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甘肅省慶陽(yáng)市成考專升本2021-2022學(xué)年醫(yī)學(xué)綜合自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(50題)1.男性,56歲,因胸痛3小時(shí)就診。心電圖檢查示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,V2~V5導(dǎo)聯(lián)ST段壓低。該患者最可能的診斷是()
A.急性前壁心肌梗死B.急性前間壁心肌梗死C.急性高側(cè)壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死
2.高滲性缺水患者,輸液治療首選
A.生理鹽水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氫鈉E.復(fù)方氯化鈉溶液
3.在診治疾病過(guò)程中,下列哪項(xiàng)不屬于診斷學(xué)的基本內(nèi)容()
A.詢問(wèn)病史B.體格檢查C.心電圖測(cè)試D.藥物治療E.尿常規(guī)檢測(cè)
4.關(guān)于干性噦音,下列敘述中不正確的是()。A.在呼氣時(shí)較多而明顯B.在吸氣時(shí)較多而明顯C.噦音的性質(zhì)易改變D.噦音的數(shù)量和部位也易改變E.以上都不正確
5.血漿晶體滲透壓主要來(lái)自
A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+
D.K+
E.白蛋白
6.中性粒細(xì)胞增多最常見的原因是
A.急性感染或炎癥B.大面積燒傷C.急性溶血D.急性中毒E.惡性腫瘤
7.B型血的人紅細(xì)胞膜上和血清中分別含()。
A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素
8.二尖瓣關(guān)閉不全的超聲心動(dòng)圖特點(diǎn)不包括()
A.左房增大
B.左室增大
C.室壁運(yùn)動(dòng)減弱
D.多普勒超聲檢查于左房側(cè)可探及二尖瓣口的反流信號(hào)
E.如有二尖瓣脫垂,可見收縮期瓣葉脫入左房,CD段呈“吊床樣”改變
9.對(duì)腎小球有效濾過(guò)壓不產(chǎn)生影響的因素是()
A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.腎小球毛細(xì)血管血壓D.腎小球囊內(nèi)壓E.輸尿管結(jié)石
10.病人訴述的最主要的癥狀稱為
A.現(xiàn)病史B.個(gè)人史C.既往史D.系統(tǒng)回顧E.主訴
11.輸卵管的位置與形態(tài)
A.位于子宮系膜內(nèi)
B.其內(nèi)端為輸卵管子宮口,外端為輸卵管腹腔門
C.輸卵管峽細(xì)長(zhǎng)而彎曲
D.輸卵管壺腹的邊緣有輸卵管傘
E.壺腹部在漏斗部的外側(cè)
12.老年人主動(dòng)脈彈性降低時(shí),血壓的變化是()
A.收縮壓升高,脈壓減小
B.收縮壓升高,脈壓加大
C.收縮壓降低,脈壓減小
D.收縮壓變化不大,脈壓顯著加大
E.收縮壓與脈壓均無(wú)變化
13.第一心音減弱可見于()
A.二尖瓣狹窄B.左心室肥大C.發(fā)熱D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.以上都不對(duì)
14.癌轉(zhuǎn)移引起淋巴結(jié)腫大的以下特征中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【】
A.局部紅刪B.無(wú)壓痛C.質(zhì)地堅(jiān)硬D.與周圍組織粘連E.不活動(dòng)
15.說(shuō)明疾病本質(zhì)的診斷是
A.病理形態(tài)診斷B.病因診斷C.病理生理診斷D.專家診斷E.排除診斷
16.面部開放性損傷后12小時(shí)就診,應(yīng)采取的措施是()。A.換藥,小清創(chuàng)B.清創(chuàng)后不縫合C.清創(chuàng)后一期縫合D.清創(chuàng)后延期縫合E.清創(chuàng)后放引流條
17.診斷ARDS除呼吸困難、口唇發(fā)紺外,呼吸頻率應(yīng)為()
A.>;20次/min
B.>;25次/min
C.>;30次/min
D.>;35次/min
E.>;40次/min
18.詢問(wèn)消化系統(tǒng)既往史時(shí)應(yīng)詢問(wèn)哪一組癥狀()
A.咳嗽、咯血、便血、腹脹、多食、多尿
B.心悸、水腫、便秘、多尿、尿頻
C.食欲不振、反酸、燒心、惡心、嘔吐、腹痛、嘔血、便血等
D.咳嗽、多尿、反酸、頭暈、腹脹
E.頭暈、肢體麻木、關(guān)節(jié)痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹
19.左支氣管()。A.比右主支氣管短B.在奇靜脈的下方通過(guò)C.位于食管胸部之后D.存左肺動(dòng)脈的下方到達(dá)肺門E.上述全不正確
20.一旦確診為心跳驟停,必須爭(zhēng)取在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)重建呼吸循環(huán)()。
A.4~6分鐘B.6~8分鐘C.8~10分鐘D.10~12分鐘E.12~15分鐘
21.肱二頭?。ǎ?/p>
A.起于肩胛骨的喙突和盂下結(jié)節(jié)B.受橈神經(jīng)支配C.止于尺骨鷹嘴D.能屈肩關(guān)節(jié)伸肘關(guān)節(jié)E.以上都不是
22.根據(jù)以下選項(xiàng),回答下列各題:
A.近曲小管
B.髓袢降支細(xì)段
C.髓袢升支粗段
D.遠(yuǎn)曲小管
E.集合管
腎小球?yàn)V液中的氨基酸被重吸收的部位是()
23.心電圖中反映竇房結(jié)興奮傳至心室的波段是【】
A.P波B.PR間期C.QRS波D.S段E.T波
24.卵巢與子宮角相連的韌帶是
A.卵巢系膜B.子宮闊韌帶C.卵巢固有韌帶D.子宮圓韌帶E.卵巢懸韌帶
25.開口位置高于竇底的鼻旁竇是()。A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇前中群E.篩竇后群
26.下列便血患者中,能提示結(jié)腸癌的是
A.伴發(fā)熱B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部腫塊
27.前庭蝸器包括
A.外耳、中耳和內(nèi)耳B.外耳道、中耳和內(nèi)耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半規(guī)管、前庭和耳蝸
28.參與肋弓形成的是【】A.第6~10對(duì)肋軟骨B.第7~10對(duì)肋軟骨C.第8~10對(duì)肋軟骨D.第9~10對(duì)肋軟骨E.第11~12對(duì)肋軟骨
29.鼻淚管末端的開口部位是()
A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.淚點(diǎn)E.淚囊
30.骨骼肌細(xì)胞靜息電位水平接近于()
A.K+的平衡電位B.Na+的平衡電位C.Ca2+的平衡電位D.C1-的平衡電位E.Mg2+的平衡電位
31.外科患者最常見的脫水類型是【】
A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.慢性脫水E.繼發(fā)性脫水
32.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是()
A.調(diào)節(jié)幅度小B.作用廣泛而持久C.作用迅速、準(zhǔn)確和短暫D.反應(yīng)速度快,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)E.調(diào)節(jié)的敏感性差
33.50kg體重的正常人的體液與血量分別為()。A.50L與3.5LB.30L與3.5~4LC.20L與4LD.30L與2.5LE.20L與2.5L
34.上腹部膨隆的原因中,下列錯(cuò)誤的是()A.A.骨癌B.骨擴(kuò)張C.肝左葉腫大D.脾大E.胰腺腫瘤
35.單純二尖瓣狹窄M型超聲心動(dòng)圖不出現(xiàn)()
A.左房增大
B.二尖瓣后葉為中間位或同向
C.左室增大
D.二尖瓣瓣膜活動(dòng)曲線增粗、回聲增強(qiáng)
E.二尖瓣前葉舒張期呈“城墻樣”改變
36.月經(jīng)的發(fā)生與下列哪種因素有關(guān)()。A.血液中前列腺素的濃度降低
B.血液中孕酮和雌二醇水平下降
C.血液中孕酮水平升高,雌二醇水平下降
D.卵泡刺激素和黃體生成素水平升高
E.血中人絨毛膜促性腺激素濃度升高
37.牽涉痛是指()。A.內(nèi)臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏
B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺(jué)感受器
C.傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺(jué)感受器
D.肌肉和肌腱受牽拉時(shí)所產(chǎn)生的痛覺(jué)
E.內(nèi)臟及腹膜受牽拉時(shí)產(chǎn)生的感覺(jué)
38.急性腎衰竭時(shí),腎功能指標(biāo)中哪項(xiàng)最不可能出現(xiàn)
A.尿鈉196mmol/24h
B.尿中尿素值170mmol/24h
C.尿滲透壓450mmol/L
D.血、尿肌酐比率小于20:1
E.血尿素氮每日升高4.5mmol/L
39.診斷急性闌尾炎的重要依據(jù)是()
A.Murphy征陽(yáng)性B.McBurney點(diǎn)有顯著而固定的壓痛和反跳痛C.上腹部壓痛D.臍周壓痛E.右下腹疼痛
40.支配眼輪匝肌的神經(jīng)是()A.A.動(dòng)眼神經(jīng)B.滑車神經(jīng)C.展神經(jīng)D.面神經(jīng)E.眼神經(jīng)
41.正常肘關(guān)節(jié)的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°
42.室性心動(dòng)過(guò)速
A.竇性心律,心房頻率<60次/MIN
B.竇性心律,心房頻率>100次/MIN
C.竇性心律,P—P間期變化>0.12S
D.房性心律,心房頻率160次/MIN
E.室性心律,心室頻率180次/MIN
43.膽鹽吸收的主要部位是()
A.十二指腸B.空腸C.回腸D.升結(jié)腸E.大腸
44.膀胱三角的描述錯(cuò)誤的是
A.位于膀胱底部
B.位于兩側(cè)輸尿管口和尿道內(nèi)門之間
C.膀胱充盈或空虛時(shí),該區(qū)黏膜都有皺襞
D.是膀胱疾病的好發(fā)部位
E.兩側(cè)輸尿管口之間有輸尿管間襞
45.有關(guān)急性腎衰多尿期的描述,不正確的是
A.成人患者尿量突然或逐漸增多至400毫升/日以上
B.持續(xù)約7-14天
C.其早期水電解質(zhì)紊亂和氮質(zhì)血癥仍很重
D.后期可致缺水、低鉀、低蛋白血癥
E.少尿期后前兩周稱多尿早期
46.下列骨中,參與組成踝關(guān)節(jié)的是()
A.內(nèi)側(cè)楔骨B.外側(cè)楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨
47.當(dāng)中心靜脈壓小于4cmH2O時(shí),可出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是()。
A.少尿、意識(shí)淡漠、血壓下降
B.頭痛、意識(shí)障礙、噴射狀嘔吐
C.少尿、浮腫、血壓升高
D.腹脹、少尿、意識(shí)障礙
E.尿黃、惡心、意識(shí)障礙
48.低血鈣時(shí)肌肉興奮性增高,會(huì)出現(xiàn)【】
A.震顫B.舞蹈樣運(yùn)動(dòng)C.手足徐動(dòng)癥D.摹空癥E.手足搐搦
49.產(chǎn)生收縮中、晚期喀喇音可見于()
A.房間隔缺損
B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C.輕中度單純性肺脈瓣狹窄
D.特發(fā)性二尖瓣脫垂
E.以上都不對(duì)
50.關(guān)于胸內(nèi)心臟按壓的指征,不正確的是()。A.胸廓嚴(yán)重畸形B.張力性氣胸C.多發(fā)肋骨骨折D.心臟壓塞E.年老體弱者
二、(0題)51.竇房結(jié)位于()。A.冠狀竇與右心房之間的心外膜深面
B.冠狀竇口后方的心內(nèi)膜深面
C.上腔靜脈與右心耳的心外膜深面
D.上腔靜脈與肺靜脈之間的心外膜深面
E.上腔靜脈與右心耳的心內(nèi)膜深面
三、(0題)52.
第
68
題
比較大的閾上刺激才能使心室肌再次興奮發(fā)生在()
四、(0題)53.口腔的界限()A.前借口裂與外界相通B.后經(jīng)咽峽與咽相續(xù)C.向上經(jīng)腭與鼻腔相鄰D.底為肌性結(jié)構(gòu)E.上、下頜牙槽弓與唇之間為口腔前庭五、(0題)54.插胃管時(shí)病人出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難,操作者應(yīng)()。
A.檢查胃管是否盤在口中B.囑病人做吞咽動(dòng)作C.暫停片刻D.立即拔出六、(0題)55.患者男性,26歲。1個(gè)月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛,夜間常疼醒,進(jìn)食后可緩解,近感乏力,大便呈黑色,化驗(yàn)OB(+),初步診斷()。
A.胃潰瘍伴出血B.十二指腸潰瘍伴出血C.胃癌出血D.食管靜脈曲張破裂出血
參考答案
1.D
2.B
3.D
4.B
5.C
6.A
7.D
8.C
9.A
10.C
11.B
12.B
13.D
14.A淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌多表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬,與周圍組織粘連,不易推動(dòng),一般無(wú)壓痛。
15.B
16.C傷口污染較多或處理時(shí)間已超過(guò)傷后8~12小時(shí),但尚未發(fā)生明顯的感染,或在頭面部、頸部雖有輕度感染,仍可一期縫合,傷口內(nèi)留置鹽水紗條引流。
17.C
18.C
19.E
20.A【應(yīng)試指導(dǎo)】超過(guò)6分鐘,腦缺血缺氧損傷將不可逆。
21.E
22.A
23.BPR間期代表由竇房結(jié)產(chǎn)生的興奮經(jīng)由心房、房室交界和房室束到達(dá)心室并引起心室肌開始興奮所需要的時(shí)間,故也稱為房室傳導(dǎo)時(shí)間。
24.C
25.B鼻旁竇是上頜骨、額骨、蝶骨及篩骨內(nèi)的骨腔,位于鼻腔周圍并開口于鼻腔。具有發(fā)音共鳴和減輕顱骨重量的作用。其中以上頜竇最大,在上頜骨體內(nèi)。竇口高于竇底,故竇內(nèi)積液時(shí)直立位不易引流。
26.E
27.A
28.C肋由肋骨與肋軟骨組成,共12對(duì)。第1~7對(duì)肋的前端都與胸骨相連稱真肋。第8~12對(duì)肋不與胸骨直接相連,稱假肋。其中,第8~10對(duì)肋前端借肋軟骨與上位的肋軟骨相接形成肋弓,而第11
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