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廣東省東莞市全科醫(yī)學(xué)(中級)專業(yè)知識重點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(35題)1.患者,男性,42歲。因車禍致肝脾破裂和右股骨骨折,急診手術(shù)搶救。手術(shù)后12小時逐漸出現(xiàn)呼吸困難,臨床擬診急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。下列檢查項目哪一項沒有意義

A.X線胸部攝斤B.動脈血?dú)夥治鯟.肺順應(yīng)性檢測D.肺動脈楔嵌壓檢測E.峰流率(PEFR)檢測

2.下列哪一項是腎源性水腫的特點(diǎn)

A.多從下肢開始繼而遍及全身

B.多從眼瞼開始繼而遍及全身

C.多伴有雙上肢靜脈壓升高

D.多為非壓陷性水腫

E.多伴有淋巴回流受阻

3.腦出血的確診依據(jù)是

A.爭吵后頭痛、嘔吐

B.偏癱、偏盲、偏身感覺障礙者

C.急性偏癱者,伴CT中對應(yīng)區(qū)域有低密度病灶

D.急性偏癱者,伴CT中對應(yīng)區(qū)域有高密度病灶

E.持續(xù)昏迷者

4.抗癲癎藥物治療用藥的原則是A.A.大劑量、突擊、靜脈用藥

B.按發(fā)作類型短期用藥,隨時改變品種

C.按發(fā)作類型長期、規(guī)則用藥

D.長期、規(guī)則用藥,禁酒

E.大劑量、短期,合并用藥

5.關(guān)于COPD的全身表現(xiàn)下列哪項不常見

A.可導(dǎo)致機(jī)體低氧血癥

B.可導(dǎo)致患者營養(yǎng)不良、消瘦、肌肉萎縮

C.可導(dǎo)致患者冠心病

D.酉導(dǎo)致患者焦慮

E.可導(dǎo)致患者Ⅱ型呼吸衰竭

6.有嚴(yán)重肝、膽疾病患者應(yīng)禁用的是A.A.乙胺丁醇B.利福平C.異煙肼D.對氨基水楊酸E.卡那霉素

7.建議首選的處理方法

A.同步直流電復(fù)律B.應(yīng)用毛花苷丙靜注C.靜注維拉帕米D.非同步直流電復(fù)律E.應(yīng)用升壓藥物

8.下列哪類屬干癲癇持續(xù)狀態(tài)

A.全面強(qiáng)直陣攣性發(fā)作頻繁發(fā)生,持續(xù)24小時

B.連續(xù)的失神發(fā)作

C.局部抽搐持續(xù)數(shù)小時

D.發(fā)作自一處開始,按大腦皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)逐漸擴(kuò)展

E.全面強(qiáng)直陣攣性發(fā)作頻繁發(fā)生,伴意識持續(xù)不清

9.慢性腎功能不全伴心力衰竭A.A.靜脈注射碳酸氫鈉B.口服碳酸鈣C.血液濾過治療D.予促紅細(xì)胞生成素E.補(bǔ)充1,25-二羥維生素D3

10.胃癌血行擴(kuò)散最常見的部位為

A.骨骼B.肺C.卵巢D.皮膚E.肝臟

11.血性溢液最常見于

A.乳腺結(jié)核B.乳腺囊性增生病C.正常月經(jīng)期D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.急性乳腺炎

12.女性,73歲,半年前出現(xiàn)腦梗死,遺留左側(cè)肢體偏癱,近三個月來明顯記憶力減退,MMSE8分。最可能的診斷是

A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森綜合征D.血管性癡呆E.路易體癡呆

13.結(jié)合流行病學(xué)定義概括該學(xué)科的特征有

A.群體特征、分布為起點(diǎn)特征、對比特征、概率論和數(shù)理統(tǒng)計學(xué)特征、社會醫(yī)學(xué)特征、預(yù)防為主特征

B.預(yù)防為主特征、分布特征、概率論特征、實(shí)用性特征、評價特征、對比特征

C.預(yù)防為主特征、描述特征、人群分布特征、宏觀特征、多因論特征理論特征

D.測量特征、概率論特征、數(shù)理特征實(shí)用特征、隨機(jī)特征、觀察性特征

E.方法學(xué)特征、實(shí)用性特征、評價特征、對照特征、多學(xué)科特征、數(shù)理統(tǒng)計特征

14.免疫病理檢查幾乎所有SLE患者均可出現(xiàn)病變的臟器是

A.心臟B.腎C.肺D.肝E.胰腺

15.胃潰瘍的腹痛規(guī)律A.A.無明顯規(guī)律性B.疼痛-排便-加重C.疼痛-進(jìn)食-緩解D.疼痛-便意-緩解E.進(jìn)食-疼痛-緩解

16.鑒別水腫型和出血壞死型急性胰腺炎,下列哪項意義不大()A.血清淀粉酶增高B.血鈣降低C.血清正鐵血紅蛋白陽性D.脅腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑E.發(fā)病后很快出現(xiàn)休克

17.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是

A.全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹

B.游走性大關(guān)節(jié)腫痛

C.對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵

D.腰骶痛伴晨僵

E.多關(guān)節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺障礙

18.患者,女,78歲。因左股骨骨折行內(nèi)固定術(shù)后2周,持續(xù)發(fā)熱5天,患者面色潮紅,四肢見散在性皮疹。輔助檢查:血白細(xì)胞11×109/L,胸片陰性,心電圖提示心肌炎??赡艿脑\斷為

A.陽性菌敗血癥B.革蘭陰性菌敗血癥C.厭氧菌敗血癥D.復(fù)數(shù)菌敗血癥E.真菌性敗血癥

19.患者,男性,35歲,服用別嘌醇3周后全身出現(xiàn)皮疹、瘙癢伴低熱。查尿常規(guī)示白細(xì)胞(+),蛋白尿(+),比重1.010,血肌酐192μmol/L,血糖4.2mmol/L

該病例最可能的診斷是什么

A.急性藥物性過敏性間質(zhì)性腎炎B.慢性間質(zhì)性腎炎C.糖尿病腎病D.慢性腎小球腎炎E.急性腎小球腎炎

20.根據(jù)病因和發(fā)病機(jī)制,貧血的分類下列哪項正確

A.紅細(xì)胞生成減少和造血功能障礙兩大類

B.紅細(xì)胞生成減少和紅細(xì)胞破壞過多兩大類

C.紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多和失血三大類

D.造血原料不足、骨髓造血功能障礙和破壞過多三大類

E.紅細(xì)胞生成減少、失血、溶血三大類

21.女,30歲。低熱伴關(guān)節(jié)腫痛3個月,輕度貧血,抗核抗體(+),抗雙鏈DNA抗體(+),疑患系統(tǒng)性紅斑狼瘡,治療首選的藥物是A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.抗生素E.柳氮磺胺吡啶

22.目前國內(nèi)最常見的細(xì)菌性痢疾病原菌是

A.福氏痢疾桿菌B.宋內(nèi)痢疾桿菌C.鮑氏痢疾桿菌D.舒氏痢疾桿菌E.志賀痢疾桿菌

23.慢性阻塞性肺病

A.心性混合性發(fā)紺B.肺性發(fā)紺C.周圍性發(fā)紺D.混合性發(fā)紺E.缺血性周圍性發(fā)紺

24.女,54歲,勞動中突感頭暈,隨即左半身無力,右眼閉合不全,雙眼向左凝視。20分鐘后患者昏迷,雙瞳孔小,四肢軟癱,應(yīng)考慮的診斷是

A.小腦出血B.腦橋出血C.基底節(jié)區(qū)出血D.中腦出血E.腦葉出血

25.引起發(fā)作性咳嗽的疾病有下列哪種

A.肺結(jié)核B.百日咳C.支氣管擴(kuò)張D.慢性肺膿腫E.慢性支氣管炎

26.女,58歲,近半年來自覺心前區(qū)陣發(fā)性疼痛,常在休息或清晨時發(fā)作,持續(xù)時間15分鐘,含服硝酸甘油后緩解,疼痛發(fā)作時,心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)陰性,其診斷為A.A.初發(fā)型心絞痛B.臥位型心絞痛C.穩(wěn)定型心絞痛D.變異型心絞痛E.惡化型心絞痛

27.在環(huán)境中通過物理、化學(xué)或生物學(xué)的作用,發(fā)生形態(tài)改變或轉(zhuǎn)變成另一種物質(zhì)的過程,稱污染物在環(huán)境中的

A.轉(zhuǎn)歸B.遷移C.轉(zhuǎn)化D.自凈E.降解

28.關(guān)于痢疾桿菌不正確的是

A.痢疾桿菌可引起一種常見腸道傳染性疾病

B.為革蘭氏陰性桿菌

C.屬志賀菌屬,該菌屬分四群

D.外毒素可引起腸黏膜細(xì)胞壞死,主要與全身癥狀有關(guān)

E.內(nèi)毒素所致腸道病變主要在結(jié)腸,以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著

29.胃潰瘍腹痛的規(guī)律表現(xiàn)為

A.無明顯規(guī)律性B.疼痛一排便加重C.進(jìn)食一疼痛一緩解D.疼痛進(jìn)食-緩解E.疼痛排便緩解

30.以下不屬于硝酸甘油不良反應(yīng)的是()

A.頭痛、心動過速B.硫氰酸鹽中毒C.惡心、嘔吐、面紅D.高鐵血紅蛋白癥

31.患者,男性,37歲。因突然右側(cè)劇烈腰痛伴肉眼血尿就診,既往有風(fēng)濕性心臟病、心房顫動病史。尿常規(guī)示:蛋白(++),紅細(xì)胞滿視翳,白細(xì)胞5~8個/HP。臨床首先考慮

A.腎動脈栓塞B.腎靜脈栓塞C.腎動脈血栓形成D.腎靜脈血栓形成E.輸尿管結(jié)石

32.關(guān)于癲癇治療原則的敘述下列哪項錯誤

A.在全面評價患者后才開始長時間的抗癲癇治療

B.依據(jù)發(fā)作類型選擇用藥

C.盡量小劑量聯(lián)合用藥

D.從小劑量開始,逐漸增加至能有效控制發(fā)作又不產(chǎn)生毒性反應(yīng)為止

E.如需換藥,應(yīng)遞減舊藥,遞增新藥

33.上述患者的體征中哪些對鑒別肝硬化腹水和下腔靜脈阻塞所致的腹水最有意義A.A.腹壁靜脈曲張B.腹壁靜脈血流方向C.腹腔積液常規(guī)D.蜘蛛痣E.下肢水腫

34.在樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較時,若n=25,t=1.96,則

A.P>0.05B.P=0.05C.P<0.05D.P<0.01E.P值無法確定

35.腦血栓形成最重要的臨床表現(xiàn)是

A.安靜中發(fā)病B.見于60歲以上的老年人C.常有高血壓病史D.有神經(jīng)功能缺損的癥狀E.腦脊液呈無色透明

二、專業(yè)知識(15題)36.一般認(rèn)為在服毒后多長時問內(nèi)洗胃最佳

A.0~lhB.1~3hC.4~6hD.6~l2hE.12~24h

37.導(dǎo)致惡性貧血的疾病是

A.慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.嗜酸細(xì)胞性胃炎D.急性糜爛出血性胃炎E.放射性胃炎

38.強(qiáng)固胃黏膜屏障和消除Hp

A.PPl類B.枸櫞酸鉍劑C.阿莫西林和甲硝唑D.前列腺素E2E.嗎丁啉

39.慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的

A.可以引起惡性貧血B.有時癥狀酷似消化性潰瘍C.消化性潰瘍的發(fā)生率增高D.胃酸偏低E.易出現(xiàn)噯氣、反酸、腹脹等癥狀

40.三、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系密切的答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(75~76題共用備選答案)肺結(jié)核胸x線片示A.偏心空洞,內(nèi)有洞壁結(jié)節(jié)

B.雙肺網(wǎng)狀影伴蜂窩狀

C.雙上肺尖鈣斑伴密度不均斑片影

D.雙肺彌漫大小不等團(tuán)塊影

E.肺動脈段凸出,右下肺動脈增寬

41.三、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(87~89題共用備選答案)長春新堿的主要副作用A.心臟毒性B.皮膚色素沉著C.周圍神經(jīng)炎D.上消化道出血E.出血性膀胱炎

42.(79~80題共用題干)男性,78歲,因突然意識喪失數(shù)秒來診,脈搏35次/分,聽診心率35次/分,每分鐘可聞及4~5次響亮的第一心音首先考慮的診斷為

A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征B.竇房傳導(dǎo)阻滯C.二度Ⅱ型傳導(dǎo)阻滯D.完全性房室傳導(dǎo)阻滯E.房室分離

43.(72~73題共用題干)中年男性,曾居住在血吸蟲病疫區(qū),水腫、乏力、腹脹3個月,查體:肝病面容,可見蜘蛛痣,腹脹,腹水征陽性,肝肋下2cm,腹壁靜脈曲張,下肢水腫最可能的診斷是

A.下腔靜脈阻塞綜合征B.血吸蟲性肝硬化C.充血性心力衰竭D.肝腎綜合征E.營養(yǎng)不良性水腫

44.老年男性,因冠心病服用阿司匹林后惡心,嘔吐咖啡樣物約300ml,排黑便2009,頭暈心悸,無腹痛,查體:BPl4/IlkPa,Pl02次/分,心音低鈍,心律齊,雙肺呼吸音清,腹軟,上腹正中壓痛,無反跳痛,肝脾未觸及。關(guān)于出血原因,最可能的診斷是

A.消化性潰瘍B.食管靜脈曲張破裂C.胃癌D.Mallory—Weiss綜合征E.急性胃黏膜病變

45.急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在發(fā)病后

A.6小時B.8小時C.10小時D.12小時E.16小時

46.(70~71題共用題干)一青年女性,因心悸、氣短、咯血2小時來診。查體:雙肺布滿濕噦音和哮鳴音,心尖部聞及舒張期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)最可能的診斷是

A.肺感染B.風(fēng)濕性心臟病心衰C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核E.肺癌

47.目前認(rèn)為中毒型菌痢的發(fā)病原理最主要是

A.痢疾桿菌大量繁殖引起

B.與個體的反應(yīng)性有關(guān)

C.為毒力強(qiáng)的痢疾桿菌感染所致

D.痢疾桿菌內(nèi)毒素引起的全身毒血癥癥狀

E.機(jī)體免疫功能低下

48.下列哪種毒物經(jīng)肝臟代謝后毒性增強(qiáng)

A.磷化鋅B.氰化物C.阿司匹林D.對硫磷E.亞硝酸鹽

49.治療原發(fā)性腎病綜合征首選藥物是

A.ACTH(促腎上腺皮質(zhì)激素)

B.腸溶阿司匹林

C.利福平

D.ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)

E.強(qiáng)的松(腎上腺皮質(zhì)激素)

50.馬利蘭的主要副作用。A.心臟毒性B.皮膚色素沉著C.周圍神經(jīng)炎D.上消化道出血E.出血性膀胱炎

參考答案

1.E峰流率測定反映氣道阻塞有無及其程度,ARDS患者不存在氣道阻塞。

2.B腎源性水腫早期出現(xiàn)于眼瞼及顏面,以后發(fā)展為全身水腫,常見于各型腎炎及腎病。主要機(jī)制是多種因素使腎排泄水鈉減少,導(dǎo)致水鈉潴留。

3.D腦出血的主要診斷依據(jù):50歲以上有高血壓或動脈硬化病史者,于活動中或情緒激動時發(fā)病;有頭痛、嘔吐和血壓升高;病情進(jìn)展迅速,常出現(xiàn)意識障礙和偏癱等局灶神經(jīng)體征;腰穿腦脊液多含血和有壓力升高。診斷困難而有條件者可做CT或MRI幫助確診,CT常顯示病變對應(yīng)區(qū)域有高密度病灶出現(xiàn)。

4.C應(yīng)根據(jù)癲癇臨床類型選用藥物。失神發(fā)作首選乙琥胺;單純部分性發(fā)作首選苯妥英鈉;復(fù)雜部分性發(fā)作首選卡馬西平。

5.C

6.BB。利福平主要在肝臟代謝,膽汁排泄。有嚴(yán)重肝、膽疾患者應(yīng)禁用。

7.A該ECG見QRS波群寬大畸形,節(jié)律絕對不整齊,無明確的P波,故初步診斷為房顫心律,QRS波群寬大畸形的原因可能有旁道前傳、束支傳導(dǎo)阻滯及室內(nèi)差異性傳導(dǎo)幾種情況,考慮本患者既往心電圖提示為A型預(yù)激綜合征,且心動過速時心電圖的QRS波群方向與預(yù)激波方向相同,本圖心室率極快,可見δ波,提示為旁道前傳,如房顫通過房室結(jié)下傳,由于在房室結(jié)內(nèi)發(fā)生隱匿性傳導(dǎo),心室率一般不會如此之快。由于心動過速時心室率極快,患者血壓60/30mmHg,提示血流動力學(xué)不穩(wěn)定,這種情況下可能演變?yōu)槭翌澏霈F(xiàn)阿一斯綜合征,必須做緊急處理,首選同步直流電復(fù)律,而靜注毛花苷丙或維拉帕米有縮短旁道不應(yīng)期而進(jìn)一步加快心室率的可能,一般寬QRS搏心動過速時應(yīng)慎用。預(yù)激綜合征患者旁道前傳不應(yīng)期一般較長,長于房室結(jié)不應(yīng)期,而少數(shù)患者旁道不應(yīng)期很短,房顫時可從旁道前傳而引起極快的心室率,并容易引起室顫,臨床應(yīng)引起注意。一般房顫時伴有寬大QRS波,心室率>200次/分時應(yīng)考慮旁道前傳的可能。

8.E癲癇持續(xù)狀態(tài)是指持續(xù)頻繁的癲癇發(fā)作,形成一種固定的狀態(tài),包括一次發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,或連續(xù)多次發(fā)作,在兩次發(fā)作期同意識或行為功能未恢復(fù)者。

9.C心力衰竭是慢性腎功能不全晚期的常見并發(fā)癥,最佳的選擇是予以血液濾過治療,因血液濾過比血液透析更能維持患者的血流動力學(xué)穩(wěn)定,有利于心衰的控制。97.E。格列吡嗪可增加血漿纖維蛋白溶解活性,減低血小板黏附和聚集,有利于減輕和延緩糖尿病血管并發(fā)癥的發(fā)生。

10.E

11.D

12.D血管性癡呆的診斷要點(diǎn)為:①神經(jīng)心理學(xué)檢查證實(shí)的認(rèn)知功能明顯減退,并有顯著的社會功能下降。②通過痛史、臨床表現(xiàn)以及各項輔助檢查,證實(shí)有與癡呆發(fā)病有關(guān)的腦血管病依據(jù)。③癡呆友生在腦血管病后3~6個月以內(nèi),癡呆癥狀可突然發(fā)生或緩慢進(jìn)展,病程呈波動性或階梯樣加重。④除外其他癡呆的病因。選擇答案為D。

13.A流行病學(xué)的特征有群體特征、分布為起點(diǎn)特征、對比特征、概率論和數(shù)理統(tǒng)計學(xué)特征、社會醫(yī)學(xué)特征和預(yù)防為主特征。

14.B

15.E胃潰瘍疼痛常在餐后1小時內(nèi)發(fā)生,經(jīng)1~2小時后逐漸緩解,在下次餐前自行消失,下次進(jìn)餐后再復(fù)出現(xiàn)上述節(jié)律,呈“進(jìn)食-疼痛-緩解”特點(diǎn)。

16.A水腫型和出血壞死型胰腺炎都有淀粉酶增高,而出血壞死型會有低血鈣和休克。

17.C類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)是對稱性小關(guān)節(jié)疼痛,95%的患者可出現(xiàn)晨僵。

18.A

19.A

20.C按病因和發(fā)病的機(jī)制,貧血可分為三類:①紅細(xì)胞生成減少:包括干細(xì)胞復(fù)制和分化異常、分化細(xì)胞生成和成熟障礙、原因不明或多種機(jī)制;②紅細(xì)胞破壞過多,如溶血性貧血;③失血,包括急性失血性貧血、慢性失血性貧血。

21.B糖皮質(zhì)激素目前仍是治療SLE最常用、最有效的藥物,適用于急性暴發(fā)型狼瘡和(或)有重要臟器如腎臟、中樞神經(jīng)、心肺和有溶血性貧血等病變的SLE。

22.A細(xì)菌性痢疾,屬于腸桿菌的志賀菌屬,我國以福氏志賀菌多見,其次為宋內(nèi)志賀菌。

23.B肺性發(fā)紺常見于各種呼吸系統(tǒng)疾病,如阻塞性肺氣腫、肺炎、肺間質(zhì)纖維化等,發(fā)生機(jī)制是由于呼吸功能衰竭,通氣或換氣功能障礙,肺氧和作用不足,致體循環(huán)毛細(xì)血管中還原血紅蛋白增多而出現(xiàn)發(fā)紺。

24.CC。根據(jù)患者突然起病,首先表現(xiàn)為頭暈,繼之出現(xiàn)對側(cè)肢體癱瘓,兩眼向患側(cè)凝視。20分鐘后患者昏迷,雙瞳孔小,四肢軟癱,應(yīng)考慮的診斷是C。

25.B陣發(fā)性痙攣性咳嗽是百日咳的特點(diǎn)。

26.D變異型心絞痛:通常在晝夜某一固定時間自發(fā)性發(fā)作心前區(qū)疼痛,發(fā)作時心電圖示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高及相對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,常伴有嚴(yán)重心律失?;蚍渴覀鲗?dǎo)阻滯。為冠狀動脈突然痙攣所致,患者遲早發(fā)生ST段抬高部位的心肌梗死。

27.C

28.D內(nèi)毒素主要與全身癥狀有關(guān)。外毒素可引起腸黏膜細(xì)胞壞死,而內(nèi)毒隸所致腸道病變主要在結(jié)腸,以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著。

29.C

30.B

31.A

32.C抗癲癇藥物治療,以單藥治療為宜,多種藥物聯(lián)合應(yīng)用可增加藥物的慢性中毒,而且由于藥物間的相互作用,可能互相降低療效,因此應(yīng)盡量單藥治療。

33.B肝硬化門脈高壓時,于臍部可見到一簇曲張靜脈向四周放射,如水母狀。下腔靜脈阻塞時,曲張的靜脈大都分布在腹壁兩側(cè),有時在臀部及股部外側(cè),臍以下的腹壁淺靜脈血流方向也轉(zhuǎn)向上。

34.A

35.A安靜狀態(tài)下血流相對緩慢,血壓相對不高,遠(yuǎn)端組織易出現(xiàn)灌注不足,特別是在已有動脈粥樣硬化、管腔狹窄時更易出現(xiàn)。老年人高血壓痛史及神經(jīng)功能缺損常是腦出血的臨床表現(xiàn)。腦脊液改變不是

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