2021年2月消化血液內(nèi)科三基考試題

2021年2月消化血液內(nèi)科三基考試題N2您的姓名：［填空題］*診斷心肌壞死最特異和敏感的實驗室指標(biāo)是（）［單選題］*CK-MBCKLDHCTnl或cTnT（正確答案）AST下列用于高血壓病心血管風(fēng)險分層的心血管危險因素是（）［單選題］*伴有外周血管疾病總膽固醇〉5.5mmol/L糖耐量受損（正確答案）男性＞65歲女性＞55歲按舒張壓水平分級，高血壓急癥是指舒張壓超過（）［單選題］*AlOOmmhg105mmhg110mmhg115mmhg120mmhg（正確答案）下列關(guān)于高血壓生活方式干預(yù)的敘述，正確的是（）［單選題］*僅適用于輕度高血壓病人僅適用于輕、中度高血壓病人適用于所有高血壓病人（正確答案）輕、中度高血壓病人的生活方式干預(yù)可使血壓降至正常量每天鍛煉時間應(yīng)達到1小時治療高血壓的藥物硝苯地平屬于（）［單選題］*利尿藥血管緊張素II受體阻斷藥鈣通道阻滯藥（正確答案）血管擴張藥血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥高血壓急癥病人首選的抗高血壓藥是（）［單選題］*硝普鈉（正確答案）氫氯噻嗪硝酸甘油阿替洛爾利血平以下屬于遺傳性心肌病的是（）［單選題］*擴張型心肌病肥厚型心肌?。ㄕ_答案）限制型心肌病心動過速性心肌病圍生期心肌病擴張型心肌病的主要體征是（）［單選題］*肝大水腫心尖搏動明顯向左下移位（正確答案）心律失常的心脈搏細(xì)弱診斷和評估擴張型心肌病的最常用檢查手段是（）［單選題］*X線檢查心電圖超聲心動圖（正確答案）心臟磁共振心內(nèi)膜心肌活檢梗阻性肥厚型心肌病病人的雜音特點是（）［單選題］*胸骨左緣第3、4肋間可聞及噴射性收縮期雜音（正確答案）胸骨右緣第3、4肋間可聞及噴射性收縮期雜音胸骨右緣第2肋間可聞及噴射性收縮期雜音心尖部可聞及隆隆樣舒張期雜音心尖部可聞及嘆氣樣舒張期雜音男，66歲，胸痛2小時，人院診斷為急性心肌梗死，給予急診溶栓治療。診斷冠狀動脈再通最直接最有價值的是（）［單選題］*出現(xiàn)心律失常胸痛2小時基本消失血清心肌酶峰值提前D心電圖ST段抬高回降〉50%E.冠狀動脈造影顯示閉塞動脈再通（正確答案）汪某，男，65歲。確診為冠心病2年。護士為其進行健康教育時，告知其引起發(fā)病的危險因素不包括（）［單選題］*咼血壓肥胖高纖維素飲食（正確答案）吸煙缺少運動曹某，男，78歲。因急性心肌梗死并發(fā)休克入院。病人休克的主要原因為（）［單選題］*心律失常血容量不足過敏心排血量下降（正確答案）疼痛男，70歲。診斷為急性前壁心肌梗死，心尖部可聞及收縮期雜音。此時應(yīng)考慮病人發(fā)（）［單選題］*肺部感染肺栓塞心室壁瘤乳頭肌功能失調(diào)（正確答案）急性左心衰竭胡某，女，64歲。有高血壓病史2年。近2月來在干家務(wù)活時發(fā)生胸骨體中段后壓榨樣疼痛3次，每次持續(xù)3-5分鐘，休息后自行緩解。診斷應(yīng)考慮為（）［單選題］*心血管神經(jīng)癥穩(wěn)定型心絞痛（正確答案）不穩(wěn)定型心較痛急性冠狀動脈綜合征急性心肌梗死李某，男，36歲。近5個月來于劇烈活動時發(fā)生黑矇及短暫意識喪失。身體評估:胸骨左緣3、4肋間可聞及36級收縮期噴射樣雜音。超聲心動圖示:舒張期室間隔厚度與左心室后壁之比為1.6。病人最可能的疾病為（）［單選題］*心肌梗死原發(fā)性高血壓主動脈瓣狹窄肥厚型心肌?。ㄕ_答案）先天性心臟病劉某，男，45歲。護多次為其測量血壓，最高值為145/95mmHg，則其血壓屬于（）［單選題］*理想血壓正常血壓臨界高血壓音高血壓（正確答案）單純收縮期高血壓蔡某，男，66歲。因冠心病人院。心電監(jiān)護突然發(fā)現(xiàn)室性心動過速，血壓80/50mmHg平素血壓120/70mmHg。此時應(yīng)迅速采取的措施是（）［單選題］*開放氣道電起搏電復(fù)律（正確答案）使用腎上腺素人工呼吸葉某，女，70歲。因發(fā)作性暈厥2次人院，被診斷為“病態(tài)竇房結(jié)綜合征”。其最理想的治療方法是（）［單選題］*注射阿托品靜脈滴注異丙腎上腺土靜脈滴注麻黃堿電復(fù)律安裝埋藏式心臟起搏器（正確答案）20?王某，男，20歲，學(xué)生。自訴心慌，心電圖檢查:提前出現(xiàn)QRS波群，時限0.14秒，T波與QRS主波方向相反，其前無相關(guān)P波。該病人的心電圖診斷為（）［單選題］*房性期前收縮B室性期前收縮（正確答案）房性心動過速預(yù)激綜合征心房動王某，男，40歲。因發(fā)作性心悸5個月入院。1小時前突感心悸、胸悶，心電圖示陣發(fā)性室上性心動過速，心率160次/分。以下處理措施錯誤的是（）［單選題］*誘導(dǎo)病人惡心指導(dǎo)病人面部浸于冰水中C雙側(cè)動脈竇同時按摩（正確答案）指導(dǎo)病人做Valsalva動作給氧治療肥厚型心肌病的最常用藥物是（）［單選題］*洋地黃利尿藥硝酸甘油美托洛爾（正確答案）卡托普利青少年和運動猝死的最主要病因是（）［單選題］*擴張型心肌病肥厚型心肌?。ㄕ_答案）C?感染性心內(nèi)膜炎急性心包炎病毒性心肌炎病毒性心肌炎最常見的致病原因是（）［單選題］*流感病毒ECHO病毒血高脊髓灰質(zhì)炎病毒柯薩奇B組病毒（正確答案）單純皰疹病毒人高感染性心內(nèi)膜炎最常見的首發(fā)癥狀是（）［單選題］*貧血發(fā)熱（正確答案）栓塞乏力疼痛最有助于診斷感染性心內(nèi)膜炎的證據(jù)是（）［單選題］*免疫反應(yīng)陽性發(fā)熱，體溫〉3丈Janeway損害Oslerg結(jié)節(jié)超聲心動圖發(fā)現(xiàn)新生物（正確答案）Kussmaul征常見于（）［單選題］*心力衰竭心肌梗死高血壓縮窄性心包炎（正確答案）感染性心內(nèi)膜炎通常成人使用雙向波電除的能量為（）［單選題］*100J150J（正確答案）TOC\o"1-5"\h\z200J300J360J急性肺水腫典型痰液的性狀為（）［單選題］*白色泡沫痰B粉紅色泡沫痰（正確答案）鐵銹色痰黃膿痰E?灰白色痰墨早的常以下心律失常病人中，聽診時心律絕對規(guī)則的是（）［單選題］*陣發(fā)性室上性心動過速（正確答案）心房顏動心房撲動期前收縮二度型房室傳導(dǎo)阻陣發(fā)性室性心動過速最常見于（）［單選題］*急性心肌梗死（正確答案）心肌病心肌炎洋地黃中毒電解質(zhì)親亂中永久性心房動的常見并發(fā)癥是（）［單選題］*A?阿斯綜合征40.40.我國成人二尖瓣狹窄最常見的病因是（）［單選題］*40.40.我國成人二尖瓣狹窄最常見的病因是（）［單選題］*36.36.心肺復(fù)蘇時，判斷和評估呼吸的時間不能超過（）［單選題］*完全性房室傳導(dǎo)阻滯肺炎D?栓塞（正確答案）感染性心內(nèi)膜炎致命性心律失常指的是（）［單選題］*心房顫動完全性房室傳導(dǎo)阻滯房性心動過速（正確答案）心室撲動和心室顫動陣發(fā)性室性心動過速確立室性心動過速診斷的最重要依據(jù)是（）［單選題］*QRS波群寬大畸形心室率為100-250次分心室奪獲或室性融合波（正確答案）發(fā)作突然T波與主波方向相反心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持（BLS）的內(nèi)容包括（）［單選題］*開放氣道、恢復(fù)循環(huán)、腦復(fù)蘇胸外按壓、開放氣道、人工呼吸、除（正確答案）開放氣道、人工呼吸、藥物治療胸外按壓、開放氣道、人工呼吸開放氣道、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療TOC\o"1-5"\h\z5秒6秒8秒10秒（正確答案）15秒病人發(fā)生心搏驟停時進行心臟按壓，方法正確的是（）［單選題］*按壓頻率＜120次/分按壓部位為胸骨中段使胸骨下壓〉6cm依靠肩部和背部的力量垂直向下按壓（正確答案）按壓中斷盡量不超過15秒心臟性猝死的臨床經(jīng)過分期不包括（）［單選題］*前驅(qū)期終末事件期心搏驟停生物學(xué)死亡期腦死亡期（正確答案）心肺復(fù)蘇最后成功的關(guān)鍵是（）［單選題］*心復(fù)蘇肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇腎復(fù)蘇腦復(fù)蘇（正確答案）48.48.急性心肌梗死病人最早最突出的癥狀是（）［單選題］*44.44.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的心電圖表現(xiàn)，敘述正確的是（）［單選題］*先天性心臟病風(fēng)濕熱（正確答案）C?創(chuàng)傷腱索過長左心衰竭二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀是（）［單選題］*咯血水腫咳嗽咳痰勞力性呼吸困難（正確答案）端坐呼吸二尖瓣狹窄最有價值的體征是（）［單選題］*二尖瓣面容肝大常這頸靜脈怒張下肢水腫E心尖部聞及舒張中晚期隆隆樣雜音（正確答案）目前公認(rèn)的防治鏈球菌感染、預(yù)防風(fēng)心病的首選藥物是（）［單選題］*氧氟沙星B紅霉素（正確答案）氯霉素星青霉素伊曲康唑P波消失，代之以大小形態(tài)不一的f波P波消失，代之以鋸齒狀F波P波變窄，P波寬度＜0.12秒二尖型P波，P波寬度012秒，伴切跡（正確答案）P波提前出現(xiàn)，形態(tài)與竇性P波不同主動脈瓣狹窄最重要的體征是（）［單選題］*脈搏細(xì)而緩慢B主動脈區(qū)響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音（正確答案）主動脈瓣第二聽診區(qū)響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音主動脈瓣區(qū)舒張早期嘆氣樣雜音主動脈瓣第二聽診區(qū)舒張早期嘆氣樣雜音心絞痛發(fā)作時應(yīng)首選的藥物是A（）［單選題］*硝酸酯類（正確答案）鈣通道阻滯藥阿司匹林受體阻斷藥低分子量肝素穩(wěn)定型心較痛與急性心肌梗死病人在疼痛癥狀上的最主要區(qū)別是（）［單選題］*性質(zhì)持續(xù)時間（正確答案）部位放射部位伴隨癥狀疼痛（正確答案）惡心，嘔吐大汗煩躁不安發(fā)熱胡某，男，40歲。因胸痛、發(fā)熱、氣促就診。身體評估:心界向兩側(cè)擴大，心臟搏動減弱心尖沖動在濁