病毒性肝炎的中醫(yī)治療1講課講稿課件

病毒性肝炎的中醫(yī)治療(1)講課講稿11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅。病毒性肝炎的中醫(yī)治療(1)講課講稿病毒性肝炎的中醫(yī)治療(1)講課講稿11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅。病毒性肝炎的中醫(yī)治療(1病因病理◆急性肝炎-濕熱蘊阻中焦,脾胃運化失職,以及脾病反侮肝木,致肝失疏泄條達,氣機郁滯脈絡(luò)失和為甲型、乙型及戊型肝炎急性期的主要病理變化◆慢性肝炎-正虛邪戀為主?？蓪绗F(xiàn)脾應(yīng)濕困肝腎不足、氣滯血瘀等病理變化d省中匪亢眾所周知，認真?zhèn)湔n是提高教學(xué)質(zhì)量的根本保證。然而智者千慮，必有一失。備課備得深思熟慮，精雕細琢，也難免課堂教學(xué)中事與愿違，不如人意。當(dāng)今社會，反思已成為人們的自覺行為。作為教師，我們只有在教學(xué)中不斷的反思總結(jié)，寫好教學(xué)后記，才能使自己的教學(xué)方式更具有可行性和合理性，駕馭課堂的能力才會不斷提高。通過對教學(xué)經(jīng)驗、教學(xué)問題的梳理和分析，對教學(xué)過程中每個環(huán)節(jié)的工作進行重新認識，從而發(fā)現(xiàn)新思路，提煉新經(jīng)驗，提升新智慧，這樣才能不斷提高教學(xué)水平，達到優(yōu)化課堂教學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量的目的。寫教學(xué)后記，可從以下四個方面著手：1寫教師總結(jié)成功的經(jīng)驗。教學(xué)中往往會出現(xiàn)精彩難忘的片斷，如自然有趣的導(dǎo)言、直觀形象的演示、生動得體的比喻、適時巧妙的設(shè)問、突破難點的方法、訓(xùn)練能力的習(xí)題、簡潔明了的板書、突發(fā)事件的處理等等，課后將課上點滴花絮記錄下來，日后進行歸納整理，長此以往，經(jīng)驗會越來越豐富，教法會越來越靈活，教學(xué)能力就會實現(xiàn)由量向質(zhì)的飛躍。查找失敗的原因。上完一節(jié)課，有時總會感到有些不順暢、特別扭或存在這樣、那樣的問題，有的課甚至以失敗而告終，究其原因是多方面的，如課題引入不自然、內(nèi)容銜接不流暢、演示實驗不成功、突破難點不得法、課堂設(shè)問不明確、例題選擇不恰當(dāng)、知識準(zhǔn)備不充足、師生配合不默契、課堂氣氛不活躍、學(xué)生體力不充足等等，課后應(yīng)冷靜思考，及時總結(jié)，尋求解決的辦法并記錄在案。如果不這樣，那么下次的教學(xué)過程中就有可能故態(tài)重演，重蹈覆轍，“教然后知因”，通過寫教學(xué)后記，就能使教師吃一塹，長一智。記下教學(xué)的靈感。把教學(xué)中偶然出現(xiàn)的靈感或解決問題的方法記下來，其實這就是上課過程中教師的機智，或突發(fā)奇想，是在特定環(huán)境下產(chǎn)生的，并非備課時所想到的，它具有瞬間性。例如：在一次英語作文課中，我忽然想到可不可以把學(xué)生的作文以改錯題的形式讓學(xué)生訂正呢？這種方法把學(xué)生的寫作、口語和改錯訓(xùn)練融為一體，有效地提高了學(xué)生的英語綜合能力。所以那些轉(zhuǎn)瞬即逝的好想法，好點子就要求我們及時啟示下來，否則，時間一久，就很難回憶起來。2寫學(xué)生寫學(xué)生對教學(xué)的情況，包括學(xué)生對學(xué)習(xí)內(nèi)容的興趣和愛好、對教學(xué)方法的意見和建議、對教學(xué)效果的評議和評價、對接受教材的希望和要求、對某個問題的認識和見解，尤其是學(xué)生課堂作業(yè)反饋的不足和缺憾。把這些如實記載下來，一定能成為教師日后教學(xué)參考的第一手借鑒材料。因為在整個教學(xué)過程中，學(xué)生是主體，教師必須充分發(fā)揮他們在學(xué)習(xí)過程中的主動性和積極性，積極引導(dǎo)他們自主學(xué)習(xí)，合作學(xué)習(xí)，探究學(xué)習(xí)，鼓勵他們大膽說、大膽問、大膽想，這也在一定程度上拓寬了教師的思路，這樣，教師的教學(xué)才能進一步得到補充和完善，真正做到教學(xué)相長。3寫他人寫同行的評價。在平時舉行的公開課、優(yōu)質(zhì)課、月月講等教學(xué)活動中，聽課的同行和有經(jīng)驗的老教師及評委往往會提出許多中肯的意見和建議，會指出本節(jié)課欠妥當(dāng)?shù)牡胤?，相互切磋，同時也會上升到更改高度，給予點評，這些經(jīng)驗和看法都是不可多得的寶貴財富，詳細記錄下來，在今后的教學(xué)中仔細揣摩、體會，能不斷提升自己教育教學(xué)的層次、能力和水平。如能把這些好的意見、建議用于自己薄弱點的教學(xué)，會對我們自己的課堂教學(xué)有很大的啟發(fā)。這些不可多得的東西更要寫入教學(xué)后記，供以后的教學(xué)借鑒。俗話說：“三個臭皮匠，頂個諸葛亮。”集思廣義，汲取別人的精華，有益于改進自己的教學(xué)方法。寫同行對自己的評價。常言道：當(dāng)局者迷，旁觀者清。教師要提高教學(xué)能力，平時應(yīng)多邀請別的老師隨堂聽課，對自己課堂教學(xué)中表現(xiàn)的優(yōu)點，出現(xiàn)的疏漏，請聽課老師如實指出，記錄下來，作為以后改進的依據(jù)，長期堅持，一定會大有裨益。4寫創(chuàng)新寫對運用新的教學(xué)理論、教學(xué)思想、教改意識的小結(jié)。比如說，對課程改革，我們教師要改變哪些理念，行為有哪些變化。教學(xué)上學(xué)生要怎樣學(xué)習(xí)，什么樣的教學(xué)形式適應(yīng)學(xué)生，對學(xué)生能夠培養(yǎng)、鍛煉哪些能力。因此，我們廣大教師要堅持學(xué)習(xí)新理念，不斷努力，不斷改進教學(xué)方法，循序漸進，精講精練，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，并對新課程改革思想進行消化、吸收和運用，使自己的教學(xué)方法不斷更新，有新意?，F(xiàn)在的教學(xué)形式要求我們廣大教師拋開傳統(tǒng)的教學(xué)思想，改變以往“填鴨式”的教學(xué)方式，以一種新理念，新形象走進課堂，讓學(xué)生變得更主動，更自主，使課堂有日新月異的變化?！敖虒W(xué)后記”對教師來說是多方位的，它是一個材料庫，它的一切都來自教學(xué)教研活動和實踐體驗中的隨感。所有這些無論是自我完善，還是自我提高，無論是教育學(xué)生還是改進教學(xué)，都是不可多得的珍貴材料，一個教師寫一輩子教案不一定成為名師、如果一個教師寫三年反思就可能成為名師。寫教學(xué)后記，沒有固定不變的模式，應(yīng)堅持多樣性、實效性、可行性、及時性和科學(xué)性，追求發(fā)展性和創(chuàng)造性，貴在重視，貴在及時，貴在堅持，長此以往，定能收到事半功倍的效果，教師的整體素質(zhì)就會與日俱增，教學(xué)水平也能穩(wěn)步提高。近年來，關(guān)于農(nóng)村初中寄宿生打架斗毆事件的報道越來越多，這些事件嚴(yán)重影響學(xué)校聲譽和危及學(xué)生人身安全。所以，一直以來大家都在研究杜絕中學(xué)生特別是寄宿制初中的學(xué)生打架斗毆事件發(fā)生的原因和解決辦法。一、農(nóng)村初中寄宿生打架斗毆原因分析（一）社會原因在現(xiàn)實生活中，有些不遵紀(jì)守法的人，欺壓老實人，中學(xué)生看到后，就會去模仿這種處理事情的方法。另外，一些暴力電影和游戲也是導(dǎo)致初中學(xué)生打架的原因。有的家長怕孩子住校寂寞，給孩子帶手機、電腦到校，孩子通過這些渠道，會學(xué)習(xí)和模仿里面的情節(jié)、動作。（二）家庭因素初中階段是身心發(fā)育的敏感期，處在這個階段的學(xué)生，遇事易著急，一言不合就會大打出手。現(xiàn)今獨生子女居多，家長對孩子過度溺愛，致使孩子變得自私，處理問題固執(zhí)己見。當(dāng)與同學(xué)交往時，有稍不順意的地方就會大發(fā)雷霆，嚴(yán)重的甚至?xí)_相加。另外，有些家長因為溺愛孩子，告訴孩子被欺負就要還手，打傷了家里出錢給他看病。這樣一來，孩子覺得有家長做后盾，更加肆無忌憚了。（三）學(xué)習(xí)因素通過對初中生打架斗毆事件的研究表明：在寄宿制學(xué)校里愛打架的學(xué)生大多都是成績差的學(xué)生。由于我國目前的教育方式只是以分數(shù)的高低來定學(xué)生的優(yōu)劣，這就讓一些成績不好的學(xué)生備受冷眼，他們在老師和同學(xué)們面前沒有表現(xiàn)的機會，更得不到認可。在學(xué)習(xí)上得不到肯定，他們就會通過一種極端的表現(xiàn)來引起大家的注意。同時，寄宿學(xué)校里只是單一地教授知識，給學(xué)生的空間太小，讓他們無所事事。所以，為了找到這種被關(guān)注和重視的感覺，他們會選擇其他的發(fā)泄方式。當(dāng)某個人激怒他們時，就成了他們發(fā)泄的對象，他們會在打架中找到所謂的樂趣。二、農(nóng)村初中寄宿生打架斗毆解決對策（一）凈化社會環(huán)境國家為了保護未成年人，將學(xué)校周圍的環(huán)境做了很多改善，在大多數(shù)學(xué)校周圍沒有網(wǎng)吧、電影院、游戲機廳等。雖然農(nóng)村中學(xué)學(xué)校周圍環(huán)境優(yōu)化了，但社會上魚龍混雜的現(xiàn)象也要及時掃清。另外，對于網(wǎng)絡(luò)的檢查要嚴(yán)格管理，不讓暴力、違法犯罪的不健康視頻傳到中學(xué)生那里。這樣，當(dāng)中學(xué)生走出校門或玩網(wǎng)絡(luò)游戲時都不會接觸到不健康的現(xiàn)象。因此政教處領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常留意學(xué)校周邊有沒有黑網(wǎng)吧等危害學(xué)生的場所，一旦發(fā)現(xiàn)，馬上聯(lián)系有關(guān)部門進行整治，保證學(xué)生在一個健康的社會環(huán)境中成長。（二）家長要明理懂法大家都清楚，家長是孩子的第一任老師，家庭是塑造孩子品德最好的場所。因此，家長的言行舉止和正確的世界觀、人生觀、價值觀直接影響著孩子。家長首先要知法、懂法、守法，家長如果不懂法律，就會影響對孩子的教育，更有可能會和學(xué)校的教育形成對立面。他們把教師在課堂上講的法律知識當(dāng)作兒戲，但卻把父母的話當(dāng)作真理。一旦斗毆事件發(fā)生，家長會將責(zé)任都推給學(xué)校和教師，不考慮是否自己孩子的教育出了問題。針對這種現(xiàn)象，我校經(jīng)常組織法律知識宣傳，對家長進行教育，把一些有潛在斗毆隱患學(xué)生的家長召集到學(xué)校，播放學(xué)生打架事件的安全案例視頻給家長看，相互交流經(jīng)驗，共同管理孩子。（三）形成互幫互助的學(xué)習(xí)氛圍寄宿學(xué)校的中學(xué)生正處于青春期，很容易沖動，所以班主任及任課教師必須時刻關(guān)注他們的一切活動。比如，教師在上課期間，可以多給學(xué)生創(chuàng)造集體交流學(xué)習(xí)的機會：分小組學(xué)習(xí)、比賽學(xué)習(xí)或者讓一些成績好的學(xué)生幫助成績不好的學(xué)生，讓學(xué)習(xí)不好的學(xué)生也能感受到教師和同學(xué)對他們的關(guān)心及幫助。當(dāng)然，還有一件很重要的事情就是對于已經(jīng)發(fā)生的暴力事件，教師要嚴(yán)肅解決，要從大局出發(fā)，讓全體學(xué)生感受到這些行為是不對的，后果是需要負責(zé)任的。同時，教師還可以讓學(xué)生模仿社會情景，讓他們用真誠、友善的心去對待每一個人。當(dāng)然，現(xiàn)實中的中學(xué)生暴力行為原因是多種多樣的。對于農(nóng)村寄宿制中學(xué)來說，要完全抵制學(xué)生打架斗毆事件發(fā)生，還需要全體一起努力。只要給學(xué)生創(chuàng)造和諧的社會環(huán)境、溫暖的集體，加上家長正確的引導(dǎo)，打架斗毆事件一定會有所改善的。病毒性肝炎的中醫(yī)治療(1病因病理◆急性肝炎-濕熱蘊阻中焦,脾胃運化失職,以及脾病反侮肝木,致肝失疏泄條達,氣機郁滯脈絡(luò)失和為甲型、乙型及戊型肝炎急性期的主要病理變化◆慢性肝炎-正虛邪戀為主。可岀現(xiàn)脾應(yīng)濕困肝腎不足、氣滯血瘀等病理變化d省中匪亢病因病理◆丙型肝炎-常表現(xiàn)慢性肝炎過程病機特點毒邪直入營血表現(xiàn)出一種性質(zhì)屬陰的濕性毒邪,具有濕滯、陰凝、聚毒、阻絡(luò)和傷氣礙陽的性質(zhì)腎虛者易感,中老年多發(fā)。毒邪入營血之后往往留滯營血臟腑,藏伏深處,毒藏久聚成癥積◆重癥肝炎-發(fā)病急劇,病情危重,“急黃”疫黃”d省中匪亢病因病理◆乙肝表面抗原陽性或e抗原陽性的乙型肝炎病毒攜帶者-病機變化與慢性肝炎基本相似,只是程度較輕病因濕熱邪毒病機:濕熱交阻,蘊結(jié)脾胃肝膽,使肝失條達,脾失健運,久則暗傷肝陰,脈絡(luò)失養(yǎng),終則形成氣滯血瘀之證。本病以“肝郁血瘀”為主要病理變化病程正盛邪實,正虛邪戀,虛實夾雜三個階段d省中匪亢治療原則◆初起實證居多,不宜用補◆“遷肝”虛實相雜,補瀉應(yīng)分輕重主次◆“慢肝”正虛邪微,法當(dāng)扶正祛邪d省中匪亢一、辨證治療■濕熱郁蒸-清熱利濕-茵陳蒿湯加減■肝郁氣滯-疏肝理氣-槳胡疏肝散加減■濕邪困脾-化濕健脾-胃苓湯加減■熱毒熾盛清熱解毒,涼血化瘀-犀角地黃湯加減I肝陰不足-養(yǎng)陰柔肝-一貫煎加減■脾氣虛弱-補氣健脾-參苓白術(shù)散加減■氣滯血瘀活血化瘀,行氣止痛-血府逐瘀湯加減d省中匪亢6對癥治療(一)退黃◆血瘀:“治黃必治血,血行黃易卻”血熱生瘀-涼血活血-生地、丹皮、赤芍、小薊、藕節(jié)、白茅根血虛致瘀-養(yǎng)血活血-白芍、當(dāng)歸、丹參益母草、澤蘭、紅花、郁金、香附寒凝血瘀-溫通血脈-附子、桂枝、歸尾d省中匪亢(一)退黃◆毒聚:“治黃需解毒,毒解黃易除上焦-芳化解毒-藿香、佩蘭、川樸花、苡ˉ、黃芩、黃連、野菊花下焦-通利小便-五苓散,金錢草、車前子木通、扁蓄,六一散濕熱藴結(jié)陽明-通下解毒-大黃、黃柏、敗醬草、白頭翁、秦皮濕熱瘀阻血分-涼血解毒-銀花、公英、板藍根、土茯苓、白茅根、青黛d省中匪亢(一)退黃◆瘀聚:“治黃要治痰,痰化黃易散治法:化痰通絡(luò)-常用杏仁、瓜萎等食積成痰-加山楂濕盛釀痰-加半夏脾虛生痰-加白術(shù)陰虛燥痰-加麥冬、川貝■熱郁頑痰-加海浮石n肝郁致痰-加郁金大黃、瓜d省中匪亢(二)降酶(ALT/AST◆肝血瘀阻-活血化瘀-山楂、丹皮、葛根、赤芍、三七、水牛角、蒲黃等◆濕熱郁阻-清熱化濕-田基黃、