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重視針刺傷的危害

提高自我防護(hù)意識(shí)1ppt課件

針刺傷是一種皮膚深部的足以使受傷者出血的意外傷害,是護(hù)理工作中最常見的一種職業(yè)性傷害,多種病原體能經(jīng)針刺傷傳播,并可能產(chǎn)生致命的后果。2ppt課件在臨床護(hù)理工作中,護(hù)士經(jīng)常要接觸血液和體液,特別是接觸具有傳染性的血液和體液,使她們常處于高度危險(xiǎn)的環(huán)境之中。大量的研究證實(shí):護(hù)士是醫(yī)院中發(fā)生針刺傷的高危人群。據(jù)報(bào)道,有20多種血源性傳播疾病可通過針刺染,80%以上的臨床護(hù)士都有被針刺傷的經(jīng)歷;針刺傷時(shí),只需0.04ml帶有乙肝病毒(HBV)的血液足以使受傷者感染HBV。隨著乙肝、丙肝(HCV)、愛滋病(HIV)等主要經(jīng)血源傳播疾病群體的增加,護(hù)士面臨著更加嚴(yán)峻的環(huán)境。3ppt課件一、針刺傷的危險(xiǎn)因素護(hù)理人員的防護(hù)意識(shí)薄弱操作時(shí)心情急躁或緊張,注意力不集中操作行為不規(guī)范針刺廢棄物處理不當(dāng)

4ppt課件1、護(hù)理人員的防護(hù)意識(shí)薄弱

學(xué)校教育中缺乏職業(yè)防護(hù)課程,而臨床實(shí)習(xí)護(hù)士的防護(hù)教育并未受到重視,護(hù)士從業(yè)后緩慢形成的職業(yè)防護(hù)意識(shí)模糊,自我防護(hù)意識(shí)普遍較弱。護(hù)理人員在成長(zhǎng)的過程中專業(yè)能力逐步成熟,她們將注意力放在重點(diǎn)工作上,對(duì)于治療后的拔針等只是習(xí)慣的機(jī)械地去做。不能利用防護(hù)用具來保護(hù)自己,未形成良好的習(xí)慣和行為。5ppt課件2、操作時(shí)心情急躁或緊張

注意力不集中

有文獻(xiàn)報(bào)道,42%的銳器傷發(fā)生在心情較為急躁或緊張時(shí),護(hù)士在進(jìn)行加藥、拔針時(shí)經(jīng)常會(huì)受到病人、陪客、醫(yī)生詢問問題的干擾,心情急躁,注意力不集中致針刺傷。因此,操作時(shí)避免各種因素的干擾,保持良好的心理狀態(tài)至關(guān)重要。6ppt課件3、操作行為不規(guī)范工作粗心,技術(shù)不熟練;初次進(jìn)行某類護(hù)理操作或初次接觸某類醫(yī)療器械,不熟悉它的操作程序,沒有按照標(biāo)準(zhǔn)化程序操作;針頭使用后重新套上針帽這類行為是導(dǎo)致銳器傷發(fā)生的重要原因;注射、靜脈采血、輸液操作、處理污染針頭不戴手套,也易導(dǎo)致針刺傷。7ppt課件4、針刺廢棄物處理不當(dāng)

調(diào)查顯示針刺傷多發(fā)生在操作后,尤其是在處理使用過的針頭和整理用物時(shí)。8ppt課件二、針刺傷的具體環(huán)節(jié)加藥液的過程中:發(fā)生率較低,可以發(fā)生在抽吸藥液的過程中,或被安剖劃傷;回套針頭帽時(shí);分離針頭與注射器時(shí);拔出套管針芯時(shí);傳遞;9ppt課件二、針刺傷的具體環(huán)節(jié)(續(xù))封管;配合操作中被其他操作者刺傷;拔針;整理治療盤和處理廢棄物;快速血糖儀測(cè)血糖裝卸針頭時(shí)。10ppt課件

今年上半年護(hù)理部收到各科上報(bào)的意外傷害報(bào)告共有9起其中發(fā)生在拔針時(shí)2起;抽血后回套針頭帽時(shí)3起;抽血?dú)鈺r(shí)不慎扎到手指1起;整理輸液盤時(shí)1起;手術(shù)室護(hù)士被縫針刺破手指1起;ICU護(hù)士在護(hù)理過程中被煩躁病人手上的SPO2監(jiān)測(cè)儀擊中眼睛1起。11ppt課件三、針刺傷后的處理現(xiàn)場(chǎng)處理報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)填寫“護(hù)士意外傷害報(bào)告表”

12ppt課件⒈現(xiàn)場(chǎng)處理立即脫去手套,由近心端向遠(yuǎn)心端不斷擠出血液;同時(shí)在流水下不斷沖洗傷口,然后用3%碘伏消毒,待干燥后再貼上無菌敷貼。13ppt課件⒉報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)病人的檢驗(yàn)報(bào)告情況采取相應(yīng)的防治措施。如果病人乙肝陽性或是在處理混放的污染針頭過程中而刺破皮膚的應(yīng)立即進(jìn)行有效的處理,并在24小時(shí)內(nèi)肌注高效免疫球蛋白;如果被刺傷護(hù)士和病人的血檢報(bào)告呈陰性,應(yīng)在3個(gè)月后再次復(fù)查。14ppt課件3、填寫“護(hù)士意外傷害報(bào)告表”上交護(hù)理部備案。15ppt課件四、針刺傷的防護(hù)對(duì)策從醫(yī)院管理者的角度從護(hù)理人員自身的角度16ppt課件美國(guó)的職業(yè)安全管理走在世界的前列,早在1987年美國(guó)CDC就對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露接觸感染提出“普及性預(yù)防”的策略。即視一切患者的血液和體液為感染源,接觸時(shí)必須采取防護(hù)的措施。國(guó)內(nèi)雖然在預(yù)防措施和處理程序上與國(guó)外還存在差距,但近年來已經(jīng)受到醫(yī)院管理者的高度重視。17ppt課件㈠從醫(yī)院管理者的角度我院的領(lǐng)導(dǎo)非常重視醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù),近年來,在積極改善工作條件的同時(shí),還為我們提供先進(jìn)的、安全的護(hù)理器材。如真空采血系統(tǒng)的普及,防滴、耐刺、密封的環(huán)保型銳器收集箱的使用等。護(hù)理部專門設(shè)立了“護(hù)士意外傷害報(bào)告表”,定期分析職業(yè)暴露的原因,從而尋求最有效的預(yù)防措施。并加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員針刺傷防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn),大力提倡安全操作。

18ppt課件㈡從護(hù)理人員自身的角度增強(qiáng)防護(hù)意識(shí),改變危險(xiǎn)行為;采取“普及性預(yù)防”措施;努力提高自身素質(zhì),尤其是培養(yǎng)良好的心理素質(zhì);正確處理針刺傷,避免感染19ppt課件⒈增強(qiáng)防護(hù)意識(shí),改變危險(xiǎn)行為提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),正確規(guī)范操作,多學(xué)習(xí)操作中避免針刺傷的技術(shù),并在工作中養(yǎng)成互相提醒的好習(xí)慣。禁止用雙手重新蓋針頭帽;禁止用手去掉注射器針頭及運(yùn)送未蓋帽的針頭;在注射器使用后立即丟入銳器收集箱。20ppt課件⒉采取“普及性預(yù)防”措施視所有患者的血液和體液為感染源,接觸時(shí)必須采取防護(hù)的措施。鼓勵(lì)護(hù)士在接觸血液和體液操作時(shí)戴手套,操作前后要正確洗手,這是最簡(jiǎn)單的預(yù)防措施。有研究表明:如果一個(gè)被血液污染的鋼針刺破一層乳膠手套或聚乙烯手套,醫(yī)務(wù)人員接觸的血量比未戴手套可能減少50%以上。21ppt課件⒊努力提高自身素質(zhì)雖然在學(xué)校期間,已經(jīng)接受過職業(yè)防護(hù)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn);但到了臨床后,你們可能仍會(huì)覺得手忙腳亂,不知所措。希望要苦練基本功,努力提高自身素質(zhì),尤其是培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)。正確認(rèn)識(shí)護(hù)理

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