流行性感冒influenza-課件

流行性感冒influenzappt課件26、我們像鷹一樣，生來(lái)就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個(gè)籠子，然后把自己關(guān)在里面。——博萊索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng)，也還是沒(méi)有制約力的。——愛(ài)·科克28、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來(lái)的?！R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒(méi)有法律，那里就沒(méi)有自由?！蹇?0、風(fēng)俗可以造就法律，也可以廢除法律?！ぜs翰遜流行性感冒influenzappt課件流行性感冒influenzappt課件26、我們像鷹一樣，生來(lái)就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個(gè)籠子，然后把自己關(guān)在里面?！┤R索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng)，也還是沒(méi)有制約力的?！獝?ài)·科克28、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來(lái)的?！R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒(méi)有法律，那里就沒(méi)有自由?！蹇?0、風(fēng)俗可以造就法律，也可以廢除法律?！ぜs翰遜流行性感冒

（influenza）蘭州市城關(guān)區(qū)疾控中心傳防科【內(nèi)容】概述病原學(xué)流行病學(xué)發(fā)病機(jī)理臨床表現(xiàn)并發(fā)癥實(shí)驗(yàn)室檢查診斷與鑒別診斷治療預(yù)防作文教學(xué)是語(yǔ)文教學(xué)的重要組織部分，然而農(nóng)村中學(xué)作文教學(xué)水平仍然較低，這值得每一位農(nóng)村中學(xué)語(yǔ)文教師正視與反思。一、農(nóng)村中學(xué)生寫作現(xiàn)狀分析由于客觀條件所限，再加上學(xué)生自身的因素和其他外部因素，學(xué)生缺乏生活感悟，無(wú)話可寫和缺乏情趣動(dòng)力等，再就是教師對(duì)作文教學(xué)的重要地位認(rèn)識(shí)不足而缺乏系統(tǒng)的指導(dǎo)和訓(xùn)練，造成農(nóng)村中學(xué)作文教學(xué)的水平不高。（一）寫作熱情不高。在農(nóng)村，有不少學(xué)生寫作興趣不高。在寫作過(guò)程中沒(méi)話可說(shuō)、不會(huì)思考、缺乏生活的體驗(yàn)、缺乏豐富的情感，所寫的文章千篇一律。除了學(xué)生自身的原因外，教師方面的原因大致有二：1.教師命題的隨意性大，內(nèi)容陳舊或脫離學(xué)生實(shí)際，訓(xùn)練形式單一，激不起學(xué)生寫作的沖動(dòng)。2.教師不注意去培養(yǎng)學(xué)生觀察、記錄生活的能力。（二）寫作練筆較少。新的語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)給我們的中學(xué)作文教學(xué)提供了廣闊的天地。然而在教師的灌輸下，學(xué)生肯花功夫?qū)懙倪€是不多。究其原因：一方面寫作實(shí)踐活動(dòng)過(guò)少，學(xué)生用來(lái)寫作的自由時(shí)間太少，許多語(yǔ)文教師往往兩三星期才安排一堂作文課。另一方面學(xué)生的寫作基本功不夠扎實(shí)，語(yǔ)文素養(yǎng)也相對(duì)低下。有許多時(shí)候，學(xué)生并不都是無(wú)話可說(shuō)、無(wú)事可寫，而是有了要寫的事和情而不知道怎樣去寫，怎樣去抒發(fā)。這是因?yàn)樗麄內(nèi)狈?yīng)有的作文基本功的訓(xùn)練。（三）作文教學(xué)效率不高。據(jù)調(diào)查與觀察，平時(shí)的課堂作文教學(xué)對(duì)學(xué)生的寫作影響與教師的期望值并不成正比，這反映出平時(shí)的寫作教學(xué)效率不高。原因有：一方面寫作教學(xué)的無(wú)序性。課堂教學(xué)沒(méi)有完整的教學(xué)體系，缺少應(yīng)有的具體計(jì)劃和明確的目標(biāo)要求。另一方面，教師對(duì)寫作基礎(chǔ)知識(shí)、技能的講解過(guò)少，學(xué)生沒(méi)有基本的寫作常識(shí)。另外，由于缺少精心的批閱，更缺少生動(dòng)活潑富有成效的評(píng)講與交流，不注重激勵(lì)，學(xué)生不能充分享受到成功的愉悅，久而久之，就會(huì)挫傷學(xué)生寫作的積極性。（四）課外閱讀量較少。農(nóng)村的學(xué)生大多來(lái)自農(nóng)民家庭，由于經(jīng)濟(jì)以及觀念等原因，家中的藏書極少，也沒(méi)有能力買書，課外閱讀只能在學(xué)校課余時(shí)間里進(jìn)行，因此，他們的課外閱讀量很少，知識(shí)的積累也少得可憐。一方面落后地區(qū)的文化氛圍不及大城市濃厚，另一方面讀書風(fēng)氣喪失、繁重學(xué)業(yè)擠壓降低了農(nóng)村中學(xué)生讀書的興趣。閱讀量和知識(shí)儲(chǔ)備的不豐富很難保證寫作教學(xué)的順利進(jìn)行，學(xué)生的寫作水平很難得到提高。綜上所述，目前農(nóng)村中學(xué)生寫作興趣不高、寫作（自由練筆）數(shù)量較少、閱讀量偏低、知識(shí)儲(chǔ)備不多、課堂作文教學(xué)效率低下等現(xiàn)象，反映出當(dāng)前農(nóng)村中學(xué)寫作教學(xué)中確實(shí)存在著不少的問(wèn)題。二、農(nóng)村中學(xué)作文教學(xué)的改進(jìn)措施新的語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)要求作文教學(xué)應(yīng)當(dāng)充分關(guān)注學(xué)生在作文過(guò)程中的參與程度和情感發(fā)展，把精力放在興趣的培養(yǎng)與激發(fā)上，放在勇于表達(dá)、樂(lè)于表達(dá)自己見(jiàn)解的環(huán)境建設(shè)上，放在學(xué)生認(rèn)識(shí)水平、思維能力、審美情趣的提高上，這樣學(xué)生的寫作水平才會(huì)有所提高。（一）以人為本，激發(fā)寫作熱情。確立“以人為本”的作文教學(xué)指導(dǎo)思想，就必須關(guān)注學(xué)生的思想。人是本，是根。作文的根本出發(fā)點(diǎn)是人，應(yīng)該從人本出發(fā)，所謂作文教學(xué)從人本出發(fā)，就是在作文教學(xué)中既重視作文寫作主體的作用，激發(fā)學(xué)生寫作的興趣，提高他們寫作積極性，又注意培養(yǎng)他們的寫作素質(zhì)和能力。中學(xué)作文教學(xué)的目標(biāo)、要求、方法、寫作實(shí)踐都要結(jié)合中學(xué)生的年齡、生活、思維、心理、能力的實(shí)際，使他們面對(duì)寫作感到有話可說(shuō)，有文可寫。因此，從學(xué)生實(shí)際出發(fā)，讓學(xué)生去寫想寫的事、去說(shuō)樂(lè)意說(shuō)的話，激發(fā)學(xué)生的表達(dá)欲望與創(chuàng)造欲望。（二）引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注社會(huì)關(guān)注生活。我們必須轉(zhuǎn)變作文教學(xué)的觀念，把學(xué)生引向豐富多彩的生活，引導(dǎo)學(xué)生熱愛(ài)生活，關(guān)注社會(huì)，不斷豐富自己的生活感受和人生體驗(yàn)。引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注和思考發(fā)生在身邊的“異彩紛呈”的“事件”。像環(huán)境保護(hù)、西部開發(fā)、素質(zhì)教育、農(nóng)民負(fù)擔(dān)、腐敗現(xiàn)象、升學(xué)就業(yè)、青少年犯罪、庸俗文化的泛濫、社會(huì)風(fēng)氣的惡化、貧富懸殊的加劇、精神家園的喪失，乃至國(guó)際政治的風(fēng)云變幻等等。深入生活是開拓學(xué)生寫作天地的有效途徑。只有深入到豐富多彩的生活中，學(xué)生的情感才會(huì)激發(fā)，學(xué)生才能抒自然之情，寫自在之趣。例如，五月份我校舉行了以“孝敬父母、感恩父母”為主題的活動(dòng)，活動(dòng)的形式有演講、朗誦、征文、讀書報(bào)告會(huì)、看影視劇等，學(xué)校還要求每一個(gè)學(xué)生為自己的父母做一次飯、洗一次衣服、洗一次腳、寫一封信、唱一首歌，我布置了一篇以“感恩父母”為話題的作文，有一位學(xué)生寫《我的父親》，父親是位油漆工，夏天傍晚父親還在大門外，自己老遠(yuǎn)能聞到爸爸毛巾上那種汗味加上特殊的味道。每當(dāng)這時(shí)，自己會(huì)馬上迎上去，替爸爸解下搭在自行車上的毛巾，幫爸爸清洗，寫出了爸爸的辛苦和自己對(duì)爸爸的感激和愛(ài)，很真切，很樸實(shí)。（三）給學(xué)生的閱讀與寫作提供時(shí)間和空間。（1）擴(kuò)大學(xué)生的閱讀面，提高閱讀強(qiáng)度，多積累，增強(qiáng)學(xué)生語(yǔ)言感知能力。農(nóng)村中學(xué)生在讀書與積累方面是非常欠缺的，因此，教師必須引導(dǎo)學(xué)生多閱讀多積累。一是要擴(kuò)大閱讀面，多閱讀一些名著、古詩(shī)以及報(bào)刊時(shí)文等。閱讀時(shí)間可以這樣安排：①?gòu)慕虒W(xué)課時(shí)中抽出一至二課時(shí)專門進(jìn)行閱讀；②利用課外活動(dòng)、周末給學(xué)生安排一定時(shí)間的閱讀作業(yè)，讓學(xué)生自由閱讀。二是對(duì)教材中規(guī)定的基本篇目以及語(yǔ)文讀本，指導(dǎo)學(xué)生反復(fù)進(jìn)行閱讀，加深理解，增強(qiáng)分析理解能力，進(jìn)一步提高語(yǔ)言感受能力。背誦是知識(shí)積累的必要手段。教師除了指導(dǎo)學(xué)生背誦大綱規(guī)定的篇目外，還要幫助學(xué)生識(shí)記一些課外名篇。在每學(xué)期開始，我都要求每一位學(xué)生準(zhǔn)備一個(gè)積累本，進(jìn)行知識(shí)積累，每隔一段時(shí)間進(jìn)行檢查，并對(duì)檢查結(jié)果綜合評(píng)價(jià)。要達(dá)到預(yù)期效果，一方面教師要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際篩選一定量的名言、名句、名篇提供給學(xué)生，讓學(xué)生理解并識(shí)記；另一方面教師又要指導(dǎo)學(xué)生在課外閱讀中，及時(shí)識(shí)記一些自己認(rèn)為好的、感觸深的語(yǔ)句或語(yǔ)段。（2）積極倡導(dǎo)自主作文，課內(nèi)與課外相結(jié)合，引導(dǎo)學(xué)生多寫。農(nóng)村中學(xué)生的作文訓(xùn)練，大多是一個(gè)學(xué)期訓(xùn)練七至八次大作文，訓(xùn)練量很有限。我的辦法是，以課外自主自由練筆為主，學(xué)期初提出目標(biāo)和寫作總量，中間每?jī)芍苁湛春图皶r(shí)交流一次，期終進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)獎(jiǎng)勵(lì)。學(xué)生可以記身邊的所見(jiàn)所聞，可以描寫自然界的各種事物，也可以抒寫內(nèi)心的喜怒哀樂(lè)。課堂作文教學(xué)的時(shí)間，我更多地是用來(lái)講評(píng)與交流。經(jīng)常歷練（多寫）是使寫作成功、提高寫作水平的重要途徑。這就要求教師在“多寫”訓(xùn)練中，必須調(diào)動(dòng)學(xué)生的寫作積極性，要讓學(xué)生多寫隨筆，讓學(xué)生的寫作跟緊時(shí)代步伐，貼近社會(huì)生活。（3）充分挖掘教材資源，寫作與閱讀相結(jié)合。把閱讀與寫作結(jié)合起來(lái)。如學(xué)完《大連丸上》后可布置學(xué)生把它改編成短??；學(xué)完《項(xiàng)鏈》可為瑪?shù)贍柕略O(shè)計(jì)一個(gè)故事結(jié)局等。為了充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的讀寫積極性，我嘗試進(jìn)行專題讀寫活動(dòng)，即圍繞學(xué)生感興趣的一個(gè)主題，如“我的偶像”、“十八歲的困惑”等，在這些活動(dòng)的推動(dòng)下，學(xué)生課外閱讀的積極性明顯提高，不少同學(xué)注重了思考，也重視了摘抄積累。閱讀量的擴(kuò)大，拓展了同學(xué)們的視野?？傊?，農(nóng)村中學(xué)作文教學(xué)要因地制宜，因人而異，教師要恰當(dāng)指導(dǎo)，科學(xué)訓(xùn)練；學(xué)生要多讀博覽，深入生活，勤于練筆，方能較快地提高寫作水平。農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，文化氛圍不濃，很多家庭為了錢而疲于奔命，子女便不在他們的關(guān)心行列內(nèi)，家長(zhǎng)認(rèn)為把學(xué)生交給學(xué)校，有老師教育就不用管了。農(nóng)村學(xué)校工作的老師感受更深，絕大部分家長(zhǎng)對(duì)教育缺乏足夠認(rèn)識(shí)，對(duì)心理教育相關(guān)知識(shí)更是知之甚少，所以學(xué)生容易出現(xiàn)心理問(wèn)題。在農(nóng)村這部分具有各種心理問(wèn)題或行為問(wèn)題的學(xué)生基本上得不到幫助，絕大部分不得不忍受家長(zhǎng)和同學(xué)的誤解和責(zé)備，無(wú)法和他人交流個(gè)人問(wèn)題，在農(nóng)村學(xué)校開展心理健康教育刻不容緩。但是，現(xiàn)在學(xué)校沒(méi)有這一領(lǐng)域的專門師資，師資匱乏是當(dāng)前農(nóng)村中小學(xué)心理健康教育所面對(duì)的最大難題。而絕大多數(shù)心理健康教育工作者為政教主任、班主任、教師、大隊(duì)輔導(dǎo)員等。作為一個(gè)一線教師，多年的教學(xué)實(shí)踐，讓我對(duì)農(nóng)村學(xué)生不健康的心理有一些簡(jiǎn)單的思考。一、學(xué)生心理問(wèn)題產(chǎn)生的主要因素1.家庭因素（單親、留守、教育方法缺失等）父母是孩子的第一任老師，家庭教育對(duì)孩子的心理發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。很多父母望子成龍心切，一心指望孩子各科考高分，不顧子女的心理發(fā)展水平和智力能力，忘記了德、智、體、美全面發(fā)展的目標(biāo)。同時(shí)，父母對(duì)孩子缺乏正確的教育方法，家長(zhǎng)的言傳身教，賞罰褒貶失當(dāng)。在這種家庭環(huán)境里成長(zhǎng)的人，必定心胸狹隘，人格發(fā)展不健。2.社會(huì)因素比如網(wǎng)絡(luò)，對(duì)于一個(gè)智能手機(jī)已經(jīng)普及的時(shí)代，網(wǎng)絡(luò)無(wú)處不在。網(wǎng)絡(luò)對(duì)學(xué)生的影響日益嚴(yán)重，網(wǎng)絡(luò)是把雙刃劍。它一方面在增長(zhǎng)學(xué)生的見(jiàn)識(shí)，啟發(fā)他們的思維發(fā)展；另一方面，由于網(wǎng)絡(luò)管理的不完善，非法的不良網(wǎng)站隨處可見(jiàn)，一些骯臟的性、暴力等嚴(yán)重影響青少年健康成長(zhǎng)的東西充斥網(wǎng)絡(luò)，而這些又得不到有效控制，可青少年的分辨能力、自控能力都還很差，這就自然產(chǎn)生了許多令人憂心忡忡的現(xiàn)象。3.學(xué)校及個(gè)人因素目前從“應(yīng)試教育”到素質(zhì)教育的轉(zhuǎn)軌還未完全實(shí)施，各方面都高度關(guān)注高考和中考，成績(jī)讓學(xué)生窮于應(yīng)付，休息減少，導(dǎo)致心理上的疲勞，情緒焦慮不安。中學(xué)生正處于生長(zhǎng)發(fā)育的高峰期，心理發(fā)展錯(cuò)綜復(fù)雜；又處在青春萌動(dòng)期，容易出現(xiàn)早戀問(wèn)題。這個(gè)時(shí)期，中學(xué)生要經(jīng)歷心理發(fā)展的種種困惑、矛盾和挑戰(zhàn)，最突出的是對(duì)異性的好奇心和神秘感。凡是落入情網(wǎng)的學(xué)生，十有八九精神萎靡不振，形成心理障礙。有的緊張、恐懼、羞澀；有的苦悶、自卑、惆悵、失望、孤獨(dú)、悔恨、憤怒。二、學(xué)生心理問(wèn)題的主要表現(xiàn)1.逆反心理部分學(xué)生往往不能正確對(duì)待家長(zhǎng)的一片苦心、老師的批評(píng)教育。對(duì)家長(zhǎng)的話予以否認(rèn)，懷疑一切。對(duì)思想教育、遵章守紀(jì)要求消極抵抗。他們對(duì)正面宣傳作反面思考，對(duì)榜樣及先進(jìn)人物無(wú)端否定，對(duì)不良傾向產(chǎn)生情感認(rèn)同。2.自卑心理部分學(xué)生由于變現(xiàn)和成績(jī)不理想，而受到的批評(píng)多于表?yè)P(yáng)、指責(zé)多于鼓勵(lì)、懲罰多于引導(dǎo)。于是自暴自棄、消極頹廢。甚至經(jīng)常妄自菲薄，形成一種“我不如人”的自卑心理。3.嫉妒心理這種心理問(wèn)題突出變現(xiàn)為：①以自我為中心，凡事都要強(qiáng)當(dāng)有同學(xué)超過(guò)自己是，便不計(jì)后果的報(bào)復(fù)。有一個(gè)好強(qiáng)的女生，在學(xué)校集體活動(dòng)競(jìng)選主持人的時(shí)候落選后，認(rèn)為事件的罪魁禍?zhǔn)资前嘀魅卫蠋?。于是，她?lái)到了校長(zhǎng)室，狀告班主任老師。②不能正視自己的不足之處。具有嫉妒心理的學(xué)生，一旦在學(xué)習(xí)或其他方面不順利時(shí)，就會(huì)怨天尤人，而不能冷靜地自我反思。比如當(dāng)自己想入團(tuán)或當(dāng)班干部的愿望一時(shí)不能達(dá)到，就會(huì)抱怨老師偏心眼。當(dāng)自己的學(xué)習(xí)成績(jī)不佳時(shí)便會(huì)責(zé)怪某老師講課不生動(dòng)。三、心理疏導(dǎo)的一些措施1.提高認(rèn)識(shí)。平時(shí)在對(duì)學(xué)生的教育中，讓家長(zhǎng)正視這個(gè)問(wèn)題。從而讓家庭、學(xué)校、社會(huì)重新對(duì)農(nóng)村學(xué)生心理健康進(jìn)行認(rèn)識(shí)。家長(zhǎng)“望子成龍，望女成鳳”無(wú)可厚非，老師也“望生成才”，那么在孩子成長(zhǎng)過(guò)程中不要讓孩子考第一名成為每個(gè)人的目標(biāo)，那樣就沒(méi)有最后一名，這樣就會(huì)打擊更多人的信心，當(dāng)孩子處于低谷的時(shí)候應(yīng)鼓勵(lì)他們，不要讓孩子感覺(jué)到厚此薄彼，不要讓孩子感到孤獨(dú)。2.從新確立父母與子女的關(guān)系有一種特別普遍的觀念，就是認(rèn)為孩子什么都不懂，一切都要向大人學(xué)，大人是孩子的天然的老師。這種觀點(diǎn)是不正確的，有人提出：和孩子成為朋友，像朋友般互相尊重，互相關(guān)心，敞開心扉，溝通心靈。其實(shí)需要這樣尊重自己的子女，以平等的態(tài)度對(duì)待子女。注意家庭中的言傳身教。父母是孩子的啟蒙老師。事實(shí)正是如此，在與孩子平時(shí)的相處當(dāng)中，我們一定要謹(jǐn)慎自己的言行，通過(guò)正確的“言傳身教”來(lái)讓孩子養(yǎng)成良好行為習(xí)慣和道德情操，因?yàn)槟菍⑹刮覀兊暮⒆拥靡娣菧\。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，父母不是忙于應(yīng)酬、賺錢，就是打麻將，很難再見(jiàn)到父母和孩子在一起聊天。相比物質(zhì)滿足孩子更多需要的是精神上的關(guān)懷，農(nóng)村的孩子更是這樣。班主任請(qǐng)家長(zhǎng)到學(xué)校共同教育孩子，家長(zhǎng)很少會(huì)到學(xué)校去，他們就這樣認(rèn)為：孩子肯定又是惹事了。有的家長(zhǎng)甚至從來(lái)不會(huì)到學(xué)校來(lái)了解孩子的學(xué)習(xí)、生活等各方面的情況。3.開展維護(hù)心理輔導(dǎo)活動(dòng)我們農(nóng)村學(xué)校條件差，不能象條件好的學(xué)校那樣設(shè)立咨詢室，盡管學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)曾經(jīng)提過(guò)設(shè)立心理輔導(dǎo)室，卻最終沒(méi)有實(shí)現(xiàn)。但我們可從有限的資源出發(fā)，做一些力所能及的事，比如，讓一部分老師到上級(jí)學(xué)校去進(jìn)修培訓(xùn)，掌握有關(guān)心理輔導(dǎo)的一些方法，從而回校對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理輔導(dǎo)。定期請(qǐng)專家到學(xué)校來(lái)對(duì)老師進(jìn)行培訓(xùn)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理輔導(dǎo)等。從而幫助孩子們順利健康快樂(lè)地成長(zhǎng)。在未來(lái)社會(huì)中，良好的心理素質(zhì)在適應(yīng)環(huán)境、迎接挑戰(zhàn)方面顯得尤為重要。為此，加快農(nóng)村中小學(xué)心理健康教育的發(fā)展步伐，把下一代培養(yǎng)成為具有優(yōu)良心理品質(zhì)的、全面發(fā)展的高素質(zhì)人才是廣大教育工作者責(zé)無(wú)旁貸的任務(wù)。健康不僅僅是沒(méi)有軀體疾病、不體弱，而是一種軀體、心理和社會(huì)功能均良好的狀態(tài)。我們應(yīng)當(dāng)理性分析當(dāng)前農(nóng)村學(xué)校心理健康教育的困境，加強(qiáng)行動(dòng)研究，從而推動(dòng)農(nóng)村中小學(xué)心理健康教育的快速發(fā)展。超微結(jié)構(gòu)1.流感病毒顆粒外膜為脂質(zhì)雙層結(jié)構(gòu)。2.由兩型表面糖蛋白覆蓋。3.其核心是單鏈核糖核酸。流感病毒易發(fā)生變異：常見(jiàn)甲型抗原漂移抗原轉(zhuǎn)換病原學(xué)相對(duì)變化小，頻率高，累及效應(yīng)，新的流行株變化較大，頻率低，新的強(qiáng)毒株流行病學(xué)

傳染源：傳播途徑：人群易感性：流行特點(diǎn)：病人、隱性感染者、無(wú)慢性帶病毒者。呼吸道經(jīng)空氣飛沫傳播。普遍易感，暫時(shí)免疫。⑴.易引起流行和大流行，多見(jiàn)冬季，主要發(fā)生在學(xué)校、單位、工廠及公共娛樂(lè)場(chǎng)所人群聚集的地方，一次流行持續(xù)約6-8周。

⑵.甲型、乙型——流行丙型——散發(fā)發(fā)病機(jī)制：流感病毒主要通過(guò)空氣中的病毒顆粒人人傳播。流感病毒侵入呼吸道的纖毛柱狀上皮細(xì)胞進(jìn)行復(fù)制，借神經(jīng)氨酸酶的作用從細(xì)胞釋放，在侵入其他柱狀上皮細(xì)胞引起變性、壞死與脫落。并發(fā)肺炎時(shí)充血、水腫，肺泡內(nèi)含有纖維蛋白和滲出液，呈現(xiàn)支氣管肺炎改變。

潛伏期：幾小時(shí)，最長(zhǎng)不超過(guò)3天。臨床表現(xiàn)典型流感：肺炎型流感：輕型流感：1.發(fā)病急，全身中毒癥狀重2.呼吸道癥狀較輕3.病程較短4-7天嬰幼兒、老年或原有基礎(chǔ)病、機(jī)體免疫狀態(tài)低下的人。病情持續(xù)發(fā)展，高熱不退，劇烈咳嗽，血性痰，呼吸困難及發(fā)紺，心肝腎衰竭，肺部羅音；X線可見(jiàn)肺部陰影等一系列肺炎表現(xiàn)。痰培養(yǎng)陰性，易分離出流感病毒，抗菌治療無(wú)效，多于5-10天內(nèi)死于呼吸、循環(huán)衰竭。癥狀輕，2-3天

病原學(xué)并發(fā)癥呼吸系統(tǒng)：肺外：細(xì)菌性上呼吸道感染，細(xì)菌性肺炎R(shí)eye（瑞氏）綜合癥（臟器脂肪浸潤(rùn)引起的以腦水腫和肝臟功能障礙為特征的一組綜合癥。死亡率高）

2.中毒性休克

3.中毒性心肌炎

4.中毒性心包炎實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)：流感病毒的抗體：抗原病毒分離（確診）：血白細(xì)胞正?；蛳陆笛种圃囼?yàn)、補(bǔ)結(jié)、ELSA等鼻咽部、氣管分泌物或組織培養(yǎng)1.流行病學(xué)：

流行期間一個(gè)單位或地區(qū)出現(xiàn)大量上呼吸道感染病人或醫(yī)院門診上感病人明顯上升。

2.臨床表現(xiàn):急性起病、有高熱、全身中毒癥狀重，呼吸道癥狀較輕微。診斷3.實(shí)驗(yàn)室檢查

1）白細(xì)胞總數(shù)正?；蚪档?，淋巴細(xì)胞增高

2）從病人鼻咽分泌物中分離到流感病毒

3）恢復(fù)期血清抗體效價(jià)4倍以上增高

4）呼吸道上皮細(xì)胞病毒抗原檢查陽(yáng)性

5）鼻咽分泌物經(jīng)敏感細(xì)胞增殖1代后呈抗原陽(yáng)性

6）可用RT-PCR檢測(cè)病毒核酸

診斷診斷分類1）臨床診斷病例：流行病學(xué)史臨床表現(xiàn)。2）確診病例：流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)檢查中2、3、4、5任一條。1.普通感冒：

多種病毒引起，多為散發(fā)，起病較慢，上呼吸道癥狀明顯，全呼吸道卡他，是以鼻咽部卡他癥狀為主要表現(xiàn)。成人多為鼻病毒引起，次為副流感病毒、呼吸道合胞病毒、?？刹《?、柯薩奇病毒等。起病較急，初期有咽干、咽癢或燒灼感，發(fā)病同時(shí)或數(shù)小時(shí)后，可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，2~3天后變稠?？砂檠释?，有時(shí)由于耳咽管炎使聽力減退，也可出現(xiàn)流淚、味覺(jué)遲鈍、呼吸不暢、聲嘶、少量咳嗽等。一般無(wú)發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、不適、輕度畏寒和頭痛。檢查可見(jiàn)鼻