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文檔簡(jiǎn)介

冬春季傳染病防控知識(shí)演示文稿當(dāng)前第1頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)優(yōu)選冬春季傳染病防控知識(shí)當(dāng)前第2頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)水痘當(dāng)前第3頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)

由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。冬春兩季多發(fā),其傳染力強(qiáng),接觸或飛沫均可傳染。易感兒發(fā)病率可達(dá)95%以上,學(xué)齡前兒童多見(jiàn)。當(dāng)前第4頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)臨床表現(xiàn):1、疾病的潛伏期:一般為14-20日左右2、成人于皮疹出現(xiàn)前1-2日可先出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽痛、四肢酸痛、惡心、嘔吐、腹痛的癥狀。兒童則皮疹和全身癥狀同時(shí)出現(xiàn)。3、該病起病急,伴輕、中度發(fā)熱且出現(xiàn)皮疹,皮疹先發(fā)于頭皮、軀干部分,呈向心性分布;隨后逐漸延及面部,最后達(dá)四肢。開(kāi)始為粉紅色針頭大小的斑疹,數(shù)小時(shí)內(nèi)變?yōu)榍鹫?,再?jīng)數(shù)小時(shí)變?yōu)樗?。皮疹發(fā)展快為本病的特征之一。當(dāng)前第5頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)當(dāng)前第6頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)當(dāng)前第7頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)并發(fā)癥:1、皮膚皰疹繼發(fā)感染:膿皰炎、蜂窩織炎、敗血癥2、肺炎3、水痘腦炎4、其他:水痘肝炎、心肌炎、腎炎

當(dāng)前第8頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)治療原則:1、一般處理與對(duì)癥治療:呼吸道隔離,臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理,防止皰疹破潰感染,皮疹已破潰可涂以龍膽紫或新霉素軟膏。繼發(fā)感染者應(yīng)及早選用敏感的抗生素。2、抗生素治療:連續(xù)服用相應(yīng)治療劑量的干擾素3-5天。

當(dāng)前第9頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)流行病學(xué):1、傳染源:病人是唯一的傳染源,自發(fā)病前1-2天至皮疹干燥結(jié)痂為止,均有傳染性。2、傳播途徑:此病主要通過(guò)飛沫和接觸傳染,傳染性強(qiáng),因此必須隔離。也可接觸污染的用物間接待染。3、人群易感性:任何年齡均可感染,嬰幼兒和學(xué)齡前兒童發(fā)病較多。當(dāng)前第10頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)

本病全年均可發(fā)病,以冬、春兩季較多,一次患病后可獲得持久免疫,也可在多年后感染復(fù)發(fā)而出現(xiàn)帶狀皰疹。當(dāng)前第11頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)疾病預(yù)防:1、學(xué)校按規(guī)定在校醫(yī)的指導(dǎo)下做好晨檢工作,對(duì)在校學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問(wèn),了解學(xué)生出勤及健康狀況。發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀或疑似傳染病病人時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排查,確保做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告。2、室內(nèi)應(yīng)增加開(kāi)窗通風(fēng)時(shí)間,保持空氣流通,減少病毒繁殖。每天增加消毒次數(shù)。當(dāng)前第12頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)3、醫(yī)務(wù)室給各班學(xué)生發(fā)放板蘭根,每天人均二包,連續(xù)服用五天。并督促學(xué)生多喝開(kāi)水,對(duì)體弱的學(xué)生要加強(qiáng)日常護(hù)理。4、對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,出現(xiàn)可疑癥狀及時(shí)報(bào)告疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。

當(dāng)前第13頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)疾病控制:1、發(fā)現(xiàn)病人及時(shí)報(bào)告2、配合疾病預(yù)防控制中心工作人員做好流行病學(xué)調(diào)查工作3、病人必須進(jìn)行隔離治療,一般從發(fā)病之日起至皮疹干燥結(jié)痂。(一般隔離21天)當(dāng)前第14頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)流行性感冒當(dāng)前第15頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病。其主要通過(guò)空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。一般秋冬季節(jié)是其高發(fā)期,所引起的并發(fā)癥和死亡現(xiàn)象非常嚴(yán)重。流行季節(jié);四季均可發(fā)生,以冬春季為主。南方在夏秋季也可見(jiàn)到流感流行。當(dāng)前第16頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)典型臨床表現(xiàn):

潛伏期為數(shù)小時(shí)–4天,一般為1–2天;高熱,體溫可達(dá)39–40℃,一般持續(xù)2–3天;全身中毒癥狀重,常有咽痛,少數(shù)有鼻塞、流涕等。當(dāng)前第17頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)并發(fā)癥:1、呼吸系統(tǒng):細(xì)菌性氣管炎、細(xì)菌性支氣管炎、肺炎2、中毒性休克、中毒性心肌炎3、Reye綜合癥肝、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥(可能與服用阿司匹林有關(guān))當(dāng)前第18頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)流行病學(xué):1、傳染源:流感病人和隱性感染者為主,發(fā)病后1–7天有傳染性,病初2–3天傳染性最強(qiáng)。2、傳播途徑:流感主要在人群密集而且密閉的環(huán)境中經(jīng)空氣或飛沫傳播,亦可通過(guò)接觸患者分泌物傳播.流感病毒在空氣中大約存活半小時(shí)污染的日用品。3、易感人群:人群普遍易感,病后有一定的免疫力。三型流感之間、甲型流感不同亞型之間無(wú)交叉免疫,可反復(fù)發(fā)病當(dāng)前第19頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)治療原則:1、一般治療2、抗病毒治療3、中藥治療當(dāng)前第20頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)疾病預(yù)防:1、室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng),保持空氣新鮮2、提高自身防控意識(shí).盡量減少人群密集的活動(dòng),做好個(gè)人防護(hù)(口罩)避免病毒感染3、加強(qiáng)戶外鍛煉,提高身體免疫力4、春季氣候異常,注意衣物的增減5、多飲開(kāi)水,飲食清淡6、注射流感疫苗當(dāng)前第21頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)疾病控制:1、做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療2、流感患者要求呼吸道隔離一周,直至主要癥狀消失3、患者用過(guò)的生活用品要注意消毒,居室經(jīng)常通風(fēng)4、流行季節(jié)盡量較少出入人群密集的場(chǎng)所和活動(dòng)當(dāng)前第22頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)甲流當(dāng)前第23頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)臨床表現(xiàn):1、潛伏期:一般為1-7天2、部分患者病情可迅速發(fā)展,突然高熱,體溫可超過(guò)38度3、嚴(yán)重者可引起肺炎、急性呼吸窘迫綜合癥、肺出血、腎功能衰竭、敗血癥、休克等當(dāng)前第24頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)預(yù)防要點(diǎn):1、養(yǎng)成個(gè)人良好的衛(wèi)生習(xí)慣2、睡眠充足,多飲水,保持身體健康3、保持室內(nèi)通風(fēng),少去人多的場(chǎng)所4、做飯時(shí)生熟要分開(kāi),徹底消毒殺菌5、避免接觸生豬或有豬的場(chǎng)所當(dāng)前第25頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)6、打噴嚏及咳嗽時(shí)不應(yīng)用手或肘遮住口鼻,應(yīng)用紙巾遮住7、常備感冒藥物,一旦發(fā)現(xiàn)疑似癥狀,要做到早診斷,早治療。8、不免接觸流感病人9、普通家庭可用酒精進(jìn)行消毒當(dāng)前第26頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)流行性腮腺炎當(dāng)前第27頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)由腮腺炎病病毒所引起的急性呼吸道傳染病,以5-15歲發(fā)病最多,冬春季節(jié)發(fā)病較多。主要侵犯腮腺但也可侵犯各種腺組織神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心臟關(guān)節(jié)等幾乎所有的器官。因此除腮腺腫痛外??梢鹉X膜腦炎、睪丸炎胰腺炎、卵巢炎等癥狀。當(dāng)前第28頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)臨床表現(xiàn):1、該病的潛伏期為8–30天,一般為18天2、起病急,有發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲不佳、咽痛、惡心、嘔吐、全身酸痛3、最顯著特征為腮腺腫脹當(dāng)前第29頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)當(dāng)前第30頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)并發(fā)癥:1、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥2、生殖系統(tǒng)并發(fā)癥3、其它當(dāng)前第31頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)流行病學(xué):(一)傳染源:早期病人和隱性感染者。病毒存在于患者唾液中的時(shí)間較長(zhǎng),腮腫前6天至腮腫后9天均可自病人唾液中分離出病毒,因此在這兩周內(nèi)有高度傳染性。感染腮腺炎病毒后,無(wú)腮腺炎表現(xiàn),而有其它器官如腦或睪丸等癥狀者,則唾液及尿亦可檢出病毒。在大流行時(shí)約30~40%患者僅有上呼吸道感染的亞臨床感染,是重要傳染源。當(dāng)前第32頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)(二)傳播途徑:本病毒在唾液中通過(guò)飛沫傳播(唾液及污染的衣服亦可傳染)其傳染力較麻疹、水痘為弱。孕婦感染本病可通過(guò)胎盤傳染胎兒,而導(dǎo)致胎兒畸形或死亡,流產(chǎn)的發(fā)生率也增加。(三)易感性:普遍易感,其易感性隨年齡的增加而下降。青春期后發(fā)病男多于女。病后可有持久免疫力。當(dāng)前第33頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)治療原則:1、一般護(hù)理2、對(duì)癥治療當(dāng)前第34頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)預(yù)防提示1.本病可預(yù)防,近年國(guó)內(nèi)外應(yīng)用減毒活疫苗預(yù)防流行性腮腺炎效果較好,人血丙種球蛋白及胎盤球蛋白,預(yù)防均無(wú)效。2.本病目前雖尚無(wú)特效療法,但通過(guò)積極的對(duì)癥支援和中醫(yī)中藥治療,除個(gè)別有嚴(yán)重并發(fā)癥者外,大多預(yù)后良好。3.本病對(duì)機(jī)體的嚴(yán)重危害并不只是腮腺本身,而是它的并發(fā)癥,應(yīng)高度警惕和防治并發(fā)癥。對(duì)高熱頭痛明顯的患者,不應(yīng)迷信土醫(yī)生的局部治療,應(yīng)及早到醫(yī)院診治。當(dāng)前第35頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)預(yù)防管理(一)管理傳染源早期隔離患者直至腮腺腫完全消退為止。接觸者一般不一定檢疫,但在集體兒童機(jī)構(gòu)、部隊(duì)等應(yīng)留驗(yàn)3周,對(duì)可疑者應(yīng)立即暫時(shí)隔離。(二)被動(dòng)免疫一般免疫球蛋白、成人血液或胎盤球蛋白均無(wú)預(yù)防本病的作用。恢復(fù)期病人的血液及免疫球蛋白或特異性高價(jià)免疫球蛋白可有一定作用,但來(lái)源困難,不易推廣。(三)自動(dòng)免疫腮腺炎減毒活疫苗免疫效果好,免疫途徑皮內(nèi)注射、皮下注射,還可采用噴鼻或氣霧吸入法,該疫苗不能用于孕婦、先天或獲得性免疫低下者以及對(duì)雞蛋白過(guò)敏者。近年國(guó)外報(bào)道使用腮腺炎疫苗(麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹三聯(lián)疫苗)后,雖然明顯降低了腮腺炎的發(fā)病率,但疫苗所致腮腺炎病毒的感染問(wèn)題應(yīng)引起高度重視。(四)藥物預(yù)防采用板蘭根30克或金銀花9克煎服,每日1劑,連續(xù)6天。當(dāng)前第36頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)流行性出血熱當(dāng)前第37頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)臨床表現(xiàn):1、該病潛伏期為5–46天,一般為1–2周2、起病急,發(fā)熱、三痛癥狀、全身癥狀、三紅癥狀3、口腔黏膜、胸背、腋下出現(xiàn)大小不等的出血點(diǎn)或瘀斑4、隨病情發(fā)展,癥狀加重當(dāng)前第38頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)并發(fā)癥:1、腔道出血、顱內(nèi)大量出血及胃腸道出血可導(dǎo)致休克,預(yù)后嚴(yán)重。2、心功能不全、肺水腫3、呼吸窘迫綜合癥4、并發(fā)肺炎、尿路感染、敗血癥、真菌感染等當(dāng)前第39頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)治療原則:1、發(fā)熱治療2、低血壓休克期治療3、少尿期治療4、多尿期治療5、恢復(fù)期治療6、并發(fā)癥治療當(dāng)前第40頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)流行病學(xué):1、傳染源:

病毒可通過(guò)宿主動(dòng)物的血、唾液、尿、糞便排出2、傳播途徑:呼吸道、消化道、接觸傳播、母嬰傳播、蟲(chóng)媒傳播3、易感人群:人群普遍易感當(dāng)前第41頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)

滅鼠當(dāng)前第42頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)猩紅熱當(dāng)前第43頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。少數(shù)患者患病后由于變態(tài)反應(yīng)而出現(xiàn)心、腎、關(guān)節(jié)的損害。本病一年四季都有發(fā)生,尤以冬春之季發(fā)病為多。多見(jiàn)于小兒,尤以5—15歲居多。當(dāng)前第44頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)流行病學(xué)本病全年可發(fā)病,但以冬春為高峰,主要多見(jiàn)于5~15歲兒童。傳染源主要是猩紅熱病人及帶菌者,B型溶血性鏈球菌引起的其他感染病人也可視為傳染源。猩紅熱病人自發(fā)病前一日至出疹期傳染性最強(qiáng)。主要通過(guò)空氣飛沫傳播,由于本病毒不耐熱、對(duì)干燥抵抗力弱,故間接接觸傳染可能性小。人群普遍易感,加之紅疹毒素有5種血清型,無(wú)交叉免疫,故猩紅熱可再感染當(dāng)前第45頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)臨床表現(xiàn):1、該病潛伏期2–5天2、起病急,伴高熱、頭痛、惡心、嘔吐等3、細(xì)菌侵入咽部,可造成扁桃體紅腫4、典型癥狀:草莓舌當(dāng)前第46頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)草莓舌發(fā)病初期,出疹之前即可見(jiàn)舌乳頭紅腫肥大,突出于白色舌苔之中,稱為“白色楊梅舌”。3~4天后,白色舌苔脫落,舌色鮮紅,舌乳頭紅腫突出,狀似楊梅,稱“紅色楊梅舌”,同時(shí)伴有頜下淋巴結(jié)腫大。當(dāng)前第47頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)并發(fā)癥:1、化膿性并發(fā)癥(扁桃體周圍膿腫、頸淋巴結(jié)炎、鼻竇炎、中耳炎、乳突炎等)2、中毒性并發(fā)癥(心肌炎、心內(nèi)膜炎等)。3、變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥,在病后2~3周出現(xiàn),如急性腎小球腎炎、風(fēng)濕熱等。當(dāng)前第48頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)西醫(yī)治療:1、抗生素治療2、對(duì)癥治療當(dāng)前第49頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)疾病護(hù)理:1、臥床休息2、清淡飲食3、注意口腔清潔衛(wèi)生4、病情觀察5、皮膚護(hù)理當(dāng)前第50頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)預(yù)防護(hù)理1、采取隔離消毒措施,切斷傳播途徑(1)隔離1)患兒在家休息,不要與其他兒童接近。隔離期限自發(fā)病之日起,不少于7天。2)患兒如有化膿性并發(fā)癥者,應(yīng)隔離至炎癥痊愈。(2)消毒1)患兒居室要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)換氣,每天不少于3次,每次15分鐘。2)患兒的疾、鼻涕要吐或移在紙里燒掉。用過(guò)的臟手絹要用開(kāi)水煮燙。3)日常用具可以暴曬,至少30分鐘。食具煮沸消毒。4)患兒痊愈后,要進(jìn)行一次徹底消毒,玩具、家具要用肥皂水或來(lái)蘇水擦洗一遍,不能擦洗的,可在戶外暴曬l~2小時(shí)。當(dāng)前第51頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)

2、托幼園所及小學(xué)的班級(jí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)猩紅熱患兒,應(yīng)立即送醫(yī)院或回家隔離治療患兒所在的班級(jí)應(yīng)做一次徹底掃除?;純航佑|過(guò)的食具要煮沸消毒,用具、桌椅等用來(lái)蘇水擦拭消毒。室內(nèi)應(yīng)充分通風(fēng)換氣。對(duì)保教人員及其他幼兒要加強(qiáng)晨、午檢,注意觀察有無(wú)咽炎、扁桃體炎等嗓子痛的可疑患者.發(fā)現(xiàn)后及時(shí)去醫(yī)院診斷治療。

當(dāng)前第52頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)3.10歲以下的兒童都是易感者。因?yàn)橐倚虯組鏈球菌的型別多(有46個(gè)型).型間無(wú)交叉免疫,患一種型號(hào)的猩紅熱,可產(chǎn)生該型的免疫力,但仍然有可能再次感染其他型的猩紅熱,所以認(rèn)為兒童仍是普遍易感者。(1)托幼機(jī)構(gòu)要在流行期認(rèn)真做好晨。午檢工作,早期發(fā)現(xiàn)可疑者。(2)流行季節(jié),雖然天氣很冷,室內(nèi)也要做到通風(fēng)換氣,每日至少2次,每次15分鐘。兒童要加強(qiáng)體育鍛練,多做戶外活動(dòng),不斷提高自身的抗病能力。(3)帶菌者治療:托幼園所的職工中如有經(jīng)常患咽炎、扁桃體炎的可疑帶菌者,要做咽拭培養(yǎng),陽(yáng)性帶菌者要用抗生素治療,連續(xù)用藥7天,一般咽拭培養(yǎng)可轉(zhuǎn)陰,個(gè)別不能轉(zhuǎn)陰者,可進(jìn)行扁桃體摘除。當(dāng)前第53頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)手足口病當(dāng)前第54頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)當(dāng)前第55頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)當(dāng)前第56頁(yè)\共有64頁(yè)\編于星期六\1點(diǎn)臨床表現(xiàn):1、起病急,發(fā)熱2、口腔黏膜有散狀皰疹,米粒大小,疼痛明顯3、手

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