜面外傷伴有顱腦損傷的急救：正確而全面的判斷患者傷情；嚴密觀察神智、脈搏、呼吸、血壓及瞳孔的變化；對于顱內(nèi)壓增高的患者，可給予甘露醇快速靜脈滴注23.請看正確答案：ABCDE手法復位不必在麻醉下進行耐心向病人解釋患者精神放松復位后用