骨科老年病人圍手術期呼吸道并發(fā)癥的預防及管理課件整理

6、紀律是自由的第一條件?！诟駹?、紀律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現在必須完全保持黨的紀律，否則一切都會陷入污泥中。——馬克思9、學校沒有紀律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個人應該：活潑而守紀律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強而有原則，熱情而不沖動，樂觀而不盲目。——馬克思骨科老年病人圍手術期呼吸道并發(fā)癥的預防及管理骨科老年病人圍手術期呼吸道并發(fā)癥的預防及管理6、紀律是自由的第一條件。——黑格爾7、紀律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現在必須完全保持黨的紀律，否則一切都會陷入污泥中?！R克思9、學校沒有紀律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個人應該：活潑而守紀律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強而有原則，熱情而不沖動，樂觀而不盲目?！R克思骨科老年病人圍手術期呼吸道并發(fā)癥的預防及管理骨科老年病人圍手術期護理外二科今隨著生活水平的提高及社會老齡化,骨科疾病如頸椎病、椎管狹窄、骨關節(jié)炎及老年性骨質疏松,困擾的人群越來越多,目前全世界長期忍受疼痛困擾的人群中,最常見的病因是骨骼肌肉系統(tǒng)疾病探究式教學不是某一種具體的教學方法，而是一種范圍較廣的教學方式。它可以有許多種類型。例如，我們用理論探究的方式學習知識是探究；學生自選課題，設計實驗，解決問題也是探究。物理探究式教學的課堂具有明確的研究目標目的，它是為了達到某種結果或某種目的而精心設計的，教師可以根據活動的難易程度以及學生知識和能力水平，進行程度不同的指導。一、合作探究，解決問題當學生從創(chuàng)設的情境中發(fā)現問題后，我們可根據實際需要，選擇恰當的教法和學法，例如，指導學生尋找、收集資料，讓學生來實驗、研究，組織學生討論猜想、主題探究活動等，讓學生滿懷興奮與激情，尋找解決問題的途徑和方法。如在“物質密度”教學中，學生借助已有知識：水和酒精可由氣味鑒別，銅塊和鋁塊可由顏色鑒別；而對水和鹽水、涂了白漆的銅塊和鋁塊的鑒別方法，我們可先引導學生進行猜想，通過有針對性的指導，使學生獲得解決問題的策略。如有的學生提出用質量來鑒別涂了白漆的銅塊和鋁塊，理由是銅的質量比鋁的大。這時教師讓學生測量桌上銅塊和鋁塊的質量，結果否定了上述猜想。問題出在什么地方？學生經過思考，很快發(fā)現：應該規(guī)定物質的體積。物體質量不僅和構成它的物質有關，而且還和物體的體積有關，在此基礎上，再引導學生假設，同種物質的物體質量與體積有關：體積大的質量大，體積小的質量?。煌w積的不同物質的物體質量一般不相等。然后將學生按座位分成4人一組進行討論，引導學生設計實驗，分別探究一些假設：為了研究上述猜想，你需要測量哪些量？需要什么材料？如何利用它們測量需要的量？各組同學相互交流各自對問題的認識和思考，形成合作學習的群體，相互啟發(fā)，合作設計解決問題的框架和思路，并把自己小組研究的情況介紹給其他小組，再接受其他小組同學的質疑和咨詢，在各小組交換意見之后，我們再和學生一起共同設計實驗步驟和記錄表格，然后由學生進行實驗操作，最后各小組匯報、交流自己的學習成果，教師適當進行點撥評價，并引導學生分析綜合，得出結論：同種物質的物體，體積大的質量大；體積小的質量小。二、營造有利探究的情境氛圍，激發(fā)學習興趣和探究動機首先，要努力創(chuàng)設一種“教師與學生”、“學生與學生”之間的“民主、平等、寬容、和諧”的學習氛圍，讓學生消除探索學習過程中的恐懼心理，全身心投入到學習探索與創(chuàng)造之中。在學生做實驗進行探究的過程中，教師與各小組進行交流，傾聽學生的問題和想法，及時評價學生的探究進程并確定適合學生學習的下一步計劃。其次，要改變傳統(tǒng)的“學生被老師牽著走”的做法。教師要充分相信每個學生都有探究學習的潛能，激勵學生去探究，教師要尊重學生的觀點和思維，建立師生間、學生間的密切合作關系，讓學生進行充分的溝通、交流與合作。最后，教師還要充分利用學生對物理現象的好奇心、神秘感，激發(fā)學生的學習興趣和探究動機，充分調動學生主動學習的積極性、參與性和實踐性。在整個探究過程中，教師在引導學生獨立探究的基礎上，必須重視引導學生開展討論和交流活動。讓學生發(fā)表自己的探究成果和方法、傾聽他人的探究經驗，并進行客觀的比較和鑒別，從不同的角度改進自己的學習經驗，提高認識，克服獨立探究中的片面性和局限性，正確理解所獲得的知識。三、通過物理實驗實現探究的自然過程探究實驗的過程，往往就是獲取知識的自然過程。如在歐姆定律教學中開展探究式學習，在掌握電流、電壓和電阻三個物理概念基礎上，根據實際引導學生利用控制變量法，分別研究電流與電壓的正比關系；電流與電阻的反比關系，分析實驗數據歸納得出歐姆定律，并在應用中加以鞏固和深化。四、充分利用現代化教學手段展現探究過程在探究式教學的引導過程中，教師可以借助多媒體教學手段，讓學生更加清楚地觀察實驗現象，增強學生的感性認識，有助于幫助學生進行理性思考，從而通過現象歸納出基本規(guī)律。例如，在研究“凸透鏡成像”的實驗中，學生很容易通過實驗清楚地觀察到凸透鏡成像的各種情況。在實驗的基礎上，利用多媒體演示代替實物演示，化靜為動，大大增強了實驗效果。在指導學生開展探究活動中，還應重視與信息技術的結合。目前我國許多網站中出現了“網絡探究性學習研究”，學生可以在網上注冊，選擇探究課題，申請指導教師，在開展探究的過程中學生隨時通過互聯(lián)網記錄下自己的進展情況，由網站安排的指導教師隨時對學生的探究計劃和行動進行質詢和指導。這樣的嘗試，有利于促使“每一個學生都能投身于探究式學習之中”，實現了傳統(tǒng)學習模式向現代學習模式的轉變。小學生的作文重在記錄生活，反映現實生活，是今后更好作文的入門和基礎。但是這座厚重的大門卻把許多小學生拒之門外，以至于談作文色變，見作文頭疼。老師在作文課上也是束手無策，焦頭爛額。為何農村作文教學如此難？這不僅是筆者的切膚之痛，廣大語文界同仁也深有同感。無話可說，內容空洞。作為山區(qū)教師我深知農村孩子孤陋寡聞，眼界狹窄，所見所聞甚少。故在作文教學中特意讓他們先說與作文題目相關得人和事，并談自己的感受?？傻秸嬲齽庸P時，大部分同學呆頭呆腦，不知所云，大有古人“提筆忘字”的感覺。且每次要求寫五百字左右的習作（我深知這種強制要求不合教育規(guī)律，但也是無奈之舉）。到頭來，二百字左右的習作將近半數。細細讀來，毫無精彩和感人之處，只是圍繞一層意思“翻葫蘆倒瓢”。如一生寫“春天”：“春天來了，天氣暖和了。老師讓我到大自然尋找春天，我真的看到春天了，春天真實來了------我最喜歡春天?！弊x后讓人覺得：句句不提春天，擔心春天會從筆下跑掉似的。春意盎然在他的筆下黯然失色，一切美景變得如此齷齪。真不知他們平時那么多生動得話都跑到哪兒去了。語言平淡，用詞乏味。作文如人，有骨架，還需必要的肌肉，恰切的用詞，會使文章妙趣橫生，錦上添花?？上У氖?，小學生作文讀后讓人味同嚼蠟，毫無生機和活力。不僅如此，而且還有大量的方言土語充塞其中，實在讓人琢磨不透。有一生寫“母親”：“我媽最愛我，我愛間（別字）我媽。他一天不閑，為了我們擰來擰去------我難為（感謝）我媽?！比绱俗魑模粌H讀來別扭，而且令人生厭。這類學生可以說缺乏學習語文的基本常識，難以做到口語和書面語的切換。故提筆之時不想書中學到的好詞好句，而一味追尋平時所言所語。因此讀來俗不可耐，乏味至極。寫法單一，千篇一律。作文中“怎樣寫”是成功習作的重要因素之一，是文藝的一大特色。然而小學生對寫法猶如“舞里看花，水中望月”，可望而不可及。常常是一個模子統(tǒng)到底，千篇一律，毫無主見和創(chuàng)新，筆者曾經對作文“我的朋友”做過統(tǒng)計：80%左右的學生采用的是總分總，只有極少數的學生采用了欲揚先抑法，先聲奪人法。讀過數篇，人的思維開始僵化，慢慢的趣味全無。究其原因，讀書不用心，蜻蜓點水，淺嘗輒止。從來不深入研究名篇名段的寫法，而到寫作實踐時，隨著意識流“東扯葫蘆西扯瓢”，抓沙堵水，牽強附會，胡亂的湊在一起，常常是前言不搭后語，風馬牛不相及。主旨不明，泛泛而談。作文不是寫寫而已，而應做到“文道統(tǒng)一”。一篇好的習作必然是形式和內容的統(tǒng)一，讀后不僅是文辭優(yōu)美，佳句疊出，而且啟迪智慧，滌蕩思想，陶冶情操，發(fā)人深省。無奈的是大部分學生在作文時只是就事論事，泛泛而談，只看到事物的表面現象，無法挖掘到深層的內涵，更難做到深化和升華。讀后只感筋疲力盡，而未感到神清氣爽。細細想來，他們不清楚作文的育人功能，更無法感受到他是人類的精神食糧，是生活的清醒劑、鎮(zhèn)定劑和興奮劑。“為什么寫”成為困繞學生如何作文的一大難題，也是教學研究的課題之一。凡此種種，舉不勝舉。那么如何改變這一尷尬局面，讓作文教學走向更廣闊的天地？筆者不才，認識膚淺，略談一二，愿與同行商榷。運用新理念，探索新教法。作文是創(chuàng)造性勞動，是主體有意識有目的的反映客體的過程。只有主體愿意為文，作文才會有聲有色，充滿個性。因此，在作文教學中，教者應堅持“以人為本”的思想，充分尊重學生的選擇和意愿，寫自己喜歡寫的。教者不能用自己的主導主宰學生的習作，更不能用自己的“經驗”左右學生的為文。要通過開展一系列的有目的有意義的活動，增強學生的作文意識，加深對習作素材的印象。課前圍繞教學內容有意識的讓學生走進熟悉的人群，走進廠礦、企業(yè)、機關、醫(yī)院、學校、田野、農舍——親近大自然，感受新變化，新氣象，新生活，采取調查、訪問的方法，深入了解寫作對象。課中讓學生充分的討論和交流，以此達到資源共享，做到優(yōu)勢互補。同時，教師適時引導，激發(fā)興趣，啟迪智慧，讓學生向更深更廣的層面聯(lián)想，拓寬視野，增大空間，讓思想的野馬馳騁起來。另外，整合學科教學資源，用“捆綁式”代替單一式，使學生將學科知識聯(lián)線成網，把作文教學帶進“山重水復疑無路，柳暗花明又一村”的新境界。因此，改變傳統(tǒng)的作文教學模式，用新理念指導作文教學，必然使學生認識到自己是學習的主人，從而樂學、樂寫，以主人翁的態(tài)度強化自我作文能力。讀萬卷詩書，寫神來之筆。唐代偉大的現實主義詩人杜甫曾經說過：“讀書破萬卷，下筆如有神”?？梢娮x在寫中處于何等重要的地位。人類文化之所以燦爛輝煌，永不衰竭，就是因為在不斷的繼承和發(fā)展。只有不斷地吸收古人的精華，深入思考現實生活，才會寫出“千古絕唱”“萬古極品”。正確引導小學生讀書，是作文成功的前提和基礎。要將優(yōu)秀書目推薦活動作為語文教學的有機組成部分，把圖書室、閱覽室、網絡優(yōu)質資源作為語文教學的重要陣地，組織學生定期讀書，養(yǎng)成摘抄、積累和寫讀書筆記的習慣，定期開展”讀書談感想”和講故事活動。只有這樣，學生才會手不釋卷，埋頭苦讀。久而久之，自然會出口成章，口若懸河。讀了千百首的”唐詩”必然會引發(fā)他作詩的沖動，何愁神來之筆落地生花。寫深切感受，將妙筆生花。人之所以靈性十足,就因為情感豐富。將自己的濃濃情感融入筆尖,必然產生的是情意綿綿,令人心動。情真意切并非隨心所欲，需要的是王安石“春風又綠江南岸”的功夫，杜甫“語不驚人誓不休”的磨練。只有多寫、多練，深入其中，反復鉆研，才會寫出肺腑之言，抒發(fā)人間真情，道出真情實感。日記、周記、隨筆、心得體會等是練筆的大舞臺，教師如果引導得法，嚴格要求，扎實訓練，學生就會出語不凡，石破天驚。推廣普通話，規(guī)范口頭語。方言口語因根深蒂固影響著學生書面語的形成，對語文學習特別是作文教學帶來一定的負面影響，致使學生的習作用語土洋結合。我們要以推廣普通話為契機，以口語交際、朗讀評價、演講和講故事等活動為載體，以定期評選普通話標兵為手段，掀起學生在校園、家庭、社會上大講普通話的熱潮，讓人人都講普通話，個個都喜歡說普通話。以此提高學生的普通話水平，養(yǎng)成良好的說普通話的習慣，形成規(guī)范的口語交際，促進口語和書面語的自然過渡和銜接，為習作打下良好的語言基礎。世上無難事，只怕有心人。盡管作文教學目前遇到了困難和阻力，但只要我們在課改的指導下，運用新理念，探索新方法，就能克服重重困難，迎來作文教學的明媚春天。骨科老年病人圍手術期護理外二科今隨著生活水平的提高及社會老齡化,骨科疾病如頸椎病、椎管狹窄、骨關節(jié)炎及老年性骨質疏松,困擾的人群越來越多,目前全世界長期忍受疼痛困擾的人群中,最常見的病因是骨骼肌肉系統(tǒng)疾病今65歲以上人群中所患的慢性疾病,關節(jié)疾病占1/2,腰痛占第二位;◆50歲以上的婦女因骨質疏松而并發(fā)的骨折發(fā)生率也驟增到40%以上今在發(fā)展中國家中,估計未來十年因交通事故及戰(zhàn)爭而致嚴重創(chuàng)傷將耗用全部醫(yī)療支出的25%;世界人口正在走向老齡化,這種發(fā)展趨勢必將使骨骼肌肉系統(tǒng)疾病的發(fā)病率進一步增高。今人口老齡化的進展大大加速了骨科疾病發(fā)病率的進展。越來越多的退行性疾病在骨科中更為常見,接受骨科手術的老年病人也越來越多?？评夏瓴∪说奶攸c◆1大:年齡大,生理機能退行性改變,心肺功能差,各器官代償能力差冷2弱:免疫功能下降,抗感染能力差3多:合并心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病者較多;4臥:骨科疾病患者行動不便,常臥床。利老年病人術后常見并發(fā)癥1