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文檔簡介
江西省宜春市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識知識點匯總(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(43題)1.某男,50歲,10天前右足被鐵釘刺傷,疼痛兩天即感傷口已愈合,2d前發(fā)生破傷風(fēng),當(dāng)即做如下處理,問哪項不對A.將愈合的傷口打開,過氧化氫沖洗B.隔離C.應(yīng)用TATD.應(yīng)用青霉素E.鎮(zhèn)靜解痙
2.男性,38歲,腹部外傷后,全腹疼痛及壓痛,疑膀胱破裂,最可靠的檢查方法是A.A.尿常規(guī)B.導(dǎo)尿C.膀胱注水試驗D.腹腔穿刺E.腹腔沖洗
3.治療小兒化膿性腦膜炎,病原菌明確后,使用敏感性抗生素的時間至少是A.A.3~7dB.7~10dC.2~3周D.4~5周E.5~6周
4.與急性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙
5.血常規(guī)檢查示淋巴細(xì)胞增多,多見于A.A.化膿菌感染B.寄生蟲病C.病毒性感染D.皮膚病E.過敏性疾病
6.應(yīng)用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是A.面色紅潤B.心跳變慢C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加D.血壓升高E.食欲好轉(zhuǎn)
7.某女青年自服敵敵畏50min后,被送到急診室。查體:血壓12.0/7.9kPa(90/60mmHg),脈搏106/min,肺部有濕啰音,呈深昏迷狀態(tài),潮氏呼吸,面肌顫動,瞳孔如針尖大小,口角溢出泡沫痰及唾液。護(hù)士在搶救時最先選用A.A.洗胃B.大量快速靜脈輸液C.清除口腔分泌物D.靜推大劑量雙復(fù)磷E.靜推大劑量阿托品
8.化療患者合并口腔潰瘍時,進(jìn)食前用丁卡因噴口腔,其濃度為A.0.01%B.0.02%C.0.03%D.0.04%E.0.05%
9.先天性心臟病X線檢查顯示心臟外形呈輕至中度擴大,以右心房、右心室增大為主,肺動脈段突出,可見肺門“舞蹈”,肺野充血,主動脈影縮小。提示有A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動脈關(guān)閉不全
10.某消化性潰瘍病人經(jīng)常胃出血,并發(fā)現(xiàn)黑便。出血量約為A.3~5mlB.10mlC.60mlD.500mlE.1000ml
11.女,35歲,頭暈1月余來院就診,查血常規(guī)RBC3.00×1012/L,Hb80g/L,WBC2.0×109/L,PLT40×109/L應(yīng)考慮是A.A.化膿感染B.再障貧血C.缺鐵貧血D.病毒感染E.急性溶血
12.咳大量粉紅色泡沫痰應(yīng)考慮是
A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔積液E.胸腔積液
13.患者女性,枕前位,宮口開全,胎頭顱骨最低點O+3,矢狀縫與出口前后徑一致,宮縮25秒/(5~8)分鐘,胎心100次/分鐘,應(yīng)進(jìn)行的處理是A.A.加腹壓娩出胎兒B.等待自然分娩C.靜滴縮宮素D.產(chǎn)鉗術(shù)E.剖宮產(chǎn)
14.對開放性骨折伴動脈出血,引起休克的患者進(jìn)行急救,首先應(yīng)
A.止痛B.止血C.固定骨折D.包扎傷口
15.診斷心跳、呼吸驟停必須迅速、果斷,爭分奪秒進(jìn)行搶救,描述正確的是A.不必等心電圖檢查明確診斷B.需要多種檢查明確診斷C.反復(fù)測血壓D.反復(fù)聽心音E.需心電圖檢查明確診斷
16.女士,40歲,局麻下行背部脂肪瘤切除術(shù),手術(shù)剛開始,患者不安,煩躁,很快呼吸急促,脈快,首要工作是A.A.停止再用麻藥B.心理護(hù)理C.肌注苯巴比妥納D.給用硫噴妥納E.吸氧
17.心肺復(fù)蘇時不恰當(dāng)?shù)氖茿.A.心前區(qū)叩擊2~3次
B.胸按壓80~100/min
C.單人復(fù)蘇時,每30s使肺擴張2次
D.清理口腔分泌物和異物
E.雙人復(fù)蘇時,每5s使肺擴張1次
18.開放性骨折最重要的治療措施是A.早期徹底清創(chuàng)B.及時使用TATC.鎮(zhèn)靜止痛D.早期使用抗生素E.及時復(fù)位固定
19.男性,50歲,十二指腸潰瘍,畢Ⅱ式胃大部切除術(shù),術(shù)后1周進(jìn)食后出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物含有食物和膽汁,其原因是A.胃切除過多B.胃切除過少C.十二指腸切除過多D.輸入段梗阻E.輸出段梗阻
20.患者女性,宮內(nèi)妊娠39+周,側(cè)切產(chǎn)鉗助娩一男嬰,出生1分鐘的新生兒,心率80次/分,呼吸淺,四肢稍屈,無喉反射,口唇青紫,全身蒼白,Apgar評分為A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分
21.關(guān)于普魯卡因靜脈復(fù)合麻醉下列哪項不對A.安全B.用藥量大C.并發(fā)癥少D.蘇醒快E.肌松好
22.會陰傷口拆線時間為A.A.2~3dB.3~5dC.5~6dD.5~?dE.7~8d
23.新生兒生理體重下降的恢復(fù)時間一般是A.3d左右B.5d左右C.7d左右D.10d左右E.20d左右
24.青春期功血,止血首選藥物是A.A.絨毛膜促性腺激素B.三合激素C.雌激素D.孕激素E.雄激素
25.妊娠合并心臟病開始使用抗生素預(yù)防感染的合適時間是A.無論什么時候使用均可
B.產(chǎn)后立即給予抗生素
C.分娩期開始使用至產(chǎn)后1周
D.分娩期開始持續(xù)至整個產(chǎn)褥期
E.分娩期開始至產(chǎn)后3天使用
26.判斷膀胱破裂的簡便方法是A.A.下腹部叩診B.恥骨上膀胱穿刺C.膀胱造影D.腹腔穿刺E.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗
27.小兒首選的止驚藥是A.地西泮B.苯妥莢鈉C.苯巴比妥鈉D.復(fù)方氯丙嗪E.10%水合氯醛
28.關(guān)于閉式胸膜腔引流裝置,以下哪項不正確A.水封瓶裝置密封
B.水封瓶應(yīng)低于胸腔導(dǎo)管出口30cm
C.水封瓶塞上長管須在水平面下3~4cm
D.引流管在床上妥善固定
E.換瓶時用雙鉗夾閉引流管近端
29.治療骨折最常用的方法是A.切開復(fù)位與內(nèi)固定B.手法復(fù)位與外固定C.手法復(fù)位與內(nèi)固定D.經(jīng)皮穿針骨外固定E.持續(xù)牽引
30.此項檢查稱為A.腰大肌試驗B.閉孔內(nèi)肌試驗C.結(jié)腸充氣試驗D.波氏試驗E.曲氏試驗
31.判斷損傷性血胸簡便而又可靠的方法是A.A.捕捉到病人有胸痛、呼吸短促癥狀
B.監(jiān)測到病人出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、血壓下降
C.護(hù)檢氣管移向健側(cè)
D.聽診傷側(cè)肺呼吸音消失
E.胸穿抽出血液
32.暴露療法適用于
A.三度燒傷B.一度燒傷C.深二度燒傷D.淺二度燒傷E.以上都是
33.急性心肌梗死最早發(fā)生變化的酶是
A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.堿性磷酸酶
34.上消化道出血伴休克時,首要的治療措施是
A.禁食B.積極補充血容量C.胃鏡止血D.介入治療E.氣囊管壓迫止血
35.先生,20歲,破傷風(fēng)患者,抽搐頻繁,引起肘關(guān)節(jié)脫位,呼吸道分泌物多,此時首先的工作是A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素
36.關(guān)于縮宮素靜脈滴注,下列哪項是正確的
A.用于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,以加強宮縮
B.用于胎兒窘迫,需盡快結(jié)束分娩的產(chǎn)婦
C.滴注的速度及劑量始終保持一致
D.教會孕婦自己調(diào)節(jié)滴速
E.用于經(jīng)產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感
37.一6個月嬰兒,喂面條后發(fā)生腹瀉2d,稀水樣便5~6次/d,量中等,偶吐奶,尿量略減少,前囟及眼窩稍凹陷。下列哪項措施不妥A.A.口服抗生素B.繼續(xù)喂母乳C.給予口服補液鹽D.暫停輔食E.加強臀部護(hù)理
38.下列哪項體征可判斷為開放性氣胸的呼吸困難
A.發(fā)紺B.脈快C.縱隔擺動D.傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲E.血壓下降
39.患兒,女,6個月,高熱,中毒癥狀明顯。呻吟,雙肺有中細(xì)濕啰音,皮膚有少量猩紅熱樣疹。診斷為金黃色葡萄球菌肺炎,其抗生素應(yīng)用至體溫正常后A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
40.下列哪些監(jiān)護(hù)與腎監(jiān)護(hù)關(guān)系不大A.A.血尿素氮B.血膽紅素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析
41.肝穿刺的禁忌證是A.A.肝包蟲病B.肝炎后肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.細(xì)菌性肝膿腫E.阿米巴肝膿腫
42.診斷慢性阻塞性肺氣腫。下列哪項檢查最有意義A.X線檢查B.血氣分析C.結(jié)核菌素試驗D.肺功能測定E.心電圖檢查
43.該病人如行腹腔穿刺,最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物殘渣D.膽汁E.糞便
二、A1/A2題型(5題)44.靜脈切開時臨床上多選用
A.大隱靜脈B.小隱靜脈C.頸外靜脈D.正中靜脈E.貴要靜脈
45.產(chǎn)后出血的最主要原因是
A.軟產(chǎn)道裂傷B.子宮收縮乏力C.子宮傷口裂開D.胎盤因素E.凝血機能障礙
46.確定再生障礙性貧血診斷的主要依據(jù)是
A.血象全細(xì)胞減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減低C.無肝脾和淋巴結(jié)腫大D.骨髓增生減低,巨核細(xì)胞減少E.對常用的抗貧血藥物治療無效
47.容易發(fā)生骨折的肋骨是
A.1~3肋B.4~7肋C.8~10肋D.11~12肋E.肋軟骨
48.腹膜透析時出現(xiàn)腹痛,下列處理不恰當(dāng)?shù)氖?)。
A.給透析液適當(dāng)加溫B.改用高滲透析液C.減慢透析液進(jìn)出速度D.讓病人變換體位E.及時治療腹膜炎
三、A3/A4(2題)49.活組織病理檢查最可能檢測到的細(xì)菌為A.鏈球菌B.沙門菌C.幽門螺桿菌D.肺炎克雷伯桿菌E.大腸桿菌
50.目前為患者安置的最佳體位是
A.半臥位B.平臥位C.中凹臥位D.右側(cè)臥位E.左側(cè)臥位
參考答案
1.A已愈合的傷口不必再切開。
2.C
3.C對肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎,其抗生素療程應(yīng)是靜脈滴注有效。抗生素10~14d,腦膜炎球菌者7d,金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌腦膜炎應(yīng)21d以上。
4.A暴飲暴食與胰腺炎的發(fā)病有關(guān)。
5.C本題考核了病毒與細(xì)菌感染血象檢查的異同,病毒感染者血象檢查表現(xiàn)為白細(xì)胞計數(shù)正?;蚱停馨图?xì)胞增多。
6.C網(wǎng)織紅細(xì)胞于服用后逐漸上升,7天左右達(dá)高峰。
7.E阿托品對緩解毒蕈堿樣癥狀和對抗呼吸中樞抑制有效。
8.C
9.B房間隔缺損的X線檢查顯示是心臟外形呈輕至中度擴大,以有心房、右心室增大為主,肺動脈段突出,可見肺門“舞蹈”,肺野充血,主動脈影縮小。
10.C便隱血陽性示出血量約5ml,黑便時小血量50~60ml,嘔血時出現(xiàn)量超過500ml。
11.B再障貧血可表現(xiàn)為三系減少。
12.A粉紅色泡沫樣痰見于急性肺水腫。
13.D因胎心減慢,出現(xiàn)胎兒窘迫,此時宮口已開全,先露部于棘下3cm,考慮用產(chǎn)鉗助娩為首選。
14.C
15.A診斷心跳、呼吸驟停必須迅速、果斷,切不可因反復(fù)測血壓、聽心音、作心電圖檢查而延誤了搶救時機。
16.A考慮為局麻藥中毒反應(yīng),應(yīng)立即停止用局麻藥。
17.C頻率太慢,應(yīng)為每30s使肺擴張8~10次。
18.A防止創(chuàng)口感染,力爭創(chuàng)口迅速愈合。
19.E畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后嘔吐,嘔吐物含有食物和膽汁表明輸出段(空腸段)梗阻,若是輸入段梗阻嘔吐物主要為膽汁。
20.C新生兒皮膚蒼白,口唇青紫,無呼吸,心率80次/分,評1分,四肢稍屈,評l分,呼吸表淺,評l分,Apgar評3分,屬于重度窒息,如果不及時搶救可致死亡。
21.B優(yōu)點:麻醉操作簡單方便;手術(shù)適應(yīng)范圍廣;對肝腎功能無明顯影響;麻醉蘇醒快而平穩(wěn)。
22.B會陰正中切開術(shù)3d拆線,側(cè)切術(shù)5天拆線。
23.D新生兒在生后2~4d由于進(jìn)食較少,體內(nèi)水分丟失較多,導(dǎo)致體重下降,下降幅度不超過10%,約10d恢復(fù)到出生體重。
24.C診刮適于病程較長的已婚育齡患者和更年期患者;孕激素適于血紅蛋白大于60g/L的患者;雌激素適于青春期未婚患者及血紅蛋白小于60g/L的患者;合成孕激素適于育齡和更年期婦女。
25.C按醫(yī)囑應(yīng)用廣譜抗生素,產(chǎn)后1周左右無感染征象時停藥。
26.E膀胱破裂時導(dǎo)尿管可順利進(jìn)入膀胱,但僅流出少量血尿,從導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水,片刻后吸出,若進(jìn)出液體量差別很大,則提示膀胱破裂。
27.A藥物止驚,地西泮為首選藥物,0.3~0.5mg/kg(最大劑量10mg),小嬰兒一次劑量不得超過5mg,緩慢靜注(1~2mg/min),5~10min內(nèi)生效,但作用短暫,必要時15min后重復(fù)。
28.B引流瓶應(yīng)低于胸腔60~100cm。
29.B絕大多數(shù)骨折都可用手法復(fù)位加外固定,可取得滿意的效果。
30.ADE為檢查下肢靜脈情況的試驗。ABC為檢查闌尾炎的試驗。B讓患者仰臥位,右髖和膝關(guān)節(jié)屈曲90°,股骨內(nèi)旋看有無疼痛;C用手壓迫左下腹看患者右下腹是否有疼痛。
31.E胸腔內(nèi)出血,由于肺、心和膈肌運動起著去纖維的作用,多不凝固。
32.A暴露創(chuàng)面可隨時觀察創(chuàng)面變化,便于施布藥物和處理創(chuàng)痂,適用于頭面頸部和會陰部,以及大面積創(chuàng)傷、三度燒傷。
33.B肌酸激酶在起病后6h內(nèi)升高。
34.B本題考查對上消化道出血首要治療措施的掌握。上消化道出血伴休克時,首要的措施是積極補充血容量。
35.C呼吸道分泌物多,患者可因此出現(xiàn)呼吸道梗阻,應(yīng)緊急氣管切開,防止窒息。
36.A已有胎兒窘迫,運用縮宮素會加重;縮宮素的滴速和劑量可根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整,因其劑效反應(yīng)明顯,應(yīng)派專人守護(hù),不可由孕婦自行調(diào)節(jié);用于初產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感。
37.A水樣便,一般不用抗生素;黏液便、膿血便可選用抗生素。
38.C開放性氣胸吸氣時,健側(cè)胸膜腔負(fù)壓升高,與傷側(cè)壓力差增大,縱隔向健側(cè)進(jìn)一步移位;呼氣時,兩側(cè)胸膜腔壓力差減小,縱隔移回傷側(cè),導(dǎo)致縱隔位置
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