社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)題型訓(xùn)練附答案

社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)題型訓(xùn)練附答案

大題（共10題）一、張阿姨家有兩個(gè)兒子，大兒子已結(jié)婚，與老人同住，小兒子在外省讀大學(xué)。近來(lái)，張阿姨因與兒媳之間產(chǎn)生了矛盾而心情煩躁，晚上常常難以入睡，總是唉聲嘆氣。經(jīng)社會(huì)工作者調(diào)查了解，發(fā)現(xiàn)讓張阿姨與兒媳之所以產(chǎn)生矛盾，是因?yàn)榉孔印４髢鹤优c兒媳剛結(jié)婚時(shí)，張阿姨家只有一套兩居室的住房，在朝夕相處下，張阿姨與兒媳常常因?yàn)橐恍┥钪械男∈露鵂?zhēng)吵。為了不破壞家庭關(guān)系，張阿姨和老伴商量后，決定把房子讓給大兒子和兒媳住，他們自己到外面買一套房子。因?yàn)槭怯盟麄冏约憾嗄甑姆e蓄和養(yǎng)老金買的，所以房產(chǎn)證上只寫了他們的名字。沒(méi)想到這件事卻引起兒媳的不滿，兒媳說(shuō)兩套房子的房產(chǎn)證上都不寫他們的名字，是老人偏心，想日后將房子留給小叔子，甚至還威脅說(shuō)，如果房產(chǎn)證上沒(méi)有自己的名字，以后她就不會(huì)贍養(yǎng)兩位老人。這番言論讓張阿姨十分傷心，不知道該怎么辦?！締?wèn)題】1．請(qǐng)界定在上述案例中，張阿姨面臨的主要困境。2．針對(duì)張阿姨目前面臨的問(wèn)題，社會(huì)工作者主要采取哪些介入策略?3．作為社會(huì)工作者，在婦女婚姻和家庭關(guān)系調(diào)適上的主要工作有哪些?【答案】1．根據(jù)上述案例，張阿姨面臨的主要困境有：(1)婆媳矛盾：張阿姨和老伴打算買套新的房子，并且房產(chǎn)證上只寫自己與老伴的名字，這個(gè)舉動(dòng)讓兒媳不滿，造成了嚴(yán)重的婆媳矛盾。(2)生理癥狀：因?yàn)榕c兒媳經(jīng)常發(fā)生爭(zhēng)吵，再加上房子引發(fā)的矛盾，張阿姨的心情受到很大的影響，并因此出現(xiàn)失眠等現(xiàn)象。2．社會(huì)工作者可以采取個(gè)案輔導(dǎo)與家庭輔導(dǎo)的介入策略具體為：(1)個(gè)案會(huì)談與張阿姨會(huì)談，通過(guò)表達(dá)同感建立信任關(guān)系，用個(gè)案工作心理——社會(huì)治療模式中“描述——宣泄”的方法幫助張阿姨疏導(dǎo)、釋放負(fù)面情緒，緩解情緒問(wèn)題；幫助其調(diào)整認(rèn)知，引導(dǎo)對(duì)兒媳的理解；連接醫(yī)療資源。與張阿姨的大兒子和媳婦會(huì)談，以接納、尊重、同感的理念和技巧建立信任關(guān)系；通過(guò)提供信息讓他們了解兩位老人對(duì)房屋產(chǎn)權(quán)具有決定權(quán)，并且明白自己有照顧父母的責(zé)任；幫助他們調(diào)整認(rèn)知，疏導(dǎo)情緒。(2)家庭會(huì)談搭建溝通的橋梁，協(xié)調(diào)張阿姨與兒媳之間的關(guān)系，讓他們了解彼此的想法，通過(guò)換位思考來(lái)相互原諒以前彼此因小事兒發(fā)生的矛盾，并且消除矛盾。對(duì)于房產(chǎn)證的問(wèn)題，讓張阿姨多與兒媳溝通，說(shuō)明房產(chǎn)證沒(méi)有大兒子與媳婦的名字，并不是為了日后留給小叔子，而只是因?yàn)橘I房時(shí)用的是自己和老伴的積蓄，且買房也是為了避免與家人產(chǎn)生不必要的矛盾，是為了維護(hù)家庭成員之間和諧的關(guān)系，幫助建立家庭契約。3．作為社會(huì)工作者，在婦女婚姻和家庭關(guān)系調(diào)適上的主要工作有以下這些：(1)夫妻關(guān)系的調(diào)適強(qiáng)調(diào)夫妻關(guān)系的調(diào)適的性別視角的婚姻輔導(dǎo)原則，在輔導(dǎo)的過(guò)程中避免一味讓妻子改變而忽視丈夫的改變的重要性。(2)婆媳關(guān)系的調(diào)適解決婆媳關(guān)系這個(gè)永久的話題要從根本上根治性別制度人手。婆媳關(guān)系調(diào)適最重要的原則是，要教育媳婦認(rèn)識(shí)到婆家和娘家都要平等對(duì)待，不要分親疏遠(yuǎn)近。調(diào)適時(shí)應(yīng)該遵循包容和相互理解、將心比心等原則，建立平等、尊重的婆媳關(guān)系。二、殘疾人社會(huì)工作者小趙在社區(qū)開(kāi)展殘疾人普查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)一特殊家庭，其家庭基本情況如下：李某，男，64歲，精神障礙，一級(jí)殘疾，有強(qiáng)烈的暴力傾向，經(jīng)常打罵妻子，靠鎮(zhèn)靜藥物維持；李某之妻郝某，58歲，肢體殘疾，雙腿截肢，一級(jí)殘疾，長(zhǎng)期臥病在床；李某之子李某某，39歲，14歲時(shí)患精神分裂癥，二級(jí)殘疾，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間服用藥物導(dǎo)致身體特別虛弱，只能從事輕體力勞動(dòng)。由于一家三口基本上沒(méi)有勞動(dòng)能力，地里的活基本上是靠出嫁的女兒幫忙，沒(méi)有其他的經(jīng)濟(jì)收入，也沒(méi)有錢再繼續(xù)治療；房屋常年失修，有坍塌危險(xiǎn)；鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親都對(duì)李某家表示同情，經(jīng)常送些日常用品；村委會(huì)雖多次協(xié)助申請(qǐng)低保，上級(jí)部門皆以有子女供養(yǎng)為由沒(méi)有批準(zhǔn)；該市某高校社工系長(zhǎng)期組織志愿者為其提供志愿服務(wù)。針對(duì)這些情況，社會(huì)工作者決定利用社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)理論，對(duì)其家庭進(jìn)行救助，主要策略包括：1．發(fā)動(dòng)李某家的親戚、朋友對(duì)其進(jìn)行生活照料。2．動(dòng)員鄰里資源，增加對(duì)李某家的日常生活照料。3．運(yùn)用農(nóng)村合作醫(yī)療，為李某家人提供醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。4．聯(lián)系民間非營(yíng)利組織，為其提供資金捐贈(zèng)。5．聯(lián)系當(dāng)?shù)仄髽I(yè)，為李某某找到一份適合他的工作。【問(wèn)題】1．結(jié)合李某家庭的主要困難，對(duì)上述活動(dòng)策略進(jìn)行簡(jiǎn)要評(píng)析。2．請(qǐng)指出還有哪些社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)可以運(yùn)用，并闡述其提供的支持?【答案】1．通過(guò)案例可見(jiàn)，李某家的主要困難有經(jīng)濟(jì)困難、住房困難、就醫(yī)困難、生活照料困難、勞動(dòng)困難等。案例中的服務(wù)策略能較好地緩解上述困難，兩者的相關(guān)度較高。根據(jù)社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)理論，上述策略提及的且李某可運(yùn)用的支持網(wǎng)絡(luò)還有：政府、志愿者、社工的資源。2．可以運(yùn)用的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)有：(1)政府作為政策制定者，可以為殘疾人提供政策性支持，包括為殘疾人家庭提供最低生活保障(低保)制度、提供醫(yī)療救助和其他臨時(shí)救濟(jì)工作。(2)志愿者作為重要的支持網(wǎng)絡(luò)，一方面可以為殘疾人提供直接照料服務(wù)；另一方面，可以為家屬提供精神支持，緩解焦慮與緊張情緒。(3)社會(huì)工作者作為殘疾人重要的資源，正發(fā)揮越來(lái)越多的作用：一方面他們通過(guò)直接服務(wù)，運(yùn)用個(gè)案、小組和社區(qū)工作方法為殘疾人提供服務(wù)；另一方面，作為協(xié)調(diào)者，他們可以調(diào)動(dòng)多種社會(huì)資源，間接為殘疾人提供服務(wù)，正如這些支持網(wǎng)絡(luò)的合作協(xié)調(diào)人。本題的主要考點(diǎn)涉及殘疾人社會(huì)工作的主要工作手法，即如何充分利用社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，在社會(huì)工作通用過(guò)程中，屬于“間接介入”手段。在運(yùn)用協(xié)調(diào)和鏈接各種服務(wù)資源與系統(tǒng)時(shí)，要遵循以下原則：鏈接不同服務(wù)資源以實(shí)現(xiàn)共同目標(biāo)，保持全面性，提高協(xié)調(diào)效率等。而對(duì)于農(nóng)村殘疾人，常見(jiàn)的網(wǎng)絡(luò)體系涉及家庭、親友與鄰里、政府以及相關(guān)政策、志愿者等，同時(shí)聯(lián)系材料，每一部分資源提供的支持不同，這些是答題的關(guān)鍵。三、假如你在某一青少年福利機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)，該機(jī)構(gòu)專門服務(wù)于有偏差行為的青少年。機(jī)構(gòu)督導(dǎo)希望你能夠設(shè)計(jì)一個(gè)小組工作服務(wù)方案，為10名有逃學(xué)、撒謊、偷竊等行為的青少年提供服務(wù)。問(wèn)題：請(qǐng)針對(duì)這一情況，擬訂一份小組工作服務(wù)方案?！敬鸢浮酷槍?duì)上述情況，社會(huì)工作者計(jì)劃在所服務(wù)的機(jī)構(gòu)內(nèi)開(kāi)展一個(gè)“自強(qiáng)支持小組”的小組活動(dòng)，方案如下：(1)小組名稱：自強(qiáng)支持小組。(2)小組工作目標(biāo)：協(xié)助青少年理清思路，正確認(rèn)識(shí)自己，糾正不良行為；掌握正確的同輩交往方式，樹(shù)立人生目標(biāo)，培養(yǎng)健康積極的正向行為。(3)小組性質(zhì)及特征：支持小組。(4)小組成員特性：所在福利機(jī)構(gòu)內(nèi)有逃學(xué)、撒謊、偷竊等偏差行為，希望改變的青少年。(5)擬定小組成員人數(shù)：10人。(6)小組人員招募方法：所在福利機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介。(7)小組執(zhí)行計(jì)劃：(8)方案執(zhí)行：首先，社會(huì)工作者在方案執(zhí)行中需要和參與者做好溝通與協(xié)調(diào)，鼓勵(lì)他們按時(shí)積極地執(zhí)行社會(huì)工作者安排各項(xiàng)活動(dòng)。其次，需要整合各方面資源的情況，社會(huì)工作者需要做好充分準(zhǔn)備，與各方面做好交涉。再次，在為參與者提供服務(wù)的同時(shí)注意監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度，出現(xiàn)危機(jī)及時(shí)處理。最后，鼓勵(lì)參與者在社區(qū)中將所學(xué)進(jìn)行推廣，惠及更多的社區(qū)居民。(9)方案評(píng)估：四、阿紅是外來(lái)媳，因?yàn)楹捅敬迦私Y(jié)婚來(lái)到該村。阿紅是經(jīng)人介紹和丈夫認(rèn)識(shí)并結(jié)合的，由于兩人在婚前有一定感情基礎(chǔ)，所以婚后和丈夫感情還不錯(cuò)?；楹髢赡?，阿紅生下一個(gè)女孩，對(duì)此，丈夫和婆婆都很不滿意，他們還想讓阿紅再生一個(gè)男孩。阿紅因?yàn)樯⒆右院鬀](méi)有得到很好的照顧，原本不錯(cuò)的身體變得很差。阿紅也想為丈夫再生一個(gè)男孩，可是女兒都五歲了，她卻一直沒(méi)有懷上孩子，去醫(yī)院檢查了，醫(yī)生說(shuō)阿紅的身體不能再要孩子了。從醫(yī)院回來(lái)以后，丈夫和婆婆對(duì)她的態(tài)度越加惡劣，婆婆甚至在一次爭(zhēng)吵中說(shuō)不能生孩子就離婚。阿紅很絕望，不知該怎樣做?！締?wèn)題】1．在本案例中，社會(huì)工作者應(yīng)該如何運(yùn)用婦女社會(huì)工作的基本原則?2．如果你是社會(huì)工作者，請(qǐng)?zhí)岢鼋鉀Q阿紅問(wèn)題的策略?！敬鸢浮?．在本案例中，社會(huì)工作者運(yùn)用婦女社會(huì)工作的基本原則有：(1)尊重阿紅是獨(dú)立的個(gè)體，有她獨(dú)特的生活經(jīng)驗(yàn)，而不僅僅是家庭角色的扮演者。(2)承認(rèn)婦女的多樣性以及與其一起工作的視角的多樣性。(3)了解、理解和接納阿紅的現(xiàn)實(shí)處境和她的生存選擇。(4)認(rèn)識(shí)到阿紅本身也是一個(gè)資源，有能力處理自己的問(wèn)題。(5)將個(gè)體與群體聯(lián)結(jié)起來(lái)，促進(jìn)婦女之間特別是具有類似經(jīng)歷的婦女互動(dòng)。本案例中就要促進(jìn)阿紅與村里其他有同樣問(wèn)題的婦女之間互動(dòng)互助。(6)婦女是發(fā)展的主體，而不是客體。(7)增加?jì)D女的資源和選擇的多樣性。(8)社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象之間關(guān)系的平等。2．解決阿紅問(wèn)題的策略主要有：(1)首先要使阿紅認(rèn)識(shí)到自己所擁有的權(quán)益和能力，使其明白她的困境并不僅是個(gè)人原因，幫助其提高自信和自強(qiáng)精神。(2)對(duì)阿紅的丈夫和婆婆進(jìn)行會(huì)談，讓他們認(rèn)識(shí)到阿紅的家庭角色不只是傳宗接代，生育子女的工具，而是和丈夫平等的人，需要被視作獨(dú)立的人來(lái)看待。幫助他們逐漸改變傳統(tǒng)的對(duì)婦女的看法。(3)幫助阿紅在附近聯(lián)系工作，能夠使阿紅在經(jīng)濟(jì)上獨(dú)立自主。(4)將村里陷于困境的婦女召集起來(lái)組成小組，通過(guò)小組互動(dòng)、小組經(jīng)驗(yàn)、小組凝聚以及方案活動(dòng)實(shí)現(xiàn)小組中婦女個(gè)人和小組整體問(wèn)題的解決。(5)在村里宣傳婦女權(quán)益，改變傳統(tǒng)偏見(jiàn)和歧視，樹(shù)立正確的婦女發(fā)展觀。五、孫婆婆，93歲，女。文盲，廣東人。育有兩個(gè)女兒和一個(gè)兒子，除了一個(gè)女婿還健在，其他的女兒、兒子、兒媳婦和女婿都已經(jīng)過(guò)世了。孫婆婆現(xiàn)在住在福利院，由大外孫每個(gè)月交1000多元生活費(fèi)給福利院。2012年11月26日的晚上，孫婆婆爬上房間的陽(yáng)臺(tái)，伸出雙腳在空中，要跳樓。她說(shuō)胸口痛了很久，都沒(méi)有人理她，她家人不要她了，不來(lái)看她，想自殺。【問(wèn)題】1．孫婆婆現(xiàn)在面臨哪些問(wèn)題2．請(qǐng)針對(duì)孫婆婆的問(wèn)題設(shè)計(jì)社會(huì)工作的介入策略?！敬鸢浮?．孫婆婆當(dāng)前面臨的問(wèn)題主要包括：(1)社會(huì)工作者的危機(jī)干預(yù)。孫婆婆當(dāng)前有自殺傾向，要跳樓。(2)孫婆婆說(shuō)經(jīng)常感到胸口痛，存在著身體健康方面的問(wèn)題。(3)孫婆婆93歲的高齡，年紀(jì)大了，日常生活不便，需要人照料。(4)孫婆婆的兒子、女兒都去世了，沒(méi)有親人的關(guān)心和慰問(wèn)，孫婆婆存在缺少精神慰藉。2．社會(huì)工作的介入策略：(1)進(jìn)行危機(jī)干預(yù)，協(xié)助孫婆婆走出自殺的陰影，重喚孫婆婆對(duì)生活的信心。(2)聯(lián)系孫婆婆的孫子，溝通孫婆婆的狀況，了解孫子不來(lái)福利院看望老人的真實(shí)原因，并要求他能定期看望孫婆婆。(3)與醫(yī)院聯(lián)絡(luò)，給孫婆婆檢查身體，并建立健康檔案。(4)通過(guò)征集社區(qū)的志愿者活動(dòng)，幫助孫婆婆打掃居室衛(wèi)生，并給予精神照料。(5)通過(guò)福利院，組織開(kāi)展一些適合高齡老年人的活動(dòng)，豐富孫婆婆的日常生活。六、案例：某婦幼保健院醫(yī)學(xué)水平比普通醫(yī)院的醫(yī)學(xué)水平高，越來(lái)越多的孕婦前往就醫(yī)。這些孕婦大多數(shù)是20世紀(jì)八九十年代出生的獨(dú)生女，因嬌生慣養(yǎng)養(yǎng)成強(qiáng)烈的依賴個(gè)性，她們及其丈夫?qū)υ杏R(shí)都缺乏了解，但對(duì)胎兒情況極度關(guān)注，遇到一些小事就非常緊張，就向醫(yī)院的專家咨詢，可是專家沒(méi)有足夠的時(shí)間來(lái)調(diào)節(jié)孕婦情緒和解答所有困惑。前來(lái)就診的孕婦們希望有個(gè)專家可以隨時(shí)咨詢，醫(yī)院希望能找到兩全其美的方法來(lái)解決此問(wèn)題。因此，醫(yī)生找到了醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，希望社會(huì)工作者能夠?yàn)樵袐D們提供服務(wù)。問(wèn)題：1．孕婦在妊娠期間主要面臨哪些問(wèn)題?2．針對(duì)上述案例中的情況，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者介入的目標(biāo)是什么?3．針對(duì)上述案例中孕婦面臨的問(wèn)題，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者有哪些介入策略?【答案】1．妊娠期孕婦通常面臨的問(wèn)題有：(1)妊娠反應(yīng)問(wèn)題與自我保健問(wèn)題。孕婦在懷孕早期易發(fā)生不同程度的孕吐，孕吐程度與心理狀況有關(guān)聯(lián)。孕婦需要注意調(diào)整心理狀態(tài)，減少發(fā)生劇烈孕吐和其他反應(yīng)的可能性。在十個(gè)月的孕期生活中，許多孕婦知道需要注意孕期自我保健，但是又不知從何做起。(2)家庭關(guān)系問(wèn)題。孕婦由于身體的變化，活動(dòng)能力與孕前不同，家庭勞務(wù)分工可能需要調(diào)整。另外，孕期可能會(huì)伴有情緒起伏，需要丈夫、父母等家人給予較多關(guān)注。(3)產(chǎn)前心理問(wèn)題。許多孕婦由于對(duì)懷孕沒(méi)有科學(xué)的認(rèn)識(shí)，在懷孕早期往往過(guò)分擔(dān)心自己的身體能否勝任孕育胎兒的任務(wù)、胎兒是否正常，再加上對(duì)將來(lái)生活可能茫然無(wú)知，對(duì)照料嬰兒、住房分配、經(jīng)濟(jì)能力等問(wèn)題的擔(dān)心，導(dǎo)致心理上的高度緊張，越是臨產(chǎn)越是心中忐忑不安，充滿恐懼感。2．醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者介入的目標(biāo)有：(1)幫助孕婦及其家庭了解孕育相關(guān)知識(shí)。(2)緩解孕婦產(chǎn)前緊張情緒。(3)培養(yǎng)夫妻科學(xué)的育兒態(tài)度。3．針對(duì)上述案例中孕婦面臨的問(wèn)題，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者主要的介入策略有：(1)個(gè)案工作。經(jīng)醫(yī)生轉(zhuǎn)介或案主主動(dòng)求助，為有需要的孕婦開(kāi)展個(gè)案服務(wù)；開(kāi)通孕婦熱線，招募婦產(chǎn)科專家志愿服務(wù)，隨時(shí)為孕婦提供疑難解答。(2)小組支持。例如組織孕婦支持小組、孕期夫婦聯(lián)誼活動(dòng)，增進(jìn)交流，促進(jìn)孕育知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)的交流和分享，幫助孕婦放松心情。(3)開(kāi)展準(zhǔn)爸爸學(xué)堂。通過(guò)開(kāi)展準(zhǔn)爸爸學(xué)堂，讓丈夫參與孕育子女的過(guò)程，學(xué)習(xí)孕育知識(shí)，起到關(guān)心照顧孕婦、分擔(dān)孕婦的不適的作用，使孕婦的心理活動(dòng)保持在最佳狀態(tài)，也能促進(jìn)夫妻關(guān)系。(4)孕育知識(shí)講座。聯(lián)系產(chǎn)科專家，為孕婦及其家庭開(kāi)展知識(shí)講座，解答她們的問(wèn)題，幫助孕婦舒緩緊張的心理，平靜面對(duì)孕期的生理和心理變化，順利度過(guò)孕期；同時(shí)，學(xué)習(xí)育兒技巧，為將來(lái)的生活變化做好準(zhǔn)備。七、小坤是一名工地搬運(yùn)工，長(zhǎng)期在工地從事沙石搬運(yùn)工作，工地上整日塵土飛揚(yáng)，最開(kāi)始小坤覺(jué)得環(huán)境有些惡劣，但是習(xí)慣后也就適應(yīng)了。但最近一個(gè)月，小坤感覺(jué)自己在工作時(shí)，呼吸越來(lái)越不順暢，人也日漸消瘦了下來(lái)，最初他以為是工作太累的緣故，沒(méi)有多在意，繼續(xù)堅(jiān)持工作。直到有一天，小坤在工地突然暈倒，被工友送到醫(yī)院才得知自己得了塵肺病，整個(gè)肺部全是陰影，嚴(yán)重影響了他的呼吸功能，需要及時(shí)住院治療。小坤的醫(yī)療費(fèi)花了將近萬(wàn)元，出院時(shí)醫(yī)生告知小坤，他以后不能再去工地那種環(huán)境做工，也不能再?gòu)氖轮伢w力勞動(dòng)。小坤無(wú)法接受自己生病和無(wú)法工作的現(xiàn)實(shí)，情緒一直很差。小坤的朋友向社會(huì)工作者小青介紹了小坤的情況，希望能得到小青的幫助?！締?wèn)題】假如你是社會(huì)工作者小青，接到小坤這個(gè)案例后你會(huì)怎么做?【答案】1．接案小坤是經(jīng)朋友介紹來(lái)的，社會(huì)工作者小青首先要與小坤接觸，通過(guò)與小坤面談、與其周圍的朋友訪談，了解他的基本情況及其需求。在這個(gè)過(guò)程中，運(yùn)用真誠(chéng)、接納、同感等方式，讓小坤對(duì)社會(huì)工作者小青產(chǎn)生信任，進(jìn)而確定合作的服務(wù)關(guān)系。2．預(yù)估針對(duì)小坤的身體病痛問(wèn)題，社會(huì)工作者小青通過(guò)深入訪談，結(jié)合心理一社會(huì)治療模式理論，將其問(wèn)題成因主要?dú)w結(jié)為兩個(gè)方面：生理因素是小坤患病后，身體受到了嚴(yán)重的傷害，無(wú)法再?gòu)氖鹿さ氐墓ぷ?；心理因素是身體病痛使得小坤無(wú)法接受現(xiàn)實(shí)，出現(xiàn)了負(fù)面情緒。明確問(wèn)題成因后，社會(huì)工作者小青梳理了小坤案例的介入的優(yōu)勢(shì)與資源：一是與當(dāng)?shù)芈殬I(yè)病防治醫(yī)院聯(lián)系，聯(lián)結(jié)醫(yī)療資源，為小坤提供后續(xù)的康復(fù)治療；二是聯(lián)系小坤身邊的親戚和朋友，幫助他建立社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)；三是尋求政策幫助，看是否能夠幫小坤報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)。3．計(jì)劃基于預(yù)估情況，社會(huì)工作者小青計(jì)劃采取社區(qū)康復(fù)療法，同時(shí)采取心理康復(fù)療法。從生物—心理—社會(huì)角度出發(fā)，對(duì)小坤進(jìn)行心理干預(yù)，提高其心理健康水平。具體目標(biāo)和行動(dòng)是幫助小坤聯(lián)系職業(yè)病防治醫(yī)院；聯(lián)系其朋友和家人，幫助小坤走出低落的情緒，恢復(fù)和提高自信心。個(gè)案工作是一個(gè)有序開(kāi)展的系統(tǒng)過(guò)程，制訂合理的計(jì)劃就是其中一個(gè)體現(xiàn)。完整的計(jì)劃包括服務(wù)要達(dá)到的目標(biāo)和為了達(dá)到目標(biāo)采取的行動(dòng)及介入策略。4．介入介入過(guò)程也被稱為治療與服務(wù)或干預(yù)過(guò)程。社會(huì)工作者小青開(kāi)展的干預(yù)活動(dòng)可分為以下幾點(diǎn)：首先是聯(lián)結(jié)資源，解決生理問(wèn)題；其次是心理輔導(dǎo)，調(diào)節(jié)情緒；然后是與小坤的朋友和家人交談，促使他們給予小坤足夠的情感支持；最后動(dòng)員社區(qū)醫(yī)療資源及其鄰居為小坤提供支持與幫助。5．評(píng)估與結(jié)案介入過(guò)程結(jié)束后需對(duì)個(gè)案工作進(jìn)行評(píng)估，以確認(rèn)服務(wù)目標(biāo)達(dá)成的程度、服務(wù)對(duì)象改變的程度以及服務(wù)方式是否合理有效。評(píng)估的作用在于它是一種整體性反思，能促使社會(huì)工作者做出及時(shí)的實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，這有助于提高以后的服務(wù)水平。在本案例中，經(jīng)過(guò)社會(huì)工作者小青的介入，小坤的問(wèn)題得到了解決，各方面都有了明顯的變化。評(píng)估結(jié)束后就可以結(jié)案，根據(jù)具體情況，結(jié)案后還可以進(jìn)行繼續(xù)跟進(jìn)和跟蹤服務(wù)。【提示】本題考點(diǎn)是企業(yè)社會(huì)工作方法的個(gè)案工作方法。八、關(guān)某今年60歲，剛剛退休在家，兒子在外地工作，平時(shí)很少回來(lái)，就老兩口在家。關(guān)某擅長(zhǎng)寫、畫，退休前是某鄉(xiāng)文化站站長(zhǎng)，鄉(xiāng)里上上下下文化事宜全由關(guān)某來(lái)承擔(dān)，甚至鄉(xiāng)里出一個(gè)板報(bào)也要找他來(lái)畫。每天上班讓關(guān)某感到很充實(shí)，而且文化方面的工作正是他非常喜歡的，雖然瑣事特別多，天天不著家，但是每天都感到特別地快樂(lè)。他妻子是一個(gè)熱心腸，在家自己干點(diǎn)農(nóng)活，平時(shí)做豆腐賣給村里，規(guī)模不大，但是滿村的人都喜歡吃她做的豆腐，她也小有名氣。平時(shí)她從不埋怨關(guān)某不幫她干活，非常支持老伴的工作。關(guān)某退休在家的第二天早上，吃過(guò)早飯，剛要推自行車去上班，就被老伴叫住了，他這才想起來(lái)自己己經(jīng)退休了。一下子沒(méi)有事情可做了，他感到非常失落。在屋里走來(lái)走去，找不到合適的事情做，于是坐在床邊，睡著了。第二天，沒(méi)事可做，他去村子里走一走，別人見(jiàn)了他就說(shuō)“退休了啊，退休好啊，歇一歇”。但是這話讓他更難受了。幾天來(lái)，關(guān)某都悶在家里，哪也不想去。老伴讓他幫她干活，他也不想做，這使老伴心里特別著急。[問(wèn)題]1．關(guān)某當(dāng)前遇到的困難是什么？2．如果你是社會(huì)工作者，你如何設(shè)計(jì)一個(gè)方案來(lái)幫助關(guān)某解決困難？【答案】1．本案例中，關(guān)某當(dāng)前遇到的困難主要有：①關(guān)某退休在家，克服不了內(nèi)心的障礙，一時(shí)難以接受退休的生活；②關(guān)某的兒子常年在外地讀大學(xué)，只有老兩口相依為命，退休后沒(méi)有人可以傾訴，內(nèi)心空虛、孤獨(dú)。2．方案設(shè)計(jì)根據(jù)上述關(guān)某面臨的困境分析，社會(huì)工作者設(shè)計(jì)的服務(wù)方案如下：(1)方案目標(biāo)幫助關(guān)某走出心理困境，適應(yīng)退休后的生活，并能繼續(xù)發(fā)揮余熱，實(shí)現(xiàn)老有所為，老有所樂(lè)。(2)方案實(shí)施策略①接案，與關(guān)某建立專業(yè)關(guān)系。通過(guò)關(guān)某的老伴兒與關(guān)某進(jìn)行初步接觸，運(yùn)用尊重、接納、同理心等工作技巧掌握關(guān)某的基本情況及其期望，取得關(guān)某的信任，與關(guān)某建立專業(yè)關(guān)系。②為關(guān)某提供心理輔導(dǎo)。對(duì)關(guān)某進(jìn)行心理疏導(dǎo)，認(rèn)真傾聽(tīng)其傾訴，幫助其疏導(dǎo)內(nèi)心的壓抑、失落等不良情緒。③為關(guān)某提供認(rèn)知輔導(dǎo)。幫助關(guān)某了解國(guó)家相關(guān)政策，正確看待退休問(wèn)題，鼓勵(lì)其擺正心態(tài)，積極開(kāi)始新生活。④發(fā)揮關(guān)某特長(zhǎng)，實(shí)現(xiàn)老有所為a．與鄉(xiāng)文化站聯(lián)系，請(qǐng)他們將一些瑣事繼續(xù)交由關(guān)某負(fù)責(zé)，例如定期出黑板報(bào)等，幫助他順利度過(guò)過(guò)渡期；b．可以協(xié)助關(guān)某在村里開(kāi)辦免費(fèi)的培訓(xùn)班，教授小朋友們繪畫、寫作等知識(shí)，一方面使關(guān)某提升自我效能感，一方面為村里做貢獻(xiàn)；c．鼓勵(lì)關(guān)某幫助老伴兒干些活兒，可以為老伴兒的醋做宣傳等。(3)方案執(zhí)行九、小明，17歲，某職校學(xué)生。不久前與母親外出時(shí)，不幸遭遇車禍，導(dǎo)致雙腿截肢。截肢后的小明變得沉默寡言，不愿主動(dòng)與人交往，與父母關(guān)系日漸疏遠(yuǎn)。職校雖然表示愿意接受小明返校讀書(shū)，但由于缺乏相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)小明殘疾狀況的特殊安排遲遲沒(méi)有落實(shí)，因此，小明至今沒(méi)有返校。母親感到十分自責(zé)，對(duì)小明的任何要求都盡量滿足，希望能夠“贖罪”。父親因?yàn)槲ㄒ坏膬鹤映闪藲埣踩?，認(rèn)為自己是世上最“倒霉”的人，整天唉聲嘆氣．愁眉苦臉。小明感到前途渺茫，內(nèi)心十分焦慮，了解到小明的情況后，社會(huì)工作者決定介入?！締?wèn)題】1．本案例中的小明有哪些服務(wù)需求?2．依據(jù)殘疾人社會(huì)工作的教育康復(fù)模式，本案例中的社會(huì)工作者應(yīng)開(kāi)展哪些工作?【答案】1．根據(jù)《中華人民共和國(guó)殘疾人保障法》和《關(guān)于加快推進(jìn)殘疾人社會(huì)保障體系和社會(huì)服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》規(guī)定，殘疾人的權(quán)益和基本需求主要包括康復(fù)權(quán)、教育權(quán)、勞動(dòng)權(quán)、文化生活權(quán)、社會(huì)福利權(quán)和環(huán)境友好權(quán)。本案例中的小明有如下需求：(1)康復(fù)的需求。由于剛剛截肢，小明需要持續(xù)的健康維護(hù)，需要配備假肢，需要康復(fù)訓(xùn)練，需要必要的藥品與輔助器械。(2)教育的需求。目前小明的教育權(quán)被剝奪，雖然學(xué)校表示愿意接受小明重返學(xué)校，但因傷殘狀況的特殊安排遲遲沒(méi)有落實(shí)，小明至今沒(méi)有返校。(3)文化生活的需要。目前小明沒(méi)有返校，因?yàn)橹w的障礙隔絕了應(yīng)有的社會(huì)交往，不方便參與學(xué)校及社區(qū)的文化生活。(4)社會(huì)福利的需要。小明需要有人幫助他及其家庭了解殘疾人的福利政策，需要享受到應(yīng)有的福利。(5)友好、便利的環(huán)境需要。小明需要無(wú)障礙的社區(qū)環(huán)境及無(wú)歧視和偏見(jiàn)的社區(qū)氛圍。此外，由于變得沉默寡言，不愿主動(dòng)與人交往，而上學(xué)難又給小明和家人帶來(lái)了心理障礙，對(duì)此，小明需要社會(huì)工作者對(duì)其進(jìn)行心理輔導(dǎo)和治療，幫助其疏導(dǎo)情緒、調(diào)整認(rèn)知、學(xué)習(xí)接納自我，重拾對(duì)生活的信心和勇氣。2．殘疾人的教育康復(fù)是指學(xué)齡殘疾人的特殊教育及義務(wù)教育階段后的與職業(yè)康復(fù)和就業(yè)安置等相關(guān)的教育工作。(1)依據(jù)殘疾人社會(huì)工作的教育