血管性癡呆教學(xué)查房課件

血管性癡呆教學(xué)查房6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類(lèi)卻把它拆開(kāi)?！椤た茽栴D10、一切法律都是無(wú)用的，因?yàn)楹萌擞貌恢鼈儯鴫娜擞植粫?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)?！轮円怂寡苄园V呆教學(xué)查房血管性癡呆教學(xué)查房6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類(lèi)卻把它拆開(kāi)?！椤た茽栴D10、一切法律都是無(wú)用的，因?yàn)楹萌擞貌恢鼈儯鴫娜擞植粫?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)?！轮円怂构苄园V呆是老年癡呆癥分類(lèi):1.老年性癡宋,即阿爾茨海默氏病(AD),比例為50%-75%2.血管性癡呆(V),比例為5%-20%3.混合型癡呆,即老年性癡呆與血管性癡呆同時(shí)存在4.其他類(lèi)型的癡呆(如腦外傷、中毒、B族維生素缺乏、腦積水、帕金森病、慢性病毒腦炎等引起的癡呆)需要到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科檢查一下,確診具體類(lèi)型、分期后對(duì)癥治療。小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)除了給學(xué)生傳授一些基礎(chǔ)的生字詞外，還讓小學(xué)生的學(xué)習(xí)在課堂之外有所延伸。小學(xué)階段的孩子對(duì)外界充滿(mǎn)好奇，他們需要更多的文學(xué)滿(mǎn)足，而兒童文學(xué)的創(chuàng)作就是以?xún)和暮闷嫘睦砗椭R(shí)渴求為依據(jù)，小學(xué)語(yǔ)文教育和兒童文學(xué)有著極其重要的聯(lián)系。正因如此，小學(xué)教師應(yīng)做到拓寬教學(xué)范圍，滿(mǎn)足學(xué)生求知欲。本文主要分析了兒童文學(xué)自身優(yōu)勢(shì)以及其對(duì)學(xué)生和教師的巨大作用，提出了合理的意見(jiàn)。一、兒童文學(xué)在語(yǔ)文教學(xué)中的重要地位兒童文學(xué)在我國(guó)的小學(xué)語(yǔ)文教材中擁有很大比重，我國(guó)人教版、蘇教版、華中師范大學(xué)出版社以及北京師范大學(xué)出版社等權(quán)威出版社的教科書(shū)中就選取了很多兒童文學(xué)著作中的片段，尤其在低年級(jí)的教材當(dāng)中，所占比例達(dá)到60%以上。種種現(xiàn)象表明，兒童文學(xué)不只是兒童學(xué)前教育的故事內(nèi)容，它已經(jīng)成為語(yǔ)文教學(xué)中的一部分，是語(yǔ)文教學(xué)的有力工具，這些地位值得教師重視。另外，兒童文學(xué)對(duì)于語(yǔ)文教學(xué)也是一個(gè)重要的輔助作用。兒童天性充滿(mǎn)好奇，僅僅只有課本上的故事內(nèi)容已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足他們的求知欲，所以要豐富兒童的閱讀量，從側(cè)面促進(jìn)小學(xué)語(yǔ)文的教學(xué)，就要利用兒童文學(xué)著作的故事性和趣味性來(lái)吸引學(xué)生進(jìn)行一種語(yǔ)文潛在的學(xué)習(xí)。在北京師范大學(xué)第四冊(cè)的15課時(shí)學(xué)到一篇課文《女?huà)z補(bǔ)天》，女?huà)z補(bǔ)天本是中國(guó)民間傳說(shuō)，在《列子》和《淮南子》當(dāng)中都有過(guò)相關(guān)記載，將這些中國(guó)古代傳說(shuō)改編成為兒童文學(xué)加入小學(xué)語(yǔ)文教材當(dāng)中，不僅能夠引起學(xué)生極大的興趣，讓學(xué)生得到一種全新的閱讀體驗(yàn)，還能在課堂上和老師、同學(xué)互動(dòng)，許多教輔資料課后開(kāi)設(shè)了一個(gè)討論題目：我讀書(shū)，我快樂(lè)――閱讀《中國(guó)神話(huà)故事》，在老師的帶動(dòng)下，學(xué)生在體味文章趣味性的同時(shí)更領(lǐng)會(huì)到中國(guó)神話(huà)故事的博大精深，更讓學(xué)生懂得熱愛(ài)自己國(guó)家的文化，起到了一個(gè)很好的教育效果。而兒童文學(xué)的語(yǔ)言色彩又是獨(dú)特的，兒童文學(xué)站在兒童的角度觀察與思考問(wèn)題，語(yǔ)言風(fēng)格質(zhì)樸可愛(ài)，小學(xué)生在閱讀相關(guān)內(nèi)容時(shí)便沒(méi)有負(fù)擔(dān)，學(xué)習(xí)輕松自在。這不僅擺脫了傳統(tǒng)語(yǔ)文教學(xué)的死板，還能讓學(xué)生自己去主動(dòng)體會(huì)文章中的深刻含義，教師在與學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)時(shí)，還能了解到學(xué)生的真實(shí)想法，聽(tīng)取孩子們內(nèi)心世界的聲音，并對(duì)孩子進(jìn)行思想上的教育，讓孩子們從思想上、語(yǔ)言上都有更好的熏陶，這便是兒童文學(xué)的魅力所在。二、兒童文學(xué)對(duì)小學(xué)生的作用兒童文學(xué)伴隨著孩子成長(zhǎng)，它的內(nèi)容豐富，具有很強(qiáng)的教育意義，在孩子成長(zhǎng)過(guò)程中，兒童文學(xué)能夠幫助孩子樹(shù)立正確的價(jià)值觀和世界觀，并且讓孩子在優(yōu)美的文學(xué)中感受文學(xué)的魅力，是孩子成長(zhǎng)的良好伙伴。想象力是兒童成長(zhǎng)過(guò)程中不可或缺的東西，它是發(fā)展兒童智力的重要組成部分，也是啟發(fā)兒童思考問(wèn)題的必要條件。因此在兒童處于小學(xué)階段，學(xué)校就要多加培養(yǎng)學(xué)生的想象力，使其思維能力和智慧都得到全面提升。而兒童文學(xué)就帶給學(xué)生這樣的想象空間，由于兒童文學(xué)情節(jié)引人入勝，表達(dá)簡(jiǎn)單，語(yǔ)句通俗易懂，并且有些語(yǔ)句還很優(yōu)美，小學(xué)生對(duì)于兒童文學(xué)的把握能力綽綽有余，但是其深層次的內(nèi)涵卻不是很了解，教師就應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生挖掘故事中人與人的聯(lián)系，了解其內(nèi)深層次的含義。如在學(xué)到《大灰狼和小羊》的故事之時(shí)，除了閱讀具有吸引力故事情節(jié)，還應(yīng)該意識(shí)到大灰狼的奸詐之處，并聯(lián)系到自身生活當(dāng)中，解決實(shí)際當(dāng)中人際的關(guān)系。這對(duì)兒童思維的發(fā)展起到了一定的推動(dòng)作用。三、兒童文學(xué)對(duì)小學(xué)語(yǔ)文教師的作用兒童文學(xué)內(nèi)容通俗易懂，故事淺顯，除了對(duì)語(yǔ)文教學(xué)和小學(xué)生有重要作用，對(duì)于小學(xué)語(yǔ)文老師也產(chǎn)生了深刻的作用。兒童文學(xué)教學(xué)內(nèi)容淺顯，但是要從淺顯的知識(shí)中揭示其深刻道理就要求老師把握好兒童文學(xué)的內(nèi)涵，并且要以一個(gè)有助于學(xué)生理解的角度講解教學(xué)，這體現(xiàn)了小學(xué)教師專(zhuān)業(yè)水平。兒童文學(xué)的教學(xué)，不僅停留在故事的情節(jié)字詞句的教學(xué)上，更應(yīng)該對(duì)其體現(xiàn)的豐富哲理和內(nèi)涵進(jìn)行講解，要使學(xué)生讀懂其內(nèi)涵，還要求老師講兒童文學(xué)結(jié)合實(shí)際情況，讓學(xué)生自己體會(huì)，這樣才能做到培養(yǎng)學(xué)生的道德素質(zhì)和學(xué)習(xí)能力。小學(xué)教師擁有良好的兒童文學(xué)素養(yǎng)，可以提高其教育教學(xué)水平。教師不只是簡(jiǎn)單對(duì)學(xué)生進(jìn)行生字詞的教學(xué)，更重要的是要培養(yǎng)其思維能力以及使他們形成正確的價(jià)值觀。因此，小學(xué)老師要提高自身的教學(xué)質(zhì)量，首先自己要提高教學(xué)素養(yǎng)，從兒童的角度出發(fā)，掌握兒童心理特征；就必須要求小學(xué)教師同學(xué)生一起閱讀兒童文學(xué)，對(duì)其進(jìn)行理解，分析其中深層次的文學(xué)內(nèi)涵，并且在兒童文學(xué)中學(xué)到與兒童溝通的方法，讓自己融入兒童的世界，從而做到對(duì)兒童最有效的教育。四、結(jié)語(yǔ)兒童文學(xué)在小學(xué)語(yǔ)文教育中擁有十分重要的地位，不僅表現(xiàn)在其內(nèi)容上，還表現(xiàn)在學(xué)生和老師上，時(shí)代的發(fā)展使得學(xué)生更加渴望知識(shí)，兒童文學(xué)對(duì)孩子的影響也就越來(lái)越大，在未來(lái)的教育教學(xué)中，兒童文學(xué)會(huì)有更多的發(fā)展空間。1、分層教學(xué)的意義（1）近些年，高中學(xué)校招生規(guī)模逐漸擴(kuò)大，由此造成學(xué)校學(xué)生水平參差不齊，在基礎(chǔ)素質(zhì)、學(xué)習(xí)水平以及心理狀況上存在明顯差異，如果高中數(shù)學(xué)教學(xué)采取統(tǒng)一灌輸?shù)姆绞酵鶗?huì)導(dǎo)致不同層次的學(xué)生難以得到最大的進(jìn)步，“優(yōu)生進(jìn)步小，差生退步大”的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生；（2）隨著時(shí)代的發(fā)展，對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)不單單是知識(shí)的傳授，整體素質(zhì)顯得更為重要，此時(shí)分層教學(xué)能夠很好的兼顧不同層次學(xué)生的情感狀況、身體狀況、知識(shí)接受能力狀況等。由此可見(jiàn)，分層教學(xué)意義重大，已成為新時(shí)代高中數(shù)學(xué)教學(xué)中值得重視的話(huà)題。2、分層教學(xué)的理論依據(jù)（1）心理學(xué)研究依據(jù)。研究發(fā)現(xiàn)，人對(duì)新事物的接納能力總是有外到內(nèi)，由淺入深，有抽象到具體，有現(xiàn)象到個(gè)體。高中數(shù)學(xué)教學(xué)是老師引導(dǎo)學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)進(jìn)行認(rèn)識(shí)的過(guò)程，由于不同學(xué)生的基礎(chǔ)存在差異性，因此老師應(yīng)該遵循人接受新事物的認(rèn)識(shí)規(guī)律，因人而異、因地制宜的進(jìn)行教學(xué)方案的編制。分層教學(xué)正印證了這一點(diǎn)，它告訴老師應(yīng)該把學(xué)生的認(rèn)識(shí)過(guò)程分為不同的階段，逐步完成教學(xué)任務(wù)，使學(xué)生能夠在老師的正確指引下對(duì)知識(shí)的認(rèn)識(shí)有一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程；（2）教育教學(xué)理論依據(jù)。高中學(xué)生在學(xué)習(xí)能動(dòng)性、心理狀況、智力水平、身體素質(zhì)以及興趣愛(ài)好等方面存在差異性，在學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)的時(shí)候表現(xiàn)各不相同，而且學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣也會(huì)嚴(yán)重影響接受知識(shí)的效果，個(gè)別學(xué)生在課前預(yù)習(xí)過(guò)程中不能獲取更多知識(shí)點(diǎn)，而在課堂聽(tīng)課過(guò)程中卻能反應(yīng)敏銳，緊跟老師思路，在經(jīng)過(guò)課后逐步練習(xí)后，能很好掌握每個(gè)知識(shí)點(diǎn)；而有的學(xué)生通過(guò)預(yù)習(xí)就能熟練掌握知識(shí)，此時(shí)老師可根據(jù)這種實(shí)際情況，要求這類(lèi)學(xué)生在課后進(jìn)行進(jìn)一步的拓展練習(xí)，爭(zhēng)取在此基礎(chǔ)上讓學(xué)生有更大的進(jìn)步。因此，高中數(shù)學(xué)老師應(yīng)該從大局出發(fā)，高瞻遠(yuǎn)矚，統(tǒng)籌把握全班同學(xué)的狀況，指定兼顧所有人的教學(xué)方案，因材施教，才能讓每個(gè)學(xué)生在不同的基礎(chǔ)上得到新的進(jìn)步。3、高中數(shù)學(xué)分層教學(xué)的實(shí)現(xiàn)措施（1）保持師生關(guān)系良好。良好的師生關(guān)系是成功實(shí)現(xiàn)分層教學(xué)的必要條件。良師益友講的便是這一關(guān)系，教學(xué)與學(xué)習(xí)是一個(gè)接觸的過(guò)程，只有師生關(guān)系良好，老師才能真正關(guān)心、了解每一位學(xué)生的境況，才能和學(xué)生共同創(chuàng)造出良好的學(xué)習(xí)氛圍，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)高中數(shù)學(xué)的積極性，使得處于不同層次的學(xué)生都能得到進(jìn)步；（2）分層定制教學(xué)目標(biāo)。老師要實(shí)現(xiàn)分層教學(xué)，首先要大致明確什么學(xué)生處于什么層次，這樣才能在教學(xué)中有的放矢。分層教學(xué)，顧名思義就是對(duì)不同層次的學(xué)生進(jìn)行分層次的教育，要求老師在教學(xué)目標(biāo)的定制上進(jìn)行分層，比如可根據(jù)學(xué)生的知識(shí)接受能力、身體狀況、基礎(chǔ)知識(shí)等方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行三個(gè)層次的劃分，即優(yōu)等生A級(jí)，中等生B級(jí)，待提高生C級(jí)，對(duì)于處在每個(gè)層級(jí)的學(xué)生，老師必須做到心中有數(shù)，才能因材施教。原則上遵循“把握大局，帶中間抓兩頭”，以高中數(shù)學(xué)教學(xué)大綱、考試大綱以及新課標(biāo)等為基礎(chǔ)，根據(jù)課本架構(gòu)以及不同級(jí)別學(xué)生的接受能力，認(rèn)真?zhèn)湔n，努力實(shí)現(xiàn)區(qū)別教學(xué)，共同進(jìn)步。對(duì)教學(xué)目標(biāo)的定制也可分層：了解；認(rèn)知；掌握；應(yīng)用；熟練應(yīng)用。對(duì)于不同層級(jí)的學(xué)生應(yīng)針對(duì)性的對(duì)其制定不同的教學(xué)目標(biāo)。A級(jí)學(xué)生應(yīng)達(dá)到熟練應(yīng)用或應(yīng)用；B級(jí)學(xué)生應(yīng)達(dá)到掌握或應(yīng)用；C級(jí)學(xué)生應(yīng)達(dá)到了解或認(rèn)知，在此基礎(chǔ)上，再制定下一步教學(xué)目標(biāo)，進(jìn)而取得更大進(jìn)步。（3）學(xué)生的課前預(yù)習(xí)應(yīng)分層。高中生在經(jīng)過(guò)了多年的教育之后，已具備了自我學(xué)習(xí)、自我理解的能力，老師在教學(xué)中可向?qū)W生提出課前預(yù)習(xí)的要求，明確課前預(yù)習(xí)要等到的目標(biāo)，此時(shí)老師應(yīng)詳細(xì)交接預(yù)習(xí)方法，幫助學(xué)生提高自學(xué)能力。對(duì)待不同層級(jí)的學(xué)生制定不同的課前預(yù)習(xí)目標(biāo)，例如對(duì)待C級(jí)學(xué)生，要求閱讀即將學(xué)習(xí)的章節(jié)，對(duì)新知識(shí)有一個(gè)大概了解，嘗試完成課后練習(xí)題，遇到不懂的題目或知識(shí)點(diǎn)應(yīng)及時(shí)向老師或周?chē)瑢W(xué)請(qǐng)教，甚至可以做出標(biāo)記等待課堂老師講解；對(duì)待B級(jí)學(xué)生，應(yīng)要求他們能看懂課本，對(duì)例題能自行推演、論證，并在此基礎(chǔ)上完成課后練習(xí)題，中間遇到困難，應(yīng)自行認(rèn)真翻看課本解決問(wèn)題；對(duì)待A級(jí)學(xué)生，應(yīng)要求其全面了解課本，對(duì)課本中的例題、知識(shí)點(diǎn)、課后練習(xí)題等熟練解答，并在此基礎(chǔ)上完成相應(yīng)的延伸試題，爭(zhēng)取從理論以及實(shí)操試題中對(duì)知識(shí)完全消化。通過(guò)這樣分層次的要求，使得不同階段的學(xué)生都能得到進(jìn)步。（4）課堂教學(xué)應(yīng)分層。高中數(shù)學(xué)教學(xué)中，老師應(yīng)根據(jù)每章的知識(shí)特點(diǎn)和學(xué)生掌握的實(shí)際情況對(duì)課本設(shè)置懸念，巧妙的引入新的數(shù)學(xué)知識(shí)點(diǎn)。新知識(shí)引入后，應(yīng)對(duì)即將教學(xué)的數(shù)學(xué)內(nèi)容進(jìn)行清晰的分層和詳細(xì)的說(shuō)明，保證不同級(jí)別的學(xué)生都能很好的理解。制定課堂教學(xué)方案時(shí)，必須分層設(shè)計(jì)，以B級(jí)學(xué)生為立足點(diǎn)，統(tǒng)籌兼顧兩頭，活躍課堂氣氛，調(diào)整教學(xué)態(tài)度，使每個(gè)層次的學(xué)生都能積極投身到知識(shí)的學(xué)習(xí)當(dāng)中。此時(shí)，每個(gè)學(xué)生都能很好的確定自己的位置，找準(zhǔn)自己努力的方向，對(duì)號(hào)入座，集中精力主攻自己想要達(dá)到的目標(biāo)總結(jié)：新時(shí)代下，知識(shí)已成為武裝頭腦的有力武器，老師是灌輸知識(shí)的園丁，因此，對(duì)老師教學(xué)提出了更嚴(yán)格的要求。老師在教學(xué)中應(yīng)清晰的認(rèn)識(shí)到學(xué)生之間的差異性，制定分層的教學(xué)方案和計(jì)劃，最大程度上縮短各個(gè)層級(jí)學(xué)生之間的學(xué)習(xí)差距；同時(shí)，老師應(yīng)在教學(xué)中認(rèn)識(shí)到不同層次學(xué)生的自身優(yōu)勢(shì)，因材施教，制定最適合他們的教學(xué)方案，力爭(zhēng)為每個(gè)學(xué)生提供更加有力的跳板，進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)他們自身的長(zhǎng)處與特長(zhǎng)，實(shí)現(xiàn)學(xué)生整體素質(zhì)的提高。管性癡呆是老年癡呆癥分類(lèi):1.老年性癡宋,即阿爾茨海默氏病(AD),比例為50%-75%2.血管性癡呆(V),比例為5%-20%3.混合型癡呆,即老年性癡呆與血管性癡呆同時(shí)存在4.其他類(lèi)型的癡呆(如腦外傷、中毒、B族維生素缺乏、腦積水、帕金森病、慢性病毒腦炎等引起的癡呆)需要到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科檢查一下,確診具體類(lèi)型、分期后對(duì)癥治療?；靖拍钪委煼制谂R床分類(lèi)表現(xiàn)診斷病因要點(diǎn)預(yù)后基本概念≤血管性癡呆(Ⅶ)是指由缺血性卒中、出血性卒中和腦缺血缺氧所造成記憶、認(rèn)知和行為等腦區(qū)低灌注的腦血管疾病所致的嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙綜合征。即由于腦血管疾病弓起的,以癡呆為主要臨床表現(xiàn)的腦功能衰退性疾病。常在5060歲起病,約半數(shù)并發(fā)原發(fā)性高血壓,以智能階梯性惡化為主。腦血管性癡呆多見(jiàn)于反復(fù)“小中風(fēng)”的病人隨著一次次“小中風(fēng)”發(fā)作,病情逐漸加重。智力減退不是進(jìn)行性加重,而是呈階梯式發(fā)展,在“小中風(fēng)”康復(fù)后,智力有一定程度的恢復(fù),病情穩(wěn)定;但是,再次“小中風(fēng)”后,發(fā)作又加重,呈間歇性發(fā)展,最后出現(xiàn)癡呆。我國(guó)VD的患病率為1.1%3.0%,年發(fā)病率在59/1000人。病因缺血性卒中、出血性卒中和腦缺血缺氧等原因均可導(dǎo)致腦血管性癡呆。s高齡、吸煙、癡呆家族史、復(fù)發(fā)性卒中史和低血壓者等易患血管性癡呆。臨床表現(xiàn)血管性癡呆一般在50-60歲發(fā)病。近年來(lái)發(fā)病年齡趨于中年化,男性多于女性。病程短則2個(gè)月,長(zhǎng)達(dá)20多年,平均5.2年。其早期表現(xiàn)主要是頭痛眩暈、肢體麻木、睡眠障礙、耳鳴等,可有近期記憶力輕度受損、注意力不集中和一些情緒變化,無(wú)明顯的癡呆,所常將此表現(xiàn)稱(chēng)為“腦衰弱綜合征”。但隨著病情的發(fā)展,就會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀,如發(fā)音不清、吞咽困難、而肌麻痹、失認(rèn)、尿失禁、憑空聽(tīng)見(jiàn)聲音(幻聽(tīng))、看見(jiàn)實(shí)際不存在的東西(幻視),或情感脆弱易激惹、哭笑無(wú)常等。腦CT或磁共振檢查可查到腦梗死或腦出血病灶。、多分類(lèi)及相關(guān)表現(xiàn)≤(1)多梗塞性癡呆:為最常見(jiàn)的類(lèi)型。是由于多發(fā)的梗塞灶所致的癡呆,病變可累及大腦皮質(zhì)、皮質(zhì)下及基底節(jié)區(qū)。臨床常有高血壓、動(dòng)脈硬化、反復(fù)發(fā)作的腦血管病,以及