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闞是炎護(hù)理查房(acuteappendicitis)普外科護(hù)理部病史簡介】口33床,沈鶩,男,31歲,住院號:113200。患者自訴1天前無明顯誘因出現(xiàn)胃痛惡心、嘔吐,右下腹疼痛,陣發(fā)性鈍痛,程度中等,無它處放射,無腹瀉、黑便,無里急后重。診所輸抗炎藥物后效果不明顯,疼痛逐漸加重,伴發(fā)熱?;颊咦园l(fā)病以來,飲食、睡眠差,大、小便通暢。于2017年9月15日我科以“急性闌尾炎”入院,首測T38.8,P96次/分,R21次/分,BP105/59mmHg査體:腹部平坦,右下腹壓痛,無腹肌緊張,未觸及腹部包塊,腸鳴音正常,次數(shù)5次/分口9-16在連硬麻下行闌尾切除術(shù)。暫禁食水口9-17切口周圍情況好,腸蠕動未恢復(fù),繼續(xù)暫禁食水。囑患者下床活動,促進(jìn)胃腸蠕動口9-18腸蠕動恢復(fù),已排氣,可進(jìn)半流質(zhì)食物???-19換藥,切口無紅腫滲出,囑患者下床繼續(xù)適當(dāng)活動。口輔助檢查9-15闌尾區(qū)B超右下腹回聲增強(qiáng)(考慮:闌尾炎)口治療9月16日10:15在連硬麻下行闌尾切除術(shù)術(shù)前給予美洛3q靜點抗感染術(shù)后9-16遵醫(yī)囑給予一級護(hù)理,禁食,吸氧,心電監(jiān)護(hù),并給予美洛3g每日二次靜點抗炎止血敏2g止血,加維生素CAACO和脂溶性維生素支持治療。9-18遵醫(yī)囑給二級護(hù)理半流質(zhì)飲食。停止血藥,減少補(bǔ)液量現(xiàn)住33床仍觀察,術(shù)后7天行拆線,切口愈合好可出院概述口闌尾炎是指發(fā)生在闌尾的炎癥反應(yīng),其體表投影在臍與右髂前上棘連線中外約1/3交界處,稱為麥?zhǔn)宵c,是闌尾切口的標(biāo)記點。常表現(xiàn)為該脊神經(jīng)所分布的臍周牽涉痛,屬內(nèi)臟痛。急性闌尾炎口急性闌尾炎是外科最常見的急腹癥之一可在各個年齡段發(fā)病,多發(fā)于20-30歲的青年,男性發(fā)病率高于女性。若能及時、正確處理療效好,若延誤診治,引起壞疽穿孔,導(dǎo)致彌漫性腹膜炎,將危及生命?!静∫颉靠陉@尾管腔梗阻(是闌尾炎最常見病因)口細(xì)菌感染口胃腸功能紊亂【臨床表現(xiàn)】癥狀口1、腹痛一為最早出現(xiàn)的癥狀①轉(zhuǎn)移性右下腹痛(由臍周→右下腹全腹②呈持續(xù)性、針刺樣,可陣發(fā)性加?、鄞┛讜r突然減輕→隨后
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