骨折石膏夾板外固定技術(shù)課件

骨折石膏夾板外固定技術(shù)文檔ppt鎖骨骨折夾板不同部位的夾板制作要求超肩夾板前側(cè)板：上超肩上3cm，下至肘橫紋上3cm

后側(cè)板：上超肩上3cm，下至肱骨內(nèi)、外髁水平

內(nèi)側(cè)板：上至腋下，下至肱骨內(nèi)髁上緣

外側(cè)板：上超肩上3cm，下至肱骨外髁上緣

運用肱骨近端骨折肱骨上端骨折上臂超肘夾板屈肘90度前側(cè)板：上平腋部，下至肘橫紋上3cm

后側(cè)板：上平腋部，下超肘下3CM

內(nèi)側(cè)板：上至腋下，下超肘下3CM

外側(cè)板：上平腋部，下超肘下3CM

再根據(jù)具體情況將肘關(guān)節(jié)置于半屈伸位、屈肘90度位、極度屈曲位等，前臂根據(jù)具體情況旋前、旋后或中立位。前側(cè)板：上超肩上3cm，下至肘橫紋上3cm

后側(cè)板：上超肩上3cm，下至肱骨內(nèi)、外髁水平

內(nèi)側(cè)板：上至腋下，下至肱骨內(nèi)髁上緣

外側(cè)板：上超肩上3cm，下至肱骨外髁上緣2、四肢開放性骨折，創(chuàng)面小或經(jīng)過處理傷口閉合者。加固部位反復緾繞以加強抗折力度2關(guān)節(jié)扭傷、挫傷、肢體軟組織損傷后的固定。整個石膏的全部厚度，以不致折裂為原則，一般8-12層由肢體的近心端向遠心側(cè)纏繞，且以滾動的方式進行前臂骨折，尤其是尺橈骨弓形變3肢體神經(jīng)、血管、肌腱損傷或斷裂手術(shù)修復后的固定4骨關(guān)節(jié)的急、慢性炎癥。近端腋下2CM，遠端至第5掌腕關(guān)節(jié)處前側(cè)板：脛骨結(jié)節(jié)到踝關(guān)節(jié)上2CM扎帶梱綁先中間后遠端再近端應用紅色鉛筆在石膏上標明包扎石膏的時間，有創(chuàng)口的可將創(chuàng)口位置標明或?qū)㈤_窗位置劃好。石膏繃帶需要上下移動時，要提起繃帶的松馳部并向肢體的后方折疊，切不可翻轉(zhuǎn)繃帶。2關(guān)節(jié)扭傷、挫傷、肢體軟組織損傷后的固定。厚度為上肢8-12層，下肢12-16層在骨隆突的部位先放好襯墊前側(cè)板：上超肱骨內(nèi)髁3cm，下至腕橫紋下1cm

后側(cè)板：上超肱骨外髁3CM，下至掌骨背側(cè)中上部

內(nèi)側(cè)板：上超尺骨鷹嘴尖3CM，下至小指指掌關(guān)節(jié)處

外側(cè)板：上至肘橫紋下2cm，下至第一掌骨基底部股骨干骨折因肌肉發(fā)達、收縮力大，須配合持續(xù)牽引。運用肱骨下段骨折肘部骨折，如肱骨髁上骨折，肱骨髁間骨折等前臂夾板前側(cè)板：上至肘橫紋下2cm，下至腕橫紋下1cm

后側(cè)板：上至尺骨鷹嘴，下至掌骨背側(cè)中上部

內(nèi)側(cè)板：上至肱骨內(nèi)髁下方，下至小指指掌關(guān)節(jié)處

外側(cè)板：上至肘橫紋下2cm，下至第一掌骨基底部超肘夾板中立位超肘夾板屈肘90度前側(cè)板：上超肱骨內(nèi)髁3cm，下至腕橫紋下1cm

后側(cè)板：上超肱骨外髁3CM，下至掌骨背側(cè)中上部

內(nèi)側(cè)板：上超尺骨鷹嘴尖3CM，下至小指指掌關(guān)節(jié)處

外側(cè)板：上至肘橫紋下2cm，下至第一掌骨基底部旋后位超肘夾板屈肘90度前側(cè)板：上至肘橫紋下2cm，下至腕橫紋下1cm

后側(cè)板：上超尺骨鷹嘴尖3CM，下至掌骨背側(cè)中上部

內(nèi)側(cè)板：上超肱骨內(nèi)髁3CM，下至小指指掌關(guān)節(jié)處

外側(cè)板：上至肱骨外髁3cm，下至第一掌骨基底部腕部夾板前側(cè)板：上至前臂中段，下至掌心部后側(cè)板：上至前臂中段，下至手背中下部內(nèi)側(cè)板：上至前臂中段，下至腕橫紋下2cm外側(cè)板；上至前臂中段，下至第一掌骨基底部

掌骨骨折夾板小腿夾板前側(cè)板：脛骨結(jié)節(jié)到踝關(guān)節(jié)上2CM內(nèi)側(cè)板：脛骨內(nèi)側(cè)髁到內(nèi)踝尖外側(cè)板：脛骨外側(cè)髁到外踝尖后側(cè)板：腘橫紋下2CM到跟骨結(jié)節(jié)超踝夾板前側(cè)板：脛骨結(jié)節(jié)到踝關(guān)節(jié)上2CM內(nèi)側(cè)板：脛骨內(nèi)側(cè)髁至超跟骨底部2CM外側(cè)板：脛骨外側(cè)髁至超跟骨底部2CM后側(cè)板：腘橫紋下2CM至超跟骨底部2CM固定墊的制作根據(jù)骨折部位，用棉花制作大小、厚薄及形狀與肢體外形相吻合的固定墊，如平墊、分骨墊、抱骨墊等。夾板固定的技巧每個固定面都先墊后板為原則板間距1－1.5CM板兩端勿超過棉墊骨折線最好位于夾板中央扎帶梱綁先中間后遠端再近端兩端扎帶距板端１～１.５cm為宜石膏繃帶需要上下移動時，要提起繃帶的松馳部并向肢體的后方折疊，切不可翻轉(zhuǎn)繃帶。前側(cè)板：上平腋部，下至肘橫紋上3cm

后側(cè)板：上平腋部，下超肘下3CM

內(nèi)側(cè)板：上至腋下，下超肘下3CM

外側(cè)板：上平腋部，下超肘下3CM2關(guān)節(jié)扭傷、挫傷、肢體軟組織損傷后的固定。外側(cè)板：脛骨外側(cè)髁到外踝尖每個固定面都先墊后板為原則前側(cè)板：上平腋部，下至肘橫紋上3cm

后側(cè)板：上平腋部，下超肘下3CM

內(nèi)側(cè)板：上至腋下，下超肘下3CM

外側(cè)板：上平腋部，下超肘下3CM由肢體的近心端向遠心側(cè)纏繞，且以滾動的方式進行前側(cè)板：上超肩上3cm，下至肘橫紋上3cm

后側(cè)板：上超肩上3cm，下至肱骨內(nèi)、外髁水平

內(nèi)側(cè)板：上至腋下，下至肱骨內(nèi)髁上緣

外側(cè)板：上超肩上3cm，下至肱骨外髁上緣近端至腓骨小頭下2CM，遠端至足趾遠端1CM應用紅色鉛筆在石膏上標明包扎石膏的時間，有創(chuàng)口的可將創(chuàng)口位置標明或?qū)㈤_窗位置劃好。再根據(jù)具體情況將肘關(guān)節(jié)置于半屈伸位、屈肘90度位、極度屈曲位等，前臂根據(jù)具體情況旋前、旋后或中立位。根據(jù)骨折部位，用棉花制作大小、厚薄及形狀與肢體外形相吻合的固定墊，如平墊、分骨墊、抱骨墊等。前臂骨折，尤其是尺橈骨弓形變2關(guān)節(jié)扭傷、挫傷、肢體軟組織損傷后的固定。前側(cè)板：上至前臂中段，下至掌心部前側(cè)板：上超肱骨內(nèi)髁3cm，下至腕橫紋下1cm

后側(cè)板：上超肱骨外髁3CM，下至掌骨背側(cè)中上部

內(nèi)側(cè)板：上超尺骨鷹嘴尖3CM，下至小指指掌關(guān)節(jié)處

外側(cè)板：上至肘橫紋下2cm，下至第一掌骨基底部石膏托上至腋下2cm，下至腕橫紋下2cm或第5掌指關(guān)節(jié)處。前側(cè)板：上超肩上3cm，下至肘橫紋上3cm

后側(cè)板：上超肩上3cm，下至肱骨內(nèi)、外髁水平

內(nèi)側(cè)板：上至腋下，下至肱骨內(nèi)髁上緣

外側(cè)板：上超肩上3cm，下至肱骨外髁上緣由肢體的近心端向遠心側(cè)纏繞，且以滾動的方式進行近端腋下2CM，遠端至第5掌腕關(guān)節(jié)處近端腋下2CM，遠端至第5掌腕關(guān)節(jié)處夾板固定的適應證1、四肢閉合性骨折，包括關(guān)節(jié)內(nèi)及近關(guān)節(jié)內(nèi)骨折經(jīng)手法整復成功者。股骨干骨折因肌肉發(fā)達、收縮力大，須配合持續(xù)牽引。2、四肢開放性骨折，創(chuàng)面小或經(jīng)過處理傷口閉合者。3、陳舊性四肢骨折運用手法整復者。石膏固定板狀石膏的制作標準石膏繃帶的厚度及寬度的選擇常規(guī)：寬度為最大肢體周經(jīng)的一半厚度為上肢8-12層，下肢12-16層靈活處理根據(jù)石膏固定的部位，如下肢長腿石膏膝部必須特別加厚患者的配合程度，如兒童患者無法配合治療者，石膏應適當加厚，防止斷裂所需要的塑型時間，石膏越厚，則可塑型時間變短管型石膏在骨隆突的部位先放好襯墊需加固部位放置石膏條以增加抗折強度加固部位反復緾繞以加強抗折力度由肢體的近心端向遠心側(cè)纏繞，且以滾動的方式進行每一圈石膏繃帶應蓋住上一圈石膏繃帶的下1/3石膏繃帶需要上下移動時，要提起繃帶的松馳部并向肢體的后方折疊，切不可翻轉(zhuǎn)繃帶。整個石膏的全部厚度，以不致折裂為原則，一般8-12層應用紅色鉛筆在石膏上標明包扎石膏的時間，有創(chuàng)口的可將創(chuàng)口位置標明或?qū)㈤_窗位置劃好。石膏固定的適應證1骨折及關(guān)節(jié)脫位復位后的固定。2關(guān)節(jié)扭傷、挫傷、肢體軟組織損傷后的固定。3肢體神經(jīng)、血管、肌腱損傷或斷裂手術(shù)修復后的固定4骨關(guān)節(jié)的急、慢性炎癥。5矯形術(shù)后的固定。石膏繃帶的厚度及寬度的選擇前側(cè)板：上至肘橫紋下2cm，下至腕橫紋下1cm

后側(cè)板：上至尺骨鷹嘴，下至掌骨背側(cè)中上部

內(nèi)側(cè)板：上至肱骨內(nèi)髁下方，下至小指指掌關(guān)節(jié)處

外側(cè)板：上至肘橫紋下2cm，下至第一掌骨基底部外側(cè)板：脛骨外側(cè)髁到外踝尖前側(cè)板：上超肱骨內(nèi)髁3cm，下至腕橫紋下1cm

后側(cè)板：上超肱骨外髁3CM，下至掌骨背側(cè)中上部

內(nèi)側(cè)板：上超尺骨鷹嘴尖3CM，下至小指指掌關(guān)節(jié)處

外側(cè)板：上至肘橫紋下2cm，下至第一掌骨基底部每個固定面都先墊后板為原則整個石膏的全部厚度，以不致折裂為原則，一般8-12層2關(guān)節(jié)扭傷、挫傷、肢體軟組織損傷后的固定。外側(cè)板：脛骨外側(cè)髁至超跟骨底部2CM外側(cè)板：脛骨外側(cè)髁到外踝尖2、四肢開放性骨折，創(chuàng)面小或經(jīng)過處理傷口閉合者。2關(guān)節(jié)扭傷、挫傷、肢體軟組織損傷后的固定。由肢體的近心端向遠心側(cè)纏繞，且以滾動的方式進行每一圈石膏繃帶應蓋住上一圈石膏繃帶的下1/31骨折及關(guān)節(jié)脫位復位后的固定。骨折線最好位于夾板中央外側(cè)板：脛骨外側(cè)髁至超跟骨底部2CM每個固定面都先墊后板為原則前側(cè)板：上超肱骨內(nèi)髁3cm，下至腕橫紋下1cm

后側(cè)板：上超肱骨外髁3CM，下至掌骨背側(cè)中上部

內(nèi)側(cè)板：上超尺骨鷹嘴尖3CM，下至小指指掌關(guān)節(jié)處

外側(cè)板：上至肘橫紋下2cm，下至第一掌骨基底部前側(cè)板：上超肩上3cm，下至肘橫紋上3cm

后側(cè)板：上超肩上3cm，下至肱骨內(nèi)、外髁水平

內(nèi)側(cè)板：上至腋下，下至肱骨內(nèi)髁上緣

外側(cè)板：上超肩上3cm，下至肱骨外髁上緣前臂骨折，尤其是尺橈骨弓形變不同部位的石膏固定標準肘部骨折固定石膏托上至腋下2cm，下至腕橫紋下2cm或第5掌指關(guān)節(jié)處。再根據(jù)具體情況將肘關(guān)節(jié)置于半屈伸位、屈肘90度位、極度屈曲位等，前臂根據(jù)具體情況旋前、旋后或中立位。上臂“0”型石膏運用于肱骨近端骨折肘部骨折脫位石膏固定近端腋下2CM，遠端至第5掌腕關(guān)節(jié)處腕部石膏腕部石膏固定遠端至掌橫紋，近端至前臂中上段腕部“U”型石膏適用于橈骨遠端骨折前臂“U”型石膏前臂骨折，尤其是尺橈骨弓形變近端腋下2CM，遠端至第5掌腕關(guān)節(jié)處由肢體的近心端向遠心側(cè)纏繞，且以滾動的方式進行患者的配合程度，如兒童患者無法配合治療者，石膏應適當加厚，防止斷裂石膏托上至腋下2cm，下至腕橫紋下2cm或第5掌指關(guān)節(jié)處。外側(cè)板：脛骨外側(cè)髁至超跟骨底部2CM由肢體的近心端向遠心側(cè)纏繞，且以滾動的方式進行2關(guān)節(jié)扭傷、挫傷、肢體軟組織損傷后的固定。股骨干骨折因肌肉發(fā)達、收縮力大，須配合持續(xù)牽引。近端腋下2CM，遠端至第5掌腕關(guān)節(jié)處前側(cè)板：上至肘橫紋下2cm，下至腕橫紋下1cm

后側(cè)板：上至尺骨鷹嘴，下至掌骨背側(cè)中上部

內(nèi)側(cè)板：上至肱骨內(nèi)髁下方，下至小指指掌關(guān)節(jié)處

外側(cè)板：上至肘橫紋下2cm，下至第一掌骨基底部3、陳舊性四肢骨折運用手法整復者。前側(cè)板：上超肱骨內(nèi)髁3cm，下至腕橫紋下1cm

后側(cè)板：上超肱骨外髁3CM，下至掌骨背側(cè)中上部

內(nèi)側(cè)板：上超尺骨鷹嘴尖3CM，下至小指指掌關(guān)節(jié)處

外側(cè)板：上至肘橫紋下2cm，下至第一掌骨基底部根據(jù)骨折部位，用棉花制作大小、厚薄及形狀與肢體外形相吻合的固定墊，如平墊、分骨墊、抱骨墊等。上至前臂中段，下至第一掌骨基底部2關(guān)節(jié)扭傷、挫傷、肢體軟組織損傷后的固定。厚度為上肢8-12層，下肢12-16層每個固定面都先墊后板為原則根據(jù)石膏固定的部位，如下肢長腿石膏膝部必須特別加厚每個固定面都先墊后板為原則厚度為上肢8-12層，下肢12-16層踝部石膏托近端至腓骨小頭下2CM，遠端至足趾遠端1CM踝關(guān)節(jié)骨折脫位“U”型石膏＋短石膏托固定前側(cè)板：脛骨結(jié)節(jié)到踝關(guān)節(jié)上2CM外側(cè)板：脛骨外側(cè)髁到外踝尖前側(cè)板：上超肱骨內(nèi)髁3cm，下至腕橫紋下1cm

后側(cè)板：上超肱骨外髁3CM，下至掌骨背側(cè)中上部

內(nèi)側(cè)板：上超尺骨鷹嘴尖3CM，下至小指指掌關(guān)節(jié)處

外側(cè)板：上至肘橫紋下2cm，下至第一掌骨基底部近端腋下2CM，遠端至第5掌腕關(guān)節(jié)處前側(cè)板：上至前臂中段，下至掌心部患者的配合程度，如兒童患者無法配合治療者，石膏應適當加厚，防止斷裂前側(cè)板：上超肩上3cm，下至肘橫紋上3cm

后側(cè)板：上超肩上3cm，下至肱骨內(nèi)、外髁水平

內(nèi)側(cè)板：上至腋下，下至肱骨內(nèi)髁上緣

外側(cè)板：上超肩上3cm，下至肱骨外髁上緣骨折石膏夾板外固定技術(shù)文檔ppt整個石膏的全部厚度，以不致折裂為原則，一般8-12層股骨干骨折因肌肉發(fā)達、收縮力大，須配合持續(xù)牽引。前側(cè)板：上超肱骨內(nèi)髁3cm，下至腕橫紋下1cm

后側(cè)板：上超肱骨外髁3CM，下至掌骨背側(cè)中上部

內(nèi)側(cè)板：上超尺骨鷹嘴尖3CM，下至小指指掌關(guān)節(jié)處

外側(cè)板：上至肘橫紋下2cm，下至第一掌骨基底部2關(guān)節(jié)扭傷、挫傷、肢體軟組織損傷后的固定。前臂骨折，尤其是尺橈骨弓形變骨折線最好位于夾板中央股骨干骨折因肌肉發(fā)達、收縮力大，須配合持續(xù)牽引。根據(jù)骨折部位，用棉花制作大小、厚薄及形狀與肢體外形相吻合的固定墊，如平墊、分骨墊、抱骨墊等。骨折石膏夾板外固定技術(shù)文檔ppt前臂骨折，尤其是尺橈骨弓形變2、四肢開放性骨折，創(chuàng)面小或經(jīng)過處理傷口閉合者。2、四肢開放性骨折，創(chuàng)面小或經(jīng)過處理傷口閉合者。每一圈石膏繃帶應蓋住上一圈石膏繃帶的下1/3前側(cè)板：上至肘橫紋下2cm，下至腕橫紋下1cm

后側(cè)板：上至尺骨鷹嘴，下至掌骨背側(cè)中上部

內(nèi)側(cè)板：上至肱骨內(nèi)髁下方，下至小指指掌關(guān)節(jié)處

外側(cè)板：上至肘橫紋下2cm，下至第一掌骨基底部股骨干骨折因肌肉發(fā)達、收縮力大，須配合持續(xù)牽引。石膏繃帶的厚度及寬度的選擇前側(cè)板：上至肘橫紋下2cm，下至腕橫紋下1cm

后側(cè)板：上超尺骨鷹嘴尖3CM，下至掌骨背側(cè)中上部

內(nèi)側(cè)板：上超肱骨內(nèi)髁3CM，下至小指指掌關(guān)節(jié)處

外側(cè)板：上至肱骨外髁3cm，下至第一掌骨基底部前側(cè)板：上至肘橫紋下2cm，下至腕橫紋下1