兒科疾病中醫(yī)康復 五萎、五遲中醫(yī)康復 五遲五軟中藥內(nèi)服治療

中醫(yī)臨床康復常見病癥的康復第一節(jié)五遲五軟一、中醫(yī)學認識二、病因病機三、診斷要點四、康復辨證五、康復治療六、康復護理目錄五、康復治療辨證論治肝腎虧損心脾兩虛痰瘀阻滯肝腎不足證主癥：筋骨萎弱，發(fā)育遲緩，坐站立行走、生齒等明顯遲于正常同齡小

兒；頭項萎軟，天柱骨倒，頭型方大，目無神采（面色不華，神

倦無力），反應遲鈍，囟寬易驚，夜臥不安；舌淡苔少，脈沉細

無力，指紋色淡。治法：補腎填髓，養(yǎng)肝強筋方藥：加味六味地黃丸加減辨證要點：肝腎不足，不能榮養(yǎng)筋骨，則筋骨牙齒不能按期生長發(fā)育，見運動功能遲緩，頭形方大，囟門寬大諸癥。多見于大腦發(fā)育不全、智力低下、甲狀腺功能低下、腦白質(zhì)營養(yǎng)不良等退行性腦病及出生后腦損傷等癥。心脾兩虛證主癥：語言發(fā)育遲緩，智力低下，精神呆滯，頭發(fā)生長遲緩，發(fā)稀萎黃，

口角流涎，吮吸咀嚼無力，或見弄舌，四肢萎軟，肌肉松弛；食欲

欠佳，肌膚不華，大便秘結(jié)；舌質(zhì)淡紅或淡胖，舌苔少或無苔，脈

細緩，指紋色淡。治法：健脾養(yǎng)心，補益氣血方藥：調(diào)元散合菖蒲丸加減常用藥物：人參、北芪、白術(shù)、山藥、茯苓、甘草、當歸、熟地、白芍、

川芎、石菖蒲辨證要點：心主神明，言為心聲，心氣虛弱，故語言遲鈍，精神呆滯，智力低下。心主血，脾生血，發(fā)為血之余，心脾俱虛，血不榮發(fā)，故頭發(fā)生長緩慢，發(fā)稀萎黃。脾虛生化乏源，故四肢萎軟，手足失用，肌肉松弛無力。弄舌乃心虛智力不聰之證。本證多為久病體弱所致，或為代謝性疾病及某些腦炎后遺癥。痰瘀阻滯證主癥：失聰失語，反應遲鈍，意識不清，動作不由自主，或吞咽困難，

口流痰涎，喉間痰鳴，或關(guān)節(jié)強硬，肌肉軟弱，或有癲癇發(fā)作，

舌體胖有瘀斑瘀點，舌苔膩，脈沉澀或滑，指紋暗滯。治法：滌痰開竅，活血通絡。方藥：通竅活血湯合二陳湯加減。常用藥：半夏、陳皮、茯苓、遠志、石菖蒲滌痰開竅；桃仁、紅花、郁

金、丹參、川芎、赤芍、麝香（少量，另吞服，或入成藥）活

血通絡。辨證要點：若見于腦病后遺癥及先天性腦缺陷，因痰濕內(nèi)盛，蒙蔽清竅，而見智力低下，喉間痰鳴諸癥。若有顱腦產(chǎn)傷及外傷史者，初期癥狀不著，日久離經(jīng)之血滯而不化，則見躁