白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39課件

白內(nèi)障患者安全護理池州市二院桂喜榮2018.06沒有危險、不受威脅、不出事故

安全

隨著我國社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)療風(fēng)險事件、患者不安全的因素在不斷增加，已經(jīng)引起了社會普遍關(guān)注。據(jù)不完全統(tǒng)計，我國每年因藥物不良反應(yīng)而住院治療者在500萬人次，約19.2萬人因此死亡，構(gòu)成嚴重的不良反應(yīng)者占13%。患者安全國內(nèi)現(xiàn)狀1、患者安全關(guān)系到醫(yī)療、護理質(zhì)量2、患者安全關(guān)系到疾病的預(yù)后3、患者的安全關(guān)系到醫(yī)院的信譽患者安全管理的意義1、嚴格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準確性2、提高用藥安全3、嚴格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。4、嚴格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤。5、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，落實醫(yī)院感染控制的基本要求。6、建立臨床實驗室“危機值”報告制度。7、防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。8、防范與減少患者壓瘡發(fā)生。9、主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。10、鼓勵患者參與醫(yī)療安全?；颊甙踩繕酸t(yī)囑、護囑執(zhí)行制度交接班制度查對制度護理查房制度護理會診制度危重患者搶救制度分級護理制度護理不良事件報告處理制度患者告知制度護理文書書寫制度護理工作核心制度是患者安全的保證——護士要嚴格執(zhí)行老年人、小孩多低視力、復(fù)視、視野改變、術(shù)眼包封合并內(nèi)科系統(tǒng)疾病突然喪失視力或治療效果不理想，易產(chǎn)生悲觀心理高滲藥物的使用診療檢查需要藥物輔助和診療用具的使用就診環(huán)境的特殊性前瞻性發(fā)現(xiàn)病人安全隱患

眼科患者發(fā)生安全隱患的原因【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39?？浦委燂L(fēng)險高：淚道沖洗、探通，麥粒腫、散粒腫切除，角膜異物剔除?？茩z查多：視力、眼壓、視野、前段照相、眼底照相、眼底造影小兒老人多假期配鏡高峰門診安全護理風(fēng)險點【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材391、有序安排候診秩序，隨時觀察候診患者的病情，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。2、若見到眼外傷、化學(xué)傷、急閉青光眼，病人主訴突發(fā)性失明及身體情況極差，坐輪椅的病人，要優(yōu)先安排患者就診，以便及時處理，注意觀察病情。門診病人的安全防范【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材393、青光眼、眼部疼痛的患者慎散瞳。散瞳驗光、眼底彩照檢查后再散瞳注意有無眼壓高。4、FFA）（熒光素血管造影）檢查患者安全詢問有無過敏史及心、肝、腎等病史重視病人主訴：試針后問病人有無不適，并填寫試敏結(jié)果。推注藥物、檢查全過程中密切觀察、詢問病人情況檢查完畢，詢問患者情況，并告知坐30min后再離開，以防不測。帶好規(guī)范化培訓(xùn)護士，放手不放眼。門診病人的安全防范【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材395、淚道探通、麥粒腫、散粒腫切除后，囑患者30min再離開。孕婦、有精神問題、年紀大、身體素質(zhì)差的患者，要測血壓，詢問有無心臟病，高血壓等病史，做好心理護理，減輕其精神負擔(dān)。6、醫(yī)生在治療室抽吸藥品、患者注射完畢后，督查其丟棄剩余的藥物，整理好臺面。門診病人的安全防范【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材397、注意會診病人安全精神狀況差的患者，要及時告知醫(yī)生，優(yōu)先會診及時通知運癥狀送部人員送回病房?？辞鍟\要求，若患者有眼痛等類似青光眼的，不能散瞳，眼壓在臨界20-21mmHg，也要問清楚醫(yī)生后再散瞳。病人說自己回病房時，要多問一句“我呼叫陪送陪檢護士送你吧，一個人回去行嗎？”盡量讓陪送陪檢護士送，特別是精神狀態(tài)差的患者，以防途中意外。門診病人的安全防范【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39患者安全教育環(huán)境安全防跌倒防走失防火安全防盜安全用藥安全使用急救藥物管理應(yīng)急預(yù)案眼科患者的安全管理【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39警示標識：防滑防跌倒防墜床防燙傷宣傳教育：指導(dǎo)患者了解安全措施排除危險因素：地濕、泡沫底拖鞋等患者安全教育【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39警示標識：防滑防跌倒防墜床防燙傷患者安全教育【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39患者安全教育【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39宣傳教育：指導(dǎo)患者了解安全措施患者安全教育【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39排除危險因素：地濕、泡沫底拖鞋等患者安全教育【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39安全、整潔、舒適環(huán)境地面清潔干燥足夠的照明通道無障礙衛(wèi)生間有防滑墊窗戶、病床護欄環(huán)境支持【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39評估患者情況關(guān)注老年患者低視力、全身疾病、行動不便者“防跌倒”標識加強病人安全教育，提高患者安全意識環(huán)境支持：照明、通道、地面、物品放置運送病人：必須要求家屬陪同、輪椅或平車使用確保安全防止體位性低血壓跌倒杜絕引起跌倒的危險因素防跌倒【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39嚴格執(zhí)行患者身份識別制度認真核對左右眼別嚴防差錯嚴格“三查八對”防手術(shù)患者、手術(shù)眼別錯誤眼科患者手術(shù)安全【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39嚴格執(zhí)行患者身份識別制度【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39認真核對左右眼別嚴防差錯【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39嚴格“三查八對”防手術(shù)患者、手術(shù)眼別錯誤【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39安眠藥頭暈止痛藥意識不清鎮(zhèn)靜藥頭暈、視力模糊降壓藥疲倦、低血壓（藥物過量）降糖藥低血糖（藥物過量）感冒藥嗜睡擴瞳藥與縮瞳藥應(yīng)標記明顯嚴防弄錯服用一些藥物應(yīng)注意副作用【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39眼科白內(nèi)障患者大多是老年人，患者安全意識薄弱、常常高估自己能力最常跌倒的活動是：上洗手間或出洗手間最常發(fā)生跌倒的地點是：床旁、洗手間、走道最常發(fā)生跌倒的時間是：半夜、清晨起床【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39檢查室的儀器和物品放置要合理通道無障礙視力障礙必須要有家屬陪伴檢查時囑患者不要移動頭部和體位暗室內(nèi)裂隙燈檢查前后要提醒病人防碰傷【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39嚴格查對滴眼液、眼膏集中管理注意有效期眼藥的保存環(huán)境集中滴眼液嚴格無菌操作手衛(wèi)生用藥指導(dǎo)眼部用藥的安全護理【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39術(shù)后換藥環(huán)節(jié)“手衛(wèi)生”【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39術(shù)后換藥環(huán)節(jié)“一人一用”【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39病房不準吸煙，禁止使用電爐、酒精及點明火，防失火防火通道保持通暢，有明顯的標志，不準堵雜物消防設(shè)施齊全掌握火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案熟練應(yīng)用消防設(shè)施和熟知消防通道防火【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39安全執(zhí)業(yè)環(huán)境依靠每一個執(zhí)業(yè)者營造

安全護理文化依靠每一個執(zhí)業(yè)者傳承

【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39你想過嗎？杜絕一個安全隱患，就是消除了上百次事故發(fā)生的可能！【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材39【推薦】白內(nèi)障患者安全護理培訓(xùn)教材391.成立以項目副經(jīng)理為主的混凝土澆筑施工管理組，主要負責(zé)實施混凝土澆筑施工的有關(guān)組織管理工作，保證混凝土連續(xù)供應(yīng)和按規(guī)范、規(guī)定的施工工藝進行施工，從而保證混凝土施工質(zhì)量。2.混凝土澆筑前，項目總工程師要組織有關(guān)人員進行技術(shù)交底，明確混凝土澆筑工藝、特點、施工注意事項等，項目付經(jīng)理要組織施工機具、商品混凝土供應(yīng)及運輸、勞動力布置，技術(shù)、質(zhì)檢部門作好質(zhì)量控制計劃。3.派出專人到拌合站負責(zé)拌合質(zhì)量的監(jiān)察和供應(yīng)、運輸聯(lián)絡(luò)。4.澆筑時，項目部組織相關(guān)的技術(shù)、質(zhì)檢、試驗等人員組成現(xiàn)場值班小組，檢查、督促混凝土澆筑質(zhì)量控制計劃的落實。5.執(zhí)行混凝土澆注質(zhì)量責(zé)任制，各澆注區(qū)責(zé)任到人并做好施工記錄，質(zhì)檢人員隨時跟班監(jiān)督，杜絕蜂窩麻面露筋露骨現(xiàn)象的出現(xiàn).6.實施過程中，嚴格實行樣板制、三檢制，實行三級檢查制度；達不到標準要求的工序徹底返工，決不留情。7.加強對原材料進場檢驗和試驗的質(zhì)量控制，加強施工過程的質(zhì)量檢