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文檔簡介
協(xié)助病人翻身側(cè)臥法協(xié)助病人翻身側(cè)臥法操作流程用物準(zhǔn)備:軟枕兩個、必要時備小墊圈數(shù)個操作流程操作步驟核對病人床號、姓名等要點(diǎn)說明評估病人病情、意識狀況及皮膚況評估病人有無輸液、引流管、石膏或夾板固定告知病人及家屬翻身的目的、方法、注意事項及配合要點(diǎn)準(zhǔn)備用物(根據(jù)病人情況準(zhǔn)備)→洗手→戴口罩?jǐn)y病歷至病床→再次核對病人床號、姓名等病人取仰臥位→取出枕頭立于床頭→將病人兩側(cè)手臂交叉放于腹部→雙腿彎曲將病人身上的多種導(dǎo)管及輸液安置妥當(dāng)一人協(xié)助病人翻身側(cè)臥法:使用于病情較輕或體重較輕的病人護(hù)士站于床的一側(cè)→先用雙手伸至對側(cè)分別扶托病人肩背部和臀部并向護(hù)士側(cè)移動→再用雙手甚至對側(cè)分別扶托病人的臀部和腘窩部并向護(hù)士側(cè)移動護(hù)士一手托肩,一手扶膝→輕輕將病人翻轉(zhuǎn)至對側(cè),使病人背向取一軟枕放于病人背部支撐身體→繞至對側(cè)→將病人下方手臂彎曲放于頭側(cè)→將病人上方手臂彎曲放于胸前→取另一軟枕放于病人兩膝之間→將病人下方膝部彎曲→將病人上方膝部伸直→根據(jù)病人情況將小墊圈墊于病人兩側(cè)告知病人及家屬注意事項→整理床單位→消毒液噴手→推治療車回治療室,收拾用物(消毒液擦取口罩→記錄檢查病人各種引流管是否脫落、移位、扭曲、受壓病人輸液管道是否通暢二人協(xié)助病人翻身側(cè)臥法:使用于病情較重或體重較重的病人兩名護(hù)士站于床的同一側(cè),一人雙手伸至對側(cè)分別扶托病人肩部和腰部→另一人雙手伸至對側(cè)分別扶托病人臀部和腘窩部→兩人同時用力將病人稍抬起移向護(hù)士兩名護(hù)士分別托住病人的肩、腰部和臀、膝部→輕輕將病人翻轉(zhuǎn)至對側(cè),使病人背向護(hù)士取一軟枕放于病人背部支撐身體→繞至對側(cè)→將病人下方手臂彎曲放于頭側(cè)→將病人上方手臂彎曲放于胸前→取另一軟枕放于病人兩膝之間→將病人下方膝部彎曲→將病人上方膝部伸直→根據(jù)病人情況將小墊圈墊于病人兩側(cè)告知病人及家屬注意事項→整理床單位→消毒液噴手→推治療車回治療室,收拾用物(消毒液擦試治療車,晾干備用)→洗手→檢查病人各種引流管是否脫落、移位、扭曲、受壓病人輸液管道是否通暢;可拖拉,以免擦傷皮膚,應(yīng)將病人身體先抬起,再位情況,確定翻身間隔時間,如發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅,應(yīng)增加翻身次
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