境外老年服務(wù)法律法規(guī)（老年法律法規(guī)課件）

《老年法律法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)》學(xué)習(xí)單元十二境外老年法律法規(guī)單元導(dǎo)讀學(xué)習(xí)目標(biāo)模塊一我國(guó)港澳臺(tái)地區(qū)老年法律法規(guī)模塊二東亞國(guó)家老年法律法規(guī)模塊三美洲國(guó)家老年法律法規(guī)情境反饋知識(shí)鏈接案例分析單元小結(jié)實(shí)踐強(qiáng)化模塊四歐洲國(guó)家老年法律法規(guī)單元導(dǎo)讀日本：熱捧“一碗湯距離”小區(qū)在精神贍養(yǎng)老人方面，日本有套獨(dú)特的辦法。許多日本老人選擇與子女住在一起，因?yàn)槿毡居幸环N社會(huì)習(xí)俗，即只有父母與已婚孩子共同生活才被認(rèn)為是正常的、能給人以安寧的生活形態(tài)。即使老人與子女分開居住，為保證子女“常回家看看”，日本提倡“一碗湯距離”原則，即父母和孩子兩家之間的最佳距離是“煲好一碗湯送過去剛好不涼”。

日本是一個(gè)較典型的“男子中心主義”社會(huì)，婦女一直是贍養(yǎng)照顧老人的重要力量。但在上世紀(jì)70年代，在工業(yè)化和都市化的迅猛沖擊下，傳統(tǒng)的“男主外，女主內(nèi)”的家庭觀念發(fā)生了深刻的變化，越來越多的婦女走出了家門，參加各種社會(huì)活動(dòng)，家庭的“空巢”現(xiàn)象十分嚴(yán)重。于是，倫理學(xué)家提出了“一碗湯距離”的概念，即子女與老人居住距離不要太遠(yuǎn)，以送過去一碗湯不會(huì)涼為標(biāo)準(zhǔn)。這樣，子女既有自己的世界，又能夠方便照顧長(zhǎng)輩。后來，有人發(fā)展了這一理論，提出“最近為一碗湯距離，最遠(yuǎn)為一炷香時(shí)間”。正是由于子女與老人分開居住的距離不遠(yuǎn)，從而保障了子女能夠“?；丶铱纯础薄Ｈ缃?，這一口號(hào)還被運(yùn)用到樓市設(shè)計(jì)中，將適于年輕人居住的戶型和適于老年人居住的戶型結(jié)合到一個(gè)小區(qū)內(nèi)，從而使“一碗湯距離”的小區(qū)成為人們居住的最佳地點(diǎn)。學(xué)習(xí)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)1.了解具有代表性的境外地區(qū)或國(guó)家在老年法律法規(guī)方面的特點(diǎn)2.了解各個(gè)國(guó)家或地區(qū)老年政策的發(fā)展歷程3.掌握各個(gè)國(guó)家或地區(qū)老年政策法律法規(guī)中具有代表性的法律法規(guī)及主要內(nèi)容能力目標(biāo)1.能夠取各家之長(zhǎng)，便于在養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐過程中借鑒境外經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)素質(zhì)目標(biāo)1.具備較好的養(yǎng)老服務(wù)意識(shí)2.具備一定的境外養(yǎng)老政策借鑒和運(yùn)用能力學(xué)習(xí)情境：現(xiàn)年61歲移民加拿大的朱國(guó)琴因先生兒子都在臺(tái)灣工作，去年決定回流與家人團(tuán)聚。近來不少臺(tái)灣移民大舉回流養(yǎng)老，單在臺(tái)灣桃園長(zhǎng)庚養(yǎng)生文化村的600個(gè)住客，一半都是自美加回流，加拿大駐臺(tái)北貿(mào)易辦事處(CTOT)還特地就此向臺(tái)灣政府表達(dá)關(guān)切。駐溫哥華臺(tái)北經(jīng)濟(jì)文化辦事處僑務(wù)組主任黃正杰表示，健全的醫(yī)療及物價(jià)較低，估計(jì)是許多移民選擇回流的原因。

模塊一

我國(guó)港澳臺(tái)地區(qū)老年法律法規(guī)朱國(guó)琴原是大溫三聯(lián)市中華協(xié)會(huì)前理事長(zhǎng)，因兩名兒子在本地完成教育后選擇回臺(tái)工作，且拿楓葉卡的丈夫又一直在臺(tái)灣從事建筑師工作，才決定選擇回流與家人團(tuán)聚。她的朋友吳楊慶琳，則因?yàn)閮擅畠阂呀?jīng)出嫁，也選擇回流陪從事律師工作的丈夫。朱國(guó)琴說：“加元回臺(tái)灣很好用，朋友又多，天氣暖和，家人又在旁邊，當(dāng)然要回流?！鼻榫撤治觯喝擞猩喜∷?，臺(tái)灣的養(yǎng)老政策之優(yōu)勢(shì)就在于其全球稱許的健保制度，世界各地的媒體都對(duì)此贊不絕口。此外，臺(tái)灣大部分地區(qū)的生活節(jié)奏都比較緩慢，氣候也比較暖和，而且臺(tái)灣人又非常友善，所以老年人一般都會(huì)很喜歡臺(tái)灣，愿意回到臺(tái)灣安度晚年。香港人口老齡化持續(xù)加劇，截至2010年，香港總?cè)丝谶_(dá)706.8萬人，其中65歲或以上人口占總?cè)丝诒壤秊?2.2%。由于香港的強(qiáng)制性公積金制度（以下簡(jiǎn)稱“強(qiáng)積金制度”）是2000年12月1日開始在全香港推行，所以現(xiàn)在的多數(shù)老年人并沒有相應(yīng)保障的養(yǎng)老金，因此香港社會(huì)在養(yǎng)老保障問題上的解決更多依賴于服務(wù)保障。隨著人口老齡化程度的日益加深，香港養(yǎng)老服務(wù)體系日趨完善，形成了獨(dú)具特色的服務(wù)體系。我國(guó)香港地區(qū)涉老政策法律法規(guī)社會(huì)福利署自2000年11月起，開始推行“安老服務(wù)統(tǒng)一評(píng)估機(jī)制”。在社會(huì)保障方面，香港社會(huì)主要是按照“老有所養(yǎng)”的政策目標(biāo)，滿足老年人最基本的生活需求。其中最重要的制度就是綜合社會(huì)保障援助，以及作為補(bǔ)充的公共福利金計(jì)劃（涉及老人的主要是高齡津貼）。四種形式安老院長(zhǎng)者宿舍安老院舍類別護(hù)理安老院護(hù)養(yǎng)院安老院入住條件長(zhǎng)者宿舍的服務(wù)對(duì)象是能夠照顧自己的老人，為他們提供群體住宿及活動(dòng)場(chǎng)所；安老院為老人提供住宿、膳食和有限度的起居照顧；護(hù)理安老院則是專門提供護(hù)理的養(yǎng)老院，主要為健康欠佳或傷殘中度、精神殘障的老人提供日常起居照顧和其他的護(hù)理服務(wù)；護(hù)養(yǎng)院是為不能自我照顧起居、健康狀況欠佳的老人提供照料服務(wù)。我國(guó)澳門地區(qū)（一）涉老政策法律法規(guī)1.養(yǎng)老金1989年政府建立了供款式的社會(huì)保障體系，即社會(huì)保障基金由雇主和雇員按一定比例共同繳納，不論雙方收入的高低，均采用定額供款。1990年澳門社會(huì)保障基金正式投入運(yùn)作,主要保障就業(yè)人口。社會(huì)保障基金在不同時(shí)期有不同的保障功能,在2003年“非典”時(shí)期以失業(yè)救濟(jì)為主,而現(xiàn)時(shí)養(yǎng)老金是社會(huì)保障基金主要的福利開支,占整體福利發(fā)放金額的七成。繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用的雇員在年滿65歲時(shí)每月有權(quán)領(lǐng)取養(yǎng)老金全額1700澳元。由于近年社會(huì)強(qiáng)大的訴求,因?yàn)橛胁糠秩耸吭?5歲以前就退休了,可能原因是長(zhǎng)期病患、科技發(fā)展而引起的勞力結(jié)構(gòu)變化，而政府對(duì)老年人的福利發(fā)放又大多以65歲為界,因而造成老年人保障的缺口。有鑒于此，澳門政府在2008年9月1日起下調(diào)了養(yǎng)老金的領(lǐng)取年齡,凡年屆60歲但未滿65歲的繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)人士經(jīng)審核確認(rèn)后,可按比例領(lǐng)取養(yǎng)老金,最少可取得基本金額的75%。2.社會(huì)救濟(jì)金社會(huì)救濟(jì)金原由社會(huì)保障基金受理,再將個(gè)案轉(zhuǎn)介至社會(huì)工作局。由于具有明顯的社會(huì)救助性質(zhì),此項(xiàng)援助在2007年7月已交由社會(huì)工作局辦理,條件是申請(qǐng)人年滿65歲,未符合條件領(lǐng)取養(yǎng)老金或殘疾金的老年人及殘疾人士,以及沒有從事任何有報(bào)酬的活動(dòng),且缺乏維生方法以滿足其基本需要的條件者,每月可獲發(fā)1150澳元。3.敬老金制度敬老金是社會(huì)工作局向年滿65歲的澳門永久性居民每年發(fā)放的一次性津貼，不需供款或入息審查,主要是體現(xiàn)政府敬老的精神,原意并不是作為扶貧或者彌補(bǔ)養(yǎng)老金金額的不足。2009年發(fā)放金額為每人每年5000澳元,每月平均只有417澳元，一些因沒供款而未能領(lǐng)取養(yǎng)老金且又不合乎申請(qǐng)社會(huì)工作局社會(huì)救濟(jì)金的長(zhǎng)者只能視其為微薄的生活津貼。（二）澳門養(yǎng)老保障制度改革澳門特區(qū)政府先后在2007年和2008年提出了《社會(huì)保障和養(yǎng)老保障體系咨詢方案》和《社會(huì)保障和養(yǎng)老保障體系改革方案》,2009年公布了《社會(huì)保障制度》法律草案及《開立及管理中央儲(chǔ)蓄制度個(gè)人賬戶的一般規(guī)則》行政法規(guī)。此次出臺(tái)的雙層式社會(huì)保障制度調(diào)整了由1989年實(shí)行至今近30年的社會(huì)保障制度,希望確保現(xiàn)時(shí)領(lǐng)取養(yǎng)老金的長(zhǎng)者不受影響的同時(shí),務(wù)求使過去“雙無”（既沒有繳納養(yǎng)老金，又申請(qǐng)不到經(jīng)濟(jì)援助）居民都能獲得最基本的退休保障,以及通過非強(qiáng)制性公積金為居民提供較寬裕的生活保障。1980年首部《老人福利法》面世0102制定了較為完善的養(yǎng)老服務(wù)體系03經(jīng)濟(jì)安全政策健康維護(hù)政策生活照料政策歷經(jīng)30余年形成三大政策臺(tái)灣地區(qū)老年法律法規(guī)立法歷程經(jīng)濟(jì)安全政策中低收入老人生活津貼1中低收入失能老人特別照顧津貼2原住民敬老生活津貼3

1.中低收入老人生活津貼發(fā)放對(duì)象為年滿65歲及以上，生活困難或子女無力扶養(yǎng)，且未由政府收容安置的老人。發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)主要參照家庭人均收人水平。凡在最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)1.5倍以下者，每人每月發(fā)給津貼6000元臺(tái)幣在1.5倍以上2.5倍以下者每人每月發(fā)給3000元臺(tái)幣。2.中低收入失能老人特別照顧津貼A核發(fā)對(duì)象為重度失能，已領(lǐng)取中低收人老人生活津貼，但未接受政府提供的機(jī)構(gòu)安養(yǎng)和日間照料的老人。B目的在于彌補(bǔ)此類家庭因照料失能老人而增加的經(jīng)濟(jì)支出。C補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為每人每月5000元。3.原住民敬老生活津貼原住民是臺(tái)灣社會(huì)中相對(duì)弱勢(shì)的族群。1從2002年起實(shí)施了對(duì)原住民中55-65歲未領(lǐng)取養(yǎng)老金的相應(yīng)人員實(shí)施補(bǔ)貼制度。2健康維護(hù)政策老年人預(yù)防保健服務(wù)制度低收入老人安裝假牙補(bǔ)助制度中中低收入老人重病住院看護(hù)補(bǔ)助1.老年人預(yù)防保健服務(wù)制度根據(jù)修訂頒布的《老人福利法》第21條的規(guī)定，臺(tái)灣地方各級(jí)政府主管機(jī)關(guān)應(yīng)定期舉行老人健康體檢及保健服務(wù)，并依據(jù)體檢結(jié)果和老人意愿，提供追蹤服務(wù)。2007年臺(tái)灣地區(qū)有關(guān)部門下發(fā)《老人健康檢查保健服務(wù)及追蹤服務(wù)準(zhǔn)則》，將這項(xiàng)工作進(jìn)一步細(xì)化。2.中低收入老人安裝假牙補(bǔ)助制度據(jù)臺(tái)灣地區(qū)進(jìn)行的調(diào)查估算，臺(tái)灣地區(qū)65歲以上老人全口無牙比例高達(dá)21.5%。由于假牙費(fèi)用屬健康保險(xiǎn)不予給付項(xiàng)目，為減輕老年人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，臺(tái)灣地區(qū)于2008年公布《中低收人老人補(bǔ)助裝置假牙實(shí)施計(jì)劃》，從2009年起，由財(cái)政轉(zhuǎn)移支付，為中低收人老人及由政府全額補(bǔ)助安置的老人中經(jīng)醫(yī)院評(píng)估確需安裝活動(dòng)假牙者，按其假牙類別，提供每人最高1.5萬元至4萬元臺(tái)幣補(bǔ)助。3.中低收入老人重病住院看護(hù)補(bǔ)助這一項(xiàng)目是為公費(fèi)人住福利機(jī)構(gòu)的低收人老年人專設(shè)的。凡這部分老人因重病住院即可申請(qǐng)獲得每人每日最高1800元臺(tái)幣，每年最高21.6萬元臺(tái)幣的護(hù)理補(bǔ)助費(fèi)。0165歲以上老人0255歲以上山地原住民0350歲以上身心障礙者（失智、失能）04工具性日常生活功能（IADL)受限且獨(dú)居的老人生活照料政策臺(tái)灣地區(qū)于2007年公布的《長(zhǎng)期照顧十年計(jì)劃》，將日常生活需他人協(xié)助的下列四類失能者列為長(zhǎng)期照料服務(wù)的重點(diǎn)對(duì)象。目前我們的養(yǎng)老政策和模式，多以臺(tái)灣地區(qū)為參考，但是往往只是照搬了形式，而沒有從深層次去研究。無論是機(jī)構(gòu)、居家還是日間照護(hù)，都沒有形成完整的模式，政府行為缺少落地實(shí)質(zhì)，民營(yíng)資本又缺少運(yùn)營(yíng)基礎(chǔ)和政府支持，要想建立一套完整的養(yǎng)老服務(wù)模式，還有很長(zhǎng)的路要走。對(duì)此你怎么解決這個(gè)問題？

課堂互動(dòng)情境反饋：不少臺(tái)灣移民都是在1996年臺(tái)海飛彈危機(jī)前后移民國(guó)外，如今孩子差不多都長(zhǎng)大成人，或另組家庭，或選擇回臺(tái)工作。這些第一代移民退休后，干脆選擇落葉歸根，其原因也包括著臺(tái)灣健保制度完善，不像國(guó)外醫(yī)療需長(zhǎng)期輪候。除此之外，物價(jià)低廉、語言溝通無障礙也將促使著臺(tái)灣移民回流潮仍將持續(xù)。知識(shí)鏈接.cn/s/blog_/s/blog_918938de0100y70g.htmlh/newsdetail204699.html案例分析

57歲的麥女士，借助手杖，慢慢地移動(dòng)著不很靈便的腿腳來到綠楊長(zhǎng)者日間護(hù)理中心的辦公室，坐在記者對(duì)面開始敘述她5年來的康復(fù)經(jīng)歷。麥女士生病前是賭場(chǎng)“發(fā)財(cái)巴”(免費(fèi)大巴)的記錄員，后來因高血壓、中風(fēng)造成身體行動(dòng)功能嚴(yán)重受損。2011年，她坐著輪椅來到了這家隸屬于街坊總會(huì)的護(hù)理中心。她說，“家里請(qǐng)了鐘點(diǎn)工負(fù)責(zé)接送，每天在護(hù)理中心活動(dòng)、接受治療。從當(dāng)初只能坐輪椅到現(xiàn)在生活基本可以自理。這里的各種活動(dòng)我都喜歡，午餐前有生果時(shí)間，之后還有下午茶。周五有卡拉OK，周六還有電影看。沒有他們的幫助，我不知自己今天會(huì)是怎樣的情形?！?/p>

護(hù)理中心的負(fù)責(zé)人許小姐告訴記者，麥女士當(dāng)時(shí)中風(fēng)之后又逢丈夫去世，她剛來時(shí)情緒很低落。我們每半年會(huì)評(píng)估一次老人們的身體狀況，嚴(yán)重的2—3個(gè)月評(píng)估一次?，F(xiàn)在麥女士對(duì)自己很有信心，她相信會(huì)有奇跡出現(xiàn)：“我會(huì)行得更好?！鳖愃凭G楊長(zhǎng)者日間護(hù)理中心這樣的由街坊總會(huì)、工聯(lián)總會(huì)、明愛等社團(tuán)設(shè)立的老人中心及日間護(hù)理中心目前在澳門有5間，他們?yōu)轶w弱及缺乏家人照顧的人士提供包括送膳、家居清潔、洗澡、購(gòu)物、護(hù)理復(fù)康等服務(wù)。讓長(zhǎng)者在得到適當(dāng)護(hù)理服務(wù)的同時(shí)，可繼續(xù)留在熟悉的小區(qū)中，與家人或親友共聚，保持身心健康。此外，還有長(zhǎng)者日間中心12間，以長(zhǎng)者康樂活動(dòng)為主的頤康中心23間?！痉治觥?/p>

隨著澳門步入老齡化社會(huì)，特區(qū)政府秉承“以人為本”的施政理念，在應(yīng)對(duì)人口老齡化方面，提出了“家庭照顧，原居安老；積極參與，躍動(dòng)耆年”的長(zhǎng)者工作原則，推出了多項(xiàng)養(yǎng)老措施及政策，如現(xiàn)金分享計(jì)劃、醫(yī)療券計(jì)劃、經(jīng)濟(jì)房屋政策、公務(wù)人員公積金制度、中央儲(chǔ)蓄制度以及強(qiáng)制性與任意性之雙層式社會(huì)保障制度等，著力構(gòu)建具有澳門特色的養(yǎng)老服務(wù)體系?！独夏攴煞ㄒ?guī)與標(biāo)準(zhǔn)》學(xué)習(xí)單元十二境外老年法律法規(guī)單元導(dǎo)讀學(xué)習(xí)目標(biāo)模塊一我國(guó)港澳臺(tái)地區(qū)老年法律法規(guī)模塊二東亞國(guó)家老年法律法規(guī)模塊三美洲國(guó)家老年法律法規(guī)情境反饋知識(shí)鏈接案例分析單元小結(jié)實(shí)踐強(qiáng)化模塊四歐洲國(guó)家老年法律法規(guī)單元導(dǎo)讀日本：熱捧“一碗湯距離”小區(qū)在精神贍養(yǎng)老人方面，日本有套獨(dú)特的辦法。許多日本老人選擇與子女住在一起，因?yàn)槿毡居幸环N社會(huì)習(xí)俗，即只有父母與已婚孩子共同生活才被認(rèn)為是正常的、能給人以安寧的生活形態(tài)。即使老人與子女分開居住，為保證子女“?；丶铱纯础?，日本提倡“一碗湯距離”原則，即父母和孩子兩家之間的最佳距離是“煲好一碗湯送過去剛好不涼”。

日本是一個(gè)較典型的“男子中心主義”社會(huì)，婦女一直是贍養(yǎng)照顧老人的重要力量。但在上世紀(jì)70年代，在工業(yè)化和都市化的迅猛沖擊下，傳統(tǒng)的“男主外，女主內(nèi)”的家庭觀念發(fā)生了深刻的變化，越來越多的婦女走出了家門，參加各種社會(huì)活動(dòng)，家庭的“空巢”現(xiàn)象十分嚴(yán)重。于是，倫理學(xué)家提出了“一碗湯距離”的概念，即子女與老人居住距離不要太遠(yuǎn)，以送過去一碗湯不會(huì)涼為標(biāo)準(zhǔn)。這樣，子女既有自己的世界，又能夠方便照顧長(zhǎng)輩。后來，有人發(fā)展了這一理論，提出“最近為一碗湯距離，最遠(yuǎn)為一炷香時(shí)間”。正是由于子女與老人分開居住的距離不遠(yuǎn)，從而保障了子女能夠“?；丶铱纯础?。如今，這一口號(hào)還被運(yùn)用到樓市設(shè)計(jì)中，將適于年輕人居住的戶型和適于老年人居住的戶型結(jié)合到一個(gè)小區(qū)內(nèi)，從而使“一碗湯距離”的小區(qū)成為人們居住的最佳地點(diǎn)。學(xué)習(xí)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)1.了解具有代表性的境外地區(qū)或國(guó)家在老年法律法規(guī)方面的特點(diǎn)2.了解各個(gè)國(guó)家或地區(qū)老年政策的發(fā)展歷程3.掌握各個(gè)國(guó)家或地區(qū)老年政策法律法規(guī)中具有代表性的法律法規(guī)及主要內(nèi)容能力目標(biāo)1.能夠取各家之長(zhǎng)，便于在養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐過程中借鑒境外經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)素質(zhì)目標(biāo)1.具備較好的養(yǎng)老服務(wù)意識(shí)2.具備一定的境外養(yǎng)老政策借鑒和運(yùn)用能力學(xué)習(xí)情境：相傳，古代日本，由于生活貧困，口糧有限，一些老百姓中便有“六十一過，糟蹋糧食貨”的說法。在民間傳說中，某些地方年過六十的老人會(huì)被兒子背到山里扔掉，時(shí)間長(zhǎng)了，這座山便成了“棄老山”。1956年，日本作家深澤七郎還以“棄老山”為原型，創(chuàng)作了風(fēng)俗小說《楢山小調(diào)考》，這部小說改編的影片，獲得了1983年戛納電影節(jié)金棕櫚大獎(jiǎng)。

模塊二東亞國(guó)家老年法律法規(guī)養(yǎng)老問題，首先是一個(gè)財(cái)富問題。在任何一個(gè)物質(zhì)貧困的社會(huì)，養(yǎng)老問題都會(huì)變得異常困難。在漫長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)，日本社會(huì)對(duì)老人的奉養(yǎng)，更多地取決于家人心中“孝道”的多寡。至于社會(huì)保障，直到戰(zhàn)前都處于零星狀態(tài)，只有諸如軍人等一些特定群體才能享受。

然而，傳統(tǒng)的人倫，終究敵不過工業(yè)化浪潮帶來的生活模式的變化。1953年，日本著名導(dǎo)演小津安二郎創(chuàng)作的經(jīng)典影片《東京物語》，便描述了一幅具有代表性的社會(huì)圖景：一對(duì)老年夫婦前往東京看望兒女，大兒子太忙，沒時(shí)間照顧他們，女兒十分吝嗇，生怕為父母花一分錢，兩人來回踢皮球，推卸責(zé)任。在品盡了世態(tài)炎涼后，老夫婦返程回家，母親很快因病去世，老父親孤獨(dú)地坐在家中，感嘆著“一個(gè)人度過一天，像是特別漫長(zhǎng)”。情境分析：在古代經(jīng)濟(jì)落后的情況下，老年人作為社會(huì)上的弱勢(shì)群體，難以憑自己的力量抵御生存風(fēng)險(xiǎn)的沖擊。由于物質(zhì)貧乏，很多老年人在喪失勞動(dòng)力后被遺棄荒山。隨著日本工業(yè)化的發(fā)展，人們的生活方式發(fā)生很大的變化，子女們忙于各種社會(huì)活動(dòng)，很少陪伴老人，出現(xiàn)很多“空巢”的現(xiàn)象，亟需強(qiáng)有力的政策保障改善老年人的生存狀況。（一）涉老法律法規(guī)為了適應(yīng)人口結(jié)構(gòu)的變化，日本政府對(duì)舊的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度做了重大調(diào)整，從而有效緩解了由于人口老齡化給社會(huì)帶來的壓力，日本和中國(guó)同屬于亞洲國(guó)家，其生活習(xí)慣、生理特點(diǎn)及其所處的自然環(huán)境都有相似之處，而且兩個(gè)國(guó)家都面臨人口老齡化的問題，相信日本的一些養(yǎng)老方面的經(jīng)驗(yàn)會(huì)給我們提供一些有效的借鑒。日本Japan《國(guó)民年金法》《老人福利法》《老人保健法》涉老法律法規(guī)《老人福利法》是日本政府在老齡社會(huì)到來之前頒布的一部老人福利大法，被日本各界稱為“老人憲章”。1963年7月《老人福利法》的頒布和實(shí)施，標(biāo)志著日本老人福利走上了法制化的軌道。老人福利法《老人保健法》設(shè)施福利地方分權(quán)型居家福利國(guó)家的包攬型日本的醫(yī)療保健服務(wù)兩表明個(gè)轉(zhuǎn)化3

《長(zhǎng)期介護(hù)保險(xiǎn)法》《長(zhǎng)期介護(hù)保險(xiǎn)法》《要介護(hù)認(rèn)定的方法論》《介護(hù)服務(wù)計(jì)劃》12充補(bǔ)兩種形式私立的高端養(yǎng)老院民營(yíng)的老人福祉設(shè)施（二）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（三）養(yǎng)老護(hù)理分級(jí)2000年，日本在世界上首推養(yǎng)老護(hù)理保險(xiǎn)制度《介護(hù)保險(xiǎn)制度》，國(guó)民需要交納一定的保險(xiǎn)費(fèi)，65歲后就可以接受這項(xiàng)保險(xiǎn)提供的服務(wù)。日本的養(yǎng)老護(hù)理制度是一種“按需養(yǎng)老護(hù)理”，將需護(hù)理程度分成了不能站立、不能步行、不能脫穿褲子、不能排便、不能用餐、不能吞咽食物、不能記憶等級(jí)別，并按照這些不同的級(jí)別提供登門訪問型、赴養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一日型、短期人住型、人住特別養(yǎng)老機(jī)構(gòu)型、人住老人福利院等不同服務(wù)。目前我國(guó)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象的分級(jí)是一個(gè)相對(duì)比較籠統(tǒng)的概念，“失能”、“半失能”、“失智”的分級(jí)并不能清晰地進(jìn)行劃分，而這種劃分的結(jié)果就是對(duì)一個(gè)群體中的老人統(tǒng)一的照護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，而并沒有根據(jù)老人的實(shí)際情況給予細(xì)分。這項(xiàng)工作也許應(yīng)該是我們下一步工作的一個(gè)重要的組成部分。對(duì)此，你有什么好的意見和建議呢？想一想公共養(yǎng)老保障制度公共年金制度養(yǎng)老保障制度由正處在收入活動(dòng)狀態(tài)的人們繳納一定金額的保險(xiǎn)費(fèi)，當(dāng)其因年老、突發(fā)事故、疾病、殘疾或死亡導(dǎo)致收人中斷時(shí)，為保險(xiǎn)人及其家屬支付年金，使其能夠維持穩(wěn)定生活的收入保障制度。主要依靠政府預(yù)算經(jīng)營(yíng)，由保健福利部和地方政府相關(guān)部門主管并提供服務(wù)。二、韓國(guó)（一）涉老法律法規(guī)涉老法律法規(guī)《老年人福利法》《2009年老年人保健福利事業(yè)指南》規(guī)定國(guó)家或地方政府向65歲以上老年人支付老齡津貼，老齡津貼的支付對(duì)象由總統(tǒng)令來決定。養(yǎng)老保障事業(yè)涵蓋包括老年補(bǔ)充收人及娛樂活動(dòng)、老年人療養(yǎng)及健康保障、提高贍養(yǎng)老年人意識(shí)、獨(dú)居老年人保護(hù)及殯葬服務(wù)等在內(nèi)的5個(gè)領(lǐng)域32項(xiàng)事業(yè)（二）其他政策韓國(guó)強(qiáng)調(diào)儒家文化價(jià)值觀，堅(jiān)持“家庭照顧第一，公共照顧第二”的養(yǎng)老政策。因此，韓國(guó)制定了較為細(xì)致的稅收優(yōu)惠政策鼓勵(lì)和支持家庭養(yǎng)老。對(duì)于贍養(yǎng)老人5年以上的三代同堂家庭，在繼承遺產(chǎn)時(shí)給予稅收額90%的減免；每贍養(yǎng)一個(gè)老人即可扣除3000萬韓元的遺產(chǎn)稅；對(duì)于需贍養(yǎng)60歲（女55歲）以上直系親屬的納稅人，每年可扣除48萬韓元的所得稅。（二）其他政策韓國(guó)建設(shè)交通部發(fā)布的《住房認(rèn)購(gòu)制度改革方案》規(guī)定，那些贍養(yǎng)父母、岳父母、祖父母或外祖父母的家庭將獲得優(yōu)先購(gòu)房權(quán)，最高可在申購(gòu)房屋時(shí)加3分。這項(xiàng)規(guī)定一方面緩解了孝順子女的購(gòu)房壓力，另一方面也鼓勵(lì)了贍養(yǎng)老人的良好社會(huì)風(fēng)氣。情境反饋：同中國(guó)老人一樣，對(duì)于受東方文化熏陶的日本老人來說，能夠“死在自家的榻榻米上”才算是比較像樣的晚年。然而，隨著工業(yè)化和城市化進(jìn)程，祖孫幾代生活在一起的傳統(tǒng)大家族逐漸解體，年輕人們搖擺在“事業(yè)”與“孝道”之間，《東京物語》中那種冷漠的家庭關(guān)系并不鮮見，這難免讓老人產(chǎn)生幻滅感。根據(jù)60年代的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)，60歲以上的老人，近四成不知如何打發(fā)余生，60%以上的老人靠看電視消磨時(shí)光。為此，1963年，日本又頒布實(shí)施了第一部關(guān)于高齡者福利的專門法——《老年人福利法》。該法著重推行養(yǎng)老的社會(huì)化，例如成立“老人之家”等養(yǎng)護(hù)福利機(jī)構(gòu)，建立老年人定期體檢制度，向老年人家庭派遣服務(wù)員等。值得一提的是，該法連同《老年人保健法》等法案，都強(qiáng)調(diào)了家庭與親屬進(jìn)行贍養(yǎng)的義務(wù)。隨著日本老年政策法規(guī)的不斷完善，日本老年人的社會(huì)福利保障得到了很大的提高。知識(shí)鏈接/zizheng/zhengcefagui/wgfljd/162642-1.shtml/zgysj/201101/09/t20110109_22123559.shtml案例分析1995年，日本橫濱市一個(gè)名叫“互助·泉”的社區(qū)互助組織在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)老年人和殘疾人在吃飯上都存在很大困難。為此，這個(gè)組織開始提供餐飲配送服務(wù)。他們?cè)O(shè)立了一個(gè)餐飲制作場(chǎng)所，專門為此類人群售賣廉價(jià)的便當(dāng)。截至2004年3月，該組織年配送便當(dāng)三萬多份。與此同時(shí)開展的還有“接送服務(wù)”。于是，一些行動(dòng)不便的老人和殘疾人得以乘坐組織的專車，走出長(zhǎng)年閉門不出的家。由于其高度的公益性，“互助·泉”得到了當(dāng)?shù)鼐用竦恼J(rèn)可，組織幾乎所有相關(guān)設(shè)施都是在居民們的支援下建立起來的。在日本，這種活躍于民間的非營(yíng)利組織還有很多。由于扎根民間，他們對(duì)政府觸及不到、又為人迫切需要的服務(wù)往往有著第一手的觀察，并能尋找第一時(shí)間的解決之道。更重要的是，這種組織往往還有上下溝通的作用。例如，活躍在川崎市的“玲之會(huì)”，是一個(gè)由家庭主婦組成的非營(yíng)利組織。平時(shí)，她們除了組織老人唱歌、做游戲、做手工、健康講座等，還會(huì)通過一個(gè)名為“Diamondclub”（鉆石俱樂部）的活動(dòng)，聯(lián)系不同社區(qū)的志愿者和老人，了解他們的需要，并試圖傳達(dá)至相關(guān)部門?！盎ブと苯M織理事長(zhǎng)吉川則子也曾向橫濱市政府遞交了一份關(guān)于推動(dòng)社區(qū)建設(shè)事業(yè)的提案，并被采用。【分析】非營(yíng)利組織能夠整合社會(huì)福利服務(wù)，提高老人福利服務(wù)的供給效率，滿足不斷變化的老人要求，它能在政府、市場(chǎng)和非正規(guī)部門之間起橋梁中介、協(xié)調(diào)和溝通的作用，不但能緩解各種社會(huì)矛盾，而且能為不同的部門提供合作機(jī)會(huì)，整合不同部門之間的社會(huì)福利資源，優(yōu)化組合。使得老年人實(shí)現(xiàn)了在家養(yǎng)老的愿望，又減輕了家庭的負(fù)擔(dān)，解決了家庭成員沒有時(shí)間或者能力照料老人的問題，解放了大量勞動(dòng)力，同時(shí)又提供一些工作崗位，使得社區(qū)當(dāng)中失業(yè)或就業(yè)困難人員有了新的就業(yè)機(jī)會(huì)，通過整合社會(huì)福利資源，非營(yíng)利組織彌補(bǔ)了政府在居家養(yǎng)老服務(wù)提供上的不足，為老人提供了更為多樣化的服務(wù)，服務(wù)的價(jià)格相對(duì)低廉，服務(wù)人員專業(yè)，服務(wù)質(zhì)量有保證，開創(chuàng)了新的養(yǎng)老途徑，非營(yíng)利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)具有一定優(yōu)勢(shì)，值得我國(guó)借鑒。《老年法律法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)》學(xué)習(xí)單元十二境外老年法律法規(guī)單元導(dǎo)讀學(xué)習(xí)目標(biāo)模塊一我國(guó)港澳臺(tái)地區(qū)老年法律法規(guī)模塊二東亞國(guó)家老年法律法規(guī)模塊三美洲國(guó)家老年法律法規(guī)情境反饋知識(shí)鏈接案例分析單元小結(jié)實(shí)踐強(qiáng)化模塊四歐洲國(guó)家老年法律法規(guī)單元導(dǎo)讀日本：熱捧“一碗湯距離”小區(qū)在精神贍養(yǎng)老人方面，日本有套獨(dú)特的辦法。許多日本老人選擇與子女住在一起，因?yàn)槿毡居幸环N社會(huì)習(xí)俗，即只有父母與已婚孩子共同生活才被認(rèn)為是正常的、能給人以安寧的生活形態(tài)。即使老人與子女分開居住，為保證子女“?；丶铱纯础?，日本提倡“一碗湯距離”原則，即父母和孩子兩家之間的最佳距離是“煲好一碗湯送過去剛好不涼”。

日本是一個(gè)較典型的“男子中心主義”社會(huì)，婦女一直是贍養(yǎng)照顧老人的重要力量。但在上世紀(jì)70年代，在工業(yè)化和都市化的迅猛沖擊下，傳統(tǒng)的“男主外，女主內(nèi)”的家庭觀念發(fā)生了深刻的變化，越來越多的婦女走出了家門，參加各種社會(huì)活動(dòng)，家庭的“空巢”現(xiàn)象十分嚴(yán)重。于是，倫理學(xué)家提出了“一碗湯距離”的概念，即子女與老人居住距離不要太遠(yuǎn)，以送過去一碗湯不會(huì)涼為標(biāo)準(zhǔn)。這樣，子女既有自己的世界，又能夠方便照顧長(zhǎng)輩。后來，有人發(fā)展了這一理論，提出“最近為一碗湯距離，最遠(yuǎn)為一炷香時(shí)間”。正是由于子女與老人分開居住的距離不遠(yuǎn)，從而保障了子女能夠“?；丶铱纯础?。如今，這一口號(hào)還被運(yùn)用到樓市設(shè)計(jì)中，將適于年輕人居住的戶型和適于老年人居住的戶型結(jié)合到一個(gè)小區(qū)內(nèi)，從而使“一碗湯距離”的小區(qū)成為人們居住的最佳地點(diǎn)。學(xué)習(xí)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)1.了解具有代表性的境外地區(qū)或國(guó)家在老年法律法規(guī)方面的特點(diǎn)2.了解各個(gè)國(guó)家或地區(qū)老年政策的發(fā)展歷程3.掌握各個(gè)國(guó)家或地區(qū)老年政策法律法規(guī)中具有代表性的法律法規(guī)及主要內(nèi)容能力目標(biāo)1.能夠取各家之長(zhǎng)，便于在養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐過程中借鑒境外經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)素質(zhì)目標(biāo)1.具備較好的養(yǎng)老服務(wù)意識(shí)2.具備一定的境外養(yǎng)老政策借鑒和運(yùn)用能力學(xué)習(xí)情境：

67歲的莫特是佛羅里達(dá)州的一名退休公務(wù)員，在政府部門工作30年后，兩年前他閑了下來。退休前，他的年薪是7.5萬美元。如今，他每年可領(lǐng)取社會(huì)安全金23000余美元，退休金24700余美元，收入總和與退休前的年薪存在差距。不過，由于他在退休前購(gòu)買了許多商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)，退休后所得的保險(xiǎn)收益將這一差距進(jìn)行了彌補(bǔ)，“退休前后收入已經(jīng)相差無幾”。

模塊三美洲國(guó)家老年法律法規(guī)養(yǎng)老問題，首先是一個(gè)財(cái)富問題。在任何一個(gè)物質(zhì)貧困的社會(huì)，養(yǎng)老問題都會(huì)變得異常困難。在漫長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)，日本社會(huì)對(duì)老人的奉養(yǎng)，更多地取決于家人心中“孝道”的多寡。至于社會(huì)保障，直到戰(zhàn)前都處于零星狀態(tài)，只有諸如軍人等一些特定群體才能享受。

然而，傳統(tǒng)的人倫，終究敵不過工業(yè)化浪潮帶來的生活模式的變化。1953年，日本著名導(dǎo)演小津安二郎創(chuàng)作的經(jīng)典影片《東京物語》，便描述了一幅具有代表性的社會(huì)圖景：一對(duì)老年夫婦前往東京看望兒女，大兒子太忙，沒時(shí)間照顧他們，女兒十分吝嗇，生怕為父母花一分錢，兩人來回踢皮球，推卸責(zé)任。在品盡了世態(tài)炎涼后，老夫婦返程回家，母親很快因病去世，老父親孤獨(dú)地坐在家中，感嘆著“一個(gè)人度過一天，像是特別漫長(zhǎng)”。情境分析：和莫特一樣，大部分美國(guó)老人退休后養(yǎng)老金來源多樣，主要包括社會(huì)安全險(xiǎn)、退休金、個(gè)人資產(chǎn)收益等。社會(huì)安全金是政府主導(dǎo)的社會(huì)保障體系，它由單位和員工繳費(fèi)累積而成，類似于我國(guó)的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。工作超過10年的人到一定年齡退休就可每月領(lǐng)取。退休金通常有兩種基本形式，一是確定領(lǐng)取型形式，指按照工作人員退休前的年薪等計(jì)算出退休金額度，政府部門多實(shí)行這種。另一種是確定繳費(fèi)型形式，主要代表形式是“401K”退休計(jì)劃。即企業(yè)與員工共同出資購(gòu)買退休基金一直到個(gè)人退休，本金和所得收益即是退休金，但投資風(fēng)險(xiǎn)個(gè)人自付。美國(guó)

（一）涉老法律法規(guī)美國(guó)老年社會(huì)保障制度創(chuàng)建于20世紀(jì)30年代。當(dāng)時(shí)的經(jīng)濟(jì)危機(jī)使美國(guó)政府認(rèn)識(shí)到，要保持社會(huì)穩(wěn)定，必須為人民生活提供一定保障。1935年美國(guó)國(guó)會(huì)通過了《社會(huì)保障法》，旨在為工作人員及其家屬提供老年人、殘疾人、生存者保險(xiǎn)受益，歷經(jīng)80多年的實(shí)踐和1950年、1983年、1994年、2000年的4次修正與改進(jìn)，美國(guó)社會(huì)已形成了較完善的社會(huì)保障法律體系。在美國(guó)眾多涉老法案中，最為重要的是《美國(guó)老年法》，1965年美國(guó)針對(duì)老年問題出臺(tái)了第一部專門性法律《美國(guó)老年法》，該法的出臺(tái)為美國(guó)社會(huì)成立全國(guó)性老齡行政機(jī)構(gòu)提供了法律依據(jù)，同時(shí)也標(biāo)志著美國(guó)已將老年工作納人了國(guó)家的法制建設(shè)當(dāng)中。為完善老年政策法規(guī)體系，美國(guó)政府又相繼出臺(tái)了《醫(yī)療保障法》、《健康照顧計(jì)劃》兩部法律。（二）美國(guó)老年法《美國(guó)老年法》是一部對(duì)美國(guó)乃至世界老齡工作都具有深刻影響的法律，從當(dāng)今的角度來看，該法的立法原則、框架和具體指導(dǎo)方法仍然具有相當(dāng)強(qiáng)的借鑒意義。日本目前的很多養(yǎng)老政策是借鑒了美國(guó)已有的政策法規(guī)，結(jié)合自身實(shí)際情況來制定的。而美國(guó)的政策有受自身世界第一大經(jīng)濟(jì)體的身份的影響，更多偏重于資本方面，但在實(shí)際照護(hù)模式上又與日本有異曲同工之處01社會(huì)養(yǎng)老03

社區(qū)養(yǎng)老02工作養(yǎng)老04家庭養(yǎng)老是主要形式。(三)養(yǎng)老方式加拿大（一）涉老政策法律法規(guī)涉老法律和政策在加拿大的法律和政策領(lǐng)域?qū)儆谙鄬?duì)較新的領(lǐng)域。從20世紀(jì)80年代開始一些加拿大的大學(xué)已經(jīng)提出了涉及老年法的的法律問題，大都涉及老年學(xué)，犯罪學(xué)和健康科學(xué)。這些問題大都集中在智能、監(jiān)護(hù)權(quán)和臨終關(guān)懷等方面。以前，涉老的法律問題大都是有關(guān)遺囑。遺產(chǎn)和繼承問題，而今加拿大法律界剛開始將老齡化作為法律的一個(gè)研究領(lǐng)域。CanadaA基本養(yǎng)老金C補(bǔ)助金B(yǎng)保證收入補(bǔ)貼D遺屬補(bǔ)助老年保障制度養(yǎng)老護(hù)理

1.最為普遍的是各種檔次的“獨(dú)立生活”老年人公寓，也稱“退休人士之家”，接收的住客是生活能完全自理的退休老人。這類老年人公寓樓中除了一般公寓樓所擁有的設(shè)施外，還提供醫(yī)療監(jiān)測(cè)和應(yīng)急支持等老年人所需的服務(wù)。、

2.這類公寓分別在私營(yíng)、非營(yíng)利機(jī)構(gòu)和政府補(bǔ)貼3種管理體制下運(yùn)行，房租的標(biāo)準(zhǔn)也差別很大。情境反饋：目前，美國(guó)65歲以上人口約占總?cè)丝诘?3%，為解決養(yǎng)老問題，美國(guó)探索出“三條腿板凳”（政府主導(dǎo)的社會(huì)保障體系、退休金體系、個(gè)人資產(chǎn)收益）式養(yǎng)老保障體系。為使晚年生活更有質(zhì)量，不少人退休前后都會(huì)在贏得退休金和個(gè)人資產(chǎn)收益最大化方面下功夫。由于美國(guó)“401K退休計(jì)劃”也是投資計(jì)劃，因此，業(yè)內(nèi)人士普遍認(rèn)為美國(guó)人的養(yǎng)老金體系其實(shí)是“逼”人終生理財(cái)。知識(shí)鏈接/content/12/0410/12/9696140_202436381./s/blog_15215c2fe0102vyg1.html案例分析芝加哥67歲的格勒戈女士在一家老年中心做兼職工作，她覺得自己的身體很硬朗，根本不需要這么早就退休。另一方面家里生活的開支也越來越大，為了有更好的生活條件，她一直堅(jiān)持在工作崗位。格勒戈說：“現(xiàn)在什么東西都比過去貴，我希望到70歲的時(shí)候再退休”。在日本，這種活躍于民間的非營(yíng)利組織還有很多。由于扎根民間，他們對(duì)政府觸及不到、又為人迫切需要的服務(wù)往往有著第一手的觀察，并能尋找第一時(shí)間的解決之道。更重要的是，這種組織往往還有上下溝通的作用。例如，活躍在川崎市的“玲之會(huì)”，是一個(gè)由家庭主婦組成的非營(yíng)利組織。平時(shí)，她們除了組織老人唱歌、做游戲、做手工、健康講座等，還會(huì)通過一個(gè)名為“Diamondclub”（鉆石俱樂部）的活動(dòng)，聯(lián)系不同社區(qū)的志愿者和老人，了解他們的需要，并試圖傳達(dá)至相關(guān)部門?！盎ブと苯M織理事長(zhǎng)吉川則子也曾向橫濱市政府遞交了一份關(guān)于推動(dòng)社區(qū)建設(shè)事業(yè)的提案，并被采用。【分析】由于美國(guó)經(jīng)濟(jì)不景氣，除了“三條腿板凳外”，越來越多的老年人選擇晚退休，或退休后繼續(xù)工作以取得收入，避免晚年生活質(zhì)量下降。調(diào)查顯示，在所有退休的美國(guó)老年人中，約四分之一的人繼續(xù)從事全職或兼職工作。其中，“養(yǎng)家糊口”、“手頭更寬裕”是他們不愿閑下來的兩大原因?！独夏攴煞ㄒ?guī)與標(biāo)準(zhǔn)》學(xué)習(xí)單元十二境外老年法律法規(guī)單元導(dǎo)讀學(xué)習(xí)目標(biāo)模塊一我國(guó)港澳臺(tái)地區(qū)老年法律法規(guī)模塊二東亞國(guó)家老年法律法規(guī)模塊三美洲國(guó)家老年法律法規(guī)情境反饋知識(shí)鏈接案例分析單元小結(jié)實(shí)踐強(qiáng)化模塊四歐洲國(guó)家老年法律法規(guī)單元導(dǎo)讀日本：熱捧“一碗湯距離”小區(qū)在精神贍養(yǎng)老人方面，日本有套獨(dú)特的辦法。許多日本老人選擇與子女住在一起，因?yàn)槿毡居幸环N社會(huì)習(xí)俗，即只有父母與已婚孩子共同生活才被認(rèn)為是正常的、能給人以安寧的生活形態(tài)。即使老人與子女分開居住，為保證子女“常回家看看”，日本提倡“一碗湯距離”原則，即父母和孩子兩家之間的最佳距離是“煲好一碗湯送過去剛好不涼”。

日本是一個(gè)較典型的“男子中心主義”社會(huì)，婦女一直是贍養(yǎng)照顧老人的重要力量。但在上世紀(jì)70年代，在工業(yè)化和都市化的迅猛沖擊下，傳統(tǒng)的“男主外，女主內(nèi)”的家庭觀念發(fā)生了深刻的變化，越來越多的婦女走出了家門，參加各種社會(huì)活動(dòng)，家庭的“空巢”現(xiàn)象十分嚴(yán)重。于是，倫理學(xué)家提出了“一碗湯距離”的概念，即子女與老人居住距離不要太遠(yuǎn)，以送過去一碗湯不會(huì)涼為標(biāo)準(zhǔn)。這樣，子女既有自己的世界，又能夠方便照顧長(zhǎng)輩。后來，有人發(fā)展了這一理論，提出“最近為一碗湯距離，最遠(yuǎn)為一炷香時(shí)間”。正是由于子女與老人分開居住的距離不遠(yuǎn)，從而保障了子女能夠“?；丶铱纯础?。如今，這一口號(hào)還被運(yùn)用到樓市設(shè)計(jì)中，將適于年輕人居住的戶型和適于老年人居住的戶型結(jié)合到一個(gè)小區(qū)內(nèi)，從而使“一碗湯距離”的小區(qū)成為人們居住的最佳地點(diǎn)。學(xué)習(xí)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)1.了解具有代表性的境外地區(qū)或國(guó)家在老年法律法規(guī)方面的特點(diǎn)2.了解各個(gè)國(guó)家或地區(qū)老年政策的發(fā)展歷程3.掌握各個(gè)國(guó)家或地區(qū)老年政策法律法規(guī)中具有代表性的法律法規(guī)及主要內(nèi)容能力目標(biāo)1.能夠取各家之長(zhǎng)，便于在養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐過程中借鑒境外經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)素質(zhì)目標(biāo)1.具備較好的養(yǎng)老服務(wù)意識(shí)2.具備一定的境外養(yǎng)老政策借鑒和運(yùn)用能力學(xué)習(xí)情境：在德國(guó)的德累斯頓,有一種由當(dāng)?shù)卣透＠麢C(jī)構(gòu)合資建造的“老人之家”,體現(xiàn)了互助式養(yǎng)老理念。那里有公用的廚房和大餐廳,還有專門的人員負(fù)責(zé)維護(hù)和管理。有一些單身的老人選擇了到那里結(jié)伴而居,他們?cè)谝黄鹣嗷フ疹?結(jié)伴游玩,既填補(bǔ)了孤獨(dú)的情懷,也節(jié)省了生活的費(fèi)用。“老人之家”還有一種老少同堂、混搭互助的模式,也別具特色。很多單身老人,缺乏的不是物質(zhì)上的衣食住行,而是一種家的溫情。也有一部分年輕的單身父親或母親,既要照顧孩子,又要工作,很難兼顧,同樣需要人的幫助。于是,具有不同需求的這兩部分人就可以住進(jìn)“老人之家”,組建一個(gè)臨時(shí)“家庭”,互補(bǔ)互助,其樂融融。

模塊四歐洲國(guó)家老年法律法規(guī)情境分析：雖然德國(guó)具有完善健全的養(yǎng)老保障制度,可以保證老年人衣食無憂,許多城鎮(zhèn)還有規(guī)模不等的養(yǎng)老院,但是對(duì)于很多喪偶、子女不在身邊的單身老人來說,他們是不愿意住進(jìn)養(yǎng)老院的。陌生的生活環(huán)境和飯菜口味,僵化固定的起居時(shí)間都讓他們很難適應(yīng)。因此,有些早已習(xí)慣了家居生活的老人,寧可獨(dú)守空房,也不搬進(jìn)養(yǎng)老院。德國(guó)（一）涉老政策法律法規(guī)德國(guó)是世界上第一個(gè)以社會(huì)立法實(shí)施社會(huì)保障制度的國(guó)家，1889年頒布了《養(yǎng)老金保險(xiǎn)法》經(jīng)過100多年的發(fā)展，逐步形成了一套包括社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)贍養(yǎng)、社會(huì)救濟(jì)和社會(huì)補(bǔ)貼在內(nèi)的歷史悠久、內(nèi)容豐富、體系健全、完備成熟、執(zhí)行有序的社會(huì)保障制度。而養(yǎng)老保障是其整個(gè)社會(huì)保障體系中一個(gè)最重要的組成部分。Germany但是，人們對(duì)于就業(yè)和退休的生活方式選擇的改變和提前退休的相關(guān)制度安排都使得德國(guó)養(yǎng)老保障體系的養(yǎng)老保障方面的支出增加，給社會(huì)保險(xiǎn)體系帶來了嚴(yán)重的融資負(fù)擔(dān)。德國(guó)的養(yǎng)老保障制度仍然面臨著問題，還需要實(shí)施一些改革，從而降低養(yǎng)老金支出的增長(zhǎng)率。針對(duì)人口老齡化引起的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，在政府、企業(yè)、個(gè)人之間進(jìn)行合理的分配。（二）創(chuàng)新舉措及服務(wù)模式首先，從個(gè)人消費(fèi)支出上預(yù)留空間。從1995年開始，德國(guó)根據(jù)社會(huì)需求，在社會(huì)養(yǎng)老保障體系中增加了一個(gè)新險(xiǎn)種—護(hù)理保險(xiǎn)。每月交納的護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)為雇員工資的1.7%。由雇主和雇員各繳50%，并規(guī)定凡參加法定醫(yī)療保險(xiǎn)者必須同時(shí)參加護(hù)理保險(xiǎn)。目前，德國(guó)參加法定醫(yī)療保險(xiǎn)人口的覆蓋率已達(dá)90%以上。德國(guó)法律規(guī)定，凡雇員加入法定醫(yī)療保險(xiǎn)，其贍養(yǎng)人口則也視為同時(shí)加入。其次，適時(shí)推出一項(xiàng)叫做“儲(chǔ)存?zhèn)€人服務(wù)時(shí)間”的制度。凡年滿18歲的公民，均可利用公休或節(jié)假日義務(wù)到老年公寓、老人院和老年病康復(fù)中心提供各種護(hù)理服務(wù)。不拿報(bào)酬，但服務(wù)時(shí)間可隨時(shí)儲(chǔ)存在服務(wù)者個(gè)人檔案中，以備將來自己需要接受護(hù)理服務(wù)時(shí)，將這些服務(wù)時(shí)間提取出來免費(fèi)享用。除此之外，德國(guó)還有一種新的養(yǎng)老模式—“多代同堂”，從形式上看，德國(guó)的“多代同堂”有點(diǎn)像我們國(guó)內(nèi)的社區(qū)活動(dòng)站，它的服務(wù)對(duì)象是各個(gè)年齡段的居民，但以老年服務(wù)為重點(diǎn)。經(jīng)費(fèi)主要來自社會(huì)團(tuán)體、政府部門和企業(yè)的資助和贊助。此外，通過有償服務(wù)和經(jīng)營(yíng)自身資產(chǎn)，如出租房屋等，也能解決一部分資金問題。老年護(hù)養(yǎng)模式專門的老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)向老年人提供24小時(shí)的家政服務(wù)和簡(jiǎn)單的護(hù)理工作對(duì)象大都是患有嚴(yán)重疾病、喪失行動(dòng)或生活自理能力的老人。因此這種機(jī)構(gòu)的護(hù)理員必須受過專業(yè)培訓(xùn)，具備相應(yīng)的知識(shí)和技能。給老人做飯、喂藥、按摩、洗澡、代購(gòu)物品以及料理家務(wù)等等。荷蘭（一）涉老政策法律法規(guī)荷蘭養(yǎng)老保障法體系穩(wěn)定性較強(qiáng)。兩部養(yǎng)老保障領(lǐng)域的核心法案是1957年創(chuàng)立實(shí)施的《一般養(yǎng)老金法案》及1952年頒布的《養(yǎng)老金和儲(chǔ)蓄基金法案》后者在實(shí)施55年之后，才被2007年1月1日生效的《養(yǎng)老金法案》所取代。Holland三類社會(huì)福利政策法規(guī)體系機(jī)構(gòu)的規(guī)范管理標(biāo)準(zhǔn)照料服務(wù)保障收入保障030201（二）荷蘭養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)細(xì)分0705060804010203高端私立養(yǎng)老院智障老人住宅：小住宅，大世界傳統(tǒng)護(hù)理院適老性住宅護(hù)理賓館居家護(hù)理失智癥老人日托中心康復(fù)中心瑞典（一）涉老政策法律法規(guī)瑞典是世界上最早建立全民養(yǎng)老金體系的國(guó)家之一，一度被許多國(guó)家奉為學(xué)習(xí)的典范。瑞典議會(huì)于1994年對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的改革達(dá)成協(xié)議，并于1999通過了關(guān)于改革法案，從2001年開始實(shí)施。瑞典在20世紀(jì)30年代被卷入世界性的資本主義經(jīng)濟(jì)危機(jī)之后，政府進(jìn)行了一系列自上而下的社會(huì)改革。在二次大戰(zhàn)后的40-50年代，瑞典在英國(guó)貝弗里奇報(bào)告的影響下，頒布了退休、失業(yè)等一系列新法規(guī)。Sweden

瑞典議會(huì)1956年通過的《社會(huì)福利法》明文規(guī)定，子女和親屬不再負(fù)有贍養(yǎng)和照料老人的義務(wù)。到60年代，瑞典已建立了一套比較完善的高福利的社會(huì)保障制度，涉及到老人、殘疾人、兒童、婦女、貧困家庭等不同群體，保障項(xiàng)目幾乎無所不包，瑞典也因此被稱為“福利國(guó)家的櫥窗”。瑞典老年政策包括所有提供老年人擁有較好質(zhì)量的獨(dú)立生活的措施。許多措施體現(xiàn)在一般性的政策而不是直接針對(duì)老年人的政策中。主要由市政府根據(jù)《社會(huì)服務(wù)法》和《健康與醫(yī)療服務(wù)法》來執(zhí)行。政府老年政策的方向是老年人及其家人必須對(duì)獲得有尊嚴(yán)的社會(huì)照料和高質(zhì)量的醫(yī)療保健有信心。特別的關(guān)注點(diǎn)放在那些最虛弱的老年人，那些很難讓自己的聲音發(fā)出來的老年人，例如老年癡呆癥患者、母語不是瑞典語的老年人，以及受多種疾病折磨的人。（二）涉老法律規(guī)定《健康與醫(yī)療服務(wù)法》規(guī)定了市政府的健康保健與醫(yī)療服務(wù)職責(zé)。根據(jù)這項(xiàng)法律，健康保健應(yīng)當(dāng)在平等原則的基礎(chǔ)上為社會(huì)的全體成員提供高標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)。此外，該法律要求市政府為居住在特殊住房中的老年人提供良好的健康服務(wù)。市政府有責(zé)任雇傭人員以實(shí)現(xiàn)這項(xiàng)工作。《社會(huì)服務(wù)法》規(guī)定了市政府向老年人提供服務(wù)的義務(wù)。根據(jù)這項(xiàng)法律，任何人如果在生計(jì)或者更一般的生活問題上遇到困難，就有資格享受援助?！渡鐣?huì)服務(wù)法》進(jìn)一步規(guī)定，市政府應(yīng)當(dāng)盡力保證老年人能夠在安全的環(huán)境、充分尊重其自主決定和隱私的條件下獨(dú)立地生活。此外，市政府應(yīng)當(dāng)為老年人繼續(xù)生活在自己的家中提供便利，并為家庭成員照顧老年人提供便利。（三）高福利下的弊端1.因瑞典的高福利政策過分注重公平的原則，在很大程度上忽視了效率，并無法避免地對(duì)效率帶來損傷，也是很多失業(yè)人員寧愿呆在家里領(lǐng)取福利救濟(jì)而不愿出去工作的直接原因。2.市場(chǎng)一旦缺乏效